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小兒手足口病簡單護(hù)理查房PPT課件目錄CATALOGUE手足口病概述臨床表現(xiàn)與診斷治療與護(hù)理預(yù)防與控制案例分享與討論手足口病概述CATALOGUE01手足口病是一種由腸道病毒引起的傳染病,主要通過消化道、呼吸道和接觸傳播。定義多發(fā)于5歲以下的兒童,尤其是3歲以下的幼兒,潛伏期一般為2-10天,病程一般為1-2周。特點(diǎn)定義與特點(diǎn)主要由柯薩奇病毒A組16型(CVA16)和腸道病毒71型(EV71)引起。病毒感染導(dǎo)致口腔黏膜、手掌和足底出現(xiàn)皰疹和潰瘍,嚴(yán)重時(shí)可引起心肌炎、肺水腫等并發(fā)癥。病因與病理病理病因傳染源傳播途徑易感人群流行季節(jié)流行病學(xué)特征01020304患者和隱性感染者為主要傳染源。通過消化道、呼吸道和接觸傳播。5歲以下的兒童,尤其是3歲以下的幼兒。四季均可發(fā)病,但春秋季更容易流行。臨床表現(xiàn)與診斷CATALOGUE02常見癥狀多數(shù)患兒有不同程度的發(fā)熱,持續(xù)時(shí)間多為2-4天。手、足、口等部位出現(xiàn)丘疹、皰疹,有時(shí)可見潰瘍和疼痛??谇火つこ霈F(xiàn)散在皰疹或潰瘍,疼痛明顯,可影響進(jìn)食。部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。發(fā)熱皮疹口腔癥狀其他癥狀與手足口病患兒有接觸史或生活在流行地區(qū)。流行病學(xué)史臨床表現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室檢查出現(xiàn)上述常見癥狀中的至少2項(xiàng)。血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?;蜉p度升高,部分患兒血清學(xué)檢查可出現(xiàn)腸道病毒抗體陽性。030201診斷標(biāo)準(zhǔn)水痘的皮疹呈向心性分布,主要集中在軀干和頭部,四肢較少,常伴有明顯瘙癢。水痘口腔黏膜出現(xiàn)充血、水腫、潰瘍等癥狀,但無手足皮疹??谇谎籽什砍霈F(xiàn)皰疹和潰瘍,但無手足皮疹。皰疹性咽峽炎鑒別診斷治療與護(hù)理CATALOGUE03
常規(guī)治療抗病毒治療使用抗病毒藥物,如利巴韋林、干擾素等,抑制病毒復(fù)制,緩解癥狀。對癥治療針對發(fā)熱、咳嗽、咽痛等癥狀,采取相應(yīng)的對癥治療措施,如使用退熱藥、止咳藥等。營養(yǎng)支持保證患兒充足的營養(yǎng)攝入,給予易消化、營養(yǎng)豐富的食物,提高免疫力。保持患兒口腔清潔,可用生理鹽水漱口,以減少口腔繼發(fā)感染的機(jī)會??谇蛔o(hù)理保持患兒皮膚清潔干燥,避免抓撓皮疹處,防止繼發(fā)感染。皮膚護(hù)理讓患兒充分休息,減少外出,避免交叉感染。對患兒進(jìn)行隔離,直至體溫正常、皰疹結(jié)痂脫落。休息與隔離護(hù)理措施循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥如患兒出現(xiàn)面色蒼白、四肢發(fā)涼、脈搏細(xì)速等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),進(jìn)行緊急處理。神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥如患兒出現(xiàn)頭痛、嘔吐、嗜睡、肢體抖動等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行針對性治療。呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥如患兒出現(xiàn)咳嗽、氣促等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相應(yīng)治療。并發(fā)癥處理預(yù)防與控制CATALOGUE04教育孩子勤洗手,保持家庭環(huán)境清潔,避免接觸患者或疑似患者。保持個人衛(wèi)生盡量避免帶孩子去擁擠的公共場所,特別是空氣不流通的地方。避免擁擠場所根據(jù)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門的建議,為孩子接種手足口病疫苗。接種疫苗預(yù)防措施密切監(jiān)測對患兒的病情進(jìn)行密切監(jiān)測,如發(fā)現(xiàn)病情加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。藥物治療在醫(yī)生的指導(dǎo)下,給孩子使用適當(dāng)?shù)乃幬锞徑獍Y狀,如退燒、止痛等。及時(shí)隔離一旦發(fā)現(xiàn)孩子患有手足口病,應(yīng)立即將其與其他孩子隔離,以防止病毒傳播??刂撇呗?23向公眾普及手足口病的預(yù)防知識,提高公眾的防控意識。加強(qiáng)宣傳教育加強(qiáng)公共場所的衛(wèi)生監(jiān)管,定期開展消毒工作。強(qiáng)化公共衛(wèi)生管理建立健全手足口病的監(jiān)測系統(tǒng),及時(shí)發(fā)現(xiàn)并控制疫情。建立監(jiān)測系統(tǒng)公共衛(wèi)生建議案例分享與討論CATALOGUE0503病例三患者小剛,男,1歲,因發(fā)熱、皮疹就診,診斷為手足口病。01病例一患者小明,男,3歲,因發(fā)熱、口腔潰瘍、手足皮疹就診,診斷為手足口病。02病例二患者小紅,女,2歲,因口腔潰瘍、流涎就診,診斷為手足口病。典型病例介紹用棉簽輕輕擦拭患兒口腔內(nèi)的潰瘍面,以減輕疼痛和促進(jìn)愈合。保持患兒口腔清潔給予患兒清淡、易消化的食物,避免刺激性食物和飲料。飲食護(hù)理保持患兒皮膚清潔干燥,避免抓撓皮疹部位,以防感染。皮膚護(hù)理密切觀察患兒病情變化,如出現(xiàn)高熱、呼吸急促、嘔吐等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。監(jiān)
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