健康管理師實(shí)踐技能測(cè)試卷附答案

健康管理師實(shí)踐技能測(cè)試卷附答案某社區(qū)近年來高血壓病患病率逐年升高，該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)人欲對(duì)該社區(qū)居民高血壓等慢性病進(jìn)行管理。1.建立社區(qū)健康檔案的具體內(nèi)容不包括[單選題]*A.社區(qū)人口學(xué)資料B.社區(qū)的衛(wèi)生人力資源狀況C.社區(qū)危險(xiǎn)因素調(diào)查表D.社區(qū)的自然環(huán)境狀況E.家庭主要問題目錄級(jí)描述(正確答案)答案解析：家庭主要問題目錄級(jí)描述適用于個(gè)人健康檔案。選項(xiàng)E正確當(dāng)選。2.關(guān)于填寫社區(qū)居民個(gè)人健康信息記錄表的基本要求錯(cuò)誤的是[單選題]*A.用鋼筆或水筆填寫B(tài).表中要求個(gè)人編碼C.數(shù)字或代碼用羅馬數(shù)字書寫(正確答案)D.日期按照年(4位)、月(2位)、日(2位)E.數(shù)字填錯(cuò)時(shí)，用雙橫線將整筆數(shù)碼劃去答案解析：填表基本要求：健康信息記錄一律用鋼筆或水筆填寫；有備選答案的項(xiàng)目，應(yīng)在該項(xiàng)目欄“”內(nèi)填寫與答案選項(xiàng)編號(hào)對(duì)應(yīng)的數(shù)字。健康信息記錄表個(gè)人編碼；日期：年(4位)、月(2位)日(2位)；數(shù)字填錯(cuò)，用雙橫線將整筆數(shù)碼劃去，并在原數(shù)碼上方工整填寫正確的碼，切勿在原數(shù)碼上涂改。選項(xiàng)C錯(cuò)誤當(dāng)選。3.電子健康檔案信息清理的方法不正確的是[單選題]*A.計(jì)算機(jī)糾錯(cuò)B.組織工作人員重新調(diào)查(正確答案)C.通過其他人重新錄入D.通過其他人專門檢查答案解析：信息清理的方法包括三種：(1)雙錄入法：通過其他人重新輸入數(shù)據(jù)庫來檢查錯(cuò)誤或是通過專人來檢查差錯(cuò)。(2)直接審閱數(shù)據(jù)庫文件：目測(cè)檢查數(shù)據(jù)文件中的記錄是否存在相同的格式，是否能發(fā)現(xiàn)空白數(shù)據(jù)。(3)應(yīng)用計(jì)算機(jī)進(jìn)行查錯(cuò)。選項(xiàng)B錯(cuò)誤當(dāng)選。4.健康檔案的保存做法錯(cuò)誤的是[單選題]*A.要保證信息檔案的完整、安全、方便閱讀B.在信息清理后進(jìn)行雙備份C.制定嚴(yán)格的規(guī)章制度D.將清理后的信息保存在同一計(jì)算機(jī)的兩個(gè)文件夾里(正確答案)E.制定嚴(yán)格的安全管理制度答案解析：1.健康信息保存包括計(jì)算錄入后的數(shù)據(jù)庫文件的存檔和調(diào)查問卷文件的保管和存放。2.數(shù)據(jù)庫文件保存：數(shù)據(jù)庫文件在錄入和清理完成后要進(jìn)行雙備份，分別保存在不同的計(jì)算機(jī)相應(yīng)文件夾里。3.調(diào)查問卷的保存具體措施包括：①應(yīng)安排一定的空間和購置必需的檔案保管設(shè)施設(shè)備，保證存檔的文件能防盜、防曬、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠和防蟲。②要指定專職人員進(jìn)行管理。③在放置調(diào)查問卷等紙質(zhì)文件時(shí)，要考慮到便于使用，如可按編號(hào)擺放、建立目錄卡、并留有空間以備擴(kuò)充。選項(xiàng)D錯(cuò)誤當(dāng)選。某男，48歲，辦公室職員。吸煙史20年，平均每日10支，經(jīng)常過量飲酒。某健康管理師欲為其建立健康檔案。5.如果該客戶僅僅要求體檢，且其既往健康狀況良好，需要選擇的健康信息表格類型是[單選題]*A.健康體檢表、行為危險(xiǎn)因素表B.行為危險(xiǎn)因素、疾病隨訪表C.行為危險(xiǎn)因素表D.健康體檢表、疾病隨訪表E.健康體檢表(正確答案)答案解析：因客戶僅要求體檢，并且既往健康狀況良好，所以只選擇健康體檢表。選項(xiàng)E正確當(dāng)選。6.如果該客戶沒有慢性病，且同意接受健康管理，則可以選擇的健康信息表格有[單選題]*A.行為危險(xiǎn)因素表B.健康體檢表、行為危險(xiǎn)因素表(正確答案)C.健康體檢表、疾病隨訪表D.行為危險(xiǎn)因素、疾病隨訪表E.健康體檢表答案解析：因該客戶沒有慢性病，所以不需要疾病隨訪表，因該客戶同意接受健康管理，所以需選擇行為危險(xiǎn)因素表。選項(xiàng)B正確當(dāng)選。7.如果在體檢過程中，發(fā)現(xiàn)該客戶存在高血壓、糖尿病等慢性病，并同意接受健康管理，則需要選擇填寫的健康信息表格是[單選題]*A.健康體檢表、行為危險(xiǎn)因素表、疾病隨訪表(正確答案)B.健康體檢表、疾病隨訪表C.行為危險(xiǎn)因素表D.行為危險(xiǎn)因素表、疾病隨訪表E.健康體檢表答案解析：因該客戶存在高血壓、糖尿病等慢性病，并同意接受健康管理，所以需選擇的健康信息表格是健康體檢表、行為危險(xiǎn)因素表、疾病隨訪表。選項(xiàng)A正確當(dāng)選。8.該客戶的生活方式信息記錄表不需要重點(diǎn)關(guān)注的內(nèi)容是[單選題]*A.藥物過敏史(正確答案)B.身體活動(dòng)C.飲酒情況D.煙草使用E.膳食情況答案解析：生活方式信息記錄表收集的信息包括：煙草使用、飲酒情況、膳食情況以及身體活動(dòng)。藥物過敏史屬于健康體檢表中的內(nèi)容。選項(xiàng)A正確當(dāng)選。健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告，通常由一組報(bào)告組成，除了健康評(píng)估的結(jié)果以及危險(xiǎn)因素列表外，同時(shí)也包括了膳食運(yùn)動(dòng)干預(yù)指導(dǎo)處方等健康教育信息9.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告的宗旨是[單選題]*A.幫助個(gè)人了解未來患某種疾病的可能性,并未個(gè)人提供治療和康復(fù)的建議B.幫助醫(yī)生了解更多的個(gè)人健康狀況信息,提高醫(yī)生的健康干預(yù)能力C.幫助個(gè)人了解未來患某種疾病的可能性,并未個(gè)人提供可以努力改善的指導(dǎo)信息(正確答案)D.幫助醫(yī)生了解更多的個(gè)人健康狀況信息,提高醫(yī)生的診療能力E.幫助個(gè)人了解未來患某種疾病的可能性,使得個(gè)人能夠更加重視自己的健康答案解析：健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告的旨在幫助受評(píng)估者預(yù)測(cè)未來患某種疾病的可能性，相對(duì)于同年齡同性別的一般人群的相對(duì)危險(xiǎn)性，并提示受評(píng)估者可努力改善的空間。選項(xiàng)C正確當(dāng)選。10.個(gè)人健康信息匯總報(bào)告一般不包括[單選題]*A.體檢指標(biāo)的前后對(duì)比B.個(gè)人疾病史家族史C.膳食運(yùn)動(dòng)情況D.吸煙情況E.醫(yī)療診斷關(guān)聯(lián)信息(正確答案)答案解析：個(gè)人健康信息匯總報(bào)告：展示受評(píng)估者的個(gè)人健康信息概況。應(yīng)該能夠清晰地看到受評(píng)估者的主要健康信息(包括個(gè)人疾病史、家族史、吸煙、運(yùn)動(dòng)情況、膳食情況)及體檢指標(biāo)的本次匯總及與上次評(píng)估所錄入的健康信息進(jìn)行前后對(duì)比，可作為受評(píng)估者的健康現(xiàn)狀及變化情況的參考，但與相關(guān)醫(yī)療診斷無關(guān)。選項(xiàng)E正確當(dāng)選。11.疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告中的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)的表示方法是[單選題]*A.一般用危險(xiǎn)因素個(gè)數(shù)表示B.一般用相對(duì)危險(xiǎn)性來表示，反映的是假設(shè)健康指標(biāo)正常情況下的危險(xiǎn)性的增減量C.一般用絕對(duì)危險(xiǎn)性來表示,反映的是假設(shè)健康指標(biāo)正常情況下的危險(xiǎn)性的增減量D.一般用絕對(duì)危險(xiǎn)性來表示,反映的是相對(duì)于一般人群危險(xiǎn)性的增減量E.一般用相對(duì)危險(xiǎn)性來表示,反應(yīng)的是相對(duì)于一般人群危險(xiǎn)性的增減量(正確答案)答案解析：風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)(相對(duì)危險(xiǎn)性)：相對(duì)危險(xiǎn)性反映的是相對(duì)于一般人群危險(xiǎn)性的增減量，如果把一般人群的相對(duì)危險(xiǎn)性定成1，被評(píng)估個(gè)體的相對(duì)危險(xiǎn)性就是大于1或小于1的值。選項(xiàng)E正確當(dāng)選。12.按服務(wù)對(duì)象的疾病危險(xiǎn)程度分級(jí),對(duì)高度危險(xiǎn)服務(wù)對(duì)象,隨訪時(shí)間一般為[單選題]*A.根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行設(shè)定B.每3個(gè)月1次(正確答案)C.每6個(gè)月1次D.每星期1次E.每年1次答案解析：隨訪(再次評(píng)價(jià))：按服務(wù)對(duì)象的疾病危險(xiǎn)程度分級(jí)，可以根據(jù)臨床指南以及疾病管理的原則制定隨訪的時(shí)間。高度危險(xiǎn)的服務(wù)對(duì)象的隨訪時(shí)間一般為每三個(gè)月一次，中度危險(xiǎn)的服務(wù)對(duì)象的隨訪時(shí)間為每六個(gè)月一次，低度危險(xiǎn)服務(wù)對(duì)象的隨訪時(shí)間為每年一次。選項(xiàng)B正確當(dāng)選。13.膳食處方通常不包含[單選題]*A.食物的份數(shù)B.食物交換份C.食物的種類D.個(gè)人的能量需求級(jí)別E.菜譜(正確答案)答案解析：膳食處方：根據(jù)被管理對(duì)象的個(gè)人基本信息、疾病史、體格信息及醫(yī)學(xué)指標(biāo)的不同，針對(duì)性地為其制定個(gè)性化膳食處方，并提供特定能量級(jí)別和膳食特點(diǎn)的食譜以及食物交換份。食譜并非菜譜，概念要明確。選項(xiàng)E正確當(dāng)選。張先生，52歲，已婚，經(jīng)商。身高180cm，體重100Kg，血壓160/92mmHg，總膽固醇7.8mmo1/L，飲食偏咸，愛吃油條，油炸食品，紅燒肉等，煙齡三十余年，喜歡喝酒，經(jīng)常應(yīng)酬，熱愛戶外運(yùn)動(dòng)。最近生意競(jìng)爭(zhēng)激烈、感覺心理壓力大，無其他病史。14.建議張先生今后定期監(jiān)測(cè)的健康指標(biāo)不包括[單選題]*A.血壓B.體重C.腫瘤標(biāo)準(zhǔn)物(正確答案)D.血脂E.心電圖答案解析：張先生存在高血壓病、糖尿病及心血管病的危險(xiǎn).疾病危險(xiǎn)因素：高鹽、高脂飲食、肥胖(BMI=31)、高脂血癥、煙酒、缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期精神緊張。15.對(duì)張先生健康風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估、預(yù)測(cè)，他應(yīng)該注意的易患疾病不包括[單選題]*A.COPDB.糖尿病C.腦卒中D.冠心病E.精神分裂癥(正確答案)答案解析：張先生BMI=30.7＞28為肥胖，肥胖的人罹患2型糖尿病、心臟病、腦卒中和某些癌癥的危險(xiǎn)性較大。吸煙易患COPD。選項(xiàng)E正確當(dāng)選。16.根據(jù)張先生的情況制定的健康干預(yù)方案中不妥當(dāng)?shù)慕ㄗh是[單選題]*A.緩解精神壓力，注意心理健康B.為減輕體重，不吃肉食、限制主食(正確答案)C.飲食清談少鹽D.經(jīng)常測(cè)量血壓E.戒煙、限制飲酒量答案解析：為減輕體重，可少吃肉食，食物選擇上可以水產(chǎn)品、瘦肉、奶等提供蛋白，少吃肥肉等富含脂肪和膽固醇的食物。選項(xiàng)B正確當(dāng)選。17.對(duì)張先生干預(yù)、管理一年后評(píng)估其效果，評(píng)估指標(biāo)不適合的有[單選題]*A.平衡膳食、合理營養(yǎng)的知識(shí)、技能B.二周內(nèi)就醫(yī)、住院情況(正確答案)C.體重控制的知識(shí)、技能D.血壓監(jiān)測(cè)的意義及技能E.對(duì)吸煙危害的認(rèn)識(shí)18.給張先生的健康風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估報(bào)告，提醒他應(yīng)該注意的健康風(fēng)險(xiǎn)因素不包括[單選題]*A.長(zhǎng)期精神緊張B.高鹽飲食C.熱愛戶外運(yùn)動(dòng)(正確答案)D.吸煙、飲酒E.肥胖、高脂血癥答案解析：健康危險(xiǎn)因素是指機(jī)體內(nèi)外存在的使疾病發(fā)生和死亡概率增加的誘發(fā)因素。熱愛戶外運(yùn)動(dòng)有益于身體健康，不屬于健康風(fēng)險(xiǎn)因素。選項(xiàng)C正確當(dāng)選。李先生，56歲，血壓160/100mmHg，體重指數(shù)25kg/㎡，血清總膽固醇5.1mmo/L，吸煙，有糖尿病。其各項(xiàng)指標(biāo)的風(fēng)險(xiǎn)分值如下：年齡歲=4分，SBP160mmHg=5分，BMI25kg/㎡=1分，吸煙=2分，糖尿病=1分。19.請(qǐng)問李先生的總風(fēng)險(xiǎn)值是[單選題]*A.14分B.12分C.15分D.8分E.13分(正確答案)答案解析：總風(fēng)險(xiǎn)值=4+5+1+0+2+1=13分。選項(xiàng)E正確當(dāng)選。20.李先生的可改變危險(xiǎn)因素不包括[單選題]*A.吸煙B.高血糖C.超重D.高血壓E.年齡(正確答案)答案解析：健康危險(xiǎn)因素是健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的依據(jù)。健康危險(xiǎn)因素包括不可改變的家族遺傳史、老齡化與性別、環(huán)境等因素和可改變的心理不健康、不良生活方式(吸煙、身體運(yùn)動(dòng)不足、膳食不平衡)、腰圍超標(biāo)(肥胖或超重)、血脂異常、血糖/血壓/血尿酸偏高等因素，這些因素與個(gè)人健康狀況和(或)個(gè)人慢性病風(fēng)險(xiǎn)有密切的聯(lián)系。選項(xiàng)E正確當(dāng)選。21.對(duì)李先生的干預(yù)效果考核，一般不包括[單選題]*A.危險(xiǎn)因素的控制情況B.個(gè)人健康危險(xiǎn)信息的知曉度C.個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用的減少金額(正確答案)D.疾病的控制和有效率E.健康改善知識(shí)和行為變化答案解析：健康危險(xiǎn)因素干預(yù)是指應(yīng)用臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、行為醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、營養(yǎng)學(xué)和其他健康相關(guān)學(xué)科的理論和方法對(duì)個(gè)體和群體的健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行控制和和干預(yù)，預(yù)防疾病、促進(jìn)健康，是在了解管理對(duì)象健康狀況，并進(jìn)行健康及疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的基礎(chǔ)上，以多種形式來幫助和指導(dǎo)管理對(duì)象采取行動(dòng)，糾正不良的生活方式和習(xí)慣,控制健康危險(xiǎn)因素，實(shí)現(xiàn)健康管理的目標(biāo)。選項(xiàng)C正確當(dāng)選。22.經(jīng)計(jì)算得出李先生的10年發(fā)生ICVD的概率為27.7%，這說明李先生患病的[單選題]*A.絕對(duì)危險(xiǎn)為27.7%(正確答案)B.絕對(duì)危險(xiǎn)為2.77%C.相對(duì)危險(xiǎn)為27.7%D.絕對(duì)危險(xiǎn)接近人群的平均水平E.相對(duì)危險(xiǎn)為2.77%答案解析：所有危險(xiǎn)因素評(píng)分之總和即對(duì)應(yīng)缺血性心血管病事件的10年發(fā)病絕對(duì)危險(xiǎn)。選項(xiàng)A正確當(dāng)選。23.假設(shè)李先生的心血管疾病發(fā)病危險(xiǎn)等級(jí)為高度風(fēng)險(xiǎn)，一般建議對(duì)李先生的隨訪時(shí)間為[單選題]*A.每1個(gè)月一次B.每6個(gè)月一次C.每3個(gè)月一次(正確答案)D.每12個(gè)月一次E.每9個(gè)月一次答案解析：隨訪(再次評(píng)價(jià))：按服務(wù)對(duì)象的疾病危險(xiǎn)程度分級(jí)，可以根據(jù)臨床指南以及疾病管理的原則制定隨訪的時(shí)間。高度危險(xiǎn)的服務(wù)對(duì)象的隨訪時(shí)間一般為每三個(gè)月一次，中度危險(xiǎn)的服務(wù)對(duì)象的隨訪時(shí)間為每六個(gè)月一次，低度危險(xiǎn)服務(wù)對(duì)象的隨訪時(shí)間為每年一次。選項(xiàng)C正確當(dāng)選。國家“十五”攻關(guān)缺血性心血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估是目前常用的健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法之一，請(qǐng)根據(jù)自己的理解回答下列問題。24.缺血性心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)模型包括的危險(xiǎn)因素是[單選題]*A.年齡、收縮壓、體質(zhì)指數(shù)、總膽固醇、冠心病史、是否患有糖尿病、是否吸煙B.年齡、收縮壓、體質(zhì)指數(shù)、總膽固醇、冠心病史、是否患有糖尿病、是否吸煙、心電圖檢查C.年齡、收縮壓、體質(zhì)指數(shù)、總膽固醇、是否患有糖尿病、是否吸煙(正確答案)D.收縮壓、體質(zhì)指數(shù)、總膽固醇、是否患有糖尿病、是否吸煙E.收縮壓、體質(zhì)指數(shù)、總膽固醇、冠心病史、是否患有糖尿病、是否吸煙答案解析：該研究采用Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型，以缺血性心血管病事件作為預(yù)測(cè)模型的因變量，以年齡、收縮壓(SBP)、體重指數(shù)(BMI)、血清總膽固醇(TC)、是否糖尿病(GLU)和是否吸煙等6個(gè)主要危險(xiǎn)因素為自變量，擬合分性別的最優(yōu)預(yù)測(cè)模型。選項(xiàng)C正確當(dāng)選。25.該模式的主要計(jì)算結(jié)果是[單選題]*A.缺血性心血管病事件是預(yù)期發(fā)病時(shí)間B.出血性心血管病事件的10年發(fā)病絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)C.缺血性心血管病事件的預(yù)期患病人數(shù)D.缺血性心血管病事件的5年發(fā)病絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)E.缺血性心血管病事件的10年發(fā)病絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)(正確答案)答案解析：該模式是根據(jù)簡(jiǎn)易預(yù)測(cè)模型中各危險(xiǎn)因素處于不同水平時(shí)所對(duì)應(yīng)的回歸系數(shù)，確定不同危險(xiǎn)因素水平的分值，所有危險(xiǎn)因素評(píng)分之總和即對(duì)應(yīng)于缺血性心血管病事件的10年發(fā)病絕對(duì)危險(xiǎn)。選項(xiàng)E正確當(dāng)選。26.不可改變的危險(xiǎn)因素是指[單選題]*A.不能確定健康生活方式管理或者臨床干預(yù)改變效果的因素B.多次重復(fù)檢測(cè)后結(jié)果仍然不改變的因素C.通過健康生活方式管理和臨床干預(yù)后改變效果很小的因素D.不能通過藥物來改變的因素E.不能通過健康生活方式管理或者臨床干預(yù)來改變的因素(正確答案)答案解析：健康危險(xiǎn)因素是健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的依據(jù)，按是否可以糾正分為不可改變的危險(xiǎn)因素和可改變的危險(xiǎn)因素。不可改變的危險(xiǎn)因素包括家族遺傳史、老齡化與性別、環(huán)境等。選項(xiàng)E正確當(dāng)選。27.缺血性心血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估簡(jiǎn)易工具的操作步驟是：根據(jù)參加評(píng)估的指標(biāo)值，查表得到不同危險(xiǎn)因素相對(duì)應(yīng)的危險(xiǎn)分值，下一步驟為[單選題]*A.將連續(xù)5年的結(jié)果相加得到總分，即為絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)概率B.將分值相加求和并除以危險(xiǎn)因素個(gè)數(shù)后即為相應(yīng)的絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的概率C.將連續(xù)5年的結(jié)果相加得到總分，再根據(jù)總分查表得出相應(yīng)的絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的概率D.將分值相加的到總分，再根據(jù)總分查表，得出相應(yīng)的絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的概率(正確答案)E.將分值相加求和后即為相應(yīng)的絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的概率答案解析：舉例說明評(píng)估表的使用：一個(gè)年齡50歲的男性,血壓150/90mmHg，體重指數(shù)25kg/m2，血清總膽固醇5.46mmol/L，吸煙，無糖尿病。評(píng)估各步驟如下：第一步：年齡50歲=3分，SBP150mmHg=2分，BMI25kg/m2=1分，TC5.46mmol/L=1分，吸煙=2分，無糖尿病=0分。第二步：評(píng)分求和3+2+1+1+2+0=9分。第三步：查得表中9分對(duì)應(yīng)的10年發(fā)生ICVD的絕對(duì)危險(xiǎn)為7.3%。選項(xiàng)D正確當(dāng)選。28.關(guān)于缺血性心血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估簡(jiǎn)易工具說法錯(cuò)誤的是[單選題]*A.該評(píng)估工具對(duì)男性和女性采用兩個(gè)不同的評(píng)分表格B.平均風(fēng)險(xiǎn)是指被評(píng)估者的多次評(píng)估結(jié)果的均值(正確答案)C.該評(píng)估工具只能評(píng)價(jià)缺血性心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)D.最低風(fēng)險(xiǎn)是指同年齡組的人中，所有危險(xiǎn)因素均在理想范圍內(nèi)時(shí)風(fēng)險(xiǎn)值E.在其他指標(biāo)的數(shù)值相同的情況下，年齡越大，患病風(fēng)險(xiǎn)就越高體力活動(dòng)指導(dǎo)是健康教育的重要內(nèi)容，請(qǐng)根據(jù)你的理解回答下列問題。29.記錄一日活動(dòng)，計(jì)算能量消耗的指標(biāo)是[單選題]*A.自我感知運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度B.代謝當(dāng)量(正確答案)C.運(yùn)動(dòng)時(shí)間D.心率E.脈搏答案解析：代謝當(dāng)量(梅脫，METs)：指相對(duì)于安靜休息時(shí)身體活動(dòng)的能量代謝水平。選項(xiàng)B正確當(dāng)選。30.一代謝當(dāng)量(METs)活動(dòng)強(qiáng)度相當(dāng)于每千克體重每小時(shí)消耗的能量是[單選題]*A.1.00kcalB.2.05kcalC.2.05calD.1.05kcal(正確答案)E.1.05cal答案解析：lMETs相當(dāng)于每分鐘每公斤體重消耗3.5ml的氧，或每公斤體重每小時(shí)消耗1.05kcal能量的活動(dòng)強(qiáng)度。選項(xiàng)D正確當(dāng)選。31.一代謝當(dāng)量(METs)活動(dòng)強(qiáng)度相當(dāng)于每千克體重每分鐘耗氧量是[單選題]*A.1.5mlB.2.5mlC.3.5ml(正確答案)D.4.5mlE.5.5ml答案解析：lMETs相當(dāng)于每分鐘每公斤體重消耗3.5ml的氧，或每公斤體重每小時(shí)消耗1.05kcal能量的活動(dòng)強(qiáng)度。選項(xiàng)C正確當(dāng)選。32.下列不屬于日常體力活動(dòng)水平測(cè)量方法的是[單選題]*A.能量消耗(正確答案)B.自我感知運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度C.問卷調(diào)查D.日志記錄E.儀器測(cè)量33.若某男性，體重80kg，以每小時(shí)4km的速度快走50分鐘，代謝當(dāng)量為3kcal/(h.kg)，請(qǐng)計(jì)算其能量消耗[單選題]*A.100kcalB.150kcalC.200kcal(正確答案)D.250kcalE.300kcal答案解析：能量消耗=3×(50/60)×80=200kcal。選項(xiàng)C正確當(dāng)選。馮先生42歲吸煙25年，每天1包半戒煙多次均不成功.34.馮先生的人格特征中可能不具備[單選題]*A.過度敏感B.情緒不太穩(wěn)定C.被動(dòng)依賴D.開朗有主見(正確答案)E.性格內(nèi)向答案解析：易成癮者具有以下人格特征：1.被動(dòng)依賴2.過度敏感3.性格內(nèi)向4.高級(jí)意向減退或不穩(wěn)定5.情緒不穩(wěn)和沖動(dòng)性。選項(xiàng)D正確當(dāng)選。35.馮先生在戒煙過程中可能會(huì)產(chǎn)生[單選題]*A.生理依賴B.誘導(dǎo)依賴C.心理依賴D.戒斷癥狀(正確答案)E.社會(huì)依賴答案解析：馮先生在戒煙過程中可能會(huì)產(chǎn)生戒斷癥狀。戒斷癥狀：一旦終止成癮物質(zhì)的使用，會(huì)出現(xiàn)空虛、無聊、無助、不安等心理異常，同時(shí)會(huì)出現(xiàn)嗜睡、流涎、惡心等軀體異常癥狀，是一組心理和生理的綜合改變。煙、酒在成癮后各有特異戒斷癥狀。選項(xiàng)D正確當(dāng)選。36.如果馮先生由于吸煙導(dǎo)致慢性阻塞性肺病，屬于成癮行為形成過程的[單選題]*A.成果階段B.衰竭階段(正確答案)C.鞏固階段D.形成階段E.誘導(dǎo)階段答案解析：馮先生由于吸煙導(dǎo)致慢性阻塞性肺病，屬于成癮行為形成過程的衰竭階段。衰竭階段：由于成癮行為使軀體和心理受到嚴(yán)重?fù)p害，社會(huì)功能也會(huì)發(fā)生不同程度的缺失。如酒精依賴和酒精中毒者出現(xiàn)酒精性肝硬化癥狀。選項(xiàng)B正確當(dāng)選。37.馮先生的父親和哥哥都吸煙,這屬于成癮行為的[單選題]*A.團(tuán)體效應(yīng)B.文化因素C.媒介因素D.社會(huì)環(huán)境因素E.家庭影響因素(正確答案)答案解析：成癮行為的內(nèi)、外影響因素：①人格特征②社會(huì)環(huán)境因素③社會(huì)心理因素④文化因素⑤傳播媒介因素⑥團(tuán)體效應(yīng)⑦家庭影響：吸煙和酗酒行為都有“家庭集聚現(xiàn)象”，即家庭成員在某健康相關(guān)行為上的相似程度顯著大于非成員。選項(xiàng)E正確當(dāng)選。某社區(qū)擬針對(duì)轄區(qū)內(nèi)糖尿病患者進(jìn)行健康教育干預(yù)活動(dòng)，制定了用藥、飲食運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)一系列計(jì)劃。38.對(duì)糖尿病患者的飲食指導(dǎo)，最主要的方面應(yīng)該是[單選題]*A.多吃紅肉B.補(bǔ)充蛋白質(zhì)C.新鮮衛(wèi)生D.控制總能量(正確答案)E.少鹽答案解析：糖尿病患者的飲食要特別強(qiáng)調(diào)改變不健康的營養(yǎng)和膳食，控制總能量的攝入、食鹽的攝入和脂肪的攝入，尤其是動(dòng)物性油脂。選項(xiàng)D正確當(dāng)選。39.所制定的健康計(jì)劃提出了“經(jīng)過半年的干預(yù)，轄區(qū)患者的血糖監(jiān)測(cè)率達(dá)到85%”，屬于[單選題]*A.總目標(biāo)B.認(rèn)知目標(biāo)C.政策目標(biāo)D.行為目標(biāo)(正確答案)E.健康目標(biāo)答案解析：總體目標(biāo)：指在執(zhí)行健康教育計(jì)劃后預(yù)期應(yīng)達(dá)到的理想影響和效果，通常是長(zhǎng)遠(yuǎn)的、廣義的和比較籠統(tǒng)的，不要求提出可測(cè)量的指標(biāo)。具體目標(biāo)：分為認(rèn)知目標(biāo)、行為目標(biāo)、健康目標(biāo)3類。針對(duì)群體的目標(biāo)制訂必須能回答4個(gè)w和1個(gè)H的問題，即回答在什么范圍內(nèi)、誰在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)、在哪些方面、實(shí)現(xiàn)多大程度的變化，而針對(duì)個(gè)體需要回答在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)、哪些方面、實(shí)現(xiàn)多大程度的變化。1)認(rèn)知目標(biāo)：在項(xiàng)目執(zhí)行3年后使項(xiàng)目地區(qū)85％的成年人了解正常的血壓水平和血脂水平。使項(xiàng)目地區(qū)85％的成年人相信改變高危行為有助于控制血壓。使項(xiàng)目地區(qū)80％的成年人掌握測(cè)量血壓的技術(shù)。2)行為目標(biāo)：在項(xiàng)目執(zhí)行3年后使項(xiàng)目地區(qū)75％的成年人能做到每年測(cè)量1次血壓。使項(xiàng)目地區(qū)90％的高血壓患者能遵從醫(yī)囑服藥。3)健康目標(biāo)：在項(xiàng)目執(zhí)行3年后，使項(xiàng)目地區(qū)成高血壓患者的血壓控制率達(dá)到80％。選項(xiàng)D正確當(dāng)選。40.糖尿病患者教育過程中記錄了參與健康教育活動(dòng)的情況，這屬于[單選題]*A.過程評(píng)價(jià)(正確答案)B.效果評(píng)價(jià)C.總結(jié)評(píng)價(jià)D.結(jié)局評(píng)價(jià)E.效應(yīng)評(píng)價(jià)答案解析：計(jì)劃書評(píng)價(jià)內(nèi)容包括3個(gè)層次：1)過程評(píng)價(jià)：包括計(jì)劃實(shí)施活動(dòng)的內(nèi)容、指標(biāo)的監(jiān)測(cè)，其中有組織領(lǐng)導(dǎo)落實(shí)情況、教育方法、傳播渠道、宣傳資料的設(shè)計(jì)和選擇及預(yù)實(shí)驗(yàn)等方面的質(zhì)量和效果，以及每次活動(dòng)群眾參與的數(shù)量和接受程度等。2)效應(yīng)評(píng)價(jià)：主要評(píng)定知、信、行的改變及政策和法規(guī)的制定，應(yīng)有明確的內(nèi)容和指標(biāo)。中期效果評(píng)價(jià)主要評(píng)定行為和環(huán)境改變。3)結(jié)局評(píng)價(jià)：主要評(píng)定有關(guān)發(fā)病率、死亡率的下降，生活質(zhì)量的提高及經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益。選項(xiàng)A正確當(dāng)選。41.希望通過干預(yù)活動(dòng)幫助患者養(yǎng)成運(yùn)動(dòng)鍛煉的習(xí)慣，最適宜的活動(dòng)方式是[單選題]*A.講授運(yùn)動(dòng)相關(guān)知識(shí)B.播放宣傳片C.成立運(yùn)動(dòng)小組(正確答案)D.張貼宣傳畫E.發(fā)放小折頁答案解析：健康指導(dǎo)1.人際傳播的應(yīng)用：講課；2.針對(duì)個(gè)體的傳播材料的使用：傳單、折頁、手冊(cè)；3.針對(duì)群體的傳播材料的使用：宣傳欄、招貼畫/海報(bào)、標(biāo)語/橫幅、DVD；故排除ABDE。選項(xiàng)C正確當(dāng)選。42.對(duì)于堅(jiān)持服藥、定期檢測(cè)，積極改變生活血糖得到有效控制，社區(qū)醫(yī)生贊揚(yáng)說“你真棒，繼續(xù)堅(jiān)持吧”，屬于[單選題]*A.積極性反饋(正確答案)B.模糊性反饋C.書面反饋D.消極性反饋E.體語反饋答案解析：在人際交流中有3種反饋形式：語言反饋、體語反饋和書面反饋。體語反饋：用動(dòng)作、表情等“身體語言”給予反饋。書面反饋：利用書面上的文字或符號(hào)作出反應(yīng)。依據(jù)性質(zhì)的不同，反饋也可分為3種：①積極性反饋：作出理解、贊同、支持的反應(yīng)，是一種積極性反饋，如“我認(rèn)為你說對(duì)?！薄昂?”“對(duì)”等；或以點(diǎn)頭、伸大拇指等體語來表達(dá)。②消極性反饋：作出不贊同、不擁護(hù)、不支持或反對(duì)的反應(yīng)，是一種消極性反饋，如說“不行”“不對(duì)”“我不同意”等，或以搖頭、皺眉等表情或動(dòng)作來表示。③模糊性反饋：作出沒有明確態(tài)度和立場(chǎng)的反應(yīng)，如“哦!”“是嗎?”以及不置可否的表情等。選項(xiàng)A正確當(dāng)選。馬先生，45歲，企業(yè)主管，身高175cm,體重95kg,血135/85mmHg。工作緊張經(jīng)常熬夜。平時(shí)應(yīng)酬多，嗜好吸煙，不愛運(yùn)動(dòng)。其母親患有高血壓和糖尿病43.馬先生可以改變的危險(xiǎn)因素是[單選題]*A.糖尿病家族史B.身高C.血壓(正確答案)D.年齡、性別E.高血壓家族史答案解析：健康相關(guān)危險(xiǎn)因素分為不可以改變的危險(xiǎn)因素和可以改變的危險(xiǎn)因素：(1)不可改變(家族遺傳史、老齡化、性別、環(huán)境)；(2)可以改變(心理不健康和健康水平偏低、不良生活方式：吸煙、飲酒過多、運(yùn)動(dòng)不足、膳食不平衡導(dǎo)致的腰圍/MBI超標(biāo)(肥胖或超重)、血脂異常、血糖/血壓/血尿酸偏高等。選項(xiàng)C正確當(dāng)選。44.馬先生將來患病風(fēng)險(xiǎn)最大的疾病是[單選題]*A.心血管疾病(正確答案)B.肥胖C.肺癌D.痛風(fēng)E.COPD答案解析：因馬先生有高血壓和糖尿病家族史，本人無糖尿病，所以由于高血壓患心血管疾病危險(xiǎn)因素大。對(duì)應(yīng)ICVD10年發(fā)病危險(xiǎn)度評(píng)估表，年齡45歲=2分，SBP135mmHg=1分，BMI31kg/m2=2分，吸煙=2分，無糖尿病=0分，評(píng)分求和2+1+2+2+0=7分。查得表中對(duì)應(yīng)的10年發(fā)生ICVD的絕對(duì)危險(xiǎn)為3.9%。其10年發(fā)生ICAD事件的絕對(duì)危險(xiǎn)比一般人和低危人群凈增加分別為2%(1.9%~3.9%)和3.4%(0.5%~3.9%),分別是一般人和低危人群2.1倍和7.8倍，患ICVD風(fēng)險(xiǎn)大。選項(xiàng)A正確當(dāng)選。45.正對(duì)馬先生目前的身體狀況[單選題]*A.合理安排膳食B.吃動(dòng)平衡，控制飲食(正確答案)C.盡量不要加班D.加大運(yùn)動(dòng)量E.晚上提早睡覺答案解析：高血壓的主要干預(yù)策略是非藥物治療(健康生活方式調(diào)整)和藥物治療相結(jié)合：藥物治療：1.應(yīng)遵循小劑量開始原則；2.優(yōu)先選擇長(zhǎng)效制劑原則；3.聯(lián)合應(yīng)用藥物原則；4.個(gè)體化原則。非藥物治療：1.提倡健康飲食；2.戒煙；3.限制飲酒和戒酒；4.增加身體活動(dòng)；5.管理體重；6.高血壓健康教育；7.保持良好的心理狀態(tài)。根據(jù)選項(xiàng)分析B更合理，選項(xiàng)B正確當(dāng)選。46.針對(duì)馬先生的血壓正常高值，最好的應(yīng)對(duì)方法是[單選題]*A.注意休息B.單純飲食治療C.采用健康生活方式(正確答案)D.單純運(yùn)動(dòng)治療E.盡快采用藥物治療答案解析：預(yù)防慢性病的最好方法是改善生活方式，減少導(dǎo)致這些慢性病的危險(xiǎn)因素。馬先生的血壓為正常高值，采用健康的生活方式來控制血壓是最好的方法。選項(xiàng)C正確當(dāng)選。47.馬先生應(yīng)該限制飲酒量，每日應(yīng)控制酒精的攝入量在[單選題]*A.50克B.60克C.200克D.25克(正確答案)E.100克答案解析：提倡血壓正常者和偏高者最好不飲酒或少飲酒，高血壓患者更應(yīng)該節(jié)制飲酒，一般建議男性將飲酒量控制在酒精30mL/d，大約相當(dāng)于酒精25g，啤酒1瓶(約600mL)或者50°的白酒1.0兩。選項(xiàng)D正確當(dāng)選。某糖尿病患者，性別女，60歲，確診糖尿病近10年，本次腿部靜息痛來診，測(cè)量空腹血糖8.5mmol/L,不吸煙不飲酒，BMI28.0kg/㎡,腰圍85cm。48.根據(jù)目前情況應(yīng)著重排查哪種糖尿病并發(fā)癥[單選題]*A.冠心病B.腦卒中C.視網(wǎng)膜病變D.糖尿病足(正確答案)E.糖尿病腎病答案解析：糖尿病并發(fā)癥有：①糖尿病腎??；②糖尿病眼部并發(fā)癥；③糖尿病足；④糖尿病心血管并發(fā)癥；⑤糖尿病性腦血管?。虎尢悄虿【癫∽?。根據(jù)題干中糖尿病腿部靜息痛提示糖尿病足，故根據(jù)目前情況應(yīng)著重排查糖尿病足，選D。49.目前由于該患者血糖控制不佳，需開始胰島素治療。在開始階段應(yīng)至少每天檢測(cè)血糖的次數(shù)為[單選題]*A.4次B.5次(正確答案)C.6次D.7次E.11次答案解析：使用胰島素治療者在治療開始階段每日至少監(jiān)測(cè)血糖5次，達(dá)到治療目標(biāo)后每日監(jiān)測(cè)2～4次；使用口服藥和實(shí)施生活方式干預(yù)的患者達(dá)標(biāo)后每周監(jiān)測(cè)血糖2～4次。故選B。50.對(duì)于該患者，他的控制目標(biāo)不包括[單選題]*A.空腹血糖3.9～7.2mmol/LB.血壓小于140/90mmHg(正確答案)C.腰圍小于80cmD.非空腹血糖小于10.0mol/LE.BMI小于24.0kg/㎡答案解析：指標(biāo)自我監(jiān)測(cè)內(nèi)容包括控制體重、血糖、血壓、尿中酮體和戒煙。體重：控制(18.5kg/m2≤BMI＜24.0kg/m2)；血壓：降至130/80mmHg以下為佳。根據(jù)題干可知，對(duì)于該患者，他的控制目標(biāo)不包括血壓小于140/90mmHg，故選B。51.針對(duì)她的情況，她的糖化血紅蛋白檢測(cè)次數(shù)應(yīng)為[單選題]*A.1次/月B.1次/3個(gè)月(正確答案)C.1次/6個(gè)月D.1次/12個(gè)月E.無需常規(guī)檢查答案解析：針對(duì)她的情況，糖化血紅蛋白檢測(cè)次數(shù)應(yīng)為每3個(gè)月1次，故本題選B。王先生,49歲,大學(xué)文化,企業(yè)家工作緊張，經(jīng)常加班睡眠較少，經(jīng)常在外聚餐，飲酒，幾乎沒有主動(dòng)身體活動(dòng)，最近自感寫法頭暈耳鳴，其父有高血壓史30年,社區(qū)醫(yī)院采用電子血壓計(jì)三次測(cè)量其血壓為145/85mmHg,診斷為高血壓病，建議口服藥物治療52.該醫(yī)院診療的不妥之處是[單選題]*A.判斷高血壓的標(biāo)準(zhǔn)不對(duì)(正確答案)B.首選降壓藥治療C.采用電子血壓計(jì)D.不同時(shí)間測(cè)量了三次E.藥物不應(yīng)采用口服的方式答案解析：兩次及以上在非同日靜息狀態(tài)下測(cè)得血壓升高時(shí)方可診斷高血壓,即收縮壓≥140,舒張壓≥90。選項(xiàng)A當(dāng)選。53(1分)對(duì)其進(jìn)行膳食調(diào)查時(shí),最重要的調(diào)查內(nèi)容是[單選題]*A.動(dòng)物性食物消費(fèi)量B.進(jìn)餐時(shí)間C.運(yùn)動(dòng)時(shí)間D.食鹽攝入量(正確答案)E.蔬菜水果攝入量答案解析：人群中，鈉鹽攝入量與血壓水平和高血壓患病率呈正相關(guān)，高鈉、低鉀膳食是我國大多數(shù)高血壓患者發(fā)病的最主要的危險(xiǎn)因素。選項(xiàng)D正確當(dāng)選。54.若對(duì)高血壓病人進(jìn)行體檢，最重要的檢測(cè)指標(biāo)是[單選題]*A.身高B.血糖(正確答案)C.肝腎功能D.低體重E.心電圖答案解析：一般情況下高血壓患者常較胖，且伴有血脂異常，容易伴發(fā)糖尿病。若對(duì)高血壓病人進(jìn)行體檢，則必須檢測(cè)血糖。選項(xiàng)B正確當(dāng)選。55.依照高血壓分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，該患者隨訪測(cè)量血壓的間隔至少是[單選題]*A.一年B.兩個(gè)月C.半年D.三個(gè)月(正確答案)E.一個(gè)月答案解析：該患者屬于風(fēng)險(xiǎn)一級(jí)。管理對(duì)象：男性年齡<55歲、女性年齡<65歲，高血壓1級(jí)、無其他心血管疾病危險(xiǎn)因素，按照危險(xiǎn)分層屬于低危的高血壓患者。管理要求：至少每3個(gè)月隨訪1次，了解血壓控制情況，針對(duì)患者存在的危險(xiǎn)因素采取非藥物治療為主的健康教育處方。當(dāng)單純非藥物治療6~12個(gè)月效果不佳時(shí)，增加藥物治療。選項(xiàng)D正確當(dāng)選。56.該患者的非藥物治療最重要的措施是[單選題]*A.經(jīng)常隨訪B.心理治療(正確答案)C.飲食治療D.定期治療E.物理治療答案解析：該患者工作緊張，經(jīng)常加班睡眠較少，自感頭暈耳鳴，非藥物治療最重要的措施是心理治療。選項(xiàng)B正確當(dāng)選。李女士，47歲。BMI28.0kg/m2，腰圍88cm，血壓135/80mmHg，空腹血糖4.7mmol/L，正常竇性心律心電圖，肝腎功能檢查未見異常。57.李女士可診斷為[單選題]*A.肥胖癥(正確答案)B.冠心病C.糖尿病D.高血壓E.腦卒中答案解析：BMI≥28.0kg/m2為肥胖；血壓135/80mmHg為血壓正常高值；空腹血糖4.7mmol/L＜6.1mmol/L為正常；選項(xiàng)A正確當(dāng)選。58.目前需對(duì)其進(jìn)行的干預(yù)方案是[單選題]*A.團(tuán)隊(duì)式干預(yù)B.個(gè)體式干預(yù)C.強(qiáng)化管理干預(yù)D.社區(qū)式管理干預(yù)E.常規(guī)管理干預(yù)(正確答案)答案解析：根據(jù)是否患有其他慢性病，如糖尿病、高血壓、冠心病等，將肥胖分為單純性肥胖和重癥肥胖，無內(nèi)分泌疾病或找不出可能引起肥胖的特殊病因的肥胖癥為單純性肥胖。單純性肥胖者占肥胖癥總?cè)藬?shù)的95％以上。單純性肥胖執(zhí)行常規(guī)管理干預(yù)方案，重癥肥胖者執(zhí)行強(qiáng)化管理干預(yù)方案。選項(xiàng)E正確當(dāng)選。59.目前李女士的干預(yù)措施不包括[單選題]*A.合理膳食，降低脂肪和熱量B.降低體重5-10%C.加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)D.改變生活方式E.藥物治療(正確答案)答案解析：肥胖干預(yù)的主要措施：包括控制總能量攝取、增加身體活動(dòng)量、行為療法、必要時(shí)使用藥物。因李女士肥胖不嚴(yán)重，可先不采取藥物治療。選項(xiàng)E正確當(dāng)選。60.如果對(duì)李女士已干預(yù)9個(gè)月，其體重狀況仍未改善，則可以[單選題]*A.進(jìn)入強(qiáng)化管理干預(yù)(正確答案)B.使用藥物輔助治療C.增加運(yùn)動(dòng)量至每周300分鐘以上D.控制飲食攝入量答案解析：常規(guī)管理干預(yù)方案與強(qiáng)化管理干預(yù)方案的不同在于后者需要通過綜合干預(yù)方法和措施達(dá)到多方面的干預(yù)目標(biāo)，如控制體重、血糖、血壓水平到正常范圍，而前者只需要將體重控制在正常范圍。因李女士常規(guī)管理干預(yù)9個(gè)月情況未改善，可以進(jìn)入強(qiáng)化管理干預(yù)階段。選項(xiàng)A正確當(dāng)選。某市某社區(qū)，常住人口7414人，外來人口731人，社區(qū)內(nèi)60歲以上老人1191人（占10%），該社區(qū)有7名衛(wèi)生服務(wù)人員（2名全科醫(yī)生，2名護(hù)士，2名助理醫(yī)生和1名公共衛(wèi)生人員）。2014年該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開始責(zé)任醫(yī)生進(jìn)家庭的試點(diǎn)工作，并開展社區(qū)慢性病管理工作。61.根據(jù)以上情況，若在該社區(qū)開展健康信息的收集工作，其基本步驟包括以下哪幾方面?*A.收集資料前的準(zhǔn)備：熟悉所要使用的健康信息記錄表的每一項(xiàng)內(nèi)容，并接受調(diào)查員培訓(xùn)，同時(shí)使用該記錄表進(jìn)行預(yù)調(diào)查。(正確答案)B.明確調(diào)查對(duì)象(正確答案)C.簽署知情同意書：知情同意書要由被調(diào)查對(duì)象自主、自愿簽署，調(diào)查員不得誘導(dǎo)和脅迫。(正確答案)D.開始調(diào)查：通過面對(duì)面直接詢問的方式進(jìn)行調(diào)查。按項(xiàng)目的順序逐一詢問和記錄。(正確答案)E.跟蹤檢查答案解析：健康信息的收集基本步驟：1.收集資料前的準(zhǔn)備2.明確調(diào)查對(duì)象3.簽署知情同意書4.開始調(diào)查。選項(xiàng)ABCD正確當(dāng)選。62.社區(qū)慢性病管理所使用的健康調(diào)查表一般包括哪些內(nèi)容？*A.相關(guān)疾病管理的隨訪表(正確答案)B.癥狀(正確答案)C.體征(血壓、體重、BMI等)(正確答案)D.生活方式指導(dǎo)(吸煙、飲酒、運(yùn)動(dòng)、心理調(diào)整、遵醫(yī)行為)(正確答案)E.實(shí)驗(yàn)室檢查(血糖等)(正確答案)答案解析：社區(qū)慢性病管理所使用的健康調(diào)查表一般包括：相關(guān)疾病管理的隨訪表、癥狀、體征(血壓、體重、BMI等)、生活方式指導(dǎo)(吸煙、飲酒、運(yùn)動(dòng)、心理調(diào)整、遵醫(yī)行為)、實(shí)驗(yàn)室檢查(血糖等)、用藥情況、轉(zhuǎn)診、此次隨訪分類。選項(xiàng)ABCDE正確當(dāng)選。63.對(duì)已收集的健康相關(guān)信息從哪幾個(gè)方面進(jìn)行信息管理？*A.錄入人員培訓(xùn)(正確答案)B.數(shù)據(jù)導(dǎo)入(正確答案)C.錄入數(shù)據(jù)的簽到和核實(shí)(正確答案)D.健康信息的傳遞和接受(正確答案)E.健康信息保存(正確答案)答案解析：信息管理知識(shí)要求：信息錄入、信息清理、健康信息保存、信息安全；技能要求：錄入員培訓(xùn)、數(shù)據(jù)錄入、錄入數(shù)據(jù)的鑒別和核實(shí)、健康信息的傳遞和接受，信息錄入完成后，及時(shí)保存數(shù)據(jù)庫文件。選項(xiàng)ABCDE正確當(dāng)選。張先生，60歲，公務(wù)員，高血壓病史15年，服藥依從性較差，吸煙，晚餐多為餐館飲食，口味重，喜食甜食，交通出行方式主要為開車，基本無休閑型體力活動(dòng)，偶爾做家務(wù)勞動(dòng)，每天蔬菜水果攝入250克。其父有高血壓史，其母患糖尿病20年，現(xiàn)到健康管理中心進(jìn)行體檢，尋求健康管理。64.健康管理師對(duì)張先生進(jìn)行健康管理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，需要采集的主要信息是*A.體力活動(dòng)情況(正確答案)B.膳食情況(正確答案)C.血壓情況(正確答案)D.吸煙情況(正確答案)E.體重(正確答案)F.腎功能(正確答案)G.精神壓力(正確答案)H.家族史(正確答案)答案解析：針對(duì)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的需求來進(jìn)行相關(guān)信息的采集，其信息可用以下兩個(gè)方法來收集：(1)生活方式評(píng)估問卷：如個(gè)人健康史、疾病家族史、生活方式、心理狀態(tài)等問卷獲取的資料(收集信息)以及健康體檢的結(jié)果，分析建立生活方式、環(huán)境、遺傳等危險(xiǎn)因素(分析信息)與健康狀態(tài)之間的量化關(guān)系(建立量化關(guān)系)，確定服務(wù)對(duì)象的主要健康危險(xiǎn)因素(確定因素)，并預(yù)測(cè)個(gè)人在一定時(shí)間內(nèi)發(fā)生某種特定疾病或因?yàn)槟撤N特定疾病導(dǎo)致死亡的可能性。(預(yù)測(cè)患病/死亡率)、(評(píng)估報(bào)告)；(2)健康體檢與預(yù)防性篩查：健康體檢是以服務(wù)對(duì)象的健康需求為基礎(chǔ)，按照早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)的原則來選擇體檢的項(xiàng)目，應(yīng)該根據(jù)個(gè)體的年齡、性別、當(dāng)前健康狀況、居住生活環(huán)境和疾病家族史等進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。40歲以上人群，每年針對(duì)心腦血管、糖尿病、腫瘤等疾病進(jìn)行體檢。35歲以上女性應(yīng)每半年檢查一次婦科腫瘤等。選項(xiàng)ABCDEFGH正確當(dāng)選。65.確定高血壓的危險(xiǎn)層級(jí)，除問卷信息和常規(guī)體檢外，還應(yīng)考慮的體檢項(xiàng)目是*A.眼底檢查(正確答案)B.頸動(dòng)脈超聲(正確答案)C.HbAlc(正確答案)D.心臟彩超(正確答案)E.腫瘤標(biāo)記物F.腎功能(正確答案)66.張先生屬于下列哪些疾病的高危人群*A.腎病(正確答案)B.腦卒中(正確答案)C.肺癌(正確答案)D.結(jié)直腸癌(正確答案)E.糖尿病(正確答案)F.冠心病(正確答案)答案解析：高血壓是引起冠心病、腦卒中、心力衰竭等心腦血管疾病最重要的危險(xiǎn)因素，而長(zhǎng)期治療不當(dāng)，會(huì)發(fā)生心、腦、腎等嚴(yán)重并發(fā)癥，具有極高致殘率及病死率。因張先生有吸煙史，患肺癌幾率大，有糖尿病家族史，患糖尿病幾率大。因張先生晚餐多為餐館飲食，口味重，屬于結(jié)直腸癌高危人群。選項(xiàng)ABCDEF正確當(dāng)選。67.評(píng)估張先生可能發(fā)生的疾病需要進(jìn)一步的檢查或檢測(cè)的是*A.體重(正確答案)B.腎功能(正確答案)C.糖化血紅蛋白(正確答案)D.血脂(正確答案)E.血壓(正確答案)F.肝功能(正確答案)G.血糖(正確答案)H.身高(正確答案)答案解析：可能發(fā)生腎病需要檢查腎功能；可能發(fā)生腦卒中需要檢查血壓，血糖、血脂、肝功能；可能發(fā)生糖尿病需要檢查體重、血糖、糖化血紅蛋白、血脂、身高(BMI)；選項(xiàng)ABCDEFGH正確當(dāng)選。68.對(duì)張先生而言，降低疾病風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)該控制的因素是*A.糖尿病家族史B.高糖飲食(正確答案)C.蔬菜水果攝入不足(正確答案)D.高血壓家族史E.飲酒(正確答案)F.高鹽飲食(正確答案)答案解析：健康危險(xiǎn)因素包括不可改變的家族遺傳史、老齡化與性別、環(huán)境等因素以及可改變的心理不健康、不良生活方式(吸煙、身體運(yùn)動(dòng)不足、膳食不平衡)、腰圍超標(biāo)(肥胖或超重)、血脂異常、血糖／血壓／血尿酸偏高等因素。選項(xiàng)BCEF正確當(dāng)選。69.給張先生的健康促進(jìn)和指導(dǎo)信息包括*A.疾病診斷報(bào)告B.治療情況報(bào)告C.膳食處方(正確答案)D.疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告E.運(yùn)動(dòng)處方(正確答案)F.生活方式評(píng)估報(bào)告(正確答案)G.危險(xiǎn)因素重點(diǎn)提示(正確答案)答案解析：健康促進(jìn)和指導(dǎo)信息包括健康生活方式評(píng)估報(bào)告、危險(xiǎn)因素重點(diǎn)提示、膳食處方和運(yùn)動(dòng)處方。選項(xiàng)CEFG正確當(dāng)選。蔣先生,男,48歲,公交車司機(jī),高血壓病史2年,服藥依從性不好，晚餐常常飲酒(平均每日飲白酒150-200ml),口味重,吸煙,工作一天后感覺疲勞,很少參加其他體力活動(dòng)，晚上經(jīng)常熬夜打游戲，睡眠不足，其父有高血壓史，其母患糖尿病15年,現(xiàn)到健康管理中心尋求管理提示70.健康管理師對(duì)其進(jìn)行健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的基本步驟包括*A.收集信息(正確答案)B.危險(xiǎn)指導(dǎo)C.評(píng)估報(bào)告(正確答案)D.疾病診斷E.危險(xiǎn)度估算(正確答案)F.危險(xiǎn)分層(正確答案)答案解析：健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的基本步驟包括：(1)采集個(gè)人健康信息、進(jìn)行有關(guān)醫(yī)學(xué)檢查(2)信息錄入及報(bào)告打印(3)跟蹤指導(dǎo)：健康管理師或醫(yī)生將評(píng)估的結(jié)果，包括健康信息清單、現(xiàn)患疾病及家族史、疾病危險(xiǎn)性評(píng)價(jià)結(jié)果、疾病危險(xiǎn)程度分級(jí)、健康管理處方及醫(yī)生管理重點(diǎn)提示等信息定期提供給服務(wù)對(duì)象并解釋。(4)隨訪(再次評(píng)價(jià))(5)效果考核與評(píng)價(jià)。選項(xiàng)ACEF正確當(dāng)選。71.健康管理師了解到蔣先生的可控危險(xiǎn)因素是*A.睡眠不足(正確答案)B.高鹽飲食(正確答案)C.體力活動(dòng)不足(正確答案)D.疾病家族史E.吸煙(正確答案)F.過量飲酒(正確答案)答案解析：健康相關(guān)危險(xiǎn)因素分為不可以改變的危險(xiǎn)因素和可以改變的危險(xiǎn)因素：(1)不可改變(家族遺傳史、老齡化、性別、環(huán)境)；(2)可以改變(心理不健康和健康水平偏低、不良生活方式：吸煙、飲酒過多、運(yùn)動(dòng)不足、膳食不平衡導(dǎo)致的腰圍/MBI超標(biāo)(肥胖或超重)、血脂異常、血糖/血壓/血尿酸偏高等。選項(xiàng)ABCEF正確當(dāng)選。72.健康管理師對(duì)蔣先生進(jìn)行糖尿病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，還需要的檢查是*A.身高(正確答案)B.血壓(正確答案)C.血鈣D.血脂(正確答案)E.血糖(正確答案)F.頸動(dòng)脈超聲G.體重(正確答案)73.對(duì)糖尿病風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行危險(xiǎn)度估算的方法有*A.單因素加權(quán)法(正確答案)B.方差分析C.健康年齡法D.定性分析E.決策分析F.多因素模型法(正確答案)答案解析：危險(xiǎn)度的計(jì)算方法包括：1.單一危險(xiǎn)因素與發(fā)病率的基礎(chǔ)上，得出的各相關(guān)因素的加權(quán)分?jǐn)?shù)。2.建立在多因素?cái)?shù)理分析基礎(chǔ)上得出的患病危險(xiǎn)性與危險(xiǎn)因素之間的關(guān)系模型。選項(xiàng)AF正確當(dāng)選。74.蔣先生體檢的部分信息如下血壓145/90mmHg.空腹血糖6.15mmol/L.總膽固醇4.25mmol/L甘油三脂1.65mol/L.腰圍95cm.體重85kg.身高170cm，上面危險(xiǎn)因素值可能異常的是*A.血糖(正確答案)B.血壓(正確答案)C.甘油三酯D.總膽固醇E.腰圍(正確答案)F.體重(正確答案)G.BMI(正確答案)75.蔣先生可能發(fā)生的疾病是*A.動(dòng)脈粥樣硬化(正確答案)B.脂肪肝(正確答案)C.腎病(正確答案)D.肺癌(正確答案)E.腦卒中(正確答案)F.痛風(fēng)(正確答案)環(huán)球健康保險(xiǎn)公司最近承擔(dān)了一個(gè)大型企業(yè)的健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)，為12000人提供報(bào)銷型保險(xiǎn)，合同的條款規(guī)定，員工的醫(yī)療費(fèi)用按80%的比例報(bào)銷門診費(fèi)用，按100%的比例報(bào)銷住院和藥費(fèi)。環(huán)球健康保險(xiǎn)公司為了能夠減少整個(gè)承保年度的費(fèi)用開支，擬采用一些主動(dòng)干預(yù)的措施來降低費(fèi)用。他們?yōu)榇斯土四辰】倒芾砉緛頌樗麄冊(cè)O(shè)計(jì)一個(gè)降低健康風(fēng)險(xiǎn)的計(jì)劃書。你作為健康管理公司的項(xiàng)目部經(jīng)理，請(qǐng)根據(jù)你學(xué)的知識(shí)來對(duì)如下問題進(jìn)行解釋，以作為給環(huán)球健康保險(xiǎn)公司提供健康管理方案的依據(jù)。76.健康管理為什么能夠?yàn)楸ｋU(xiǎn)人群降低費(fèi)用*A.通過一級(jí)預(yù)防(建立健康生活方式)降低發(fā)病(正確答案)B.通過早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療的二級(jí)預(yù)防措施，降低人群醫(yī)療費(fèi)用(正確答案)C.通過第三季預(yù)防，減輕減緩病程，提高生活質(zhì)量(正確答案)D.可以治療常見病答案解析：健康管理的作用：通過一級(jí)預(yù)防(建立健康生活方式)降低發(fā)??；通過早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療的二級(jí)預(yù)防措施，降低人群醫(yī)療費(fèi)用；通過第三季預(yù)防，減輕減緩病程，提高生活質(zhì)量。答案ABC正確當(dāng)選。77.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的目的和意義是什么*A.幫助個(gè)體綜合認(rèn)識(shí)健康危險(xiǎn)因素，鼓勵(lì)幫助人們修正不健康行為(正確答案)B.篩查出特定人群，引入需求管理或疾病管理(正確答案)C.制定個(gè)體化的健康干預(yù)措施，評(píng)價(jià)干預(yù)措施的有效性(正確答案)D.測(cè)量特定干預(yù)措施所達(dá)到的控制結(jié)果(正確答案)答案解析：健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的主要作用：1.幫助個(gè)體綜合認(rèn)識(shí)健康危險(xiǎn)因素。2.鼓勵(lì)和幫助人們修正不健康的行為。3.制定個(gè)性化的健康干預(yù)措施。4.評(píng)價(jià)干預(yù)措施的有效性。5.健康管理人群分類。6.其他目的(1)醫(yī)院、體檢中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。(2)企業(yè)。可通過健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，引入適合自身的健康管理項(xiàng)目，降低員工的健康風(fēng)險(xiǎn)，節(jié)約企業(yè)醫(yī)藥費(fèi)，收獲員工健康。(3)健康保險(xiǎn)行業(yè)。可通過健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，確定更合理的保險(xiǎn)費(fèi)率。選項(xiàng)ABCD正確當(dāng)選。78.一個(gè)完整的健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告應(yīng)該包括幾個(gè)部分*A.題目：個(gè)人健康信息匯總報(bào)告(正確答案)B.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果(正確答案)C.基本健康信息描述(問卷及體檢結(jié)果)(正確答案)D.建議(生活方式及就醫(yī)指導(dǎo))(正確答案)答案解析：健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告的種類和各種報(bào)告的組合千差萬別，較好的情況是評(píng)估報(bào)告包括一份給受評(píng)估者個(gè)人的報(bào)告和一份總結(jié)了所有受評(píng)估者情況的人群報(bào)告。與健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的目的相對(duì)應(yīng)，個(gè)人報(bào)告一般包括健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的結(jié)果和健康教育信息。人群報(bào)告則一般包括對(duì)受評(píng)估群體的人口學(xué)特征概述、健康危險(xiǎn)因素總結(jié)、建議的干預(yù)措施和方法等。健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估內(nèi)容包括：個(gè)人健康信息管理、個(gè)人疾病危險(xiǎn)性評(píng)價(jià)、個(gè)人健康指導(dǎo)。選項(xiàng)ABCD正確當(dāng)選。79.請(qǐng)按照健康管理的基本模式，為該保險(xiǎn)公司制定一份健康管理方案，包括哪幾步*A.收集健康基本信息(正確答案)B.開展健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估(正確答案)C.健康干預(yù)(正確答案)D.效果評(píng)價(jià)(正確答案)答案解析：健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估操作步驟：1.采集健康信息，進(jìn)行有關(guān)醫(yī)學(xué)檢查；2.信息錄入及報(bào)告打印，開展健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估；3.跟蹤指導(dǎo)，進(jìn)行健康干預(yù)；4.隨訪(再次評(píng)價(jià))；5.效果考核與評(píng)價(jià)。選項(xiàng)ABCD正確當(dāng)選。某省會(huì)城市的一個(gè)城市結(jié)合部社區(qū)，常住人口約3萬，近20年來快速城市變化，農(nóng)業(yè)人口比例快速下降，生活方式改變很大，居民中超重肥胖者較多，高血壓、糖尿病、痛風(fēng)患者增長(zhǎng)很快，也經(jīng)常聽到居民有突發(fā)腦卒中或查出直（結(jié)）腸癌、乳腺癌患者，當(dāng)?shù)卣蜕鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心決定要對(duì)居民開展規(guī)范的健康管理，以預(yù)防和控制這些健康問題，請(qǐng)回答下列問題：80.要開展社區(qū)人群健康管理，第一步采集健康信息，其主要內(nèi)容有哪幾方面*A.一般情況(正確答案)B.健康狀況(正確答案)C.生活方式(正確答案)D.體格檢查(正確答案)答案解析：健康體檢基本項(xiàng)目“必選項(xiàng)目”是開展健康體檢服務(wù)的基本檢測(cè)項(xiàng)目，也是形成健康體檢報(bào)告及個(gè)人健康管理檔案的必需項(xiàng)目，內(nèi)容包括健康體檢自測(cè)問卷、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、輔助檢查、體檢首頁等五部分。選項(xiàng)ABCD正確當(dāng)選。81.第二步應(yīng)開展健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和健康評(píng)價(jià)，那么如何開張(方法)？如何表示其結(jié)果([單選題]*A.問卷和危險(xiǎn)度計(jì)算(正確答案)B.相對(duì)危險(xiǎn)性C.發(fā)病率D.絕對(duì)危險(xiǎn)性82.第三步要開展健康教育指導(dǎo)和危險(xiǎn)因素干預(yù)，那么在健康教育時(shí)比較常用的健康行為改變理論有哪些*A.“知信行”模式(正確答案)B.健康信念模式(正確答案)C.自我效能理論(正確答案)D.行為改變的階段理論(正確答案)答案解析：個(gè)體行為改變理論包括：(1)知信行模式；(2)健康信念模式；(3)行為改變的階段理論；(4)自我效能理論。選項(xiàng)ABCD正確當(dāng)選。83.對(duì)該類人群開展生活方式指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)該包括哪些基本內(nèi)容*A.減少鈉鹽攝入，平衡膳食，控制體重(正確答案)B.控?zé)?，限制飲酒，體育運(yùn)動(dòng)(正確答案)C.減輕精神壓力，保持心理平衡(正確答案)D.健康教育自我監(jiān)測(cè)(正確答案)答案解析：1.營養(yǎng)指導(dǎo)①食物多樣化，以谷類為主②多吃蔬菜、水果、奶類、大豆③適量吃優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)④少鹽少油，控糖限酒⑤珍惜食物，按需備餐，提倡分餐不浪費(fèi)⑥吃動(dòng)平衡，保持健康體重2.身體活動(dòng)指導(dǎo)3.控?zé)熤笇?dǎo)。高血壓患者生活方式指導(dǎo)：1.提倡健康飲食2.戒煙3.限制飲酒和戒酒4.增加身體活動(dòng)5.管理體重6.高血壓健康教育7.保持良好的心理狀態(tài)8.自我管理；糖尿病患者生活方式指導(dǎo)：1.糖尿病教育和自我管理2.隨訪管理3.糖尿病的藥物治療4.糖尿病的非藥物治療：自我檢測(cè)、合理膳食和增加身體活動(dòng)。選項(xiàng)ABCD正確當(dāng)選。84.在開展健康咨詢和隨訪時(shí)，常用的人際溝通技巧有哪些*A.說話技巧、傾聽技巧(正確答案)B.提問技巧(正確答案)C.觀察技巧、反饋技巧(正確答案)D.非語言傳播技巧(正確答案)答案解析：人際溝通技巧是指在人際溝通活動(dòng)中為有效地達(dá)到預(yù)期目的而采用的語言和非語言的方式方法。1．說話的技巧2．傾聽技巧3．提問的技巧4．觀察技巧觀察的技巧5．反饋技巧6．非語言傳播技巧。選項(xiàng)ABCD正確當(dāng)選。某男士，50歲，身高175cm，體重75公斤，煙齡25年，每天吸煙20支，企業(yè)管理人員，經(jīng)常在外用餐，喜歡甘厚味食物如紅燒肉等，開車上下班，極少運(yùn)動(dòng)鍛煉，今年體檢結(jié)果血壓在130/80mmHg左右，血脂偏高(甘油三脂和總膽固醇偏高)，空腹血糖正常。85.針對(duì)該男士的情況進(jìn)行營養(yǎng)指導(dǎo)，應(yīng)該包括*A.增加蔬菜水果攝入(正確答案)B.補(bǔ)充蛋白質(zhì)(正確答案)C.控制總能量(正確答案)D.低脂(正確答案)E.低鹽(正確答案)F.吃動(dòng)平衡(正確答案)答案解析：營養(yǎng)指導(dǎo)原則：1.食物多樣化，以谷類為主(控制總能量的攝入)2.多吃蔬菜、水果、奶類、大豆3.適量吃優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)4.少鹽少油，控糖限酒5.珍惜食物，按需備餐，提倡分餐不浪費(fèi)6.吃動(dòng)平衡，保持健康體重。選項(xiàng)ABCDEF正確當(dāng)選。86.與該男士協(xié)商后制定“平均每天蔬菜的攝入量達(dá)到500克”，這個(gè)目標(biāo)屬于[單選題]*A.行為目標(biāo)(正確答案)B.環(huán)境目標(biāo)C.總目標(biāo)D.健康目標(biāo)E.認(rèn)知目標(biāo)F.過程目標(biāo)87.與該男士協(xié)商后制定“半年后，平均中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)量達(dá)到180分鐘”的運(yùn)動(dòng)目標(biāo)，這個(gè)目標(biāo)體現(xiàn)了目標(biāo)設(shè)定的哪些方面*A.區(qū)域B.時(shí)間(正確答案)C.范圍D.內(nèi)容(正確答案)E.對(duì)象F.變化程度(正確答案)答案解析：具體目標(biāo)需要包含具體的、量化的、可測(cè)量的指標(biāo)，應(yīng)該能夠?qū)σ韵聠栴}作出回答：who——對(duì)誰？可以是個(gè)體，也可以是群體。what——實(shí)現(xiàn)什么變化(知識(shí)、信念、行為、發(fā)病率等)?when——在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)這種變化?where——在什么范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)這種變化?如果是針對(duì)個(gè)體的目標(biāo)，可以忽略此項(xiàng)。howmuch——變化程度多大?選項(xiàng)BDF正確當(dāng)選。88.男士在運(yùn)動(dòng)鍛煉2周后停止了，健康管理師說“你這樣是半途而廢”，一邊說一邊搖頭?！霸蹅儼堰\(yùn)動(dòng)目標(biāo)稍微降低一點(diǎn)再看看情況？”健康管理師運(yùn)用的反饋技巧是*A.模糊性反饋B.語言反饋(正確答案)C.書面反饋D.體語反饋(正確答案)E.消極性反饋(正確答案)F.積極性反饋答案解析：在人際交流中有3種反饋形式：語言反饋、體語反饋、書面反饋。根據(jù)性質(zhì)的不同，可以分為積極性反饋、消極性反饋和模糊性反饋。健康管理師一邊說一邊搖頭屬于語言反饋和體語反饋，說的內(nèi)容“你這樣是半途而廢”屬于消極性反饋。選項(xiàng)BDE正確當(dāng)選。89.這男士曾經(jīng)嘗試成煙，但都失敗了，他認(rèn)為吸煙可以提高工作效率，而且企業(yè)里很多人跟他一樣都吸煙，大家一起開會(huì)，吃飯都會(huì)吸煙，這體現(xiàn)了成癮行為的*A.社會(huì)環(huán)境因素B.人格因素(正確答案)C.社會(huì)心理因素(正確答案)D.文化因素(正確答案)E.傳播媒介因素F.家庭因素答案解析：成癮行為的內(nèi)、外影響因素：(1)人格特征：被動(dòng)依賴：從眾心理，凡事無主見，行為隨大流，對(duì)不良事物缺乏批判性。(2)社會(huì)環(huán)境因素；(3)社會(huì)心理因素：生活節(jié)奏的加快、激烈的競(jìng)爭(zhēng)、生活緊張性刺激增多，使人們應(yīng)激增加。由此，有人借吸煙來調(diào)節(jié)情緒，提高工作效率。(4)文化因素：煙和酒作為社會(huì)生活的一種小媒介、潤滑劑，常常使得社會(huì)人際交往更易成功。(5)傳播媒介因素；(6)團(tuán)體效應(yīng)；(7)家庭影響。選項(xiàng)BCD正確當(dāng)選。某市參與了中國/聯(lián)合國兒童基金會(huì)學(xué)校預(yù)防吸煙項(xiàng)目，采取了為學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)舉辦國家級(jí)師資培訓(xùn)，由省健康教育所專業(yè)人員對(duì)健康教育課教師和班主任進(jìn)行煙草危害、控?zé)煼椒ǖ戎R(shí)的培訓(xùn);學(xué)校舉辦各種控?zé)熁顒?dòng)以對(duì)學(xué)生進(jìn)行多種形式的健康教育，并盡量發(fā)動(dòng)學(xué)生學(xué)以致用，以學(xué)生為傳播源繼續(xù)傳播控?zé)熤R(shí)；學(xué)校與家長(zhǎng)溝通，請(qǐng)家長(zhǎng)約束子女的吸煙行為，并聯(lián)系街道、居委會(huì)、工商等部門，勸止小商販向中學(xué)生售煙等多種干預(yù)措施。經(jīng)過3年的健康教育和健康促進(jìn)，項(xiàng)目進(jìn)行終期評(píng)估，取得了顯著的成效。90.煙草使用的干預(yù)原則有*A.以監(jiān)測(cè)為中心，煙草使用的干預(yù)主要應(yīng)放在督促吸煙者戒煙B.以健康為中心，強(qiáng)調(diào)預(yù)防為主，煙草使用的干預(yù)主要應(yīng)放在預(yù)防不吸煙者開始吸煙(正確答案)C.以個(gè)體為中心，強(qiáng)調(diào)干預(yù)對(duì)象的健康責(zé)任和作用(正確答案)D.建立行為危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)系統(tǒng)E.形式多樣，強(qiáng)調(diào)綜合干預(yù)(正確答案)F.干預(yù)側(cè)重于生活方式管理的策略(正確答案)答案解析：煙草使用的干預(yù)側(cè)重于生活方式管理的策略，具體干預(yù)原則包括：1.以個(gè)體為中心，強(qiáng)調(diào)干預(yù)對(duì)象的健康責(zé)任和作用。2.以健康為中心，強(qiáng)調(diào)預(yù)防為主，煙草使用的干預(yù)主要應(yīng)放在預(yù)防不吸煙者開始吸煙。3.形式多樣，強(qiáng)調(diào)綜合干預(yù)。選項(xiàng)BCEF正確當(dāng)選。91.自我戒煙法準(zhǔn)備階段中戒煙計(jì)劃的內(nèi)容包括*A.開始延遲5-10分鐘吸第一支煙(正確答案)B.進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉(正確答案)C.記錄自己1周的吸煙習(xí)慣、以便戒煙(正確答案)D.扔掉所有煙草產(chǎn)品和吸煙工具(正確答案)E.告訴他們自己要從哪天開始戒煙(正確答案)F.告訴家人、朋友或者自己的同事(正確答案)G.定期對(duì)自己能維持戒煙狀態(tài)給與獎(jiǎng)勵(lì)答案解析：戒煙計(jì)劃內(nèi)容包括：1.告訴家人、朋友或者同事自己準(zhǔn)備戒煙。2.告訴他們自己要從哪天開始戒煙。3.記錄自己1周的吸煙習(xí)慣，以便戒煙時(shí)應(yīng)對(duì)。4.扔掉所有煙草產(chǎn)品和吸煙用具。5.開始延遲5-10分鐘吸第一支煙。6.多吃水果。7.進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳眢w鍛煉。8.減少在可吸煙場(chǎng)所停留的時(shí)間。9.盡量保持忙碌狀態(tài)，即使是在休閑時(shí)間。10.減少與吸煙者的交往，和已經(jīng)戒煙的人交朋友。11.復(fù)習(xí)戒煙自助資料。12.考慮使用戒煙藥物、短信以及熱線幫助自己戒煙。13.回顧以往戒煙失敗的經(jīng)歷，從中找出那些對(duì)自己有幫助的，以便汲取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。14.練習(xí)當(dāng)別人給自己遞煙時(shí)，自己應(yīng)當(dāng)如何應(yīng)答，例如：“不用了，謝謝，我已經(jīng)不抽煙了?！薄爸x謝，不過我已經(jīng)下決心不抽煙了?！边x項(xiàng)ABCDEF正確當(dāng)選。92.世界衛(wèi)生組織提供的5A戒煙干預(yù)模型包括*A.Ask—詢問吸煙情況(正確答案)B.Assess—評(píng)估戒煙意愿(正確答案)C.Activate—激活成煙欲望D.Assit—幫助戒煙(正確答案)E.Advise一建議戒煙(正確答案)F.Arrange—安排隨訪(正確答案)答案解析：5A戒煙干預(yù)模型：(1)ask——詢問(吸煙情況)；(2)advise——建議(戒煙)；(3)assess——評(píng)估(戒煙意愿)；(4)assist——幫助(戒煙)；(5)arrangefollowup——安排隨訪(防止復(fù)吸)。選項(xiàng)ABDEF正確當(dāng)選。93.對(duì)吸煙行為的描述正確的是*A.吸煙是一種典型的成癮行為(正確答案)B.吸煙可以導(dǎo)致骨質(zhì)疏松(正確答案)C.吸煙可以導(dǎo)致心腦血管疾病(正確答案)D.吸煙可以導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化(正確答案)E.吸煙可以導(dǎo)致慢阻肺(正確答案)F.吸煙可以導(dǎo)致哮喘(正確答案)答案解析：吸煙被認(rèn)為是引發(fā)骨質(zhì)疏松癥的五大高危因素之一。吸煙多均可致人體骨量減少，使其易患骨質(zhì)疏松，但一般只有在成年后期或老年期才表現(xiàn)出來。吸煙是心血管病的三大危險(xiǎn)因素之一，吸煙可促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化，進(jìn)而明顯增加心腦血管病的發(fā)病和死亡，此外吸煙也是惡性腫瘤和慢性阻塞性肺部疾病等其他多種慢性病的危險(xiǎn)因素，吸煙是哮喘惡化和發(fā)作的常見誘因。吸煙是一種典型的成癮行為。選項(xiàng)ABCDEF正確當(dāng)選。94.吸煙成癮是種依賴性行為，其影響因素包括*A.社會(huì)心理因素(正確答案)B.團(tuán)體因素(正確答案)C.文化因素(正確答案)D.傳播媒介因素(正確答案)E.家庭因素(正確答案)F.社會(huì)環(huán)境因素(正確答案)答案解析：成癮行為的內(nèi)、外影響因素：(1)人格特征：①被動(dòng)依賴；②過度敏感；③性格內(nèi)向；④高級(jí)意向減退或不穩(wěn)定；⑤情緒不穩(wěn)和沖動(dòng)性；(2)社會(huì)環(huán)境因素；(3)社會(huì)心理因素；(4)文化因素；(5)傳播媒介因素；(6)團(tuán)體效應(yīng)；(7)家庭影響。選項(xiàng)ABCDEF正確當(dāng)選。95.群體煙草干預(yù)措施包括*A.加強(qiáng)健康教育(正確答案)B.制定戒煙的相關(guān)法規(guī)(正確答案)C.拒絕吸第一支煙(正確答案)D.研究推廣有效的戒煙方法和戒煙產(chǎn)品(