XX鎮(zhèn)2023年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案

XX鎮(zhèn)2023年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施一、工作目標(biāo)繼續(xù)實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生 (第三版)要求，進(jìn)一步鞏固和完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系，不斷完善居民健康檔案管理工作。加強對目標(biāo)人群的排查切實做到有效促進(jìn)全鎮(zhèn)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，確保全鎮(zhèn)居民生活質(zhì)量和健康水平顯著提高。二、指導(dǎo)原則堅持政府主導(dǎo)，充分體現(xiàn)公益性和公平性，按項目要求免費向全鎮(zhèn)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。堅持重點突出，分步實施，著眼解決居民當(dāng)前迫切需要解決的基本公共衛(wèi)生問題，有針對性培訓(xùn)、督導(dǎo)、監(jiān)管，保障居民人人享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)，不斷提高人民群眾健康水平。實施范圍四、加強組織領(lǐng)導(dǎo)，明確工作目標(biāo)我鎮(zhèn)2023年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施中心衛(wèi)生院院長、中心衛(wèi)生院副院長、公衛(wèi)負(fù)責(zé)人、婦幼專干、防疫專干等專項科室牽頭，全院職工協(xié)助，各村鄉(xiāng)村醫(yī)生提供支持。(一)成立公共衛(wèi)生項目領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室于衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科，以XXX為公衛(wèi)組等為成員具體負(fù)責(zé)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目日常工作事務(wù)和村醫(yī)管理工作。(二)成立公共衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)指導(dǎo)小組等具體負(fù)責(zé)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目督導(dǎo)和考核原十二個項目工作?；竟残l(wèi)生服務(wù)項目人員工作安排為全鎮(zhèn)65歲以上老人和3歲以下兒童提供中醫(yī)藥保健服務(wù)。組織安排健康教育工作，對全鎮(zhèn)內(nèi)診斷明確的嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行登記管理并建檔，在專業(yè)機構(gòu)的指導(dǎo)下進(jìn)行治療隨訪和負(fù)責(zé)衛(wèi)生監(jiān)督及統(tǒng)籌基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作。組織管理、居民健康檔案管理、65歲以上老年人健康管理負(fù)責(zé)健康檔案的建立和居民檔案管理工作的組織，以及對村衛(wèi)生室相關(guān)工作的督導(dǎo)，對全鎮(zhèn)65歲及以上老年人進(jìn)行登記、開展對傳染病防治知識宣傳和咨詢服務(wù)，提高中心衛(wèi)生院人員對突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)現(xiàn)及能力處置。負(fù)責(zé)開展預(yù)防接種的組織安排工作。具體負(fù)責(zé)孕產(chǎn)婦保健服務(wù)和0-6歲兒童健康管理工作。負(fù)責(zé)對XX鎮(zhèn)以高血壓、Ⅱ型糖尿病管理為重點，逐步開展各種影響人群健康的慢性疾病的管理。按照國家規(guī)范開展結(jié)核病防治工作。(一)十二項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目1、建立居民健康檔案健全全鎮(zhèn)常住人口居民健康檔案。建檔65歲以上老年人、高血壓病患者、2型糖尿病患者、孕產(chǎn)婦、0-3歲兒童為重點。完成建檔至今未完成的城鎮(zhèn)居民健康檔案以及新的居民健康檔及個人基本情況、平時診療服務(wù)情況等內(nèi)容記錄要完整準(zhǔn)確、無健康檔案建檔率達(dá)90%以上，檔案合格率達(dá)90%以上。中心衛(wèi)生院和各個行政村衛(wèi)生室結(jié)合工作實際，為全鎮(zhèn)群從提供疾病控制、婦幼保健、健康教育宣傳信息和咨詢服務(wù)。采取發(fā)放健康教育圖文、影像資料、設(shè)置健康教育宣傳欄、開展公眾健康咨詢，加強健康知識宣傳教育宣傳活動和講座等要有影像資曉率達(dá)到80%以上。中心衛(wèi)生院要根據(jù)本鎮(zhèn)現(xiàn)存健康問題進(jìn)行評估和調(diào)查，形成健康教育需求評估報告根據(jù)健康教育需求評估報告制定年度健康教育工作計劃，按照計劃要求完成以下各項工作(1)提供健康教育資料：每年發(fā)放不少于12種內(nèi)容的印刷資料；衛(wèi)生院播放音像資料不少于6種且每天播放不少于4小時，每月播放不少于120小時，每年對不少于2種健康教育印刷資料進(jìn)行質(zhì)量評價及傳播效果評價。(2)設(shè)置健教育宣傳欄：中心衛(wèi)生院宣傳欄不少于2個，村衛(wèi)生室不少于1個，每個宣傳欄的面積不少于2平方米，距地高1.5-1.6平方米規(guī)范設(shè)置，每12個月最少更新1次宣傳欄內(nèi)容，中心衛(wèi)生院全年12期，村衛(wèi)生室6期，每年對不少于1期健康教育宣傳欄進(jìn)行質(zhì)量評價。(3)開展公眾健康答詢活動：中心衛(wèi)生院每年至少開展10次公眾佛康咨詢活動。每次健康咨詢活動參與人數(shù)不少于100人。每年至少開展針對1次公眾健康咨詢活動的質(zhì)量評價和滿意度評價(4)舉半辦健康知識講座：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月至少舉辦1次黃康知識講座，全年不少于12次：村衛(wèi)生室每兩個月至少舉辦1次健康知識講座，全年不少于6次。中心衛(wèi)生院每次健康知識講座受益人數(shù)不少于30人，村衛(wèi)生室每次健康知識講座受益人數(shù)不少于15人?？祮栴}及健康危險因素，對服務(wù)對象(患者或咨詢者)開展有針對性、個性化的康指導(dǎo)和行為干預(yù)活動。向患者提供醫(yī)囑形式的健康教育文字資料健康教育處方。門診個體化健康教育及隨訪個體化健康教育的數(shù)量各占總數(shù)的50%,每年對門診及隨訪模式各2例個體化健康教案例進(jìn)行質(zhì)量評價，個體化健康數(shù)教育服務(wù)數(shù)量占各類健康管理服務(wù)人數(shù)的比例：0-6歲兒童健康管理服務(wù)10%,產(chǎn)婦健束管理服務(wù)10%,高血壓患者健康管理服務(wù)10%,糖尿病患者健康管理服務(wù)10%.老年人健康管理服務(wù)2%,肺結(jié)核病者健康管理服務(wù)20%,控?zé)煼?wù)不少于10例。3、繼續(xù)實施和鞏固計劃免疫工作實施擴大免疫覆蓋面，提高兒童預(yù)防接種率。兒童建卡、證率100%,各類疫苗接種率均需達(dá)到90%以上。4、傳染病及突發(fā)公共事件報告及處理開展結(jié)核病、艾滋病、狂犬病、瘧疾等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務(wù)，配合專業(yè)防治機構(gòu)做好結(jié)核病和艾滋病患者的宣傳、指導(dǎo)服務(wù)以及非住院病人的治療管理工作；規(guī)范化建設(shè)犬傷門診，時加強基層衛(wèi)生應(yīng)急工作人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高對突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)現(xiàn)及處置能力，及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例。嚴(yán)格按照《傳染病防治法》有關(guān)規(guī)定，加強傳置疫情并做好有關(guān)記錄。嚴(yán)格規(guī)范法定傳染病疫情報告率、及時率；所有工作要痕跡資料清楚，做到有據(jù)可查。傳染病報告率和報告及時率均達(dá)到95%,突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告率達(dá)到對0-36月齡兒童建立《兒童保建手冊》,實施系統(tǒng)管理。新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內(nèi)至少4次，第2年和第3年每年至少2次，4-6歲兒童每年進(jìn)行一次使康檢查管理，兒童保建內(nèi)容包指體格檢查和生長發(fā)育應(yīng)測及評價，心理行為發(fā)育、母乳兒童健康管理率≥90%對孕產(chǎn)婦開展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視，建立查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并產(chǎn)后常見問題進(jìn)行指導(dǎo)。早孕建冊率(卡)≥90%、孕婦健康管理率≥90%、產(chǎn)后訪視率≥90%。7、老年人健康管理服務(wù)對轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，老年人健康管理率達(dá)到70%。每年開展一次老年人65歲及以上居民健康危險因素調(diào)查、基本體格檢查及老年人自理能力評估，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。體檢應(yīng)包括血常規(guī)、尿素氮)、血脂(總膽固醇、甘油三酯、低密度唐蛋白膽固醇、高密度臘蛋白膽固醇)、空腹血心電圖、腹部B超(肝膽胰脾)。8、慢性病患者健康管理服務(wù)以高血壓、Ⅱ型糖尿病管理為重點，逐步開展各種影響人群健康的慢性疾病的管理。對35歲以上人群實行高血壓和糖尿病病患者進(jìn)行登記管理，每季度至少隨訪1次，每次隨訪時詢問病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食運動、心理等健康指導(dǎo)并記錄。2023年高血壓應(yīng)管人數(shù)430人.高血壓規(guī)范管理率≥61%、血壓控制率≥61%;2023年糖尿病應(yīng)管人數(shù)115人，糖尿病規(guī)范管理率≥61%,血糖控制率≥61%。嚴(yán)重精神障礙疾病患者管理服務(wù)對全鎮(zhèn)內(nèi)診斷明確的嚴(yán)重精神障礙疾病患者進(jìn)行登記管理并建立健康檔案，在專業(yè)機構(gòu)指導(dǎo)下對在家居住的嚴(yán)重精神障礙疾病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。提高嚴(yán)重精神障礙疾病的發(fā)現(xiàn)率和管理率，對納入健康管理的患者，每年進(jìn)行健康體檢1次，綜合評估1次，每季度至少隨訪1次，對危險性級別較高的患者應(yīng)增加隨訪頻次，確保無安全事故。每月與派出所進(jìn)行3-5級嚴(yán)重精神疾病患者信息交換次，如發(fā)現(xiàn)3-5級嚴(yán)重精神疾病患者及時報告縣疾控中心。繼續(xù)加強排查，診斷復(fù)核確診的患者在知情同意的基礎(chǔ)上全部納入管理，管理信息錄入到基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目系統(tǒng)和國家嚴(yán)重精神障礙疾信息收集分析系統(tǒng)，網(wǎng)絡(luò)管理率≥100%。對有條件的患者家屬開展健康護(hù)理教育，年不少于2次；對全鎮(zhèn)內(nèi)在管理嚴(yán)重精神障礙疾病患者，確保在冊患者治療率達(dá)75%以上，在冊患者規(guī)伴治療率達(dá)到50%以上，嚴(yán)重精神障礙疾病患者檢出率≥4%,規(guī)范管理率達(dá)80%以上，精神分裂癥治療率達(dá)到80%以上，精神分裂癥規(guī)律治療率達(dá)到60%以上，嚴(yán)重精神障礙患者面訪率達(dá)到80%以上。按照《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)規(guī)范》開展衛(wèi)生監(jiān)督工作；配合開展全鎮(zhèn)職業(yè)衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生安全、公共場所衛(wèi)生安全、學(xué)校衛(wèi)生，非法行醫(yī)和非法采供血等事件和線案的信感登記報告。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信患報告率≥100%,覆率≥100%全年開展中醫(yī)藥健康教育活動不少于4次，為全鎮(zhèn)70%的65歲及以上老年人開展中醫(yī)體質(zhì)辨識與中醫(yī)藥保健指導(dǎo)和0-36個月兒童提供中醫(yī)調(diào)養(yǎng)與穴位按壓。鎮(zhèn)、村各級按照國寒服務(wù)規(guī)范開展各項防治工作，每例服藥患者每月隨訪記錄1次，確保肺結(jié)核患者追蹤位率100%.管理率達(dá)90%,肺結(jié)核惠者規(guī)則服藥率達(dá)100%。(二)、新劃入基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容按照國家有關(guān)要求，將原重大公共衛(wèi)生服務(wù)和計劃生育項目中的地方病、職業(yè)病防治、重大疾病及危害因素監(jiān)測、人禽流感和SARS防控、鼠疫防治、國家衛(wèi)生應(yīng)急隊伍運維保障、農(nóng)村婦女“兩癌”檢查、基本避孕服務(wù)、貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善、貧困地區(qū)新生兒疾病篩查、增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷、國家免費孕前優(yōu)生健康檢查、地中海貧血防控、食品安全標(biāo)準(zhǔn)跟蹤評價、健素養(yǎng)促進(jìn)、國家隨機監(jiān)督抽查、老年健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)、人口監(jiān)測、衛(wèi)生健康項目監(jiān)督共19項內(nèi)容納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。對新劃入的內(nèi)容，要嚴(yán)格按照國家規(guī)范(附)和省級方案要求做好為保障項目銜接和相關(guān)工作的連續(xù)性，原則上新劃入的內(nèi)容責(zé)任分保持不變六、經(jīng)費保障從中央、省、州、縣預(yù)算安排的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補助經(jīng)費中列支七、工作職責(zé)(一)中心衛(wèi)生院：具體負(fù)責(zé)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目各項工作的開展落實，在上級行政主管部門和業(yè)務(wù)主管部門的指導(dǎo)下，按照服務(wù)規(guī)范落實各項工作，確保全鎮(zhèn)內(nèi)所有目標(biāo)人群享有基本(二)村衛(wèi)生室：在衛(wèi)生院指導(dǎo)下開展目標(biāo)人群的篩查、隨訪、健康教育及健康指導(dǎo)，使全鎮(zhèn)群眾得到基本公共衛(wèi)生服務(wù)。(三)要建立健全相關(guān)工作制度，制定崗位規(guī)范，細(xì)化考核內(nèi)容，將人員收入和工資績效掛鉤，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率。每年根據(jù)要求及工作實際制定具體實施計劃，明確階段性重點工作，確保項目順利推進(jìn)。八、考核評估(一)嚴(yán)格績效考核進(jìn)一步建立健全基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核機制，完善考核履行考核職責(zé)，開展公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量和社會滿意度等(二)考核結(jié)果運用中心衛(wèi)生院將向各行政村衛(wèi)生室通報考核結(jié)果，考核結(jié)果作為兌現(xiàn)2022年基本公衛(wèi)補助發(fā)放依據(jù)。(一)考核得分在80分(含80分)以上的，按資金管理辦法全額撥付考核認(rèn)定完成工作量的補助經(jīng)費；(二)考核得分在80分(不含80分)以下的村衛(wèi)生室且考核結(jié)果排名倒數(shù)第一名的，按資金管理辦法核減300.00元村級補200.00元村級補助資金，考核結(jié)果排名倒數(shù)第三名的，按資金管理辦法核減100.00元村級補助資金；(三)對于被核減的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費，按5:3:2的比例獎勵給當(dāng)年度考核排全鎮(zhèn)前三位的村衛(wèi)生室。(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。要按照分工協(xié)作、齊抓共管的原則，明確分工，落實責(zé)任，確保基本