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H866人衛(wèi)版生理學(xué)第9版教學(xué)課件目錄contents生理學(xué)概述與基礎(chǔ)知識(shí)細(xì)胞的基本功能血液生理與循環(huán)生理呼吸生理與能量代謝消化與吸收生理泌尿系統(tǒng)與排泄生理神經(jīng)系統(tǒng)與感覺(jué)器官生理01生理學(xué)概述與基礎(chǔ)知識(shí)

生理學(xué)的定義、研究?jī)?nèi)容及意義生理學(xué)的定義研究生物體正常生命活動(dòng)規(guī)律的科學(xué),包括人體各個(gè)器官、系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能以及它們之間的相互關(guān)系。生理學(xué)的研究?jī)?nèi)容從細(xì)胞、組織、器官、系統(tǒng)到整體水平,探討生物體的各種生命現(xiàn)象和過(guò)程,如神經(jīng)傳導(dǎo)、肌肉收縮、物質(zhì)代謝、免疫應(yīng)答等。生理學(xué)的意義揭示生命活動(dòng)的本質(zhì)和規(guī)律,為醫(yī)學(xué)提供理論基礎(chǔ),指導(dǎo)臨床實(shí)踐,促進(jìn)人類健康。人體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位,具有獨(dú)立的代謝、生長(zhǎng)、繁殖和應(yīng)答刺激的能力。細(xì)胞由形態(tài)相似、功能相關(guān)的細(xì)胞及其間質(zhì)組成,具有一定的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn),如上皮組織、結(jié)締組織、肌肉組織和神經(jīng)組織。組織由多種組織構(gòu)成的具有一定形態(tài)和功能的結(jié)構(gòu),如心、肝、肺、腎等。器官由多個(gè)器官協(xié)同完成某一生理功能的整體,如消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)等。系統(tǒng)人體基本結(jié)構(gòu)與功能單位生命活動(dòng)的基本特征生物體與外界環(huán)境進(jìn)行物質(zhì)交換和能量轉(zhuǎn)換的過(guò)程,包括合成代謝和分解代謝。生物體對(duì)刺激產(chǎn)生反應(yīng)的能力,表現(xiàn)為興奮或抑制兩種基本過(guò)程。生物體在環(huán)境改變時(shí),通過(guò)調(diào)整自身結(jié)構(gòu)和功能以適應(yīng)新環(huán)境的能力。生物體通過(guò)生殖實(shí)現(xiàn)種族延續(xù),通過(guò)遺傳使后代獲得親代的特征。新陳代謝興奮性適應(yīng)性生殖與遺傳生理學(xué)為醫(yī)學(xué)提供理論基礎(chǔ)01醫(yī)學(xué)是研究人體疾病的診斷、治療和預(yù)防的科學(xué),而生理學(xué)則是揭示人體正常生命活動(dòng)規(guī)律的科學(xué)。只有深入了解正常生理狀態(tài)下的結(jié)構(gòu)和功能,才能更好地理解疾病狀態(tài)下的異常表現(xiàn)。生理學(xué)指導(dǎo)醫(yī)學(xué)實(shí)踐02通過(guò)對(duì)生理學(xué)的深入研究,醫(yī)學(xué)工作者可以更加準(zhǔn)確地判斷疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸,從而制定出更加科學(xué)合理的治療方案和預(yù)防措施。醫(yī)學(xué)推動(dòng)生理學(xué)研究03醫(yī)學(xué)實(shí)踐中不斷遇到的新問(wèn)題和新挑戰(zhàn),為生理學(xué)研究提供了新的思路和方向。同時(shí),醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步也為生理學(xué)研究提供了更加先進(jìn)的研究工具和方法。生理學(xué)與醫(yī)學(xué)的關(guān)系02細(xì)胞的基本功能細(xì)胞膜主要由脂質(zhì)雙分子層構(gòu)成,其中鑲嵌有蛋白質(zhì)分子,形成不同的膜蛋白。膜脂和膜蛋白共同維持細(xì)胞膜的完整性和流動(dòng)性。細(xì)胞膜具有選擇透過(guò)性,能夠控制物質(zhì)的進(jìn)出。物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)方式包括單純擴(kuò)散、易化擴(kuò)散、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和膜泡運(yùn)輸?shù)?。?xì)胞膜的結(jié)構(gòu)與物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)受體介導(dǎo)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)細(xì)胞通過(guò)膜受體感受外界信號(hào)分子的刺激,引發(fā)一系列的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)過(guò)程,最終產(chǎn)生細(xì)胞效應(yīng)。離子通道介導(dǎo)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)某些信號(hào)分子可以直接作用于細(xì)胞膜上的離子通道,改變通道的開放狀態(tài),從而影響細(xì)胞內(nèi)的離子濃度和電位。細(xì)胞的跨膜信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)功能靜息電位與動(dòng)作電位細(xì)胞在靜息狀態(tài)下存在內(nèi)負(fù)外正的靜息電位,當(dāng)受到刺激時(shí),可以產(chǎn)生動(dòng)作電位,實(shí)現(xiàn)興奮的傳導(dǎo)。興奮傳導(dǎo)的機(jī)制動(dòng)作電位的產(chǎn)生和傳導(dǎo)涉及離子通道的開放和關(guān)閉、離子的跨膜流動(dòng)以及細(xì)胞內(nèi)外離子的濃度差等機(jī)制。細(xì)胞生物電現(xiàn)象與興奮傳導(dǎo)骨骼肌的收縮是由肌原纖維中粗肌絲和細(xì)肌絲的相互作用引起的。當(dāng)肌細(xì)胞受到神經(jīng)沖動(dòng)刺激時(shí),粗肌絲上的橫橋與細(xì)肌絲上的肌動(dòng)蛋白結(jié)合,引起肌肉收縮。骨骼肌的收縮機(jī)制心肌和平滑肌的收縮機(jī)制與骨骼肌有所不同,它們通過(guò)鈣離子濃度的變化來(lái)調(diào)節(jié)收縮過(guò)程。當(dāng)細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度升高時(shí),可以激活肌球蛋白輕鏈激酶,使平滑肌收縮。而心肌細(xì)胞則通過(guò)鈣離子觸發(fā)肌質(zhì)網(wǎng)釋放鈣離子,引起肌肉收縮。心肌和平滑肌的收縮機(jī)制肌細(xì)胞的收縮功能03血液生理與循環(huán)生理血漿、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等。血液的組成血液的顏色、比重、粘滯性、滲透壓等。理化特性運(yùn)輸、防御、調(diào)節(jié)體溫、保持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定等。功能血液的組成、理化特性及功能心肌收縮與舒張,推動(dòng)血液在心血管系統(tǒng)中循環(huán)。心臟泵血功能通過(guò)神經(jīng)、體液等多種因素調(diào)節(jié)血管張力,維持血壓穩(wěn)定。血管系統(tǒng)調(diào)節(jié)心臟泵血功能與血管系統(tǒng)調(diào)節(jié)心血管活動(dòng)的神經(jīng)、體液調(diào)節(jié)神經(jīng)調(diào)節(jié)交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)對(duì)心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié)。體液調(diào)節(jié)腎上腺素、去甲腎上腺素、血管緊張素等體液因素對(duì)心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié)。微動(dòng)脈、毛細(xì)血管和微靜脈之間的血液循環(huán),實(shí)現(xiàn)血液與組織細(xì)胞之間的物質(zhì)交換。微循環(huán)淋巴循環(huán)生理意義回收組織液中的蛋白質(zhì)、脂肪等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,并具有免疫功能。維持組織細(xì)胞正常代謝和內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收和代謝廢物排出,參與機(jī)體免疫防御等。030201微循環(huán)與淋巴循環(huán)的生理意義04呼吸生理與能量代謝呼吸道肺胸廓呼吸肌呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能概述01020304包括鼻、咽、喉、氣管和各級(jí)支氣管,具有加溫、濕潤(rùn)、過(guò)濾和清潔空氣的功能。主要呼吸器官,由肺泡、肺泡管、呼吸性細(xì)支氣管等構(gòu)成,完成氣體交換。由胸椎、肋骨、胸骨和肋間肌等構(gòu)成,為呼吸運(yùn)動(dòng)提供動(dòng)力。包括肋間肌和膈肌,通過(guò)收縮和舒張驅(qū)動(dòng)胸廓運(yùn)動(dòng),實(shí)現(xiàn)肺通氣。呼吸運(yùn)動(dòng)使胸廓擴(kuò)大和縮小,從而改變胸腔容積,驅(qū)動(dòng)空氣進(jìn)出肺。肺通氣原理在肺泡與肺毛細(xì)血管之間進(jìn)行氧氣和二氧化碳的交換。氧氣從肺泡進(jìn)入血液,與血紅蛋白結(jié)合,隨血液循環(huán)輸送到全身組織;二氧化碳從組織進(jìn)入血液,在肺泡處釋放并排出體外。氣體交換過(guò)程肺通氣原理及氣體交換過(guò)程主要以氧合血紅蛋白的形式在血液中運(yùn)輸。氧氣的運(yùn)輸主要以碳酸氫鹽的形式在血液中運(yùn)輸。二氧化碳的運(yùn)輸通過(guò)調(diào)節(jié)呼吸頻率、深度和肺泡通氣量等因素,維持血液中氧氣和二氧化碳濃度的相對(duì)穩(wěn)定。氣體運(yùn)輸?shù)恼{(diào)節(jié)氣體在血液中的運(yùn)輸和調(diào)節(jié)123位于腦干呼吸中樞的神經(jīng)元對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)進(jìn)行自動(dòng)調(diào)節(jié),以適應(yīng)機(jī)體代謝需求和環(huán)境變化。呼吸中樞的調(diào)節(jié)外周化學(xué)感受器位于頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體,對(duì)動(dòng)脈血氧分壓和二氧化碳分壓變化敏感,參與呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)?;瘜W(xué)感受器的調(diào)節(jié)包括呼吸困難、呼吸急促、呼吸暫停等,可能與呼吸系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病或代謝性疾病等有關(guān)。呼吸運(yùn)動(dòng)的異常表現(xiàn)呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)及異常表現(xiàn)05消化與吸收生理包括消化道和消化腺兩部分,消化道從口腔到肛門,依次分為口腔、咽、食管、胃、小腸、大腸和肛門;消化腺包括唾液腺、胃腺、肝臟、胰腺和腸腺。消化系統(tǒng)組成將食物分解為小分子物質(zhì),以便身體吸收利用。包括機(jī)械性消化和化學(xué)性消化兩種方式。消化功能將經(jīng)過(guò)消化的食物中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)通過(guò)消化道黏膜進(jìn)入血液和淋巴液的過(guò)程。吸收功能消化系統(tǒng)的組成及功能概述口腔內(nèi)消化過(guò)程咀嚼和吞咽是口腔內(nèi)主要的消化過(guò)程。咀嚼可將食物磨碎,增加食物與消化液的接觸面積,有利于后續(xù)的消化和吸收。唾液分泌調(diào)節(jié)唾液由唾液腺分泌,主要受神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)。食物的氣味、形狀和口感等刺激因素可通過(guò)神經(jīng)反射引起唾液分泌??谇粌?nèi)消化過(guò)程及唾液分泌調(diào)節(jié)VS胃是消化道中最膨大的部分,具有貯存食物和初步消化蛋白質(zhì)的功能。胃內(nèi)的消化過(guò)程主要包括蛋白質(zhì)的初步分解和胃液的混合作用。胃液分泌調(diào)節(jié)胃液主要由胃黏膜的壁細(xì)胞分泌,包括鹽酸、胃蛋白酶原等。胃液的分泌受神經(jīng)和體液雙重調(diào)節(jié),其中食物對(duì)胃的機(jī)械擴(kuò)張刺激和化學(xué)刺激是引起胃液分泌的主要因素。胃內(nèi)消化過(guò)程胃內(nèi)消化過(guò)程及胃液分泌調(diào)節(jié)小腸內(nèi)消化過(guò)程及腸液分泌調(diào)節(jié)小腸是食物消化和吸收的主要場(chǎng)所。在小腸內(nèi),食物與胰液、膽汁和小腸液等消化液充分混合,完成食物的化學(xué)性消化。同時(shí),小腸黏膜具有巨大的吸收面積,有利于營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收。小腸內(nèi)消化過(guò)程小腸液由小腸黏膜的腺體分泌,主要成分包括水、無(wú)機(jī)鹽和多種消化酶。腸液的分泌受神經(jīng)和體液雙重調(diào)節(jié),其中食物對(duì)小腸的機(jī)械擴(kuò)張刺激和化學(xué)刺激是引起腸液分泌的主要因素。腸液分泌調(diào)節(jié)06泌尿系統(tǒng)與排泄生理組成腎、輸尿管、膀胱和尿道腎位于腹膜后脊柱兩側(cè),左右各一,形似蠶豆輸尿管起始于腎盂,終止于膀胱,具有輸送尿液的功能膀胱位于盆腔內(nèi),具有儲(chǔ)存尿液的功能尿道起始于膀胱頸部,終止于尿道外口,具有排出尿液的功能功能概述泌尿系統(tǒng)的主要功能是生成、儲(chǔ)存和排出尿液,以維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定和正常生理功能。泌尿系統(tǒng)的組成、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及功能概述血液流經(jīng)腎小球時(shí),血漿中的水、電解質(zhì)和小分子物質(zhì)被濾過(guò)進(jìn)入腎小囊,形成原尿。原尿流經(jīng)腎小管時(shí),大部分水、電解質(zhì)和葡萄糖等物質(zhì)被重吸收回血液,僅留下少量水和代謝廢物形成終尿。腎小球的濾過(guò)作用腎小管的重吸收作用尿生成過(guò)程及影響因素分析腎小管和集合管的分泌作用:腎小管和集合管上皮細(xì)胞可將一些物質(zhì)分泌到終尿中,如氫離子、氨等。尿生成過(guò)程及影響因素分析腎小管重吸收率受腎小管上皮細(xì)胞功能和腎小管液流速的影響,反映腎臟的重吸收功能。腎小球?yàn)V過(guò)率受有效濾過(guò)壓和濾過(guò)系數(shù)的影響,反映腎臟的濾過(guò)功能。神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)交感神經(jīng)興奮可促進(jìn)腎素釋放和血管緊張素Ⅱ生成,進(jìn)而收縮腎血管和減少腎小球?yàn)V過(guò)率;抗利尿激素可促進(jìn)腎小管重吸收水分,減少尿量生成。尿生成過(guò)程及影響因素分析尿濃縮機(jī)制逆流倍增機(jī)制:腎小管和集合管上皮細(xì)胞中的水和溶質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白在逆濃度梯度下主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)水和溶質(zhì),使得小管液中的溶質(zhì)濃度逐漸升高。水通道蛋白的作用:水通道蛋白是一種跨膜蛋白,可促進(jìn)水分子快速通過(guò)細(xì)胞膜,參與腎小管上皮細(xì)胞對(duì)水的重吸收過(guò)程。尿稀釋機(jī)制水的重吸收減少:當(dāng)機(jī)體攝入大量水分時(shí),抗利尿激素分泌減少,腎小管上皮細(xì)胞對(duì)水的重吸收減少,使得尿量增加、尿比重降低。溶質(zhì)的排出增加:當(dāng)機(jī)體攝入大量溶質(zhì)時(shí),腎小球?yàn)V過(guò)率和腎小管重吸收率均增加,但溶質(zhì)的排出量相對(duì)更多,使得尿量增加、尿比重降低。尿濃縮和稀釋機(jī)制探討感受器膀胱壁內(nèi)的牽張感受器,當(dāng)膀胱內(nèi)尿量增加到一定程度時(shí)受到刺激。傳入神經(jīng)盆神經(jīng)和腹下神經(jīng),將膀胱壁內(nèi)的牽張感受器受到的刺激傳入脊髓和大腦皮層。排尿反射弧和排尿異常表現(xiàn)脊髓和大腦皮層,對(duì)傳入的刺激進(jìn)行分析和綜合。中樞盆神經(jīng)和陰部神經(jīng),將中樞發(fā)出的指令傳出至效應(yīng)器。傳出神經(jīng)膀胱逼尿肌和尿道括約肌,在傳出神經(jīng)的支配下進(jìn)行收縮或舒張以完成排尿動(dòng)作。效應(yīng)器排尿反射弧和排尿異常表現(xiàn)尿頻單位時(shí)間內(nèi)排尿次數(shù)增多,常見于尿路感染、前列腺炎等疾病。要點(diǎn)一要點(diǎn)二尿急有尿意時(shí)迫不及待需要排尿,難以控制,常見于膀胱炎、尿道炎等疾病。排尿反射弧和排尿異常表現(xiàn)排尿時(shí)感到尿道疼痛或灼熱感,常見于尿路感染、結(jié)石等疾病。尿痛無(wú)法控制排尿而自行流出尿液的現(xiàn)象,常見于神經(jīng)系統(tǒng)疾病、產(chǎn)傷等引起的膀胱括約肌功能障礙。尿失禁排尿反射弧和排尿異常表現(xiàn)07神經(jīng)系統(tǒng)與感覺(jué)器官生理組成神經(jīng)系統(tǒng)由中樞神經(jīng)系統(tǒng)(包括腦和脊髓)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)(包括腦神經(jīng)和脊神經(jīng))組成。結(jié)構(gòu)特點(diǎn)神經(jīng)系統(tǒng)由神經(jīng)元和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞構(gòu)成,神經(jīng)元具有接受刺激、傳導(dǎo)沖動(dòng)和整合信息的功能,神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞則對(duì)神經(jīng)元起支持、營(yíng)養(yǎng)和保護(hù)作用。功能概述神經(jīng)系統(tǒng)的主要功能是感受機(jī)體內(nèi)外環(huán)境的變化,調(diào)節(jié)機(jī)體各器官系統(tǒng)的活動(dòng),以維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)和適應(yīng)外環(huán)境的變化。神經(jīng)系統(tǒng)的組成、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及功能概述結(jié)構(gòu)特點(diǎn)感覺(jué)器官包括感受器及其附屬結(jié)構(gòu),如眼、耳、鼻、舌、皮膚等。感受器是感覺(jué)器官的核心部分,能將內(nèi)外環(huán)境的刺激轉(zhuǎn)化為神經(jīng)沖動(dòng)。感受器類型根據(jù)刺激的性質(zhì)和感受器的功能特點(diǎn),可將感受器分為光感受器、聲感受器、化學(xué)感受器、機(jī)械感受器等。感覺(jué)器官的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和感受器類型感覺(jué)傳導(dǎo)通路感覺(jué)傳導(dǎo)通路是指從感受器到大腦皮層的神經(jīng)通路,包括特異性傳導(dǎo)通路和非特異性傳導(dǎo)通路。特異性傳導(dǎo)通路主要傳遞特定感覺(jué)信息,如視覺(jué)、聽覺(jué)等;非特異性傳導(dǎo)通路則傳遞多種感覺(jué)信息和內(nèi)臟活動(dòng)信息。中樞處理過(guò)程感覺(jué)信息在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)經(jīng)過(guò)多級(jí)神經(jīng)元傳遞和處理,最終形成感覺(jué)意識(shí)。這個(gè)過(guò)

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