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主講:番禺區(qū)中醫(yī)院多紅東中醫(yī)師腰椎間盤突出癥的防治與保養(yǎng)1可編輯課件PPT多紅東主治醫(yī)師簡介:

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湖南中醫(yī)藥大學(xué)畢業(yè)*龍氏整脊專家*世健聯(lián)健康講師*從事針灸推拿臨床工作19年

2可編輯課件PPT3可編輯課件PPT主講內(nèi)容什么是腰椎間盤突出癥腰椎間盤突出癥治療禁忌腰椎間盤突出癥的推拿治療腰椎間盤突出癥的日常預(yù)防4可編輯課件PPT什么是腰椎間盤突出癥

概念病因分型臨床表現(xiàn)5可編輯課件PPT腰椎間盤突出癥又名腰椎間盤纖維環(huán)破裂癥。是由于腰椎間盤組織退變、損傷、勞損等原因?qū)е吕w維環(huán)部分或全部破裂,髓核在壓力的作用下向外膨出或突出,壓迫神經(jīng)或脊髓而引起下腰痛和下肢坐骨神經(jīng)痛的一系列癥狀;好發(fā)年齡在20~40歲青壯年,男性多于女性;退行、外傷、勞損、風(fēng)寒濕邪;膨出、突出、脫出、游離。6可編輯課件PPT病因內(nèi)因:椎間盤缺乏血液供應(yīng),修復(fù)能力較弱,日常生活中椎間盤受到各方面的擠壓、牽拉和扭轉(zhuǎn)作用,易使纖維環(huán),椎間盤髓核,軟骨板逐漸老化,導(dǎo)致纖維環(huán)容易破裂,而使椎間盤容易突出;外因:外傷:由于腰椎排列呈生理前凸,椎間盤前厚后薄,當(dāng)患者在腰部損傷,扭傷,閃腰等動(dòng)作時(shí),椎間盤髓核向后移動(dòng),而致椎間盤向后突出;過度負(fù)荷:腰部負(fù)荷過重,長期出現(xiàn)彎腰動(dòng)作,導(dǎo)致纖維環(huán)破裂;風(fēng)寒濕邪:局部血液循環(huán)受阻,肌肉痙攣,增加對(duì)椎間盤的壓力,影響椎間盤的營養(yǎng)供應(yīng);7可編輯課件PPT分型8可編輯課件PPT腰椎間盤突出癥自查六法1.在急性腰扭傷后,是否出現(xiàn)跛行;2.輕輕咳嗽后,腰痛是否加重;3.仰臥位休息后,疼痛仍不能緩解;4.仰臥位時(shí),然后坐起,觀察自己下肢是否因?yàn)樘弁炊リP(guān)節(jié)屈曲5.仰臥位,自己或者旁人用手觸摸后腰部,腰椎正中及兩側(cè),檢查是否有明顯的壓縮;6.仰臥位,患側(cè)膝關(guān)節(jié)伸直,然后抬起患肢,觀察是否因疼痛而使其高度受到限制。9可編輯課件PPT臨床癥狀10可編輯課件PPT

腰椎間盤突出癥治療禁忌伴有骨折、骨關(guān)節(jié)結(jié)核、骨髓炎、骨腫瘤、嚴(yán)重的老年性骨質(zhì)疏松癥患者;有嚴(yán)重心、腦、肺疾患的患者或體質(zhì)過于虛弱者;診斷不明確的急性損傷或伴有脊髓癥狀者;有出血傾向或有血液病的患者;有嚴(yán)重皮膚破損或皮膚病患者;妊娠三個(gè)月以上的婦女,不可推拿其腹部、腰部以及特定穴位,如合谷、三陰交;11可編輯課件PPT腰椎間盤突出癥的推拿治療

常用穴位基本手法12可編輯課件PPT常用穴位

目的:舒筋活絡(luò)、活血止痛、松解黏連、還納復(fù)位

常用穴位:腎俞、大腸腧、腰陽關(guān)、環(huán)跳、承扶、承山、委中、陽陵泉、絕骨及阿是穴等

13可編輯課件PPT14可編輯課件PPT基本手法

滾法、按法、揉法、扳法、拿法、搖法、一指禪法、拔伸法、背法等15可編輯課件PPT16可編輯課件PPT具體操作放松手法:點(diǎn)按揉患側(cè)委中、承山、陽陵泉、絕骨;在患側(cè)腰骶部施滾法或推法;在病變棘突旁的壓痛點(diǎn)行彈撥;腰部對(duì)抗?fàn)恳⒍斗?;整?fù)手法:牽引斜扳法;后伸位斜扳法;仰臥位屈髖伸膝;直擦兩側(cè)膀胱經(jīng)、督脈,橫擦腰骶。17可編輯課件PPT日常保健法

坐位:以雙手掌根部分別放于腰部兩側(cè),自上而下往返推擦至腰骶部,壓力由輕到重,反復(fù)操作,以腰部感透熱為度;用同側(cè)手拇指或食、中指端點(diǎn)按腰陽關(guān)及痛點(diǎn)3~5分鐘;用雙手四指端分別放于脊柱兩旁的筋脈,自上而下揉撥腰骶部,然后用空拳叩擊患肢外、小腿后外側(cè),以酸脹為度3~5分鐘;用雙手拇指推或或拿捏股四頭肌,從大腿根部至膝關(guān)節(jié)處,往返操作10~15次;

仰臥位:雙下肢交替進(jìn)行屈髖屈膝至最大限度,然后伸直,動(dòng)作逐漸由快到快,重復(fù)動(dòng)作10~15次。18可編輯課件PPT注意事項(xiàng)1、睡硬板床有助于減輕椎間盤的壓力;2、

治療期間要配合腰圍固定,以鞏固療效;3、

注意保暖,避免風(fēng)、寒、濕邪的侵襲;4、

恢復(fù)期或康復(fù)后要進(jìn)行適當(dāng)?shù)难臣」δ苠憻?,如拱橋式、魚躍式;5、在工作、勞動(dòng)中避免扭閃,防止復(fù)發(fā)。19可編輯課件PPT腰椎間盤突出癥的食療法(一)

配方:葛根30克,當(dāng)歸10克,豬脊骨500克。

制法:葛根去皮切片,當(dāng)歸切段,豬脊骨切段,共放鍋內(nèi)加清水適量煲湯。

功效:益氣養(yǎng)陰,舒筋活絡(luò)。用法:飲湯食肉,常用有效。

【葛根當(dāng)歸煲豬脊骨】20可編輯課件PPT腰椎間盤突出癥的食療法(二)

配方:三七12克打碎、生地30克、大棗4個(gè)、瘦豬肉300克、鹽適量制法:入沙鍋加適量水大火煮沸改小火煮1小時(shí)至瘦肉熟爛放調(diào)鹽適量飲湯吃肉隔日1劑功效:活血化瘀定痛,主治氣滯血瘀型急性腰椎間盤突出癥用法:佐餐食用,每日1次。

【三七地黃瘦肉湯】21可編輯課件PPT腰椎間盤突出癥的日常預(yù)防22可編輯課件PPT總結(jié)什么是腰椎間盤突出癥腰椎間盤突出癥治療禁忌腰椎間盤突出癥的推拿治療腰椎間盤突出癥的日常預(yù)防23可編輯課件PPT祝君健康!24可編輯課件PPT

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