減少英國煤礦工人吸入性粉塵疾病-案例研究

減少英國煤礦工人吸入性粉塵疾病

-案例研究編制：DavidCreedy和DaveFeickert1整理課件ppt英國煤礦粉塵管理的歷史20世紀50年代–60年代：>1000塵肺病死亡人數(shù)/年1949年：行業(yè)設定粉塵標準，但沒有突出改善1975年：礦業(yè)監(jiān)察部批準粉塵管控制度1975年–20世紀90年代中期：受影響的礦工從10.2%降至0.2%自20世紀90年代起：發(fā)病率增加–由于生產(chǎn)率提高，礦工的加班時間增加2007年：更新粉塵管理制度，推行《核準實務守則》2整理課件ppt英國煤礦塵肺病1831年：首例醫(yī)學研究1944年：成立醫(yī)學研究機構(gòu)1946年：煤炭工業(yè)國有化 -啟動大型實地研究：25個煤礦、50,000名礦工、30年 -粉塵抑制的范圍從防爆領域延伸至衛(wèi)生防護領域

-死亡人數(shù)>1000/年（20世紀50年代）；300（1999年）；121（2010年）3整理課件ppt英國煤礦職業(yè)病成本1974年：推行礦工賠償計劃2007年：15億人民幣賠償款；90,000名索償人；4.5億人民幣收入損失款平均共27,000人民幣和10,000人民幣/月的收入損失1998年：針對英國煤炭公司提起的法律訴訟；有據(jù)可證的疏忽行為

-支氣管炎和肺氣腫（慢性阻塞性肺疾?。?/p>

-截至2006年：300,000名礦工得到賠償，共計250億人民幣

其它疾病：振動性白指-截止2007年約有170,000次索賠；噪聲性聽力損失->40,000次索賠；截止2007年共賠償7億人民幣4整理課件ppt煤礦的不當行為有哪些？應提前10年采用粉塵重量測量法忽視了實現(xiàn)工人接觸粉塵量最低化的法律義務翻新粉塵抑制設備而非購進新設備防塵人員大部分未接受過培訓且無權(quán)威資格篡改粉塵量讀值，以獲得生產(chǎn)獎金5整理課件ppt煤礦的不當行為有哪些？未能充分意識到粉塵對礦工的長期健康的影響自滿于已有的礦業(yè)管理和礦業(yè)監(jiān)察防塵技術和整個行業(yè)的相關技術未實現(xiàn)充分標準化未鼓勵礦工佩戴防塵面罩，因為管理人員認為佩戴防塵面罩會表示粉塵抑制措施實施未到位6整理課件ppt2007年粉塵管理制度和實務守則

–健康監(jiān)護在煤礦按時工作以及接觸粉塵環(huán)境或曾經(jīng)接觸過粉塵環(huán)境的所有員工：接受定期體檢根據(jù)先前的體檢結(jié)果或工作經(jīng)歷，每四年或更短時間進行一次體檢面臨較高危險的職業(yè)群體或個人需接受(石英粉塵接觸度較高)更為頻繁的體檢。7整理課件ppt2007年粉塵管理制度和實務守則

–健康監(jiān)護體檢流程要求：

進行關于呼吸道癥狀和吸煙史的問卷調(diào)查，確定是否患有慢性支氣管炎和哮喘等其它呼吸道疾病

采用肺活量測定法測量一秒鐘內(nèi)的用力呼氣量(FEV1)和用力肺活量(FVC),并按照國家標準評估測量結(jié)果

進行胸部X光檢查，除非醫(yī)生認為該檢查不需要8整理課件ppt2007年粉塵管理制度和實務守則

–健康監(jiān)護員工需：確定需要接受體檢的礦工安排礦工在適當?shù)臅r間接受免費體檢確定未接受體檢且具有上述疾病風險的礦工，并讓他們接受體檢保留相關記錄，便于監(jiān)控粉塵接觸超限時間獲得礦工的工作經(jīng)歷相關信息，尤其是上次接受體檢的時間9整理課件ppt2007年粉塵管理制度和實務守則

–粉塵接觸控制限值吸入性粉塵和吸入性石英粉塵的接觸限值必須控制在合理可行的最低限值內(nèi)且低于接觸控制限值

這些限值適用于全部的工作時間，除非礦工在24小時無塵環(huán)境中工作時間加權(quán)接觸限值

=接觸控制限值x40小時/總工作時間接觸控制限值為：吸入性粉塵：3.0mg/m3吸入性石英粉塵：0.3mg/m310整理課件ppt2007年粉塵管理制度和實務守則

–行動層次避免接觸粉塵或減少受影響的工人人數(shù)通過工程控制或組織控制減少工人接觸粉塵的機會提供呼吸防護設備(RPE)

11整理課件ppt2007年粉塵管理制度和實務守則

–基本要求向監(jiān)察員提交粉塵控制方案粉塵監(jiān)測和取樣與工人安全代表磋商后的粉塵接觸風險評估設定接觸行動水平

根據(jù)接觸程度分類職業(yè)群體健康監(jiān)護提供信息和培訓12整理課件ppt2007年粉塵管理制度和實務守則

–樣品控制措施提供安裝了控制元件的采煤機，便于操作人員可待在進風口一側(cè)操作機器

安排進行平巷局部通風，避免回風影響另一個工作位置的串聯(lián)通風工作面無采煤作業(yè)時，在工作面回風采空區(qū)運輸巷組織相關活動，如物料運輸采用粉塵抑制和通風稀釋措施減少空氣中的粉塵量13整理課件ppt2007年粉塵管理制度和實務守則

–控制措施的樣品設計方案采用可使主要粉塵源下風處的用工需求最低化的工作方法和布局在從割煤到鉆孔爆破過程中遇到斷層或其它地質(zhì)問題時，改變工作方法，減少產(chǎn)生的粉塵量在不可能或未充分進行局部排氣通風的位置提供良好的全面通風采用安裝有集塵裝置的局部排氣通風系統(tǒng)除去空氣中的粉塵14整理課件ppt2007年粉塵管理制度和實務守則

–控制措施的樣品設計方案采用巖層控制系統(tǒng)來避免進行巖石的切割或使其減至最小次數(shù)，特別是在石英含量較高時在截煤機上采用最佳的可用抑塵方法，如高壓噴水至每個截齒和回流風簾滾筒在運煤機上采用最佳的可用抑塵方法，特別是位于工作位置的進風口一側(cè)的運煤機

15整理課件ppt英國職業(yè)健康經(jīng)驗

總結(jié)在制定和強制執(zhí)行強有力的的職業(yè)健康管控體系之前，粉塵管控體系的不足導致英國煤炭工業(yè)耗費了龐大的人力和財務成本

這些巨大的成本為大型煤炭工業(yè)企業(yè)的所有者和管理人以及整個社會提供了有益的借鑒，因為如此龐大的成本必須由納稅人來承擔如果更早地采取健康和安全行動，就能避免