實(shí)驗室信息管理課件

第十章實(shí)驗室信息管理內(nèi)容介紹1.實(shí)驗室信息系統(tǒng)的根本概念2.實(shí)驗室信息系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和組成3.實(shí)驗室信息系統(tǒng)的要素和功能4.實(shí)驗室信息系統(tǒng)的質(zhì)量管理、平安和維護(hù)數(shù)據(jù)信息物流與信息流信息化信息系統(tǒng)實(shí)驗室信息系統(tǒng)計算機(jī)信息管理一.實(shí)驗室信息系統(tǒng)的根本概念臨床實(shí)驗室的信息有哪些？

檢驗申請單、檢驗結(jié)果報告單、質(zhì)量控制記錄、投訴及所采取的措施的記錄、儀器維護(hù)記錄……臨床實(shí)驗室質(zhì)量體系文件信息實(shí)驗室管理信息試劑材料管理、人事管理、科研管理等……醫(yī)療信息管理信息

質(zhì)量手冊、程序文件、作業(yè)指導(dǎo)書……臨床實(shí)驗室信息特征真實(shí)性系統(tǒng)性可儲存性轉(zhuǎn)移性可塑造性可共享性時效性不完全性貶值與污染重要定義醫(yī)院信息系統(tǒng)工資管理系統(tǒng)人事管理系統(tǒng)財務(wù)管理系統(tǒng)財務(wù)收費(fèi)系統(tǒng)物資管理系統(tǒng)藥品管理系統(tǒng)……加密傳輸健康統(tǒng)計電子處方電子病歷系統(tǒng)接口醫(yī)師資質(zhì)醫(yī)療效勞國內(nèi)以病人為中心的HIS電子病歷藥品系統(tǒng)財務(wù)收費(fèi)護(hù)士工作站PACS．．．檢驗系統(tǒng)物資系統(tǒng)醫(yī)師工作站質(zhì)量監(jiān)管特檢報告2.實(shí)驗室信息系統(tǒng)實(shí)驗室信息系統(tǒng)〔laboratoryinformationsystem,LIS〕是指對患者檢驗申請、標(biāo)本識別、結(jié)果報告、質(zhì)量控制和樣本分析等各個方面的數(shù)據(jù)進(jìn)行管理的信息系統(tǒng)。

實(shí)驗室信息系統(tǒng)的形成和開展20世紀(jì)70年代某些全自動分析儀器就已經(jīng)使用微處理器進(jìn)行控制和記錄了20世紀(jì)80年代第一代的LIS單機(jī)運(yùn)行模式20世紀(jì)80年代末、90年代初第二代的LIS實(shí)驗室內(nèi)部簡單數(shù)據(jù)庫操作模式90年代中期開始第三代的LIS開放式數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)二十世紀(jì)90年代末期1995年，第四代LIS誕生網(wǎng)絡(luò)操作模式LIS的開展趨勢實(shí)驗室信息系統(tǒng)對硬件配置及軟件環(huán)境有相應(yīng)的要求。硬件：效勞器，工作站，終端，網(wǎng)絡(luò)適配器，集線器，條碼設(shè)備等。軟件：網(wǎng)絡(luò)軟件、中文操作系統(tǒng)〔如windowsxp〕、LIS應(yīng)用軟件、數(shù)據(jù)庫管理軟件〔如foxpro、oracle〕、網(wǎng)絡(luò)通信軟件等。效勞器工作站1工作站2………工作站n分析儀1分析儀2分析儀3………打印機(jī)打印機(jī)實(shí)驗室信息系統(tǒng)示意圖二.實(shí)驗室信息系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和組成1.提供實(shí)驗室信息管理的解決方案2.實(shí)驗室管理自動化3.數(shù)據(jù)采集自動化4.數(shù)據(jù)處理自動化5.滿足實(shí)驗室質(zhì)量管理的相關(guān)認(rèn)證/認(rèn)可體系6.開放式的操作平臺7.友好人性化的操作界面8.可擴(kuò)充及可修改性9.信息系統(tǒng)的平安性三.實(shí)驗室信息的要素和功能〔一〕實(shí)驗室信息系統(tǒng)的根本要素實(shí)例〔二〕實(shí)驗室信息系統(tǒng)的根本功能1.LIS在實(shí)驗室標(biāo)本監(jiān)控中的作用2024/1/17醫(yī)生根據(jù)病情在檢驗醫(yī)囑系統(tǒng)開化驗單申請病區(qū)門診護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑，打印條形碼采集標(biāo)本掃描條形碼，確認(rèn)采集人和時間，自動收費(fèi)工友收集標(biāo)本，掃描，確認(rèn)收集人和收集時間檢驗科接收標(biāo)本，掃描，確認(rèn)接收人和接收時間繳費(fèi)刷卡，打印條形碼和取單憑證，采集標(biāo)本檢驗醫(yī)囑系統(tǒng)與標(biāo)本條形碼管理系統(tǒng)

工作流程2024/1/17LIS監(jiān)控實(shí)驗室標(biāo)本流程

門診檢驗醫(yī)囑門診繳費(fèi)標(biāo)本采集標(biāo)本運(yùn)送標(biāo)本接收標(biāo)本處理……刷卡取單

病區(qū)檢驗醫(yī)囑護(hù)士接收打印條碼標(biāo)本采集采集確認(rèn)工友運(yùn)送檢驗接收標(biāo)本處理……病區(qū)查詢打印標(biāo)本化驗狀態(tài)查詢與監(jiān)控傳統(tǒng)手工檢驗醫(yī)囑檢驗醫(yī)囑系統(tǒng)：臨床醫(yī)生開檢驗醫(yī)囑LIS系統(tǒng)下檢驗申請?zhí)貏e檢驗工程申請標(biāo)本采集：配合條形碼系統(tǒng)標(biāo)本采集與條碼系統(tǒng)CompanyLogo條形碼有Code39、Code128等

條碼掃描及打印設(shè)備化驗標(biāo)本條形碼一聯(lián)作為標(biāo)本標(biāo)簽：一般包含病人信息、檢驗信息、生成時間、所需標(biāo)本量、標(biāo)本采集管類型、標(biāo)本分類等信息。一聯(lián)作為取單憑證：除病人信息、檢驗信息、生成時間等信息外，另外一般還會有取單時間和取單地點(diǎn)的信息。標(biāo)本運(yùn)送和接收人工物流氣動物流軌道物流實(shí)現(xiàn)標(biāo)本的全程動態(tài)跟蹤醫(yī)囑導(dǎo)入打印條碼采集確認(rèn)運(yùn)送確認(rèn)完成反饋①化驗醫(yī)囑導(dǎo)入住院檢驗標(biāo)本采集②化驗條碼打印化驗試管化驗醫(yī)囑明細(xì)條碼③采集確認(rèn)將光標(biāo)停留在此掃描在此輸入備注顯示采集人員關(guān)閉窗體顯示已確認(rèn)的記錄數(shù)④標(biāo)本運(yùn)輸確認(rèn)在此輸入運(yùn)送人員終身代碼后回車化驗標(biāo)本狀態(tài)查詢舉例結(jié)果測定：采用雙向通訊結(jié)果審核CompanyLogo自助取單實(shí)例2.LIS在實(shí)驗室數(shù)據(jù)管理中的作用全院病區(qū)標(biāo)本統(tǒng)計圖2024/1/17標(biāo)本采集工作量統(tǒng)計采集時間查詢2024/1/17檢驗工程TAT時間統(tǒng)計2024/1/17檢驗工程收費(fèi)人次統(tǒng)計檢驗收入監(jiān)控2024/1/173.LIS系統(tǒng)在試劑與物資管理中作用管理現(xiàn)狀：試劑數(shù)量和品種多，采購金額大！廠家多，批號多！檢驗結(jié)果與試劑批號關(guān)聯(lián)性難！管理理念：入庫試劑實(shí)行條形碼管理試劑領(lǐng)用量與LIS系統(tǒng)檢測量實(shí)施實(shí)時聯(lián)系與監(jiān)控2024/1/17試劑入庫及條碼打印2024/1/17試劑出庫及出庫管理2024/1/17出庫清單、專業(yè)組庫存量人事管理功能儀器管理功能科研管理功能教學(xué)管理功能科室文件管理功能。。。。。。LIS還可實(shí)現(xiàn)：設(shè)置數(shù)據(jù)存取權(quán)限網(wǎng)絡(luò)計算機(jī)平安災(zāi)難性事故的恢復(fù)Internet網(wǎng)絡(luò)站點(diǎn)平安措施四、實(shí)驗室信息系統(tǒng)的平安管理和維護(hù)制定措施以保證實(shí)驗室信息系統(tǒng)的系統(tǒng)平安、網(wǎng)絡(luò)平安和數(shù)據(jù)平安LIS系統(tǒng)登錄：使用賬號密碼登錄，確保平安。舉例開展全實(shí)驗室自動化系統(tǒng)〔TLA〕：又稱全程自動化，是指將臨床實(shí)驗室中有關(guān)的甚至互不相關(guān)的自動化儀器用軌道連接起來，并且與控制軟件和數(shù)據(jù)管理軟件以及LIS有機(jī)地結(jié)合起來，形成一個類似工業(yè)生產(chǎn)流水線的自動化系統(tǒng)，覆蓋從標(biāo)本接收到報揭發(fā)出