動物疫情緊急流行病學調查技術規(guī)范

1DBXX/XXXXX—XXXX動物疫情緊急流行病學調查技術規(guī)范本規(guī)范規(guī)定了開展動物疫情發(fā)現(xiàn)到檢測到病原后，開展動物疫情緊急流行病學調查的疫病種類和啟動條件、調查內容、調查方法、抽樣、調查報告等技術要求。本規(guī)范適用于遼寧省行政區(qū)域內發(fā)生動物疫情時的緊急流行病學調查活動。2規(guī)范性引用文件下列文件對于本文件的應用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅所注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。NY/T541獸醫(yī)診斷樣品采集、保存與運輸技術規(guī)范《中華人民共和國動物防疫法》《重大動物疫情應急條例》《一、二、三類動物疫病病種名錄》3術語和定義下列術語和定義適用于本文件。3.1流行病學單元指單個動物，或具有明確的流行病學關聯(lián)且暴露于某一病原的可能性大體相同的一群動物。3.2病例定義指流行病學調查與監(jiān)測中，用于判定流行病學單元感染或發(fā)病與否的一套基礎標準，可以包含臨床癥狀、病理變化、分布特征、實驗室檢測等四個方面。3.3外來病指我國沒有，從國外傳入的動物疫病。3.4新發(fā)病指以前沒有發(fā)生，現(xiàn)在發(fā)生的動物疫病或曾經(jīng)發(fā)生但被消滅后而重新發(fā)生的動物疫病。3.5疫點指患病動物所在的地點。通常情況，規(guī)?；蚣s化養(yǎng)殖的，病畜禽所在的養(yǎng)殖場所、養(yǎng)殖小區(qū)為疫點；散養(yǎng)的，依病種不同，通常以病畜禽所在的相對獨立的飼養(yǎng)場所為疫點，也可能以病畜禽所在的養(yǎng)殖者最小聚居單位為疫點；放牧畜以病畜所在的牧場及其活動場地為疫點；在運輸過程中發(fā)生疫情，2DBXX/XXXXX—XXXX以運載病畜禽的車、船、飛機等為疫點；在市場發(fā)生疫情，以病畜禽所在市場為疫點；在屠宰加工過程中發(fā)生疫情，以病畜禽所在的待宰場所為疫點。3.6疫區(qū)以疫點為中心的一定范圍內的區(qū)域為疫區(qū)，疫區(qū)劃分時注意考慮當?shù)氐娘曫B(yǎng)環(huán)境、天然屏障（如河流、山脈）和交通等因素。3.7受威脅區(qū)由疫區(qū)邊緣向外延伸一定范圍的區(qū)域或與病例有直接或間接接觸的區(qū)域。3.8追溯調查又稱疫情來源調查，指對第一個病例發(fā)生前最長一個潛伏期至封鎖之日這一時期內，所有與發(fā)病畜群接觸的事件進行調查。3.9追蹤調查又稱擴散范圍調查，指對第一個病例發(fā)生前最長一個潛伏期至封鎖之日這一時期內，所有可能將疫病傳出的事件進行調查。4調查疫病種類和啟動條件4.1調查疫病種類（1）國家規(guī)定的一類動物疫??；（2）主要人畜共患病，如炭疽、布魯氏菌病、狂犬病、奶牛結核病、豬鏈球菌病Ⅱ型等；（3）國家規(guī)定的其他二類動物疫病呈暴發(fā)或流行態(tài)勢；（4）懷疑為外來病、新發(fā)病或病因不明的群發(fā)性動物疫??；4.2動物疫情緊急流行病學調查啟動條件：（1）發(fā)生重大動物疫情或主要動物疫病發(fā)病率或流行特征出現(xiàn)異常變化；（2）外來動物疫病、已消滅或基本消滅疫病再次發(fā)生；（3）較短時間內出現(xiàn)導致較大數(shù)量動物發(fā)病或死亡且蔓延較快的疫病，或懷疑為新發(fā)病的；（4）其他需要開展緊急流行病學調查的情況。5調查內容5.1確定疫情存在通過調查走訪養(yǎng)殖場/戶，聽取獸醫(yī)、村級防疫員等對發(fā)病情況的描述和初步結論，確定疫情存在。依據(jù)國家診斷標準規(guī)定的流行病學特征、臨床癥狀、病理變化或實驗室檢測結果，對所發(fā)生的病例進行確診、核實。5.2建立病例定義根據(jù)核實診斷的結果，結合疫病臨床癥狀、病理變化、流行病學因素（時間、地點、畜群具備危險因素或流行病學接觸史）或實驗室檢測結果，依據(jù)不同的目的建立不同的病例定義，包括：3DBXX/XXXXX—XXXX（1）可疑病例。一般是指根據(jù)臨床癥狀、剖檢變化為標準確定的病例；（2）疑似病例。一般是在確定為可疑病例的基礎上，加上流行病學因素或經(jīng)過篩檢試驗診斷；（3）確診病例。一般是在疑似病例的基礎上，加上確診試驗的診斷。對于具有特征性臨床癥狀或剖檢變化的疫病，可以其特征性的臨床癥狀或剖檢變化作為確診病例的依據(jù)。在調查初期，確定疫病傳播范圍或者主要為搜索病例時，尤其是發(fā)病原因不明時，應使用敏感性高的病例定義；進行病因研究時，應使用特異性高的病例定義。5.3開展調查利用病例定義，調查疫病發(fā)生情況，并收集與疫病有關的信息。5.4.1調查對象疫點、疫區(qū)、受威脅區(qū)內的確診病例、疑似病例、可疑病例和非病例。5.4.2調查方式與內容現(xiàn)場調查可以包括對疫點的場區(qū)狀況、發(fā)病畜禽種類、存欄量、品種、日齡、免疫情況，發(fā)病時間、發(fā)病地點、病例數(shù)、死亡數(shù)等情況進行調查。對疫區(qū)和受威脅區(qū)內易感動物種類、分布、飼養(yǎng)方式、密度，河流、山地、植被等地理環(huán)境、氣象狀況與變化、相關疫病的發(fā)病史等情況進行調查。調查時，可根據(jù)發(fā)病動物種類，按提前設計好的緊急流行病學調查表收集數(shù)據(jù)，也可根據(jù)調查需要自行設計相應的調查表收集數(shù)據(jù)。如需采集樣品，并對樣品進行實驗室檢測，按NY/T541進行現(xiàn)場樣品的采集、保存，送相關實驗室進行檢測。追溯調查要對首個病例發(fā)生前該病最長潛伏期內所有調入疫點的畜禽及其產品，營銷人員、獸醫(yī)及其他相關人員進入本場情況，飲水，外來車輛進入或本場車輛外出等所有與外界可能的接觸途徑進行調查，以便確定疫情可能來源。追蹤調查要對首個病例發(fā)生前該病最長潛伏期內所有疫點畜禽、相關產品及污染物品調出情況，獸醫(yī)巡診情況，人員外出情況，疫區(qū)、受威脅區(qū)是否發(fā)病等進行調查，以便確定疫病可能擴散范圍。5.4描述病例的分布對調查對象的發(fā)病時間（僅對病例）、地點、種類、日齡、免疫、近期有關因素變化等數(shù)據(jù)進行調查、核實、整理、分析，描述病例的時間、空間和群間分布。5.5.1時間分布用直方圖或折線圖顯示不同時段內新病例的發(fā)生情況，其中橫坐標表示時間，縱坐標表示新發(fā)病例數(shù)。繪制時間分布的時間間隔應相等，一般為1/3至1/8平均潛伏期。橫坐標上首例和末例前后各1-2個平均潛伏期，如過疫情未結束，末例后不留空白時間段。在圖上標記與疫情有關的重要事件或信息，調查開始時間、開始采取措施時間、引種、天氣驟變等。5.5.2空間分布利用地圖或其他圖形顯示病例在不同區(qū)域的發(fā)生情況，確定疫病或事件發(fā)生范圍。計算不同區(qū)域的發(fā)病風險或發(fā)病率，判斷是否有差異。同時，可在地圖或所選用的圖形上顯示不同風險因素的區(qū)域分布情況。5.5.3群間分布根據(jù)所收集的數(shù)據(jù)，描述病例的年齡（如日齡）、種類、品種、用途、免疫、飼養(yǎng)方式、飲水等與疫病有關因素的特征。5.5建立并驗證假設4DBXX/XXXXX—XXXX通過疫病群間、時間、空間分布的描述，結合與“三間”分布相關的因素，從中尋找危險因素來源、引起發(fā)病的特殊暴露因素、傳播的方式和載體、高風險畜群等，形成假設。根據(jù)所選擇的流行病學分析方法，計算相應指標，判斷是否關聯(lián)及關聯(lián)強度，并對計算結果進行統(tǒng)計學檢驗。結合流行病學分析，對假設做出判斷。5.6措施建議根據(jù)疫病的傳染源、傳播途徑、易感動物及其發(fā)病特征，提出措施建議。同時，通過評價控制措施效果，不斷提出修正調整預防控制措施的建議。5.7補充調查當出現(xiàn)復雜的暴發(fā)現(xiàn)場、所調查數(shù)據(jù)不全或調查目的的改變時，為獲得所需要的或更準確更真實的數(shù)據(jù)時，需要完善現(xiàn)場調查或者開展補充調查。5.8報告與結果使用調查報告應該包括題目、前言、基本情況、流行病學調查情況、數(shù)據(jù)分析、初步結論、措施建議等，具體結構和內容要求可參考附件1。6調查方法6.1問卷調查指通過制定詳細周密的問卷，要求被調查者據(jù)此進行回答以收集資料的方法。6.2現(xiàn)場調查經(jīng)過培訓的調查人員在現(xiàn)場（入戶調查、攔截訪問和觀察法）或在辦公室（電話調查、郵寄問卷、電子郵件調查和網(wǎng)上調查）最終完成的調查工作。6.3文獻調查指通過尋找文獻搜集有關疫情信息的調查方法。7緊急流行病學調查中的抽樣7.1評價緊急免疫效果的抽樣實施緊急免疫措施后，可通過抽樣檢測評價抗體水平。如果為掌握確切的抗體合格水平，可采用以估計比例為目的抽樣；如果為確定抗體水平是否超過特定的標準，可采用以發(fā)現(xiàn)疫病為目的的抽樣。7.2確定病原是否擴散的抽樣按照規(guī)定處理完患病動物和風險動物后，為確定疫區(qū)、受威脅區(qū)等區(qū)域內是否存在病原，采用以發(fā)現(xiàn)疫病為目的的抽樣。8調查報告5DBXX/XXXXX—XXXX調查完成后，調查人對調查數(shù)據(jù)進行綜合分析，撰寫書面調查報告。內容包括調查過程、調查方法、調查資料分析和結論、存在問題及建議等。6DBXX/XXXXX—XXXX（規(guī)范性附錄）動物疫情緊急流行病學調查報告的撰寫提綱標題指明調查的時間、地點及主要內容，一般情況下，時間可省略?；靖袷綖椤瓣P于XX地X病（事件）的調查報告”。前言說明調查的目的、任務來源，調查時間、人員、地點，調查方法，工作經(jīng)過等。一、基本情況（一）養(yǎng)殖情況說明發(fā)病場/戶養(yǎng)殖狀況，疫點、疫區(qū)等區(qū)域內易感動物飼養(yǎng)狀況、地理環(huán)境等。（二）發(fā)病情況說明開始發(fā)病的時間、疫病持續(xù)期、發(fā)病數(shù)量、病死情況等。（三）核實診斷情況說明疫病診斷依據(jù)，包括流行病學特征、臨床癥狀、病例變化或實驗室檢測結果，并依此說明可疑病