主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301綜合練習(xí)模擬A卷帶答案

?主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301綜合練習(xí)模擬A卷帶答案

單選題（共50題）1、當(dāng)前支氣管哮喘的治療原則為A.支氣管擴(kuò)張藥為主，輔以控制炎癥藥物B.持續(xù)足量的βC.吸入糖皮質(zhì)激素為主，輔以βD.大量潑尼松加支氣管擴(kuò)張藥E.抗膽堿能藥物加β【答案】C2、毛發(fā)紅糠疹應(yīng)與下列哪種疾病鑒別A.花斑癬B.1期梅毒疹C.銀屑病D.毛細(xì)血管擴(kuò)張癥E.神經(jīng)性皮炎【答案】C3、社區(qū)診斷首先要進(jìn)行哪一步驟A.收集資料B.問題分析C.社區(qū)現(xiàn)場(chǎng)的定性考察D.做出診斷并寫出診斷報(bào)告E.目標(biāo)人群的描述【答案】B4、全科醫(yī)學(xué)的概念引入中國(guó)是在哪一年A.1969年B.1997年C.1986年D.1993年E.1972年【答案】C5、患者，女性，25歲。左下腹隱痛伴膿血便2年，加重3個(gè)月，抗感染治療無(wú)效，大便培養(yǎng)陰性，鋇灌腸檢查示"慢性結(jié)腸炎"。查體：腹平軟，左下腹輕壓痛，未捫及包塊。A.復(fù)查大便培養(yǎng)B.血癌胚抗原測(cè)定C.結(jié)腸鏡檢D.全程X線鋇餐檢查E.腹部B超檢查【答案】C6、病人25歲，停經(jīng)56天，近日有少量不規(guī)則陰道出血伴腹痛。婦科檢查：子宮增大如孕4個(gè)月大，軟，左附件觸及雞蛋大囊性壁薄包塊。為明確診斷首選的輔助檢查方法是A.診斷性刮宮B.腹部X線平片C.B超D.HCG測(cè)定E.超聲多普勒【答案】C7、男，22歲，雙下肢輕度水腫，24小時(shí)尿蛋白4.2g，血漿白蛋白20g/L，膽固醇8.0mmol／L，首選治療方案是A.環(huán)孢素AB.利尿劑C.腎上腺皮質(zhì)激素D.環(huán)磷酰胺E.輸注白蛋白【答案】C8、關(guān)于慢性再生障礙性貧血的骨髓象，哪一項(xiàng)是錯(cuò)的A.一般說增生低下B.巨核細(xì)胞減少C.淋巴細(xì)胞相對(duì)減少D.漿細(xì)胞等非造血細(xì)胞可增多E.可有粒系、紅系或巨核系增生減低【答案】C9、除了關(guān)節(jié)腫痛之外，對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷最有意義的臨床表現(xiàn)是A.肘膝部肌腱附著端與足跟、腳掌痛B.關(guān)節(jié)隆起與受壓部位有無(wú)痛性皮下結(jié)節(jié)C.小腿發(fā)現(xiàn)紫紅色痛性皮下結(jié)節(jié)D.彌漫性肺間質(zhì)改變并伴肺內(nèi)結(jié)節(jié)E.雙側(cè)滲出性胸腔積液，其糖定量正?！敬鸢浮緽10、衡量一個(gè)國(guó)家是否進(jìn)入老年化社會(huì)，其標(biāo)準(zhǔn)是A.65歲及以上的老年人口比例>6%B.60歲及以上的老年人口比例>10%C.60歲及以上的老年人口比例>7%D.65歲及以上的老年人口比例>8%E.以上都不是【答案】D11、對(duì)于結(jié)核菌，下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁.70%酒精接觸2分鐘或煮沸1分鐘，即可被殺滅B.結(jié)核菌為需氧菌，不易染色C.結(jié)核菌中人型、牛型是人類結(jié)核病的主要病原菌D.生長(zhǎng)緩慢，增殖一代需15～20小時(shí)E.在陽(yáng)光下曝曬2小時(shí)，即可被殺滅【答案】C12、急性腹痛疼痛的性質(zhì)不包括下列哪項(xiàng)A.刺痛B.絞痛C.燒灼痛D.牽涉痛E.刀割樣痛【答案】D13、下面哪項(xiàng)不是小兒肺炎的表現(xiàn)A.呼吸頻率增快B.發(fā)紺C.三凹征D.吸氣喘鳴E.呼吸音減弱【答案】D14、病人48歲，女性，自述口干多飲，易饑多汗，乏力3年，外陰瘙癢，視物不清，伴咳嗽3個(gè)月。體檢：T36.5℃，P68次/分，R18次/分，BP14.3/10.4kPa(110/80mmHg)甲狀腺Ⅰ度腫大，未聞及雜音，手抖(±)，心率68次/分，律整。雙肺呼吸音稍粗，最可能的診斷是A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.結(jié)核病C.糖尿病D.更年期綜合征E.白內(nèi)障【答案】C15、患者，女性，23歲，發(fā)熱38．5℃，咳嗽，咳黃痰1周，左下肺聞及濕性啰音。A.抗生素B.泰諾林C.沐舒坦D.復(fù)方甘草片E.氨茶堿【答案】A16、男，17歲，感冒后10天仍有鼻堵、黃涕、頭痛。A.前組鼻竇炎B.慢性鼻炎C.變態(tài)性鼻炎D.鼻息肉E.慢性淚囊炎【答案】A17、患者，男，56歲。反復(fù)頭痛，平素咳嗽咳痰，頭昏蒙，胸脘滿悶，嘔惡痰涎，苔白膩，脈滑。根據(jù)以上診斷，下列哪項(xiàng)為本病主要治法A.平肝潛陽(yáng)B.化痰降逆C.養(yǎng)血為主D.養(yǎng)陰補(bǔ)腎E.滋陰補(bǔ)陽(yáng)【答案】B18、某地區(qū)甲型肝炎的發(fā)病率每年5～8月份有升高，這種現(xiàn)象稱為疾病的A.暴發(fā)B.流行C.季節(jié)性D.周期性E.散發(fā)【答案】C19、血栓閉塞性脈管炎最早出現(xiàn)的典型癥狀A(yù).患肢腫脹B.間歇性跛行C.游走性靜脈炎D.患肢持續(xù)性靜息痛E.皮膚干燥、脫屑【答案】B20、病人65歲，因左眼老年性白內(nèi)障行左眼白內(nèi)障摘除術(shù)聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)，手術(shù)后左眼視力為1．0，但是其看書看不清A.看書時(shí)配帶-3.00D的眼鏡B.更換人工晶狀體C.看書時(shí)配帶+3.00D的眼鏡D.藥物治療E.取出人工晶狀體【答案】C21、流行性腮腺炎的隔離時(shí)間A.腮腺腫脹完全消退后5天B.腮腺腫脹完全消退后3天C.腮腺腫脹完全消退D.腮腺腫脹完全消退后1周E.腮腺腫脹完全消退后2周【答案】B22、對(duì)新入院病人需要了解其獨(dú)立生活功能，該評(píng)定稱之為功能獨(dú)立評(píng)定(FIM)。做好該項(xiàng)評(píng)定，需要掌握獨(dú)立生活功能缺陷測(cè)量的具體指標(biāo)A.完成動(dòng)作完全需要其他人幫助B.完成動(dòng)作需要其他人監(jiān)護(hù)或體力上的幫助C.完成動(dòng)作不需要其他人監(jiān)護(hù)但需要體力上的幫助D.完成動(dòng)作需要其他人監(jiān)護(hù)但不需要體力上的幫助E.病人本不能完成任何動(dòng)作，依賴器具或他人【答案】B23、騎跨傷所致的尿道破裂可出現(xiàn)下列哪種臨床表現(xiàn)A.無(wú)出血B.終末性血尿C.尿道口滴血D.全程血尿E.直腸指檢：直腸周圍可觸到血腫【答案】C24、男性患者，21歲。昨夜會(huì)餐，5小時(shí)后開始出現(xiàn)惡心，嘔吐胃內(nèi)容物，伴腹痛、腹瀉。查體：體溫37℃，心肺聽診正常，腹軟、無(wú)壓痛，最可能的診斷是A.梅尼埃病B.急性胃腸炎C.急性胰腺炎D.幽門梗阻E.腸梗阻【答案】B25、普查適用于A.沒有有效治療方法的疾病B.診斷手段復(fù)雜的疾病C.發(fā)病率低的疾病D.發(fā)病率高或診斷手段簡(jiǎn)易，預(yù)后良好的疾病E.任何疾病【答案】D26、對(duì)某地40萬(wàn)人進(jìn)行某種慢性病普查，共查出病例80人，因此得出A.某地某病發(fā)病率為20/10萬(wàn)B.某地某病患病率為20/10萬(wàn)C.某地某病罹患率為20/10萬(wàn)D.某地某病續(xù)發(fā)率為20/10萬(wàn)E.某地某病新發(fā)率為20/10萬(wàn)【答案】B27、除二尖瓣狹窄外，下述哪一項(xiàng)疾病可出現(xiàn)舒張期隆隆樣雜音A.左心房黏液瘤B.主動(dòng)脈關(guān)閉不全C.重度貧血D.發(fā)熱E.二尖瓣脫垂【答案】A28、在一定時(shí)期內(nèi)，患某種疾病的人群中因該病而死亡的頻率稱為A.病死率B.發(fā)病率C.死亡率D.患病率E.治愈率【答案】A29、下列上消化道出血病因中居第一位病因的疾病是A.食管胃底靜脈曲張破裂B.急性胃黏膜病變C.胃、十二指腸潰瘍D.胃癌E.膽道出血【答案】C30、女性，25歲，未婚，近1個(gè)月來(lái)消瘦、乏力、怕熱、出汗、易怒、失眠，有時(shí)心慌。查體：甲狀腺輕度腫大，質(zhì)軟，未聞及血管雜音，眼不突，心率96次/分，律齊。為確診甲亢，進(jìn)行了甲狀腺功能檢查，其中哪一項(xiàng)指標(biāo)最敏感A.血清總?cè)饧谞钕僭彼?TTB.血清總甲狀腺素(TTC.血清促甲狀腺激素(TSH)D.血清游離三碘甲狀腺原氨酸(FTE.血清游離甲狀腺素(FT【答案】C31、一對(duì)農(nóng)村夫婦抱著白喉病患兒來(lái)醫(yī)院求治，因患兒呼吸困難，面部發(fā)紺，生命垂危，醫(yī)師決定馬上做氣管切開術(shù)，但父母堅(jiān)決不同意。醫(yī)師反復(fù)解釋勸導(dǎo)，患兒父母拒絕手術(shù)簽字。急診醫(yī)師看到患兒病情危急，為及時(shí)搶救患兒，毅然對(duì)患兒施行了手術(shù)，患兒得救，其父母感激不盡。A.并列互補(bǔ)型B.共同參與型C.指導(dǎo)-合作型D.主動(dòng)-被動(dòng)型E.以上都不是【答案】C32、某縣對(duì)麻風(fēng)進(jìn)行普查，用1個(gè)月時(shí)間查完全縣40萬(wàn)人口，共查出麻風(fēng)患者80人，因此，得出該病在該時(shí)期的A.發(fā)病率為20/10萬(wàn)B.罹患率為20/10萬(wàn)C.患病率為20/10萬(wàn)D.生存率為20/10萬(wàn)E.續(xù)發(fā)率為20/10萬(wàn)【答案】C33、急性會(huì)厭炎首選治療方案是A.放射治療B.手術(shù)治療C.抗生素治療D.全身抗生素+全身激素治療E.激素治療【答案】D34、以下哪種人不是康復(fù)醫(yī)學(xué)的主要工作對(duì)象A.殘疾人B.孤寡老人C.老年病人D.慢性病人E.外傷后遺癥功能障礙者【答案】B35、下列哪種疾病可引起嘔吐物多且有糞臭味A.胃潴留B.腸梗阻C.急性中毒D.幽門梗阻E.十二指腸淤滯【答案】B36、以洋地黃類藥物控制肺炎合并心力衰竭的用法是A.首次給洋地黃化總量的1／2，余量分2次，每隔4～6小時(shí)給予，8～12小時(shí)內(nèi)達(dá)到洋地黃化。靜注或口服B.洋地黃化總量等分4份，每日2次，48小時(shí)滴注完C.洋地黃化總量等分2份，每日2次，12小時(shí)滴注完D.洋地黃化總量加10%葡萄糖100ml，靜滴，8小時(shí)內(nèi)滴注完E.洋地黃化總量加10%葡萄糖10ml，緩慢靜注【答案】A37、53歲經(jīng)產(chǎn)婦，絕經(jīng)1年后陰道流血2個(gè)月，出血量如月經(jīng)量，以后時(shí)多時(shí)少，盆腔檢查：宮頸光滑，子宮稍大，雙附件正常，首選輔助檢查是A.宮頸涂片檢查B.分段診刮C.陰道鏡檢查D.宮頸活檢E.陰道涂片雌激素水平測(cè)定【答案】B38、關(guān)于家庭咨詢，以下說法正確的是A.家庭咨詢的對(duì)象僅僅是家庭中的某個(gè)人B.咨詢者可以代替被咨詢者解決問題C.咨詢者要把被咨詢者放在被動(dòng)的位置上D.咨詢者可以幫助被咨詢者作出明智的決定E.咨詢者以權(quán)威者的身份從事咨詢活動(dòng)【答案】D39、45歲男患，慢性咳嗽、咳痰五六年。每逢冬季加重。近半月上述癥狀加重，并咳黃痰，量不多；肺底聽到濕啰音。A.支氣管哮喘(感染型)B.支氣管擴(kuò)張C.慢性支氣管炎D.慢性支氣管炎，急性發(fā)作期E.慢性阻塞性肺氣腫【答案】D40、脊髓損傷急性期的康復(fù)措施是A.預(yù)防褥瘡、肢體置功能位及被動(dòng)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，呼吸訓(xùn)練及排痰訓(xùn)練和防止泌尿系感染B.肌力訓(xùn)練、床上全面鍛煉，坐位練習(xí)、輪椅訓(xùn)練，站立和步行訓(xùn)練，作業(yè)療法C.痙攣、性功能障礙和疼痛D.運(yùn)動(dòng)功能障礙和姿勢(shì)異常E.早期發(fā)現(xiàn)，早期康復(fù)，康復(fù)與游戲及教育相結(jié)合，與藥物和必要手術(shù)相結(jié)合，與家長(zhǎng)相結(jié)合及中西醫(yī)結(jié)合【答案】A41、梅尼埃病的診斷要點(diǎn)不包括A.反復(fù)發(fā)作眩暈B.波動(dòng)性耳鳴、耳脹悶感C.無(wú)聽力改變D.排除了其他系統(tǒng)疾病E.第一次發(fā)作眩暈不能診斷梅尼埃病【答案】C42、患者、男性，58歲，因“漸發(fā)性雙上肢震顫、活動(dòng)不利3年”入院?；颊?年前開始出現(xiàn)左上肢震顫，呈搓丸樣，靜止性為主，緊張、情緒激動(dòng)時(shí)較明顯，活動(dòng)不靈活，表現(xiàn)為行動(dòng)遲緩;2年前上述癥狀發(fā)展至右上肢，曾到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，考慮震顫查因：給予左旋多巴治療，癥狀有所好轉(zhuǎn)，近半年.來(lái)患者癥狀有所加重表現(xiàn)為震顫時(shí)間較前多，活勁欠靈活?；颊呒韧w健，否認(rèn)卒中、中毒、接觸化學(xué)毒物等病史。查體:面部表情呆滯，四肢肌張力齒輪樣增高，雙上肢向前平伸時(shí)可見4?5次/分震顫，雙手指鼻試驗(yàn)正常，四肢肌力V級(jí)，病理征未引出。頭顱MRI無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。A.單胺氧化酶B.氨基酸脫羧酶C.酪氨酸羥化酶D.兒茶酚胺鄰甲基轉(zhuǎn)移酶E.膽堿酯酶【答案】B43、建立全科醫(yī)療個(gè)人健康檔案中，需要記錄病人配偶的健康和疾病狀況。這不是基于考慮家庭對(duì)其健康的何種影響A.疾病預(yù)后方面B.成年人發(fā)病和死亡方面C.遺傳方面D.就醫(yī)行為和生活方式方面E.疾病傳播方面【答案】C44、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的三個(gè)主要臨床表現(xiàn)是A.創(chuàng)傷體驗(yàn)的反復(fù)出現(xiàn)、持續(xù)的警覺性增高、抑郁癥狀B.抑郁癥狀、持續(xù)的警覺性增高、持續(xù)的回避C.焦慮癥狀、創(chuàng)傷體驗(yàn)的反復(fù)出現(xiàn)、持續(xù)的回避D.創(chuàng)傷體驗(yàn)的反復(fù)出現(xiàn)、持續(xù)的警覺性增高、持續(xù)的回避E.創(chuàng)傷體驗(yàn)的反復(fù)出現(xiàn)、持續(xù)的回避、抑郁癥狀【答案】D45、患者，女性，55歲。反復(fù)發(fā)作性右上腹痛半年余，伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物，伴右肩部放射。查體：T36.5℃，BP115/85mmHg，P90次/分，右上腹輕度壓痛，無(wú)腹肌緊張。A.肝癌破裂出血B.膽囊結(jié)石進(jìn)入膽總管并堵塞遠(yuǎn)端C.壞死性急性胰腺炎D.膽囊壞疽穿孔致膽汁性腹膜炎E.膽囊癌侵犯肝總管【答案】B46、65歲病人，雙眼視力漸進(jìn)性下降2年，無(wú)其他不適，視力右0．5，左0．06，斜照法右眼可見虹膜投影，晶體皮質(zhì)呈楔形混濁，眼底未見異常，左眼無(wú)虹膜投影，晶體皮質(zhì)不均勻灰白色混濁，眼底模糊A.并發(fā)性白內(nèi)障B.老年性皮質(zhì)性白內(nèi)障C.繼發(fā)性白內(nèi)障D.代謝性白內(nèi)障E.老年性核性白內(nèi)障【答案】B47、女性，48歲，已婚，因膽道感染住院，應(yīng)用抗生素10天，近1周來(lái)外陰瘙癢明顯，檢查發(fā)現(xiàn)陰道黏膜充血，有白色膜狀物，擦除后露出紅腫黏膜面A.抗真菌藥物口服B.廣譜抗菌素口服C.廣譜抗菌素陰道應(yīng)用D.抗真菌藥物陰道應(yīng)用E.酸性溶液陰道沖洗【答案】D48、腫瘤放射免疫顯像的主要特點(diǎn)是A.靈敏度高B.費(fèi)用經(jīng)濟(jì)C.簡(jiǎn)便易行D.特異性強(qiáng)E.解剖定位準(zhǔn)確【答案】D49、風(fēng)濕熱的發(fā)病年齡多見于A.5～15歲B.4～16歲C.3～18歲D.1～15歲E.2～14歲【答案】A50、用β受體阻滯劑治療擴(kuò)張型心肌病合并心力衰竭，下列用藥中何項(xiàng)錯(cuò)誤A.選擇性βB.宜從小劑量開始，以后逐步增加劑量C.不宜用于舒張功能不全的患者D.心率越快者療效越佳E.不與維拉帕米合用，以免加重心力衰竭【答案】C多選題（共25題）1、患者，女，28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中時(shí)常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象，近來(lái)加重。入院檢：消瘦，突眼。甲狀腺腫大，可觸及震顫。伸舌及伸手可見細(xì)震顫。T37.8℃，P116次/分，呼吸平穩(wěn)，BP130/80mmHg；心率118次/分，偶聞早搏；雙肺未聞及明顯濕啰音；腹軟，肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查，考慮診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。A.高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.注意心態(tài)的調(diào)整C.當(dāng)脈搏減慢、體重增加是治療有效的指標(biāo)D.患有甲亢的女病人不能妊娠E.服藥開始的3個(gè)月內(nèi)每周查血象一次F.外出戴深色眼鏡【答案】ABC2、患者，男性，56歲。淋雨后突覺寒戰(zhàn)，繼之高熱，咳嗽、咳黃痰、胸痛，偶有痰中帶血。查體：左肺下部叩診濁音，余肺呼吸音清。A.肺炎鏈球菌肺炎B.銅綠假單胞菌C.厭氧菌肺炎D.流感嗜血桿菌E.金黃色葡萄球菌肺炎F.支原體肺炎【答案】A3、男性，73歲，化工廠工人。因反復(fù)咳嗽、咳痰15年，氣促3年，加重1周入院?；颊?5年來(lái)，每年咳嗽、咳痰達(dá)3個(gè)月以上，每于冬春季節(jié)轉(zhuǎn)換時(shí)多發(fā)。嗜煙，每日25支(50余年)。查體：T36.8℃，R28次/分，神清，氣促，煩躁不安，唇甲發(fā)紺，球結(jié)膜充血、水腫。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無(wú)腫大。頸靜脈怒張，肝頸征陽(yáng)性。氣管居中，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音粗，雙肺可聞散在干濕啰音。心界不大，心率110次/分。腹平軟，肝脾肋下未及。雙下肢輕度水腫。A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.肺結(jié)核C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.慢性阻塞性肺疾病E.呼吸衰竭F.肺源性心臟病【答案】AD4、患者，女，28歲。因反復(fù)發(fā)作雙手小關(guān)節(jié)腫痛，近日在三甲醫(yī)院風(fēng)濕?？圃\斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。目前正在服用西樂葆、來(lái)氟米特治療。來(lái)社區(qū)醫(yī)院看病、咨詢。A.胃腸道反應(yīng)B.腎臟毒性C.肝臟毒性D.骨髓抑制E.胎兒毒性【答案】AB5、患者，女性，38歲。因月經(jīng)量增多半年，乏力、面色蒼白、活動(dòng)后心慌氣短1個(gè)月來(lái)診。查體：T36.4℃，P100次／分，皮膚、粘膜蒼白，鞏膜無(wú)黃染，心肺（-），肝脾肋下未觸及。A.妊娠后期婦女補(bǔ)充鐵劑B.及時(shí)治療胃腸疾病C.多飲茶D.嬰幼兒及時(shí)添加適當(dāng)?shù)妮o食E.預(yù)防感冒F.少食淀粉類食物【答案】ABD6、女性患者，40歲。2年前曾因腹脹、上腹部不適病史被診斷為“胃潰瘍”。本次腹脹半個(gè)月，按胃潰瘍治療未見好轉(zhuǎn)，3天前自己觸及下腹部包塊而就診。發(fā)病以來(lái)二便正常，月經(jīng)無(wú)變化。最近兩個(gè)月下降3kg。體格檢查：生命體征正常，慢性病容，輕度貧血貌，雙側(cè)下腹部均可觸及7cm×6cm大小的包塊，有結(jié)節(jié)感，活動(dòng)度尚可，無(wú)觸痛，叩診移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。婦科檢查：外陰、陰道正常，宮頸光滑，子宮正常大小，活動(dòng)良好，雙側(cè)附件區(qū)均可觸及7cm×6cm×6cm大小包塊，性質(zhì)同腹部檢查。A.卵巢癌合并胃潰瘍B.OvariancancerC.原發(fā)性胃癌D.Krukenberg"stumorE.轉(zhuǎn)移性胃癌F.Meig"ssyndrome【答案】CD7、患兒，女，3歲，發(fā)熱、咽峽炎病后2日內(nèi)出疹，為在充血的皮膚上有鮮紅皮疹。血象：白細(xì)胞總數(shù)18×10A.首選青霉素治療B.首選阿昔洛韋或阿糖腺苷抗病毒治療C.可選中藥清熱解毒D.可給予IVIG治療E.隔離至接受治療后2周F.爐甘石洗劑涂抹皮疹【答案】ACD8、患者，女性，40歲。以月經(jīng)量增多半年，乏力、面色蒼白、活動(dòng)后心慌、氣短2個(gè)月為主訴就診。查體：T36.6℃，P108次/分，皮膚黏膜蒼白，鞏膜無(wú)黃染，心肺(-)，腹平軟無(wú)壓痛，肝脾肋下未觸及。A.嬰幼兒及時(shí)添加適當(dāng)?shù)妮o食B.妊娠后期婦女補(bǔ)充鐵劑C.多飲茶D.預(yù)防感冒E.少食淀粉類食物F.及時(shí)治療胃腸疾病【答案】AB9、患者，男，70歲。咳嗽、咳痰，伴痰中帶血3個(gè)月。胸片提示右肺門類圓形陰影，邊緣毛躁，有分葉。A.同側(cè)額部與胸壁無(wú)汗或少汗B.病側(cè)眼瞼下垂C.病側(cè)瞳孔擴(kuò)大D.病側(cè)眼球突出E.壓迫頸交感神經(jīng)F.偏盲【答案】AB10、患者，女，28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中時(shí)常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象，近來(lái)加重。入院檢：消瘦，突眼。甲狀腺腫大，可觸及震顫。伸舌及伸手可見細(xì)震顫。T37.8℃，P116次/分，呼吸平穩(wěn)，BP130/80mmHg；心率118次/分，偶聞早搏；雙肺未聞及明顯濕啰音；腹軟，肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查，考慮診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。A.降溫、給氧，必要時(shí)人工冬眠B.糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂C.抑制甲狀腺激素合成，首選PTU，首劑600mgD.口服或靜脈碘制劑應(yīng)用E.激素的應(yīng)用F.血漿置換、血液透析【答案】ABCD11、患兒，男，6歲。發(fā)熱3天，體溫38.5℃左右，伴頭痛、肌痛，左耳垂下腫大、疼痛，張口時(shí)疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10^9／L，淋巴細(xì)胞0.7，約3周前曾探望有相同癥狀的表哥。A.只需要在兒童1歲時(shí)進(jìn)行一次麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗免疫接種B.使用腮腺炎減毒活疫苗進(jìn)行常規(guī)接種C.在流行季節(jié)，室內(nèi)要經(jīng)常通風(fēng)換氣，減少集體活動(dòng)D.定期開展對(duì)托幼園所、學(xué)校等集體單位的預(yù)防流行性腮腺炎知識(shí)宣傳E.所有病人均須在傳染病醫(yī)院隔離治療F.呼吸道隔離至病后7日【答案】A12、患者，男性，50歲。無(wú)吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無(wú)發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。A.社區(qū)獲得性肺炎B.醫(yī)院獲得性肺炎C.大葉性肺炎D.小葉性肺炎E.間質(zhì)性肺炎F.細(xì)菌性肺炎【答案】AC13、患者，男性，43歲。因發(fā)熱1個(gè)月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現(xiàn)高熱，漸出現(xiàn)咳嗽，咳血痰，經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無(wú)效。曾為長(zhǎng)途車司機(jī)，有野游史。近3年有靜脈吸毒，而后逐漸消瘦，體重下降約10kg。入院體檢：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg。無(wú)皮疹，皮膚無(wú)黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個(gè)1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)。右上肺叩診實(shí)音，右肺底可聞及濕啰音。心律齊，腹平軟。A.糞-口傳播B.飛沫傳播C.性接觸傳播D.母嬰傳播E.血液傳播F.皮膚接觸傳播【答案】C14、男性，75歲?；悸宰枞苑渭膊?0余年，長(zhǎng)期門診復(fù)診。近來(lái)行肺功能檢查示：FEVA.抗感染治療B.支氣管舒張劑C.控制性吸氧D.利尿劑E.洋地黃類藥物F.高流量吸氧【答案】ABCD15、患者，女性，39歲。入院前半個(gè)月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168/100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長(zhǎng)，心臟臨界大小。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白60g/L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血鈣1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血鉀6.0mmol/L，血鈉122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.18，HCOA.高血壓B.貧血C.少尿D.雙下肢水腫E.惡心、嘔吐F.發(fā)熱、咽痛【答案】ABCD16、患者，女性，30歲。因尿頻、尿急伴腰區(qū)痛3天，寒戰(zhàn)、高熱6小時(shí)急診。既往體健，目前妊娠6個(gè)月，無(wú)手術(shù)外傷史。查體：T39.6℃.P118次／分，BP120／70mmHg，急性熱病容，雙眼瞼無(wú)水腫，心肺正常，腹平軟，上輸尿管點(diǎn)輕度壓痛，雙腎區(qū)明顯叩擊痛，雙下肢輕度水腫。A.根據(jù)不同部位的尿路感染確定治療方案B.選用對(duì)致病菌敏感的抗生素C.如無(wú)藥敏結(jié)果，宜選用對(duì)革蘭陰性桿菌有效的抗生素D.抗菌藥物在尿中及腎內(nèi)的濃度要高E.選用對(duì)腎損害小的抗生素F.選用半衰期長(zhǎng)的抗生素【答案】ABCD17、患者，男性，52歲。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感覺惡心，食欲不振，乏力伴肝區(qū)疼痛，消瘦約5kg。體檢：鞏膜輕度黃染，胸部蜘蛛痣一個(gè)，肝肋下約2cm，劍突下4cm，質(zhì)硬，邊緣鈍，脾肋下2cm，上腹部可聽到血管雜音。ALT120U/L，AST250U/L，AKP65U/L，T-Bili32μmol/L，D-Bili17μmol/L，A18g/L，G25g/L，Hb100g/L，WBC3.7×10A.乙肝后肝硬化B.原發(fā)性肝癌C.慢性活動(dòng)性肝炎D.血吸蟲病性肝硬化E.膽汁性肝硬化F.肝膿腫【答案】BC18、女性患者，40歲。2年前曾因腹脹、上腹部不適病史被診斷為“胃潰瘍”。本次腹脹半個(gè)月，按胃潰瘍治療未見好轉(zhuǎn)，3天前自己觸及下腹部包塊而就診。發(fā)病以來(lái)二便正常，月經(jīng)無(wú)變化。最近兩個(gè)月下降3kg。體格檢查：生命體征正常，慢性病容，輕度貧血貌，雙側(cè)下腹部均可觸及7cm×6cm大小的包塊，有結(jié)節(jié)感，活動(dòng)度尚可，無(wú)觸痛，叩診移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。婦科檢查：外陰、陰道正常，宮頸光滑，子宮正常大小，活動(dòng)良好，雙側(cè)附件區(qū)均可觸及7cm×6cm×6cm大小包塊，性質(zhì)同腹部檢查。A.子宮頸癌B.子宮內(nèi)膜癌C.轉(zhuǎn)移性卵巢腫瘤D.卵巢良性腫瘤E.卵巢惡性腫瘤F.絨毛膜癌【答案】C19、男性，36歲。有支氣管哮喘病史5年余，按時(shí)使用吸入藥物治療。1天前因家中裝修，油漆家具時(shí)，突然出現(xiàn)呼吸困難，漸出現(xiàn)端坐呼吸、煩躁不安、大汗淋漓，繼續(xù)使用藥物無(wú)效，就診急診，給予靜脈推注氨茶堿無(wú)好轉(zhuǎn)，收入病房。A.吸氧B.吸入短效βC.吸入抗膽堿能藥物D.糖皮質(zhì)激素E.吸入黏液溶解劑F.鎮(zhèn)靜劑【答案】ABCD20、患者，男性，56歲。淋雨后突覺寒戰(zhàn)，繼之高熱，咳嗽、咳黃痰、胸痛，偶有痰中帶血。查體：左肺下部