靜脈輸液理論知識考核試題及答案

靜脈輸液理論知識考核試題及答案

單選題：(總34題，每題1分)

1、

輸液外滲:是指靜脈輸液外滲過程中，()藥物進(jìn)入靜脈管腔以外的周圍組織:。

()

A、腐蝕性(正確答案)

B、非腐蝕性

2、

護(hù)士巡房時發(fā)現(xiàn)某患者輸液不滴，注射部位腫脹疼痛，無回血，應(yīng)采取的措施為?

()

A、用力擠壓輸液管，直至通暢。

B、抬高輸液高度

C、拔針、更換輸液針頭，另選血管穿刺。

D、用毛巾血管位置

3、以下哪些藥物屬于腐蝕性藥物？()

A、脂肪乳

B、復(fù)方氨基酸注射液

C、甘露醇

D、以上都是，

4、以下不屬于高危藥品的是？()

A、10%氯化鉀

B、10%濃氯化鈉

C、1()%葡萄糖

D、鹽酸腎上腺素注射液

5、靜脈補鉀濃度是多少？()

A、0.2%

B、0.3%

C、0.4%

6、靜脈輸液治療選擇血管的原則是？()

A、首選下肢靜脈，巾由

B、能摸到的淺表血管即可

C、選擇粗大直的血管

D、首選較細(xì)的血管

7、靜脈輸液扎止血帶應(yīng)在穿刺口上方多少厘米？()

A、5cm

8cm

C、10cm

8、一次性靜脈輸液鋼針穿刺處的皮膚消毒范圍為()？()

A、直徑不小于5cm

B、直徑不小于8cm

C、直徑不小于12cm

D、直徑不小于20cm

9、靜脈注射角度是多少？()

A、10°-15°

B、30°-4()°

C、5°

D、15-30°

10、進(jìn)行靜脈注射時，最常用的靜脈是？（）

A、肘正中靜脈

B、貴要靜脈

C、下肢靜脈

D、手背靜脈

11、保護(hù)靜脈，應(yīng)遵守什么原則？（）

A、一般先從四肢遠(yuǎn)端小靜脈開始

B、首選下肢靜脈

C、遠(yuǎn)心端到近心端

12、成人調(diào)節(jié)輸液速度的原則？（）

A、20-30滴

B、40-60滴，

C、50-60滴

13、連續(xù)輸液超過多少小時應(yīng)更換輸液器？（）

A、24小時

B、12小時

C、8小時

14、使用高危藥的患者，在輸注過程，護(hù)士中至少間隔多久巡視一次？（）

A、15-30分鐘

B、30-60分鐘

C、60分鐘以上

15、巡視靜脈是應(yīng)觀察什么？（）

A、觀察穿刺口有無腫脹、有無滲液、及是否輸液通暢

B、觀察患者表情及臉色

C、只查看輸液是否通暢情況

16、硫酸鎂熱敷不可用于哪種藥物外滲（）

A、氯化鉀

B、甘露醇

C、氨基酸注射液

D、10%葡萄酸鈣

17、降顱內(nèi)壓時使用甘露醇，在幾分鐘內(nèi)滴完？（）

A、30（正確答案）

B、40

C、60

18、肝素鈉屬于？（）

A、A類高危藥品

B、B類高危藥品

C、C類高危藥品

D、D類高危藥品

E、非高危藥品

19、輸液固定膠布松脫時應(yīng)如何處理？（）

A、重新更換新膠布再予固定

B、在基礎(chǔ)上加強膠布固定

C、拔除，重新穿刺

20、中心靜脈置管封管時選擇用注射器不得少于()？()

A、5ml

B、10ml

C、20ml

21、發(fā)現(xiàn)輸液溶液不滴，擠壓輸液管有阻力，松手時無回血，可確定為針頭堵塞應(yīng)

如何處理？()

A、拔針，重新穿刺

B、在調(diào)整輸液針頭

C、用0.9%脈沖式?jīng)_管

22、護(hù)士遵醫(yī)予患者行10%葡萄糖酸鈣緩慢靜脈推注，推注約5nli后護(hù)士發(fā)現(xiàn)推注

稍有阻力，局部略有腫脹，抽無回血。發(fā)生這類情況的原因可能是？()

A、靜脈痙攣

B、針刺入過深，穿破對側(cè)血管壁

C、針頭斜面一半在血管外

D、針頭斜面緊貼血管壁

23、藥物外滲后緊急處理措施包括()?()

A、立即停止輸液，拔出針頭。

B、利用原針頭多方向強力抽吸，盡量將針頭及皮下藥液吸出。

C、拔針后用棉球按壓3分鐘左右。

D、以上都是?

24、《醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)》(試行)規(guī)定:局部注射造成組織壞死，成人大于體表面積

2%,兒童大于體表面積5%,屬于()醫(yī)療事故。。

A、一級

B、二級

C、三級

D、四級，

25、藥物外滲臨床分為（）級？（）

A、3級

B、4級

C、5級

D、6級

26、藥物外滲的相關(guān)因素包括（）

A、患者因素

B、藥物因素

C、操作者因素

D、以上都是

27、藥物外滲的早期臨床表現(xiàn)（）

A、發(fā)紅

B、疼痛

C、灼熱

D、腫脹，

28、靜脈輸液第一瓶及最后一瓶藥液均（）腐蝕性藥物。（）

A、可以

B、不可以

29、外滲損傷性潰瘍一般在（）內(nèi)發(fā)生。（）

A、3-4天

B、1-2天

C、5-6天

D、3-10天，

30、發(fā)生藥液滲漏時，可導(dǎo)致局部組織缺血性壞死的藥物是？()

A、1()%GS

B、氯化鈣

C、阿拉明

D、碳酸氫鈉

31、由于大量液體滲漏引起局部滲漏性損傷的發(fā)生機(jī)制是？()

A、滲透性損傷

B、局部酸堿平衡失調(diào)

C、缺血性壞死

D、機(jī)械性壓迫

32、藥物外滲3級的臨床表現(xiàn)為()

A、皮膚蒼白，水腫小于2.5cm,皮膚發(fā)冷，伴有或不伴有疼痛。

B、皮膚蒼白，水腫大于15cm,輕度-中度疼痛，可能伴有麻木感。

C、皮膚蒼白，伴皮膚緊繃，滲出，變色，瘀斑，或腫脹，較深的凹陷性水腫循環(huán)

損傷，中度-重度疼痛，任何血制品、刺激性、腐蝕性藥物的滲出。

D、皮膚蒼白，水腫2.5-15cm伴有或不伴有疼痛。

33、留置針置管時間有效期()

A、72-96小時

B、72-120小時

C、36-72小時

D、96-120小時

34、患者輸注腐蝕性藥物時，應(yīng)選用的最佳輸液工具是什么？（）

A、CVC（中心靜脈導(dǎo)管）的答案）

B、一次性輸液鋼針

C、靜脈留置針

D、中長導(dǎo)管

二.多選題：（總22題，每題3分）

1、造成藥物外滲操作技術(shù)的因素有哪些（）？（）

A、選擇血管不當(dāng)

B、針頭固定不牢?

C、拔針按壓針眼不準(zhǔn)確

D、技術(shù)不熟練

2、留置針的固定正確的是（）

A、透明敷貼作為首選

B、肝素帽盡量靠近導(dǎo)管；

C、延長管U型固定

3、

輸液治療出現(xiàn)導(dǎo)管入口處紅腫、硬結(jié)、流膿，有不明原因的發(fā)熱和血象升高時，應(yīng)

采取的哪些措施？（）

A、立即做局部細(xì)菌培養(yǎng)

B、立即做導(dǎo)管內(nèi)培養(yǎng)?

C、拔管，

D、全身抗感染治療

4、藥物漏液的組織損傷的發(fā)生于哪些因素有關(guān)？（）

A、滲漏夜的劑量

B、滲漏液的濃度，

C、穿刺部位，

D、個體差異

5、預(yù)防藥物外滲的護(hù)理措施有那些？()

A、各班給藥期間加強巡視，細(xì)心觀察注射部位，尤其在使用輸液泵時;

B、如輸入甘露醇、4%碳酸氫鈉、發(fā)皰類化療藥時應(yīng)30min-

1小時巡視一次，及時發(fā)現(xiàn)，及時處理，

C、中心靜脈置管者給藥時確保置管在血管中

D、嚴(yán)格交接班:包括藥物名稱，注射部位，時間，輸液通暢情況，余量，做到安全

交班(正確答案)

6、發(fā)生輸液滲漏后下列哪些處理措施是正確的？()

A、輸液外滲可使用馬鈴薯外敷

B、酚妥拉明濕敷適用于血管收縮藥物外滲

C、20%甘露醇液體外滲可使用50%硫酸鎂濕敷

D、5%碳酸氫鈉液體外滲可使用50%硫酸鎂濕敷

7、下列哪些方法可提高靜脈穿刺的成功率？()

A、止血帶(」i

B、局部熱敷

C、局部外涂血管擴(kuò)張劑；

D、使用淺靜脈顯示儀

8、下列哪些情況應(yīng)考慮外滲？()

A、注射部位腫脹

B、靜推注有阻力，

C、滴注過程中流速變慢

9、常見外滲的血管活性藥物有些？()

A、多巴胺

B、間羥胺

C、腎上腺素，

D、去甲腎腺素

1（）、藥液外滲的應(yīng)急預(yù)案O

A、一旦你發(fā)生藥物外滲，立即停止輸液，保留針頭接注射器盡量回抽滲于皮下的

藥液，然后拔出針頭。」?

B、另外開發(fā)靜脈通道繼續(xù)輸液

C、報告護(hù)士長，必要時邀請醫(yī)生、藥劑師，護(hù)理專家會診一

D、根據(jù)外滲藥液不同給予拮抗進(jìn)行局部處理，根據(jù)需要進(jìn)行封閉。

E藥物外滲半小時內(nèi)用25%硫酸鎂濕敷。

11、如何預(yù)防藥物外滲？（）

A、提高穿刺成功率1

B、選擇合適的血管

C、掌握藥物的性能;亡工）

D、做好病人宣教，提高病人的防范意識

E、加強責(zé)任心，多巡視，

12、藥物外滲需要特別關(guān)注的人群有哪些？（）

A、重癥患者，

B、老年患者,

C、無法溝通患者?

13、靜脈輸液操作前需評估患者的哪些內(nèi)容？（）

A、年齡,

B、病情（

C、過敏史

D、靜脈治療方案、藥物性質(zhì)，

14、靜脈輸液的目的是什么？()

A、可以糾正水電解質(zhì)的紊亂，保證酸堿的平衡

B、可以用于治療各種原因?qū)е碌拿撍?，酸堿平衡失調(diào)的情況；

C、可以補可以充能量，補給熱量，用于治療一些慢性消耗性疾病］

15、靜脈注射時選擇血管的標(biāo)準(zhǔn)是？()

A、避開靜脈瓣處

B、彈性好

C、較粗、較直；

D、無脂肪肌肉處

E、避開關(guān)節(jié)(正確答案)

16、靜脈輸液選擇血管時，應(yīng)注意避開()?()

A、關(guān)節(jié)1

B、靜脈瓣

C、肢體受傷部位?

D、肘部

E、頭部

17、靜脈補液原則包括什么？()

A、先鹽后糖

B、先快后慢，

C、先晶后膠，

D、見尿補鉀

18、輸液微粒污染對人體的危害有哪些？()

A、堵塞血管?

B、引起發(fā)熱反應(yīng)，靜脈炎等輸液反應(yīng):

C、造成肉芽腫，易受微粒阻塞損害的有肺、腦、肝、腎

19、靜脈補鉀原則內(nèi)容包括哪些？（）

A、不宜過多（—）

B、不宜過快

C、不宜過濃

D、不宜過早（正確答案）

20、靜脈輸液穿刺工具選擇原則是？（）

A、滿足治療需求

B、盡量選擇最細(xì)、最短的導(dǎo)管確答案）

C、對患者損傷最少

D、穿刺次數(shù)最少

21、關(guān)于穿刺靜脈的選擇，下列說法正確的是？（）

A.、首選手臂肘前區(qū)靜