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2024年沖刺-針灸推拿學(xué)期末復(fù)習(xí)-病理生理學(xué)(本針灸推拿學(xué))考試歷年真題高頻考點(diǎn)附答案(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合考核題庫(共20題)1.肝性腦病時(shí)血漿氨基酸的變化有(所屬章節(jié):第十七章,難度:5)A、酪氨酸增加B、亮氨酸.異亮氨酸增加C、色氨酸減少D、苯丙氨酸減少E、GABA增加正確答案:A,E2.下列哪項(xiàng)變化在急性心力衰竭不會(huì)發(fā)生A、肺水腫B、心率加快C、心肌肥大D、血壓下降E、皮膚蒼白正確答案:C3.正常成人血清鈉濃度范圍約為A、110~120mmol/LB、115~130mmol/LC、135~145mmol/LD、150~170mmol/LE、170~190mmol/L正確答案:C4.缺氧正確答案:缺氧,組織供氧減少或不能充分利用氧,導(dǎo)致組織代謝、功能和形態(tài)結(jié)構(gòu)異常變化的病理過程。5.缺氧的基本類型有低張性缺氧、、循環(huán)性缺氧和組織性缺氧。正確答案:血液性缺氧6.簡述發(fā)熱各時(shí)相的熱代謝變化?正確答案:1、體溫上升期:散熱減少,產(chǎn)熱增加,產(chǎn)熱大于散熱,體溫升高;2、高溫持續(xù)期:產(chǎn)熱與散熱在高水平保持相對(duì)平衡;3、體溫下降期:散熱增強(qiáng),產(chǎn)熱減少,體溫開始下降,逐漸恢復(fù)到與正常調(diào)定點(diǎn)相適應(yīng)的水平。7.高容量性低鈉血癥正確答案:水潴留使體液量明顯增多,其特點(diǎn)為血鈉下降,血清鈉濃度低于135mmol/L,血漿滲透壓小于290mmol/L,但體鈉總量正?;蛟龆?。8.腎性高血壓正確答案:因腎實(shí)質(zhì)病變引起的高血壓9.心肌收縮性能減弱的機(jī)制包括(所屬章節(jié):第十五章,難度:3)A、心肌收縮蛋白破壞B、心肌能量代謝障礙C、心肌興奮――收縮偶聯(lián)障礙D、心肌細(xì)胞變性壞死E、心肌肥大的不平衡生長正確答案:A,B,C,D,E10.判斷患者是否出現(xiàn)心力衰竭的指標(biāo)是A、心肌舒張功能障礙B、心輸出量不能滿足機(jī)體代謝需要C、心肌收縮功能障礙D、回心血量不足E、心泵功能改變正確答案:B11.低容量性低鈉血癥患者為什么容易出現(xiàn)休克傾向?正確答案:1、在病因作用下,體液大量丟失;2、體液向細(xì)胞內(nèi)液轉(zhuǎn)移,細(xì)胞外液進(jìn)一步減少;3、細(xì)胞外液低滲抑制ADH分泌,使尿量增加或不減少。12.女性,48歲,診斷為慢性腎衰,最近2月出現(xiàn)皮膚蒼白,查血常規(guī)Hb78g/L,該患者發(fā)生貧血的最主要原因是A、EPO生成減少B、出血C、血小板減少D、溶血E、鐵利用障礙正確答案:A13.何謂發(fā)紺?哪些類型的缺氧可出現(xiàn)發(fā)紺?正確答案:發(fā)紺,當(dāng)毛細(xì)血管血液中脫氧血紅蛋白濃度達(dá)到或超過5g/dl時(shí),皮膚粘膜呈青紫色,成為發(fā)紺。一般見于低張性缺氧和循環(huán)性缺氧。14.因部分肺泡通氣/血流比例大于0.8而發(fā)生呼吸衰竭可見于A、肺不張B、肺動(dòng)脈栓塞C、肺水腫D、慢性阻塞性肺病患者E、支氣管肺炎正確答案:B15.患者,男,63歲。風(fēng)濕性心臟病史28年。近日受涼后出現(xiàn)胸悶、氣短,夜間不能平臥,腹脹,雙下肢浮腫。查體:頸靜脈怒張,肝頸靜脈回流征陽性。雙肺底可聞及散在濕性音。心界向兩測(cè)擴(kuò)大。心音低鈍,心尖區(qū)可聞及3/6級(jí)舒張期隆隆樣雜音。肝臟肋下三指。該病人發(fā)生了什么病理過程A、高容量性低鈉血癥B、心衰C、肝硬化D、呼吸衰竭E、以上都不對(duì)正確答案:B16.患者,男23歲急診入院,經(jīng)診斷急性胃腸炎,短期內(nèi)大量丟失小腸液,其首先常出現(xiàn)A、低容量性高鈉血癥B、低容量性低鈉血癥C、等滲性脫水D、低鈉血癥E、高鉀血癥正確答案:C17.肺性腦病正確答案:有呼吸衰竭引起的腦功能障礙。18..患者,女,45歲,支氣管哮喘發(fā)作3天,體檢:呼吸30次/分,兩肺叩診過清音、聞及廣泛哮鳴音,心率110次/分,律齊。此時(shí)行肺功能測(cè)定,最可能的表現(xiàn)為A、限制性通氣功能障礙B、阻塞性通氣功能障礙C、混合性通氣功能障礙D、彌散功能障礙E、阻塞性通氣功能障礙伴肺氣腫正確答案:B19.目前解釋肝性腦病發(fā)生機(jī)制的主要學(xué)說有氨中毒學(xué)說、假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說、血漿氨基酸失衡學(xué)說以及___。正確答案:GABA學(xué)說20.過熱正確答案:調(diào)定點(diǎn)并未發(fā)生移動(dòng),而是由于體溫調(diào)節(jié)障礙,或散熱障礙及產(chǎn)熱器官功能異常等,體溫調(diào)節(jié)中樞不能將體溫控制在與調(diào)定點(diǎn)相適應(yīng)的水平上,是被動(dòng)性體溫升高。卷II一.綜合考核題庫(共20題)1.早期慢性腎功能衰竭患者的排尿特點(diǎn)為(所屬章節(jié):第十八章,難度:4)A、少尿B、多尿C、夜尿D、低滲尿E、等滲尿正確答案:B,C,D2.慢性腎衰患者伴發(fā)高血壓的機(jī)制主要有哪些?正確答案:1、鈉水潴留;2、腎素分泌增多;3、腎臟降壓物質(zhì)生成減少3.嚴(yán)重肝病時(shí)血氨增高是由于(所屬章節(jié):第十七章,難度:3)A、腸道細(xì)菌大量繁殖B、食物消化、吸收、排空障礙C、鳥氨酸循環(huán)障礙D、存在門-體分流E、腎清除尿素減少正確答案:A,B,C,D,E4.患者,男,70歲,吸煙40年,慢性咳嗽、咳痰12年,氣急3年,以上癥狀逐漸加重。胸片示肋間隙增寬、雙肺透亮度增加、雙下肺紋理亂,診斷為COPD。該患者易發(fā)生何種類型的呼吸衰竭A、Ⅰ型呼衰B、Ⅱ型呼衰C、急性呼衰D、中樞性呼衰E、低氧血癥型呼衰正確答案:B5.患者,男,22歲,勞力性心悸氣促1年,昨晚2時(shí)突起呼吸困難,不能平臥,咳大量粉紅色泡沫痰。查體:唇發(fā)紺,心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音,第一心音增強(qiáng),肺部滿布哮鳴音和濕音。該患者的診斷為A、二尖瓣狹窄急性肺水腫B、二尖瓣狹窄肺部感染C、二尖瓣關(guān)閉不全伴心力衰竭D、二尖瓣關(guān)閉不全伴心力衰竭E、二尖瓣狹窄急性左心衰正確答案:E6.影響鉀的跨細(xì)胞轉(zhuǎn)移的主要激素是A、ADSB、ADHC、生長素D、胰島素E、甲狀旁腺素正確答案:D7.低容量性低鈉血癥最易發(fā)生外周循環(huán)障礙。(所屬章節(jié):第三章,難度:2)正確答案:正確8.造成血管內(nèi)外液體交換平衡失調(diào)的病因是(所屬章節(jié):第三章,難度:4)A、充血性心力衰竭B、腎病綜合征C、絲蟲病D、肝硬化E、惡性腫瘤正確答案:A,B,C,D,E9.下列哪種疾病可引起低輸出量性心力衰竭A、甲狀腺功能亢進(jìn)B、心肌梗死C、嚴(yán)重貧血D、腳氣病(VitBl缺乏)E、動(dòng)-靜脈瘺正確答案:B10.低容量性低鈉血癥的特點(diǎn)是A、失Na+多于失水B、血清Na+濃度〈135mmol/LC、血漿滲透壓〈280mmol/LD、伴有細(xì)胞外液量減少E、以上都是正確答案:E11.肝性腦病誘因的作用大多通過下列哪些機(jī)制?(所屬章節(jié):第十七章,難度:4)A、增加氮負(fù)荷B、增加肝細(xì)胞損害C、增加腦對(duì)毒性物質(zhì)的敏感性D、引起腦細(xì)胞水腫E、增加血腦屏障通透性正確答案:A,B,C,E12.下列屬于心肌向心性肥大的病因的是A、主動(dòng)脈瓣閉鎖不全B、心肌梗死C、腳氣病D、高血壓病E、嚴(yán)重貧血正確答案:D13.休克代償期的代償意義表現(xiàn)在哪些方面?正確答案:1、有助于動(dòng)脈血壓的維持2、有助于心腦血液供應(yīng)14.水中毒可出現(xiàn)(所屬章節(jié):第三章,難度:1)A、細(xì)胞外液容量增加B、細(xì)胞內(nèi)液高滲C、細(xì)胞內(nèi)水腫D、顱內(nèi)高壓,嚴(yán)重者發(fā)生腦疝E、血紅蛋白濃度和紅細(xì)胞壓積降低正確答案:A,C,D,E15.鈉水潴留中的使腎近曲小管重吸收鈉水增多的因素是A、小管周圍毛細(xì)血管流體靜壓降低B、小管周圍毛細(xì)血管內(nèi)膠體滲透壓降低C、抗利尿激素分泌增多D、醛固酮分泌增多E、心房肽分泌增多正確答案:A16.心肌缺血引起心力衰竭的發(fā)病機(jī)制是(所屬章節(jié):第十五章,難度:5)A、ATP生成不足B、酸中毒C、心肌細(xì)胞死亡D、肌漿網(wǎng)鈣處理功能障礙E、心肌細(xì)胞凋亡正確答案:A,B,C,D,E17.實(shí)際碳酸氫鹽正確答案:是指在隔絕空氣的條件下,在實(shí)際PaCO2、體溫和血氧飽和度條件下測(cè)得的血漿HCO3-濃度,受呼吸和代謝兩方面影響。18.病理性體溫升高
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