眼科護(hù)生急救基礎(chǔ)知識與技能

眼科護(hù)生急救基礎(chǔ)知識與技能匯報人：XX2024-01-21contents目錄急救概述與重要性常見眼科急癥及處理基本生命支持技能止血、包扎與固定技術(shù)轉(zhuǎn)運(yùn)途中患者安全保障措施總結(jié)回顧與拓展學(xué)習(xí)建議01急救概述與重要性急救是指在突發(fā)狀況下，給予患者及時、有效的初步救治措施，以維持生命、防止病情惡化，為后續(xù)治療爭取時間。急救定義主要目的是挽救生命、減輕痛苦、防止并發(fā)癥，以及為專業(yè)醫(yī)療救治創(chuàng)造條件。急救目的急救定義及目的在眼科護(hù)理中，急救措施能夠及時處理眼部意外傷害或突發(fā)疾病，保障患者視力和生命安全。保障患者安全提高治療效果增強(qiáng)護(hù)士應(yīng)急能力通過及時有效的急救措施，可以為后續(xù)的專業(yè)治療創(chuàng)造良好條件，提高治療效果。掌握急救技能的護(hù)士能夠在緊急情況下迅速作出反應(yīng)，提高護(hù)士的職業(yè)素養(yǎng)和應(yīng)急能力。030201急救在眼科護(hù)理中意義在處理眼部傷害時，首先要確?；颊叩纳踩?。對于眼部出血的患者，要先進(jìn)行止血處理，再進(jìn)行包扎。急救原則與步驟先止血后包扎先救命后治傷先固定后搬運(yùn)：對于眼部骨折或疑似骨折的患者，要先進(jìn)行固定處理，再搬運(yùn)患者。急救原則與步驟急救步驟1.觀察現(xiàn)場環(huán)境，確保自身和患者安全。2.初步檢查患者傷情，判斷是否需要緊急處理。急救原則與步驟0102急救原則與步驟4.及時聯(lián)系專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為患者爭取專業(yè)救治時間。3.給予必要的急救措施，如止血、包扎、固定等。02常見眼科急癥及處理立即用大量清水沖洗傷眼，沖洗時翻開眼瞼，轉(zhuǎn)動眼球。至少沖洗30分鐘。沖洗后送醫(yī)院救治?；瘜W(xué)傷立即用清潔敷料遮蓋傷眼，避免加壓包扎和揉眼，減少眼球運(yùn)動，及時送醫(yī)院救治。眼球穿通傷用清潔紗布遮蓋傷處，加壓包扎止血，及時送醫(yī)院救治。眼瞼裂傷眼部外傷應(yīng)急處理保持患者情緒穩(wěn)定，避免緊張、焦慮等不良情緒刺激。立即給予降眼壓藥物治療，如毛果蕓香堿滴眼液等。密切觀察患者病情變化，如出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。急性閉角型青光眼發(fā)作應(yīng)對保持患者安靜，避免劇烈運(yùn)動和頭部震動。用眼罩遮蓋患眼，避免光線刺激。立即送醫(yī)院救治，根據(jù)病情選擇手術(shù)治療或激光治療等。視網(wǎng)膜脫落緊急處置03基本生命支持技能心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）操作要點評估現(xiàn)場安全：確保自身和患者的安全，檢查現(xiàn)場是否有危險物品或環(huán)境。判斷意識和呼吸：輕拍患者肩膀，大聲詢問“你還好嗎？”，同時觀察患者胸部是否有起伏，判斷患者是否有意識和呼吸。呼叫急救：如果患者沒有意識和呼吸，立即撥打急救電話，并告知患者情況和所在位置。開始胸外按壓：將患者平放在硬質(zhì)平面上，解開衣物，找到按壓的正確位置（胸骨下半段），用一手掌根部放于按壓部位，另一手重疊放于前一手背上，雙手手指交叉抬起，以掌根部接觸按壓部位，雙臂伸直，利用身體重量垂直下壓，每次按壓深度至少5厘米，按壓頻率每分鐘100-120次。開放氣道進(jìn)行人工呼吸前，需要先開放患者的氣道。采用仰頭提頦法或推舉下頜法，使患者頭部后仰，打開氣道。人工呼吸捏住患者鼻子，深吸一口氣，用嘴包住患者的嘴，將氣體吹入患者肺部。同時觀察患者胸部是否有起伏。每次吹氣時間應(yīng)在1秒以上，使胸部隆起。胸外按壓與人工呼吸比例對于成人患者，胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2。即進(jìn)行30次連續(xù)的胸外按壓后，開放氣道并給予兩次的人工呼吸。如此循環(huán)進(jìn)行，直至急救人員到達(dá)或患者出現(xiàn)自主循環(huán)和呼吸。人工呼吸和胸外按壓方法將AED放置在患者身旁，開啟電源并按照語音提示進(jìn)行操作。開啟AED根據(jù)AED的指示，在患者裸露的胸部皮膚上貼上電極片。通常一個電極片放在右上胸，另一個放在左下胸。貼電極片確保所有人員未接觸患者，按下“分析”鍵，AED會自動分析患者的心律。分析心律如果AED建議電擊，確保所有人員未接觸患者，按下“電擊”鍵進(jìn)行電擊除顫。電擊除顫自動體外除顫器（AED）使用04止血、包扎與固定技術(shù)加壓包扎止血法適用于一般傷口出血，用消毒紗布或干凈毛巾、布料等折成比傷口稍大的墊子，蓋住傷口，再用繃帶或布帶等緊緊包扎，以達(dá)到止血目的。注意松緊適度，避免過緊導(dǎo)致遠(yuǎn)端缺血。指壓止血法適用于頭、面、頸部及四肢的動脈出血急救，用手指壓迫傷口近心端的動脈，將其壓向深部的骨頭，阻斷血液流通。注意保持傷員安靜，避免劇烈活動，以免加重出血。止血帶止血法適用于四肢大動脈出血，用橡皮管或布條等繞傷肢一圈打結(jié)，或在傷口上方約10cm處扎上止血帶，松緊度以能止住血為宜。注意記錄上止血帶時間，每隔1小時放松1-2分鐘，以免引起肢體缺血壞死。常見止血方法及注意事項應(yīng)選用無菌敷料覆蓋傷口，如無菌紗布、棉墊等。若無無菌敷料，也可使用清潔、干燥、柔軟、吸水性強(qiáng)的布料代替。包扎材料選擇先簡單清創(chuàng)并蓋上消毒敷料，再用繃帶或三角巾等包扎。包扎應(yīng)牢固、舒適、整齊、美觀，并注意松緊適度。結(jié)應(yīng)打在肢體外側(cè)或前面，避免打在傷口或坐臥受壓的地方。操作規(guī)范包扎材料選擇和操作規(guī)范骨折固定原則先止血、包扎傷口，然后再固定；夾板長短與肢體長短相對稱；骨突出部位與夾板之間要襯墊；繃帶在夾板上不打結(jié)；固定后上肢屈肘90°，下肢膝關(guān)節(jié)稍屈曲。實施步驟判斷骨折部位及類型；選擇合適的夾板或其他替代品（如樹枝、木棍等）；在骨折部位加墊；用繃帶或布條等將夾板固定于骨折部位；檢查固定效果及末梢循環(huán)情況。骨折固定原則及實施步驟05轉(zhuǎn)運(yùn)途中患者安全保障措施選擇合適的轉(zhuǎn)運(yùn)工具根據(jù)患者的病情和轉(zhuǎn)運(yùn)距離，選擇合適的轉(zhuǎn)運(yùn)工具，如救護(hù)車、直升機(jī)等，確?；颊咴谵D(zhuǎn)運(yùn)過程中的安全。準(zhǔn)備必要的急救設(shè)備和藥品在轉(zhuǎn)運(yùn)前，應(yīng)準(zhǔn)備必要的急救設(shè)備和藥品，如氧氣、吸引器、急救藥品等，以應(yīng)對可能出現(xiàn)的緊急情況。評估患者病情在轉(zhuǎn)運(yùn)前，應(yīng)對患者的病情進(jìn)行全面評估，包括意識狀態(tài)、生命體征、眼部傷情等，確?；颊哌m合轉(zhuǎn)運(yùn)。轉(zhuǎn)運(yùn)前評估與準(zhǔn)備工作

轉(zhuǎn)運(yùn)途中監(jiān)測與記錄要求監(jiān)測患者生命體征在轉(zhuǎn)運(yùn)途中，應(yīng)持續(xù)監(jiān)測患者的生命體征，包括呼吸、心率、血壓等，及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。觀察患者眼部傷情變化密切觀察患者眼部傷情的變化，如疼痛、出血、感染等，及時采取相應(yīng)的治療措施。記錄轉(zhuǎn)運(yùn)過程詳細(xì)記錄轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的患者情況、急救措施和用藥情況等，為后續(xù)治療提供重要參考。與接收醫(yī)護(hù)人員交接01在到達(dá)醫(yī)院后，應(yīng)與接收的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行詳細(xì)交接，包括患者的病情、急救措施和用藥情況等，確?；颊叩玫竭B續(xù)、有效的治療。完善相關(guān)記錄和報告02及時完善相關(guān)記錄和報告，包括轉(zhuǎn)運(yùn)記錄、急救記錄等，為患者的后續(xù)治療提供重要依據(jù)。協(xié)助患者進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療03根據(jù)患者的病情需要，協(xié)助患者進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療，確?；颊叩玫饺妗⒂行У木戎?。到達(dá)醫(yī)院后交接流程06總結(jié)回顧與拓展學(xué)習(xí)建議03急救藥品與設(shè)備使用熟悉眼科急救藥品的種類和使用方法，掌握相關(guān)急救設(shè)備如自動洗眼機(jī)、眼科手術(shù)顯微鏡的操作。01眼科急癥識別與處理掌握常見眼科急癥的識別，如急性閉角型青光眼、視網(wǎng)膜脫落等，熟悉相應(yīng)的緊急處理措施。02眼外傷的初步處理了解眼外傷的分類，學(xué)習(xí)化學(xué)傷、機(jī)械傷等眼外傷的初步處理方法和注意事項。關(guān)鍵知識點總結(jié)回顧急性閉角型青光眼患者的急救處理臨床案例分析討論案例一劇烈眼痛、頭痛、視力急劇下降等?；颊甙Y狀識別降眼壓治療，如使用碳酸酐酶抑制劑等；盡快安排手術(shù)。緊急處理措施化學(xué)性眼外傷的急救處理案例二了解致傷物的性質(zhì)和接觸時間，判斷傷情嚴(yán)重程度。傷情評估立即用大量清水沖洗眼睛，至少15分鐘；去除殘留化學(xué)物質(zhì)。初步處理專業(yè)書籍在線課程學(xué)術(shù)期刊實踐