疾控傳控字07規(guī)范瘧疾管理工作通知醫(yī)藥衛(wèi)生

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咸疾控傳控字[2023]07號

咸陽市疾控中心關(guān)于規(guī)范瘧疾病例管理工作的通知

各縣市區(qū)疾控中心：

為規(guī)范我市瘧疾病例個案流調(diào)、疫點處臵、血樣送檢復核及休止期治療工作，依據(jù)?中國疾病預防掌握中心關(guān)于依法消退瘧疾技術(shù)方案（2023年版）的通知?（中疾控發(fā)?2023?441號）、??寄生蟲病防治信息管理系統(tǒng)?填報使用說明?要求以及?陜西省疾病預防掌握中心關(guān)于規(guī)范瘧疾病例個案流調(diào)處臵及血樣送檢復核的通知?（陜疾控流病發(fā)?2023?9號），現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下：

一、個案流調(diào)及疫點處置

1、從2023年10月1日起，疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)（以下簡稱網(wǎng)報系統(tǒng)）所報告的瘧疾病例自動推送至寄生蟲病

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防治信息管理系統(tǒng)（以下簡稱專報系統(tǒng)），專報系統(tǒng)瘧疾病例的上報只需對推送病例進行修改并上報，不必另外添加病例。

2、瘧疾病例的上報要做好“1、3、7”三個關(guān)鍵點，即醫(yī)療機構(gòu)發(fā)覺瘧疾病人后必需在24小時內(nèi)上報大疫情網(wǎng)，病例報告地縣級疾控中心必需在3日內(nèi)完成瘧疾病例的個案流調(diào)，上報專報系統(tǒng)，并在7日內(nèi)完成疫點處臵，上報專報系統(tǒng)；若病例現(xiàn)住址地與病例報告地不全都，疫點處臵由病例現(xiàn)住址地縣級疾控中心完成，并上報專報系統(tǒng)。

3、縣級疾控中心在完成瘧疾病例個案流調(diào)和疫點處臵之后，需撰寫瘧疾病例報告，上報至市級疾控中心。“瘧疾病例報告撰寫提綱”見附表1。

二、血樣復核及報告

縣級疾控中心要進一步做好瘧疾試驗室檢測工作，完善血樣采集、檢測、復核和保存工作。

1、對于大疫情網(wǎng)上報的每一例疑似、臨床、確診瘧疾病例，縣級疾控中心必需準時采集瘧疾病例的抗凝血3～5ml，制作帶有薄厚血膜的玻片1張，吉氏染色后鏡檢。無論鏡檢結(jié)果陰或陽性，均需將此血片與抗凝血一起在2日內(nèi)送至市級疾控中心復核?？h級疾控中心若需留存血片時，可多做幾張，上送血片一般不予返還。

2、縣級疾控中心定期對開展“不明緣由發(fā)熱病人血檢”醫(yī)療機構(gòu)的血涂片鏡檢質(zhì)量進行抽查復核，從2023年1月起，

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每月10日前將復核結(jié)果上報專報系統(tǒng)“瘧原蟲血片鏡檢復核匯總表”?？h級疾控中心每年要抽取全部陽性血涂片和不少于10%的陰性血涂片，進行厚、薄血膜制作、染色和鏡檢質(zhì)量復核。

3、送檢單位必需仔細填寫“瘧疾病人樣本送檢/回執(zhí)單”一式兩份；送檢血樣時，需報送本單位檢測結(jié)果。復核機構(gòu)接到樣本后，根據(jù)“瘧疾病人樣本送檢/回執(zhí)單”逐一核對無誤后，簽字并將其中一份“瘧疾病人樣本送檢/回執(zhí)單”交送檢單位帶回留底。收樣人應在檢驗登記表上登記，填寫復核號?！凹膊∪藰颖舅蜋z/回執(zhí)單”見附件2。

三、休止期治療

市中心醫(yī)院（東郊分院）為我市瘧疾病人收治定點醫(yī)院，縣級疾控中心要嚴格根據(jù)?消退瘧疾技術(shù)指導方案（2023版）?的要求對瘧疾病人實行規(guī)范化診斷和治療，對上年度報告的間日瘧和未分型瘧疾現(xiàn)癥病人進行休止期治療。全部瘧疾病人、疑似瘧疾病人及不明緣由發(fā)熱者都要進行血檢，要有病原學診斷依據(jù)。

我市瘧疾病人休止期治療統(tǒng)一支配在每年三月份。參與休止期治療的病人需攜帶門診病例和縣級疾控中心出具的“瘧疾病人休止期治療卡”（附件3）和“瘧疾病人休止期治療通知單”（附件4）等證明前往市中心醫(yī)院東郊分院進行休止期治療，縣級疾控中心負責病人休止期治療通知和督導隨訪。

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附件：1、瘧疾病例報告撰寫提綱

2、瘧疾病人樣本送檢/回執(zhí)單3、瘧疾病人休止期治療卡4、瘧疾病人休止期治療通知單

咸陽市疾病預防掌握中心

2023年1月18日

抄報：市衛(wèi)生局

抄送：各縣市區(qū)疾控中心

咸陽市疾病預防掌握中心2023年1月18印發(fā)共印20份

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附件1

瘧疾病例報告撰寫提綱

一、瘧疾基本狀況

姓名、性別、年齡、現(xiàn)住址、聯(lián)系方式、患病過程等。二、病例的診斷與上報1、流行病學史2、臨床表現(xiàn)3、試驗室檢查

4、進行網(wǎng)報和直報狀況三、病例治療狀況1、間日瘧治療狀況。

2、輸入性惡性瘧治療：①抗瘧藥治療狀況②對癥治療狀況

四、疫點處臵狀況（若病例報告地和病人現(xiàn)住