醫(yī)療糾紛與醫(yī)療事故防范_第1頁
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文檔簡介

醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的防范與處理精選ppt內(nèi)容醫(yī)療平安是醫(yī)療效勞的根本要求醫(yī)療平安的意義醫(yī)療糾紛的原因和分類醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的防范技巧醫(yī)療糾紛的接待處理技巧精選ppt醫(yī)療平安的概念醫(yī)療平安就是指醫(yī)院及其工作人員,不會因主觀方面的過失,直接給患者帶來不必要的、可以防止的健康或者生命方面的損害,使患者得到合理的、平安的治療。近年來,由于諸多因素的影響,醫(yī)療平安已成為醫(yī)院管理方面一個重要的課題。因醫(yī)療平安問題引發(fā)的醫(yī)療糾紛逐漸增多,醫(yī)療糾紛的防范成為醫(yī)院管理的一個重要的內(nèi)容。醫(yī)療平安是醫(yī)療效勞的根本要求精選ppt醫(yī)療平安方面引發(fā)的醫(yī)療糾紛原因

因醫(yī)療平安引發(fā)的醫(yī)療糾紛原因很多,歸納起來主要有兩個方面:

一:患者及其家屬對醫(yī)療質(zhì)量特別是醫(yī)療平安的要求增高,對醫(yī)療行為的技術(shù)性、復(fù)雜性、風(fēng)險性認(rèn)識不夠,一旦對醫(yī)療后果不滿意,就向醫(yī)院提出異議,引發(fā)醫(yī)療糾紛;

精選ppt醫(yī)療平安方面引發(fā)的醫(yī)療糾紛原因

二:醫(yī)院及其工作人員,在醫(yī)療護(hù)理過程中,確實(shí)出現(xiàn)醫(yī)療失誤或者醫(yī)療過失,給患者帶來不良后果,患者及其家屬向醫(yī)院提出異議并要求處理。精選ppt醫(yī)療不平安因素醫(yī)療不平安是醫(yī)療平安的反面,即醫(yī)院及其工作人員因醫(yī)療過失或者技術(shù)失誤,直接給患者造成一定的不良后果,或帶來一定的不利影響。醫(yī)療不平安的后果,會引發(fā)醫(yī)療糾紛。嚴(yán)重的后果會使醫(yī)院或者醫(yī)院工作人員承擔(dān)法律責(zé)任,帶來政治、經(jīng)濟(jì)和名譽(yù)方面的損失。了解醫(yī)療不平安因素,目的是在醫(yī)療活動中防止這些因素的發(fā)生,確保醫(yī)療平安。精選ppt醫(yī)療不平安因素有以下幾方面:

醫(yī)院工作人員平安意識淡薄

醫(yī)療活動是復(fù)雜的技術(shù)活動,涉及患者的生命安危,具有較強(qiáng)的風(fēng)險性。有的醫(yī)院工作人員無視醫(yī)療活動這一特殊的職業(yè)特性,工作不嚴(yán)謹(jǐn),掉以輕心,疏忽大意,過于自信,馬馬虎虎,形成不平安的思想根源,容易導(dǎo)致不平安事件的發(fā)生。精選ppt醫(yī)院工作人員技術(shù)水平低下或者技術(shù)失誤

醫(yī)療活動是以醫(yī)療技術(shù)為手段為患者效勞的,技術(shù)水平的上下,直接影響到患者的治療后果。有的醫(yī)院工作人員技術(shù)水平低下,不能正確認(rèn)識到疾病的本質(zhì)和發(fā)生、開展規(guī)律,導(dǎo)致誤診、誤治,嚴(yán)重的還造成不良后果,發(fā)生不平安事件。有的醫(yī)院工作人員雖然技術(shù)水平較高,但在醫(yī)療活動中也可能出現(xiàn)偶然失誤。在某次醫(yī)療活動中對疾病的認(rèn)識出現(xiàn)錯誤,或者對疾病的發(fā)生和開展估計(jì)缺乏,出現(xiàn)技術(shù)失誤,導(dǎo)致誤診、誤治。精選ppt違反工作制度和技術(shù)操作常規(guī)

醫(yī)院工作制度和技術(shù)操作常規(guī),是醫(yī)療活動應(yīng)該遵循的標(biāo)準(zhǔn)。符合醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療活動,才能保證到達(dá)質(zhì)量要求,防止醫(yī)療不平安事件的發(fā)生。但是,在實(shí)際工作中,相當(dāng)一局部醫(yī)院工作人員無視工作制度和技術(shù)操作常規(guī),認(rèn)為保證醫(yī)療平安,只要發(fā)揮好技術(shù)水平就行,結(jié)果未按工作制度和技術(shù)操作常規(guī)行事,使標(biāo)準(zhǔn)失去作用,醫(yī)療行為無約束,往往容易導(dǎo)致不平安事件的發(fā)生。精選ppt醫(yī)院管理薄弱

醫(yī)療活動是一項(xiàng)多環(huán)節(jié)的活動,不僅僅是臨床醫(yī)務(wù)人員的活動,在醫(yī)院內(nèi)部需要多個部門的配合,相互協(xié)調(diào)和相互溝通,共同努力才能完成。如果醫(yī)院內(nèi)部管理松散,科室之間各自為政,推諉扯皮,相互配合不好,就會造成很多的醫(yī)療不平安隱患。精選ppt醫(yī)療平安的意義一、醫(yī)療平安是患者的根本要求患者來醫(yī)院就診,是希望通過接受醫(yī)療效勞,消除疾病,恢復(fù)健康,這是患者就診的目的。醫(yī)院的功能,就是救死扶傷,防病治病。醫(yī)院工作人員的職責(zé),就是利用醫(yī)療技術(shù)為患者解除病痛,驅(qū)除疾病,恢復(fù)患者的健康,挽救患者的生命。如果出現(xiàn)醫(yī)療不平安事件,不僅沒有滿足患者的根本要求,而且與醫(yī)院的功能和醫(yī)院工作人員的職責(zé)要求也是背道而馳的。精選ppt二、醫(yī)療平安關(guān)系到社會的安定

醫(yī)療平安不僅僅與醫(yī)院和醫(yī)院工作人員有關(guān),而且與社會安定密切相關(guān)。醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療不平安事件,引發(fā)醫(yī)療糾紛,輕者導(dǎo)致醫(yī)院不安寧,重者矛盾激化造成治安案件,成為影響社會的不安定因素。精選ppt三、療平安影響醫(yī)院的社會信譽(yù)

醫(yī)院的社會信譽(yù)是醫(yī)院的無形資產(chǎn),在社會主義市場經(jīng)濟(jì)條件下,在醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的進(jìn)程中,社會信譽(yù)的作用十分重要,直接影響到醫(yī)院的建設(shè)和開展。一旦發(fā)生醫(yī)療不平安事件,特別是重大醫(yī)療不平安事件,傳播到社會上以后,會帶來嚴(yán)重的不利影響,損害醫(yī)院的形象,大大減弱醫(yī)院在醫(yī)療市場上的競爭實(shí)力。精選ppt四、醫(yī)療平安影響醫(yī)院工作人員的身心健康

醫(yī)療不平安事件發(fā)生以后,醫(yī)院工作人員的精神壓力很大,思想負(fù)擔(dān)較重,影響正常的工作和學(xué)習(xí)。有的醫(yī)療不平安事件發(fā)生以后,患者或者家屬與醫(yī)院的矛盾激化,辱罵甚至毆打傷害醫(yī)院工作人員,嚴(yán)重影響醫(yī)院工作人員的身心健康。精選ppt抓好醫(yī)療平安的措施醫(yī)療平安是醫(yī)療效勞質(zhì)量重要的特性,是醫(yī)療活動最根本的要求。因此,抓好醫(yī)療平安管理,是醫(yī)院及其工作人員應(yīng)該共同努力的一件大事。同時,提高醫(yī)療質(zhì)量,搞好醫(yī)療平安,也是減少和防范醫(yī)療糾紛的重要內(nèi)容,其重要措施是:精選ppt一、提高醫(yī)療平安意識

意識是人腦對客觀世界的反映,是客觀事物反映在人們頭腦中的觀念、觀點(diǎn)和概念。意識指導(dǎo)人們的行為,引導(dǎo)人們從事某種活動。因此,醫(yī)院工作人員只有提高平安意識,才能在醫(yī)療工作中增強(qiáng)平安醫(yī)療的自覺性,消除醫(yī)療過程中的不平安因素,保證患者的醫(yī)療平安。精選ppt二、遵守規(guī)章制度

嚴(yán)格遵守醫(yī)院工作制度和各種技術(shù)操作規(guī)程、標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)院工作制度和技術(shù)規(guī)程,是保證醫(yī)療活動正常運(yùn)行和醫(yī)療平安的行為標(biāo)準(zhǔn),只有嚴(yán)格遵守,才能防止和消除不平安隱患,確保醫(yī)療平安。精選ppt三、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制

醫(yī)療活動是一項(xiàng)多環(huán)節(jié)、多層次的技術(shù)性活動,每一環(huán)節(jié)、每一層次的疏忽,都可能導(dǎo)致不平安事件的發(fā)生。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制,在于使每一個醫(yī)療過程都處在受控狀態(tài)下,保證醫(yī)療活動符合質(zhì)量要求,不發(fā)生醫(yī)療不平安事件。精選ppt角色轉(zhuǎn)換,醫(yī)務(wù)人員已成為弱勢群體,精選ppt醫(yī)療糾紛的現(xiàn)狀

1、糾紛數(shù)呈逐年上升趨勢2、處理難度越來越大,糾紛表現(xiàn)形式日益復(fù)雜和多樣“醫(yī)鬧〞3、索賠款額愈來愈高,患方要求愈來愈苛刻4、民事糾紛向刑事性質(zhì)轉(zhuǎn)化精選ppt醫(yī)療糾紛產(chǎn)生原因

〔一〕社會因素:1、在我國經(jīng)濟(jì)高速開展的同時,社會開展和國家社會保障開展相對滯后,再加上新藥品、新醫(yī)療技術(shù)和新設(shè)備的引進(jìn)使得醫(yī)療費(fèi)用大幅度上漲。雖然衛(wèi)生主管部門已作了多方面努力,但仍然有很多患者看不起病、吃不起藥,矛盾直接轉(zhuǎn)化成醫(yī)患沖突,醫(yī)院成為沖突的發(fā)生點(diǎn)。精選ppt2、政府對醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入甚微,尤其醫(yī)療制度改革后,醫(yī)療費(fèi)用多數(shù)患者需要自己承擔(dān),關(guān)系到每個人的切身利益,相應(yīng)容易引起糾紛。3、廣闊患者對醫(yī)療技術(shù)特殊性的不理解,對醫(yī)療行業(yè)不滿情緒增大,對醫(yī)療糾紛處理的公正性缺乏認(rèn)識。精選ppt4、醫(yī)護(hù)人員收入〔偏低〕與高風(fēng)險、高勞動強(qiáng)度的職業(yè)特點(diǎn)不對稱,導(dǎo)致工作心態(tài)不平衡。收入低高風(fēng)險

“白衣天使〞收紅包醫(yī)德醫(yī)風(fēng)醫(yī)療藥品回扣等行業(yè)作風(fēng)糾紛

工作繁重、疲于應(yīng)付心情壓抑無暇答復(fù)患者無力做一些必要說明打工心態(tài)

“白衣狼〞高勞動強(qiáng)度機(jī)械地照章辦事“太平缺乏關(guān)愛之心醫(yī)生〞

精選ppt〔二〕患方因素:1、隨著法制建設(shè)的完善,患者法律觀念增強(qiáng),“依法維權(quán)〞的意識增強(qiáng)?!邦櫩褪巧系郇曔@句商業(yè)活動中的口號,被有些患者簡單地套用過來,認(rèn)為醫(yī)療活動中也應(yīng)“患者是上帝〞。精選ppt2、患者健康意識加強(qiáng)。隨著生活水平提高,人們越來越關(guān)注自身和家人的健康狀況,對疾病診療的期望值過高。但由于對醫(yī)療知識缺乏足夠的了解,對醫(yī)療意外、并發(fā)癥、病情的自然轉(zhuǎn)歸等缺乏應(yīng)有的知識,加之就醫(yī)療工作

而言,實(shí)際上仍有許多病例目前是

無法根治的一旦治療結(jié)果沒有到達(dá)

理想的效果,就認(rèn)為是醫(yī)院的錯。精選ppt3、患者對醫(yī)療過程參與意識加強(qiáng)。

社會文化水平整體上升,資訊興旺使患者更方便了解到與疾病相關(guān)的訊息,患者要求更多地了解自己的治療方案、用藥及預(yù)后。病人自主及參與意識的覺醒是不可逆轉(zhuǎn)的文明進(jìn)步潮流,知情同意也是患者的重要權(quán)利,是患者得到尊重的重要表達(dá)。按照知情同意原那么,病人或家屬必須知曉治療真實(shí)充分的信息,特別是可能引發(fā)的風(fēng)險,取得病人或家屬的自主同意。精選ppt4、“就醫(yī)感受〞對醫(yī)療滿意度的影響。以前的患者只要求治好疾病或減輕痛楚就滿意了,現(xiàn)在的患者更注重就醫(yī)感受,希望能在輕松愉快的環(huán)境和心境下治療并痊愈,這除了要滿足技術(shù)性醫(yī)療效勞需求之外,還對人文性醫(yī)療效勞提出新的要求,醫(yī)生要給予人文關(guān)心,秉著同情心和同理心給予病人足夠的精神支持,以滿足病人的心理需求;一局部經(jīng)濟(jì)能力較好的患者還對就醫(yī)環(huán)境提出更高的要求。精選ppt5、個別患者或家屬無理取鬧,從自身的經(jīng)濟(jì)利益出發(fā),醫(yī)院雖無明顯醫(yī)療問題,但卻抓住一些缺陷或缺乏,百般糾纏因現(xiàn)行相關(guān)法律滯后,導(dǎo)致“鬧那么賠錢〞現(xiàn)象的發(fā)生。精選ppt〔三〕媒體因素:隨著傳媒業(yè)市場化競爭的日益加劇,各媒體為了維持和增加本媒體的聽眾、觀眾和讀者,競相推出群眾感興趣的熱點(diǎn)新聞,以到達(dá)擴(kuò)大市場占有率的目的。炒作醫(yī)療問題所產(chǎn)生的政治風(fēng)險最小而成為媒體報導(dǎo)的首選對象。因不客觀的報道,給公眾造成了一個“現(xiàn)在醫(yī)院不可信〞的概念,使患者對醫(yī)院和醫(yī)生時時刻刻地提防和疑心,激化了醫(yī)患矛盾,促使醫(yī)療糾紛發(fā)生并為醫(yī)療糾紛的處理起到推波助瀾的作用。精選ppt〔四〕醫(yī)方因素:1、效勞態(tài)度方面:效勞不到位,意識冷淡,語言隨便,工作漫不經(jīng)心,缺乏同情心和責(zé)任感,言談舉止缺乏科學(xué)性、藝術(shù)性,造成醫(yī)患關(guān)系緊張。2、少數(shù)醫(yī)務(wù)人員違反醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn),未嚴(yán)格遵守首診負(fù)責(zé)制,不按??剖罩尾∪耍绊懼委?、延長或延誤患者的康復(fù)。

精選ppt3、局部醫(yī)務(wù)人員在使用貴重藥品和進(jìn)行大型工程檢查時,尤其是手術(shù)前與病人或家屬談話交待不詳細(xì),甚至于未履行有關(guān)簽字手續(xù)。4、有麻痹心理,對少數(shù)危重病人或特殊體質(zhì)病人潛在危險認(rèn)識不到,預(yù)后估計(jì)缺乏,重視不夠而導(dǎo)致不良后果。精選ppt5、醫(yī)生對診療過于自信,過于樂觀,,當(dāng)治療結(jié)果與患者的期望值存在差距時,造成病人或家屬的不理解,從而引起糾紛。6、一些醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng),表現(xiàn)為處理病人不認(rèn)真,錯用藥、發(fā)錯藥,打針發(fā)藥不及時,甚至造成誤診、漏診或是讓實(shí)習(xí)醫(yī)生做一些還不能勝任的工作等。精選ppt7、各科室對糾紛防范的重視不夠,發(fā)現(xiàn)糾紛“苗頭〞不及時處理,個別科室發(fā)生糾紛后不但不積極處理,堵住“苗頭〞,反而推卸責(zé)任,科室與科室之間互相推諉。精選ppt8、少數(shù)醫(yī)務(wù)人員病歷完成不及時,完成質(zhì)量不高。9、部份醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平不高。10、醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)療有關(guān)的政策、法規(guī),制度了解不夠〔如醫(yī)保政策〕等。精選ppt上述社會、醫(yī)方、患方和媒體四大因素導(dǎo)致目前醫(yī)患關(guān)系處于建國以來相對矛盾對立階段。要積極改善這種對立的現(xiàn)狀,緩和日趨激化的矛盾,需要多方努力,然而從醫(yī)院管理者的角度來看,社會因素、媒體因素和患者因素都屬于院方不可控因素,醫(yī)院管理者對其無法改變和操控,可以做的只能是采取一定的措施,改善醫(yī)院的內(nèi)部管理。精選ppt2021-2021年糾紛投訴

精選ppt2021年投訴糾紛精選ppt2021年投訴糾紛精選ppt2021年投訴糾紛精選ppt醫(yī)療糾紛的原因和分類

醫(yī)療糾紛的概念

醫(yī)療糾紛,是指患者及其家屬對醫(yī)院或者醫(yī)院工作人員的診療護(hù)理效勞不滿意,就醫(yī)療不良后果向醫(yī)院提出質(zhì)疑,并要求承擔(dān)責(zé)任而引發(fā)的爭議。醫(yī)療糾紛中最突出的就是醫(yī)療事故糾紛。影響大,賠償高,往往會引起社會廣泛關(guān)注。精選ppt

醫(yī)療糾紛的分類一、醫(yī)源性糾紛

在醫(yī)療活動中,醫(yī)患雙反就醫(yī)療行為及其后果和原因等引起的醫(yī)療爭議。

在醫(yī)療實(shí)踐中,醫(yī)源性糾紛主要發(fā)生在以下一些方面:精選ppt(一〕診斷方面發(fā)生的誤診、漏診引起的糾紛?!捕秤盟幏矫娴倪^失糾紛1、用藥原那么過失2、用藥劑量過失3、錯用藥物過失4、藥物過敏引起的過失?!踩匙o(hù)理方面的過失糾紛精選ppt〔四〕手術(shù)方面的過失糾紛〔五〕輸血引起的醫(yī)療糾紛〔六〕麻醉引起的醫(yī)療糾紛〔七〕化驗(yàn)失誤引起的糾紛〔八〕病理報告引起的糾紛〔九〕醫(yī)療產(chǎn)品質(zhì)量引起的糾紛〔十〕產(chǎn)科分娩引起的糾紛〔十一〕醫(yī)院管理過失引起的糾紛精選ppt〔十二〕因出具虛假醫(yī)學(xué)證明引起糾紛〔十三〕因未盡告知義務(wù)而引起的糾紛精選ppt醫(yī)療糾紛的分類二、非醫(yī)源性糾紛一般是由于患者及其家屬缺乏醫(yī)學(xué)知識,對患者所患疾病認(rèn)識不清,期望值過高或維權(quán)意識增強(qiáng)所引起的;或者由于醫(yī)方疏于管理教育,醫(yī)護(hù)人員效勞態(tài)度不好,或各種效勞設(shè)施缺陷而引發(fā)的糾紛,如病人住院期間發(fā)生自殺、傷害、觸電、燒燙傷等。精選ppt醫(yī)療事故概念依據(jù)?醫(yī)療事故處理?xiàng)l例?第二條規(guī)定,“醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章、和診療護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故〞精選ppt構(gòu)成要件:1、主體要件2、時空要件3、行為要件4、損害后果5、因果關(guān)系精選ppt醫(yī)療事故分級:根據(jù)人身損害程度分為四級一級醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾二級醫(yī)療事故:造成患者重度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙三級醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙四級醫(yī)療事故:造成患者明顯人身損害的其他后果精選ppt不屬于醫(yī)療事故的例外情況:1、在緊急情況下為搶救垂?;颊呱扇【o急醫(yī)療措施造成不良后果的*必須符合以下條件:A、存在現(xiàn)實(shí)的生命危險B、迫不得已C、不能超過一定限度精選ppt2、在醫(yī)療活動中由于患者病情異?;蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生的醫(yī)療意外3、在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下,發(fā)生無法預(yù)料和不能防范的不良后果的*要免責(zé)必須證明:A、無法預(yù)料B、不能防范精選ppt患者張某〔女〕前去王某開的個體診所看病,王某診斷其為支氣管哮喘,經(jīng)做青霉素皮試,認(rèn)為能夠使用青霉素。王某先給患者肌肉注射青霉素一支〔80萬單位〕,又應(yīng)患者要求,滴注青霉素480萬單位、地塞米松10毫升、葡萄糖250毫升的混合溶液。在上述液體靜脈滴注1/3時,患者劇烈咳嗽并說難受。王某查看了一下液體的速度并不快,判斷是青霉素過敏反響,就立即停止靜脈輸液,給患者注射腎上腺素一支,這時張某昏了過去。王某立即將患者送往某醫(yī)院,經(jīng)搶救無效死亡。法醫(yī)鑒定認(rèn)為,死者在支氣管哮喘、冠心病根底上輸液產(chǎn)生青霉素過敏休克,致變態(tài)反響性呼吸循環(huán)衰竭導(dǎo)致死亡。精選ppt評析:

本案,患者雖患有冠心病、支氣管哮喘等較嚴(yán)重的疾病,并且已經(jīng)出現(xiàn)病癥,才去就醫(yī)。但導(dǎo)致其死亡的原因是青霉素過敏休克,不是冠心病、支氣管哮喘本身發(fā)作導(dǎo)致死亡,因此,注射青霉素這一醫(yī)療行為與患者的死亡就存在事實(shí)上的因果關(guān)系了。然后要考慮的是醫(yī)務(wù)人員王某是否需要對上述醫(yī)療行為負(fù)法律責(zé)任,根據(jù)法醫(yī)學(xué)鑒定及有關(guān)專業(yè)人員的分析,王某在診斷和施診過程中,主觀上不存在過失,客觀上其實(shí)施的醫(yī)療行為符合醫(yī)療技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),而患者在輸液過程中青霉素過敏休克死亡是由于其本身的特異體質(zhì)所致,因此法律上稱之為以外事件,王某不需要負(fù)擔(dān)法律上的責(zé)任。精選ppt4、無過錯輸血感染造成不良后果的5、因患方原因誤診而導(dǎo)致不良后果的*受害人的成心或者過失行為是他受損害的原因6、因不可抗力造成的不良后果*不能預(yù)見、不能防止并不能克服精選ppt醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的防范技巧醫(yī)療糾紛已成為困擾醫(yī)院的棘手問題,減少和防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,已成為醫(yī)院重要的管理內(nèi)容。?醫(yī)療事故處理?xiàng)l例?的重點(diǎn)之一,就是突出了預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生及降低醫(yī)療事故可能造成的危害。精選ppt制定防范、處理醫(yī)療事故的預(yù)案

醫(yī)院應(yīng)該制定防范醫(yī)療事故和處理醫(yī)療事故兩種預(yù)案。制定防范醫(yī)療事故預(yù)案,是為了預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生。制定處理醫(yī)療事故預(yù)案,是為了醫(yī)療事故發(fā)生后減輕醫(yī)療事故的損害。

精選ppt加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理醫(yī)院醫(yī)務(wù)〔教〕科的主要職能是搞好醫(yī)院的業(yè)務(wù)管理和繼續(xù)教育。但是醫(yī)療糾紛發(fā)生后,不得不花大量的精力和時間來接待來訪者,調(diào)查事件真相,與患方協(xié)商處理意見,參與人民法院訴訟等,使本來應(yīng)該加強(qiáng)的醫(yī)療業(yè)務(wù)管理職能大大削弱,一定程度上影響了醫(yī)療質(zhì)量的提高。精選ppt為了保障醫(yī)療平安,防范醫(yī)療事故的發(fā)生,醫(yī)院應(yīng)該加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療效勞工作的日常監(jiān)督管理。因此,要設(shè)置醫(yī)療效勞質(zhì)量監(jiān)控部門或者配備專(兼)職人員,具體負(fù)責(zé)監(jiān)督本醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療效勞工作,檢查醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)情況,接受患者對醫(yī)療效勞的投訴,向其提供咨詢效勞。精選ppt加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)醫(yī)療事故的防范,與醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)有關(guān)。醫(yī)院不僅僅要對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行提高業(yè)務(wù)能力的培訓(xùn),而且應(yīng)當(dāng)對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、常規(guī)的培訓(xùn)和醫(yī)療效勞職業(yè)道德教育。精選ppt遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療活動是一項(xiàng)復(fù)雜的技術(shù)活動,涉及面廣,醫(yī)院必須有一套嚴(yán)格的規(guī)章制度作保證,才能維持醫(yī)療活動的正常運(yùn)行。醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、常規(guī),是醫(yī)務(wù)人員正確執(zhí)業(yè)、防范醫(yī)療事故的保證。精選ppt因此,醫(yī)院及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,必須嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、常規(guī),恪守醫(yī)療效勞職業(yè)道德。精選ppt醫(yī)院規(guī)章制度是醫(yī)院管理的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),是用很多教訓(xùn)換來的。醫(yī)務(wù)人員只有遵循各種規(guī)章制度,標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療行為,才能有效防止醫(yī)療缺陷的發(fā)生。比方,醫(yī)務(wù)人員違反值班制度,值班期間不在崗,急診患者得不到及時救治,有可能發(fā)生不良后果;如果違反交接班制度,患者疾病發(fā)生與開展的信息沒有進(jìn)行有效的傳遞,就有可能給患者治療帶來影響。任何違反規(guī)章制度、僥幸心理都是產(chǎn)生醫(yī)療糾紛或嚴(yán)重醫(yī)療事故的禍根,可以說醫(yī)療糾紛最根本的防范措施,就是嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)。精選ppt向患者告知醫(yī)療風(fēng)險向患者告知醫(yī)療風(fēng)險,是防范醫(yī)療糾紛的根底。無過失醫(yī)療糾紛的發(fā)生,大多是患者及其家屬對醫(yī)療行為的特殊性不理解;或者是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療效勞中有不周的行為,但這些行為并沒有醫(yī)療過失,而是被患者及其家屬誤解所造成的。防范這類醫(yī)療糾紛,應(yīng)該向患者及其家屬說明治療疾病的風(fēng)險和疾病開展可能出現(xiàn)的情況,并詳細(xì)介紹治療情況和治療效果,使患者及其家屬有一定的心理準(zhǔn)備。一旦發(fā)生不良后果,患者及其家屬能夠理解。精選ppt尊重患者的知情同意權(quán)知情權(quán)是患者的根本權(quán)利之一,患者有知情的權(quán)利,醫(yī)師有告知的義務(wù)。所以,醫(yī)院及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險等如實(shí)告知患者,及時解答其咨詢,但是應(yīng)當(dāng)防止對患者產(chǎn)生不利后果。精選ppt在醫(yī)療效勞中,實(shí)施特殊檢查、特殊治療、手術(shù)、輸血、實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療等醫(yī)療活動,應(yīng)當(dāng)征得患者同意,并由患者本人簽署書面同意書,方可進(jìn)行。患者不具備完全民事行為能力時,由患者的法定代理人簽字;患者因病無法簽字時,應(yīng)當(dāng)由其近親屬簽字,沒有近親屬的,由關(guān)系人簽字。精選ppt

因?qū)嵤┍Wo(hù)性醫(yī)療措施不宜向患者說明情況的,應(yīng)當(dāng)將有關(guān)情況通知患者近親屬,由患者近親屬簽署同意書,并及時記錄。患者無近親屬的或者患者近親屬無法簽署同意書的,由患者的法定代理人或者關(guān)系人簽署同意書。精選ppt

認(rèn)真書寫和保管病歷

病厲是指患者在醫(yī)院就醫(yī)的原始記錄,也是爭議發(fā)生時的證據(jù)。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按規(guī)定的要求,書寫并妥善保管病厲資料。因搶救急危患者,未能及時書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀或者搶奪病歷資料。書寫病歷有誤時應(yīng)正確修改。

精選ppt提高效勞技能提高效勞技能,注意效勞行為和語言的標(biāo)準(zhǔn)是減少醫(yī)療糾紛的重要環(huán)節(jié)。效勞態(tài)度不好,效勞不到位,往往會導(dǎo)致患方的不滿,導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的發(fā)生。在效勞過程中,行為不標(biāo)準(zhǔn),如搶救患者時不能鎮(zhèn)靜自假設(shè),慌慌張張,推三拉四,給患者家屬造成搶救有誤的感覺,也會釀成糾紛。精選ppt密切醫(yī)患關(guān)系密切醫(yī)患關(guān)系,加強(qiáng)醫(yī)患溝通是減少醫(yī)療糾紛的重要策略。在醫(yī)療效勞過程中,患方對醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平受到認(rèn)識上的局限,一般不能判斷出醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平的優(yōu)劣及熟練程度,其是否滿意主要是看醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任心和效勞態(tài)度。醫(yī)患之間感情融洽,心理距離近,盡管有些技術(shù)上的小缺陷,患方在友好的情感中也會諒解。所以,不少西方國家的醫(yī)師,把密切醫(yī)患關(guān)系作為防范醫(yī)療糾紛的法寶之一。精選ppt醫(yī)療糾紛的接待技巧分析事件的性質(zhì)有的醫(yī)療糾紛,醫(yī)務(wù)人員在診療過程中有過失,這是要承擔(dān)責(zé)任的。有的醫(yī)療糾紛,醫(yī)務(wù)人員在診療過程中沒有過失,醫(yī)院不承擔(dān)責(zé)任。醫(yī)療糾紛發(fā)生后,應(yīng)該盡快弄清診療過程中是否有過失,分析事件的性質(zhì),以便采取相應(yīng)策略,應(yīng)對醫(yī)療糾紛。醫(yī)療糾紛的發(fā)生是不可防止的,發(fā)生以后的接待和處理對醫(yī)療糾紛的演變具有重要影響。精選ppt分析患方動機(jī)醫(yī)療糾紛的發(fā)生,患者一方有多種不同的動機(jī),患方動機(jī)有以下幾方面:對不良后果無法接受,尋機(jī)索賠,這實(shí)際上是患者或者親屬的挫折心理反響?;颊呒凹覍俣枷M麃磲t(yī)院后,能在醫(yī)務(wù)人員的精心治療下盡快桂除疾病、恢復(fù)健康。一旦患者及家屬期盼的目的未實(shí)現(xiàn),患者及家屬在心理上受到打擊,勢必會產(chǎn)生挫折感,轉(zhuǎn)而向醫(yī)院索賠。精選ppt對醫(yī)療效勞不滿的發(fā)泄?;颊邔︶t(yī)院或者醫(yī)務(wù)人員的效勞不滿意,有意見,尋機(jī)對醫(yī)院發(fā)泄,以釋放心中的不滿。對醫(yī)療行為是否有過失進(jìn)行試探?;颊邔︶t(yī)院的醫(yī)療效勞究竟有無過失不清楚,受他人或者媒體的影響,向醫(yī)院提出索賠要求,“拋個石頭試水深"。對醫(yī)療過失較為肯定,索理索賠強(qiáng)烈?;颊呒捌溆H屬對醫(yī)院及其醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療效勞極不滿意,堅(jiān)持認(rèn)為醫(yī)療效勞有過錯,要求醫(yī)院予以賠償。精選ppt穩(wěn)定投訴者,緩和矛盾醫(yī)療糾紛后,醫(yī)院及其醫(yī)務(wù)人員要正確對待。首先要做的工作是穩(wěn)定投訴者的情緒,緩和矛盾,對醫(yī)療糾紛實(shí)行“冷處理",做到“人躁我靜、人急我緩",千萬不要激化矛盾。待患者或者親屬冷靜下來后,再行商議解決方法,有利于醫(yī)療糾紛的解決。對那些無理取鬧的患者及其親屬,如果做工作無效并嚴(yán)重影響醫(yī)院正常工作秩序的,應(yīng)該積極給上級主管部門匯報,必要時請公安部門維護(hù)醫(yī)院的正常工作秩序。精選ppt

做好說服工作,爭取理解

經(jīng)初步分析醫(yī)院在醫(yī)療活動中沒有過失,醫(yī)療糾紛的發(fā)生是由于患者或者親屬缺乏醫(yī)學(xué)知識,對醫(yī)務(wù)人員的診療行為不理解造成的醫(yī)療糾紛,要盡量耐心解釋,爭取患者的理解。對一時難以分清責(zé)任或通過初步調(diào)查分析醫(yī)療過程中有過錯的,應(yīng)告知患者或者親屬按照現(xiàn)行的醫(yī)療糾紛處理程序進(jìn)行,絕不能通過鬧事來解決。精選ppt醫(yī)療糾紛的處理技巧

醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故發(fā)生后,正確對待和處理,是平息醫(yī)療糾紛、減少醫(yī)療事故造成的損失的關(guān)鍵。精選ppt及時報告醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭議的,應(yīng)當(dāng)立即向所在科室負(fù)責(zé)人報告,科室負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)及時向本醫(yī)院負(fù)責(zé)醫(yī)療效勞質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員報告;負(fù)責(zé)醫(yī)療效勞質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員接到報告后,應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行調(diào)查、核實(shí),將有關(guān)情況如實(shí)向本醫(yī)院的負(fù)責(zé)人報告,并向患者通報、解釋。精選ppt分級報告醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療事故,應(yīng)當(dāng)向所在地衛(wèi)生行政部門報告。發(fā)生以下重大醫(yī)療過失行為的,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在12小時內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報告:一是導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級以上的醫(yī)療事故;二是導(dǎo)致3人以上人身損害后果的;三是國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形的。精選ppt采取措施,減輕損害發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過失行為,醫(yī)院及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)立即采取有效措施,防止或者減輕對患者身體健康的損害,防止損害擴(kuò)大。精選ppt允許患者復(fù)印病歷客觀性局部患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、.特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料?;颊咭髲?fù)印或者復(fù)制病歷資料的,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)提供復(fù)印或者復(fù)制效勞并在復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料上加蓋證明印記、復(fù)印或者復(fù)制病歷資料時,應(yīng)當(dāng)有患者在場。精選ppt病歷重要性第一條病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和,包括門〔急〕診病歷和住院病歷。第二條病歷書寫是指醫(yī)務(wù)人員通過問診、查體、輔助檢查、診斷、治療、護(hù)理等醫(yī)療活動獲得有關(guān)資料,并進(jìn)行歸納、分析、整理形成醫(yī)療活動記錄的行為。侵權(quán)責(zé)任法第五十八條規(guī)定,患者有損害,因以下情形之一的,推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯:〔一〕違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定;〔二〕隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料;〔三〕偽造、篡改或者銷毀病歷資料。病歷的醫(yī)學(xué)價值和法律價值決定了病歷是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療平安的載體,是解決醫(yī)療糾紛成敗的依據(jù)!精選ppt提高醫(yī)院人員對待病歷的法律意識病歷單純?yōu)獒t(yī)院醫(yī)教研效勞的時代已經(jīng)結(jié)束,而在處理醫(yī)療糾紛時的原始證據(jù)作用及在醫(yī)保醫(yī)療付費(fèi)時的憑據(jù)作用日顯突出。因此對病歷書寫質(zhì)量的要求不再只是醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行內(nèi)部監(jiān)督管理的需要,更關(guān)鍵的是病歷質(zhì)量將面對的是來自廣闊患者及社會的挑剔以及法律的約束。因此,醫(yī)務(wù)人員必須要重新審視病歷的功能、作用和社會價值,樹立法律觀念,從法律的高度來看待,將其作為證據(jù)來對待。精選ppt封存病歷主觀性局部發(fā)生醫(yī)療事故爭議時,死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封。封存的病歷資料可以是復(fù)印件,由醫(yī)院保管。精選ppt封存現(xiàn)場實(shí)物疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的,醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對現(xiàn)場實(shí)物進(jìn)行封存和啟封,封存的現(xiàn)場實(shí)物由醫(yī)院保管;需要檢驗(yàn)的,應(yīng)當(dāng)由雙方共同指定的、依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn);雙方無法共同指定時,由衛(wèi)生行政部門指定。疑似輸血引起不良后果,需要對血液進(jìn)行封存保存的,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)通知提供該血液的采供血機(jī)構(gòu)派員到場。精選ppt告知尸解患者死亡,醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對死因有異議的,應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時內(nèi)進(jìn)行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字。尸檢應(yīng)當(dāng)由按照國家有關(guān)規(guī)定取得相應(yīng)資格的機(jī)構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行。承擔(dān)尸檢任務(wù)的機(jī)構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術(shù)人員有進(jìn)行尸檢的義務(wù)。醫(yī)療事故爭議雙方當(dāng)事人可以請法醫(yī)病理學(xué)人員參加尸檢,也可以委派代表觀察尸檢過程。拒絕或者拖延尸檢,超過規(guī)定時間,影響對死因判定的,由拒絕或者拖延的一方承擔(dān)責(zé)任。精選ppt提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的資料醫(yī)院應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)學(xué)會的通知之日起10日內(nèi)提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書面陳述及辯論。精選ppt醫(yī)院提交的有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容:①住院患者的病程記錄、死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、會診意見、上級醫(yī)師查房記錄等病歷資料原件。②住院患者的住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄等病歷資料原件。③搶救急?;颊?在規(guī)定時間內(nèi)補(bǔ)記的病歷資料原件。精選ppt④封存保存的輸液、注射用物品和血液、藥物等實(shí)物,或者依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)對這些物品、實(shí)物作出的檢驗(yàn)報告。⑤與醫(yī)療事故技術(shù)鑒定有關(guān)的其他材料。⑥在醫(yī)院建有病歷檔案的門診、急診患者,其病歷資料由醫(yī)院提供;沒有在醫(yī)院建立病歷檔案的,由患者提供。精選ppt

協(xié)商解決后報告

醫(yī)療事故爭議由雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)自協(xié)商解決之日起7日內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門作出書面報告,并附具協(xié)議書精選ppt

法院調(diào)解或判決后報告

醫(yī)療事故爭議經(jīng)人民法院調(diào)解或者判決解決的,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)自收到生效的人民法院的調(diào)解書或者判決書之日起7日內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門作出書面報告,并附具調(diào)解書或者判決書。精選ppt

案例

原告陳某到被告上海某醫(yī)院進(jìn)行左眼脂肪瘤摘除術(shù),出院后原告感到左眼上瞼下垂,不能睜眼,遂再次至被告醫(yī)院就診,并行左眼上瞼下垂矯正術(shù),原告左眼仍然只能微睜,功能受限。隨后,原告至XX醫(yī)院就診,被告知其左上瞼下垂系提上瞼肌損傷所致。精選pptXX區(qū)醫(yī)學(xué)會鑒定結(jié)論:某醫(yī)院的診斷和治療原那么無不當(dāng);病員左眼上瞼下垂屬術(shù)后并發(fā)癥,不屬于醫(yī)療事故。原告收到鑒定書后未申請復(fù)議,直接訴諸于法院,認(rèn)為被告醫(yī)院在術(shù)前未向本人告知術(shù)后有關(guān)并發(fā)癥,且在手術(shù)中割斷了提上瞼肌,要求被告醫(yī)院承擔(dān)過錯的賠償醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾者生活補(bǔ)助費(fèi)、精神損失費(fèi)、交通住宿費(fèi)等,共計(jì)人民幣250000元。鑒定精選ppt根據(jù)鑒定結(jié)論,不能證明被告醫(yī)院在手術(shù)過程中具有過錯,故原告要求被告醫(yī)院承擔(dān)賠償責(zé)任的要求難以支持。被告醫(yī)院愿意補(bǔ)償原告人民幣30,000元,可以準(zhǔn)許。案件受理費(fèi)人民幣6,260元,由原告負(fù)擔(dān)。一審法院認(rèn)為:精選ppt1.原審認(rèn)定事實(shí)無誤,予以確認(rèn)。2.另查明,被告醫(yī)院在為原告施行左眼脂肪瘤摘除術(shù)前,未明確將術(shù)后可能產(chǎn)生提上瞼肌斷裂的并發(fā)癥告知原告,此節(jié)事實(shí)由被告醫(yī)院在術(shù)前與患者家屬陳某的談話筆錄佐證;

3.委托法醫(yī)鑒定,結(jié)論為:原告左眼上瞼重度下垂,容貌毀損。構(gòu)成九級傷殘,一般可酌情予休息五個月左右。二審法院精選ppt最后,二審法院判決如下:一、撤銷原審;二、被告醫(yī)院賠償原告醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)、車旅費(fèi)、精神損失費(fèi)共計(jì)人民幣62,388.47元。一、二審案件受理費(fèi)被告醫(yī)院承擔(dān)9,520元。精選ppt醫(yī)院在手術(shù)前,憑其專業(yè)能力應(yīng)當(dāng)能夠預(yù)見手術(shù)所可能發(fā)生的風(fēng)險,然而醫(yī)院卻沒有將該風(fēng)險充分告知原告,違背了醫(yī)院的法定義務(wù)。;病人失去了權(quán)衡利益輕重以選擇是否接受治療的權(quán)利,侵犯了原告的法定權(quán)利------知情權(quán)。在本案判決中,法官認(rèn)為:

醫(yī)院〔醫(yī)生〕錯在哪里?①精選ppt

目前原告構(gòu)成九級傷殘,精神上承受了巨大的痛苦,為此花費(fèi)了一定的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi),并發(fā)生誤工損失,損害后果十清楚顯。有損害后果②精選ppt行為和損害后果之間存在因果關(guān)系

③目前損傷未充分了解手術(shù)后果喪失防止風(fēng)險發(fā)生的選擇醫(yī)院的手術(shù)直接原因告知不詳精選ppt首先,在術(shù)前應(yīng)明確向患者告知有關(guān)醫(yī)療風(fēng)險,包括術(shù)中及術(shù)后可能出現(xiàn)的不良后果,如難以防止的并發(fā)癥等;其次,應(yīng)當(dāng)注意詳細(xì)記載術(shù)前談話的內(nèi)容。由于醫(yī)患雙方當(dāng)初動態(tài)的談話不能再現(xiàn),因此,談話記錄成為重要的靜態(tài)證據(jù),這正是要求書面詳細(xì)記載談話內(nèi)容的意義所在。該案判決對標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為和加強(qiáng)自我保護(hù)具有警示作用醫(yī)院說:曾經(jīng)告知過。但病史中找不到手術(shù)可能導(dǎo)致提上瞼肌斷裂的談話記

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