眼科疾病診斷中的各類檢查項(xiàng)目介紹

眼科疾病診斷中的各類檢查項(xiàng)目介紹匯報(bào)人：XX2024-01-22目錄CONTENTS視力檢查眼部常規(guī)檢查特殊檢查影像學(xué)檢查電生理檢查其他檢查01視力檢查斯內(nèi)倫視力表檢查對(duì)數(shù)視力表檢查自動(dòng)驗(yàn)光機(jī)檢查遠(yuǎn)視力檢查使用標(biāo)準(zhǔn)的斯內(nèi)倫視力表，測(cè)量患者在6米或20英尺處的視力情況。采用對(duì)數(shù)視力表，評(píng)估患者的遠(yuǎn)視力水平，適用于不同年齡段人群。通過自動(dòng)驗(yàn)光機(jī)進(jìn)行客觀驗(yàn)光，測(cè)量患者的屈光度、散光度等參數(shù)，評(píng)估遠(yuǎn)視力狀況。

近視力檢查賈克森近視力表檢查使用賈克森近視力表，測(cè)量患者在40厘米處的近視力情況。手持式近視力表檢查醫(yī)生手持近視力表，在患者眼前移動(dòng)，觀察患者辨認(rèn)字母或圖案的能力。閱讀測(cè)試讓患者閱讀一段文字，觀察其閱讀時(shí)的清晰度和舒適度，評(píng)估近視力狀況。123對(duì)于存在屈光不正的患者，通過配戴合適的眼鏡或隱形眼鏡進(jìn)行矯正，測(cè)量矯正后的視力情況。眼鏡或隱形眼鏡矯正對(duì)于接受過屈光手術(shù)的患者，進(jìn)行手術(shù)后的視力檢查，評(píng)估手術(shù)效果及患者的視力恢復(fù)情況。手術(shù)矯正后視力檢查針對(duì)某些特殊患者，如高度近視、角膜病變等，可能需要采用特殊的矯正方法進(jìn)行檢查和評(píng)估。特殊矯正方法矯正視力檢查02眼部常規(guī)檢查包括眼瞼、結(jié)膜、淚器、眼球位置和眼眶的檢查。眼附屬器檢查眼球運(yùn)動(dòng)檢查視力檢查以觀察雙眼的運(yùn)動(dòng)情況，評(píng)估是否存在眼肌麻痹等問題。通過視力表等工具測(cè)量患者的視力水平。030201外眼檢查使用裂隙燈顯微鏡觀察眼瞼、結(jié)膜、鞏膜、角膜、前房、虹膜、瞳孔、晶狀體及玻璃體等眼前段結(jié)構(gòu)。裂隙燈顯微鏡檢查通過前置鏡觀察眼底，評(píng)估視網(wǎng)膜、視神經(jīng)等眼底結(jié)構(gòu)。前置鏡檢查使用三面鏡進(jìn)行更全面的眼底檢查，可觀察到周邊部視網(wǎng)膜。三面鏡檢查裂隙燈檢查使用前房角鏡直接觀察前房角的情況，了解前房角的寬度、深度以及是否有新生血管等異常。前房角鏡直接檢查通過間接檢眼鏡等輔助工具進(jìn)行前房角的觀察，可更全面地了解前房角及其周邊結(jié)構(gòu)的情況。間接前房角鏡檢查使用專門的照相機(jī)對(duì)前房角進(jìn)行拍照，以便后續(xù)分析和比較。前房角照相前房角鏡檢查03特殊檢查壓平式眼壓計(jì)使用一定重量的砝碼壓平角膜，根據(jù)壓平面積計(jì)算眼壓，結(jié)果較為準(zhǔn)確。非接觸式眼壓計(jì)通過氣流的沖擊來測(cè)量眼壓，無需接觸眼球，適用于大多數(shù)患者。眼壓日波動(dòng)曲線通過連續(xù)監(jiān)測(cè)眼壓，了解眼壓的日波動(dòng)情況，有助于發(fā)現(xiàn)青光眼等疾病。眼壓測(cè)量03角膜地形圖分析根據(jù)檢查結(jié)果，可以評(píng)估角膜的規(guī)則性、對(duì)稱性和散光度數(shù)等，為角膜疾病和屈光不正的診斷提供依據(jù)。01Placido盤投射系統(tǒng)將多個(gè)同心圓環(huán)投射到角膜表面，通過拍攝和分析反射圖像，了解角膜前表面的形態(tài)和曲率。02Scheimpflug攝像系統(tǒng)通過旋轉(zhuǎn)的Scheimpflug相機(jī)拍攝角膜的多個(gè)層面，獲取角膜厚度、后表面形態(tài)等信息。角膜地形圖檢查患者注視正前方，通過儀器投射不同亮度和顏色的光點(diǎn)，記錄患者能夠感知到的光點(diǎn)位置，繪制視野圖。靜態(tài)視野檢查患者在檢查過程中頭部和眼球保持不動(dòng)，儀器以不同速度和方向移動(dòng)光點(diǎn)，記錄患者在各個(gè)方向上能夠感知到的光點(diǎn)位置。動(dòng)態(tài)視野檢查根據(jù)視野圖可以了解患者的視野范圍、視野缺損的類型和程度等，為青光眼、視網(wǎng)膜病變等疾病的診斷提供依據(jù)。視野檢查結(jié)果分析視野檢查04影像學(xué)檢查檢查原理利用高頻聲波在眼部組織中的反射和散射，形成眼部結(jié)構(gòu)的二維圖像。檢查目的主要用于評(píng)估眼球內(nèi)部結(jié)構(gòu)和病變，如視網(wǎng)膜脫落、玻璃體混濁等。檢查步驟患者仰臥，醫(yī)生將超聲探頭輕放于患者眼瞼上，進(jìn)行掃描。眼部B超利用X射線旋轉(zhuǎn)照射眼部，并通過計(jì)算機(jī)重建眼部結(jié)構(gòu)的橫斷面圖像。檢查原理用于評(píng)估眼部骨折、腫瘤、炎癥等病變，以及眼眶和視神經(jīng)的異常情況。檢查目的患者仰臥，頭部固定，CT機(jī)圍繞頭部進(jìn)行旋轉(zhuǎn)掃描。檢查步驟眼部CT檢查目的用于評(píng)估眼部腫瘤、血管病變、視神經(jīng)病變等復(fù)雜情況。檢查步驟患者仰臥于MRI掃描儀中，頭部固定，進(jìn)行掃描。部分患者可能需要注射造影劑以增強(qiáng)圖像質(zhì)量。檢查原理利用強(qiáng)磁場(chǎng)和射頻脈沖，使眼部組織中的氫原子發(fā)生共振，形成眼部結(jié)構(gòu)的詳細(xì)圖像。眼部MRI05電生理檢查檢查目的使用電極貼附在眼球表面，記錄視網(wǎng)膜對(duì)閃光刺激的電反應(yīng)。檢查方法檢查結(jié)果解讀通過分析視網(wǎng)膜電圖的波形和振幅，可以判斷視網(wǎng)膜功能是否正常，以及是否存在視網(wǎng)膜病變。評(píng)估視網(wǎng)膜功能，檢測(cè)光感受器細(xì)胞對(duì)光的反應(yīng)。視網(wǎng)膜電圖檢查方法使用電極刺激眼球，記錄視神經(jīng)對(duì)刺激的電反應(yīng)。檢查結(jié)果解讀通過分析視神經(jīng)電圖的波形和潛伏期，可以判斷視神經(jīng)傳導(dǎo)功能是否正常，以及是否存在視神經(jīng)病變。檢查目的評(píng)估視神經(jīng)傳導(dǎo)功能，檢測(cè)視神經(jīng)對(duì)視覺刺激的反應(yīng)。視神經(jīng)電圖評(píng)估視網(wǎng)膜在暗環(huán)境下的適應(yīng)能力，檢測(cè)暗視覺功能。檢查目的讓患者在暗室內(nèi)適應(yīng)一段時(shí)間后，使用弱光刺激眼球，記錄視網(wǎng)膜對(duì)弱光的反應(yīng)。檢查方法通過分析暗適應(yīng)檢查的結(jié)果，可以判斷視網(wǎng)膜在暗環(huán)境下的適應(yīng)能力是否正常，以及是否存在夜盲癥等暗視覺障礙。檢查結(jié)果解讀暗適應(yīng)檢查06其他檢查試紙法淚液分泌量測(cè)定淚液分泌試驗(yàn)正常值為10~15mm，小于10mm為低分泌，小于5mm為干眼。無眼部表面麻醉情況下，測(cè)試的是主淚腺的分泌功能；表麻后檢測(cè)的是副淚腺的分泌功能（基礎(chǔ)分泌），觀察時(shí)間同為5分鐘。將標(biāo)準(zhǔn)試紙一端折彎5mm，輕輕置于被檢者下瞼結(jié)膜囊中外1/3交界處，另一端自然下垂，輕囑向下看或輕輕閉眼，5分鐘后取出濾紙，從彎曲的下緣開始測(cè)量，記錄濾紙濕長。熒光素染色法將熒光素試紙輕輕接觸被檢者下瞼結(jié)膜囊內(nèi)，囑其瞬目數(shù)次后平視前方，在裂隙燈下用鈷藍(lán)光觀察。從最后一次瞬目后睜眼至角膜出現(xiàn)第一個(gè)黑斑的時(shí)間為BUT。非侵犯性淚膜破裂時(shí)間測(cè)定無需使用熒光素染色，通過淚膜鏡直接觀察淚膜破裂時(shí)間。此方法更為簡(jiǎn)便、快捷且不會(huì)對(duì)眼部造成刺激。淚膜破裂時(shí)間測(cè)定熒光素染色法將熒光素試紙輕輕接觸被檢者