團(tuán)體心理危機(jī)干預(yù)

精品實用文檔.精品團(tuán)體心理危機(jī)干預(yù)方法與舉例團(tuán)體心理危機(jī)干預(yù)是在團(tuán)體的環(huán)境下為成員提供心理幫助與指導(dǎo)的一種心理輔導(dǎo)形式，團(tuán)體心理危機(jī)干預(yù)運(yùn)用適當(dāng)?shù)妮o導(dǎo)策略或方法，通過團(tuán)體內(nèi)人際交互作用，促使個人在人際交往中觀察、學(xué)習(xí)、體驗，認(rèn)識自我、分析自我、接納自我，調(diào)整和改善人際關(guān)系，學(xué)習(xí)新的態(tài)度與行為方式，從而減輕或消除心理疾患，增加進(jìn)適應(yīng)能力，激發(fā)個體潛能以預(yù)防或解決問題的干預(yù)過程。團(tuán)體心理危機(jī)干預(yù)是一種經(jīng)濟(jì)、簡捷、高效的手段。嚴(yán)重事件晤談(CISD)一、關(guān)鍵事件應(yīng)激報告法CISD

關(guān)鍵事件應(yīng)激報告法首先由Mitchell提出，最初是為維護(hù)應(yīng)激事件救護(hù)工作者身心安康的干預(yù)措施，后被屢次修改完善并推廣使用，現(xiàn)已經(jīng)開場用來干預(yù)遭受各種創(chuàng)傷的個人，分為正式援助和非正式援助兩種類型。非正式援助型由受過訓(xùn)練的專業(yè)人員在現(xiàn)場進(jìn)展急性應(yīng)激干預(yù)，整個過程大概需要1小時。而正式援助型的干預(yù)那么分為7個階段進(jìn)展，通常在傷害事件發(fā)生的24小時內(nèi)進(jìn)展，一般需要2～3小時。二、心理訴談(PsychologicalDebriefing)的目的CISD模式對于減輕各類事故引起的心靈創(chuàng)傷，保持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，促進(jìn)個體軀體疾病恢復(fù)有重要意義。1、構(gòu)造式的小組訪談〔救援人員、受害者、受害者的親人朋友〕2、保證參加者的根本需要得到滿足，包括提供豐富的信息精品實用文檔.精品3、討論喪失在生命中的意義4、正?；楦蟹错?，減少個體感覺和情感上的獨(dú)特性5、提供小組支持，強(qiáng)化受害者之間的社會支持，增強(qiáng)小組凝聚力。6、解釋正常，不正常的應(yīng)激反響表現(xiàn)7、鼓勵、教會、強(qiáng)化應(yīng)對方式8、教會減輕焦慮的方法9、促進(jìn)受害者恢復(fù)事件前的功能和生活習(xí)慣10、識別急性應(yīng)激反響的高危個體，保證能夠隨訪或得到專業(yè)效勞三、操作具體步驟參與人數(shù)：8-12人為宜；1．介紹期。實施者進(jìn)展自我介紹，介紹cisd的規(guī)那么，仔細(xì)解釋保密原那么；2．事實期。請參加描述危機(jī)事件發(fā)生時或者發(fā)生后他們自己及事件本身的一些實際情況，詢問參加者在這些事件過程中的所在、所聞、所見、所嗅和所為，每個參加者都要發(fā)言，最后參加者會感到整個事件由此真相大白；3．感受期。詢問有關(guān)危機(jī)事件發(fā)生時或發(fā)生后的感覺；4．病癥描述期。請參加者描述自己的應(yīng)激反響綜合病癥，詢問危機(jī)事件發(fā)生時或發(fā)生后參加者有何不尋常的體驗，目前有何不尋常的體驗，事件發(fā)生后生活有何改變，前參加者討論其體驗對家庭，工作和生活造成的什么影響和改變；5．輔導(dǎo)期。介紹正常的反響，介紹正常的應(yīng)激反響表現(xiàn)，提供準(zhǔn)確的信息，講解事件、應(yīng)激反響模式，應(yīng)激反響的常態(tài)化，發(fā)動自身和團(tuán)隊資源相互支持，強(qiáng)調(diào)適應(yīng)能力，討論積極的適應(yīng)與應(yīng)對方式，提供有關(guān)進(jìn)一步效勞的信息，提醒可能的并存在的問題，根據(jù)各自情況給出減輕應(yīng)激的策略，自我識別病癥；精品實用文檔.精品6．恢復(fù)期。澄清，總結(jié)晤談過程，答復(fù)以下問題，提供保障，討論行動方案，重申共同反響，強(qiáng)調(diào)小組成員的相互支持，可利用的資源，心理危機(jī)干預(yù)者總結(jié)，需要2-3小時。嚴(yán)重事件后數(shù)星期或者數(shù)月進(jìn)展隨訪。具體步驟包括：〔1〕介紹和設(shè)置：介紹小組成員和干預(yù)過程，與受害者建立相互信任；〔目的、保密、根本規(guī)那么等〕〔2〕陳述事件：要求所有受害者從自己的觀察角度出發(fā)，提供危機(jī)事件中發(fā)生的一些具體事實；〔每個組員按年齡大小解釋事件〕〔3〕談感覺和想法：鼓勵受害者提醒出自己有關(guān)事件的最初和最痛苦的想法，讓情緒表露出來；〔4〕挖掘受害者在危機(jī)事件中最痛苦的一局部經(jīng)歷，鼓勵他們成認(rèn)并表達(dá)各自情感；〔看到、聽到、聞到，你認(rèn)為發(fā)生了什么〕〔5〕情緒反響：要求小組成員回憶各自在事件中的情感、行為、認(rèn)知和軀體體驗，以便對事件產(chǎn)生更深刻的認(rèn)識；〔事件時或后對自我、死者、同伴的感覺和情感〕〔6〕病癥：復(fù)習(xí)痛苦的病癥和體征、描述正常的創(chuàng)傷性反響以說明它的普遍性，正?；〗M成員的感覺。挑戰(zhàn)過分的罪感和責(zé)任感?！?〕教育：要求受害者認(rèn)識到，他們的應(yīng)激反響是在非常壓力之下正常、可理解的行為，并為他們提供一些如何促進(jìn)整體安康的知識和技能；〔如何應(yīng)對未來的應(yīng)激，如何應(yīng)對家人和朋友。處理PTSD的應(yīng)對策略。如何能快速得到幫助〕〔〕完畢：總結(jié)修改有關(guān)應(yīng)對策略和方案。對突出的問題再討論，可以給以建議。四、本卷須知：1、那些處于抑郁狀況的人或者以消極方式對待晤談的人，可能會給其他參加者增加負(fù)面影響；精品實用文檔.精品2、建議晤談與特定的文化性相一致，有時文化儀式可以替代晤談〔如哀悼儀式〕；3、對于急性悲傷的人，并不適宜參加cisd，他們的時機(jī)不好，晤談可能會干擾其認(rèn)知過程，引發(fā)精神錯亂。如果參加晤談，受到高度創(chuàng)傷者可能為同一晤談?wù)钠渌藥頌?zāi)難性的創(chuàng)傷；4、不支持只在受害者中單次實施；5、受害者晤談完畢以后，訓(xùn)練危機(jī)干預(yù)團(tuán)隊要組織成員急性團(tuán)隊晤談，以緩解干預(yù)人員的壓力；6、不要強(qiáng)迫被干預(yù)者表達(dá)災(zāi)難細(xì)節(jié)；危機(jī)事件壓力管理〔CISM〕美國“危機(jī)事件壓力管理〞〔CriticalIncidentStressManagement，CISM〕模式是一項具體可行的方法，藉由團(tuán)體討論的方式，可引導(dǎo)成員在危機(jī)后對自己的心理、情緒等方面進(jìn)展重建。下面以地震為例，介紹CISM的實施。CISM的實施步驟根本上可分為七個階段，為方便成員的理解與實施具體的情形，可簡化成四個步驟：1、表達(dá)階段：在這個階段中，團(tuán)體領(lǐng)導(dǎo)者將要求成員要盡快熟悉彼此，如要求成員表達(dá)他們的名字〔可圍成小團(tuán)體進(jìn)展，假設(shè)在災(zāi)區(qū)實施有些成員彼此之間可能還并不熟識〕，說明他們在地震中經(jīng)歷了什么？這樣將提供他們對地震經(jīng)歷的再造，并針對此事件表達(dá)出事實的情況。團(tuán)體的領(lǐng)導(dǎo)者通?？梢栽儐枺耗銈冊谑录l(fā)生過程中經(jīng)歷了些什么？看見什么？聽到什么？聞到什么？和做了些什么？假設(shè)成員無法具體表達(dá)，在了解他們的感受后可換到下一個人。精品實用文檔.精品2、思考階段:

在這個階段團(tuán)體領(lǐng)導(dǎo)者將要求成員分享當(dāng)他們意識到這是一個不尋常事件時，他們的第一個想法是什么？在這個階段中，成員將從一般陳述中提供事實階段的補(bǔ)充信息，促進(jìn)相互間表達(dá)出更多的自己對事件的看法。團(tuán)體領(lǐng)導(dǎo)者逐一體會，并且邀請下一位參與者表達(dá)。3、反響與病癥階段：

反響階段涉及分享當(dāng)場、現(xiàn)在與事后的感受，這包括事件后所經(jīng)歷的任何生理的，情緒的，認(rèn)知的或行為的征兆或病癥。團(tuán)體領(lǐng)導(dǎo)者可以請成員表達(dá)對這次事件的反響。可詢問成員：“這次地震中最糟的局部是什么？〞“假設(shè)有一件事情你可以將其從這次地震所產(chǎn)生的意外中刪除，那將會是哪一件事？〞，或問他們：“當(dāng)時你最強(qiáng)烈的感覺為何？〞“災(zāi)后至今，一直持續(xù)困擾你的感受或行為有哪些？〞4、教育與再保證階段

在征兆和病癥被表達(dá)出來，成員將得到再保證，意思是說，團(tuán)體領(lǐng)導(dǎo)者將以肯定與支持的口吻說明成員所出現(xiàn)的這些都是正常反響，并再補(bǔ)充一些或許尚未表達(dá)出來的額外征兆與病癥。在這階段中也將提供或強(qiáng)化正向的應(yīng)對方式，特別是一些已經(jīng)被成員提到的。而且也提供壓力管理的一般信息。此外，成員在這階段中或許會希望開展出行動方案。他們或許希望開展出一個預(yù)防課程，決定他們應(yīng)該做些什么使得面對這次的災(zāi)變可以表現(xiàn)得更好，成員的建議團(tuán)體領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)給予充分的支持，并持續(xù)提供指導(dǎo)與或取得訊息。特別本卷須知：在討論分享過程中，團(tuán)體領(lǐng)導(dǎo)者的態(tài)度、做法是：精品實用文檔.精品1、多用開放式問句〔1〕多告訴我一些關(guān)于……〔2〕你會怎么做？〔3〕我希望你說一些…營造使人成長的氣氛〔1〕同理心〔嘗試讓自己設(shè)身處地了解他們的觀點(diǎn)〕〔2〕專注〔3〕語言上的同理性的了解〔4〕非語言上的同理性的了解〔5〕有成員發(fā)言時，其他成員盡量保持傾聽或沉默2、催化傾聽的幾個要件A.集中注意力在成員的世界〔不要隨意打斷成員所想說的，讓他自由的表達(dá)，以進(jìn)入他的經(jīng)歷中〕B.專注在成員言語和非語言的訊息〔如眼神、音調(diào)和肢體動作等〕C.依成員當(dāng)時的心理準(zhǔn)備狀況，讓他進(jìn)入某種情緒狀態(tài)或以身體上的接觸安撫〔如拍成員的肩膀〕。

傾聽時需要A.讓說話的人感到自在：讓他們感覺到他們能自在的說話。B.對說話的人表現(xiàn)出你想要聽他說話：注視與行為表現(xiàn)是重要的，不要讓自己忙于其它事情上。C.防止注意力分散：不要漫不經(jīng)心的涂鴉、清敲或播弄紙張，假設(shè)把門關(guān)上那會使環(huán)境更安靜，更有利于傾聽。D.要有耐心：給予足夠的時間，不打斷說話，防止看著門，表現(xiàn)出不耐煩的樣子。精品實用文檔.精品E.抑制你的脾氣：一個生氣的人容易從他人的話語中得到錯誤的意思。F.停頓說話：假設(shè)你正在說話，你并無法傾聽。G.問問題：這表示著你正在傾聽，將有助于開展進(jìn)一步的觀點(diǎn)與必要的澄清。在經(jīng)過以上團(tuán)體的壓力處理課程后，假設(shè)發(fā)現(xiàn)成員仍然表現(xiàn)出行為失控、退縮、精神松散、或不名原因的生理病痛等，您可以進(jìn)一步與當(dāng)?shù)氐木襻t(yī)療或心理輔導(dǎo)的專業(yè)人員詢問或轉(zhuǎn)介。兒童團(tuán)體危機(jī)干預(yù)臺灣著名兒童游戲治療師王志寰博士參與過臺灣震后的危機(jī)干預(yù)工作，在?游戲治療與危機(jī)處理?中提出兒童游戲及危機(jī)處理團(tuán)體目標(biāo)和方法。目標(biāo)：1、將害怕釋放出來2、幫孩子們解放出他們對創(chuàng)傷經(jīng)歷的感覺3、給予家長更多喘息的時機(jī)初始期1、讓孩子自我介紹：姓名、年齡、家住哪里、和誰一起住，以及怎么來這里參加這個活動的2、讓孩子描述地震發(fā)生時，他們?nèi)嗽谀抢?，以及正在做什么?！沧⒁夤膭钤敿用枋觥场?、焦點(diǎn)放在地震當(dāng)時，孩子的視覺經(jīng)歷感受。4、讓孩子把地震當(dāng)時的情形畫下來，借由投入繪畫。5、注意引發(fā)更多焦慮的孩子，治療者用文字在他所畫的圖上加以幫助他抑制感覺。6、最后制作一本地震畫，整合他們的經(jīng)歷，提供診斷重要資料。轉(zhuǎn)向團(tuán)體歷程在團(tuán)體中分享她們自己的地震畫、地震經(jīng)歷、以及同伴間所伴隨的自發(fā)對話，且對于別人的故事反響，其反響的范圍可以從同理反響〔呀！我們家的貓也丟了〕到競爭的反響〔我們的碟子還全破了耶！〕。在互相分享后，孩子最好是能找到新的好朋友〔玩伴〕。精品實用文檔.精品涂鴉接龍游戲：孩子們圍圈而坐，每個人前面都有一張紙和彩筆，孩子可以選擇自己喜歡的顏色在紙上涂鴉，再傳給坐在右手邊的下一位，描述他們想象的畫。重點(diǎn)是涂鴉中的想像，就像是投射測驗般，可以讓潛意識浮現(xiàn)。團(tuán)體構(gòu)造與評估團(tuán)體構(gòu)造每次進(jìn)展數(shù)小時，早上四小時，午后五小時，晚上三小時，一般來說構(gòu)造化的活動持續(xù)超過四天。以小團(tuán)體形式開場，以其年齡、創(chuàng)傷程度予以分組。構(gòu)造化團(tuán)體規(guī)那么：1、不可在未經(jīng)允許下，去畫其他孩子的畫2、在團(tuán)體中不可打人叫罵3、當(dāng)其他孩子在說話時要安靜4、去衛(wèi)生間要得到許可。如果孩子愿意的話，咨詢師應(yīng)鼓勵孩子去談他們自己的畫，更重要的是，治療者不會對孩子的畫有任何預(yù)設(shè)，例如：治療者覺得圖畫看起來像是一只貓，可能其中隱含孩子的某些傷心往事，我們會用“什么、〞“如何〞的問句，可以問“那是什么？〞、“這圖怎么會在這里？〞，防止使用“為什么〞的問句，因為問“為什么〞會讓孩子稱為〔眾人的〕的焦點(diǎn)，因為通常這樣的問題，一般孩子一時辦會兒是答復(fù)不出來的。在這種心理救助或心理干預(yù)中，我們要了解不同的情況并采取不同的對策：首先是反響期，在地震剛剛發(fā)生后10至20天內(nèi)，很多成年人還處于災(zāi)害最初的應(yīng)激反響狀態(tài)中，他們在找自己的親人，他們在找自己的家，在找自己所有的社會關(guān)系……；即使知道自己的親人遇難，看到身邊的人遇難，但他們?nèi)栽凇胺错懫讪暎簬椭鷦e人，救助所有需要救助的人，這一過程許多人因反響性行為、因為緊張與忙碌還來不及感受自己心理的痛楚精品實用文檔.精品……。所以，這一階段，真正需要心理幫助的主要是失去父母的兒童或未成年人。然后是回憶期，這一般是在地震救災(zāi)已經(jīng)過了最急迫的時期，進(jìn)入了一個相對平穩(wěn)的時段，這時人們開場要面對自己破碎的家庭，面對失去親人后的情境。人們開場回憶：在多少天之前，我們還是怎樣的光景，現(xiàn)在卻物是人非……。此時此刻，活著的人其心理之疼才真正地開場痛，且一陣陣出現(xiàn)而不可自控……。有人為此出現(xiàn)抑郁，出現(xiàn)焦慮，出現(xiàn)混亂表現(xiàn)……。所以對成年人的心理干預(yù)關(guān)鍵在反響期之后，即震后1個月到3個月左右。有一點(diǎn)值得我們欣慰的是：人的心理創(chuàng)傷如同人的生理創(chuàng)傷，多數(shù)情況下有自癒功能。如果能自癒的話最好不要干預(yù)，因為經(jīng)過自己努力能夠恢復(fù)的人其心理是安康的，且有更強(qiáng)的耐挫力。而且我認(rèn)為，有這種能力的人是多數(shù)人。只要他們有具體的社會工作，有朋友或同事，有別人的需要，他們就會進(jìn)入一種社會工作狀態(tài)而逐漸恢復(fù)正常的心理功能，應(yīng)對別人、應(yīng)對工作、應(yīng)對生活。但是，也有一少局部的人，他們由于自身的心理素質(zhì)或創(chuàng)傷情況特殊，會出現(xiàn)病態(tài)的心理問題，這往往是在反響期過后，他們?nèi)蕴幱谀撤N“反響狀態(tài)〞，他們?nèi)栽谧载?zé)，仍不肯承受現(xiàn)實，還有的因親人去世而感到自己活著已沒有意義……。這種人會表現(xiàn)出一反常態(tài)，拒絕社會性的活動，不與他人交往，甚至不能進(jìn)展正常的生活……。這種情況才需要干預(yù)，而且一定要由懂得心理學(xué)、專門從事心理工作的專業(yè)人員進(jìn)展分析診斷，弄清楚導(dǎo)致他心理異常的原因是哪種情況，然后再進(jìn)展有針對性的心理治療與干預(yù)。如同醫(yī)生給病人治病一樣，不是所有有愛心的人都能當(dāng)醫(yī)生的。醫(yī)生必須經(jīng)過專業(yè)學(xué)習(xí)與實踐，否那么不僅不能幫助病人，甚至?xí)眯淖鲥e事的！！補(bǔ)充說明：心理幫助是給人以愛的幫助和心理支持，主要表現(xiàn)在陪同，照顧，與其聊天等；而心理干預(yù)那么是要改變別人的一種不良心理狀態(tài)或病態(tài)的心理表現(xiàn)，所以后者需要專業(yè)人員進(jìn)展。進(jìn)展心理干預(yù)或治療的人，不僅需要專業(yè)性，而且還要有自身的良好心理素質(zhì)，如果自己屬于心理脆弱，多愁善感、屬于感情大于理性的人，往往在進(jìn)展心理干預(yù)中因自身精品實用文檔.精品“免疫力〞不強(qiáng)而被感染，在接觸“心理疾病〞后自己被感染心理疾病，如：看到“陷入沮喪絕望的人因自己無法幫助他而自己陷入絕望〞……，那樣，不僅幫助不了別人，反而還會因自己一時熱情引發(fā)自己的心理危機(jī)。對于受到驚嚇的孩子，不管他當(dāng)時多么勇敢，其內(nèi)心已經(jīng)埋下了受創(chuàng)的影子，這時候最好的方式是游戲和擁抱，孩子間往往有相當(dāng)?shù)牟町?，有的孩子可能更開朗樂天派一些，可以組織這樣的孩子去幫助更小的或者更抑郁的孩子，孩子們之間相對來說是更容易放松的，也更容易吸引孩子真正參與到游戲中。調(diào)動孩子們運(yùn)動起來，玩起了，是抑制緊張情緒的最好方法，道理可以回頭再講，先運(yùn)動起來，會對精神起到非常直接的調(diào)節(jié)作用。游戲過程中，孩子間大量的身體接觸，通過皮膚的刺激能很好的緩解孩子的緊張情緒和憂慮感。如讓大家做體操、兔子舞、組織孩子老鷹抓小雞都是很好的形式。組織大家前后接龍，玩“天氣游戲〞〔每個人面對對方的背，類似捶背的，通過拍打、輕觸模擬各種“天氣〞〕，都能很好的使個體獲得感覺上的釋放。特別對于孩子，游戲是最重要的生活形式，在面對因災(zāi)難受到驚嚇的孩子的時候，切忌不要讓孩子去回憶，比方讓孩子回憶是如何逃生的、有沒有親人遇難等等，以及不厭其煩的采訪你為什么那么勇敢之類。地震災(zāi)后少年兒童心理干預(yù)團(tuán)體心理輔導(dǎo)方案方案設(shè)計一輔導(dǎo)對象6—10歲兒童，人數(shù)在6—12人之間。根本情況為：經(jīng)歷此次大地震，自己和家人平安，但強(qiáng)刺激而造成創(chuàng)傷。設(shè)計理念由強(qiáng)烈刺激所引起的創(chuàng)傷性問題，需要使兒童回到這一個點(diǎn)上，即“重回此點(diǎn)精品實用文檔.精品〞，回憶當(dāng)時的經(jīng)歷和自己的感受。一定要讓兒童表達(dá)出自己的情緒，讓情緒有一個適宜的宣泄渠道。同時，給予他們支持，不單單是輔導(dǎo)人員給予支持，更重要的是兒童團(tuán)體其他成員的給予，讓孩子感覺到踏實、平安，感到其他小朋友和社會對他的支持。設(shè)計目的讓兒童有時機(jī)獲得充分關(guān)注，獲得表達(dá)自己情緒情感的時機(jī)，同時感受到團(tuán)隊其他成員給予他的支持和溫暖，增強(qiáng)平安感和信任感。輔導(dǎo)者一名主講，兩名助手。道具白色的紙、水彩筆或油畫棒、糖果、小凳子。輔導(dǎo)過程與步驟選擇周圍干擾比較少的空地或者在教室內(nèi)，讓小朋友手拉手圍成一個圈，然后坐下來。1．介紹自己，互相認(rèn)識從年齡最小的孩子開場，讓他站起來對其他小朋友簡單介紹自己：“我叫……，我來自……，今年……歲。〞說完以后要依次跟其他小朋友擊掌一次，然后再回到自己的位置上坐下來。要求擊掌時豎起手，拍出聲音。對于內(nèi)向的孩子，主講要不斷給予鼓勵和撫慰。〔這個活動通過自我介紹和擊掌，能夠讓每個孩子感到形成了一個團(tuán)體，自己已成為這個團(tuán)體中的一員，從而有利于下面活動的開展。〕2．主講開場提問，引導(dǎo)孩子們回憶大地震的時候他們的經(jīng)歷和感受?？梢愿鶕?jù)情況采用不同的提問方式，但是要注意語言委婉，語氣溫和，節(jié)奏放慢。例如：精品實用文檔.精品“小朋友們還記得前陣子發(fā)生了一件什么大事情嗎?〞“地震發(fā)生的時候，你們都在哪里呢?你們正在做什么?〞“地震的時候你有什么感覺?你看到了什么?聽到了什么?〞“周圍的人有哪些?他們是怎么做的?你是怎么做的?〞“小朋友們哭了嗎?教師呢?你哭了嗎?〞“逃出來以后你在想什么?害怕嗎?〞……引導(dǎo)孩子們說出自己的故事，可以自由發(fā)言，也可以選擇性提問。主講要給予發(fā)言的孩子充分的關(guān)注和共情，而助手要做好陪護(hù)工作，注意觀察其他孩子的表情、神態(tài)和活動，給予主講提醒。可以給發(fā)言的孩子一些糖果作為鼓勵。3．通過上一輪的提問和講述，發(fā)現(xiàn)重點(diǎn)輔導(dǎo)對象。主講注意引導(dǎo)他說出自己的情緒情感，如果說不出來，可以使用繪畫的方式來表達(dá)。讓他畫一幅畫，然后向大家解釋自己畫的是什么?里面的人物是誰?在做什么?4．在重點(diǎn)輔導(dǎo)的孩子表達(dá)了自己的情感和經(jīng)歷以后，其他孩子輪流對他提一個建議、出出主意或者說一句祝福的話。要求每個孩子說話時雙手要握住這個孩子的手，眼睛注視著他的眼睛。這個孩子聽完以后也要注視著對方的眼睛說：“謝謝你!〞這樣依次輪流進(jìn)展，最后全團(tuán)隊的人的手疊放在一起，說出祝福的話。5．主持人總結(jié)和引導(dǎo)，希望這些孩子能夠從此結(jié)為好朋友，在生活上和學(xué)習(xí)上互相關(guān)心，互相幫助，每一個小朋友都理解和支持其他小朋友。6．小游戲：松鼠和大樹。游戲規(guī)那么：三個人為一組合，兩個人手拉手圍成一個圈，扮大樹。圈內(nèi)站一個小朋友扮松鼠。三個三個組合好以后，單獨(dú)出一個人來扮松鼠。主講人喊口令“大樹松開〞時，拉手的人把手放開，里面的小松鼠跑出來跑到其它地方去。當(dāng)主講人喊口令“大樹合上〞時，拉手的人再次拉上圍成一個圈，小松鼠們便找一個圈鉆進(jìn)去。一個圈里面只能鉆一個小松鼠，所以就有一個松鼠落單，那么這個孩子就要給大家表演一個節(jié)目。玩四輪左右，讓每一個孩子都有扮演松鼠和大樹的時機(jī)。精品實用文檔.精品〔通過這個游戲調(diào)節(jié)一下團(tuán)隊的氣氛，也讓孩子們增強(qiáng)彼此的感情和熟悉度。表演節(jié)目的環(huán)節(jié)不管孩子表演的如何，其他團(tuán)隊成員都要給予充分的肯定和鼓勵〕方案設(shè)計二輔導(dǎo)對象9—13歲兒童，人數(shù)在6—10人。根本情況：經(jīng)歷此次大地震，有些孩子的家人在身邊，但家園被毀；有些孩子的親屬中有個別人因地震死亡或者至今聯(lián)系不上，下落不明。設(shè)計理念在輔導(dǎo)之前，要先對孩子們所受的危機(jī)的情況做一個評估，包括性質(zhì)評估、程度評估和后果評估。性質(zhì)評估需要判斷是什么性質(zhì)的危機(jī)，是喪失危機(jī)還是目擊造成的創(chuàng)傷問題。這個團(tuán)體里面有一些是創(chuàng)傷性問題，有一些那么是喪失危機(jī)，因此是一個異質(zhì)團(tuán)體。主講人需要顧及到兩個方面的情況，但是共同點(diǎn)是他們都需要充分的平安感，需要得到支持、理解、包容和建立信任。因此所有活動要圍繞這個共同需要來選擇和進(jìn)展。設(shè)計目的1．給兒童創(chuàng)造情感表達(dá)的時機(jī)，包括憤怒、悲傷和恐懼等；2．對兒童所表達(dá)的情緒給予充分的理解和支持；3．引導(dǎo)他述說與親人在一起的經(jīng)歷；4．建立團(tuán)隊信任感。輔導(dǎo)者一名主講，兩名助手。精品實用文檔.精品道具帽子或布條、上下不同的椅子凳子、白色的紙、水彩筆、錄音機(jī)、放松訓(xùn)練專用音樂。輔導(dǎo)過程與步驟選擇周圍干擾比較少的空地或者在比較大的空教室內(nèi)，讓小朋友手拉手圍成一個圈，然后坐下來。1．通過“名字串聯(lián)〞的活動作自我介紹?；顒右?guī)那么：從最小的孩子開場，先說出自己的名字，如“我叫李曉云〞，第二個孩子就要先重復(fù)第一個孩子的名字，然后說出自己的名字，如“李曉云，許自強(qiáng)〞；第三個孩子就要先重復(fù)前兩個孩子的名字，最后說出自己的名字，如“李曉云，許自強(qiáng)，江洪濤〞……這樣依次下來，每個孩子要邊聽邊用腦子記，輪到自己的時候先依次說出之前全部人的名字，最后說自己?！策@個活動很有趣，適合年級較高的孩子們，可以在短時間內(nèi)記住團(tuán)隊每個人的名字。〕2．小游戲“故事接龍〞。游戲規(guī)那么：主講人先提供一句話(最好是與地震的情景相關(guān)的)，然后從一名孩子開場，接著這句話往下講一句話，下一個孩子再接下去講一句，使這個故事不斷擴(kuò)大延伸。限時1O分鐘，最后要給這個故事設(shè)計一個結(jié)局?！策@個游戲看似與主題無關(guān)，但其實是一個投射游戲，孩子們在講故事的時候會把自己的局部經(jīng)歷投射進(jìn)去。考慮到這個團(tuán)輔的針對性，最好限定第一句話為與地震相關(guān)的情景，以免偏離主題，例如“那天我在教室里，突然，大地開場晃動〞，再由孩子們往下接。這個游戲一方面可以活潑團(tuán)隊氣氛，另一方面能通過孩子的講述和對他們的觀察，發(fā)現(xiàn)需要重點(diǎn)輔導(dǎo)的兒童?！尘穼嵱梦臋n.精品3．活動“談?wù)勀愕墓适篓暋?1)在上一輪中發(fā)現(xiàn)需要重點(diǎn)關(guān)注的孩子，比方親人喪失、目睹慘狀、明顯情緒不安等等，請他們來發(fā)言，講述自己的故事。(2)對不善言辭的孩子，主講人可以通過多提問來引導(dǎo)他說。對于親人喪失的孩子，請他(她)回憶與親人在一起時的美好時光。(3)鼓勵孩子們宣泄自己的情緒，給他們創(chuàng)造流淚的時機(jī)。如果說不出來，也不能流淚，可以使用繪畫的方式來表達(dá)。(4)說出自己的故事后，其他孩子要給予支持鼓勵?！策@一環(huán)節(jié)的目的在于讓兒童進(jìn)一步宣泄自己的情緒，在“故事接龍〞的根底上，更深入地講述自己的經(jīng)歷和感受。其中引導(dǎo)他說出與親人在一起時的美好時光，目的在于重新建構(gòu)他與親人之間的心理聯(lián)結(jié)?！?．簡單的放松訓(xùn)練和此時此地技術(shù)。進(jìn)展放松的根本步驟是：播放放松訓(xùn)練的專用音樂，讓他們選一個最舒服的姿勢坐好，閉上眼睛，想象自己在一個鳥語花香的森林中，天上掛著美麗的彩虹，有陽光照在自己身上，小鳥在身邊唱著歌，小松鼠在腳邊睡著了，遠(yuǎn)處傳來滴答滴答的水聲……然后依次放松自己的頭部、肩部、手臂、手指、背部、腰部、大腿、小腿、雙腳，感覺自己越來越沉重，每一個部位都沉重下來，都放松下來。多重復(fù)幾次。配合著有規(guī)律的呼吸，慢慢地吸氣，吸滿，腹部鼓起來，再全部呼出去……一起一伏，一起一伏。(指導(dǎo)語和具體步驟可以查閱放松訓(xùn)練的相關(guān)專業(yè)資料)〔這個活動的意圖在于控制孩子們的情緒不要過分外溢。在上面的環(huán)節(jié)中給予孩子們宣泄情感的時機(jī)，但是如果不加控制、過度宣泄，可能會造成二次創(chuàng)傷。通過使用放松的方法，讓孩子們的情緒平復(fù)下來。然后主講人進(jìn)展引導(dǎo)，回到此時此地。大家一起討論我們現(xiàn)在可以做些什么，如何幫助別人等?！尘穼嵱梦臋n.精品5．小游戲“信任行走〞。游戲規(guī)那么：先選擇一條線路，然后使用上下不同的凳子椅子在路上設(shè)置障礙物，也可以讓團(tuán)隊中的小朋友來扮演障礙物，他們可以做出各種姿勢固定不動，也可以手拉手形成～扇小門或一座小橋。然后一個小朋友被布條或帽子蒙住眼睛，另一個小朋友扶著他跨越所有的障礙物，走完全程到達(dá)終點(diǎn)才算勝利。帶路的小朋友只能用語言來引導(dǎo)，不能拉著他走。到達(dá)終點(diǎn)后，全體隊員歡呼鼓掌以示鼓勵。活動時要注意平安性，障礙難度不能設(shè)置太高。每一個孩子都要體驗當(dāng)“盲人〞和“指路人〞的感覺，游戲完畢后請每個人談一下感受。主講人總結(jié)發(fā)言，強(qiáng)調(diào)“信任〞的重要性，并希望團(tuán)隊中的小朋友能夠成為朋友，在困難的時候互幫互助，互相支持鼓勵。讓他們相信在大家的共同努力下，一定可以度過生命中的每一次難關(guān)?！策@個游戲的目的是培養(yǎng)信任感，增強(qiáng)團(tuán)體的凝聚力，在困難的時候能夠相信別人的幫助和集體的力量，也愿意幫助他人，從而減少孤單感、無助感。〕方案設(shè)計三輔導(dǎo)對象6—12歲，人數(shù)在8—12人。根本情況：經(jīng)歷此次大地震，因為地震而失去了父母成為孤兒；或者與包括爸爸媽媽、爺爺奶奶在內(nèi)的許多親人失去了聯(lián)系，親人下落不明。設(shè)計理念這是一個高度喪失的團(tuán)體，所有的孩子都失去了父母或者和親人們失去了聯(lián)系，而被集中在一起承受照料和教育?？梢哉f是災(zāi)后兒童中心理創(chuàng)傷最大、危機(jī)程度最重的群體。對這類孩子的團(tuán)體心理輔導(dǎo)首先要注意顧及孩子們的心理承受能力，對于敏感話題不能隨便輕易觸碰，語言要特別防止對孩子造成傷害。所開展的活動既要給他們有情感表露的時機(jī)，也不能表露過度造成新的創(chuàng)傷，要把握好度，并且注意流淚孩子們的安撫陪伴工作。另外，孤兒群體容易產(chǎn)生自殺傾向，對此要高度敏感，最好是通過活動讓他們能夠達(dá)成一項生命承諾。精品實用文檔.精品設(shè)計目的1．給兒童創(chuàng)造情感表露的時機(jī)，但要把握度；2．對所表達(dá)的情緒給予充分的理解支持；3．體驗到團(tuán)隊的支持感；4．表達(dá)思念、使用終結(jié)儀式來完結(jié)悲傷；5．對親人達(dá)成生命承諾。輔導(dǎo)者一名主講，兩名助手。道具帽子多頂、白色的紙、彩色的信紙一疊、水彩筆或蠟筆多套、簽字筆多只、玩偶小公仔多只、塑料桶一只、黃土一桶、訂書機(jī)、喚起悲傷體驗的音樂、錄音機(jī)。輔導(dǎo)過程與步驟選擇周圍干擾比較少的空地或者在比較大的空教室內(nèi)，讓小朋友手拉手圍成一個圈，然后坐下來。1．自我介紹。小游戲“耳朵鼻子誰是誰?〞游戲規(guī)那么：先選三名小朋友站成一排，當(dāng)主講人說口令“鼻子!〞的時候，就要用手指耳朵，說口令“耳朵!〞的時候，就要用手指鼻子。其他人負(fù)責(zé)觀察誰做錯了，做錯的和做的最慢的要出來作一下自我介紹，如“我叫柳青，我來自……，今年精品實用文檔.精品……歲。〞然后其他人一起大聲說“柳青，你好!〞并一起鼓掌歡迎他參加團(tuán)體。依次進(jìn)展，如果最后剩的人多就要加大難度，口令“一只手耳朵!〞時就要用兩只手指鼻子?！策@個游戲首先起到“暖場〞的作用，其次可以通過自我介紹增強(qiáng)成員的熟悉度和團(tuán)體感，為后面的活動做準(zhǔn)備。〕2．團(tuán)體活動“玩偶故事秀〞。(1)首先在白紙上面畫上小動物，如猴子、大象、熊貓、兔子、貓、狗、企鵝等等。用訂書機(jī)釘在帽子上面。每頂帽子代表一種動物。(2)每個孩子都選出一個最適合自己的、或者最喜歡的動物。(3)把所有的動物收集好，告訴他們來扮演這種小動物，假設(shè)它們就是你，那么請你講講它們的故事。主講人做示范，跟小朋友們方案要如何說出自己的故事。(4)在玩偶秀要上演的時候所有的孩子都戴上帽子，遮住眼睛，讓他們假裝自己在森林里面圍著營火聊天。(5)每一個孩子都說出自己的故事，然后得到其他人的支持。(6)主講人鼓勵動物們盡量把細(xì)節(jié)講出來，并且說出他們是如何保護(hù)自己的。(7)討論一下讓動物講出自己故事的感覺，然后鼓勵他們不借用動物來說出自己的故事其他團(tuán)隊成員給予鼓勵和支持?！策@個活動主要用來讓孩子有創(chuàng)意地表達(dá)出自己的創(chuàng)傷故事，并且學(xué)習(xí)如何從其他團(tuán)員中得到幫助，適用于創(chuàng)傷后或喪失后的兒童心理輔導(dǎo)?！?．活動“心手相牽〞。(1)讓孩子們平均分成兩組，第一組手拉手圍成一個圈，作為內(nèi)圈，第二組手拉手圍成一個圈并把第一個圈圍在里面，作為外圈。(2)內(nèi)圈的小朋友向后轉(zhuǎn)，面對外圈的一個小朋友?；ハ帱c(diǎn)頭微笑。精品實用文檔.精品(3)按主講人的口令玩“石頭剪刀布〞的游戲，面對面的小朋友劃拳，如果出的拳是一樣的，就要互相擁抱一下；如果出的