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吉林XX醫(yī)院程序文件ISO9001:2000,ISO9002:1994/EN46002:1996/ISO13488:1996(中文版)文件編號(hào):PGTH/QP755-1版次:QP/B0修改狀態(tài):0頁(yè)碼:第1頁(yè)共3頁(yè)醫(yī)院產(chǎn)品防護(hù)控制程序1.目的為了保證醫(yī)院顧客的安全,使醫(yī)院的產(chǎn)品得到妥善的防護(hù)。2.適用范圍顧客在院期間的安全防護(hù)。對(duì)在醫(yī)院死亡患者的防護(hù)。醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療藥品、敷料、物資及醫(yī)療裝置的安全防護(hù)。3.職責(zé)3.1臨床科室人員負(fù)責(zé)提供病人在院期間的各種安全措施。3.2臨床科室人員負(fù)責(zé)在醫(yī)院死亡患者尸體的處置與防護(hù)。3.3設(shè)備科、藥劑科、特殊檢查裝置科室人員負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備、藥品、敷料、物資及醫(yī)療裝置的安全措施。4.工作程序4.1相關(guān)科室(住院部的業(yè)務(wù)科室、設(shè)備科、藥劑科)建立搬運(yùn)、儲(chǔ)存制度并按章實(shí)施(見(jiàn)物品搬運(yùn)儲(chǔ)存作業(yè)指導(dǎo)書)。4.2導(dǎo)醫(yī)、門急診護(hù)士對(duì)來(lái)院的重癥或特殊患者提供搶救車、推車、輪椅、拐杖等工具,保證患者就診安全。4.3療區(qū)走廊安裝扶手,地面保持干燥,防止病人住院期間滑倒摔傷。4.4對(duì)昏迷、行動(dòng)不便、年齡超過(guò)70歲患者,病床增加床擋,防止患者墜床;對(duì)其需要做院內(nèi)長(zhǎng)距離活動(dòng)時(shí),科室護(hù)士提供平車、輪椅進(jìn)行護(hù)送,防止意外,危重病人需轉(zhuǎn)科治療時(shí),病人所在科室醫(yī)師預(yù)先通知接收科室負(fù)責(zé)醫(yī)師會(huì)診,講明病人情況,決定轉(zhuǎn)科;接收科室做好接收準(zhǔn)備;轉(zhuǎn)科途中要有護(hù)士陪同,必要時(shí)攜帶急救藥品。4.5住院病人需進(jìn)行院外會(huì)診或轉(zhuǎn)院時(shí),由經(jīng)管醫(yī)師向醫(yī)務(wù)科提出申請(qǐng),醫(yī)務(wù)科審核后立即派遣救護(hù)車進(jìn)行病人的搬運(yùn),救護(hù)車司機(jī)負(fù)責(zé)病人運(yùn)輸過(guò)程中的行車安全;科主任根據(jù)病情派護(hù)士甚至醫(yī)師陪同,配備氧氣袋、搶救藥品,并記錄搬運(yùn)過(guò)程中的病情變化,為外院接診提供必要的臨床信息。吉林XX醫(yī)院程序文件ISO9001:2000,ISO9002:1994/EN46002:1996/ISO13488:1996(中文版)文件編號(hào):PGTH/QP755-1版次:QP/B0修改狀態(tài):0頁(yè)碼:第2頁(yè)共3頁(yè)4.6住院患者在住院期間要求回家、外出者,應(yīng)寫出書面申請(qǐng),主治醫(yī)師或值班醫(yī)師根據(jù)病情審定,向患者交待病情及注意事項(xiàng),請(qǐng)其在知情書同意書上簽字后方可離院。4.7對(duì)住院期間懷疑傳染病的患者,應(yīng)隔離防護(hù)。(見(jiàn)感染科工作手冊(cè))4.8對(duì)新生兒及患病的嬰兒應(yīng)在醫(yī)療、護(hù)理過(guò)程中采取防護(hù)措施,防止?fàn)C傷、摔傷等意外,并向患兒陪護(hù)交待陪護(hù)常識(shí)及注意事項(xiàng)。(見(jiàn)婦產(chǎn)科、兒科工作手冊(cè))4.9手術(shù)病人手術(shù)前由手術(shù)室護(hù)士核對(duì)、確認(rèn)后接至手術(shù)間待手術(shù),術(shù)后病人生命體征較平穩(wěn)后由麻醉師送回病房,病人運(yùn)送期間要做到保暖、防止墜床摔傷;全身麻醉病人由麻醉醫(yī)師、手術(shù)室護(hù)士一同陪送回病房,大手術(shù)、術(shù)中有特殊情況者還要有手術(shù)醫(yī)師陪同護(hù)送;護(hù)送過(guò)程中應(yīng)準(zhǔn)備必要的急救物品和藥品,保證病人病情穩(wěn)定、各種管道通暢;病房要根據(jù)病人情況及麻醉方法,做好接收準(zhǔn)備,病人到達(dá)病房后,麻醉師向病房醫(yī)師與護(hù)士交代病情及注意事項(xiàng),做好交接手續(xù)。4.10對(duì)死亡患者應(yīng)按常規(guī)要求進(jìn)行尸體處理,協(xié)助家屬聯(lián)系殯儀館接運(yùn)尸體。4.11消毒劑要隔離存放,并有標(biāo)識(shí)。4.12醫(yī)院對(duì)易燃、易爆及其它安全性要求的產(chǎn)品要單獨(dú)存放,設(shè)有明確標(biāo)識(shí),以確保安全。4.13高壓氧艙、氧氣站、放射性診療裝置和設(shè)施要按期進(jìn)行監(jiān)測(cè)、維護(hù)保養(yǎng),確保特殊裝置的安全使用。(見(jiàn)高壓氧科、影像科、設(shè)備科、總務(wù)后勤科工作手冊(cè))4.14電梯工負(fù)責(zé)電梯安全接送病人及各種醫(yī)療儀器、設(shè)備、物品、藥品的搬運(yùn),防止病人及各種物品的擠壓及損傷。4.15設(shè)備科組織并監(jiān)督醫(yī)療設(shè)備及醫(yī)療用物品購(gòu)置的搬運(yùn)與儲(chǔ)存,并定期檢查倉(cāng)庫(kù)內(nèi)儲(chǔ)備的醫(yī)療用物品的儲(chǔ)存狀態(tài),包括:用品的使用有效期限、破損情況、庫(kù)存量等。(見(jiàn)設(shè)備科工作手冊(cè))4.16藥劑科組織并監(jiān)督藥品購(gòu)置的搬運(yùn)與儲(chǔ)存,建立藥品要求的儲(chǔ)存條件,定期檢查藥品的儲(chǔ)存狀態(tài),包括:儲(chǔ)存環(huán)境的溫度、濕度是否達(dá)到規(guī)定的要求、藥品的有效期、破損情況、庫(kù)存量等。(見(jiàn)藥劑科工作手冊(cè))吉林XX醫(yī)院程序文件ISO9001:2000,ISO9002:1994/EN46002:1996/ISO13488:1996(中文版)文件編號(hào):PGTH/QP755-1版次:QP/B0修改狀態(tài):0頁(yè)碼:第3頁(yè)共3頁(yè)4.17各科室醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)自己科室的醫(yī)療文件的完整傳遞、保管,接不同文件類別進(jìn)行分類歸檔貯存。4.18科室負(fù)責(zé)人定期按章檢查搬運(yùn)與儲(chǔ)存狀態(tài),包括人員配備及搬運(yùn)設(shè)施(輪椅、手動(dòng)車、電瓶車、汽車等)情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題,及時(shí)糾正,防止不合格發(fā)生。4.19科室負(fù)責(zé)人定期按章檢查搬運(yùn)與儲(chǔ)存狀態(tài),包括人員配備及搬運(yùn)設(shè)施(輪椅、手動(dòng)車、電瓶車、汽車等)情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題,及時(shí)糾正,防止不合格發(fā)生。5.相關(guān)及支持性文件中華人民共和國(guó)藥品管理法中華人民共和國(guó)產(chǎn)品質(zhì)量法中華人民共和國(guó)傳染病防治法中華人民共和國(guó)消防法麻醉藥品管理辦法放射性性藥品管理辦法放射性同位素與射線裝置放
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