面對(duì)C型臂X光機(jī)輻射如何進(jìn)行防護(hù)

如何對(duì)C型臂X光機(jī)輻射進(jìn)行防護(hù)C型臂X光機(jī)在現(xiàn)代臨床應(yīng)用十分廣泛，大家也都知道C型臂X光機(jī)在使用中存在輻射的問(wèn)題，不論是對(duì)醫(yī)護(hù)人員還是患者來(lái)說(shuō)，C型臂X光機(jī)使用過(guò)程中都應(yīng)該做好C型臂X光機(jī)輻射防護(hù)。按照標(biāo)準(zhǔn)，C型臂X光機(jī)輻射防護(hù)要做到以下幾點(diǎn)：方法/步驟1手術(shù)科室在發(fā)出手術(shù)通知單時(shí)，應(yīng)在通知單上注明術(shù)中要使用c型臂x線機(jī)及其照射部位。以便手術(shù)室對(duì)手術(shù)安排和做好防護(hù)用物及人員準(zhǔn)備。2手術(shù)護(hù)士術(shù)前訪視時(shí)要告知病人術(shù)中檢查的意義，取得病人的理解和配合。同時(shí)要了解病人一般情況，如體內(nèi)是否帶有起搏器、鋼板、螺釘、髓內(nèi)針等。告知病人人手術(shù)室前要將佩帶的金屬物取下，以防出現(xiàn)偽影。3術(shù)中的防護(hù)包括醫(yī)、護(hù)、患人員的防護(hù)：手術(shù)醫(yī)生在術(shù)前認(rèn)真檢查病人，閱讀X射線及C片。了解解剖部位的特征，熟悉骨性結(jié)構(gòu)影像。凡不能給患者帶來(lái)診斷與治療意義的照射就不應(yīng)進(jìn)行，在考慮到患者診斷和效益的前提下，所有的照射應(yīng)保持在合理的盡可能低的水平。提高操作技能盡量減少曝光次數(shù)和曝光時(shí)間。宜選擇較大的手術(shù)室放移動(dòng)C臂機(jī)，墻壁和門均需要加裝防護(hù)層。在操作人員手術(shù)洗手前穿戴好鉛帽、鉛圍領(lǐng)、包裹式鉛衣等防護(hù)用物?？梢噪x開(kāi)的盡量離開(kāi)，不能離開(kāi)的人員盡可能遠(yuǎn)離放射源，以減少放射劑量。手術(shù)室內(nèi)物品應(yīng)擺放整潔，不應(yīng)放置過(guò)多的物品，過(guò)多的物品會(huì)引起X線散射線的折射，產(chǎn)生二次射線，X線的劑量及強(qiáng)度與人體接受照射的時(shí)間成正比，即距離增加1倍，X線的強(qiáng)度為原來(lái)的1/4，在工作中應(yīng)遵照防護(hù)外照射的三個(gè)原則，即縮短照射時(shí)間，增大與x線源的距離，設(shè)置屏蔽防護(hù)。巡回護(hù)士檢查C臂機(jī)專用線路，合理安排相關(guān)儀器放置位置。術(shù)中注意無(wú)菌操作，在照射前移去術(shù)野金屬器械和顯影紗布，C臂上套上無(wú)菌保護(hù)套，并加蓋無(wú)菌巾，防止手術(shù)野污染。攝片或電透直視手術(shù)時(shí)在保證無(wú)菌和充分暴露術(shù)野的情況下，用防護(hù)用品遮擋病入和拍攝無(wú)關(guān)的部位，特別注意保護(hù)病人甲狀腺、胸腺及性腺。另外在進(jìn)行此類手術(shù)時(shí)，手術(shù)間門口應(yīng)掛“危險(xiǎn)”標(biāo)識(shí)，以阻止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入。4手術(shù)室護(hù)士的工作節(jié)奏快、任務(wù)繁忙、精神緊張、生活無(wú)規(guī)律，同時(shí)處在多種危險(xiǎn)因素之中，給身心健康構(gòu)成了極大的威脅，而電離輻射的防護(hù)問(wèn)題是其中一個(gè)重要的因素。因此，對(duì)手術(shù)護(hù)士一方面應(yīng)定期進(jìn)行輻射防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)。學(xué)習(xí)有關(guān)放射衛(wèi)生法律法規(guī);另一方面要合理安排手術(shù)人員，避免短時(shí)間內(nèi)接受大劑量輻射照射，對(duì)經(jīng)常參加此類手術(shù)者，應(yīng)定期進(jìn)行體檢，特別是孕期護(hù)士、多次流產(chǎn)的護(hù)士應(yīng)暫時(shí)回避或脫離被照射的可能。5

C型臂X光機(jī)在手術(shù)中應(yīng)用，不管是醫(yī)生、護(hù)士和病人對(duì)輻射照射的劑量不清楚，沒(méi)有健康監(jiān)測(cè)的手段，這對(duì)放射病診斷和防護(hù)來(lái)說(shuō)是沒(méi)有依據(jù)的。建議C型臂X光機(jī)在術(shù)中使用時(shí)，相關(guān)人員要佩戴個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)計(jì)。防護(hù)鏡、頸圍、鉛衣、鉛帽、鉛屏風(fēng)等均為手術(shù)室不可缺少的防護(hù)用具。管理者不要被科室成本核算的理念所束縛，要更新觀念，以人員健康為本，提供足夠的保護(hù)用具，并鼓勵(lì)大家正確使用。END注意事項(xiàng)C型臂X光機(jī)輻射防護(hù)工作關(guān)系到醫(yī)護(hù)人員的安全，也關(guān)系到患者切身的