《中藥學專業(yè)知識(一、二)》高頻考點_第1頁
《中藥學專業(yè)知識(一、二)》高頻考點_第2頁
《中藥學專業(yè)知識(一、二)》高頻考點_第3頁
《中藥學專業(yè)知識(一、二)》高頻考點_第4頁
《中藥學專業(yè)知識(一、二)》高頻考點_第5頁
已閱讀5頁,還剩59頁未讀, 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領

文檔簡介

《中藥學專業(yè)知識(一)》高頻考點1:歷代本草代表作簡介本草著作作者成書年代載藥量(種)學術價值《神農本草經》“神農”漢代365以上、中、下三品分類,是現(xiàn)存最早的藥學專著《本草經集注》陶弘景魏晉南北朝730在各論首創(chuàng)藥物自然屬性分類法,初步確立了綜合性本草著作的編寫模式《新修本草》長孫無忌、李勣、蘇敬等唐代850我國歷史上第一部官修藥典性本草,并被今人譽為世界上第一部藥典《經史證類備急本草》唐慎微宋代1746圖文對照,方藥并收,醫(yī)藥結合,資料翔實,集宋以前本草之大成《本草綱目》李時珍明代1892各論按自然屬性分列為16部共60類,成為當時最完備的分類系統(tǒng)《本草綱目拾遺》趙學敏清代921(新增716)創(chuàng)古本草增收新藥之冠《中華本草》-當代8980包括民族藥5卷:藏藥、蒙藥、維藥、傣藥和苗藥各1卷高頻考點2:五味效用與不良反應五味效用不良反應辛能散、能行(發(fā)散行氣活血)氣虛陰虧者慎用甘能補、能緩、能和(補中緩急,調和諸藥)濕阻、食積、中滿氣滯者慎用(中滿忌甘)酸(澀)能收、能澀(收斂固澀)邪未盡之證均當慎用苦能泄、能燥、能堅(瀉下、燥濕、堅陰)津液大傷及脾胃虛弱者不宜大量用咸能軟、能下(軟堅散結,瀉下通腸)高血壓動脈硬化不宜用淡能滲、能利(滲濕利水)陰虛津虧者慎用高頻考點3:方劑組成組成定義君藥對處方的主證或主病起主要治療作用的藥物臣藥a.輔助君藥加強治療主病和主證的藥物;b.針對兼病或兼證起治療作用的藥物佐藥a.佐助藥,即協(xié)助君、臣藥加強治療作用,或直接治療次要兼證的藥物;b.佐制藥,即用以消除或減緩君、臣藥的毒性或烈性的藥物;c.反佐藥,即根據(jù)病情需要,使用與君藥藥性相反而又能在治療中起相成作用的藥物使藥a.引經藥,即引方中諸藥直達病所的藥物;b.調和藥,即調和諸藥的作用,使其合力祛邪高頻考點4:炮制常用固體輔料及作用輔料作用代表藥物麥麩和中益脾枳殼、枳實、僵蠶、蒼術、白術河砂中間傳熱體穿山甲、骨碎補、狗脊、龜甲、鱉甲、馬錢子、雞內金稻米補中益氣,健脾和胃,除煩止渴,止瀉痢黨參、斑蝥、紅娘子土溫中和胃,止血,止嘔,澀腸止瀉白術、當歸、山藥滑石粉利尿,清熱,解暑刺猬皮、魚鰾膠蛤粉清熱,利濕,化痰,軟堅阿膠高頻考點5:炮制常用液體輔料及作用輔料作用主要成分代表藥物酒活血通絡,祛風散寒,行藥勢,矯味矯臭乙醇黃芩、黃連、大黃、白芍、續(xù)斷、當歸、丹參、川芎、白花蛇、烏梢蛇醋引藥入肝、理氣、止血、行水、消腫、解毒、散瘀止痛、矯味矯臭醋酸、水延胡索、甘遂、商陸、大戟、芫花、三棱、莪術、香附、柴胡、郁金鹽水強筋骨,軟堅散結,清熱,涼血,解毒,防腐,并能矯味氯化鈉和水知母、黃柏、杜仲、巴戟天、小茴香、橘核、車前子、砂仁、菟絲子、補骨脂、益智仁、澤瀉、沙苑子姜汁發(fā)表,散寒,溫中,止嘔,開痰,解毒揮發(fā)油、姜辣素厚樸、竹茹、草果、半夏、黃連、天麻、梔子蜂蜜生品清熱;熟品補中;能解毒、潤燥、止痛、矯味矯臭、和中、調和藥性果糖、葡萄糖甘草、麻黃、紫菀、百部、馬兜鈴、白前、枇杷葉、款冬花、百合、桂枝油潤燥通便,解毒生肌油酸、亞油酸蛤蚧、馬錢子、三七及動物骨類其他吳茱萸汁、白蘿卜汁、羊脂油、鱉血、山羊血、石灰水、甘草汁、黑豆汁高頻考點6:中藥化學成分的提取提取方法適用范圍特點冷提法浸漬法適用于提取對熱不穩(wěn)定的成分;適用于提取含大量淀粉、樹膠、果膠、黏液質的中藥出膏率低,溶劑為水時,適當添加防腐劑滲漉法適用于提取對熱不穩(wěn)定的成分需要不斷添加新鮮的提取溶劑,消耗溶劑量大、費時長熱提法煎煮法適用于提取對熱穩(wěn)定的成分提取溶劑是水回流法揮發(fā)性有機溶劑連續(xù)回流法揮發(fā)性有機溶劑;索氏提取器水蒸氣蒸餾法用于提取具有揮發(fā)性的、能隨水蒸氣蒸餾而不被破壞,且難溶或不溶于水的成分適用成分需具有揮發(fā)性、熱穩(wěn)定性、水不溶性升華法游離的醌類成分(大黃中的游離蒽醌)小分子的游離香豆素等屬于生物堿的咖啡因屬于有機酸的水楊酸、苯甲酸屬于單萜的樟腦等-超聲提取法-采用超聲波輔助溶劑進行提取超臨界流體萃取法(SFE)用于脂溶性成分,揮發(fā)性成分,如揮發(fā)油的提取,尤其適用于提取不穩(wěn)定、易氧化、受熱易分解的揮發(fā)性成分最常用的超臨界流體是二氧化碳(CO2)高頻考點7:中藥化學成分的分離與精制原理方法溶解度的差別利用溫度不同結晶、重結晶利用2種溶劑水提醇沉;醇提水沉法;醇-醚/丙酮法在兩相溶劑中的分配比不同--液-液萃取法;紙色譜(PC);液-液分配;柱色譜吸附性差別物理吸附極性吸附劑:硅膠、氧化鋁非極性吸附:活性炭:脫色、脫臭既具吸附性,又具篩選性大孔吸附樹脂氫鍵吸附聚酰胺吸附分子大小差別凝膠過濾色譜法;膜過濾法:滲透、反滲透、超濾、電滲析解離程度差別--離子交換色譜法物質的沸點--分餾法高頻考點8:中藥化學成分的結構鑒定光譜方法縮寫應用質譜MS可用于確定分子量及求算分子式和提供其他結構碎片信息紅外光譜IR提供官能團信息紫外光譜UV主要用于推斷化合物的骨架類型(判定共軛體系)核磁共振1H-NMR13C-NMR提供質子(碳原子)的類型、數(shù)目及相鄰原子或原子團的信息,用于結構測定記憶技巧:MS質定分子,IR紅表官團,UV紫斷骨架,NMR核磁測結構。高頻考點9:道地藥材①“四大懷藥”牛膝、山藥、菊花、地黃(記憶口訣:牛山菊地懷地黃)②“浙八味”浙貝母、白術、延胡索、溫郁金、玄參、杭白芍、杭菊花、杭麥冬(記憶口訣:帶“杭”浙白術延胡郁玄)③藏藥:爐貝母、冬蟲夏草、雪蓮花、紅景天(記憶口訣:爐冬雪景)④貴藥:天冬、天麻、黃精、杜仲、吳茱萸(記憶口訣:仲冬麻倍精貴)⑤云藥:三七、木香、重樓、茯苓⑥其它:甘肅當歸;西寧大黃;寧夏枸杞;江西枳殼;江蘇薄荷;福建澤瀉;山東阿膠;安徽宣城木瓜。高頻考點10:去除非藥用部位的方法及適用品種方法適用品種舉例去殘根以莖或地上部分或以根莖為入藥部位的藥材石斛、麻黃、荊芥、廣藿香、薄荷、馬齒莧、茵陳、益母草、瞿麥、黃連、干姜、升麻、蘆根、藕節(jié)、重樓、香附等去殘莖以根、根莖為入藥部位的藥材當歸、白芷、地榆、黨參、前胡、百部、木香、黃芩、威靈仙、續(xù)斷、防風、柴胡、銀柴胡、麻黃根、射干、細辛、麻黃、薄荷、茵陳等去皮殼去除皮類藥材的栓皮杜仲、關黃柏、黃柏、厚樸、肉桂、苦楝皮、桑白皮、椿皮根、根莖、塊莖或鱗莖類藥材的外皮三棱、大黃、山藥、千年健、天南星、天花粉、白及、白附子、半夏、粉葛、浙貝母莖木類藥材的粗皮天冬、北沙參、白芍果實類藥材的果皮益智仁、鴉膽子、生巴豆種子類藥材的種皮白果、芡實、核桃仁、薏苡仁、柏子仁、苦杏仁、桃仁去心去除根皮類藥材的木質部或種子的胚根、胚芽及幼葉等非藥用部位巴戟天、五加皮、白鮮皮、地骨皮、牡丹皮、香加皮、桑白皮去毛藥材表面或內部的絨毛、鱗片、硬刺、根類藥材的須根以及動物類藥材的茸毛骨碎補、鹿茸、枇杷葉、金櫻子去核有效成分主要分布在果肉(或假種皮)部分山茱萸、訶子、龍眼肉去瓤果實類中藥,須去瓤用于臨床枳殼、化橘紅、瓜蔞皮去枝梗除去某些莖、葉、花、栗實類藥材中夾雜的老莖枝、葉柄、花蒂、果柄等非藥用部位桑葉、側柏葉、荷葉、辛夷、旋覆花、款冬花、槐花、五味子、花椒、連翹、槐角、女貞子、淫羊藿去頭尾足翅部分動物類或昆蟲類中藥烏梢蛇、蘄蛇、蛤蚧、斑蝥去殘肉某些動物類藥材龜甲、鱉甲、珍珠母、牡蠣、蛤殼高頻考點11:明煅法的代表中藥及炮制作用藥物炮制作用注意白礬煅制成枯礬后,降低了酸寒之性,且減弱了涌吐的作用,增強了收澀斂瘡、止血化腐作用①將藥物大小分檔,以免煅制時生熟不均。②煅制過程中宜一次煅透,中途不得?;?,以免出現(xiàn)夾生現(xiàn)象。③煅制溫度、時間應適度,要根據(jù)藥材的性質而定。④有些藥物在煅燒時產生爆濺,可在容器上加蓋(但不密閉)以防爆濺牡蠣收斂固澀的作用增強。用于治療自汗盜汗,遺精崩帶,胃痛吐酸石決明降低了咸寒之性,緩和了其平肝潛陽的功效,增強了固澀收斂、明目作用石膏增強了收斂、生肌、斂瘡、止血的功能高頻考點12:其他制法復制法半夏清半夏:8%白礬姜半夏:生姜+白礬法半夏:甘草+石灰生半夏外用;清半夏以燥濕化痰為主;姜半夏溫中化痰,降逆止嘔;法半夏偏于祛寒痰,并具有調和脾胃的作用,多用于中藥成方制劑。天南星制天南星:白礬+生姜膽南星:膽汁(制南星)生天南星:以祛風止痙為主;制南星毒性降低,燥濕化痰;膽南星毒性降低,藥性由溫轉涼,由溫化寒痰轉化為清化熱痰。發(fā)酵法六神曲神曲:面粉100kg,杏仁、赤小豆各4kg,鮮青蒿、鮮辣蓼、鮮蒼耳草各7kg組成生六神曲健脾開胃,并有發(fā)散作用;炒神曲增加健脾功能,發(fā)散作用減少;麩炒后以醒脾和胃為主;炒焦后消食化積強,以治食積泄瀉。發(fā)芽法麥芽炒麥芽,焦麥芽生麥芽具有消食和胃、疏肝通乳;炒麥芽行氣、消食、回乳;焦麥芽消食化滯、止瀉的作用。制霜法巴豆霜去油制霜降低毒性,緩和瀉下柏子仁去油制霜消除副作用西瓜霜滲析制霜(用芒硝)純潔,增強清熱瀉火之功煨肉豆蔻面裹煨、麥麩煨、滑石粉煨增加澀腸止瀉木香紙煨增強澀腸止瀉提凈法芒硝樸硝100kg用蘿卜20kg提高純凈度,借蘿卜消導下氣水飛法朱砂、雄黃大生產多采用球磨機濕法粉碎減毒,藥物細膩,潔凈干餾法竹瀝鮮竹瀝火燒取汁具有清熱豁痰、鎮(zhèn)驚開竅蛋黃油蛋黃先文火除水分,后武火炒油清熱解毒功效,用于燒傷,濕疹,耳膿,瘡瘍已潰等癥制絨法艾葉艾絨、艾葉炭、醋艾葉、艾葉炭、醋艾炭制絨是便于制劑和應用。艾絨為制備艾條、艾炷的原料拌衣法燈芯草朱砂拌燈心草、青黛拌燈芯草、燈芯炭生品長于利水通淋。朱砂拌燈心以降火安神力強。青黛拌燈心偏于清熱涼血。燈心炭涼血止血,清熱斂瘡高頻考點13:含生物堿類化合物的常用中藥中藥主要化學成分結構類型指標成分藥理作用苦參苦參堿、氧化苦參堿雙稠哌啶類,具有喹喏里西啶結構苦參堿、氧化苦參堿抗腫瘤、抗病原微生物、抗心律失常、解熱、抗炎、抗變態(tài)反應和調節(jié)免疫等山豆根苦參堿、氧化苦參堿喹喏里西啶類苦參堿、氧化苦參堿抗腫瘤;抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱;抗心律失常和保肝麻黃麻黃堿、偽麻黃堿有機胺類生物堿鹽酸麻黃堿、鹽酸偽麻黃堿發(fā)汗;平喘、鎮(zhèn)咳、祛痰;利尿;解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎黃連小檗堿、巴馬汀、黃連堿、甲基黃連堿、藥根堿和木蘭堿異喹啉類(季胺型生物堿)鹽酸小檗堿抗菌、抗病毒;抗毒素、抗腹瀉;解熱、抗炎;降血糖延胡索延胡索甲(乙)素異喹啉類延胡索乙素鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜、催眠;抗心肌缺血;抗腦缺血;抗血栓防己漢防己甲素(粉防己堿)漢防己乙素(防己諾林堿)異喹啉類粉防己堿防己諾林堿抗炎、鎮(zhèn)痛、抗腫瘤作用川烏烏頭堿、次烏頭堿、新烏頭堿(雙酯型生物堿)二萜類烏頭堿、次烏頭堿、新烏頭堿鎮(zhèn)痛、抗炎、免疫抑制、降血壓及強心作用洋金花莨菪堿(阿托品)、東莨菪堿、山莨菪堿、樟柳堿和N-去甲莨菪堿莨菪烷類東莨菪堿莨菪堿(阿托品):解痙鎮(zhèn)痛、解有機磷中毒和散瞳作用;東莨菪堿:以上作用+鎮(zhèn)靜、麻醉作用天仙子莨菪堿、東莨菪堿莨菪烷類莨菪堿、東莨菪堿加快心率、改善微循環(huán)、解痙、平喘等馬錢子士的寧(番木鱉堿)、馬錢子堿吲哚類士的寧、馬錢子堿鎮(zhèn)痛、免疫調節(jié)、抗腫瘤和抗心律失常,治療風濕性關節(jié)炎、強直性脊柱炎千里光千里光寧堿、千里光菲寧堿、阿多尼弗林堿吡咯里西啶類--廣譜抗菌活性;抗病原微生物、抗炎雷公藤雷公藤甲素、雷公藤乙素和雷公藤紅素(非生物堿結構)倍半萜大環(huán)內酯生物堿、精瞇類生物堿--雷公藤生物堿類化合物中雷公藤次堿、雷公藤春堿、雷公藤新堿、異雷公藤春堿等具有明顯的免疫抑制作用高頻考點14:按苷鍵原子分類分類代表性化合物氧苷醇苷紅景天苷、毛茛苷、獐牙菜苦苷酚苷天麻苷、水楊苷氰苷苦杏仁苷酯苷山慈菇苷A吲哚苷靛苷(靛藍)-抗病毒(青黛)硫苷蘿卜苷、芥子苷氮苷腺苷、鳥苷、胞苷、尿苷、巴豆苷碳苷牡荊素、蘆薈苷高頻考點15:含醌類化合物的常用中藥中藥主要成分結構分類指標成分藥理作用大黃游離:大黃酸、大黃素、大黃酚、大黃素甲醚、蘆薈大黃素結合型:番瀉苷蒽醌類蘆薈大黃素、大黃酸、大黃素、大黃酚和大黃素甲醚含量之和瀉下、抗菌、抗炎、止血虎杖大黃素、大黃酚、大黃酸及葡萄糖苷蒽醌類————何首烏大黃素、大黃酚、大黃素甲醚、大黃酸、蘆薈大黃素蒽醌類二苯乙烯苷、結合蒽醌(以大黃素和大黃素甲醚計)促進造血功能、降血脂、抗動脈粥樣硬化、增強免疫功能蘆薈蘆薈大黃素、大黃酸、大黃素、大黃酚、大黃素甲醚等羥基蒽醌類衍生物蘆薈苷大黃酸:抑菌、抗病毒大黃素、蘆薈大黃素:抗腫瘤蘆薈酸、蘆薈瀉素:健胃、通便蘆薈霉素:抗癌、抗病毒、抗菌決明子大黃酚、大黃素甲醚、決明素、橙黃決明素、黃決明素、美決明素、葡萄糖美決明素、葡萄糖橙黃決明素蒽醌類大黃酚、橙黃決明素具有緩瀉作用,也具有抗菌作用,對金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌、白喉桿菌、傷寒桿菌等都有較好的抗菌作用。決明子還有降脂和抗動脈粥樣硬化作用等丹參丹參酮ⅡA、ⅡB鄰菲醌丹參酮類(脂溶性)、丹酚酸B(水溶性)抗心肌缺血、抗腦缺血、改善微循環(huán)、改善血液流變性、抗血栓、降血脂、抗動脈粥樣硬化藥紫草乙酰紫草素、歐紫草素、紫草素萘醌類羥基萘醌總含量(以左旋紫草素計)β,β-二甲基丙烯酰阿卡寧常用于麻疹和外陰部濕疹、陰道炎、子宮頸炎及嬰兒皮炎等疾病的治療;存在于紫草根中的紫草素,該類成分具有抗腫瘤、抗炎和抗病原微生物作用高頻考點16:含香豆素類化合物的常用中藥中藥主要成分結構分類指標成分秦皮七葉內酯(秦皮乙素)、七葉苷(秦皮甲素)(大葉白蠟樹皮)簡單香豆素秦皮甲素、秦皮乙素白蠟素、七葉內酯、白蠟樹苷(白蠟樹皮)前胡白花前胡甲素以角型二氫吡喃香豆素類為主白花前胡甲素、白花前胡乙素紫花前胡素以線型二氫呋喃和二氫吡喃香豆素類為主腫節(jié)風異秦皮啶、東莨菪內酯香豆素類異秦皮啶、迷迭香酸補骨脂補骨脂內酯(補骨脂素)6,7-呋喃駢香豆素(線型)補骨脂素、異補骨脂素異補骨脂內酯(異補骨脂素)7,8-呋喃駢香豆素(角型)補骨脂次素——高頻考點17:含黃酮類化合物的常用中藥中藥主要成分化學結構類型指標成分藥理作用黃芩黃芩苷、漢黃芩苷、黃芩素、漢黃芩素黃酮類黃芩苷①抗菌、抗病毒、抗毒素②解熱、抗炎③抗過敏葛根大豆素、大豆苷、葛根素異黃酮類葛根素解熱降血糖、降血脂抗心肌缺血、抗腦缺血銀杏葉槲皮素及其苷、山柰酚及其苷、木犀草素及其苷類黃酮類、黃酮醇類總黃酮醇苷、萜類內酯銀杏中黃酮類化合物含量較高,特別是葉中。從銀杏葉中分離出的黃酮類化合物有擴張冠狀血管和增加腦血流量的作用槐花蘆丁、槲皮素黃酮醇類總黃酮、蘆丁蘆丁可用于治療毛細血管脆性引起的出血癥,并用做高血壓的輔助治療劑陳皮橙皮苷二氫黃酮類橙皮苷橙皮苷有維生素P樣功效,多制成甲基橙皮苷供藥用,是治療冠心病藥物“脈通”的重要原料之一。滿山紅杜鵑素、金絲桃苷二氫黃酮類杜鵑素杜鵑素是祛痰成分,臨床用于治療慢性支氣管炎。臨床上服用滿山紅水溶性粗提物有輕度短期降壓作用高頻考點18:含三萜皂苷類化合物的常用中藥中藥主要成分結構類型指標成分藥理作用人參人參皂苷Rb1、人參皂苷Rc和人參皂苷Rd等人參皂苷二醇型(A型)達瑪烷型四環(huán)三萜人參皂苷Rg1和人參皂苷Re總量不少于0.3%人參皂苷Rb1不得少于0.2%增強免疫功能增強學習記憶能力強心、抗休克擴血管、調節(jié)血壓人參皂苷Re、人參皂苷Rf和人參皂苷Rg1人參皂苷三醇型(B型)達瑪烷型,四環(huán)三萜人參皂苷Ro等齊墩果烷型(C型)齊墩果酸型,五環(huán)三萜三七人參皂苷Rg1、人參皂苷Rb1、三七皂苷R1達瑪烷型四環(huán)三萜人參皂苷Rg1、人參皂苷Rb1、三七皂苷R1止血抗血栓擴張血管,改善微循環(huán)抗心肌缺血、抗腦缺血、抗動脈粥樣硬化甘草甘草皂苷(甘草酸)--甜味成分齊墩果烷型五環(huán)三萜甘草酸、甘草苷(黃酮類成分,非皂苷類)抗?jié)冩?zhèn)咳、祛痰解毒黃芪多種黃芪皂苷黃芪苷Ⅳ(黃芪甲苷)四環(huán)三萜及五環(huán)三萜苷類黃芪甲苷和毛蕊異黃酮葡萄苷具有增強免疫功能,強心,擴張外周血管、冠狀血管及腎血管,改善微循環(huán),抑制血小板聚集等作用。并有促進造血干細胞分化和增殖的功能,促進骨髓造血的功能。合歡皮(-)-丁香樹脂酚-4-O-β-D-呋喃芹糖基-(1→2)-β-D-吡喃葡萄糖苷齊墩果烷型五環(huán)三萜(-)-丁香樹脂酚-4-O-β-D-呋喃芹糖基-(1→2)-β-D-吡喃葡萄糖苷屬于養(yǎng)心安神藥,具有鎮(zhèn)靜催眠的作用商陸商陸皂苷甲(商陸皂苷A)齊墩果烷型五環(huán)三萜商陸皂苷甲利尿商陸皂苷元A、C是祛痰的有效成分,并有鎮(zhèn)咳平喘作用柴胡多種柴胡皂苷柴胡皂苷a柴胡皂苷d齊墩果烷型五環(huán)三萜柴胡皂苷a、柴胡皂苷d解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎保肝、利膽、降血脂高頻考點19:含有強心苷類化合物的常用中藥中藥主要成分結構分類毒性香加皮杠柳毒苷、杠柳次苷甲型強心苷(強心甾烯類)杠柳毒苷是毒性的主要來源,杠柳毒苷中毒會導致血壓先上升后下降羅布麻葉毒毛旋花子苷元、加拿大麻苷、毒毛旋花子苷元-β-D-毛地黃糖苷、毒毛旋花子苷元-β-D-葡萄糖基-(1→4)-β-D-毛地黃糖苷甲型強心苷(強心甾烯類)羅布麻葉雖然毒性比較低,但是應用是劑量不宜過大,因為劑量過也大會引起心臟的毒性反應高頻考點20:含有機酸的常用中藥分類主要有機酸藥理作用或毒性金銀花綠原酸、異綠原酸抗菌、抗病毒;抗內毒素;解熱、抗炎當歸阿魏酸(指標成分)、香草酸、煙酸和琥珀酸當具有抗貧血、增強免疫功能,調節(jié)血壓,降血脂等作用;具有抗心肌缺血、抗腦缺血作用丹參丹酚B(指標成分)、丹酚酸A、丹酚酸C等-馬兜鈴馬兜鈴酸腎毒性高頻考點21:藥材性狀鑒定之性狀、斷面鑒定術語中藥鑒定術語大黃星點(髓部異型維管束)何首烏云錦狀花紋(皮部異型維管束)牛膝/川牛膝筋脈點(同心環(huán)點狀異型維管束)商陸羅盤紋(同心環(huán)型異型維管束)黃芪、甘草、白芍菊花心防己、青風藤車輪紋毛蒼術朱砂點黨參獅子頭防風蚯蚓頭海馬馬頭蛇尾瓦楞身高頻考點22:需要檢測外源性有害物質的中藥材外源性有害物質藥物舉例重金屬石膏、芒硝、玄明粉、地龍有害元素砷鹽檢查玄明粉、芒硝、石膏鉛、鎘、砷、汞、銅測定甘草、黃芪、丹參、白芍、西洋參、金銀花、枸杞子、山楂、阿膠、牡蠣、珍珠、蛤殼、海螵蛸農藥殘留量人參、西洋參、甘草和黃芪黃曲霉毒素大棗、水蛭、地龍、肉豆蔻、全蝎、決明子、麥芽、陳皮、使君子、柏子仁、胖大海、蓮子、桃仁、蜈蚣、檳榔、酸棗仁、僵蠶、薏苡仁二氧化硫殘留量毛山藥、光山藥、天冬、天花粉、天麻、牛膝、白及、白術、白芍、黨參、粉葛高頻考點23:蓼科三個重點中藥:大黃、虎杖、何首烏藥材原植物藥用部位鑒別特征大黃蓼科掌葉大黃、唐古特大黃、藥用大黃根及根莖根莖髓部寬廣,有“星點”環(huán)列或散在;根木部發(fā)達,具放射狀紋理,形成層環(huán)明顯,無“星點”。氣清香,味苦而微澀,嚼之粘牙,有沙粒感虎杖虎杖根及根莖切面皮部較薄,木部寬廣,棕黃色,射線放射狀,皮部與木部較易分離;根莖髓中有隔或呈空洞狀何首烏何首烏塊根切斷面淺黃棕色或淺紅棕色,顯粉性,皮部有4~11個類圓形異型維管束環(huán)列,形成云錦狀花紋,中央木部較大,有的呈木心藥材圖片對比記憶:高頻考點24:牛膝與川牛膝藥材原植物產地鑒別特征牛膝莧科牛膝河南省武陟、沁陽(四大懷藥之一)表面有細縱紋,切面中心維管束木質部較大,黃白色,其外圍散有多數(shù)黃白色點狀異型維管束,習稱“筋脈點”,斷續(xù)排列成2?4輪川牛膝莧科川牛膝四川切面淡黃色至棕黃色,可見多數(shù)黃色點狀異型維管束排成數(shù)輪同心環(huán)圖片對比記憶:高頻考點25:白芍與赤芍藥材原植物鑒別性狀其他白芍毛茛科植物芍藥圓柱形,表面類白色或淡紅棕色,斷面類白色或略帶棕紅色,形成層環(huán)明顯,味微苦酸置沸水中煮后除去外皮或去皮后再煮,曬干赤芍毛茛科植物芍藥和川赤芍圓柱形,表面棕褐色,外皮易脫落,斷面粉白色或粉紅色,木部放射狀紋理有裂隙,味微苦、酸澀——圖片對比記憶:高頻考點26:半夏、天南星、延胡索對比記憶藥材鑒別特征天南星扁球形,表面類白色,頂端莖痕處有麻點狀的根痕,具粉性,氣微辛,味麻辣半夏類球形,性狀與天南星類似,但是個頭較天南星小,氣微,味辛辣、麻舌而刺喉延胡索不規(guī)則扁球形,表面有不規(guī)則網(wǎng)狀皺紋,有不規(guī)則網(wǎng)狀皺紋,頂端有略凹陷的莖痕,底部常有疙瘩狀突起,斷面角質樣,有蠟樣光澤圖片對比記憶:高頻考點27:甘草與黃芪藥材來源產地鑒別特征黃芪豆科植物蒙古黃芪、膜莢黃芪蒙古黃芪主要產于山西、內蒙古等省,膜莢黃芪主要產于東北、內蒙古、山西、河北、四川等省外表可見縱皺紋或縱溝。切面皮部黃白色,木部淡黃色,有放射狀紋理及裂隙,顯“菊花心”,有的中心偶有枯朽狀,黑褐色或呈空洞。氣微,味微甜,嚼之微有豆腥味甘草豆科植物甘草、脹果甘草、光果甘草主產于內蒙古、甘肅為類圓形或橢圓形厚片,外表面紅棕色或灰棕色,具縱皺紋。切面略顯纖維性,黃白色至黃色,形成層環(huán)明顯,射線放射狀,有的有裂隙,顯“菊花心”。質堅實,具粉性。氣微,味甜而特殊藥材圖片如下:高頻考點28:山藥與天花粉品種來源藥部位斷面味山藥薯蕷科薯蕷根莖粉性微酸,嚼之發(fā)黏天花粉葫蘆科栝樓或雙邊栝樓根粉性,黃色木質部小孔明顯,放射狀排列微苦飲片有小細孔的是天花粉,藥材圖片如下:高頻考點29:傘形科的中藥小總結藥材性狀特征白芷皮孔樣橫向突起散生,習稱“疙瘩丁”當歸外表面黃棕色至棕褐色。切面黃白色或淡棕黃色,平坦,有裂隙,中間有淡棕色形成層環(huán),并有多數(shù)棕色油點,質柔韌,香氣濃郁羌活表皮棕褐色至黑褐色,切面外側棕褐色,木部黃白色,有的可見放射狀紋理,質脆前胡切面黃白色至淡黃色,皮部散有多數(shù)棕黃色油點,可見形成層環(huán)紋棕色及射線放射狀紋理川芎橫切片可見明顯波狀環(huán)紋或多角形紋理??v切片邊緣不整齊,呈蝴蝶狀,習稱“蝴蝶片”,切面灰白色或黃白色,散有黃棕色小油點。質堅實,氣濃香藁本切面黃白色至淺黃褐色,具裂隙或孔洞,纖維性,氣濃香防風根頭部有明顯密集的環(huán)紋,習稱“蚯蚓頭”,環(huán)紋上有的有棕褐色毛狀殘存葉基柴胡北柴胡:質硬而韌,不易折斷,斷面呈片狀纖維性,皮部淺棕色,木部黃白色南柴胡:質稍軟,易折斷,斷面略平坦,不顯纖維性,具敗油氣北沙參全體有細縱皺紋及縱溝,并有棕黃色點狀細根痕;頂端常留有黃棕色根莖殘基小茴香橫切面略呈五邊形,背面的四邊約等長,有特異香氣蛇床子種子細小,灰棕色,顯油性,氣香,味辛涼,有麻舌感高頻考點30:莖木類中藥之血藤與雞血藤藥材原植物產地性狀特征大血藤木通科大血藤湖北、四川、江西、河南、江蘇呈類橢圓形的厚片。外表皮灰棕色、粗糙。切面皮部紅棕色,有數(shù)處向內嵌入木部,木部黃白色,有多數(shù)導管孔,射線呈放射狀排列雞血藤豆科密花豆廣東、廣西、云南切面木部紅棕色或棕色,導管孔多數(shù);韌皮部有樹脂狀分泌物呈紅棕色至黑棕色,與木部相間排列呈數(shù)個同心性橢圓形環(huán)或偏心性半圓形環(huán);髓部偏向一側藥材圖片對比:高頻考點31:皮類中藥特征①桑白皮:易縱向撕裂,撕裂時有粉塵飛揚。以色白,皮厚、柔韌、粉性足者為佳。②白鮮皮:折斷粉塵飛揚,有羊膻氣。③厚樸:斷面顆粒性,劃之有油痕。以皮厚、肉細、油性足、內表面紫棕色,斷面有發(fā)亮結晶物、香氣濃者、味苦辛微甜、嚼之殘渣少者為佳。④合歡皮:氣微香,刺舌,后喉頭有不適感。⑤牡丹皮:粉紅色,斷面平坦,發(fā)亮結晶。以條粗長、皮厚、無木心、斷面粉白色、粉性足、結晶多、香氣濃者為佳。⑥肉桂:內層油潤,兩層中間有1條黃棕色的線紋,氣香濃烈,味甜、辣。以不破碎、體重、外皮細、肉厚、斷面紫紅色、油性大、香氣濃、味甜而辛、嚼之渣少者為佳。⑦杜仲:斷面有細密、銀白色、富彈性的橡膠絲相連。氣微,味稍苦。以皮厚、塊大、去凈粗皮、內表面暗紫色、斷面銀白色橡膠絲多者為佳。⑧香加皮:栓皮松軟,特異香氣。以條粗、皮厚、呈卷筒狀、香氣濃、味苦者為佳。⑨地骨皮:外表面粗糙,易成鱗片狀剝落,斷面不平坦,內層灰白色。⑩黃柏、關黃柏、秦皮:黃柏、關黃柏記住嚼之有黏性,秦皮有圓形或橫長的皮孔。黃柏--以皮厚、斷面色黃者為佳。秦皮--以條長、呈筒狀、外皮薄而光滑、身干色灰綠者為佳。?苦楝皮:外表面有交織的縱皺紋和點狀灰棕色皮孔,斷面纖維性,呈層片狀。高頻考點32:葉類中藥的特征①側柏葉:柏科,枝梢和葉入藥。特征:葉細小鱗片狀,交互對生,貼伏于枝上,深綠色或黃綠色。②淫羊藿:小檗科。特征:二回三出復葉,莖生葉對生,邊緣具黃色刺毛狀細鋸齒。③大青葉:十字花科菘藍(板藍根同一植物來源)。特征:上表面暗灰綠色,基部狹窄下延至葉柄呈翼狀。以葉片完整、色暗灰綠者為佳。④蓼大青葉:蓼科蓼藍(與大青葉區(qū)別)。特征:藍綠或黑藍色,葉柄扁平,偶帶膜質托葉鞘。⑤枇杷葉:薔薇科。特征:上表面灰綠色、黃棕色或紅棕色,較光滑,下表面密被黃色絨毛,葉柄極短,被棕黃色絨毛。革質而脆,易折斷。氣微,味微苦。⑥番瀉葉:豆科。特征:長卵形或卵狀披針形,氣微弱而特異,味微苦,稍有黏性。以葉片大、完整、色綠、梗少,無泥沙雜質者為佳。⑦羅布麻葉:夾竹桃科。特征:淡綠色或灰綠色,先端鈍,有小芒尖。邊緣具細齒,常反卷,兩面無毛,葉脈于下表面突起。⑧紫蘇葉:唇形科。特征:兩面紫色或上表面綠色,下表面紫色,疏生灰白色毛,下表面有多數(shù)凹點狀的腺鱗。以葉完整、色紫、氣清香者為佳。⑨艾葉:菊科。特征:羽狀深裂,有稀疏的柔毛和腺點;下表面密生灰白色絨毛。氣清香,味苦。粉末顯微鑒別:兩種非腺毛,一種T形毛,另一種為單列性非腺毛;腺毛表面觀鞋底形。高頻考點33:花類中藥入藥部位總結花類中藥入藥部位辛夷、丁香、款冬花花蕾槐花花(槐花)、干燥花蕾(槐米)洋金花、紅花花金銀花、山銀花花蕾或帶初開的花菊花頭狀花序西紅花柱頭高頻考點34:全草類中藥之唇形科中藥藥材鑒別特征其他廣藿香莖的表面有灰褐色的栓皮,切面有白色髓,葉完整者兩面均被灰白色絨毛,邊緣具大小不規(guī)則的鈍齒;葉柄細,被柔毛。氣香特異,味微苦主產于廣東石牌及海南省,枝葉茂盛時采割,日曬夜悶,反復至干荊芥莖外表面淡黃綠色至淡紫紅色,被短柔毛。切面類白色。穗狀輪傘花序。氣芳香,味微澀而辛涼主要產于江蘇、河北等地益母草莖四面凹下成縱溝,灰綠色或黃綠色。切面中部有白髓。輪傘花序腋生,花黃棕色,花萼筒狀,花冠二唇形——薄荷莖表面紫棕色或淡綠色,棱角處具茸毛。切面白色,中空。葉上表面深綠色,下表面灰綠色。輪傘花序腋生。揉搓后有特殊清涼香氣,味辛涼主要產地是江蘇太倉半枝蓮藥材的莖中空,表面暗紫色,果實呈扁球形——香薷青香薷:果實近圓球形,具網(wǎng)紋,氣清香而濃,味微辛而涼石香薷入藥習稱清香薷,江香薷入藥習稱江香薷高頻考點35:花類中藥的顯微鑒別總結①丁香:暗紅棕色;花粉粒極面觀三角形,赤道表面觀雙凸鏡形,具3副合溝;含草酸鈣簇晶、油室。②洋金花:花粉粒類球形或長圓形,表面有條紋狀雕紋。花萼、花冠裂片邊緣、花絲基部均具非腺毛?;ㄝ?、花冠薄壁細胞中有草酸鈣砂晶、方晶及簇晶。③金銀花:淺黃色;花粉粒黃色,球形,外壁具細刺狀突起,萌發(fā)孔3個。非腺毛有2種,長有微細疣狀突起、短具壁疣。④紅花:橙黃色;有長管狀分泌細胞,含黃棕色至紅棕色分泌物?;ǚ哿n悎A形、橢圓形,具3個萌發(fā)孔,外壁有齒狀突起。高頻考點36:常見動物藥藥用部位藥用部位常見藥材干燥全體水蛭、全蝎、蜈蚣、斑蝥、土鱉蟲、虻蟲、九香蟲去內臟動物體地龍、蛤蚧、烏梢蛇、蘄蛇、金錢白花蛇動物體一部分角類:如鹿茸、鹿角、羚羊角、水牛角等;鱗、甲類:如龜甲、鱉甲等;骨類:如豹骨、狗骨、猴骨等;貝殼類:如石決明、牡蠣、珍珠母、海螵蛸、蛤殼、瓦楞子等;臟器類:如哈蟆油、雞內金、鹿鞭、海狗腎、水獺肝、刺猬皮等生理產物分泌物:如麝香、蟾酥、熊膽粉、蟲白蠟、蜂蠟等;排泄物:如五靈脂、蠶砂、夜明砂等;其他生理產物:如蟬蛻、蛇蛻、蜂蜜、蜂房等病理產物珍珠、僵蠶、牛黃、馬寶、猴棗、狗寶等某一部分加工品阿膠、鹿角膠、鹿角霜、龜甲膠、血余炭、水牛角濃縮粉高頻考點37:礦物藥鑒別藥材成分條痕色佳品朱砂硫化汞HgS紅色至褐色以色鮮紅、有光澤、質脆者為佳雄黃二硫化二砷As2S2淡橘紅色以色紅、塊大、質松脆、有光澤者為佳自然銅二硫化鐵FeS2綠黑色或棕紅色以塊整齊,色黃而光亮,斷面有金屬光澤者為佳赭石三氧化二鐵Fe2O3櫻紅色或紅棕色以色棕紅、斷面層次明顯、有“釘頭”、無雜石者為佳爐甘石碳酸鋅ZnCO3——以體輕、質松、色白者為佳滑石硅酸鎂Mg3(Si4O10)——以白色、滑潤者為佳石膏含水硫酸鈣CaSO4.2H2O——以色白、塊大、質松脆、縱斷面如絲、無夾層、無雜石者為佳芒硝含水硫酸鈉Na2SO4.10H2O——以無色、透明、呈長條棱柱結晶者為佳硫黃硫S——以黃色、光亮、質松脆者為佳高頻考點38:中藥制劑的劑型分類分類方法具體分類舉例按劑型的物態(tài)分類液體劑型湯劑、合劑、糖漿劑、酒劑、露劑、搽劑、注射劑、涂膜劑固體劑型丸劑、片劑、顆粒劑、散劑、膠囊劑、膜劑、錠劑半固體劑型軟膏劑、凝膠膏劑、貼膏劑氣體劑型氣霧劑、噴霧劑按藥物的分散狀態(tài)分類真溶液型液體制劑溶液劑、芳香水劑、甘油劑、醑劑膠體溶液型液體制劑膠漿劑、涂膜劑乳濁液型液體制劑口服乳劑、靜脈注射用乳劑、部分搽劑混懸液型液體制劑洗劑、混懸劑按給藥途徑與給藥方法分類經胃腸道給藥的劑型糖漿劑、散劑、顆粒劑、膠囊劑、片劑等以及經直腸給藥的灌腸劑、栓劑不經胃腸道給藥的劑型經口服給藥的劑型(湯劑、合劑、糖漿劑、顆粒劑、丸劑、片劑);經直腸給藥的劑型(灌腸劑、栓劑);經注射給藥的劑型(靜脈、肌內、皮下、皮內及穴位注射劑);呼吸道給藥的劑型(氣霧劑、吸入劑);經皮膚給藥的劑型(洗劑、搽劑、涂膜劑、糊劑、軟膏劑、硬膏劑、貼劑、貼膏劑);經黏膜給藥的劑型(滴眼劑、滴鼻劑、口腔膜劑、舌下片劑、含漱劑)按制法分類浸出制劑湯劑、合劑、酒劑、酊劑、流浸膏劑與浸膏劑無菌制劑注射劑、滴眼劑高頻考點39:散劑質量檢查項目與要求①粒度:用于燒傷或嚴重創(chuàng)傷的中藥局部用散劑及兒科用散劑,按照《中國藥典》粒度和粒度分布測定法測定。除另有規(guī)定外,中藥散劑通過六號篩的粉末重量不得少于95%。②外觀均勻度:應色澤均勻,無花紋與花斑。③水分:按照《中國藥典》水分測定法測定,除另有規(guī)定外不得過9.0%。④裝量差異:單劑量包裝的散劑,超出裝量差異限度的不得多于2袋(瓶),并不得有1袋(瓶)超出限度1倍。注意凡規(guī)定檢查含量均勻度的化學藥和生物制品散劑,一般不進行裝量差異的檢查。⑤裝量:除另有規(guī)定外,多劑量包裝的散劑,照最低裝量檢查法檢查,應符合規(guī)定。⑥無菌:用于燒傷(除Ⅰ度或淺Ⅱ度燒傷外)或嚴重創(chuàng)傷或臨床必需無菌的局部用散劑,按照《中國藥典》通則無菌檢査法檢查,應符合規(guī)定。⑦微生物限度:符合非無菌藥品微生物限度檢查法規(guī)定。凡規(guī)定進行雜菌檢查的生物制品散劑,可不進行微生物限度檢查。高頻考點40:顆粒劑的質量要求除另有規(guī)定外,顆粒劑應進行下列相應檢查:①粒度不能通過一號篩與能通過五號篩的總和不得過15%。②水分除另有規(guī)定外,中藥顆粒劑含水分不得過8.0%。③溶出度除另有規(guī)定外,混懸顆粒劑應進行溶出度檢查。④釋放度緩控釋顆粒和腸溶顆粒均應測定并符合相應的要求。⑤溶化性混懸顆粒以及已規(guī)定檢查溶出度或釋放度的顆粒劑可不進行溶化性檢查。⑥裝量差異凡規(guī)定檢查含量均勻度的顆粒劑,不再進行裝量差異的檢查。⑦裝量多劑量包裝顆粒劑的最低裝量應符合規(guī)定。⑧微生物限度、藥物的定性鑒別、含量測定與含量均勻度等均應符合各品種項下的有關要求。凡規(guī)定進行雜菌檢查的顆粒劑,可不進行微生物限度檢查。⑨為了防潮、掩蓋藥物不良氣味等,可以對顆粒進行包薄膜。必要時,對包衣顆粒檢查殘留溶劑。高頻考點41:膠囊劑的質量要求檢查項目要求外觀應整潔,不得有黏結、變形、滲漏或囊殼破裂現(xiàn)象,并應無異臭水分硬膠囊內容物的含水分量不得過9.0%,硬膠囊內容物為液體或半固體者不檢查水分崩解時限硬膠囊應在30分鐘內全部崩解;軟膠囊應在1小時內全部崩解(以明膠為基質的軟膠囊在人工胃液中進行檢查);腸溶膠囊先在鹽酸溶液(9→1000)中檢查2小時,每粒的囊殼均不得有裂縫或崩解現(xiàn)象,改在人工腸液中檢查,1小時內應全部崩解;結腸腸溶膠囊先在鹽酸溶液(9→1000)中檢查2小時,每粒的囊殼均不得有裂縫或崩解現(xiàn)象,然后在磷酸鹽緩沖溶液(pH6.8)中檢查3小時,每粒的囊殼均不得有裂縫或崩解現(xiàn)象,改在磷酸鹽緩沖溶液(pH7.8)中檢查,1小時內應全部崩解;規(guī)定檢查溶出度或釋放度的膠囊,一般不再進行崩解時限檢查釋放度緩釋、控釋、腸溶膠囊均應符合相關規(guī)定,并且進行檢查裝量差異平均重量或標示量:0.30g,裝量差異限度:±10.0%平均重量或標示量:0.30g及0.30g以上,裝量差異限度:±7.5%(中藥為±10.0%)超出裝量差異限度的不得多于2粒,并不得有1粒超出限度的額倍;凡規(guī)定檢查含量均勻度的膠囊劑,一般不再進行裝量差異的檢查其他微生物限度、藥物的定性鑒別與含量測定等均應符合各品種項下的有關規(guī)定;膠囊應密封貯存,存放環(huán)境不高于30℃,濕度應適宜,防止受潮、發(fā)霉、變質高頻考點42:丸劑的水分要求檢查項目丸劑類型具體要求水分蜜丸和濃縮蜜丸≤15.0%水蜜丸和濃縮水蜜丸≤12.0%水丸、糊丸、濃縮水丸≤9.0%蠟丸不檢查水分高頻考點43:丸劑的溶散時限要求溶散時限小蜜丸、水蜜丸和水丸<1h濃縮丸和糊丸<2h滴丸<30min包衣滴丸<1h蠟丸照崩解時限檢查法片劑項下的腸溶衣片檢查法檢查,在鹽酸溶液中(9→1000)檢查2小時,不得有裂縫、崩解或軟化現(xiàn)象,再在磷酸鹽緩沖液(pH6.8)中檢查,1小時內應全部崩解大蜜丸及研碎、嚼碎后或用開水、黃酒等分散后服用的丸劑不檢査溶散時限高頻考點44:傳統(tǒng)丸劑制備及質量要求方法適用丸劑制備工序要求泛制法水丸及部分水蜜丸、濃縮丸、糊丸等原料準備→起模→成型→蓋面→干燥→選丸→包衣→質檢包裝藥物粉碎為細粉或最細粉,不宜打粉的藥物煎煮取汁為賦形劑;起模是關鍵,影響成品的圓整度;揮發(fā)性或特殊氣味或刺激性極大的藥材,泛于丸粒中層,朱砂、硫黃及含酸性成分,忌用銅包衣鍋;成型水丸含水約15%~30%,易發(fā)霉,須及時干燥塑制法蜜丸及部分糊丸、濃縮丸等物料的準備→制丸塊→制丸條、分粒與搓圓→干燥、質檢、包裝飲片粉碎為細粉或最細粉,制丸工具清潔后用70%乙醇擦拭備用;制丸塊為關鍵工序,影響丸塊質量的因素:煉蜜規(guī)格,和藥時的蜜溫,蜂蜜用量等;為保證蜜丸的滋潤,成丸后立即分裝,為防止霉變,成品可采用微波干燥、遠紅外輻射干燥等方法高頻考點45:片劑的崩解時限檢查項目片劑類型崩解時限崩解時限口崩片<1分鐘可溶片<3分鐘舌下片、泡騰片<5分鐘含片≥10分鐘化學薄膜衣片、藥材原粉片<30分鐘中藥片、浸膏(半浸膏)片、糖衣片、腸溶片<1小時咀嚼片、口崩片(冷凍干燥法制備)不檢查高頻考點46:浸出制劑的相關數(shù)值要求浸出制劑類型數(shù)值要求合劑若加蔗糖,除另有規(guī)定外,含糖量一般不高于20%(g/ml)糖漿劑含蔗糖量應不低于45%(g/ml)酊劑除另有規(guī)定外,普通中藥酊劑每100ml相當于原飲片20g。含有毒性藥品的中藥酊劑,每100ml應相當于原飲片10g流浸膏劑要求每1ml相當于飲片1g浸膏劑分為稠膏和干膏兩種,每1g相當于飲片2~5g高頻考點47:制藥用水的種類及應用種類制法應用飲用水天然水凈化處理所得藥材凈制時的漂洗、制藥用具的粗洗用水除另有規(guī)定外,可作為飲片的提取溶劑純化水飲用水經蒸餾法、離子交換法、反滲透法等配制普通藥物制劑用的溶劑或試驗用水中藥注射劑、滴眼劑等滅菌制劑所用飲片的提取溶劑口服、外用制劑配備用溶劑或稀釋劑非滅菌制劑用器具的精洗用水非滅菌制劑所用飲片的提取溶劑不得用于注射劑的配制與稀釋注射用水純化水經蒸餾制得配制注射劑、滴眼劑等的溶劑或稀釋劑及容器的精洗滅菌注射用水注射用水按照注射劑生產工藝制備(不含任何添加劑)注射用滅菌粉末的溶劑或注射劑的稀釋劑高頻考點48:外用膏劑的質量要求外用膏劑質量要求軟膏劑、乳膏劑軟膏劑應均勻、細膩,具有適當?shù)酿こ硇?,易涂布于皮膚或黏膜上并無刺激性;應無酸敗、變色、變硬、融化、油水分離等變質現(xiàn)象;乳膏劑不得有油水分離及脹氣現(xiàn)象;軟膏劑中不溶性原料藥物,應預先用適宜的方法制成細粉;用于燒傷(除Ⅰ度或淺Ⅱ度外)或嚴重創(chuàng)傷的軟膏劑與乳膏劑應進行無菌檢查;軟膏劑應避光密封貯存;乳膏劑應避光密封置25℃以下貯存,不得冷凍;裝量、微生物限度等應符合規(guī)定;混懸型軟膏劑、含飲片細粉的軟膏劑均不得檢出大于180μm的粒子貼膏劑貼膏劑的膏料應涂布均勻,膏面應光潔,色澤一致,無脫膏、失黏現(xiàn)象;背襯面應平整、潔凈、無漏膏現(xiàn)象;涂布中若使用有機溶劑,必要時應檢查殘留溶劑;橡膠貼膏與凝膠貼膏的含膏量、橡膠貼膏的耐熱性、凝膠貼膏的賦型性、含量均勻性;各種膏劑的黏著力應符合相關規(guī)定;微生物限度應符合規(guī)定,橡膠貼膏每10cm2不得檢出金黃色葡萄球菌和銅綠假單胞菌貼劑貼劑的外觀應完整光潔,有均一的應用面積,重切口應光滑無鋒利邊緣;粘貼層涂布應均勻,用有機溶劑涂布的貼劑,對殘留溶劑進行檢查;貼劑的黏著力等應符合要求;貼劑應密封貯存;貼劑的含量均勻度、釋放度、微生物限度等照《中國藥典》規(guī)定的檢查方法檢查,應符合規(guī)定膏藥膏藥的膏體應油潤細膩、光亮、老嫩適度、灘涂均勻、無飛邊缺口,加溫后能粘貼于皮膚上且不移動;黑膏藥應烏黑、無紅斑,白膏藥應無白點;軟化點、重量差異等應符合規(guī)定;膏藥應密閉,置陰涼處貯存;含揮發(fā)性成分的飲片、礦物藥以及貴重藥應研成細粉,于攤涂前加入,溫度應不超過70℃高頻考點49:中藥制劑新技術一、環(huán)糊精包合技術作用:①提高穩(wěn)定性;②增加溶解度;③減少刺激性,掩蓋不良氣味;④調節(jié)釋放速度;⑤使液體藥物粉末化而便于制劑。二、微型包囊技術特點:①提高穩(wěn)定性;②掩蓋不良氣味;③降低在胃腸道中的副作用;④減少復方配伍禁忌;⑤延緩或控制藥物釋放;⑥改進藥物的流動性或可壓性等;⑦將液體藥物制成固體制劑。三、固體分散體特點:①達到不同的釋藥目的;②延緩藥物的水解和氧化;③掩蓋藥物的不良氣味和刺激性;④使液體藥物固體化。常用載體:(1)水溶性載體材料:常用的有高分子聚合物(如聚乙二醇類、聚維酮類)、表面活性劑(如泊洛沙姆188、磷脂)、有機酸(如枸櫞酸、酒石酸)、糖類(如山梨醇、蔗糖)、脲類(如尿素)等。(2)難溶性載體材料:常用的有纖維素衍生物(如乙基纖維素)、聚丙烯酸樹脂類、脂類(如膽固醇、β-谷甾醇)等。(3)腸溶性載體材料:纖維素衍生物(如醋酸纖維素酞酸酯),聚丙烯樹脂類(如聚丙烯樹脂Ⅱ號、Ⅲ號)等。高頻考點50:常用的藥物動力學參數(shù)參數(shù)定義速率常數(shù)描述藥物轉運(消除)速度的重要的動力學參數(shù)生物半衰期(t1/2)指體內藥量或血藥濃度消除一半所需要的時間表觀分布容積(V)是體內藥量與血藥濃度間關系的一個比例常數(shù)體內總清除率/清除率(TBCL)指單位時間內從機體或器官能清除掉相當于多少體積的體液中的藥物生物利用度生物利用程度(EBA):即藥物進入血液循環(huán)的多少。相對生物利用度:試驗制劑與參比制劑的血藥濃度-時間曲線下面積的比率絕對生物利用度:當參比制劑是靜脈注射劑時,得到的比率生物利用程度(EBA):即藥物進入體循環(huán)的快慢。常用血藥濃度達到峰濃度(Cmax)的時間(tmax比較制劑中藥物吸收的快慢生物利用度的評價指標:制劑的生物利用度應該用Cmax、tmax和AUC三個指標全面評價生物等效性生物等效性是指兩種制劑具有相似的安全性和有效性。對藥物動力學主要參數(shù)(AUC、Cmax)進行統(tǒng)計分析,可作出生物等效性評價《中藥學專業(yè)知識(二)》高頻考點1:辛溫解表藥:發(fā)汗力強中藥功效主治參考記憶麻黃發(fā)汗解表,宣肺平喘,利水消腫風寒表實無汗證;肺氣不宣的喘咳證;水腫兼有表證者“螞蟥在水中喘”桂枝發(fā)汗解肌,溫通經脈,助陽化氣風寒表虛有汗,風寒表實無汗;風寒濕痹,經寒血滯之月經不調、痛經、經閉,癥瘕;胸痹作痛,陽虛心悸;虛寒腹痛;陽虛水腫,痰飲證“桂姐(女人)屬于陽,能助陽”女人-月經不調香薷發(fā)汗解表,化濕和中,利水消腫暑濕感冒,陰暑證;腹痛吐瀉;水腫,小便不利香薷與麻黃不同功效是和中化濕,聯(lián)想記憶為:香香的被褥淋濕了紫蘇發(fā)表散寒,行氣寬中,安胎,解魚蟹毒風寒感冒,咳嗽胸悶;脾胃氣滯證;氣滯胎動證;食魚蟹中毒引起的腹痛吐瀉“魚蟹自輸(紫蘇)胎氣”生姜發(fā)汗解表,溫中止嘔,溫肺止咳風寒表證;胃寒嘔吐;風寒客肺的咳嗽;解魚蟹、半夏及天南星毒生姜止嘔又止咳“嘔家圣藥”高頻考點2:利咽、明目的辛涼解表藥中藥功效主治參考記憶薄荷宣散風熱,清利頭目,利咽,透疹,疏肝風熱感冒,溫病初起;風熱頭痛、目赤、咽喉腫痛;麻疹不透,風疹瘙癢;肝氣郁滯,胸悶脅脹薄荷水清頭目,不喝(薄荷)咽真(疹)干(肝)牛蒡子疏散風熱,宣肺利咽,解毒透疹,消腫療瘡風熱感冒,溫病初起;風熱或肺熱咳嗽、咯痰不暢,咽喉腫痛;麻疹不透,風熱疹癢;熱毒瘡腫,痄腮牛吃毒藥咽喉真腫了上宣肺氣,下利二便蟬蛻疏散風熱,透疹止癢,明目退翳,息風止痙風熱感冒,溫病初起,音啞咽痛;麻疹不透,風疹瘙癢;風熱或肝熱目赤翳障;小兒驚哭夜啼,破傷風蟬蛻真(疹)精明(明目止痙)桑葉疏散風熱,清肺潤燥,平肝明目,涼血止血風熱感冒或溫病初起之咳嗽頭痛;肺熱燥咳;肝陽眩暈,目赤腫痛,視物昏花;血熱吐衄桑葉,風干(肝)兩只肺兩只:涼血止血菊花疏散風熱,平肝明目,清熱解毒風熱感冒,溫病初起;風熱或肝火上攻所致的目赤腫痛;肝陰虛的眼目昏花;風熱頭痛,肝陽頭痛、眩暈;熱毒瘡腫菊花干(肝)死(清熱解毒)以上五個藥薄荷、牛蒡子均能利咽;蟬蛻、桑葉、菊花均能明目。桑葉菊花均能疏散風熱,平肝明目。區(qū)別點是:桑葉能涼血止血,菊花能清熱解毒。高頻考點3:明目的清熱瀉火藥中藥功效主治參考記憶夏枯草清肝明目,散結消腫肝陽或肝火上升之頭目眩暈;目赤腫痛,目珠夜痛;痰火郁結之瘰疬、癭瘤清明節(jié)總(腫)嚇哭(夏枯草)決明子清肝明目,潤腸通便肝熱或肝經風熱之目赤腫痛、羞明多淚,目暗不明;熱結腸燥便秘決定眼睛明亮的種子密蒙花清熱養(yǎng)肝,明目退翳肝熱目赤,羞明多淚,眼生翳膜,肝虛目暗,視物昏花密-蜜(蜂蜜)-滋養(yǎng)(養(yǎng)肝);還能清肝熱谷精草疏散風熱,明目退翳風熱目赤,腫痛羞明,目生翳膜;風熱頭痛。山谷的風青葙子清肝瀉火,明目退翳肝火上炎,目赤腫痛,目生翳膜青色入肝,(青)清—清肝火注意:有擴瞳作用,故瞳孔散大者忌服高頻考點4:清熱燥濕藥中藥功效主治參考記憶黃芩清熱燥濕,瀉火解毒,止血,安胎濕溫,暑濕,濕熱胸悶、黃疸、瀉痢、淋痛、瘡疹;熱病煩渴,肺熱咳喘,少陽寒熱,咽痛,目赤,火毒癰腫;血熱吐血、咳血、衄血、便血、崩漏;胎熱胎動不安與黃連比,功效多止血、安胎黃芩生產胎兒,出血,因此要安胎、止血黃連清熱燥濕,瀉火解毒濕熱痞滿嘔吐、瀉痢、黃疸;熱病高熱、煩躁、神昏,內熱心煩不寐,胃火牙痛、口舌生瘡;肝火犯胃嘔吐吞酸;血熱妄行吐衄,癰疽腫毒,目赤腫痛,耳道癤腫,濕熱瘡疹三黃的核心功效,八個字需要記憶黃柏清熱燥濕,瀉火解毒,退虛熱濕熱下注之帶下、淋濁、腳氣、足膝紅腫;濕熱黃疸,濕熱瀉痢,濕疹,濕瘡;熱毒瘡腫,口舌生瘡,血熱出血;陰虛盜汗遺精,骨蒸潮熱與黃連比,功效多清虛熱黃伯伯腎虛龍膽清熱燥濕,瀉肝膽火濕熱下注之陰腫陰癢、帶下、陰囊濕疹,濕熱黃疸;肝火上炎之頭痛目赤、耳聾脅痛等;高熱抽搐,小兒急驚,帶狀皰疹膽對膽-龍膽瀉肝膽火苦參清熱燥濕,殺蟲止癢,利尿濕瘡,濕疹,疥癬,麻風,陰癢,帶下;濕熱黃疸、瀉痢、便血;濕熱淋痛,小便不利苦行僧清早撒(殺)尿清熱燥濕藥簡記:三黃苦膽。高頻考點5:清熱涼血藥之生地、玄參、水牛角中藥功效主治參考記憶生地黃清熱涼血,養(yǎng)陰生津,潤腸溫病熱入營血證;血熱吐血、衄血、尿血、崩漏下血;熱病后期傷陰,陰虛發(fā)熱,內熱消渴;陰虛腸燥便秘陌生地生黃金(生津),能暢(腸)飲(滋陰)玄參清熱涼血,滋陰降火,解毒散結,潤腸溫病熱入營血,溫毒發(fā)斑;熱病傷陰心煩不眠,陰虛火旺骨蒸潮熱;咽喉腫痛,癰腫瘡毒,瘰疬痰核,陽毒脫疽;陰虛腸燥便秘院深(諧音玄參)清涼(清熱涼血)地,(伙計)獨(毒)暢(腸)飲(滋陰)水牛角清熱涼血,瀉火解毒,定驚高熱神昏,血熱斑疹吐衄,驚風水-涼性(涼血)牛受驚而死取牛角清熱解毒(記作“死”)高頻考點6:清熱解毒藥:止痢中藥功效參考記憶白頭翁清熱解毒,涼血止痢主治熱毒血痢、阿米巴痢疾白頭翁吃雪(血)梨(?。R齒莧清熱解毒,涼血止血,通淋馬林(淋)秦皮清熱解毒,燥濕止帶,清肝明目秦始皇把皮帶蒙在眼睛上鴉膽子清熱解毒,燥濕殺蟲,止痢截瘧,腐蝕贅疣烏鴉吃蟲子、腐肉得了瘧疾、痢疾高頻考點7:攻下藥中藥功效主治參考記憶大黃瀉下攻積,清熱瀉火,解毒止血,活血祛瘀大便秘結,胃腸積滯,濕熱瀉痢初起;火熱上攻之目赤、咽喉腫痛、口舌生瘡、牙齦腫痛;熱毒瘡腫,水火燙傷;血熱吐血、衄血、咯血、便血;瘀血經閉,產后瘀阻腹痛,癥瘕積聚,跌打損傷;濕熱黃疸,淋證澀痛清熱藥分五類,除了虛熱,其他四類熱大黃均可以清,那么大黃的功效就是:四種熱+瀉下+活血注意:大黃清熱燥濕功效體現(xiàn)在主治濕熱黃疸芒硝瀉下,軟堅,清熱,回乳(外用)實熱積滯,大便燥結;咽喉腫痛,口舌生瘡,目赤腫痛,瘡瘍,乳癰,腸癰,痔瘡腫痛夏季忙銷(芒硝)軟件(軟堅)火熱(清熱),外來回扣(外用回乳)蘆薈瀉下,清肝,殺蟲熱結便秘,肝經實火,肝熱驚風;小兒疳積,蟲積腹痛;癬瘡(外用)蘆薈干(肝)可殺蟲番瀉葉瀉熱通便熱結便秘;食積脹滿;水腫脹滿翻(番瀉葉)幾件(積?。┍悖ㄍū悖┮赂哳l考點8:“藤類”祛風濕藥中藥功效主治雷公藤祛風除濕,活血通絡,消腫止痛,殺蟲解毒風濕頑痹,拘攣疼痛;疔瘡腫毒,腰帶瘡,濕疹,麻風,疥癬絡石藤祛風通絡,涼血消腫風濕痹痛,筋脈拘攣;喉痹,癰腫海風藤祛風濕,通經絡風濕痹痛,筋脈拘攣;跌打損傷,瘀血腫痛青風藤祛風濕,通經絡,利小便風濕痹痛,關節(jié)腫脹,拘攣麻木;腳氣浮腫高頻考點9:相似功效的祛風濕藥中藥功效主治參考記憶桑寄生祛風濕,補肝腎,強筋骨,安胎風濕痹證,腰膝酸痛;肝腎虛損,沖任不固所致胎漏,胎動不安傷風濕,寄步槍,生二胎傷寄生(桑寄生);步槍—補肝腎、強筋骨五加皮祛風濕,補肝腎,強筋骨,利水風濕痹痛,四肢拘攣;肝腎不足所致腰膝軟弱、小兒行遲;水腫,腳氣浮腫五家(五加皮)分時(風濕)不搶(補肝腎、強筋骨)水(利水)香加皮祛風濕,強筋骨,利水消腫風寒濕痹,腰膝酸軟;水腫(尤宜心衰性水腫),小便不利水中(水腫)橡皮(香加皮)筋(筋骨)蘄蛇祛風通絡,定驚止痙風濕痹痛,筋脈拘攣;中風半身不遂,口眼斜,肢體麻木;破傷風,急慢驚風;麻風,頑癬,皮膚瘙癢簡記:蛇精(驚、痙)功效同烏梢蛇豨薟草祛風濕,通經絡,清熱解毒,降血壓風濕痹痛,肢體麻木;中風手足不遂;癰腫瘡毒,濕疹瘙癢;高血壓二者均能降血壓,簡記:梧桐樹上牽著高壓線臭梧桐祛風濕,通經絡,降血壓高頻考點10:治療黃疸的利水滲濕藥中藥功效區(qū)別點相同點廣金錢草清熱除濕,利尿通淋,退黃——“錢草”共同點:利尿通淋、除濕退黃,均可治石淋、熱淋、黃疸連錢草利濕通淋,清熱解毒,散瘀消腫治療跌打損傷金錢草利水通淋,除濕退黃,解毒消腫金黃色的草可以解毒消腫,治療毒蛇咬傷;治肝膽結石茵陳清熱利濕,退黃治療濕熱黃疸的要藥——高頻考點11:理氣藥之蕓香科藥材中藥功效參考記憶陳皮(成熟橘子皮)理氣調中,燥濕化痰陳皮、李奇在澡堂(陳皮理氣、燥痰)青皮(橘子幼果或未熟果皮)疏肝破氣,消積化滯青-入肝,疏肝;醋制增強疏肝止痛力枳實(酸橙幼果)破氣消積,化痰除痞與青皮均能破氣消積,簡記:青年知識分子有氣魄(破氣),知識即枳實;功效簡記:“和有知識的人談話消除痞子氣”注意:還治胃擴張,胃下垂,脫肛,子宮脫垂枳殼(酸橙未成熟果實)理氣寬中,行滯消脹——化橘紅(柚子未成熟外果皮)理氣寬中,燥濕化痰,消食藥物名稱化—消化(消化食物)橘紅(橘子成熟外層果皮)行氣寬中,燥濕化痰,發(fā)表散寒可以治療外感風寒咳嗽痰多(結合成藥橘紅丸掌握)以上能破氣的是青皮、枳實,這兩個都是幼果,可以聯(lián)想年輕人有魄力、意氣風發(fā)。高頻考點12:重點的消食藥中藥功效主治參考記憶山楂消食化積,活血散瘀食滯不化,肉積不消,瀉痢腹痛;瘀血痛經、經閉,產后瘀阻腹痛,胸痹心痛;疝氣偏墜脹痛山楂-紅色-活血山楂-酸-消食化積麥芽消食和中,回乳,疏肝食積不化,消化不良;婦女斷乳或乳汁郁積之乳房脹痛;肝郁氣滯,肝胃不和輸干-賣牙-回路(回乳)尤宜米、面、薯、芋等積滯者疏肝宜生用。炒麥芽回乳可用至120g萊菔子消食除脹,降氣化痰食積氣滯之脘腹脹滿;痰涎壅盛之氣喘咳嗽服氣(萊菔子降氣)雞內金運脾消食,固精止遺,化堅消石食積不化,消化不良,小兒疳積;遺尿,遺精;泌尿系或肝膽結石癥金諧音精-固精止遺神曲消食和胃——治療外感表證兼食積可與金石、介類藥制成丸劑稻芽消食和中,健脾開胃————高頻考點13:驅蟲藥中藥功效主治參考記憶使君子(果實入藥)殺蟲消積蛔蟲病,蟯蟲??;小兒疳積與雷丸功效一樣每日總量不超過20粒,空腹服檳榔殺蟲,消積,行氣,利水,截瘧絳蟲病,姜片蟲病,蛔蟲病,蟯蟲病,鉤蟲病等;食積氣滯之腹脹、便秘,瀉痢里急后重;水腫,腳氣浮腫;瘧疾治多種寄生蟲病,最宜絳蟲、姜片蟲病者“檳榔汽(氣)水可截瘧”榧子殺蟲,消積,潤腸通便,潤肺止咳蟲積腹痛;腸燥便秘;肺燥咳嗽種子類,油潤,潤腸又潤肺貫眾殺蟲,清熱解毒,(涼血)止血鉤蟲病,絳蟲病,蟯蟲??;風熱感冒,溫毒斑疹,痄腮;預防麻疹、流感、流腦;血熱衄血、吐血、便血、崩漏觀眾殺死(清熱解毒)兩只(涼血止血)蟲南瓜子殺蟲絳蟲病,蛔蟲病,鉤蟲病,血吸蟲病功效與鶴草芽一致,注意雖是子但是不潤苦楝皮殺蟲,療癬蛔蟲病,蟯蟲病,鉤蟲?。活^癬,疥瘡外用能除濕熱、殺滅皮膚寄生蟲及抑制致病真菌,治頭癬、疥瘡驅蟲藥中能消積的有:使君子、雷丸、檳榔、榧子。高頻考點14:重點的化瘀止血藥中藥功效主治參考記憶三七化瘀止血,活血定痛咳血,吐血,衄血,便血,崩漏,外傷出血;跌打損傷,瘀滯腫痛;胸腹刺痛止血而不留瘀注意辯證中,如有刺痛說明有瘀血茜草涼血,祛瘀,止血,通經吐血,衄血,崩漏,尿血,便血等;經閉,痛經,跌打腫痛,痹證關節(jié)痛2只(涼血止血)鯨魚(痛經、祛瘀)欠炒(茜草)蒲黃活血祛瘀,收斂止血,利尿通淋吐血,咳血,衄血,尿血,便血,崩漏,外傷出血;血瘀心腹疼痛、痛經,產后瘀阻腹痛;血淋澀痛蒲黃為粉末狀-收斂蒲黃生在水中-利尿簡記:三月七號茜草普遍黃了。高頻考點15:活血祛瘀藥:劉寄奴與北劉寄奴,紅花、西紅花與月季花中藥功效參考記憶紅花活血通經,祛瘀止痛三者顏色紅-活血祛瘀通經西紅花、月季花均能解郁,西紅花還能涼血(西邊涼爽),月季花還能疏肝西紅花活血祛瘀,涼血解毒,解郁安神月季花活血調經,疏肝解郁劉寄奴(南)破血通經,散寒止痛,消食化積同:活血通經、散瘀止痛不同:南:瘀血兼熱,消食北:瘀血兼寒,利濕退黃高頻考點16:相似功效的化痰藥:半夏、天南星、白附子中藥功效主治參考記憶半夏燥濕化痰,降逆止嘔,消痞散結痰多咳喘,痰飲眩悸,風痰眩暈,痰厥頭痛;胃氣上逆,惡心嘔吐;胸脘痞悶,梅核氣,癭瘤痰核,癰疽腫毒半夏+陳皮:能燥濕化痰半夏+生姜:能降逆止嘔半夏+厚樸:能消痞散結(治梅核氣)天南星燥濕化痰,祛風止痙,散結消腫頑痰咳嗽;風痰眩暈,中風口眼斜,癲癇,破傷風;癰疽腫痛,瘰疬痰核天南海北去瘋(祛風)白附子燥濕化痰,祛風止痙,解毒散結中風痰壅,口眼?斜,破傷風,驚風癲癇,偏正頭痛;毒蛇咬傷,瘰疬痰核與天南星對比參考記憶高頻考點17:重點的止咳平喘藥中藥功效主治參考記憶苦杏仁降氣止咳平喘,潤腸通便咳嗽氣喘;腸燥便秘核心記憶苦杏仁功效桃仁=苦杏仁+活血祛瘀苦杏仁+降氣化痰紫蘇子降氣化痰,止咳平喘,潤腸通便痰壅咳喘氣逆;腸燥便秘桑白皮瀉肺平喘,利水消腫肺熱咳喘痰多;浮腫尿少,小便不利功效一致“傷?!苯M合葶藶子瀉肺力強,故肺虛喘促、脾虛腫滿者忌服。葶藶子瀉肺平喘,利水消腫痰壅肺實咳喘;浮腫尿少,小便不利百部潤肺止咳,殺蟲滅虱新久咳嗽,百日咳,肺癆咳嗽;蟯蟲病,頭虱,體虱為治新久咳嗽之要藥,最宜癆嗽及百日咳高頻考點18:三組止咳平喘藥中藥功效主治參考記憶苦杏仁降氣止咳平喘,潤腸通便咳嗽氣喘;腸燥便秘核心參考記憶苦杏仁功效苦杏仁+化痰=紫蘇子桃仁對比:活血祛瘀,潤腸通便,(降氣)止咳平喘桃仁=苦杏仁+活血祛瘀紫蘇子降氣化痰,止咳平喘,潤腸通便痰壅咳喘氣逆;腸燥便秘桑白皮瀉肺平喘,利水消腫肺熱咳喘痰多;浮腫尿少,小便不利功效一致“傷?!苯M合記:傷停(補時)交水費水——利水消腫;費(肺)——瀉肺平喘葶藶子瀉肺平喘,利水消腫痰壅肺實咳喘;浮腫尿少,小便不利百部潤肺止咳,殺蟲滅虱新久咳嗽,百日咳,肺癆咳嗽;蟯蟲病,頭虱,體虱百萬部隊去殺蟲為治新久咳嗽之要藥,最宜癆嗽及百日咳紫菀潤肺下氣,化痰止咳外感咳嗽、咳痰不爽;肺虛久咳、痰中帶血功效一致,合并記憶款冬花潤肺下氣,止咳化痰多種咳嗽潤肺的藥:百部、紫菀、款冬花。簡記:百朵紫花。高頻考點19:重鎮(zhèn)安神藥中藥功效主治參考記憶朱砂鎮(zhèn)心安神,清熱解毒心火亢盛之心神不安、胸中煩熱、驚悸不眠,癲狂,癲癇;瘡瘍,咽痛,口瘡朱砂“鎮(zhèn)死神”鎮(zhèn)神:鎮(zhèn)心安神死:清熱解毒磁石鎮(zhèn)驚安神,平肝潛陽,聰耳明目,納氣平喘心神不寧,心悸失眠,驚風癲癇;肝陽上亢,頭暈目眩;耳鳴,耳聾,目昏;腎虛喘促磁石-黑色-腎-聰耳明目,納氣平喘龍骨鎮(zhèn)驚安神,平肝潛陽,收斂固澀,收濕斂瘡心神不安,心悸失眠,驚癇,癲狂;肝陽上亢之煩躁易怒、頭暈目眩;自汗,盜汗,遺精,帶下,崩漏;濕瘡濕疹,瘡瘍潰后不斂與磁石對比參考記憶骨頭需收拾(濕)、收斂鎮(zhèn)驚安神,平肝潛陽宜生用;收斂固澀,收濕斂瘡宜煅用琥珀安神定驚,活血散瘀,利尿通淋驚悸失眠,驚風癲癇;血滯經閉,癥瘕;小便不利,癃閉琥珀里魚(瘀)鱗(淋)驚(定驚)現(xiàn)珍珠安神定驚,明目除翳,解毒斂瘡,潤膚祛斑心悸,失眠,癲癇,驚風;目赤腫痛,翳障胬肉;喉痹,口瘡,潰瘍不斂;皮膚色斑珍視明滴眼液:明目珍珠面膜:潤膚祛斑珍珠粉:斂瘡磁石、龍骨、牡蠣(平抑肝陽藥這一節(jié))均能鎮(zhèn)驚安神、平肝潛陽。高頻考點20:平抑肝陽藥中藥功效主治參考記憶石決明平肝潛陽,清肝明目肝陽上亢的頭暈目眩;肝火目赤翳障,肝虛目昏決明子:清肝明目,潤腸通便決明:決定眼睛明亮(明目)珍珠母平肝潛陽,清肝明目,安神定驚,收濕斂瘡肝陽上亢的頭暈目眩,驚悸失眠;肝熱目赤,肝虛目昏;濕疹,濕瘡與石決明對比記憶不同的是:安神定驚,收濕斂瘡(母親收拾床)牡蠣平肝潛陽,鎮(zhèn)驚安神,軟堅散結,收斂固澀,制酸止痛陰虛陽亢之頭暈目眩,陰虛動風;煩躁不安,心悸失眠;瘰疬痰核,癥瘕積聚;自汗,盜汗,遺精,帶下,崩漏;胃痛泛酸龍骨、牡蠣相同點:鎮(zhèn)驚安神,平肝潛陽,收斂固澀;不同點:龍骨:收濕斂瘡牡蠣:軟堅散結、制酸止痛赭石平肝潛陽,重鎮(zhèn)降逆,涼血止血肝陽上亢之頭暈目眩;噯氣,呃逆,嘔吐,喘息;血熱氣逆之吐血、衄血、崩漏赭石為紅色-血;礦石類,寒涼-涼血止血蒺藜平肝,疏肝,祛風明目,散風止癢肝陽上亢之頭暈目眩;肝氣郁結之胸脅不舒、乳閉不通;風熱目赤翳障;風疹瘙癢刺蒺藜,刺-皮膚-祛風止癢刺激厲害-瓶干,輸干,紅了眼羅布麻葉平肝清熱,降血壓,利水肝陽上亢之頭暈目眩;高血壓屬肝陽上亢者;水腫,小便不利與豨薟草、臭梧桐均能降血壓高頻考點21:補氣藥中的四參中藥功效主治參考記憶人參大補元氣,補脾益肺,生津止渴,安神益智氣虛欲脫證;脾氣虛弱的食欲不振、嘔吐泄瀉;肺氣虛弱的氣短喘促、脈虛自汗;熱病津傷的口渴,消渴證;心神不安,失眠多夢,驚悸健忘人參、黨參、太子參、西洋參均能補氣生津;人參特別記憶補脾益肺、安神益智;黨參特別記憶養(yǎng)血(黨旗紅色如血);西洋參特別記憶養(yǎng)陰、清熱(洋表示水多,陰液多,水涼能清熱)黨參補中益氣,生津養(yǎng)血脾氣虧虛的食欲不振、嘔吐泄瀉;肺氣虧虛的氣短喘促、脈虛自汗;氣津兩傷的氣短口渴;血虛萎黃,頭暈心慌太子參補氣生津脾虛食少倦怠,氣津兩傷口渴;肺虛咳嗽;心悸,失眠,多汗西洋參補氣養(yǎng)陰,清熱生津陰虛火旺之咳嗽痰血;熱病氣陰兩傷之煩倦;津液不足之口干舌燥,內熱消渴高頻考點22:兩組補陽藥中藥功效主治參考記憶肉蓯蓉補腎陽,益精血,潤腸通便腎虛陽痿、不孕;精血虧虛之腰膝痿弱、筋骨無力;腸燥便秘二者功效一致。重點記憶潤腸通便的功效:鎖門(鎖陽)從容(蓯蓉)排便鎖陽補腎陽,益精血,潤腸通便腎虛陽痿、不孕;精血虧虛之腰膝痿弱、筋骨無力;腸燥便秘補骨脂補腎壯陽,固精縮尿,溫脾止瀉,納氣平喘腎陽不足的陽痿、腰膝冷痛;腎虛不固的滑精、遺尿、尿頻;脾腎陽虛的泄瀉;腎虛作喘。此外,還可外治白癜風二者均能補脾腎。最大的區(qū)別是:補骨脂是納氣平喘,益智仁是攝唾聯(lián)想?yún)⒖加洃洠褐钦险吡骺谒?、唾液,需要益智仁另,益智仁是六字功效,很特殊益智仁暖腎固精縮尿,溫脾止瀉攝唾腎氣虛寒的遺精滑精、遺尿、夜尿頻多;脾寒泄瀉,腹中冷痛,脾虛口多涎唾高頻考點23:區(qū)別相似功效的補陽藥中藥功效參考記憶淫羊藿補腎陽,強筋骨,祛風濕補陽藥中能祛風濕的四個藥簡記:羊、狗拔毛巴戟天補腎陽,強筋骨,祛風濕仙茅補腎壯陽,強筋健骨,祛寒除濕狗脊補肝腎,強腰膝,祛風濕杜仲補肝腎,強筋骨,安胎肚子腫大——懷孕——安胎續(xù)斷補肝腎,行血脈,續(xù)筋骨筋脈斷了續(xù)上;治療婦科崩漏、胎動欲墜高頻考點24:補血藥中藥功效參考記憶當歸補血活血,調經止痛,潤腸通便雞血藤:活血補血雞血藤與當歸相比,當歸補血力強熟地黃補血滋陰,補精益髓滋膩礙胃何首烏補益精血,解毒,截瘧,潤腸通便小何中了瘧毒,大便不通、腦袋烏黑白芍養(yǎng)血調經,斂陰止汗,柔肝止痛,平抑肝陽酸-入肝:平肝、柔肝;酸收斂——斂陰止汗阿膠補血止血,滋陰潤燥——龍眼肉補心脾,益氣血,安心神治療心脾氣血兩虛高頻考點25:帶“螵蛸”“肉”字的收澀藥中藥功效主治參考記憶桑螵蛸固精縮尿,補腎助陽腎陽虧虛的遺精滑精,遺尿尿頻,小便白濁,帶下;陽痿不育桑螵蛸是刀螂的卵鞘入藥,卵是繁衍后代的,可以治陽痿不育海螵蛸收斂止血,固精止帶,制酸止痛,收濕斂瘡崩漏下血,肺胃出血,創(chuàng)傷出血;腎虛遺精,赤白帶下;胃痛吞酸;濕瘡濕疹,潰瘍不斂海螵蛸又稱烏賊骨。收斂作用強:收斂、收濕、收精、帶;特別注意制酸止痛(內服)的功效肉豆蔻澀腸止瀉,溫中行氣久瀉不止;虛寒氣滯的脘腹脹痛、食少嘔吐豆蔻類的均能溫中行氣,止嘔蓮子肉補脾止瀉,益腎固精,止帶,養(yǎng)心安神脾虛久瀉、食欲不振;腎虛遺精、滑精,脾腎兩虛之帶下;心腎不交的虛煩、驚悸失眠三個字:心肺腎高頻考點26:殺蟲燥濕止癢藥:硫黃、雄黃、輕粉、白礬中藥功效參考記憶雄黃解毒,殺蟲,燥濕祛痰,截瘧定驚忌火煅;入丸散0.05-0.1g(一點英雄氣概)硫黃外用解毒殺蟲止癢,內服補火助陽通便硫黃皂—殺蟲止癢;硫黃是火中精——補火助陽;入丸散1-3g(三流)輕粉外用殺蟲、攻毒、斂瘡;內服祛痰消積,逐水通便輕輕松松排水排便排痰排食積入丸散01-0.2g(輕點兒)服后及時漱口,以免口腔糜爛白礬外用解毒殺蟲,燥濕止癢;內服止血止瀉,清熱消痰白色帆布鞋上有血有便有熱痰高頻考點27:辛溫解表劑名稱功能主治參考記憶桂枝合劑解肌發(fā)表,調和營衛(wèi)感冒風寒表虛證,癥見頭痛發(fā)熱、汗出惡風、鼻塞干嘔“合”——調和營衛(wèi);表虛(有汗)表實感冒顆粒發(fā)汗解表,祛風散寒感冒風寒表實證,癥見惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、頭項強痛、鼻流清涕、咳嗽、痰白稀“表實”——表實證(無汗)感冒清熱顆粒疏風散寒,解表清熱風寒感冒,頭痛發(fā)熱,惡寒身痛,鼻流清涕,咳嗽,咽干注意治療的風寒感冒正柴胡飲顆粒發(fā)散風寒,解熱止痛外感風寒所致的感冒,癥見發(fā)熱惡寒、無汗、頭痛、鼻塞、噴嚏、咽癢咳嗽、四肢酸痛;流感初起、輕度上呼吸道感染見上述證候者注意解熱止痛的功效(正去掉一橫就是止)高頻考點28:辛涼解表劑名稱功能主治銀翹解毒丸疏風解表,清熱解毒風熱感冒,癥見發(fā)熱、頭痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛雙黃連口服液疏風解表,清熱解毒外感風熱所致的感冒,癥見發(fā)熱、咳嗽、咽痛桑菊感冒片疏風清熱,宣肺止咳風熱感冒初起,頭痛,咳嗽,口干,咽痛羚羊感冒膠囊清熱解表流行性感冒,癥見發(fā)熱惡風、頭痛頭暈、咳嗽、胸悶、咽喉腫痛連花清瘟膠囊清瘟解毒,宣肺泄熱流行性感冒屬熱毒滯肺證,癥見發(fā)熱、惡寒、肌肉酸痛、鼻塞流涕、咳嗽、頭痛、咽干咽痛、舌偏紅、苔黃或黃膩(1)銀翹解毒丸、雙黃連口服液功能相同:疏風解表,清熱解毒。二者組成均有金銀花、連翹,結合兩個單味藥記憶功能。(2)桑菊感冒片:宣肺止咳——風熱感冒初起+咳嗽。組成中的桑葉能清肺潤燥止咳。(3)羚羊感冒片、連花清瘟膠囊(熱毒滯肺證)——流感。連花清瘟膠囊治療的是流感的重癥(瘟毒,比如新冠病毒有一定的治療作用)。高頻考點29:解表勝濕劑名稱功能主治九味羌活丸疏風解表,散寒除濕外感風寒夾濕所致的感冒,癥見惡寒、發(fā)熱、無汗、頭重而痛、肢體酸痛荊防顆粒解表散寒,祛風勝濕外感風寒挾濕所致的感冒,癥見頭身疼痛、惡寒無汗、鼻塞流涕、咳嗽午時茶顆粒祛風解表,化濕和中外感風寒、內傷食積證,癥見惡寒發(fā)熱、頭痛身楚、胸脘滿悶、惡心嘔吐、腹痛腹瀉均是治療外感風寒夾濕的感冒。九味羌活丸、荊防顆粒根據(jù)藥物名稱記憶功效:(1)九味羌活丸,組成中的羌活能解表勝濕。(2)荊防顆粒,組成中的防風解表勝濕。午時茶顆粒:聯(lián)想記憶:中午吃飯喝茶——和中化濕。高頻考點30:表里雙解劑類別名稱功能主治解表清里劑葛根芩連丸解肌透表,清熱解毒,利濕止瀉濕熱蘊結所致的泄瀉腹痛、便黃而黏、肛門灼熱;以及風熱感冒所致的發(fā)熱惡風、頭痛身痛雙清口服液疏透表邪,清熱解毒風溫肺熱,衛(wèi)氣同病,癥見發(fā)熱、微惡風寒、咳嗽、痰黃、頭痛、口渴、舌紅苔黃或黃白苔相兼,脈浮滑或浮數(shù);急性支氣管炎見上述證候者解表攻里劑防風通圣丸解表通里,清熱解毒外寒內熱,表里俱實,惡寒壯熱,頭痛咽干,小便短赤,大便秘結,瘰疬初起,風疹濕瘡(1)葛根芩連丸:治療濕熱泄瀉+風熱感冒。①濕熱泄瀉,治療需要清熱解毒,利濕止瀉。②風熱感冒,治療需要解肌透表。組成藥物:葛根、黃芩、黃連、炙甘草。(2)雙清口服液:治療衛(wèi)氣同病?!半p清”聯(lián)系“衛(wèi)分、氣分”兩個方面。①衛(wèi)分對應風熱表證,治療需要疏透表邪。②氣分對應壯熱,高熱,治療需要清熱解毒。(3)防風通圣丸:治療外寒內熱,表里俱實。防風為辛溫解表藥,治療風寒表證?!巴ㄊァ睂褪峭ù蟊?,一般是熱結便秘。高頻考點31:帶“上清”二字及能通便的清熱劑名稱功能主治參考記憶黃連上清片散風清熱,瀉火止痛風熱上攻、肺胃熱盛所致的頭暈目眩、暴發(fā)火眼、牙齒疼痛、口舌生瘡、咽喉腫痛、耳痛耳鳴、大便秘結、小便短赤功效順序的差異:黃連上清片,后瀉火;牛黃上清膠囊,先瀉火,瀉火力更強牛黃上清膠囊清熱瀉火,散風止痛熱毒內盛、風火上攻所致的頭痛眩暈、目赤耳鳴、咽喉腫痛、口舌腫痛、口舌生瘡、牙齦腫痛、大便燥結牛黃至寶丸清熱解毒,瀉火通便胃腸積熱所致的頭痛眩暈、目赤耳鳴、口燥咽干、大便燥結注意導赤丸是大小便都可以治(導熱從二便出)導赤丸清熱瀉火,利尿通便火熱內盛所致的口舌生瘡、咽喉疼痛、心胸煩熱、小便短赤、大便秘結高頻考點32:溫里劑類別名稱功能主治溫中散寒劑理中丸(黨參理中丸)溫中散寒,健胃脾胃虛寒,嘔吐泄瀉,胸滿腹痛,消化不良附子理中丸溫中健脾脾胃虛寒所致的脘腹冷痛、嘔吐泄瀉、手足不溫小建中合劑溫中補虛,緩急止痛脾胃虛寒所致的脘腹疼痛、喜溫喜按、嘈雜吞酸、食少;胃及十二指腸潰瘍見上述證候者良附丸溫胃理氣寒凝氣滯,脘痛吐酸,胸腹脹滿香砂養(yǎng)胃顆粒溫中和胃胃陽不足、濕阻氣滯所致的胃痛、痞滿香砂平胃顆粒理氣化濕,和胃止痛濕濁中阻、脾胃不和所致的胃脘疼痛、胸膈滿悶、惡心嘔吐、納呆食少回陽救逆劑四逆湯溫中祛寒,回陽救逆陽虛欲脫,冷汗自出,四肢厥逆,下利清谷,脈微欲絕溫中散寒劑注意區(qū)分以下內容:(1)理中丸和附子理中丸的主治:理中丸對應消化不良;附子理中丸對應冷痛、手足不溫。(2)注意小建中合劑補虛、緩急止痛的功效,結合飴糖為君藥記憶其功能。(3)良附丸能理氣,治療寒凝氣滯。(4)香砂養(yǎng)胃顆粒與香砂平胃顆粒區(qū)別:香砂養(yǎng)胃顆粒以溫養(yǎng)為主,主治中胃陽不足在前;香砂平胃顆粒以理氣化濕為主,主治中濕濁中阻在前。高頻考點33:重點清肺止咳劑中成藥功能主治清肺抑火丸清肺止咳,化痰通便痰熱阻肺所致的咳嗽,癥見咳嗽、痰黃黏稠、口干咽痛、大便干燥蛇膽川貝散清肺,止咳,祛痰肺熱咳嗽,痰多橘紅丸清肺,化痰,止咳痰熱咳嗽,痰多,色黃黏稠,胸悶口干急支糖漿清熱化痰,宣肺止咳外感風熱所致的咳嗽,癥見發(fā)熱、惡寒、胸膈滿悶、咳嗽咽痛;急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作見上述證候者強力枇杷露清熱化痰,斂肺止咳痰熱傷肺所致的咳嗽經久不愈、痰少而黃或干咳無痰;急、慢性支氣管炎見上述證候者川貝止咳露止嗽祛痰風熱咳嗽,痰多上氣或燥咳(1)清肺抑火丸功能通便,可以治療大便干燥。(2)急支糖漿治療的是外感風熱所致的咳嗽(癥狀表現(xiàn)發(fā)熱惡寒、咽痛+咳嗽)。(3)強力枇杷露含有罌粟殼,功能斂肺,治療咳嗽經久不愈。高頻考點34:潤肺止咳劑名稱功能主治養(yǎng)陰清肺膏養(yǎng)陰潤燥,清肺利咽陰虛燥咳,咽喉干痛,干咳少痰,或痰中帶血二母寧嗽丸清肺潤燥,化痰止咳燥熱蘊肺所致的咳嗽,癥見痰黃而黏不易咳出、胸悶氣促、久咳不止、聲啞喉痛蜜煉川貝枇杷膏清熱潤肺,化痰止咳肺燥咳嗽,痰黃而黏,胸悶,咽喉疼痛或癢,聲音嘶啞潤肺止咳劑注意區(qū)別主治:①養(yǎng)陰清肺膏:陰虛燥咳。②二母寧嗽丸:燥熱咳嗽。③蜜煉川貝枇杷膏:肺燥咳嗽。高頻考35:固澀劑名稱功能主治玉屏風膠囊益氣,固表,止汗表虛不固所致的自汗,癥見自汗惡風、面色(白光)白,或體虛易感風邪者縮泉丸補腎縮尿腎虛所致的小便頻數(shù)、夜間遺尿金鎖固精丸固腎澀精腎虛不固所致的遺精滑泄、神疲乏力、四肢酸軟、腰酸耳鳴四神丸溫腎散寒,澀腸止瀉腎陽不足所致的泄瀉,癥見腸鳴腹脹、五更泄瀉、食少不化、久瀉不止、面黃肢冷固本益腸片健脾溫腎,澀腸止瀉脾腎陽虛所致的泄瀉,癥見腹痛綿綿、大便清稀或有黏液及黏液血便、食少腹脹、腰酸乏力、形寒肢冷、舌淡苔白、

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論