第六章-高壓氧艙課件

高壓氧的定義國際水下及高氣壓醫(yī)學(xué)會(huì)高壓氧治療專業(yè)委員會(huì)1999年年會(huì)匯編中這樣描述：病人在高于一個(gè)大氣壓的環(huán)境里吸入100％的氧治療疾病的過程叫高壓氧治療。

臨床工作中，病人經(jīng)常吸不到100％的氧，我們也把他叫做高壓氧治療。1精選課件ppt高壓氧的概念一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)大氣壓（常壓）是指在0℃時(shí)，緯度45°的海平面上的大氣壓力，等于101.33kPa常壓下氧分壓：101.3kPa×20.71％=20.98kPa在常壓下吸純氧，則吸入氣中氧分壓為101.3kPa×100％=101.3kPa當(dāng)在2.5ATA高壓下吸純氧，氧分壓可達(dá)：101.3kPa×2.5=253.25kPa較之常壓空氣時(shí)增加了12倍2精選課件ppt高壓氧醫(yī)學(xué)發(fā)展概況11775年和1777年，科學(xué)家各自獨(dú)立發(fā)現(xiàn)氧氣1887年，Valezuela兩個(gè)絕對(duì)大氣壓下臨床治療開創(chuàng)性的一步1956年，荷蘭人Boerema高壓氧用于心臟直視手術(shù)1960年，Boerema無血生命報(bào)告最大功績(jī)1662年英國內(nèi)科醫(yī)生Henshaw最早的高氣壓治療1963年，第一屆國際高氣壓醫(yī)學(xué)會(huì)議現(xiàn)代高氣壓醫(yī)學(xué)開始的標(biāo)志3精選課件ppt高壓氧醫(yī)學(xué)發(fā)展概況2高壓氧治療是60年代在我國開展的，多數(shù)醫(yī)院使用的是中、小型氧艙，少數(shù)醫(yī)院建立了大型氧艙1994年中華醫(yī)學(xué)會(huì)創(chuàng)刊《中華航海醫(yī)學(xué)與高氣壓醫(yī)學(xué)雜志》目前全世界有5000臺(tái)左右的高壓氧艙，我國3000多臺(tái)，醫(yī)學(xué)專業(yè)人員110004精選課件ppt高壓氧醫(yī)學(xué)發(fā)展概況3高壓氧艙密閉耐壓，通過向艙內(nèi)輸入高壓氧或高壓空氣，使艙內(nèi)形成一個(gè)高壓環(huán)境，病人在艙內(nèi)吸氧治療，向缺氧機(jī)體提供有效、充足的氧，增加組織中的氧儲(chǔ)量，還可抑制細(xì)菌生長(zhǎng)，增強(qiáng)放療和化療對(duì)惡性腫瘤的療效。高壓氧治療必須經(jīng)過加壓、穩(wěn)壓吸氧、減壓三個(gè)階段。5精選課件ppt使用注意事項(xiàng)由于氧易燃，故病人進(jìn)艙治療需要更換純棉質(zhì)外衣、拖鞋，嚴(yán)禁帶火柴、火機(jī)、香煙、手表、鋼筆等物入艙，工作人員可與病人對(duì)話聯(lián)絡(luò)，還可通過窗(孔)觀察反應(yīng)。6精選課件ppt7精選課件ppt8精選課件ppt高壓氧治療疾病的原理1

一、壓力作用：體內(nèi)的氣泡在壓力升高時(shí)，其體積將縮小，縮小梗塞的范圍；利于氣泡溶解在血液中。氣栓癥、減壓病。

二、血管收縮作用：高壓氧有α－腎上腺素樣的作用使血管收縮，減少局部的血容量，利于腦水腫，燒傷或擠壓傷后的水腫減輕。需注意的是，雖然局部的供血減少，但通過血液帶入組織的氧量卻是增加的。

三、抗菌作用：氧本身就是一種廣普抗生素，它不僅抗厭氧菌，也抗需氧菌。9精選課件ppt高壓氧治療疾病的原理2四、HBO增加某些抗生素的抗菌作用：HBO可增加血-腦屏障的通透性，HBO與某些抗生素合用，可增強(qiáng)對(duì)顱內(nèi)感染的療效。五、清除作用：體內(nèi)大量的氧可以加速體內(nèi)其他有害氣體的消除。如：CO、二氯甲烷、N2等。

六、增加機(jī)體的氧含量：

血液、組織中的氧含量增加。高壓氧下，由于壓力的升高，大量的氧氣溶解在血液中，血液帶入缺血組織的氧量增加。

10精選課件ppt高壓氧對(duì)人體的

生理效應(yīng)及治療作用

如何計(jì)算動(dòng)脈血氧的容積百分比？結(jié)合氧與溶解氧儲(chǔ)氧量有效彌散距離11精選課件ppt臨床治療的疾病1腦損傷修復(fù)

加強(qiáng)呼吸功能改善心肌功能消化、泌尿、內(nèi)分泌等系統(tǒng)有毒氣體中毒的恢復(fù)感染性疾病創(chuàng)傷外科和皮膚疾病12精選課件ppt臨床治療的疾病2一般來說，凡是缺氧、缺血性疾病，或由于缺氧、缺血引起的一系列疾病,

高壓氧治療均可取得良好的療效；某些感染性疾病和自身免疫性疾病，高壓氧治療也能取得較好的療效。

13精選課件ppt高壓氧治療注意問題

高壓氧不是一個(gè)固定的模式高壓氧單獨(dú)治療疾病的情況是少見的

每種疾病都有其最佳治療時(shí)機(jī)

根據(jù)不同的疾病選擇不同的治療時(shí)程

14精選課件ppt可能產(chǎn)生的后果1

氧中毒：指高壓或常壓下，吸入高濃度的氧達(dá)一定時(shí)程后，氧對(duì)機(jī)體產(chǎn)生的功能性或器質(zhì)性損害。15精選課件ppt可能產(chǎn)生的后果2氣壓傷：常見的有中耳氣壓傷、副鼻竇氣壓傷和肺氣壓傷。另外，減壓中氣胸病人未及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理，可使胸腔內(nèi)氣體過度膨脹，肺和心臟受壓，縱膈擺動(dòng)，可致病人突然死亡。

16精選課件ppt可能產(chǎn)生的后果3減壓?。簻p壓速度過快，幅度過大，使氣體在組織中的溶解度降低，在血液和組織中游離出形成氣泡，造成血管氣栓，組織受壓的一種高危情況。所幸的是，這種情況多發(fā)生在潛水作業(yè)中，在一般的HBO治療中十分少見。

17精選課件ppt高壓氧艙的分類高壓氧艙依據(jù)加壓介質(zhì)可分為空氣加壓艙和氧氣加壓艙，空氣加壓艙根據(jù)治療人次可分為多人艙和單人艙，而多人艙依據(jù)規(guī)格又可分小型、中型和大型氧艙。氧氣加壓艙分為成人氧艙和嬰幼兒氧艙18精選課件ppt艙型空氣加壓艙氧氣加壓艙多人艙單人艙成人艙嬰幼兒氧艙小型氧艙中型氧艙大型氧艙金屬艙有機(jī)玻璃艙有機(jī)玻璃艙治療人數(shù)≤6人≤14人—1人1人1人1人人均艙容≥3m3≥3m3≥3m3≥1m3直徑（m）≤2.0≤2.8≥3.0≥0.8(內(nèi)徑)≥0.65(外徑)≥0.5(外徑)高壓氧艙分類詳細(xì)表19精選課件ppt大型多人艙20精選課件ppt21精選課件ppt中型多人艙22精選課件ppt中型多人艙外景23精選課件ppt小型多人艙24精選課件ppt單人艙25精選課件ppt雙人艙26精選課件ppt嬰兒艙27精選課件ppt多人空氣加壓艙外景28精選課件ppt多人艙內(nèi)景29精選課件ppt單人氧氣加壓艙

30精選課件ppt嬰兒氧氣加壓艙

31精選課件ppt高壓氧艙主要組成結(jié)構(gòu)加壓艙主體系統(tǒng)壓縮空氣系統(tǒng)監(jiān)控系統(tǒng)供氧系統(tǒng)空氣調(diào)節(jié)系統(tǒng)32精選課件ppt一、加壓艙主體系統(tǒng)殼體艙門治療艙：高壓氧常規(guī)治療過渡艙：便于工作人員或者病人的出入手術(shù)艙遞物筒：艙內(nèi)外相互傳送物品的通道觀察窗：監(jiān)護(hù)，自然光消除恐懼感33精選課件ppt34精選課件ppt

視鏡孔35精選課件ppt遞物筒36精選課件ppt艙門

按形狀：圓形艙門、矩形艙門按鎖閉裝置的不同：

1.機(jī)械門

2.電磁門

3.電動(dòng)門

4.薄殼門37精選課件ppt氧艙艙門38精選課件ppt二、壓縮空氣系統(tǒng)

空氣壓縮機(jī)貯氣罐空氣凈化裝置加減壓控制裝置39精選課件ppt空氣壓縮機(jī)分類

容積式：使氣體直接受到壓縮，從而使氣體容積縮小壓力提高速度式：使氣體分子獲得很高的速度，使動(dòng)能轉(zhuǎn)化為位能40精選課件ppt貯氣罐

貯存足夠的壓縮空氣，保證在正常和應(yīng)急的情況下，向氧艙提供足量的氣體，另外還有凈化作用貯氣罐：按其工作壓力可分為低壓、中壓和高壓。用于高壓氧系統(tǒng)者，以低壓和中壓居多

41精選課件ppt空氣凈化裝置

兩類污染物：有害氣體、氣溶液

凈化裝置：氣水分離器、空氣過濾器成分指標(biāo)：表6-1二氧化碳一氧化碳?xì)馊芤寒愇?lt;0.05%<0.001%<5mg/m3無

42精選課件ppt氣水分離器與空氣過濾器氣水分離器：作用、安裝位置、原理和維護(hù)（液態(tài)固態(tài)污物）空氣過濾器：作用、安裝位置（有害氣體和輕雜質(zhì)）壓縮機(jī)氣水分離器貯氣罐空氣過濾器43精選課件ppt加減壓控制裝置

閥門、加壓閥和減壓閥說明表6-2管路閥門圖形符號(hào)控制方式：手動(dòng)、氣動(dòng)和電動(dòng)

44精選課件ppt三、監(jiān)控系統(tǒng)控制臺(tái)上的監(jiān)測(cè)裝置：氣源系統(tǒng)壓力裝置、艙內(nèi)壓力表、氧氣壓力表、艙室溫度表、濕度表、氧濃度分析儀、二氧化碳分析儀及計(jì)時(shí)鐘（見圖）壓力表原理與分類（圖6-4）：開口式封口式對(duì)講和通訊裝置：對(duì)講裝置、通訊按鈕和電話45精選課件ppt

監(jiān)護(hù)系統(tǒng)主要作用是觀察艙內(nèi)的一般情況和病員情緒狀況，測(cè)量艙內(nèi)環(huán)境參數(shù)和病員生理參數(shù)，包括視鏡孔、氣體分析儀、電生理分析儀、電視監(jiān)護(hù)等。

電視監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的攝像機(jī)安裝在氧艙艙門上方的視鏡孔外，通過電視監(jiān)護(hù)可觀察艙內(nèi)患者的一般情況。46精選課件ppt攝像頭47精選課件ppt48精選課件ppt49精選課件ppt50精選課件ppt四、供氧系統(tǒng)高壓氧治療的氧氣源有：氣態(tài)氧和液態(tài)氧高壓氧治療對(duì)氧氣源的要求：

1.氧氣的質(zhì)量

2.氧氣壓力

3.氧氣流量

4.供氧裝具

5.氧氣貯備量51精選課件ppt52精選課件ppt（一）氣態(tài)氧高壓氧艙使用的氣態(tài)氧，通常以15MPa的最高壓力貯存在40L的鋼瓶?jī)?nèi)，再由5個(gè)或10個(gè)氧氣瓶集裝于氧氣匯流排氧氣生產(chǎn)、檢驗(yàn)和貯運(yùn)的有關(guān)規(guī)定（了解）53精選課件ppt瓶裝氧源54精選課件ppt采用瓶裝氧源時(shí)，必須將數(shù)瓶氧氣并聯(lián)在匯流排上集中使用，氧氣匯流排有5瓶組、10瓶組，常設(shè)2-3組。匯流排管路的設(shè)置應(yīng)使任一瓶組的匯流排都能獨(dú)立地向艙內(nèi)供氧。55精選課件ppt56精選課件ppt

氧氣匯流排57精選課件ppt氧氣減壓閥原理1.高壓表2、15.活門彈簧3、14.活門4、13.頂桿6、11.傳動(dòng)彈簧墊塊7、10.調(diào)節(jié)彈簧8、9.調(diào)節(jié)螺桿16.低壓表5、12.薄膜片氧氣減壓器工作原理圖58精選課件ppt氧氣減壓器59精選課件ppt雙表頭減壓器60精選課件ppt氧氣減壓閥安全使用使用前和使用中嚴(yán)禁接觸油脂減壓器前后的閥門緩慢打開嚴(yán)禁明火加熱消除結(jié)冰現(xiàn)象由專業(yè)人員修理61精選課件ppt（二）吸排氧裝具62精選課件ppt（二）吸排氧裝具氧氣調(diào)節(jié)器63精選課件ppt供氧器64精選課件ppt吸排氧軟管65精選課件ppt排氧裝置體重60Kg0.25Mpa艙壓吸氧60min吸氧1500L，機(jī)體實(shí)際耗氧量18L，排氧1482升將呼出氣體排出艙外的裝置叫做排氧裝置66精選課件ppt1、流量調(diào)節(jié)式排氧(整艙)各個(gè)面罩的呼氣軟管都接在沿艙壁敷設(shè)的呼氣集氣管上，雙側(cè)的集氣管匯合成排氧總管，穿過艙壁接到艙外。由于呼氣中含有大量的水汽易于凝結(jié)成水（特別是在冬季），集氣管、排氧總管的管路均應(yīng)以一定的角度傾斜至最低點(diǎn)，在此處安裝一個(gè)三通，一端接排水閥并將冷凝水排入室外的地溝，三通的另一端接至排氧流量計(jì)，流量計(jì)出來的氣體由管路通至室外高地3m排到大氣。67精選課件ppt2、轉(zhuǎn)閥式排氧排氣孔徑（mm）2.23.03.74.55.46.27.0吸氧人數(shù)1-23-45-69-1213-1617-2017-20排氧裝置排氣孔徑與吸氧人數(shù)

68精選課件ppt

艙內(nèi)吸氧位置人均一個(gè)：呼氣時(shí)膜片上移，通過傳動(dòng)杠桿將活門打開排氣；吸氣時(shí)膜片回位下移，活門關(guān)閉停止排氧。

3、調(diào)節(jié)器排氧（病人）69精選課件ppt五、空氣調(diào)節(jié)系統(tǒng)

作用：控制艙內(nèi)環(huán)境空氣的溫度、濕度、空氣流動(dòng)速度和潔凈度（簡(jiǎn)稱“四度”）高壓氧艙內(nèi)的溫度應(yīng)控制在18℃～26℃艙內(nèi)濕度應(yīng)維持50%～85%70精選課件ppt氧艙空調(diào)71精選課件ppt艙內(nèi)空調(diào)的電動(dòng)設(shè)備即遠(yuǎn)軸設(shè)置在艙外，解決了空調(diào)帶電進(jìn)艙的難題?？照{(diào)的控制設(shè)施裝設(shè)在操作臺(tái)上。72精選課件ppt空調(diào)電動(dòng)遠(yuǎn)軸73精選課件ppt（一）氧艙空調(diào)系統(tǒng)的分類和布置外置式整體閉式循環(huán)，大型或者中型艙分體閉式循環(huán)，中小型氧艙（蒸發(fā)器壓縮機(jī)等制冷系統(tǒng)在艙內(nèi)）74精選課件ppt（二）通風(fēng)裝置

1、換氣通風(fēng)輸入壓縮空氣，同時(shí)打開排氣閥作等量排氣；氧濃度高時(shí)換氣之用2、機(jī)械循環(huán)通風(fēng)風(fēng)機(jī)或者風(fēng)扇75精選課件ppt（三）降溫裝置

（四）加熱裝置

（五）濕度調(diào)節(jié)裝置

（六）空氣凈化裝置76精選課件ppt六、安全系統(tǒng)高壓氧艙安全設(shè)置包括安全閥、壓力表、平衡閥、應(yīng)急減壓閥、接地裝置、艙內(nèi)消防設(shè)施等。77精選課件ppt在氧艙的頂部裝有安全閥，當(dāng)艙內(nèi)壓力超過限定壓力時(shí)，安全閥應(yīng)自動(dòng)開啟。78精選課件ppt艙頂安全閥79精選課件ppt應(yīng)急泄壓裝置除操作臺(tái)上的搖控閥外，還有艙內(nèi)外手動(dòng)緊急泄壓裝置。應(yīng)急減壓閥應(yīng)能保證艙室從最高工作壓降至常壓的時(shí)間為：多人艙≤2.5min，單人艙≤1min。80精選課件ppt艙內(nèi)應(yīng)急泄壓閥81精選課件ppt艙內(nèi)應(yīng)配置低毒、高效滅火器材，并在放置處有明顯標(biāo)志和使用說明。有條件的最好配置噴水滅火系統(tǒng)。也可在艙內(nèi)設(shè)置氮水滅火器，也可放置1～2個(gè)沙桶。但艙內(nèi)不能使用有毒和有氣味的滅火器，如CO2滅火器等。高壓氧治療室、機(jī)房、氧氣房、候診室等處均要有相應(yīng)的消防器材。大、中型氧艙附近，還必須安置不少于兩處消防水栓。82精選課件ppt消防栓83精選課件ppt(七)電氣系統(tǒng)氧艙的電氣系統(tǒng)包括：配電裝置、應(yīng)急電源、接地裝置、電源配件及有關(guān)控制、調(diào)節(jié)和指示設(shè)備等。84精選課件pptUPS應(yīng)急電源85精選課件ppt操作臺(tái)氧艙操作臺(tái)是高壓氧治療的控制中心，設(shè)有各種操作、控制、顯示、監(jiān)測(cè)設(shè)施及通訊裝置等。

86精選課件ppt操作臺(tái)87精選課件ppt操作臺(tái)88精選課件ppt操作臺(tái)89精選課件ppt操作臺(tái)90精選課件ppt嬰兒氧艙91精選課件ppt嬰兒氧艙92精選課件ppt【嬰幼兒氧艙的主要技術(shù)性能】最高治療壓力0.2MPa（2ATA)加壓介質(zhì)醫(yī)用氧氣。主要材料全透明有機(jī)玻璃管，甲基丙基酸甲脂，符合GB7134-86Ⅰ級(jí)品要求。主尺度筒體直徑Ф500mm，筒長(zhǎng)L1000mm。治療對(duì)象以新生兒為主，一歲半以內(nèi)的幼兒亦可使用。93精選課件ppt【嬰幼兒氧艙的安全設(shè)計(jì)】1.有機(jī)玻璃筒體的結(jié)構(gòu)，有機(jī)玻璃筒體材料上無開口，轉(zhuǎn)角和截面無突變，筒體厚度的設(shè)計(jì)有15倍上的安全系數(shù)。2.艙內(nèi)無電器設(shè)備，僅有溫度傳感器和生理量信號(hào)的傳出接頭，無電器火花的危險(xiǎn)因素。94精選課件ppt3.用于供嬰幼兒氧艙加壓的氧氣先經(jīng)醫(yī)用加濕后進(jìn)入艙內(nèi)，可防止艙內(nèi)靜電的產(chǎn)生。4.為防止嬰兒艙外意外超壓，在艙后端蓋上設(shè)有安全閥，整定壓力為0.12MPa。5.單開式外開門結(jié)構(gòu)能有效地保證艙門開啟時(shí)的安全性。95精選課件ppt嬰兒氧艙設(shè)有空調(diào)系統(tǒng)和照明系統(tǒng)，溫度和光線由治療室決定，氧艙的使用環(huán)境溫度為20℃～26℃，照明須采用防爆裝置，同時(shí)應(yīng)設(shè)滅火器材。96精選課件ppt嬰兒氧艙的操作臺(tái)由供氧流量計(jì)、排氧流量計(jì)、測(cè)氧流量計(jì)、氧濃度監(jiān)測(cè)儀、溫度監(jiān)測(cè)儀和兩只艙內(nèi)壓力表組成。97精選課件ppt操作臺(tái)98精選課件ppt高壓氧艙設(shè)備的發(fā)展趨勢(shì)

引入計(jì)算機(jī)控制技術(shù)，使計(jì)算機(jī)和彩色閉路電視監(jiān)控技術(shù)兼容使用采用新型艙體承壓材料，如鋁合金、鈦合金和水泥(含硅)等，使氧艙自重輕型化多人艙工作壓力達(dá)0.55～0.60MPa人均艙容達(dá)(4m3／人)急救設(shè)備齊全，包括呼吸機(jī)和輸液器等氧艙結(jié)構(gòu)：平封頭、平移門和回轉(zhuǎn)插入式遞物筒等采用水噴淋消防系統(tǒng)采用吸、排氧頭盔，以消除死腔

99精選課件ppt氧艙定期檢驗(yàn)的方法及要求定期檢驗(yàn)的主要方法是以宏觀檢驗(yàn)為主，同時(shí)可借助儀器、儀表及檢測(cè)工具。檢驗(yàn)依據(jù)以《醫(yī)用氧艙安全管理規(guī)定》；GB12130-2005《醫(yī)用空氣加壓氧艙》、GB/T19284—2003《醫(yī)用氧氣加壓艙》《壓力容器定期檢驗(yàn)規(guī)則》。100精選課件ppt醫(yī)用氧艙安全管理規(guī)定1999年9月18日國家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局、衛(wèi)生部以質(zhì)技監(jiān)局鍋發(fā)[1999]218號(hào)文聯(lián)合頒發(fā)了《醫(yī)用氧艙安全管理規(guī)定》。并于2000年1月1日起正式實(shí)施。該《規(guī)定》是我國第一部規(guī)范醫(yī)用氧艙安全監(jiān)察、檢驗(yàn)及使用管理的基本規(guī)章。其主要內(nèi)容有：總則、醫(yī)用氧艙的設(shè)計(jì)、制造與安裝、使用管理、定期檢驗(yàn)和維護(hù)、罰則及附則等內(nèi)容，共分7章68條。101精選課件ppt氧氣加壓艙標(biāo)準(zhǔn)GB/T19284—2003《醫(yī)用氧氣加壓艙》標(biāo)準(zhǔn)，是我國新制訂的一部醫(yī)用氧氣加壓艙標(biāo)準(zhǔn)。2003.9.11.發(fā)布，2004.3.1.實(shí)施。標(biāo)準(zhǔn)明確規(guī)定了醫(yī)用氧氣加壓艙的材料、設(shè)計(jì)、制造、安全附件、試驗(yàn)方法、檢驗(yàn)規(guī)則及標(biāo)志、包裝、運(yùn)輸、儲(chǔ)存的要求。該標(biāo)準(zhǔn)適用于加壓介質(zhì)為醫(yī)用氧氣、最高工作壓力不大于0.2MPa、指進(jìn)艙人數(shù)為1人的成人和嬰幼兒（含新生兒）的氧艙。102精選課件ppt空氣加壓艙標(biāo)準(zhǔn)GB/T12130—2005《醫(yī)用空氣加壓氧艙》標(biāo)準(zhǔn)并于2005.9.14.發(fā)布，2006.4.1.實(shí)施。代替原GB/T12130—1995《醫(yī)用高壓氧艙》。該標(biāo)準(zhǔn)適用于加壓介質(zhì)為空氣，最高工作壓力不大于0.3MPa的氧艙。醫(yī)用氧艙艙型為：?jiǎn)稳搜跖摵投嗳搜跖摗?03精選課件ppt氧艙用測(cè)氧儀標(biāo)準(zhǔn)GB/T19904—2005《醫(yī)用氧艙用電化學(xué)式測(cè)氧儀》是我國新制訂的一部專為醫(yī)用氧艙配備測(cè)氧儀的標(biāo)準(zhǔn)。2005.9.14.發(fā)布，2006.4.1.實(shí)施。標(biāo)準(zhǔn)適用于醫(yī)用氧艙用電化學(xué)式測(cè)氧儀。氧含量測(cè)量范圍0~30%，適用于加壓介質(zhì)為空氣的醫(yī)用氧艙。氧含量測(cè)量范圍0~100%，適用于加壓介質(zhì)為氧氣的醫(yī)用氧艙。104精選課件ppt高壓氧艙國家標(biāo)準(zhǔn)簡(jiǎn)介

（一）概況在相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間里，我國高壓氧艙設(shè)備沒有法定的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，因此產(chǎn)品質(zhì)量得不到保證，與設(shè)備缺陷有關(guān)的安全事故屢屢發(fā)生。為此，1989年由國家勞動(dòng)部、國家醫(yī)藥管理局發(fā)布了我國第一個(gè)高壓氧艙國家標(biāo)準(zhǔn)。1995年由國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局鍋爐壓力容器安全監(jiān)察局制訂了我國第二個(gè)高壓氧艙國家標(biāo)準(zhǔn)，即B12130-1995醫(yī)用加壓艙標(biāo)準(zhǔn)。

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在此基礎(chǔ)上，又于2003年發(fā)布了醫(yī)用氧氣加壓艙的國家標(biāo)準(zhǔn)和制定了新的醫(yī)用空氣加壓艙的國家標(biāo)準(zhǔn)。合格的高壓氧艙設(shè)備是高壓氧安全治療的重要保證。國家標(biāo)準(zhǔn)的頒布和施，使醫(yī)用高壓氧艙的生產(chǎn)走上了標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化發(fā)展的道路。為保障高壓氧安全治療起到了重大作用。106精選課件ppt2005版空氣加壓艙標(biāo)準(zhǔn)新版標(biāo)準(zhǔn)的修訂主要有以下內(nèi)容：—僅適用于加壓介質(zhì)為空氣的加壓氧艙；—對(duì)人均艙容、艙內(nèi)氧濃度的控制、進(jìn)艙電氣設(shè)備等安全項(xiàng)目提高了要求；—對(duì)氧艙的分類進(jìn)行了簡(jiǎn)化，僅按進(jìn)艙人數(shù)分為單人艙和多人艙；—規(guī)定了選用無油空壓機(jī)、配置水滅火裝置等新要求；—調(diào)整了氧艙最大升降壓速率的要求；—對(duì)檢驗(yàn)規(guī)則進(jìn)行了修改，以產(chǎn)品安全性能監(jiān)督檢驗(yàn)取代型式試驗(yàn)。107精選課件ppt

（二）“國標(biāo)”內(nèi)容摘錄高壓氧艙國家標(biāo)準(zhǔn)主要是涉及工程學(xué)方面的內(nèi)容,在此不予詳述?，F(xiàn)將與氧艙使用相關(guān)的一些內(nèi)容摘錄如下,以供參考。1.醫(yī)用氧艙氣密性試驗(yàn)：以0.01MPa/min的速率向艙內(nèi)加壓，升至氧艙最高工作壓力，關(guān)閉進(jìn)氣閥，保壓1h后艙內(nèi)壓力下降應(yīng)≤5%。2.氧艙觀察窗（包括外照明窗、攝像窗）：觀察窗用有機(jī)玻璃制成，應(yīng)滿足如下要求：①自使用之日起不超過10年。②氧艙加壓次數(shù)≤5000次。③無老化銀紋。3.有機(jī)玻璃體單人氧艙:單人氧艙可用有機(jī)玻璃制造,應(yīng)符合以下要求:①自使用之日起不超過5年。②氧艙加壓次數(shù)≤5000次。③無老化銀紋。108精選課件ppt

4.測(cè)氧儀：應(yīng)滿足以下要求，①測(cè)氧儀在測(cè)量艙內(nèi)氧濃度超過23%或25%時(shí)，應(yīng)具有聲、光報(bào)警。報(bào)警誤差不應(yīng)超過1%。②測(cè)氧儀的采樣口應(yīng)設(shè)在氧艙艙內(nèi)中部并伸出裝飾板。5.壓縮空氣凈化指標(biāo)：用于氧艙加壓的壓縮空氣，應(yīng)符合下表所列指標(biāo)。成分二氧化碳一氧化碳碳?xì)浠衔铮ㄓ驼魵饧坝偷囊簯B(tài)、固態(tài)粒子）異味指標(biāo)≤0.05%≤0.001%≤5mg/m3無109精選課件ppt

6.空氣加壓艙氧濃度要求:GB-12130-1995標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定艙內(nèi)氧濃度值應(yīng)≤25%,GB/T12130-2003標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定艙內(nèi)濃度值應(yīng)不大于23%。氧濃度越限應(yīng)同時(shí)發(fā)出聲、光兩種信號(hào)報(bào)警。測(cè)氧儀報(bào)警誤差不應(yīng)超出1%。7.氧艙內(nèi)溫度控制：空調(diào)控制部分應(yīng)安裝在控制臺(tái)上，空調(diào)系統(tǒng)的電機(jī)應(yīng)設(shè)在艙外，艙內(nèi)溫度應(yīng)控制在18～26℃范圍之內(nèi)。8.噪音控制：艙內(nèi)加壓供氣時(shí)的噪聲應(yīng)≤65dB。艙內(nèi)僅開空調(diào)時(shí)的噪聲應(yīng)≤60dB。110精選課件ppt

9.氧艙照明要求：氧艙照明應(yīng)采用冷光源外照明,艙內(nèi)平均照度應(yīng)不小于60Lx(GB/T12130-2003）。10.進(jìn)艙電源與接地裝置：氧艙進(jìn)艙電壓不應(yīng)高于24v。進(jìn)艙導(dǎo)線不得有中間接頭。艙內(nèi)導(dǎo)線與電器的接點(diǎn)應(yīng)為焊接并裹以絕緣材料。氧艙接地裝置的接地電阻值應(yīng)不大于4Ω。艙體與接地裝置之間用鍍鋅扁鋼可靠連接，在艙體和接地裝置的連接處應(yīng)附有接地符號(hào)標(biāo)記111精選課件ppt11.滅火裝置：氧艙除應(yīng)設(shè)立一般滅火裝置外，多人氧艙應(yīng)設(shè)有獨(dú)立的水噴淋滅火系統(tǒng)，該系統(tǒng)應(yīng)予艙內(nèi)外均可開啟，噴水強(qiáng)度應(yīng)不小于50L/m2·min，持續(xù)噴水時(shí)間應(yīng)不小于1min，噴水動(dòng)作響應(yīng)時(shí)間應(yīng)不大于3s。112精選課件ppt12.氧艙緊急卸壓：氧艙內(nèi)外均應(yīng)設(shè)置機(jī)械式快速開啟的應(yīng)急排氣閥,并配以紅色警示標(biāo)記和標(biāo)示應(yīng)急排氣閥手柄開、關(guān)方向的標(biāo)記。單人氧艙允許僅在艙外設(shè)置應(yīng)急排氣閥。氧艙各艙室從最高工作壓力降至0.01MPa的時(shí)間,多人艙應(yīng)≤2.5min,單人艙應(yīng)1.0min。113精選課件ppt氧艙設(shè)備的維修保養(yǎng)氧艙設(shè)備在運(yùn)行中，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，其零件、部件均會(huì)產(chǎn)生磨損、疲勞、變形、腐蝕、老化以及連接松動(dòng)等故障缺陷。輕則使設(shè)備的精度降低、性能變差；重則損壞設(shè)備，甚至造成事故。我們必須熟知設(shè)備性能，掌握運(yùn)行規(guī)律，加強(qiáng)維護(hù)保養(yǎng)，保證設(shè)備安全工作。114精選課件ppt

（一）氧艙常見設(shè)備故障原因1.使用不當(dāng)：未按規(guī)則及程序開啟或超負(fù)荷運(yùn)行。2.磨損：磨損往往與潤(rùn)滑狀況、配合間隙與溫度的變化有直接關(guān)聯(lián)。3.腐蝕：由于環(huán)境、濕度的變化及氧化作用等所致。4.老化：設(shè)備的零部件由于磨損、變形、蝕損等造成強(qiáng)度受損。115精選課件ppt

5.金屬疲勞：設(shè)備長(zhǎng)期處在一定負(fù)荷下工作，造成容易斷裂。6.零件變形：往往由于使用不當(dāng)、高溫下工作或超負(fù)荷工作造成。7.連接松動(dòng)：連接部件由于操作不當(dāng)、溫度變化、壓力變化或老化等,可引起連接故障缺陷，并導(dǎo)致密封設(shè)備中的介質(zhì)泄漏。電氣系統(tǒng)如出現(xiàn)連接松動(dòng)，會(huì)使故障部位電阻增大、發(fā)熱增多、接觸不良，引起短路、斷路、起火等。116精選課件ppt

(二）醫(yī)用氧艙的日常保養(yǎng)與維修1.日常保養(yǎng)

（1）保證氧艙具備正常運(yùn)行所必備的條件。（2）保證壓縮空氣系統(tǒng)和供氧系統(tǒng)所規(guī)定的壓力值及儲(chǔ)氣量。（3）定期對(duì)機(jī)械系統(tǒng)添加或更換潤(rùn)滑油；對(duì)空調(diào)裝置添加制冷劑；對(duì)