2023年安徽住院醫(yī)師-安徽住院醫(yī)師臨床病理科考考試歷年高頻核心考點(diǎn)選編附答案

（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2023年安徽住院醫(yī)師-安徽住院醫(yī)師臨床病理科考考試歷年高頻核心考點(diǎn)選編附答案第一卷一.參考題庫(kù)(共20題)1.欲判斷單純性血尿的來(lái)源，需作的檢查是（）A、腎功能B、尿紅細(xì)胞容積分布曲線(xiàn)測(cè)定C、相差顯微鏡尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查D、尿蛋白定量測(cè)定E、腎活檢2.女性，28歲，足月產(chǎn)后第三天，突然寒戰(zhàn)繼之高熱，同時(shí)尿急、尿痛，腰痛，下腹部痛檢查腎區(qū)叩痛，下腹部壓痛。尿白細(xì)胞20～30／HP、白細(xì)胞管型1～2／HP、尿蛋白（+），末梢血白細(xì)胞高，最可能的診斷是（）A、產(chǎn)褥熱B、急性腎盂腎炎C、敗血癥D、急性膀胱炎E、肺部感染3.女性，24歲，新婚，突然有尿頻、尿急、尿痛即來(lái)院就診。尿蛋白微量、尿沉渣鏡檢白細(xì)胞多數(shù)，最可能的診斷是（）A、急性尿道炎B、急性膀胱炎C、急性腎盂腎炎D、慢性膀胱炎急性發(fā)作E、泌尿系結(jié)核4.一老年女性患者，有心房纖顫病史，突然發(fā)病，表現(xiàn)為吞咽困難、喝水嗆咳、眩暈、嘔吐及眼球震顫；左側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)，左側(cè)面部痛覺(jué)減退，左側(cè)瞼裂和瞳孔?。挥覀?cè)肢體痛覺(jué)減退，無(wú)肢體癱瘓。該患符合下列哪項(xiàng)（）A、Raymond-Cestan綜合征B、Wallenberg綜合征C、Millard--Gubler綜合征D、Foville綜合征E、Claude綜合征5.30歲，女性。脫發(fā)，光敏，面部蝶形紅斑，關(guān)節(jié)痛，伴全身重度水腫，血紅蛋白70ｇ／L，抗核抗體1：640，血漿白蛋白14ｇ／L尿蛋白（++++），血壓11．7／8kPa（90／60mmHg）。首選治療應(yīng)是（）A、輸血漿B、輸血C、速尿D、腎上腺皮質(zhì)激素E、環(huán)磷酰胺6.女，25歲，心悸、氣促、反復(fù)咯血10年。體檢：梨型心影，心尖區(qū)有舒張期隆隆樣雜音，肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)，心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)，有開(kāi)瓣音，宜采用（）A、洋地黃B、利尿劑C、二尖瓣分離術(shù)D、二尖瓣置換術(shù)E、垂體后葉素一7.男性，50歲，咳嗽、咳痰史10多年，每年持續(xù)3個(gè)月以上，活動(dòng)后氣急2年，病情加重3天，呼吸困難。查體：雙肺叩診呈過(guò)清音，聽(tīng)診雙肺聞及干濕啰音。為明確診斷應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查（）A、痰細(xì)菌學(xué)檢查B、胸部X線(xiàn)攝片C、肺功能測(cè)定D、血常規(guī)檢查E、血肝腎功能檢查8.慢性阻塞性肺疾病的英文縮寫(xiě)是（）A、ILDB、SARSC、ARDSD、COPDE、FTE9.女性，66歲，有肺心病史6年。現(xiàn)發(fā)熱、咳膿痰1周，神志恍惚1天。查體：口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，兩肺底濕啰音，心率125次／分，律齊，血壓12／8kPa，雙下肢水腫，尿蛋白+，大便隱血+。 如果心電圖示：竇性心動(dòng)過(guò)速，動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7．18，PaO258mmHg，PaCO278mmHg，HCO3-40mmol／L。下列哪項(xiàng)治療不宜使用（）A、持續(xù)低流量吸氧B、保持呼吸道通暢C、抗生素D、呼吸興奮劑E、碳酸氫鈉10.弓形蟲(chóng)的卵囊僅見(jiàn)于下列哪種動(dòng)物（）A、鴿子B、狗C、貓D、雞E、人11.下面關(guān)于支氣管哮喘說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A、是由多種細(xì)胞和細(xì)胞組參與的氣道慢性炎癥性疾病B、多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解C、常常在夜間和（或）清晨發(fā)作、力唰D、出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限E、多伴有氣短和胸痛12.關(guān)于炎性反應(yīng)在腎小球病發(fā)病中的作用，下列哪項(xiàng)不正確（）A、始發(fā)的免疫反應(yīng)需引起炎癥反應(yīng)才能導(dǎo)致腎小球損傷B、腎小球固有細(xì)胞在腎小球免疫介導(dǎo)性炎癥中是單純的無(wú)辜受害者C、炎癥介導(dǎo)系統(tǒng)分為炎癥細(xì)胞和炎癥介質(zhì)兩大類(lèi)D、炎癥介質(zhì)可趨化激活炎癥細(xì)胞E、炎癥細(xì)胞可產(chǎn)生多種炎癥介質(zhì)造成腎小球炎性病變13.女性，26歲。產(chǎn)后10天感頭暈、乏力、尿黃。查體：貧血貌，鞏膜黃染，脾肋下1指。Hb60g／L，白細(xì)胞、血小板正常。網(wǎng)織紅細(xì)胞15％。尿膽原++，尿潛血陰性。血清總膽紅素37μmol／L，間接膽紅素29μmol／L，肝功能正常。骨髓：紅系增生明顯活躍，中+晚幼紅細(xì)胞59％。該患者為（）A、原位溶血B、血管內(nèi)溶血C、混合性溶血D、血管外溶血E、微血管病性溶血14.男性．22歲。自幼鞏膜黃染，每次感冒后面色蒼白。脾肋下4指。血清總膽紅素80μmol／L，間接膽紅素66μmol／L，肝功能正常。Hb80g／L，白細(xì)胞、血小板正常。MVC62fl，MCH24pg，網(wǎng)織紅細(xì)胞16％。該患者的診斷（）A、溶血性貧血B、缺鐵性貧血C、骨髓增生異常綜合征D、脾功能亢進(jìn)E、巨幼細(xì)胞貧血15.用于電鏡檢查的標(biāo)本應(yīng)選用的固定液是（）A、10％甲醛B、70％乙醇C、95％乙醇D、4％戊二醛E、Camoy固定液16.女性，65歲有刺激性咳嗽，偶有胸悶，午后低熱，37.5℃左右，伴盜汗，乏力等，查體：無(wú)明顯異常，胸部X線(xiàn)片示縱隔明顯增寬，血常規(guī)檢查正常。血沉60mm／h，結(jié)核菌素試驗(yàn)弱陽(yáng)性。最直接確診的檢查是（）A、胸部CTB、骨髓穿刺C、B超D、縱隔鏡E、氣管鏡17.溶組織內(nèi)阿米巴的特點(diǎn)是（）A、滋養(yǎng)體抵抗力強(qiáng)B、包囊可傳染他人C、可在組織中形成小滋養(yǎng)體D、各期溶組織內(nèi)阿米巴都可致病E、在病變組織中可發(fā)現(xiàn)包囊18.可使原核生物轉(zhuǎn)錄過(guò)程終止的是（）A、p因子B、核心酶C、d因子D、全酶E、α亞基19.女性，41歲，慢性膽囊炎病史4年，近1年自測(cè)脈率減慢伴不齊，無(wú)頭暈、黑嚎、暈厥乏力等。查體：心率50次／分，節(jié)律稍不齊，右上腹輕壓痛。ECG://竇性心動(dòng)過(guò)緩、竇性心律不齊、竇性停搏。如能除外病態(tài)竇房結(jié)綜合征需如何治療心律失常（）A、靜脈滴注阿托品B、口服654-2或氨茶堿C、靜脈滴注異丙基腎上腺素D、無(wú)需治療E、以上均不是20.變異性哮喘的特點(diǎn)是（）A、緩解后數(shù)小時(shí)再次發(fā)作B、咳嗽可為惟一癥狀C、哮喘伴有大量白色泡沫樣痰D、動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶、咳嗽和呼吸困難E、發(fā)作急、癥狀重第二卷一.參考題庫(kù)(共20題)1.下列哪種骨折可使用長(zhǎng)腿石膏管型治療（）A、脛腓骨骨干骨折B、股骨干上段骨折C、股骨干中段骨折D、內(nèi)外踝骨折E、跖骨骨折2.男性，52歲，1個(gè)月前皮膚感染，兩周前出現(xiàn)浮腫。1周來(lái)尿少，血壓高，化驗(yàn)?zāi)虻鞍祝?++），沉渣鏡檢RBC20～30／HP，血肌酐270μmol／L，尿素氮15mmol／L，血C3降低，腎穿刺病理證實(shí)為"急性腎小球腎炎"，其血C3恢復(fù)正常的時(shí)間（）A、<4周B、4～8周C、2～4個(gè)月D、半年E、1年3.女性，16歲，一周來(lái)尿少色紅，眼瞼及下肢浮腫，血壓20／14kPa，尿蛋白++，尿沉渣紅細(xì)胞10～15／高倍視野，白細(xì)胞5～10／高倍視野，可見(jiàn)紅細(xì)胞及顆粒管型，血紅蛋白12克／dl，A／G40／22g／L，膽固醇5mmol／L，BUN6mmolL，血清C3降低。與急性腎炎預(yù)后不相關(guān)的因素是（）A、持續(xù)高血壓B、大量蛋白尿C、老年D、腎功能損害E、鏡下血尿4.男性，18歲，反復(fù)喘息發(fā)作2年，常在春季發(fā)病，為突然發(fā)作呼吸困難，每次發(fā)作1~2小時(shí)，經(jīng)咳嗽出白色黏痰后癥狀緩解，血象檢查示嗜酸粒細(xì)胞增多、IgE增高，應(yīng)診斷為（）A、心源性哮喘B、感染型支氣管哮喘C、過(guò)敏型哮喘D、混合型支氣管哮喘E、喘息型慢性支氣管炎5.防治繼發(fā)性甲旁亢的最好的方法是（）A、及早防治高磷血癥B、防治過(guò)度的使用利尿藥C、防治代謝性酸中毒D、防治高鉀血癥E、防治高鎂血癥6.少尿指尿量（）A、小于1500ml／天B、小于100ml／天C、小于400ml／天D、小于50ml／天E、小于500ml／天7.關(guān)節(jié)脫位的特有體征是（）A、畸形、彈性固定、反?；顒?dòng)B、畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)空虛C、畸形、骨擦感、關(guān)節(jié)空虛D、畸形、反常活動(dòng)、關(guān)節(jié)空虛E、畸形、彈性固定、骨擦感8.男性46歲。風(fēng)濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病10年，近5年來(lái)經(jīng)常因心衰住院治療。查體：半臥位，頸靜脈怒張，心界擴(kuò)大，心率140次／分，Af，心尖部奔馬律，二尖瓣、主動(dòng)脈瓣雙期雜音，左肺底濕啰音，右肺叩診濁音，呼吸音消失，肝大，下肢水腫。X線(xiàn)片：右側(cè)胸腔積液。本例右側(cè)胸水產(chǎn)生的機(jī)制是（）A、心源性肝硬化B、營(yíng)養(yǎng)不良，血漿蛋白降低C、胸膜臟層和壁層靜脈回流受阻D、鈉水潴留E、胸膜缺氧，毛細(xì)血管通透性增高9.鑒別腎盂腎炎和下尿路感染，下列哪一項(xiàng)最有價(jià)值（）A、全身癥狀輕重B、尿培養(yǎng)的陽(yáng)性率高低C、膀胱刺激癥狀的輕重D、尿常規(guī)中白細(xì)胞的數(shù)量E、尿常規(guī)中是否有白細(xì)胞管型10.常用控制支氣管哮喘急性發(fā)作藥物的作用，下列哪項(xiàng)不正確（）A、β2受體興奮劑可提高細(xì)胞內(nèi)cAMP的濃度B、茶堿主要是通過(guò)抑制磷酸二酯酶減少cAMP的水解作用C、抗膽堿能類(lèi)藥可減少cGMP的濃度D、色甘酸鈉可穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜E、酮替芬可抑制組胺和慢反應(yīng)物質(zhì)釋放11.某雙鏈DNA中已知一條鏈中A=30％、G=24％，下列其互補(bǔ)鏈的堿基組成正確的是（）A、T+C=46％B、A+G=54％C、A+G=46％D、T+C=60％E、A+T=46％12.尿路感染罕見(jiàn)的感染是（）A、凝固酶陰性葡萄球菌B、大腸埃希菌C、銅綠假單胞菌D、變形桿菌E、厭氧菌13.女性，16歲，胸悶、干咳、氣促1小時(shí)，查體：呼吸30次／分，雙肺哮鳴音，病前曾上公園游玩，出現(xiàn)鼻癢，打噴嚏，既往有類(lèi)似發(fā)作史。在病情控制后需做哪項(xiàng)檢查明確病因（）A、胸部X線(xiàn)胸片B、痰培養(yǎng)C、血?dú)夥治鯠、肺功能E、皮膚過(guò)敏試驗(yàn)14.下述腎臟疾病中哪種為常染色體顯性遺傳性腎臟病（）A、過(guò)敏性紫癜腎B、狼瘡腎C、成人型多囊腎D、高尿酸腎病E、腎淀粉樣變15.患者女性，26歲，突發(fā)雙側(cè)腰痛1周，寒戰(zhàn)、高熱1天，查體：體溫39．6℃，呼吸24次／分，脈搏123次／分，血壓90／60mmHg，雙腎區(qū)叩痛（+）。尿常規(guī)白細(xì)胞（++），紅細(xì)胞10～15個(gè)／HP，可見(jiàn)白細(xì)胞管型，尿蛋白（+）。對(duì)確定診斷最有價(jià)值的檢查是（）A、IVPB、腎超聲檢查C、清潔中段尿培養(yǎng)D、膀胱鏡檢查E、腎活檢病理檢查16.吸煙是慢性阻塞性肺疾病發(fā)病誘因之一，長(zhǎng)期吸煙可對(duì)機(jī)體產(chǎn)生的影響有（）A、氧自由基產(chǎn)生增多B、氣道凈化能力下降C、導(dǎo)致肺纖維化D、支氣管黏膜充血水腫、黏液積聚E、損傷氣道上皮細(xì)胞，使纖毛運(yùn)動(dòng)減退和巨噬細(xì)胞吞噬功能降低17.女，35歲，脾切除、小腸切除吻合術(shù)后第5天，已排氣，頭痛、惡心、腹脹，隨后出現(xiàn)寒戰(zhàn)，四肢發(fā)紺，體溫39.6℃，脈搏108次／分，血壓135/85mmHg，近24小時(shí)尿量650ml。輕度腹脹，腹軟，全腹輕痛，無(wú)反跳痛肌緊張。腸鳴音3次／分。最有可能出現(xiàn)異常的是（）A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)B、尿常規(guī)檢查C、立位腹部透視D、腹部超聲檢查E、血清鉀離子18.六十八歲男性，糖尿病病史3年，一天回家路上突然發(fā)現(xiàn)周?chē)h(huán)境非常陌生，不知道自己該往哪個(gè)方向走，并反復(fù)重復(fù)一句話(huà)，約10分鐘后想起來(lái)自己身在何處及回家的路。該患者診斷首選考慮（）A、頸動(dòng)脈系統(tǒng)TIAB、TGAC、分水嶺梗死D、腔隙性梗死E、進(jìn)展性卒中19.男，46歲，體檢胸片發(fā)現(xiàn)左上肺直徑約1cm結(jié)節(jié)，痰液檢查未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞和抗酸桿菌，纖支鏡檢查為陰性，但患者心理壓力極大，要求電視胸腔鏡手術(shù)。病理診斷為腺癌，若手術(shù)治療，應(yīng)選擇何種手術(shù)方式（）A、病灶局部切除術(shù)B、肺段切除術(shù)C、肺葉切除術(shù)D、肺葉加肺段切除術(shù)E、全肺切除術(shù)20.女性，45歲，3天前勞累后出現(xiàn)咽干，鼻塞，繼而咽痛，咳黃膿痰。查體：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃體Ⅱ度腫大。在發(fā)病期間，以下處理不妥的是（）A、休息B、多飲水C、空氣流通D、飲食合理E、噴托維林口服第三卷一.參考題庫(kù)(共20題)1.女性，28歲。風(fēng)濕性心臟病10年，心房顫動(dòng)史3年，長(zhǎng)期服用地高辛治療，停經(jīng)3個(gè)月，診斷為早孕。1周來(lái)因惡心、嘔吐、納差就診。查體：心臟增大，心率70次／分，律不齊，心尖部第一心音減弱，可聞及3/6級(jí)收縮期雜音，向左腋下傳導(dǎo)并可聞及舒張期雜音。胸骨左緣2~4肋間2/6級(jí)收縮期雜音，P2亢進(jìn)，心電圖示心房顫動(dòng)（Af）、室性期前收縮（VPB）。本例心臟瓣膜病應(yīng)診斷為（）A、二尖瓣狹窄伴肺動(dòng)脈高壓B、二尖瓣狹窄兼關(guān)閉不全伴肺動(dòng)脈高壓C、二尖瓣關(guān)閉不全伴相對(duì)性二尖瓣狹窄D、二尖瓣窄漏伴主動(dòng)脈瓣狹窄E、二尖瓣狹窄伴二尖瓣關(guān)閉不全2.支氣管哮喘的基本病理與生理基礎(chǔ)是（）A、支氣管痙攣B、慢性非特異性炎癥C、支氣管黏液栓D、黏膜水腫E、肥大細(xì)胞增生3.患者處于哮喘慢性持續(xù)期病情嚴(yán)重度第三級(jí)的表現(xiàn)為（）A、夜間哮喘癥狀≥每周一次B、FEV1占預(yù)計(jì)值為60％～79％C、每日有癥狀，影響活動(dòng)和睡眠D、PEV或FEV1變異率>30％E、PaCO2<4mmHg4.男性，25歲，發(fā)熱、咽痛2周后，尿蛋白（++），紅細(xì)胞15～20／HP，血Cr180μmol／L，血清補(bǔ)體C3降低，腎活檢符合急性腎小球腎炎。本病治療原則應(yīng)除外（）A、對(duì)癥治療B、休息C、不用細(xì)胞毒藥物D、可用糖皮質(zhì)激素治療E、急性腎衰竭可透析5.男性，9歲。右脛骨上端疼痛，腫脹，壓痛，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。X線(xiàn)檢查：右脛骨上端骨密度增高，邊界不清，有骨膜反應(yīng)。治療應(yīng)選擇（）A、大劑量抗生素B、非甾體類(lèi)消炎藥C、病理檢查確診后行截肢術(shù)D、理療E、牽引制動(dòng)6.女性，26歲，診斷為風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全病史2年，出現(xiàn)乏力，盜汗，低熱3個(gè)月，當(dāng)?shù)匕锤忻疤幚?，服用多種抗生素，服抗生素時(shí)可暫時(shí)退熱，2～3天后又再發(fā)熱。體查：貧血貌，杵狀指，T38℃，血壓110／70mmHg，心率96次／分，Sl降低，S2正常，A：SM3／6級(jí)反流樣雜音，超聲心動(dòng)圖見(jiàn)5mm×5mm的贅生物。診斷為亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎。你認(rèn)為該例贅生物最可能附著的部位是（）A、二尖瓣心房面B、二尖瓣尖處C、二尖瓣心室面D、二尖瓣乳頭肌E、三尖瓣心房面7.男性，9歲，煩渴、多尿、四肢無(wú)力2個(gè)月，加重10天，血Na+113mmol／L，血Cl-136mmol／L，血K+2．41mmol／L，血pH7．25，尿pH6．0，尿糖（++），F(xiàn)E-HCO3>15％，臨床補(bǔ)堿量下列正確的是（）A、每日NaHCO3用量應(yīng)15gE、以上都不對(duì)8.25歲初孕婦，妊娠32周，清晨醒來(lái)發(fā)現(xiàn)躺在血泊中，急診入院，查血壓80／50mmHg，脈搏120次／分，神清，胎心率160次／分，陰道少量活動(dòng)性流血。此時(shí)需要檢查的項(xiàng)目不應(yīng)包括（）A、備血B、血紅蛋白+出凝血時(shí)間C、縮宮素激惹試驗(yàn)D、B型超聲檢查E、普魯卡因試敏9.支氣管性哮喘發(fā)作時(shí)，醫(yī)生應(yīng)注意觀察哪些并發(fā)癥的出現(xiàn)（）A、休克B、自發(fā)性氣胸C、肺不張D、縱隔氣腫E、支氣管擴(kuò)張10.男性，30歲，左前胸刀刺傷半小時(shí)。查體：煩躁不安，皮膚蒼白濕冷，呼吸困難，脈細(xì)弱，140次／分，頸靜脈怒張，血壓70/50mmHg。左前胸第5肋間處見(jiàn)約4cm長(zhǎng)刀傷口。診斷明確后，正確的治療措施（）A、快速輸血，補(bǔ)液，抗休克B、胸膜腔閉式引流負(fù)壓吸引C、心包穿刺減壓后緊急手術(shù)D、氣管切開(kāi)，呼吸機(jī)輔助呼吸E、快速擴(kuò)容后，應(yīng)用血管活性藥物11.男性，55歲。雙下肢無(wú)力半年，右側(cè)明顯，近2個(gè)月步態(tài)不穩(wěn)，右手不能扣紐扣，無(wú)外傷史，無(wú)發(fā)熱。查體：頸背部無(wú)明顯壓痛，兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺(jué)減退，右側(cè)尤其明顯，四肢肌張力增高，肱二頭肌反射亢進(jìn)，雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn)，右髕陣攣陽(yáng)性，右巴賓斯基征陽(yáng)性。最有助于鑒別診斷的輔助檢查為（）A、頸椎X線(xiàn)檢查B、頸段X線(xiàn)斷層攝片C、肌電圖D、頸段MRIE、核素掃描12.漏斗骨盆的敘述正確的是（）A、坐骨結(jié)節(jié)間徑正常B、恥骨弓角度大于90°C、對(duì)角徑小于11.5cmD、坐骨棘間徑縮短E、骶恥外徑小于7cm13.李某，男，35歲，因"頭部斑片狀脫發(fā)2個(gè)月"就診?；颊咂饺阵w健，無(wú)煙酒嗜好。近半年來(lái)因工作繁忙，經(jīng)常失眠頭暈，飲食無(wú)規(guī)律。2個(gè)月前理發(fā)時(shí)無(wú)意中被發(fā)現(xiàn)頭頂部一處圓形、甲蓋大小的斑片狀脫發(fā)區(qū)，無(wú)痛癢及其他不適癥狀。后該脫發(fā)區(qū)逐漸增大，并于枕部又出現(xiàn)類(lèi)似脫發(fā)區(qū)，遂來(lái)門(mén)診就診。既往無(wú)肝炎及結(jié)核等傳染病史，無(wú)藥物及食物過(guò)敏史，近期無(wú)手術(shù)及服藥史。無(wú)煙酒嗜好。家族史無(wú)特殊。該患者目前可選擇的治療方法有（）A、盡量去除可能的誘發(fā)或致病因素B、外用1%辣椒酊或2%米諾地爾溶液C、不可局部外用糖皮質(zhì)激素制劑D、內(nèi)服西地泮、胱氨酸或谷維素等藥物E、局部PUVA療法F、局部紫外線(xiàn)照射14.男性，23歲，日間參加長(zhǎng)跑比賽，晚上會(huì)餐后入睡，次日晨起四肢無(wú)力，行走困難，呈進(jìn)行性加重，下午則四肢完全不能動(dòng)。既往有類(lèi)似發(fā)作。檢查：四肢肌力O級(jí)，腱反射消失，感覺(jué)無(wú)異常。該患應(yīng)首先采取的措施是（）A、顱腦CT檢查B、腰椎穿刺檢查C、腦電圖檢查D、血電解質(zhì)檢查E、拍頸椎X線(xiàn)片15.男性，40歲，以低血鉀性周期性麻痹樣表現(xiàn)就診，有尿量增多，骨痛癥狀。查尿常規(guī)正常，血CO2CP18mmol／L，尿pH6．5，血鉀3．5mmol／L，血氯108mmol／L。提示：氯化銨負(fù)荷試驗(yàn)陽(yáng)性。提問(wèn)：本例最可能的診斷是（）A、腎小管酸中毒Ⅳ型B、腎小管酸中毒Ⅲ型C、腎小管酸中毒Ⅱ型D、腎小管酸中毒Ⅰ型E、范可尼綜合征F、遺傳性腎病16.患兒。男性，10歲，浮腫、尿少、肉眼血尿3天，3周前開(kāi)始反復(fù)發(fā)作雙下肢出血性皮疹，對(duì)稱(chēng)性分布，尿常規(guī)蛋白（+++），紅細(xì)胞（+++），伴關(guān)節(jié)腫痛。提問(wèn)：為明確病因，首選檢查（）A、腎臟B超B、血清抗鏈"O"C、腎功能D、腎穿刺活檢E、血清C3F、雙腎CT17.不符合透射電鏡取材要求的是（）A、動(dòng)作迅速B、取材的組織體積要大，以便觀察C、機(jī)械損傷小D、最好在低溫（0～4℃）下進(jìn)行E、及時(shí)固定18.女性，56歲，發(fā)熱2天，T39℃，予消炎痛栓肛塞后體溫可降至37℃，1周后出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐，BUN25mmol／L，Cr560mmol／L，尿量300ml／24h，尿沉渣鏡檢可見(jiàn)RBC許多，異常RBC78％，嗜酸性粒細(xì)胞少量。鑒別急、慢性腎衰