神經(jīng)外科理論考試試題及答案

神經(jīng)外科理論考試試題及答案1.形成腦疝的根本條件是（）[單選題]*A.過(guò)量過(guò)快補(bǔ)液B.腰穿釋放腦脊液C.高壓灌腸D.顱內(nèi)各分腔存在壓力差(正確答案)2.最易形成小腦幕裂孔疝的是（）[單選題]*A.額葉腫瘤B.顳葉腫瘤(正確答案)C.頂葉腫瘤D.小腦腫瘤3.枕骨大孔疝病人的診斷要點(diǎn)（）[單選題]*A.昏迷，患側(cè)瞳孔散大，對(duì)側(cè)肢體偏癱B.去大腦強(qiáng)直發(fā)作C.呼吸功能障礙早于意識(shí)障礙(正確答案)D.四肢癱瘓，并感覺(jué)障礙4.患兒5歲，陣發(fā)性頭痛3個(gè)月，因突然劇烈頭痛、反復(fù)嘔吐半天急診入院，檢查:神志清醒，雙瞳孔正常，頸項(xiàng)強(qiáng)直，半小時(shí)后突然呼吸停止，心跳存在，其診斷是（）[單選題]*A.枕骨大孔疝(正確答案)B.急性腦水腫C.急性腦膜炎D.小腦膜切跡疝5.小腦幕切跡疝通常疝入小腦幕裂孔中的腦組織是（）[單選題]*A.大腦的扣帶回B.顳葉的溝回(正確答案)C.小腦扁桃體D.小腦蚓部6.關(guān)于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)中，哪項(xiàng)不正確（）[單選題]*A.陣發(fā)性劇痛B.常有扳機(jī)點(diǎn)C.多為單側(cè)D.多在第一支、第二支分布區(qū)(正確答案)7.目前認(rèn)為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的主要病因?yàn)椋ǎ單選題]*A.病毒感染B.異位血管壓迫(正確答案)C.圓孔、卵圓孔狹窄D.供血?jiǎng)用}硬化8.壓迫三叉神經(jīng)導(dǎo)致原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的最常見(jiàn)血管是A[單選題]*A.小腦上動(dòng)脈(正確答案)B.小腦前下動(dòng)脈C.基底動(dòng)脈D.小腦后下動(dòng)脈9.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的特征性表現(xiàn)是（）[單選題]*A.一側(cè)面部的持續(xù)性疼痛B.三叉神經(jīng)分布區(qū)的陣發(fā)性疼痛(正確答案)C.一側(cè)面部的感覺(jué)減退D.一側(cè)面部的麻木10.關(guān)于繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛與原發(fā)性不同點(diǎn)，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.疼痛程度輕B.疼痛時(shí)間長(zhǎng)C.局部封閉治療后疼痛減輕(正確答案)D.有陽(yáng)性體征11.三叉神經(jīng)痛的藥物治療最有效的是（）[單選題]*A.曲馬多B.氯硝安定C.苯妥英鈉D.卡馬西平(正確答案)12.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者常出現(xiàn)（）[單選題]*A.有疼痛觸發(fā)點(diǎn)(正確答案)B.面部痛覺(jué)減退C.咀嚼肌萎縮D.張口下頜偏斜13.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的疼痛特點(diǎn)（）[單選題]*A.持續(xù)性鈍痛B.持續(xù)性刺痛C.短暫的電擊樣、撕裂樣劇痛(正確答案)D.發(fā)作性劇痛伴三叉神經(jīng)破壞體征14.能夠根治三叉神經(jīng)痛的首選治療方案是（）[單選題]*A.藥物治療B.射頻治療C.微血管減壓術(shù)(正確答案)D.局部封閉治療15.患者，女性，34歲，2月來(lái)常在刷牙時(shí)出現(xiàn)右側(cè)面頰和上頜部疼痛，每次持續(xù)3-4分鐘，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)考慮的診斷是（）[單選題]*A.牙痛B.三叉神經(jīng)痛(正確答案)C.面神經(jīng)炎D.鼻竇炎16.兒童鞍區(qū)最常見(jiàn)的腫瘤是（）[單選題]*A.畸胎瘤B.膽脂瘤C.顱咽管瘤(正確答案)D.垂體瘤17.關(guān)于顱咽管瘤下列哪項(xiàng)不正確（）[單選題]*A.約占顱內(nèi)腫瘤的5%B.多見(jiàn)于成年人(正確答案)C.男性多于女性D.常發(fā)生在鞍上區(qū)18.鞍區(qū)腫瘤的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)不包括（）[單選題]*A.偏癱、失語(yǔ)(正確答案)B.視力下降C.視野缺損D.內(nèi)分泌功能紊亂19.垂體腺瘤首選的治療方法為（）[單選題]*A.手術(shù)治療(正確答案)B.放射治療C.γ刀治療D.溴隱亭治療20.顱內(nèi)腫瘤并發(fā)精神癥狀常見(jiàn)于（）[單選題]*A.頂葉腫瘤B.小腦腫瘤C.顳葉腫瘤D.額葉腫瘤(正確答案)21.顱內(nèi)腫瘤并發(fā)癲癇常見(jiàn)于（）[單選題]*A.枕葉、額葉、顳葉腫瘤B.額葉、顳葉、松果體區(qū)腫瘤C.額葉、頂葉、顳葉腫瘤(正確答案)D.額葉、頂葉、小腦腫瘤22.患者女性，55歲，進(jìn)行性視力下降8個(gè)月，檢查:雙顳側(cè)偏盲，眼底視乳頭萎縮，頭顱平片示蝶鞍明顯擴(kuò)大，MR顯示鞍內(nèi)及鞍上占位，內(nèi)分泌檢查垂體各項(xiàng)激素水平均在正常范圍內(nèi)，診斷應(yīng)首先考慮（）[單選題]*A.垂體腺瘤(正確答案)B.顱咽管瘤C.鞍區(qū)腦膜瘤D.空蝶鞍綜合征23.鞍區(qū)占位病變引起的典型視野障礙是（）[單選題]*A.雙眼顳側(cè)偏盲(正確答案)B.象限盲C.一側(cè)單側(cè)偏盲D.同向偏盲24.具有遺傳傾向的顱內(nèi)腫瘤為（）[單選題]*A.顱咽管瘤B.血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤(正確答案)C.室管膜瘤D.腦膜瘤25.下面哪種顱內(nèi)腫瘤屬神經(jīng)上皮腫瘤（）[單選題]*A.顱咽管瘤B.血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤C.室管膜瘤(正確答案)D.腦膜瘤26.對(duì)于垂體腺瘤病人，下列哪項(xiàng)不宜經(jīng)鼻-蝶竇手術(shù)（）[單選題]*A.鼻部有感染(正確答案)B.無(wú)視力障礙C.泌乳素腺瘤D.成年病人27.不能用于診斷垂體瘤的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.視野缺損B.內(nèi)分泌紊亂C.蝶鞍擴(kuò)大D.單側(cè)耳聾(正確答案)28.患兒女性，10歲。身高明顯低于同齡組兒童，小學(xué)3年級(jí)，學(xué)習(xí)成績(jī)良好，近半年來(lái)出現(xiàn)頭痛，以晨起為重，癥狀逐漸加重，可能的診斷為（）[單選題]*A.顱咽管瘤伴便阻性腦積水(正確答案)B.松果體瘤伴硬阻性腦積水C.髓母細(xì)胞瘤伴梗阻性腦積水D.中腦腫瘤伴梗阻性腦積水29.尿崩癥是因?yàn)橹袠猩窠?jīng)系統(tǒng)疾病使視上核、室旁核、下丘腦神經(jīng)垂體徑路損傷所致哪種激素分泌減少（）[單選題]*A.甲狀腺素B.糖皮質(zhì)激素C.神經(jīng)垂體素D.血管升壓素(正確答案)30.目前診斷顱內(nèi)占位性病變首選的輔助檢查是（）[單選題]*A.MRIB.CT(正確答案)C.DSAD.頭顱X線攝片31.對(duì)煙霧病的描述正確的選項(xiàng)是（）*A.雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末端進(jìn)行性狹窄或閉塞(正確答案)B.顱底異常血管網(wǎng)形成(正確答案)C.小兒以腦出血多見(jiàn)D.成人以腦出血多見(jiàn)(正確答案)E.療以血管再建手術(shù)為主(正確答案)32.腦內(nèi)出血的手術(shù)適應(yīng)癥包括（）*A.出血破入腦室B.神經(jīng)系統(tǒng)功能損害進(jìn)行性發(fā)展(正確答案)C.早期腦疝形成(正確答案)D.GCS≤5分E.大腦半球血腫大于30ml(正確答案)33.頸內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)手術(shù)禁忌癥包括（）*A.重度腦卒中，伴意識(shí)改變和嚴(yán)重功能障礙(正確答案)B.2個(gè)月內(nèi)有顱內(nèi)出血，2周內(nèi)有新發(fā)腦梗死C.頸動(dòng)脈閉塞，且閉塞遠(yuǎn)端頸內(nèi)動(dòng)脈不顯影(正確答案)D.有應(yīng)用肝素、阿司匹林等抗血小板凝集藥的禁忌癥(正確答案)E.6個(gè)月心肌梗死或有難以控制的嚴(yán)重高血壓、心力衰竭(正確答案)34.患者行動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)后第3天，出現(xiàn)高熱、嗜睡，左側(cè)肢體活動(dòng)明顯減少，血壓升高。急診CT提示蛛網(wǎng)膜下腔出血有所吸收，但右側(cè)內(nèi)囊外側(cè)出現(xiàn)約3cm×4cm大小區(qū)域片狀低密度影，治療上應(yīng)包括（）*A.控制性降壓B.擴(kuò)容(正確答案)C.稀釋血液(正確答案)D.抗血管痙攣(正確答案)E.溶栓35.根據(jù)神經(jīng)功能障礙的輕重和癥狀持續(xù)的時(shí)間，可將腦卒中分為（）*A.短暫性腦缺血發(fā)作(正確答案)B.可逆性缺血性神經(jīng)功能障礙(正確答案)C.卒中型腦缺血發(fā)作D.完全性卒中(正確答案)E.部分性卒中(正確答案)36.狹顱癥的臨床表現(xiàn)可有（）*A.舟狀頭(正確答案)B.視乳頭水腫(正確答案)C.落日征D.分離性斜視(正確答案)E.智力低下(正確答案)37.患者，女性，53歲，因“多尿4月，視力下降半月余”來(lái)院就診，頭顱MRI示鞍區(qū)占位入院。半月前患者出現(xiàn)雙眼視力下降，檢查示R0.5，L0.4。在安全管理上應(yīng)做到以下哪些（）*A.病床安置護(hù)欄、呼叫器(正確答案)B.走廊安置扶手(正確答案)C.家屬陪伴(正確答案)D.患者活動(dòng)范圍內(nèi)無(wú)障礙物(正確答案)E.絕對(duì)臥床休息38.垂體瘤患者行經(jīng)蝶鼻垂體瘤切除術(shù)，下列術(shù)前準(zhǔn)備中準(zhǔn)確的是（）*A.氯霉素滴鼻(正確答案)B.漱口液漱口(正確答案)C.避免感冒(正確答案)D.剪鼻毛(正確答案)E.練習(xí)張口呼吸(正確答案)39.垂體瘤患者在入院前即有尿崩癥，在飲食上應(yīng)給予的指導(dǎo)是（）*A.少量多次口服液體(正確答案)B.選擇含鉀、鈉的水果(正確答案)C.暫停高糖、利尿食物(正確答案)D.可吃西瓜、冬瓜E.多飲水40.后組顱神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)包括（）*A.聲音嘶啞(正確答案)B.飲水嗆咳或吞咽困難(正確答案)C.患側(cè)咽反射減弱或消失(正確答案)D.軟腭上舉無(wú)力(正確答案)E.腭垂偏向健側(cè)(正確答案)41.顱腦損傷按照部位不同分為（）*A.原發(fā)性損傷B.閉合性損傷C.頭皮損傷(正確答案)D.顱骨骨折(正確答案)E.腦損傷(正確答案)42.頭皮裂傷的特點(diǎn)（）*A.出血量小、速度慢B.出血量打、速度快(正確答案)C.傷口創(chuàng)緣呈鋸齒狀(正確答案)D.出血不易自止(正確答案)E.皮膚、皮下組織以及帽狀腱膜層常同時(shí)受累(正確答案)43.顱腦損傷昏迷患者早期氣管切開(kāi)目的是（）*A.便于清除呼吸道分泌物(正確答案)B.解除呼吸道梗阻(正確答案)C.使顱內(nèi)壓下降D.便于氣管內(nèi)滴藥或給氧(正確答案)E.使顱內(nèi)壓增加44.顱腦外傷后引起躁動(dòng)不安的因素有（）*A.腦水腫(正確答案)B.顱內(nèi)血腫(正確答案)C.尿潴留(正確答案)D.臥姿不適E.腦疝(正確答案)45.下列哪些屬于腦干損傷的特點(diǎn)（）*A.意識(shí)障礙(正確答案)B.去皮質(zhì)強(qiáng)直(正確答案)C.交叉癱瘓(正確答案)D.定位體征E.陣發(fā)性眩暈(正確答案)46.下列哪些是嬰兒和兒童期常見(jiàn)的顱內(nèi)腫瘤（）*A.淋巴瘤B.星形細(xì)胞瘤(正確答案)C.髓母細(xì)胞瘤(正確答案)D.室管膜瘤(正確答案)E.腦膜瘤47.根據(jù)WHO分類，神經(jīng)膠質(zhì)瘤包括（）*A.星形細(xì)胞瘤(正確答案)B.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤(正確答案)C.室管膜瘤(正確答案)D.腦膜