惡性纖維組織細(xì)胞瘤

惡性纖維組織細(xì)胞瘤來源：有學(xué)者以為是由原始組織細(xì)胞和原始間葉細(xì)胞向不同方向惡性分化所致.常見部位：下肢，上肢深部軟組織，腹膜后，也可見于內(nèi)臟器官好發(fā)于：老年人預(yù)后：惡性度較高，切除后易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移形狀：細(xì)胞呈多樣性－主要為成纖維細(xì)胞和組織細(xì)胞;尚可見：原始間葉細(xì)胞，肌成纖維細(xì)胞，黃色瘤細(xì)胞，多核瘤巨細(xì)胞異型性明顯核分裂象多見

惡性纖維組織細(xì)胞瘤股骨原發(fā)性惡性纖維組織細(xì)胞瘤脛骨原發(fā)性惡性纖維組織細(xì)胞瘤原發(fā)性惡性纖維組織細(xì)胞瘤原發(fā)性惡性纖維組織細(xì)胞瘤血管肉瘤血管肉瘤也稱惡性血管內(nèi)皮瘤,是由血管內(nèi)皮細(xì)胞或向血管內(nèi)皮細(xì)胞方向分化的間葉細(xì)胞發(fā)生的惡性腫瘤,較少見，可發(fā)生在各個器官，但常見于皮膚，軟組織，乳腺與肝臟。來源：血管內(nèi)皮細(xì)胞.預(yù)后：惡性程度普通較高，常轉(zhuǎn)移至部分淋巴結(jié)，肝，肺和骨等處.鏡下所見：分化較好者，瘤組織內(nèi)血管腔明顯，大小不一，外形不規(guī)那么分化差者：細(xì)胞常呈片團(tuán)狀增生，構(gòu)成血管腔不明顯，不典型或僅呈裂隙狀。癌細(xì)胞異型性明顯，核分裂象多見。發(fā)生于軟組織者多見于皮膚，尤以頭面部多見。腫瘤多隆起于皮膚外表，呈丘疹或節(jié)結(jié)狀，暗紅或灰白色。腫瘤內(nèi)部易有壞死出血。有擴(kuò)張的血管時切面可呈海綿狀。肝海綿狀血管瘤心室壁血管瘤子宮內(nèi)血管瘤Kaposi肉瘤定義：Kaposi肉瘤是發(fā)生在皮膚、粘膜、淋巴結(jié)、內(nèi)臟的多發(fā)性特發(fā)性出血性肉瘤，屬于惡性腫瘤。來源：血管內(nèi)皮或原始間葉細(xì)胞部位：腳底、踝關(guān)節(jié)是最常見的好發(fā)部位，慢性濕疹很常見，淋巴結(jié)或內(nèi)臟經(jīng)常也受累。預(yù)后：普通較好，大多數(shù)患者在診斷明確后8-15年死于不相關(guān)的緣由。jpkc.fimmu/jpkc/2006/fszlx/tupianku/14/index2.htmljpkc.fimmu/jpkc/2006/fszlx/tupianku/14/index2.htmlKaposi肉瘤臨床上至少可分為四型，即經(jīng)典型或歐洲型、非洲型、艾滋病型和移植物有關(guān)的卡波西肉瘤。常見于艾滋病人經(jīng)典型：主要見于男性，皮損初起為小丘疹，逐漸構(gòu)成斑塊、結(jié)節(jié)或腫瘤，呈淡紅或紫紅色，好發(fā)于下肢〔特別是足弓部〕、手和前臂。也可構(gòu)成潰瘍，結(jié)節(jié)常沿靜脈呈串珠狀分布，可累及內(nèi)臟器官；

與移植有關(guān)的卡波西肉瘤：發(fā)生于器官移植后運(yùn)用免疫抑制劑〔如環(huán)孢菌素〕，皮損初起為小片紅斑，急速擴(kuò)展，可遍及全身皮膚和粘膜。并可累及淋巴結(jié)和內(nèi)臟，停用免疫抑制劑，皮損可衰退。艾滋病型：皮損初起為紅色或紫紅色斑疹或丘疹，周圍有慘白暈，以后增大為結(jié)節(jié)或斑塊。皮損常呈多發(fā)性，主要分布在軀干、頭面和上肢，口腔、胃腸道和眼結(jié)膜亦可受累，見于愛滋病患者或男性同性戀者；bufotanine/tumor/type/contents/1041218659.htmlKaposi肉瘤medipp/figure/200604/33722.shtmlmedipp/figure/200604/33725.shtml艾滋病人kaposi肉瘤病癥與體征：多中心、對稱性疾病。斑疹、斑片、丘疹或結(jié)節(jié)可發(fā)生在皮膚或黏膜的任何位置，尤其是口腔、鼻、耳后、軀干、陰莖、腿與足。淋巴結(jié)病很常見，常有疼痛性潰瘍、肢體濕疹。內(nèi)臟常見有胃腸道與肺的受累，任何臟器均可受累。鑒別診斷：細(xì)菌性血管瘤病、皮膚纖維瘤、血管瘤、化膿性肉芽腫艾滋病人kaposi肉瘤本病自美國1981年報(bào)告首例艾滋病以來，全球已有157個國家和地域，有50余萬例艾滋病病人，本病主要經(jīng)過不潔性交傳播。HIV病毒進(jìn)犯人體后寄生在輔助T細(xì)胞，呵斥人體免疫功能嚴(yán)重妨礙的一種新的傳染病。病人有嚴(yán)重消瘦，夜間出汗，淋巴結(jié)腫大，體重銳減，發(fā)熱，腹瀉，疲憊，毛狀粘膜白斑，細(xì)胞減少，白細(xì)胞減少，貧血等病癥。pic.aids120/00/0tupian/aizhi/20031028114213.htmdswsy/Photo/xbaidstp/200501/3.htmljpkc.fimmu/jpkc/2006/fszlx/tupianku/14/index2.html惡性淋巴瘤來源于淋巴網(wǎng)狀系統(tǒng)的惡性腫瘤稱作惡性淋巴瘤，多發(fā)于淋巴結(jié)和/或結(jié)外部位淋巴組織。臨床上多以無痛性的淺表淋巴結(jié)腫大為特點(diǎn)，其中尤以頸部淋巴結(jié)腫大為多見。按病理和臨床特點(diǎn)可將惡性淋巴瘤分為兩大類：霍奇金淋巴瘤〔HL〕和非霍奇金淋巴瘤〔NHL〕分別占10％和90％。二者均發(fā)生于淋巴結(jié)組織疾病傳播方式有從原發(fā)部位和臨近淋巴結(jié)依次傳播者如霍奇金病，也有越過臨近而向遠(yuǎn)處淋巴結(jié)傳播者，常見于非霍奇金淋巴瘤。jpkc.fimmu/bingli/Content/N26/list149.htmjpkc.fimmu/bingli/Content/N26/list149.htm白血病以正常造血受抑制，白血病細(xì)胞在骨髓及其他造血組織中彌漫性惡性增生，浸潤破壞體內(nèi)臟器和組織，并進(jìn)入外周血液為特點(diǎn)的造血系統(tǒng)的惡性疾病。白血病的病理變化，主要有五種：白血病細(xì)胞的增殖和浸潤、出血，被累及組織營養(yǎng)不良和壞死，繼發(fā)感染，以及抗白血病治療的影響。臨床表現(xiàn)為貧血、發(fā)熱、出血和肝脾、淋巴結(jié)腫大。頸部淋巴結(jié)腫大感染白血病人中的血液異常白細(xì)胞此照片中可見在急性淋巴細(xì)胞性白血病中可見的黑染的淋巴細(xì)胞〔淋巴母細(xì)胞〕，是兒童白血病最常見的類型。

骨髓、外周血起病

病情病程急性白血病多為原始細(xì)胞、早幼細(xì)胞急發(fā)展迅速短慢性白血病多為成熟、較成熟細(xì)胞緩慢發(fā)展緩慢>一年

按細(xì)胞成熟度及自然病程分類急性白血病之腎〔白血病細(xì)胞彌散浸潤腎臟，使腎臟體積增大，顏色變淺，呈現(xiàn)大白腎外觀慢性白血脾臟明顯增大，質(zhì)地較硬。切面暗紅色和灰白色。圖示不同程度的脾臟浸潤。急性白血病之骨(長骨剖面顯示紅色骨髓腔由于