外科護(hù)理學(xué)骨折課件

外科護(hù)理學(xué)骨折骨折概述骨折的診斷骨折的治療骨折的護(hù)理骨折的預(yù)防與康復(fù)目錄01骨折概述骨折是指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分?jǐn)嗔?，主要由外傷引起。定義根據(jù)骨折端是否發(fā)生移位，可分為閉合性骨折和開放性骨折；根據(jù)骨折線的形態(tài)，可分為橫行骨折、斜行骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、壓縮性骨折和骨骺分離等。分類定義與分類交通事故、跌倒、撞擊等外力作用是導(dǎo)致骨折的主要原因。外傷疾病機(jī)制骨質(zhì)疏松癥、骨腫瘤等骨疾病可能導(dǎo)致自發(fā)性骨折。骨折發(fā)生時(shí)，外力作用在骨骼上，超過骨骼承受能力，導(dǎo)致骨結(jié)構(gòu)的斷裂。030201骨折的原因和機(jī)制疼痛、腫脹、功能障礙、畸形、異常活動(dòng)、骨擦音等。癥狀傷處局部腫脹、壓痛明顯，可出現(xiàn)異?；顒?dòng)或骨擦感。體征骨折的癥狀和體征02骨折的診斷0102X線檢查X線檢查具有操作簡(jiǎn)便、費(fèi)用低廉的優(yōu)點(diǎn)，但有時(shí)對(duì)于一些隱蔽部位的骨折或細(xì)微骨折可能難以發(fā)現(xiàn)。X線檢查是骨折診斷的常用方法，通過X線平片可以觀察到骨折部位、骨折類型和骨折移位情況。CT檢查CT檢查可以更加清晰地顯示骨折部位和移位情況，尤其是對(duì)于一些特殊部位的骨折，如脊柱、骨盆等。CT檢查可以提供三維立體的骨折圖像，有助于醫(yī)生更準(zhǔn)確地判斷骨折情況，制定手術(shù)方案。MRI檢查主要用于檢查軟組織的損傷情況，如肌肉、韌帶等。對(duì)于一些骨折伴隨軟組織損傷的情況，MRI檢查可以幫助醫(yī)生全面了解傷情，為治療提供依據(jù)。MRI檢查其他輔助檢查包括骨密度檢測(cè)、血液生化檢查等，可以提供骨折患者的全身狀況和營養(yǎng)狀況等方面的信息，有助于醫(yī)生全面評(píng)估傷情和治療方案。需要注意的是，輔助檢查的選擇應(yīng)根據(jù)患者的具體情況和醫(yī)生的診斷需要進(jìn)行選擇，不可盲目進(jìn)行過多檢查。其他輔助檢查03骨折的治療保守治療通過使用石膏固定骨折部位，促進(jìn)骨折愈合，適用于無明顯位移的骨折。通過牽引裝置將骨折部位固定，常用于治療長(zhǎng)骨骨折和關(guān)節(jié)內(nèi)骨折。通過手法將骨折斷端復(fù)位，然后使用石膏或夾板固定，適用于閉合性骨折。使用藥物如止痛藥、消炎藥等緩解癥狀，促進(jìn)骨折愈合。石膏固定牽引治療手法復(fù)位藥物治療內(nèi)固定外固定關(guān)節(jié)置換血管和神經(jīng)修復(fù)手術(shù)治療01020304通過在骨折部位植入金屬固定物，如鋼板、鋼絲等，保持骨折斷端的穩(wěn)定，促進(jìn)愈合。使用外部支架、石膏等固定骨折部位，適用于開放性骨折或伴有皮膚損傷的骨折。對(duì)于關(guān)節(jié)骨折，如果損傷嚴(yán)重，可能需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對(duì)于骨折伴隨血管和神經(jīng)損傷的情況，需要進(jìn)行相應(yīng)的修復(fù)手術(shù)。04骨折的護(hù)理對(duì)患者的傷情進(jìn)行初步評(píng)估，了解骨折部位、程度及周圍組織損傷情況。評(píng)估傷情對(duì)于嚴(yán)重骨折出血患者，及時(shí)止血并補(bǔ)充血容量，維持生命體征穩(wěn)定。維持生命體征適當(dāng)給予鎮(zhèn)痛藥以減輕患者的疼痛，確保其舒適度。減輕疼痛協(xié)助醫(yī)生完成術(shù)前檢查，確保手術(shù)順利進(jìn)行，如備皮、藥物過敏試驗(yàn)等。術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)前護(hù)理術(shù)后密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征，包括心率、呼吸、血壓等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。監(jiān)測(cè)生命體征疼痛護(hù)理預(yù)防并發(fā)癥功能鍛煉評(píng)估患者的疼痛程度，遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥，減輕患者痛苦。注意預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，如感染、血栓形成等，采取相應(yīng)措施進(jìn)行預(yù)防。根據(jù)患者的具體情況，指導(dǎo)其進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?，促進(jìn)骨折愈合及肢體功能恢復(fù)。術(shù)后護(hù)理05骨折的預(yù)防與康復(fù)

安全防護(hù)措施穿戴防護(hù)裝備在進(jìn)行高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)時(shí)，如運(yùn)動(dòng)、施工等，應(yīng)穿戴適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)裝備，如頭盔、護(hù)腕、護(hù)膝等，以減少骨折的風(fēng)險(xiǎn)。注意環(huán)境安全保持工作和生活環(huán)境的安全，避免地面濕滑、障礙物等可能導(dǎo)致摔倒的因素。避免過度疲勞過度疲勞容易導(dǎo)致身體協(xié)調(diào)性下降，增加骨折的風(fēng)險(xiǎn)，因此應(yīng)合理安排工作和休息時(shí)間。在骨折愈合的早期階段，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉，如關(guān)節(jié)屈伸、肌肉收縮等，以促進(jìn)血液循環(huán)和骨愈合。早期康復(fù)鍛煉隨著骨折愈合的進(jìn)展，應(yīng)逐漸增加康復(fù)鍛煉的強(qiáng)度和難度，以恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動(dòng)度和肌肉力量。漸進(jìn)性鍛煉在進(jìn)行康復(fù)鍛煉時(shí)，應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過度用力，以免造成新的損傷。注意事項(xiàng)康復(fù)鍛煉指導(dǎo)增加鈣質(zhì)攝入01鈣是骨骼的主要成分，增加鈣質(zhì)的攝入有助于促進(jìn)骨折愈合。建議多食用富含鈣的食物，如牛奶、豆腐、魚類等。補(bǔ)充蛋白質(zhì)02蛋白質(zhì)是肌肉和骨骼生長(zhǎng)的重要營養(yǎng)素，適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)有助于骨折的愈合。建議多食用富含蛋白質(zhì)的食物，如瘦肉、蛋類、豆類等。均衡營養(yǎng)03