2023年初級護師-基礎(chǔ)知識筆試歷年高頻考點試卷帶答案

住在富人區(qū)的她2023年初級護師-基礎(chǔ)知識筆試歷年高頻考點試卷帶答案題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合檢測題(共25題)1.引起慢性胃炎常見的病原菌是A.幽門螺桿菌B.四聯(lián)球菌C.鏈球菌D.支原體E.衣原體2.休克時反映器官血流灌注最重要的指標是A.神志B.血壓C.脈率D.尿量E.肢體溫度3.腦出血最常見的部位是A.腦橋B.腦干C.大腦半球D.內(nèi)囊E.小腦4.成人正常血鉀濃度是A.0.5~1.0mmol/LB.1~1.5mmol/LC.2.5~3.0mmol/LD.3.5~5.5mmol/LE.6.5~7.0mmol/L5.腎臟的結(jié)核感染主要來自于A.肺結(jié)核B.腸結(jié)核C.骨結(jié)核D.腦結(jié)核E.淋巴結(jié)核6.以下原因引起的急性尿潴留中，屬于非機械性梗阻引起的是A.前列腺增生B.膀胱結(jié)石C.不習(xí)慣臥床排尿D.尿道結(jié)石E.尿道狹窄7.患者男，45歲。1小時前酒后突然嘔鮮血2次，共約300ml。診斷為肝硬化、門靜脈高壓癥。最可能出現(xiàn)交通支的曲張、破裂出血的部位是A.前腹壁B.腹膜后C.腸系膜血管D.胃底食管下段E.直腸下端肛管8.支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作的關(guān)鍵因素A.缺氧B.感染C.免疫缺陷D.精神緊張E.氣道變應(yīng)性炎癥9.患者女78歲，腦卒中偏癱，雙眼白內(nèi)障視物不清，意識清楚，智力正常，護士在為患者治療前，職業(yè)行為恰當?shù)米龇ㄊ茿.查對床號信息正確后，解釋治療目的，開始治療B.查對床頭卡信息正確后，無須解釋治療目的，開始治療C.向親屬確認患者正確后，無須解釋治療目的，開始治療D.問患者姓名確認無誤后，解釋治療目的，開始治療E.向親屬確認患者無誤后，解釋治療目的，開始治療10.下列情況中一般不會發(fā)生新生兒寒冷損傷綜合征的是A.新生兒敗血癥B.早產(chǎn)、低體重C.感染和窒息D.保暖不當E.母乳性黃疸11.患者，男，30歲。高熱，右上腹痛7天，B型超聲波檢查提示肝膿腫，曾有膽囊炎病史。其感染源最可能的是A.膽道感染B.闌尾炎C.右膈下膿腫D.膿毒血癥E.急性胰腺炎12.懷孕后子宮大小由原來的5ml，增加到A.2000mlB.3000mlC.3500mlD.4000mlE.5000ml13.患者女，26歲。產(chǎn)后第三天出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，尿急尿頻。查體：體溫39℃，肋脊角壓痛，腎區(qū)叩擊痛明顯。血白細胞16×10?/L，尿沉渣鏡檢：白細胞12個/HP，紅細胞6個/HP，白細胞管型5個/HP。引起患者感染的致病菌最可能是A.銅綠假單胞菌B.葡萄球菌C.糞鏈球菌D.大腸桿菌E.變形桿菌14.最常見的左向右分流型先天性心臟病是A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.主動脈狹窄15.新生兒窒息緊急處理首先應(yīng)A.口對口呼吸B.用酒精擦胸部C.臍靜脈注入三聯(lián)藥物D.氧氣吸入E.清理呼吸道16.有關(guān)胎盤早剝的敘述，正確的是A.對孕婦無影響B(tài).分娩期不易發(fā)生C.是指正常位置胎盤在胎兒娩出前從子宮壁剝離D.是指前置胎盤在胎兒娩出后從子宮壁剝離E.多發(fā)生于妊娠28周后17.關(guān)于麻疹的流行病學(xué)特點，不正確的是A.病人是唯一的傳染源，前驅(qū)期和出疹期均有傳染性B.以呼吸道飛沫傳播為主C.病后獲持久免疫力D.恢復(fù)期病人存在攜帶病毒的現(xiàn)象E.主動免疫是預(yù)防麻疹的重要措施18.我國急性胰腺炎最常見的病因是A.膽道疾病B.代謝異常C.酒精中毒D.特異性感染疾病E.藥物因素19.早產(chǎn)兒缺乏肺泡表面活性物質(zhì)可引起A.肺氣腫B.肺水腫C.呼吸暫停D.墜積性肺炎E.肺透明膜病20.血栓閉塞性脈管炎的病因病理，錯誤的是A.與男性激素紊亂有一定關(guān)系B.長期在濕冷環(huán)境下工作可誘發(fā)C.多發(fā)生在下肢血管D.與吸煙有關(guān)E.是一種周圍血管慢性化膿性病變21.健康查體，小兒已萌出乳牙18顆，頭圍48cm。估計其最可能的年齡是A.3歲B.2歲C.18個月D.12個月E.10個月22.患者男，42歲，飽餐后出現(xiàn)上腹持續(xù)性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴惡心嘔吐，診斷為急性胰腺炎，入院后首選的治療中與其疾病相關(guān)的是A.患者父親因冠心病去世B.平時喜食素食C.不嗜煙酒D.有膽絞痛史E.24歲時做過闌尾切除術(shù)23.患者男，35歲。因利器損傷胸部導(dǎo)致血胸，胸腔穿刺抽出不凝固血，是因為A.出血量太大B.彌漫性血管內(nèi)凝血C.凝血因子減少D.心、肺、膈肌活動去纖維蛋白作用E.胸腔內(nèi)滲出液的稀釋作用24.引起原發(fā)性肝癌的原因不包括A.乙型病毒性肝炎B.肝硬化C.飲食中含多量粗纖維D.長期飲用藍綠藻污染水E.黃曲霉真菌25.在我國，肝硬化的主要病因是A.血吸蟲病B.病毒性肝炎C.膽石癥D.膽道蛔蟲癥E.胃潰瘍卷I參考答案一.綜合檢測題1.參考答案：A解析：目前認為慢性胃炎約90%以上由幽門螺桿菌感染所引起（A對BCDE錯）。考點：第二篇內(nèi)科護理學(xué),第四章、消化系統(tǒng)疾病病人的護理2.參考答案：D解析：監(jiān)測每小時尿量是評估休克是否糾正的重要指征之一。尿量的多少是反應(yīng)機體器官灌注最重要的指標，因為尿量可以反應(yīng)腎血流量灌注的重要指標，可通過腎血流量情況反應(yīng)機體各器官的灌注，其中若尿量小于25ml/小時，則提示腎血管收縮或灌注不良（D對）；神志主要反映全身循環(huán)狀況和腦血液灌流情況，若病人神志清楚，對外界的刺激能正常反應(yīng)，說明病人循環(huán)血量已基本足夠，相反若病人表情淡漠、不安、嗜睡、昏迷，反映腦組織因血液循環(huán)不良而發(fā)生障礙（A錯）；血壓并不是反映休克程度最敏感的指標，一般應(yīng)兼顧其他參數(shù)，通常認為收縮壓＜90mmHg、脈壓＜20mmHg是休克存在的表現(xiàn)，血壓回升、脈壓增大則是休克好轉(zhuǎn)的征象（B錯）；常用脈率計算休克指數(shù)，幫助判定休克的有無及輕重（C錯）；肢體溫度是體表灌流情況的標志，若病人四肢溫暖，皮膚干燥，輕壓指甲或口唇時，局部暫時缺血呈蒼白，松壓后色澤迅速轉(zhuǎn)為正常，表面末梢循環(huán)已恢復(fù)、休克好轉(zhuǎn)，反之，說明休克情況仍存在（E錯）。考點：第三篇外科護理學(xué),第三章、外科休克病人的護理3.參考答案：D解析：腦出血以內(nèi)囊出血最多見。內(nèi)囊的血液供應(yīng)來自豆紋動脈，豆紋動脈從大腦中動脈垂直分出，管腔纖細，管腔壓力較高，當血壓突然升高時，容易破裂出血（D對ABCE錯）?？键c：第二篇內(nèi)科護理學(xué),第十章、神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護理4.參考答案：D解析：正常血清鉀濃度為3.5~5.5mmol/L，低于3.5mmol/L為低鉀血癥，高于5.5mmol/L為高鉀血癥（D對ABCE錯）?？键c：第三篇外科護理學(xué),第一章、水、電解質(zhì)、酸堿代謝失調(diào)病人的護理5.參考答案：A解析：腎結(jié)核病人的發(fā)?。航Y(jié)核桿菌由原發(fā)病灶（大多數(shù)在肺，其次是骨關(guān)節(jié)及腸道）經(jīng)過血行進入腎小球血管從，在雙側(cè)腎皮質(zhì)形成多發(fā)性微結(jié)核病灶，若病人免疫狀況良好，可全部愈合。若病人免疫力較低，則發(fā)展成肺結(jié)核（A對BCDE錯）。考點：第三篇外科護理學(xué),第三十八章、腎結(jié)核6.參考答案：C解析：尿潴留常見的原因有機械性梗阻：膀胱頸部、尿道被周圍結(jié)構(gòu)壓迫或有梗阻性病變，如前列腺肥大、糞結(jié)石或腫瘤壓迫尿道，造成排尿受阻（C錯，為本題正確答案；ABDE對）?？键c：第一篇基礎(chǔ)護理學(xué),第十一章、排泄7.參考答案：D解析：門靜脈高壓癥臨床表現(xiàn)中嘔血和黑便是食管下段及胃底曲張靜脈突然破裂發(fā)生急性大出血，病人會嘔吐鮮紅色血液或排出柏油樣便，甚至很快形成休克（D對ABCE錯）?？键c：第三篇外科護理學(xué),第二十九章、門靜脈高壓癥病人的護理8.參考答案：E解析：支氣管哮喘（簡稱哮喘）是由肥大細胞、嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞等多種炎性細胞介導(dǎo)的氣道慢性炎癥，使易感者對各種激發(fā)因子具有氣道高反應(yīng)性，并引起廣泛的、可逆性氣道阻塞，氣道變應(yīng)性炎癥是哮喘的基本特征，直接損傷氣道上皮，上皮神經(jīng)末梢裸露，引起氣道高反應(yīng)性，使哮喘反復(fù)發(fā)作，難以緩解（E對ABCD錯）?？键c：第二篇內(nèi)科護理學(xué),第二章、呼吸系統(tǒng)疾病病人的護理9.參考答案：D解析：根據(jù)題干可知患者偏癱、視物不清，但意識清楚，智力正常，護士在為患者經(jīng)行治療前應(yīng)詢問患者本人名字無誤后，向患者及家屬解釋治療的目的，爭得患者本人同意后才可開始治療（D對ABCE錯）?？键c：第一篇基礎(chǔ)護理學(xué),第七章、護士工作與法律10.參考答案：E解析：新生兒寒冷損傷綜合征的病因尚未完全清楚，但寒冷、早產(chǎn)、低體重、感染和窒息可能是其致病因素（E錯，為本題正確答案；ABCD對）?？键c：第五篇兒科護理學(xué),第三章、新生兒和患病新生兒的護理11.參考答案：A解析：當全身細菌性感染特別是腹腔內(nèi)感染發(fā)生時，細菌可侵入肝，若患者抵抗能力較弱可發(fā)生肝膿腫。本題干中患者出現(xiàn)肝膿腫，且既往有膽囊炎病史，因此引起患者發(fā)生肝膿腫最可能的原因是膽囊炎導(dǎo)致細菌經(jīng)膽管上行引發(fā)（A對）；其他可能引起肝膿腫的原因包括闌尾炎、膈下膿腫、菌血癥、膿毒血癥、急性胰腺炎等（BCDE錯）?？键c：第三篇外科護理學(xué),第三十一章、膽道疾病病人的護理12.參考答案：E解析：懷孕后子宮體明顯增大變軟，宮腔容積由非妊娠時的5ml增至足月妊娠時的5000ml（E對ABCD錯）。考點：第四篇婦產(chǎn)科護理學(xué),第二章、妊娠期婦女的護理13.參考答案：D解析：腎盂腎炎臨床表現(xiàn)為：急性起病，突發(fā)一側(cè)或雙側(cè)腰痛、腎區(qū)叩擊痛，肋脊角有壓痛；高熱、寒戰(zhàn)，全身癥狀明顯；有尿路刺激征及下腹部不適；尿液渾濁或有血尿，有白細胞管型。腎盂腎炎檢查：尿中白細胞顯著增多＞5個/HP有診斷價值。如果見到白細胞管型，提示腎盂腎炎。根據(jù)題干可知患者是腎盂腎炎，腎盂腎炎最常見的致病菌為大腸桿菌（D對ABCE錯）?？键c：第二篇內(nèi)科護理學(xué),第五章、泌尿系統(tǒng)疾病病人的護理14.參考答案：B解析：左向右分流型（潛伏青紫型）常見于房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等，其中室間隔缺損最為常見；右向左分流型（青紫型）常見于法洛四聯(lián)癥；無分流型（無青紫型）常見于肺動脈狹窄、主動脈縮窄等（B對ACDE錯）?？键c：第五篇兒科護理學(xué),第七章、循環(huán)系統(tǒng)疾病患兒的護理15.參考答案：E解析：新生兒窒息復(fù)蘇步驟應(yīng)按A、B、C、D、E程序依次進行復(fù)蘇。A：保持呼吸道通暢，迅速清除口、鼻、咽及氣道分泌物；B：建立呼吸，增加通氣。用復(fù)蘇器加壓給氧；C：維持正常循環(huán)，保證足夠的心每搏輸出量，進行胸外按壓；D：藥物治療；E：評價。所以新生兒窒息緊急處理首先應(yīng)清理呼吸道，保持呼吸道通暢（E對ABCD錯）。考點：第五篇兒科護理學(xué),第三章、新生兒和患病新生兒的護理16.參考答案：C解析：胎盤早剝指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離，臨床特點是妊娠晚期突然發(fā)生的腹部持續(xù)性疼痛，伴有或不伴有陰道出血，往往起病急、進展快，處理不及時可危及母兒生命（C對ABDE錯）?？键c：第四篇婦產(chǎn)科護理學(xué),第七章、妊娠期并發(fā)癥婦女的護理17.參考答案：E解析：易感兒接觸病人后2日內(nèi)接種疫苗有預(yù)防效果，接觸后5日內(nèi)注射人血丙種球蛋白或胎盤球蛋白，可免于發(fā)病，6日后注射可減輕癥狀，有效免疫期1~8周（E錯，為本題正確答案）；麻疹流行病學(xué)特點：病人是唯一的傳染源。出疹前5日至出疹后5日均有傳染性，如合并肺炎傳染性可延長至出疹后10日（AD對）；患者口、鼻、咽、氣管及眼部的分泌物中均含有麻疹病毒，主要通過噴嚏、咳嗽和說話等空氣飛沫傳播（B對）；普遍易感，易感者接觸病人后，90%以上發(fā)病，病后能獲持久免疫（C對）?？键c：第五篇兒科護理學(xué),第十二章、常見傳染病患兒的護理18.參考答案：A解析：膽道疾病是急性胰腺炎最常見的原因，占我國急性胰腺炎發(fā)病約50%左右，由膽道結(jié)石、炎癥或膽道蛔蟲引起，其中膽石癥最為常見。其他病因還包括（1）胰管阻塞；（2）十二指腸乳頭鄰近部位的病變；（3）酗酒和飲食不節(jié)、暴飲暴食；（4）其他：急性傳染病、外傷、手術(shù)、某些藥物、某些內(nèi)分泌疾病、代謝疾病等（A對BCDE錯）?？键c：第二篇內(nèi)科護理學(xué),第四章、消化系統(tǒng)疾病病人的護理19.參考答案：E解析：新生兒肺透明膜病又稱為新生兒呼吸窘迫綜合征，是由于肺表面活性物質(zhì)缺乏導(dǎo)致，為生后不久出現(xiàn)呼吸窘迫并進行性加重的臨床綜合征，多見于早產(chǎn)兒，胎齡越小發(fā)病率越高（E對）；肺氣腫是指終末細支氣管遠端的氣道彈性減退，過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)（A錯）；肺水腫是指由于某種原因引起肺內(nèi)組織液的生成和回流平衡失調(diào)，使大量組織液在很短時間內(nèi)不能被肺淋巴和肺靜脈系統(tǒng)吸收，從肺毛細血管內(nèi)外滲，積聚在肺泡、肺間質(zhì)和細小支氣管內(nèi)，從而造成肺通氣與換氣功能嚴重障礙（B錯）；呼吸暫停指自主呼吸停止，常為暫時性或自限性，最常見病因包括外傷、心搏驟停、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、吸入異物、支氣管痙攣、藥物過量（C錯）；墜積性肺炎多見于嚴重消耗性疾病，尤其是臨終前由于心功能減弱，長期臥床，引起肺底部長期處于充血、瘀血、水腫而發(fā)炎（D錯）?？键c：第五篇兒科護理學(xué),第三章、新生兒和患病新生兒的護理20.參考答案：E解析：血栓閉塞性脈管炎是一種周圍血管慢性非化膿性病變，病因尚未完全清楚，長期吸煙史，與本病有關(guān)，長期在濕、寒環(huán)境下生活和工作亦誘發(fā)本病。起病隱匿，開始時常表現(xiàn)為一側(cè)下肢，以后才親及對側(cè)。累及上肢者極少（E錯，為本題正確答案；ABCD對）。考點：第三篇外科護理學(xué),第三十四章、周圍血管疾病病人的護理21.參考答案：B解析：由題意可知小兒乳牙為18顆，乳牙未萌齊，乳牙數(shù)目=月齡-4~6，因此推斷月齡為22-24個月，結(jié)合小兒在兩歲頭圍為48cm，由此估計小兒年齡為2歲（B對ACDE錯）?？键c：第五篇兒科護理學(xué),第二章、小兒保健22.參考答案：D解析：引起急性胰腺炎的病因甚多，存在地區(qū)差異，在我國半數(shù)以上由膽道疾病引起，在西方國家，除膽石癥外，酗酒亦為主要原因（D對）；“父親因冠心病去世”主要造成的是心理上的創(chuàng)傷，不屬于急性胰腺炎的常見誘因（A錯）；急性胰腺炎有較明顯誘因，例如飲酒，暴飲