宮頸癌篩查知識(shí)2024

宮頸癌篩查知識(shí)2024宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤，在發(fā)展中國(guó)家更是被列為婦科癌癥之首。世界衛(wèi)生組織國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)(IARC)2020年發(fā)表數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)2020年有11.0萬(wàn)例宮頸癌新發(fā)病例和5.9萬(wàn)例死亡病例，因此,規(guī)范宮頸癌預(yù)防與婦女健康水平息息相關(guān)。近日，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布“關(guān)于印發(fā)加速消除宮頸癌行動(dòng)計(jì)劃(2023年-2030年)的通知”,再次強(qiáng)調(diào)宮頸癌早篩查、早診斷、早治療。那么,什么是宮頸癌?如何做到”三早”?需不需要注射HPV疫苗?在國(guó)際三八婦女節(jié)到來之際，我們一起關(guān)注女性健康，詳細(xì)了解宮頸癌及HPV疫苗。宮頸癌的病因?qū)m頸癌最大的元兇是人乳頭瘤狀病毒(humanpapillomavirusHPV),主要由高危型HPV持續(xù)感染引起，目前已知HPV共有160多個(gè)亞型，其中13～15種與宮頸癌發(fā)病密切相關(guān)。HPV感染傳播途徑分為三種：直接性接觸傳播、間接接觸傳播、性行為是最主要的傳播方式，尤其是有多個(gè)性伴侶，初次性生活<16歲，與有陰莖癌、前列腺癌或其性伴侶曾患宮頸癌的高危男性接觸的婦女。間接接觸傳染，是指通過使用帶有病毒的衣服或器具(如不潔的內(nèi)褲、浴缸、澡堂等)傳染。幼童本身抵抗力較差，有可能通過間接接觸被傳染。宮頸癌的預(yù)防一級(jí)預(yù)防：需要對(duì)適齡男女進(jìn)行安全性行為教育(推遲初次性行為、減少高危性行為、使用安全套、包皮環(huán)切、控?zé)?和咨詢，以及預(yù)防性接種HPV疫苗(9~45歲女性)。二級(jí)預(yù)防：定期規(guī)范的宮頸癌篩查。宮頸癌的篩查宮頸癌篩查分為TCT和HPV兩種檢查方式，經(jīng)常有仙女產(chǎn)生疑問，同為宮頸癌篩查，TCT和HPV檢查有什么區(qū)別呢?其實(shí)，TCT檢查是宮頸脫落細(xì)胞檢測(cè)的簡(jiǎn)稱，是目前國(guó)際上較先進(jìn)的一種宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查技術(shù)。TCT檢查主要看取材細(xì)胞有沒有異常(看結(jié)果)。而HPV是人乳頭瘤狀病毒的英文縮寫，是取宮頸表面分泌物進(jìn)行HPV-DNA檢測(cè)，判斷是否有人乳頭瘤病毒感染。HPV檢查是看宮頸是否存在HPV病毒感染，并分辨具體是哪種亞型(追尋病因)。宮頸癌篩查前注意事項(xiàng)1.建議在月經(jīng)結(jié)束后3-7天再做篩查，可以避免經(jīng)血、宮頸粘液等干擾因素；2.篩查前一天不要進(jìn)行陰道沖洗或者陰道用藥；3.宮頸癌篩查無(wú)需空腹，不過前3天要禁止性生活哦；4.若有陰道不規(guī)則流血、同房后出血、白帶異常等癥狀，應(yīng)前往醫(yī)院?？凭驮\，在?？漆t(yī)生的建議指導(dǎo)下進(jìn)一步檢查。HPV疫苗接種常見問題覆蓋范圍預(yù)防疾病九價(jià)HPV疫苗9-45歲亞型導(dǎo)致的宮頸癌四價(jià)HPV疫苗9-45歲以上肛門、生殖器濕疣以及4種HPV亞型導(dǎo)致的宮頸癌二價(jià)HPV疫苗9-45歲的宮頸癌1.何時(shí)接種HPV疫苗最有效?我國(guó)《人乳頭瘤病毒疫苗臨床應(yīng)用中國(guó)專家共識(shí)》指出，女性9-14歲為接種HPV疫苗最佳年齡，此時(shí)接種可為預(yù)防HPV病毒提供最佳保護(hù)。無(wú)論是否感染HPV病毒，優(yōu)先推薦9-26歲女性進(jìn)行HPV疫苗接種，同時(shí)推薦27-45歲有條件的女性進(jìn)行HPV疫苗接種。2.孕婦可以接種HPV疫苗嗎?目前不建議孕婦進(jìn)行HPV疫苗接種。如果接種疫苗期間發(fā)現(xiàn)已意外懷孕，不需要立即終止妊娠，應(yīng)暫停疫苗接種。對(duì)于備孕的廣大女性，建議等到妊娠分娩哺乳結(jié)束后再接種疫苗。3.接種了HPV疫苗就不會(huì)得宮頸癌了嗎?HPV是個(gè)大家族，有160多種亞型，而HPV疫苗并不能預(yù)防全部HPV病毒。目前的二價(jià)疫苗和四價(jià)疫苗主要是針對(duì)HPV16和18兩種亞型，預(yù)防效力大概70%～84%左右。并且，接種HPV疫苗后其是否產(chǎn)生相應(yīng)保護(hù)抗體及抗體滴度、抗體持續(xù)時(shí)間無(wú)法確定，所以，HPV疫苗接種后仍然要定期進(jìn)行宮頸癌篩查。4.接種了HPV疫苗后有哪些注意事項(xiàng)?其實(shí)打完HPV疫苗后對(duì)飲食生活也并沒有明確的禁忌，但為