肺彌漫性病變腦血管疾病線診斷

腦血管疾病的x線診斷鄖陽(yáng)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)影像系放射及介入放射教研室徐霖正常腦血管解剖頸內(nèi)A：頸內(nèi)動(dòng)脈干：眼動(dòng)脈、后交通等分支大腦前：水平段、升段、膝段、胼周段大腦中：水平段、側(cè)裂段基椎A(chǔ)：頸內(nèi)側(cè)位頸內(nèi)側(cè)位示意頸內(nèi)正位頸內(nèi)正位示意前交通腦底動(dòng)脈環(huán)Willis環(huán)雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末段雙側(cè)大腦前動(dòng)脈水平段前交通動(dòng)脈雙側(cè)后交通動(dòng)脈雙側(cè)大腦后動(dòng)脈水平段基底動(dòng)脈腦動(dòng)脈環(huán)示意腦動(dòng)靜脈畸形AVM-病理分型：腦實(shí)質(zhì)型、軟腦膜型、硬腦膜型、混合型常見于大腦中動(dòng)脈分布區(qū)皮層，85%在幕上，15%在后顱凹供血?jiǎng)用}-畸形血管團(tuán)（擴(kuò)張、扭曲、壁?。?引流靜脈腦動(dòng)靜脈畸形AVM-臨床青壯年出血、頭痛、癲癇、血管雜音等腦動(dòng)靜脈畸形AVM-DSA粗細(xì)不均、扭曲的血管團(tuán)，網(wǎng)狀或竇狀擴(kuò)張供血?jiǎng)用}增粗引流靜脈早顯循環(huán)速度加快周圍血管盜血現(xiàn)象AVM構(gòu)型AVM1AVM2AVM3AVM4AVM5AVM6靜脈性血管畸形靜脈性血管畸形大腦大靜脈畸形血管瘤靜脈瘤1靜脈瘤2靜脈瘤3外傷性海綿竇漏外傷造成頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇段或其分支破裂，與海綿竇之間形成異常交通，動(dòng)脈血流直接進(jìn)入靜脈系統(tǒng)外傷后患者搏動(dòng)性突眼、顱內(nèi)血管雜因、結(jié)膜水腫、視力減退海綿竇漏1海綿竇漏2海綿竇漏3海綿竇漏4顱內(nèi)動(dòng)脈瘤-臨床40-60多發(fā)破裂前一般無(wú)癥狀癲癇、頭痛、腦神經(jīng)壓迫癥狀、腦梗塞珠網(wǎng)膜下腔出血、腦出血癥狀顱內(nèi)動(dòng)脈瘤-病理90%涉及頸內(nèi)動(dòng)脈分支主要發(fā)生于前交通、后交通、椎-基底動(dòng)脈分支處粟粒狀、囊狀、梭形、夾層腦動(dòng)脈瘤發(fā)生原因及機(jī)制血流壓力異常血流動(dòng)力學(xué)創(chuàng)傷感染高速血流沖擊顱內(nèi)動(dòng)脈瘤-DSA顱底動(dòng)脈分支區(qū)弧形鈣化動(dòng)脈分叉處類圓形囊狀突出囊內(nèi)排空減慢或有血栓充盈缺損載瘤動(dòng)脈痙攣狹窄或受壓動(dòng)脈瘤發(fā)生機(jī)制腦動(dòng)脈瘤易發(fā)部位基底動(dòng)脈巨大動(dòng)脈瘤大腦中動(dòng)脈動(dòng)脈瘤頸內(nèi)動(dòng)脈遠(yuǎn)端動(dòng)脈瘤前交通動(dòng)脈瘤前、中分叉動(dòng)脈瘤煙霧病-病理病名：腦底動(dòng)脈環(huán)閉塞癥\Moyamoya病因：先天發(fā)育異常、炎癥、感染、免疫異常血管內(nèi)膜增厚、腦底動(dòng)脈環(huán)狹窄變細(xì)、外側(cè)裂多發(fā)小血管吻合、大腦缺血與充血煙霧病-臨床兒童多發(fā)腦供血障礙腦出血成人蛛網(wǎng)膜下腔出血煙霧病表現(xiàn)頸內(nèi)動(dòng)脈床突上段、大腦前中動(dòng)