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第頁共頁病房的醫(yī)院感染管理制度范本第一章總則第一條為了規(guī)范病房的醫(yī)院感染管理工作,確?;颊吆歪t(yī)護(hù)人員的健康安全,制定本制度。第二條病房是指醫(yī)院內(nèi)提供床位住院治療的場(chǎng)所。第三條醫(yī)院感染是指患者在接受醫(yī)療服務(wù)過程中,由醫(yī)源性或環(huán)境性微生物引起的感染。第四條病房的醫(yī)院感染管理應(yīng)遵循科學(xué)、規(guī)范、綜合的原則,確保感染控制措施的有效性。第二章病房感染管理的基本要求第五條病房感染管理的目標(biāo)是降低醫(yī)院感染發(fā)生率,促進(jìn)患者康復(fù)。第六條病房應(yīng)具備必要的隔離環(huán)境和設(shè)施,滿足患者的安全、舒適需要。第七條病房應(yīng)配備足夠數(shù)量的醫(yī)療設(shè)備、藥品和醫(yī)護(hù)人員,保證患者得到及時(shí)的治療和照顧。第八條病房應(yīng)加強(qiáng)衛(wèi)生消毒工作,保持良好的環(huán)境衛(wèi)生。第九條病房應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生制度,保證醫(yī)護(hù)人員的衛(wèi)生素質(zhì)。第十條病房應(yīng)建立完善的感染監(jiān)測(cè)和報(bào)告制度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告感染病例。第十一條病房應(yīng)加強(qiáng)感染控制培訓(xùn),提高醫(yī)護(hù)人員的感染控制意識(shí)和技能。第十二條病房應(yīng)定期組織感染控制評(píng)審,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),改進(jìn)工作。第三章病房感染控制的具體措施第十三條病房應(yīng)按照感染控制標(biāo)準(zhǔn),制定和落實(shí)感染預(yù)防與控制方案。第十四條病房應(yīng)加強(qiáng)患者隔離管理,根據(jù)病情和感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,采取必要的隔離措施。第十五條病房應(yīng)加強(qiáng)患者的手衛(wèi)生,設(shè)立洗手間或提供手消毒液,指導(dǎo)患者正確洗手。第十六條病房應(yīng)加強(qiáng)環(huán)境清潔和消毒工作,保持病房的清潔和衛(wèi)生。第十七條病房應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療器械和設(shè)備的消毒和滅菌工作,確保器械和設(shè)備的無菌狀態(tài)。第十八條病房應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)用具管理,確保防護(hù)用具的有效性和合理使用。第十九條病房應(yīng)加強(qiáng)廢棄物管理,按照規(guī)定的分類、包裝、轉(zhuǎn)運(yùn)和處理要求進(jìn)行處理。第四章病房感染監(jiān)測(cè)和報(bào)告第二十條病房應(yīng)建立感染監(jiān)測(cè)和報(bào)告制度,定期進(jìn)行感染監(jiān)測(cè)和報(bào)告工作。第二十一條病房應(yīng)加強(qiáng)感染的報(bào)告和調(diào)查,確保及時(shí)掌握感染情況,采取相應(yīng)的控制措施。第二十二條病房應(yīng)及時(shí)報(bào)告感染病例,按照規(guī)定的報(bào)告要求進(jìn)行報(bào)告。第二十三條病房應(yīng)建立感染病例檔案,記錄感染的患者信息、治療情況和轉(zhuǎn)歸。第五章病房感染控制培訓(xùn)第二十四條病房應(yīng)定期組織感染控制培訓(xùn),提高醫(yī)護(hù)人員的感染控制意識(shí)和技能。第二十五條病房應(yīng)對(duì)新員工進(jìn)行感染控制培訓(xùn),確保新員工了解和掌握感染控制要求。第二十六條病房應(yīng)加強(qiáng)感染控制知識(shí)的宣傳,提高患者和家屬的感染控制意識(shí)。第六章病房感染控制評(píng)審第二十七條病房應(yīng)定期組織感染控制評(píng)審,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),改進(jìn)工作。第二十八條病房應(yīng)根據(jù)評(píng)審結(jié)果,制定相應(yīng)的改進(jìn)措施,推動(dòng)感染控制工作的提高。第七章附則第二十九條本制度經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審定,自_____年____月____日起施行。第三十條病房應(yīng)根據(jù)本制度的要求,制定相應(yīng)的實(shí)施細(xì)則。第三十一條病房應(yīng)按照本制度的要求,在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成相應(yīng)的工作。如有違反,將依據(jù)醫(yī)
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