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文檔簡介

《經(jīng)濟與社會生活》

(選擇性必修2)第六單元

醫(yī)療與公共衛(wèi)生第14課

歷史上的疫病與醫(yī)學(xué)成就選必2經(jīng)濟與社會生活飲食(農(nóng))勞作(工)商貿(mào)(商)居住(?。┙煌ǎㄐ校┬l(wèi)生(醫(yī))第一單元食物生產(chǎn)與社會生活第二單元生產(chǎn)工具與勞作方式第三單元商業(yè)貿(mào)易與日常生活第四單元村落、城鎮(zhèn)與居住環(huán)境第五單元交通與社會變遷第六單元醫(yī)療與公共衛(wèi)生第六單元知識概述疫病的流行讓人類飽受痛苦,不僅帶來人口死亡與社會混亂,而且給人類政治、經(jīng)濟的發(fā)展造成消極影響,但客觀上促進了醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生的進步。

中國古代的醫(yī)藥文化博大精深,在大量臨床經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,形成獨特的理論體系、診斷方式與治療手段。明清時期,西方醫(yī)學(xué)傳入中國。

第二次世界大戰(zhàn)后,現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系發(fā)展迅速,對人類的身心健康產(chǎn)生了積極影響。人類歷史上的疫病流行及影響中醫(yī)藥的發(fā)展歷程西醫(yī)在中國的傳播現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立及影響第六單元醫(yī)療與公共衛(wèi)生

主線:古今中外醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展歷程。第15課《現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系與社會生活》第14課《歷史上的疫病與醫(yī)療成就》核心素養(yǎng):①知道古代疫病的流行與影響;②了解中醫(yī)藥的主要成就和西醫(yī)在中國的傳播、發(fā)展過程。①唯物史觀:通過學(xué)習(xí),運用唯物辯證史觀及有關(guān)理論,探究疫病流行對人類社會的影響,培養(yǎng)學(xué)生用歷史唯物主義和辯證唯物主義分析歷史問題的能力。②時空觀念:通過教科書和配套課件,認識歷史上的疫病與醫(yī)學(xué)成就所處的特定時空環(huán)境,抓住其特定時空背景和階段特征。③歷史解釋:結(jié)合特定的歷史環(huán)境,分析中醫(yī)藥文化產(chǎn)生與發(fā)展的原因和特色。④史料實證:引導(dǎo)學(xué)生依據(jù)歷史史料分析疫病對歷史的發(fā)展產(chǎn)生了怎樣的影響。⑤家國情懷:體會我國中醫(yī)藥學(xué)的博大精深,增強對中醫(yī)藥學(xué)獨特優(yōu)勢的認同感。目

錄:課程標準:歷史上的疫病與醫(yī)療成就一、歷史上的疫病二、中醫(yī)藥的成就三、西醫(yī)在中國的傳播第14課

歷史上的疫病與醫(yī)療成就時空坐標1古埃及唐明1928中華人民共和國17世紀戰(zhàn)國6世紀18C晚期東漢14世紀天花席卷尼羅河沿岸扁鵲四診法“麻沸散”《傷寒雜病論》地中海沿岸爆發(fā)鼠疫《千金方》《唐本草》歐洲黑死病《本草綱目》明末鼠疫《心血運動論》牛痘接種法費萊明發(fā)明青霉素屠呦呦團隊分離出青蒿素歷史存在具有必然性與偶然性,疫病的爆發(fā)就是人們不能忽視的偶然性事件。

但是人類并不是坐以待斃的,而是能夠認識規(guī)律,對許多疫病進行防治。

明末清初,戰(zhàn)爭不斷,疫病在北京、河北、江蘇、山東、浙江等地肆虐。吳有性的家鄉(xiāng)江蘇吳縣“一巷百余家,無一家僅免;一門數(shù)十口,無一口僅存”。這使吳有性痛心疾首,他放棄科舉而從醫(yī),留下了醫(yī)學(xué)名著《溫疫論》。他提出新的傳染病原“癘氣”致病的學(xué)說,更接近近現(xiàn)代的認識,在當時的世界上具有先進性。《瘟疫論》一、歷史上的疫病1、疫病的含義:指由細菌、病毒等強烈致病性微生物感染人體而引起的急性傳染病。具有傳染性強、死亡率高等特點,嚴重影響了人類的健康,乃至給國家社會帶來災(zāi)難?!耙卟 薄佟凹膊 奔膊。焊鞣N病的總稱。類型:天花、鼠疫、黃熱病、斑疹傷寒、1918-1919年西班牙大流感、2003年非典、新冠肺炎、……明代吳又可的《溫疫論》明確提出:“溫疫之為病,非風(fēng)、非寒、非暑、非濕,乃天地間別有一種異氣所感?!彼址Q這種異氣為癘氣。盡管他限于當時的科學(xué)發(fā)展水平,認為癘氣“無形可求,無象可見,況無聲復(fù)無臭”,但也明確指出,癘氣有多種多樣,一氣一病,即感受某種異氣,便導(dǎo)致某種疾病。就病因?qū)W而論,在當時能達到這樣的認識水平是很可貴的。吳有性(1582—1652年),字又可,漢族,江蘇吳縣東山人。明末清初傳染病學(xué)家。一、歷史上的疫病1、疫病的含義:2、歷史上疫病的種類及危害:(1)天花:天花是最古老也是死亡率最高的傳染病之一,傳染性強,主要通過飛沫吸入或直接接觸而傳染,病情重,主要為嚴重毒血癥狀(寒戰(zhàn)、高熱、乏力、頭痛、四肢及腰背部酸痛,體溫急劇升高時可出現(xiàn)驚厥、昏迷)、皮膚成批依次出現(xiàn)斑疹、丘疹、皰疹、膿皰,最后結(jié)痂、脫痂,遺留痘疤?;颊咴谌竽樕蠒粲新樽?,“天花”由此得名。天花來勢兇猛,發(fā)展迅速,對未免疫人群感染后15~20天內(nèi)致死率高達30%

。①古埃及時期,天花席卷尼羅河沿岸,法老拉美西斯五世也罹患天花。②18世紀時,歐洲天花肆虐,俄國彼得二世、法國路易十五等多位君主死于天花。③中國清代康熙皇帝也得過天花,被天花傳染的普通百姓不計其數(shù)。法老拉美西斯五世彼得二世路易十五康熙皇帝一、歷史上的疫病1、疫病的含義:2、歷史上疫病的種類及危害:(1)天花:(2)鼠疫:鼠疫(黑死病)是鼠疫桿菌借鼠蚤傳播為主的烈性傳染病。廣泛流行于野生嚙齒類動物間的一種自然疫源性疾病,臨床主要表現(xiàn)為高熱、嚴重毒血癥癥狀、淋巴結(jié)腫痛、出血傾向、肺部炎癥等。鼠疫傳染性強,大多會在感染48小時內(nèi)死去,死亡后全身呈現(xiàn)紫黑色,因而稱為黑死病,病死率高達30%-60%。其自然疫源地分布在亞洲、非洲、美洲的60多個國家和地區(qū)。目前流行最廣的3個國家是馬達加斯加、剛果民主共和國和秘魯。我國目前存在著12種類型的鼠疫自然疫源地,主要在西藏和青海,其他地區(qū)也有散發(fā)。2022年6月15日報道,新研究顯示,黑死病1338年出現(xiàn)在今天吉爾吉斯斯坦所在的地方。1346至1353年,黑死病在全球肆虐,成為人類歷史上最致命的一場大流行病,造成多達2億人死亡。一、歷史上的疫病1、疫病的含義:2、歷史上疫病的種類及危害:(1)天花:(2)鼠疫:①6世紀時:地中海沿岸爆發(fā)鼠疫,造成拜占庭帝國人口銳減一半;②14世紀時:歐洲鼠疫大流行,黑死病流行了3個世紀。后果(影響):歐洲人口死亡過半,導(dǎo)致勞動力短缺,生產(chǎn)停滯,歐洲許多地區(qū)發(fā)生嚴重饑荒。意大利作家薄伽丘描述了14世紀中期意大利佛羅倫薩瘟疫的大流行:

宏偉的宮室,華麗的大廈,高大的宅第,從前達官貴婦出入如云,現(xiàn)在卻十室九空,連一個最低微的仆從都找不到了!有多少顯赫的姓氏、巨大的家產(chǎn)、富裕的產(chǎn)業(yè)遺下來沒有人繼承!有多少英俊的男子、美麗的姑娘、活潑的小伙子,在早晨還同親友們一起吃點心,十分高興,到了夜里,已到另一個世界去陪他們的祖先吃飯了。——[意]薄伽丘著,方平等譯《十日談》“鳥嘴醫(yī)生”:黑死病橫行歐洲,當時的醫(yī)生為“了杜絕感染,身穿泡過蠟的亞麻或帆布衫,頭頂戴著黑帽,戴上可過濾空氣、狀如鳥嘴般的面具,眼睛由透明的玻璃護著,手著白手套,持一木棍,用來掀開病患的被單或衣物或指揮病人如何療病。在這場瘟疫中,教會失去了大批的神職人員,元氣大傷,改變了與王權(quán)之間的力量對比,使得王權(quán)得到了鞏固,民族國家勢力增強,從政治、經(jīng)濟、文化等方面向教會提出了挑戰(zhàn)。

——李荷《災(zāi)難中的轉(zhuǎn)變:黑死病對歐洲文化的影響》(2)鼠疫:①6世紀時:地中海沿岸爆發(fā)鼠疫,造成拜占庭帝國人口銳減一半;②14世紀時:歐洲鼠疫大流行,黑死病流行了3個世紀。③古希臘伯羅奔尼撒戰(zhàn)爭前期,雅典突然爆發(fā)嚴重的鼠疫,死亡軍民人數(shù)在一半以上,雅典政治的走向明顯轉(zhuǎn)變。④公元前323年,亞歷山大在巴比倫身染疫病而亡,他一手建立的亞歷山大帝國隨之土崩瓦解。⑤中國明朝末年:鼠疫橫行,明軍、大順軍以及大量民眾染病,患病者發(fā)高燒,脖子腫大,大批患者死亡。材料:明末崇禎年間,戰(zhàn)爭不斷,“疫氣流行,山東、浙省、南北兩直,感者尤多,至五六月益甚,或至闔門傳染。始發(fā)之際,時師誤以傷寒法治之,未嘗見其不殆也?;虿〖艺`聽七日當自愈……或遇醫(yī)家……以急病用緩藥……然遷延而致死者,比比皆是?!眳怯挚商岢鰧?dǎo)致疫病發(fā)生的是一種邪氣,“從口鼻入”到達人體內(nèi)“半表半里”的“膜原”。他發(fā)明了“達原飲”新藥,并記錄了病人服用后的療效。結(jié)合材料說明明朝瘟疫流行的原因政治:戰(zhàn)亂動蕩,政府疏于治理;疫?。何烈咦陨韨魅拘詮?社會:傳播地區(qū)人口密集;醫(yī)學(xué):醫(yī)生缺乏有效的防治手段;一、歷史上的疫病1、疫病的含義:2、歷史上疫病的種類及危害:(1)天花:(2)鼠疫:(3)黃熱?。狐S熱病是由黃熱病毒引起,主要通過伊蚊叮咬傳播的急性傳染病。臨床以高熱、頭痛、黃疸、蛋白尿、相對緩脈和出血等為主要表現(xiàn)?;颊吣w色發(fā)黃,精神失常,經(jīng)常劇烈掙扎,傳染性強、死亡率高。一般在7—9天會出現(xiàn)死亡的情況。本病在非洲和南美洲的熱帶和亞熱帶呈地方性流行,亞洲尚無本病報告。由于黃熱病的死亡率高及傳染性強,已納入世界衛(wèi)生組織規(guī)定之檢疫傳染病之一。①17世紀爆發(fā)于墨西哥的黃熱病,在美洲、非洲與歐洲國家流行,肆虐兩個世紀。②直到20世紀中期,伴隨著黃熱病疫苗的研制成功,人們逐漸擺脫了黃熱病的侵襲。一、歷史上的疫病1、疫病的含義:2、歷史上疫病的種類及危害:(1)天花:(2)鼠疫:(3)黃熱?。?4)斑疹傷寒:斑疹傷寒一種急性傳染病,主要通過鼠蚤傳播,患者會出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等主要表現(xiàn),造成數(shù)百萬人死亡。20世紀早期,俄國和波蘭大流行,造成數(shù)百萬人死亡。流行性斑疹傷寒又稱虱傳斑疹傷寒或“典型斑疹傷寒”,患流行性斑疹傷寒后數(shù)月至數(shù)年,可能出現(xiàn)復(fù)發(fā),稱為復(fù)發(fā)型斑疹傷寒,又稱Brill-Zinsser病。是普氏立克次體通過體虱傳播的急性傳染病。其臨床特點為持續(xù)高熱、頭痛、瘀點樣皮疹(或斑丘疹)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,自然病程為2~3周。一、歷史上的疫病1、疫病的含義:2、歷史上疫病的種類及危害:(1)天花:(2)鼠疫:(3)黃熱?。?4)斑疹傷寒:(5)西班牙大流感:1918-1919年,全球爆發(fā)大流感,死亡人口在2000萬人以上。1918-1919年的西班牙型流行性感冒是人類歷史上最致命的傳染病,其名字的由來并不是因為流感從西班牙爆發(fā);而是因為當時西班牙有約8百萬人感染,甚至連西班牙國王也感染了此病。為什么,從歐洲向全世界蔓延的大流感,被命名為“西班牙流感”?因為當時正處于第一次世界大戰(zhàn)期間,英法美德和所有歐洲參戰(zhàn)國,都實行嚴格的新聞管制,一切可能有損于前線士氣的事情都不允許報道,更不允許把區(qū)域流感渲染成“瘟疫”。整個歐洲,只有中立國西班牙的媒體不受管制,他們也不用報道戰(zhàn)爭,每天就報道自家的流感情況,全球媒體也迅速跟進,甚至還給西班牙流感病毒起了一個名字,叫“西班牙流感”。就這樣,強勢媒體確定了這個名字,并且流傳。此次流感曾經(jīng)造成全世界約5億人感染。而當時的世界總?cè)丝诓贿^17億人左右,而死亡人數(shù)超過2000萬人以上,比第一次世界大戰(zhàn)的死亡人數(shù)還多,成為第一次世界大戰(zhàn)提早結(jié)束的原因之一,因為各國都已經(jīng)沒有額外的兵力作戰(zhàn)。①客觀加速一戰(zhàn)的結(jié)束;②推動現(xiàn)代傳染病醫(yī)學(xué)研究和醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新,大大提高了疫病防治的水平;③加速西方國家公共衛(wèi)生體系的建設(shè)和發(fā)展;④促進傳染病防治的國際合作。西班牙大流感:100年前的方艙醫(yī)院1918-1919年全球大流感的影響:一、歷史上的疫病1、疫病的含義:2、歷史上疫病的種類及危害:(1)天花:(2)鼠疫:(3)黃熱?。?4)斑疹傷寒:(5)西班牙大流感:(6)霍亂:由病菌引起不潔飲食傳染的急性腸道傳染病,1817年起源于印度,傳到阿拉伯到達非洲和地中海沿岸,1826年擴散到整個歐洲,1832年到達北美,20年不到成為世界病。(7)瘧疾:第一次世界大戰(zhàn)時期,殖民非洲、亞洲等地的歐洲部隊發(fā)生了瘧疾大流行,特別是在東非的英軍,感染瘧疾喪生者達10萬以上。3、疫病流行的特點:材料:1361—1363年歐洲境內(nèi)第二次大規(guī)模鼠疫爆發(fā),年輕人似乎更容易被這次瘟疫奪去生命,歐洲又損失了總?cè)丝跀?shù)的10%—20%。此后1369—1371、1374—1375、1380—1390年在歐洲境內(nèi)多次復(fù)發(fā)…1369年后,黑死病的重要特征不再是它所帶來的高死亡率,而是鼠疫周期性爆發(fā)的次數(shù),通常黑死病會在5—10年內(nèi)爆發(fā)一次。15世紀以后以地方病的形式在歐洲一直肆虐到了18世紀。----《黑死病與14—15世紀歐洲社會歷史的變遷》一、歷史上的疫病1、疫病的含義:2、歷史上疫病的種類及危害:3、疫病流行的特點:①歷史悠久,突發(fā)性、頻繁性、持續(xù)性,周期性;②范圍分布廣且時空分布不均衡;③多源發(fā)生,種類多;④傳播速度快、時間長;⑤傳染性強,死亡率高,危害性大。4、疫病流行的影響:①嚴重威脅人們健康,導(dǎo)致大量人口死亡,社會政治秩序混亂。②導(dǎo)致勞動力短缺,生產(chǎn)停滯,破壞社會經(jīng)濟發(fā)展。材料一:現(xiàn)代人口學(xué)家對染病的廣大地區(qū)的全面估計,1348-1352年,黑死病把歐洲變成了死亡陷阱,歐洲人口8000萬中死亡2400萬—2500萬,即近總?cè)丝诘娜种?。人口的大量死亡造成歐洲社會政治秩序的極大混亂。

——張緒山《14世紀歐洲的黑死病及其對社會的影響》材料二:城市中的無技能勞動者也因死亡而變得短缺,因此他們索要比瘟疫前高得多的工資。有些人來自其他城鎮(zhèn),但許多來自周邊農(nóng)村,任由田地莊稼荒蕪。這是遍布歐洲,從都柏林到諾夫哥羅德的城鄉(xiāng)移民潮的一部分。當然這傷害了地主,他們的田地和莊稼無人打理。

一、歷史上的疫病1、疫病的含義:2、歷史上疫病的種類及危害:3、疫病流行的特點:4、疫病流行的影響:①嚴重威脅人們健康,導(dǎo)致大量人口死亡,社會政治秩序混亂。②導(dǎo)致勞動力短缺,生產(chǎn)停滯,破壞社會經(jīng)濟發(fā)展。③造成社會秩序混亂,政局動蕩,國家衰落,影響政治走向。④削弱軍隊戰(zhàn)斗力,影響戰(zhàn)爭局勢;⑤帶來精神沖擊,出現(xiàn)信仰危機,客觀促進新思想的醞釀與傳播(人文主義);材料三:萬歷年間的華北鼠疫大流行使區(qū)域經(jīng)濟和社會的發(fā)展陷于停滯,崇禎年間的鼠疫則在風(fēng)起云涌的起義浪潮中加速了它的傳播和擴散。明王朝是在災(zāi)荒、民變、鼠疫和清兵的聯(lián)合作用下滅亡的。----曹樹基《鼠疫流行與華北社會的變遷:1580—1644年》材料四:伯羅奔尼撒戰(zhàn)爭是雅典與斯巴達之間的一場戰(zhàn)爭。公元前404年,雅典突如其來的瘟疫至少使1/3到2/3的雅典人死亡,包括雅典著名的將軍伯里克利,最終斯巴達獲得勝利。雅典民主政治也就此衰落。材料五:這場瘟疫極大地沖擊了人們的精神生活,使教會失去了精神上的權(quán)威,失去了人們的支持。許多人的信仰發(fā)生了動搖和變化,人們把目光從對天國的期許中轉(zhuǎn)向了對現(xiàn)世的關(guān)注?!恍┚哂型苿右饬x的新思想得以醞釀和傳播,促使中世紀向近現(xiàn)代社會發(fā)展。一、歷史上的疫病1、疫病的含義:2、歷史上疫病的種類及危害:3、疫病流行的特點:4、疫病流行的影響:①嚴重威脅人們健康,導(dǎo)致大量人口死亡,社會政治秩序混亂。②導(dǎo)致勞動力短缺,生產(chǎn)停滯,破壞社會經(jīng)濟發(fā)展。③造成社會秩序混亂,政局動蕩,國家衰落,影響政治走向。④削弱軍隊戰(zhàn)斗力,影響戰(zhàn)爭局勢;⑤帶來精神沖擊,出現(xiàn)信仰危機,客觀促進新思想的醞釀與傳播(人文主義)⑥促進民族國家的形成;⑦客觀上推動了醫(yī)療和公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。材料六:在這場瘟疫中,教會失去了大批的神職人員,元氣大傷,改變了與王權(quán)之間的力量對比,使得王權(quán)得到了鞏固,民族國家勢力增強,從政治、經(jīng)濟、文化等方面向教會提出了挑戰(zhàn)?!詈伞稙?zāi)難中的轉(zhuǎn)變:黑死病對歐洲文化的影響》材料七:黑死病后,醫(yī)學(xué)開始走向職業(yè)化。醫(yī)學(xué)的進步表現(xiàn)在醫(yī)學(xué)哲學(xué)和機構(gòu)開始發(fā)展,而且醫(yī)藥學(xué)變得專業(yè)化;公共衛(wèi)生和健康開始發(fā)展,這些公共機構(gòu)報告流行病的情況,負責(zé)實施隔離,出現(xiàn)了專門對付瘟疫的醫(yī)生。

——選自趙立行:《1348年黑死病與理性意識的覺醒》一、歷史上的疫病1、疫病的含義:2、歷史上疫病的種類及危害:3、疫病流行的特點:4、疫病流行的影響:(1)消極:①直接:嚴重威脅人們健康,導(dǎo)致大量人口死亡,社會政治秩序混亂。②政治:造成社會秩序混亂,政局動蕩,國家衰落,影響政治走向。③經(jīng)濟:導(dǎo)致勞動力短缺,生產(chǎn)停滯,破壞社會經(jīng)濟發(fā)展。④思想:帶來精神沖擊,出現(xiàn)信仰危機。

⑤軍事:削弱軍隊戰(zhàn)斗力,影響戰(zhàn)爭局勢。(2)積極:①思想:客觀上促進新思想的醞釀與傳播(人文主義)。②醫(yī)學(xué):客觀上推動了醫(yī)療和公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。③政治:促進民族國家的形成。5、歷史上疫病產(chǎn)生的原因:①政府腐敗,戰(zhàn)爭頻繁,社會動蕩;②自然災(zāi)害的發(fā)生;③公共衛(wèi)生條件差;④醫(yī)療條件和技術(shù)水平相對落后;⑤人口的聚集流動以及文明的擴張。一、歷史上的疫病1、疫病的含義:2、歷史上疫病的種類及危害:3、疫病流行的特點:4、疫病流行的影響:5、歷史上疫病產(chǎn)生的原因:6、疫病的防治措施:A.古代對疫病的防治(1)重視公共衛(wèi)生①古羅馬:把修建飲水道、下水道當作重要工程。②中國:a.組織人力清理污水、疏通井渠河道;b.在大災(zāi)之后,及時掩埋尸體,發(fā)放藥物。③作用:對疫病的預(yù)防起了一定作用。6、疫病的防治措施:A.古代對疫病的防治(1)重視公共衛(wèi)生(2)探索防治疫病的方法①瘧疾治療:東晉葛洪所著《肘后備急方》記載了青蒿對瘧疾的治療作用。②天花治療:中國古人發(fā)明了人痘接種。人痘接種法在明朝中期已經(jīng)廣泛使用、后來傳到歐洲。③傳染病:明末清初,吳有性著《溫疫論》專論傳染病,中醫(yī)溫病學(xué)派奠基之作;【拓展】人痘接種,實際上是采用人工的方法,使被接種者感染一次天花。我國發(fā)明的人痘接種法,歸納起來分為以下四種:①痘衣法:取天花患兒貼身內(nèi)衣,給健康未出痘的小兒穿著二三天,以達種痘之目的。②痘漿法:取天花患兒的新鮮痘漿,用棉簽蘸取塞入到被接種對象的鼻孔,以此引發(fā)起痘,達到預(yù)防接種的目的。③旱苗法:取天花痘痂研成細末,置曲頸根管之一端,對準鼻孔吹入,以達種痘預(yù)防天花的目的。④水苗法:取痘痂20-30粒,研成細末,和純凈水或人乳三至五滴,調(diào)勻,用新棉簽蘸取,捏成棗核樣,以線拴之,塞入鼻孔內(nèi),12小時后取出6、疫病的防治措施:A.古代對疫病的防治(1)重視公共衛(wèi)生(2)探索防治疫病的方法(3)建立疫病的救治機構(gòu)①古代中國:a.西漢后期,政府對疫病患者進行隔離。b.隋唐時期,寺廟病坊也收治病人。②古羅馬時期的醫(yī)院也收治疫病患者。唐代寺廟病坊和養(yǎng)病坊唐朝:“養(yǎng)病坊”宋朝:“安濟坊”宋朝:“養(yǎng)濟院”古羅馬醫(yī)院收治病患古代中國是一個多疫災(zāi)的國家。古代各級政府在與疫病做斗爭的過程中,逐漸形成一套較為得力的防治措施。唐代政府通過普及醫(yī)學(xué)知識、設(shè)立傳染病醫(yī)館等手段,防控疾病,同時公共衛(wèi)生也受到重視,如注意飲食衛(wèi)生,設(shè)置城市排污系統(tǒng)。宋代建立了以政府為主、以社會民眾為輔的疾病防治體系,為加強對藥物的統(tǒng)一管理,設(shè)立了官藥局。清代以鄉(xiāng)賢為主的地方紳士集團和以民間慈善機構(gòu)為主的社會力量,在促進官府實行救療的同時自身也開展一些救療活動?!幾允瘽段覈糯囊卟】刂拼胧?、疫病的防治措施:A.古代對疫病的防治B.近代對疫病的防治(1)發(fā)明牛痘接種法:18紀晚期,英國醫(yī)生詹納發(fā)明牛痘接種法,使天花的發(fā)病率大大降低。(2)創(chuàng)立巴氏消毒法:19世紀,法國微生物學(xué)家巴斯德創(chuàng)立的巴氏消毒法,被廣泛應(yīng)用到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域;(3)發(fā)現(xiàn)青霉素:1928年,英國細菌學(xué)家弗萊明發(fā)現(xiàn)了青霉素,改變了人類對細菌傳染手段束手無策的狀態(tài)。作用:有效控制了很多疫病的傳播。

路易斯·巴斯德(LouisPasteur,1822年12月27日-1895年9月28日),免疫學(xué)和衛(wèi)生防疫學(xué)的奠基人,法國化學(xué)家和微生物學(xué)家。發(fā)明了炭疽(jū)病疫苗、狂犬病疫苗,1856年在里爾理學(xué)院任化學(xué)教授,曾發(fā)明“巴氏滅菌法”。被稱為“微生物學(xué)之父”,1895年9月28日逝世。弗萊明(1881—1955),英國生理學(xué)家。因發(fā)明了青霉素(Penicillin,尼西林),獲得1945年諾貝爾生理學(xué)及醫(yī)學(xué)獎。第二次世界大戰(zhàn)時,青霉素被發(fā)掘出來,并且立即投入軍隊中使用,挽救了許多病人和傷員的生命。青霉素的臨床效果得到了充分肯定,被人們譽為第二次世界大戰(zhàn)的三大發(fā)明之一,青霉素是人類發(fā)現(xiàn)的首個真正意義上的抗生素,也是抗生素發(fā)展歷史上的重要里程碑。愛德華·詹納(1749年5月17日-1823年1月26日),亦譯作愛德華·金納或琴納,英國醫(yī)生、醫(yī)學(xué)家、科學(xué)家,以研究及推廣牛痘疫苗,防止天花而聞名,被稱為免疫學(xué)之父,1980年,聯(lián)合國在內(nèi)羅畢莊嚴宣告:天花已經(jīng)在世界上絕跡。問題探究:不少歷史學(xué)家認為,縱然歷史存在必然性,但是突如其來的疫病爆發(fā)也會對歷史發(fā)展產(chǎn)生巨大影響。

這種觀點有沒有道理?試用事實說明有一定道理。

歷史存在具有必然性和偶然性,疫病的爆發(fā)就是人們不能忽視的偶然事件。例如,古希臘伯羅奔尼撒戰(zhàn)爭時,雅典鼠疫橫行導(dǎo)致軍民大量死亡,雅典戰(zhàn)敗,雅典政治的走向明顯轉(zhuǎn)變;亞歷山大死于疫病,大帝國分崩離析。但是人類并不是坐以待斃的,而是不斷認識規(guī)律,對許多疫病進行預(yù)防。人類不斷走向理性、進步、發(fā)展的大勢不會變。思考點:古人有哪些防治疫病的措施值得今天借鑒?①注重公共衛(wèi)生:如采取清理污水、隔離患者以及掩埋尸體等措施。②建立疫病救助機構(gòu),隔離病患,減少傳播,符合現(xiàn)代科學(xué)。③探索治療疾病的方法,如青蒿對瘧疾的治療作用,為防治天花,發(fā)明了人痘接種。④推廣接種防疫;頒布醫(yī)方,群防群治。⑤政府設(shè)立醫(yī)局,管理疫情發(fā)生后的派發(fā)醫(yī)藥和救治工作。在與疫病抗爭的過程中,人類發(fā)明了兩種殊途同歸的治療手段:西醫(yī)中醫(yī)一、歷史上的疫病二、中醫(yī)藥的成就(一)地位:(二)中醫(yī)的概念:(三)古代中國的中醫(yī)藥成就:1、中醫(yī)學(xué)成就:(1)中醫(yī)理論體系和臨床經(jīng)驗:①戰(zhàn)國:扁鵲已經(jīng)用望、聞、問、切四診法進行診斷。源遠流長的中醫(yī)藥學(xué)是中國文化的瑰寶,不僅有著博大精深的理論體系,而且臨床診斷治療經(jīng)驗豐富。以陰陽五行作為理論基礎(chǔ),將人體看成是氣、形、神的統(tǒng)一體,通過“望聞問切”四診合參的方法,探求病因、病性、病位,分析病機及人體內(nèi)五臟六腑、經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)、氣血津液的變化,以辨證論治原則,使用中藥、針灸、推拿、按摩、拔罐、氣功、食療等多種治療手段,使人體達到陰陽調(diào)和而康復(fù)。望:觀察病人的發(fā)育情況、面色、舌苔、表情;聞:聽病人的說話聲音、咳嗽、喘息,并且嗅病人的氣味;問:詢問病人自己所感到的癥狀,以前所患過的??;切:用手診脈或按腹部有沒有痞塊。二、中醫(yī)藥的成就(一)地位:(二)中醫(yī)的概念:(三)古代中國的中醫(yī)藥成就:1、中醫(yī)學(xué)成就:(1)中醫(yī)理論體系和臨床經(jīng)驗:①戰(zhàn)國:扁鵲已經(jīng)用望、聞、問、切四診法進行診斷。②戰(zhàn)國至西漢:《黃帝內(nèi)經(jīng)》《黃帝內(nèi)經(jīng)》由《素問》《靈柩》兩部分構(gòu)成,完成了中醫(yī)學(xué)理論體系的初步構(gòu)建,總結(jié)了先秦、秦漢時期大量的醫(yī)家經(jīng)驗,以陰陽五行學(xué)說解釋人體的生理現(xiàn)象和病理變化,闡明人與自然的有機聯(lián)系,是一部重要的中醫(yī)基礎(chǔ)理論著作(奠定了中醫(yī)的理論基礎(chǔ))。標志著中國醫(yī)學(xué)從經(jīng)驗積累階段上升到理論總結(jié)階段。③東漢:a.華佗精通外科手術(shù),創(chuàng)制了麻醉藥“麻沸散”及健身方法“五禽戲”;五禽戲:模仿虎、鹿、猿、熊、鳥五種動物的形象、動作創(chuàng)編的一套養(yǎng)生健身功法。二、中醫(yī)藥的成就(一)地位:(二)中醫(yī)的概念:(三)古代中國的中醫(yī)藥成就:1、中醫(yī)學(xué)成就:(1)中醫(yī)理論體系和臨床經(jīng)驗:①戰(zhàn)國:扁鵲已經(jīng)用望、聞、問、切四診法進行診斷。②戰(zhàn)國至西漢:《黃帝內(nèi)經(jīng)》③東漢:a.華佗創(chuàng)制了“麻沸散”及“五禽戲”;b.張仲景提出辨證施治的原則,著成《傷寒雜病論》,奠定了中醫(yī)臨床學(xué)的基礎(chǔ)。④唐朝:孫思邈總結(jié)前代經(jīng)驗,著成臨床百科全書《千金方》。他被后人尊稱為“藥王”?!肚Ы鸱健菲砗拼?,內(nèi)容詳博,醫(yī)史學(xué)者稱之為中國歷史上第一部臨床醫(yī)學(xué)百科全書。除了醫(yī)藥學(xué)著作留世外,更難能可貴的是孫思邈在《千金方》中還特別重視醫(yī)德修養(yǎng),論述醫(yī)德規(guī)范。《備急千金要方》中的“大醫(yī)習(xí)業(yè)“和“大醫(yī)精誠”篇系統(tǒng)地論述了醫(yī)德。孫思邈特別強調(diào)醫(yī)家的職業(yè)道德,把醫(yī)德歸納為兩個方面:第一是技術(shù)要精湛;第二是品德要高尚?!罱?jīng)緯《中醫(yī)史》二、中醫(yī)藥的成就(一)地位:(二)中醫(yī)的概念:(三)古代中國的中醫(yī)藥成就:1、中醫(yī)學(xué)成就:(1)中醫(yī)理論體系和臨床經(jīng)驗:(2)針灸學(xué)的發(fā)展:針灸在中醫(yī)治療中發(fā)揮很大作用。它建立在經(jīng)絡(luò)學(xué)說基礎(chǔ)上,治療效果顯著,簡便經(jīng)濟,受到中國人的歡迎,也被世界許多其他國家接受。北宋時期針灸學(xué)成就顯著,出現(xiàn)針灸銅人,使針灸在人體的穴位上更為標準化和規(guī)范化,為后世針灸研究奠定了基礎(chǔ)。針灸模型的使用,體現(xiàn)了中醫(yī)針灸學(xué)臨床實踐與教學(xué)的發(fā)展水平;針灸是針法和灸法的總稱。針灸以針刺艾灸防治疾病的方法。針法是用金屬制成的針,刺入人體一定的穴位,運用手法,以調(diào)整營衛(wèi)氣血;灸法是用艾絨搓成艾條或艾炷,點燃以溫灼穴位的皮膚表面,達到溫通經(jīng)脈、調(diào)和氣血的目的。

針灸是一種中國特有的治療疾病的手段。它是一種“內(nèi)病外治”的醫(yī)術(shù)。是通過經(jīng)絡(luò)、腧穴的傳導(dǎo)作用,以及應(yīng)用一定的操作法,來治療全身疾病。

2006年中國中醫(yī)科學(xué)院申報針灸經(jīng)國務(wù)院列入第一批國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄。二、中醫(yī)藥的成就(一)地位:(二)中醫(yī)的概念:(三)古代中國的中醫(yī)藥成就:1、中醫(yī)學(xué)成就:2、中藥學(xué)成就:(1)唐朝的《唐本草》,是世界上第一部由政府頒布的藥典(2)明朝李時珍總結(jié)千百年來中藥學(xué)的經(jīng)驗,著成《本草綱目》。這部著作集中藥學(xué)知識之大成,被譽為“東方藥學(xué)巨典”。①全書框架一目了然;②體例完備,大綱、條目、解釋、辨誤、圖像、功用全面;③重視前代醫(yī)學(xué)家的研究成果;④作者深入臨床實踐,辨析真?zhèn)?,禆補缺漏。根據(jù)教材學(xué)思之窗,談?wù)剬Α侗静菥V目》體例特點的認識集明朝以前本草之大成,創(chuàng)立先進的藥物分類法思考點:

結(jié)合所學(xué),談一談你對中醫(yī)藥特征的認識。(1)歷史悠久,源遠流長,博大精深,一脈相承;(2)重視經(jīng)驗積累與總結(jié),臨床經(jīng)驗豐富(3)強調(diào)整體觀,辨證施治,注重人與自然的和諧(天人合一)(4)政府介入與管理、醫(yī)學(xué)思想影響世界。(5)在用藥上以草藥為主,講究藥食同源,注重養(yǎng)生(6)人才輩出,成果顯著,影響深遠。(7)形成了獨特的醫(yī)學(xué)遺產(chǎn);(如針灸、推拿、食療)(8)留下了大量的中醫(yī)典籍。(1)經(jīng)濟:農(nóng)耕文明的影響(2)政治:政府的鼓勵與支持(3)文化:傳統(tǒng)天人觀念的影響;儒家經(jīng)世致用、明德修身以及仁政民本思想的影響(4)歷代醫(yī)者的潛心鉆研。原因:特征:二、中醫(yī)藥的成就(一)地位:(二)中醫(yī)的概念:(三)古代中國的中醫(yī)藥成就:(四)現(xiàn)代中國的中醫(yī)藥成就:1、背景:①中西醫(yī)結(jié)合,使中醫(yī)藥的治療水平取得長足進步。②全國廣泛設(shè)立中醫(yī)院和中醫(yī)院校,掀起學(xué)習(xí)研究中醫(yī)的高潮。③中醫(yī)藥工作者不斷整理中醫(yī)典籍,開發(fā)中成藥制劑。2、成就:屠呦呦團隊受《肘后備急方》中關(guān)于青蒿素抗瘧的啟發(fā),從青蒿中分離出有效抵抗瘧疾的青蒿素,對人類防治瘧疾發(fā)揮了巨大作用。2015年獲得諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎。3、影響:

21世紀以來,中醫(yī)藥蓬勃發(fā)展,走向世界。屠呦呦出席諾貝爾頒獎典禮鐘南山、李蘭娟、張伯禮院士等領(lǐng)銜的最新論文聚焦中成藥連花清瘟用于臨床治療新型冠狀肺炎療效。它能夠有效提高臨床治愈率,對于發(fā)熱、乏力、咳嗽等癥狀的治療作用明顯,且安全性較高。一、歷史上的疫病二、中醫(yī)藥的成就

(一)地位:(二)中醫(yī)的概念:(三)古代中國的中醫(yī)藥成就:(四)現(xiàn)代中國的中醫(yī)藥成就:(五)意義:

中醫(yī)在實踐中建立了獨特的理論體系,積累了大量的診

斷防治經(jīng)驗,形成了博大精深的中醫(yī)藥學(xué),為中國乃至

世界醫(yī)學(xué)的發(fā)展作出了卓越的貢獻。三、西醫(yī)在中國的傳播1、西醫(yī)的發(fā)展:(1)西醫(yī)的概念:

西醫(yī)是近代西方學(xué)者在否定并且摒棄了古希臘醫(yī)學(xué)之后,以還原論觀點來研究人體的生理現(xiàn)象與病理現(xiàn)象的過程中,所發(fā)展出來的一門以解剖生理學(xué)、組織胚胎學(xué)、生物化學(xué)與分子生物學(xué)作為基礎(chǔ)學(xué)科的全新的醫(yī)學(xué)體系。(2)特征:

①西醫(yī)以化學(xué)、生物學(xué)、物理學(xué)等實驗科學(xué)為依托

②借助精密儀器及數(shù)據(jù)分析

③在解剖學(xué)、診斷學(xué)、藥學(xué)等方面取得很大成就。三、西醫(yī)在中國的傳播1、西醫(yī)的發(fā)展:(1)西醫(yī)的概念:

(2)特征:(3)成就:①17世紀,英國生理學(xué)家威廉·哈維著成《心血運動論》,揭示了血液循環(huán)的規(guī)律。②荷蘭人列文虎克通過手工磨制的顯微鏡,對肉眼不可見的微生物進行了細致觀察。③19世紀,人們將生理與臨床結(jié)合起來,探索各種藥物的功能和作用,創(chuàng)立了實驗藥理學(xué)。列文虎克發(fā)明的顯微鏡荷蘭畫家倫勃朗1632年創(chuàng)作的油畫《杜普教授的解剖學(xué)課》三、西醫(yī)在中國的傳播1、西醫(yī)的發(fā)展:2、西醫(yī)在中國的傳播:(1)背景:①鴉片戰(zhàn)爭后,西方文明的傳入(西學(xué)東漸);②外國教會和傳教士的推動;③洋務(wù)運動的開展④受到日本的影響;⑤政府的支持和推動

⑥適應(yīng)西方列強殖民擴張的需要。材料:19世紀中葉以后,西醫(yī)在中國日益廣泛而深入地傳播開來。許多傳教士在華行醫(yī)、建立醫(yī)院、開辦醫(yī)學(xué)校、翻譯醫(yī)學(xué)書籍和出版醫(yī)學(xué)刊物。洋務(wù)運動時期,清政府開始官派留學(xué)生,1872—1875年選派120名幼童赴美留學(xué),其中有5人從事醫(yī)學(xué)工作。明治維新后日本西醫(yī)發(fā)展很快,不少中國留學(xué)生在日本間接吸收了西醫(yī)知識。19世紀70年代以后,一些清廷官員和洋務(wù)人士(如榮祿、李鴻章等)體驗到了西醫(yī)的功效,就帶頭或動員富商捐資教會醫(yī)院,各地受醫(yī)人數(shù)大為增加。20世紀初,中醫(yī)人士開始自發(fā)地學(xué)習(xí)西醫(yī),西醫(yī)影響逐漸超過了中醫(yī)。

——摘編自郭劍波《論近“西醫(yī)東漸”的途徑與反響》三、西醫(yī)在中國的傳播1、西醫(yī)的發(fā)展:2、西醫(yī)在中國的傳播:(1)背景:(2)傳播:①明末清初,西醫(yī)傳入中國,但影響有限。②鴉片戰(zhàn)爭后A.西式醫(yī)院建立a.鴉片戰(zhàn)爭后,西式醫(yī)院在通商口岸建立,這些醫(yī)院分科完備,技術(shù)先進。b.牛痘接種法、麻醉術(shù)、放射技術(shù)以及其他近代西醫(yī)成就陸續(xù)被引入中國B.西醫(yī)院校建立把教學(xué)、科研與臨床結(jié)合在一起,培養(yǎng)了相當數(shù)量的西醫(yī)人才C.借鑒西方公共衛(wèi)生措施,發(fā)展公共衛(wèi)生事業(yè)①西醫(yī)憑借其特有的消毒、化驗等手段,積極采取措施預(yù)防傳染病、隔離傳染源、治療感染者、普及公共衛(wèi)生知識,對人們的健康起到了積極的作用。②中國的一些大城市借鑒了西方的公共衛(wèi)生措施,推廣自來水、改善食品衛(wèi)生狀況、處理垃圾與糞便等,中國的公共衛(wèi)生事業(yè)初步發(fā)展起來。三、西醫(yī)在中國的傳播1、西醫(yī)的發(fā)展:2、西醫(yī)在中國的傳播:(1)背景:(2)傳播:(3)影響:①推動中國醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化發(fā)展:培養(yǎng)了西醫(yī)人才,引進先進醫(yī)療技術(shù),推動醫(yī)療機構(gòu)近代化,材料一:具體而言,往往是先有教會醫(yī)院,后有中國自創(chuàng)的新式醫(yī)院;先有教會醫(yī)學(xué)院校,后有中國自創(chuàng)的西醫(yī)學(xué)院校;先有傳教士醫(yī)藥團體,后有華人醫(yī)藥團體;…總之,西方醫(yī)學(xué)體系輸入中國并確立在中國醫(yī)學(xué)體系中的主導(dǎo)地位,與基督教醫(yī)學(xué)傳教士的奠基和推動作用分不開的。因此可以說,基督教在華醫(yī)藥事業(yè)推動了中國醫(yī)學(xué)早期現(xiàn)代化。

——杜志章《論近代教會醫(yī)藥事業(yè)對中國醫(yī)學(xué)早期現(xiàn)代化的影響》1910年11月9日,鼠疫由中東鐵路經(jīng)滿洲里傳入哈爾濱,席卷整個東北,持續(xù)了6個多月,席卷半個中國,造成了6萬多人死亡。中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)先驅(qū)、中國檢疫事業(yè)創(chuàng)始人伍連德為抗擊東北鼠疫做出重大貢獻。并創(chuàng)造了中國醫(yī)學(xué)史上的“第一次”:親手實施了中國醫(yī)學(xué)史上第一例病理解剖、世界上第一個提出“肺鼠疫”概念、讓中國人第一次用口罩(被稱為“伍氏口罩”)預(yù)防傳染病。大清抗疫英雄伍連德材料二:近代入華之傳教醫(yī)師,以宗教之熱忱,滿懷人道主義者不乏其人。他們不僅視治病為己任,還將吸煙、飲酒、賭博、纏足、賣淫以及道德墮落等社會陋習(xí)的革除,看作他們工作的一部分,首先因為這些皆與基督教教義相背,對于身為專業(yè)醫(yī)師的教士來講,還因為關(guān)注到與此相關(guān)的疾病和死亡。

…因此,公共衛(wèi)生的展開,與政府的支持和合作是分不開的。正是在傳教士影響下,清末新政時期,中國中央政府及各地自治政府開始關(guān)注醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)?!涡∩彙秱鹘淌颗c中國近代公共衛(wèi)生》(3)影響:①推動中國醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化發(fā)展:培養(yǎng)了西醫(yī)人才,引進先進醫(yī)療技術(shù),推動醫(yī)療機構(gòu)近代化。②促進公共衛(wèi)生觀念和公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展:提高人們健康水平。③西方先進思想傳入,革除陋習(xí),啟迪民智材料三:社會各個階層在經(jīng)歷了最初的猜疑和排斥后,最終承認其科學(xué)性,并欣然接受。事實上,國人西醫(yī)觀的改變,不僅僅是人們醫(yī)學(xué)觀的歷史變遷,它引起了一連串的連鎖反應(yīng)。公眾的社會參與意識、民主意識、理性思維等均有不同程度的變化,實則是國人對于西醫(yī)所代表的西方文化的批判性接受?!獜垖O彪《中國近代醫(yī)學(xué)社會史探微》材料四:在這次生存抗爭中幸存下來的中醫(yī)界,為了謀求自身之生存,不得不開始對中醫(yī)理論進行革新和改良,不得不接受中醫(yī)科學(xué)化主張,自覺地進行中醫(yī)科學(xué)化嘗試。同時,西醫(yī)界在這次論爭中盡管未能達到廢止舊醫(yī)之目的,但卻迫使中醫(yī)自身進行改良,并開始走上科學(xué)化道路未嘗不是一種真正意義上的勝利。

——左玉河《學(xué)理討論,還是生存抗爭——1929年中醫(yī)存廢之爭評析》(3)影響:積極:①推動中國醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化發(fā)展:培養(yǎng)了西醫(yī)人才,引進先進醫(yī)療技術(shù),推動醫(yī)療機構(gòu)近代化。②促進公共衛(wèi)生觀念和公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展:提高人們健康水平。③西方先進思想傳入,革除陋習(xí),啟迪民智④促使中醫(yī)自我革新和發(fā)展消極:①一定程度上沖擊中醫(yī)的傳統(tǒng)地位;②這是一種文化入侵現(xiàn)象,傳教士在中國發(fā)展醫(yī)學(xué)的根本目的是為西方殖民入侵服務(wù);③部分西醫(yī)擁護者過于否定中醫(yī),甚至提出廢除中醫(yī),這種現(xiàn)象不利于中華文明的傳承。拓展:中西醫(yī)的理論差異起源與理論基礎(chǔ)中醫(yī):理論起源于陰陽五行等,發(fā)展取決于前人的總結(jié)經(jīng)驗。西醫(yī):形成發(fā)展依賴于藥物化學(xué)、生物學(xué)的發(fā)展和科學(xué)的進步。研究疾病的觀念中醫(yī):是整體觀念和辨證治療,治療疾病注重經(jīng)驗。西醫(yī):注重對癥治療,頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳診斷方法的不同中醫(yī):講究望聞問切。西醫(yī):借助醫(yī)療器械診斷。治療方法的不同中醫(yī):通過中藥和針灸、拔罐、推拿、按摩等手段治療。西醫(yī):通過手術(shù)等化學(xué)藥物對疾病治療。優(yōu)勢不同中醫(yī):優(yōu)勢在于治療慢性病、疑難雜癥及功能性疾病。西醫(yī):優(yōu)勢在于治療急性病和器質(zhì)性疾病。要遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律,傳承精華,守正創(chuàng)新,加快推進中醫(yī)藥現(xiàn)代化、產(chǎn)業(yè)化,堅持中西醫(yī)并重,推動中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補充、協(xié)調(diào)發(fā)展,充分發(fā)揮中醫(yī)藥防病治病的獨特優(yōu)勢和作用,為建設(shè)健康中國、實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國夢貢獻力量。—習(xí)近平在2019年對中醫(yī)藥工作作出指示中國近代醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的特點材料:19世紀中葉以后,西醫(yī)在中國日益廣泛而深入地傳播開來。許多傳教士在華行醫(yī)、建立醫(yī)院、開辦醫(yī)學(xué)校、翻譯醫(yī)學(xué)書籍和出版醫(yī)學(xué)刊物。洋務(wù)運動時期,清政府開始官派留學(xué)生,1872—1875年選派120名幼童赴美留學(xué),其中有5人從事醫(yī)學(xué)工作。明治維新后日本西醫(yī)發(fā)展很快,不少中國留學(xué)生在日本間接吸收了西醫(yī)知識。19世紀70年代以后,一些清廷官員和洋務(wù)人士(如榮祿、李鴻章等)體驗到了西醫(yī)的功效,就帶頭或動員富商捐資教會醫(yī)院,各地受醫(yī)人數(shù)大為增加。20世紀初,中醫(yī)人士開始自發(fā)地學(xué)習(xí)西醫(yī),西醫(yī)影響逐漸超過了中醫(yī)。

——摘編自郭劍波《論近“西醫(yī)東漸”的途徑與反響》①醫(yī)療衛(wèi)生體系逐漸近代化;②具有漸進性、復(fù)雜性、理性化的趨勢;③城鄉(xiāng)、區(qū)域發(fā)展不平衡;④深受政治運動的影響;⑤出現(xiàn)中西醫(yī)并存的新格局;⑥逐漸制度化和規(guī)范化。課堂小結(jié)一、歷史上的疫病二、中醫(yī)藥的成就

三、西醫(yī)在中國的傳播1、疫病的含義:2、歷史上疫病的種類及危害:3、疫病流行的特點:4、疫病流行的影響:5、歷史上疫病產(chǎn)生的原因:6、疫病的防治措施:(一)地位:(二)中醫(yī)的概念:(三)古代中國的中醫(yī)藥成就:

(四)現(xiàn)代中國的中醫(yī)藥成就:(五)意義:1、西醫(yī)的發(fā)展:2、西醫(yī)在中國的傳播:歷史上的疫病與醫(yī)學(xué)成就1.有史籍載:“若病結(jié)積在內(nèi),針藥所不能及,當須刳割者,便飲其……,須臾便如醉死,無所知,因破取。”下列與這一“醫(yī)術(shù)”相關(guān)的表述,符合史實的是()A.瑪雅人會使用麻醉劑,進行人體解剖

B.東漢晚期中國有名醫(yī)創(chuàng)制了麻醉藥C.波斯王宮中有掌握麻醉術(shù)的埃及醫(yī)生

D.近代麻醉術(shù)成就由中國引到了西方解析:據(jù)本題材料“須臾便如醉死,無所知,因破取”,并結(jié)合所學(xué)可知,東漢晚期,名醫(yī)華佗精通外科手術(shù),創(chuàng)制了麻醉藥“麻沸散”,符合材料“如醉死”,B項正確;美洲地區(qū)的印加人會使用麻醉劑,能進行人體解剖,排除A項;波斯帝國宮廷中有許多埃及醫(yī)生,且在數(shù)學(xué)、醫(yī)學(xué)等方面,埃及人也頗有建樹,但當時并未掌握麻醉術(shù),排除C項;鴉片戰(zhàn)爭后,牛痘接種法、麻醉術(shù)、放射技術(shù)以及其他近代西醫(yī)成就陸續(xù)被引入中國,并非從中國引入西方,排除D項。故選B項B2.下面是長沙馬王堆漢墓出土的養(yǎng)生體育運動導(dǎo)引圖(修復(fù)版),據(jù)此我們可以看出()解析:

養(yǎng)生體育運動導(dǎo)引圖的名稱及圖片中內(nèi)容,反映出漢代人民鍛煉身體和防治疾病,從而增壽的生動情景,C項正確;由材料可以得出體育養(yǎng)生的信息,但不能得出這是“開端”,排除A項;導(dǎo)引圖體現(xiàn)的健身運動的姿態(tài),主要是養(yǎng)生,不能反映剛健雄偉的時代氣息,排除B項;僅從圖片不能得出百姓生活的美好富足,排除D項。A.體育養(yǎng)生的開端

B.剛健雄偉的時代氣息C.珍愛生命的理念

D.百姓生活的美好富足C解析:根據(jù)材料“季春……行夏令,則民多疾疫”“五疫之至,皆相染易,無問大小,病狀相似”可知這些著作認為瘟疫一年四季皆可發(fā)生,原因之一是由于時令之氣的不正常,并指出瘟疫具有傳染性、流行性、臨床表現(xiàn)相似、發(fā)病與氣候有關(guān)等特點,反映了當時對瘟疫的認識已經(jīng)達到一定水平,故選A項;材料反映《呂氏春秋·季春紀》和《黃帝內(nèi)經(jīng)》的主張,未涉及政府對疫情的政策,排除B項;材料未涉及《呂氏春秋·季春紀》和《黃帝內(nèi)經(jīng)》的醫(yī)學(xué)主張對世界其他國家的影響,排除C項;材料未涉及民眾對其的看法,排除D項。3.《呂氏春秋·季春紀》記載:“季春……行夏令,則民多疾疫?!薄饵S帝內(nèi)經(jīng)》提道:“五疫之至,皆相染易,無問大小,病狀相似?!庇纱丝芍?)A.人們對于疫病的傳染性有了一定認知B.統(tǒng)治者對傳染病采取一定的防治措施C.中國古代醫(yī)學(xué)成就在世界上產(chǎn)生影響D.人們對于傳染病的預(yù)防工作達成共識A解析:據(jù)本題材料概括得出主要結(jié)論是:清代名醫(yī)徐大椿認為身體之病的先天因素就像天下遭遇自然之亂須有圣賢治世方可平亂,“良醫(yī)之法”可“通于良相”,反映了中國古代醫(yī)學(xué)浸潤了儒學(xué)理念,B項正確;醫(yī)學(xué)的主要追求是治病救人,排除A項;古代中醫(yī)與儒學(xué)理念有相通之處,但并非以儒家價值觀為總指針,排除C項;材料反映出中國古代醫(yī)學(xué)受儒學(xué)影響,儒學(xué)屬于官方哲學(xué),而不是市民文化,排除D項。故選B項。4.清代名醫(yī)徐大椿認為,醫(yī)治身體就像治理天下,身體之病的形成有先天的自然因素和后天的人為因素,先天因素就像天下遭遇自然之亂須有圣賢治世方可平亂,人體的先天之病亦須服用好藥、善加保養(yǎng)。他認為“良醫(yī)之法”可“通于良相”。這反映出中國古代醫(yī)學(xué)()A.以社會教化為主要追求

B.浸潤了主流思想的理念C.以儒家價值觀為總指針

D.受到了市民文化的影響B(tài)解析據(jù)材料,針對杭州發(fā)生瘟疫,知州蘇軾創(chuàng)建“安樂坊”收治病人,后朝廷推廣到各地,這體現(xiàn)的是政府對民眾的醫(yī)療救助,D項正確;材料中沒有比較,不能得出政府主導(dǎo)的結(jié)論,排除A項;B項不符合史實,唐代政府在各地已設(shè)有“養(yǎng)病坊”,排除B項;“安樂(濟)

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