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文檔簡介

十月上旬外科主治醫(yī)師資格考試期中沖刺測試卷

一、單項選擇題(共130題,每題1分)。

1、腦挫裂傷后的腦水腫高峰期出現(xiàn)于傷后

A、24小時內(nèi)

B、1?2天

C、2?4天

D、4?6天

E、1周后

【參考答案】:C

2、男性,65歲,低熱、咳嗽并痰中帶血絲3個月。胸片顯示左肺

上葉不張,少量胸膜腔積液。為明確病理診斷,進一步應(yīng)首選

A、縱隔鏡檢查

B、剖胸探查

C、胸腔鏡檢查

D、支氣管鏡檢查

E、經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查

【參考答案】:D

3、淺ni度燒傷創(chuàng)面削痂合適的平面是

A、基底呈瓷釉色,濕潤而有光澤

B、可見網(wǎng)狀血管栓塞

C、呈現(xiàn)明亮光澤的脂肪組織和健康的血管網(wǎng)

D、脂肪層中可見密集點狀出血

E、基底組織致密無光澤

【參考答案】:C

4、轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛5天,體溫37寸,右下腹肌稍緊張,可觸及

8cmX5cm包塊伴壓痛,哪項處理是不合適的

A、中藥輔助治療

B、可食流質(zhì)飲食

C、抗生素應(yīng)用

D、行闌尾切除術(shù)

E、針灸或理療

【參考答案】:D

5、男性,22歲,陣發(fā)性上腹痛一日,次日轉(zhuǎn)右下腹痛,伴持續(xù)性

惡心,未吐。查體:T38.5℃,腹平軟,右下腹麥氏點及周圍明顯壓痛,

無包塊。WBC15.6X109/L,中性86%,尿鏡檢RBC1?3個/HP,

WBC2?3個/HP,首先應(yīng)考

A、急性膽囊炎

B、右側(cè)輸尿管結(jié)石

C、急性腸系膜淋巴結(jié)炎

D、急性化膿性闌尾炎

E、胃十二指腸潰瘍急性穿孔

【參考答案】:D

6、下述哪項體征不是急性化膿性腹膜炎所必需的

A、腹肌緊張

B、腹式呼吸減弱

C、全腹壓痛及反跳痛

D、腸鳴音減弱或消失

E、右胸下肝濁音區(qū)縮小或消失

【參考答案】:E

7、頸叢阻滯麻醉患者出現(xiàn)聲音嘶啞或失聲,最可能的原因是

A、膈神經(jīng)阻滯

B、局麻藥的毒性作用

C、藥液誤入硬脊膜外腔間隙

D、喉返神經(jīng)阻滯

E、頸交感神經(jīng)阻滯

【參考答案】:D

8、臨床上區(qū)分高位肛痿與低位肛痿的標志為

A、肛提肌

B、內(nèi)括約肌

C、外括約肌

D、聯(lián)合狀肌

E、肛管直腸環(huán)

【參考答案】:E

9、細菌性肝膿腫的最常見致病菌是

A、糞鏈球菌、金黃色葡萄球菌和厭氧菌

B、大腸桿菌、糞鏈球菌和厭氧菌

C、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌和厭氧菌

D、大腸桿菌、綠膿桿菌和厭氧菌

E、溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌和厭氧菌

【參考答案】:C

10、4歲男孩,媽媽在給穿衣服時牽拉左腕,患兒突然大哭,左肘

功能障礙,左手不肯拿取玩物。其可能的診斷是

A、左肘關(guān)節(jié)脫位

B、左肱骨踝上骨折

C、左肱骨內(nèi)踝撕脫骨折

D、左肱骨外股撕脫骨折

E、左梯骨頭半脫位

【參考答案】:E

11、發(fā)生氣管損傷時,首先的處理是

A、縫合傷口

B、氣管插管

C、傷口填塞

D、清除呼吸道積血,保持呼吸道通暢

E、傷口局部加壓

【參考答案】:D

12、下述哪項不是血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病

A、強直性脊柱炎

B、銀屑病關(guān)節(jié)炎

C、類風濕關(guān)節(jié)炎

D、Reiter綜合征

E、炎性腸病關(guān)節(jié)炎

【參考答案】:A

13、重度低滲性缺水,已有休克,搶救時一般先輸入

A、0.45%氯化鈉溶液200?300ml

B、5%葡萄糖溶液200?300ml

C、10%葡萄糖溶液200?300ml

D、5%高滲氯化鈉溶液200?300ml

E、0.9%氯化鈉溶液200?300ml

【參考答案】:D

14、原發(fā)性惡性骨腫瘤的主要轉(zhuǎn)移方式是

A、通過小動脈

B、通過小靜脈

C、通過淋巴管

D、沿神經(jīng)干傳播

E、直接局部蔓延

【參考答案】:B

15、下述哪項脾破裂的處理是不恰當?shù)?/p>

A、輕度脾破裂,可行脾修補術(shù)

B、嚴重脾破裂,可行脾切除術(shù)

C、脾破裂的腹腔內(nèi)出血,可行自體輸血

D、待失血性休克糾正后再手術(shù)

E、輸血及補平衡液,補充血容量不足

【參考答案】:D

16、休克時,穿休克服(褲)的作用不包括

A、可使生命器官的血液灌流得到改善

B、壓迫下半身,起自體輸血的作用

C、可增加400?500ml的血液

D、有助于下肢出血的止血

E、增加有效循環(huán)血量

【參考答案】:C

17、有關(guān)濕敷療法的描述,錯誤的是

A、是一種機械性清除細菌的方法

B、可起到引流作用

C、常用于膿液較多的創(chuàng)面

D、可用于肉芽創(chuàng)面植皮前的準備

E、適用于壞死組織較多的創(chuàng)面

【參考答案】:E

18、燒傷休克時失代償期微循環(huán)的基本變化

A、微循環(huán)收縮

B、彌散性血管內(nèi)凝血

C、微循環(huán)擴張

D、動靜脈短路和直捷通道開放

E、微循環(huán)衰竭

【參考答案】:C

19、經(jīng)尿道切除膀胱腫瘤術(shù)后的病人,一般都采用膀胱內(nèi)藥物灌注

以防止腫瘤的復發(fā),根據(jù)文獻報道,下列哪種藥物的效果最好

A、卡介苗

B、絲裂霉素

C、阿霉素

D、順銷

E、嚷替哌

【參考答案】:A

20、磷燒傷時,哪項急救措施是不恰當?shù)?/p>

A、1%硫酸銅浸洗創(chuàng)面

B、以濕布覆蓋創(chuàng)面

C、以油質(zhì)敷料包扎以隔絕空氣

D、將受傷部位浸入水中

E、如可能,移除磷顆粒

【參考答案】:C

21、磷燒傷時,下列哪項急救措施是錯誤的

A、如可能,移除磷顆粒

B、1%硫酸銅浸洗創(chuàng)面

C、以濕布覆蓋創(chuàng)面

D、將受傷部位浸入水中

E、以油質(zhì)敷料包扎以隔絕空氣

【參考答案】:E

22、左側(cè)偏癱,右側(cè)展神經(jīng)和右側(cè)面神經(jīng)麻痹,病變在

A、右內(nèi)囊

B、左中腦

C、右橋腦

D、右延髓

E、左延髓

【參考答案】:C

23、診斷膀胱破裂最簡單的方法是

A、膀胱造影

B、靜脈腎盂造影

C、膀胱測壓

D、膀胱穿刺

E、測瘦實驗

【參考答案】:E

24、下述哪項不是原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)

A、低血糖癥

B、肝昏迷

C、上消化道出血

D、紅細胞增多癥

E、嗜酸性細胞增多癥

【參考答案】:E

25、關(guān)于多囊腎的診斷,正確的是

A、用靜脈腎盂造影容易診斷

B、速外科探查是有指征的

C、是一種先天性缺陷,但不是遺傳性疾患

D、與年齡因素無關(guān)

E、述都不正確

【參考答案】:A

26、男性,11歲,右肱骨中段斜形骨折移位,采用手法復位及小

夾板外固定。下列并發(fā)癥中哪項最易發(fā)生

A、肱動脈損傷

B、榻神經(jīng)損傷及前臂缺血性肌攣縮

C、骨折不愈合

D、肱骨遠端缺血性骨壞死

E、骨質(zhì)疏松癥

【參考答案】:B

27、BPH患者的手術(shù)指征是

A、最大尿流率為16ml/S

B、殘余尿量30ml

C、前列腺體積超過50g(ml)

D、合并反復的下尿路感染

E、尿動力學檢查提示不穩(wěn)定性膀胱

【參考答案】:D

28、心上型肺靜脈畸形引流X線平片的特有征象是

A、右上縱隔影增寬

B、右心房室增大

C、心房雙重影

D、全心增大

E、心影"雪人征"

【參考答案】:E

29、下述哪個不屬于脛腓骨骨折的并發(fā)癥與后遺癥

A、Charcot關(guān)節(jié)

B、爪狀趾畸形

C、Sudeck骨萎縮

D、再骨折

E、骨不連與延遲愈合

【參考答案】:A

30、男性,10歲,學生,面頸部n°燒傷,燒傷現(xiàn)場以及入院后

應(yīng)特別注意觀察病人的

A、神志

B、尿量

C、脈搏

D、飲食情況

E、呼吸

【參考答案】:E

31、一胸部外傷病人,嚴重皮下氣腫和極度呼吸困難。檢查發(fā)現(xiàn):

血壓90/50mmHg,心率130次/分,呼吸36次/分。此病人第一考慮

診斷是

A、肺挫傷

B、食管損傷

C、張力性氣胸傷

D、肋骨骨折

E、心包填塞

【參考答案】:C

32、淺n度燒傷的組織學劃分指

A、表皮角質(zhì)層+透明層

B、表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層

C、表皮角質(zhì)層透明層+顆粒層+棘層

D、表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘層+生發(fā)層

E、表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘層+生發(fā)層+真皮乳頭層

【參考答案】:E

33、下列哪項不符合巨型臍膨出的特點

A、是腹側(cè)中胚葉四個裳在胚胎10周后體層發(fā)育停頓所致

B、腹壁缺損較寬闊

C、腹腔容積小

D、中腸全部膨出體腔外

E、肝臟呈球形突出腹壁外

【參考答案】:A

34、以下并非眶尖綜合征中受損的顱神經(jīng)是

A、HI

B、W

C、VI

D、V2

E、VI

【參考答案】:D

35、關(guān)于骨關(guān)節(jié)結(jié)核,下列哪種情況不適于手術(shù)治療

A、有明顯死骨,較大膿腫

B、經(jīng)久不愈的竇道

C、脊柱結(jié)核合并截癱

D、全身中毒癥狀嚴重,衰弱,重度貧血

E、早期全關(guān)節(jié)結(jié)核,為了搶救關(guān)節(jié)功能

【參考答案】:D

36、3歲男孩,右側(cè)陰囊缺少睪丸,適宜處理應(yīng)為

A、隨診病人幾年

B、建立一個轉(zhuǎn)移的工作程序

C、活檢下降的睪丸

D、盡快給促性腺激素

E、盡快行睪丸固定術(shù)

【參考答案】:E

37、乳癌改良根治術(shù)中損傷患者胸長神經(jīng),患側(cè)會出現(xiàn)

A、前鋸肌癱瘓,翼狀肩胛

B、上臂后內(nèi)側(cè)皮膚麻木

C、胸大肌外側(cè)萎縮

D、前臂內(nèi)旋、外展無力

E、胸小肌萎縮

【參考答案】:A

38、中度以上燒傷補液時,應(yīng)首選

A、生理鹽水

B、5%葡萄糖溶液

C、2%碳酸氫鈉溶液

D、10%葡萄糖溶液

E、平衡鹽溶液

【參考答案】:E

39、男性患者,32歲,1年前診斷為右腎結(jié)核行右腎切除術(shù),術(shù)后

繼續(xù)使用抗結(jié)核藥物,但尿頻不見好轉(zhuǎn)。IVP(靜脈腎盂造影)示左腎輕

度積水,膀胱如乒乓球大小。治療應(yīng)考慮

A、繼續(xù)抗結(jié)核治療

B、腎造疹

C、左輸尿管皮膚造口術(shù)

D、左腎切除術(shù)

E、結(jié)腸膀胱擴大術(shù)

【參考答案】:E

40、下列哪項不是纖維板層型肝癌的特點

A、中位生存期較長,預后較好

B、很少伴有肝硬化

C、AFP常為陰性

D、好發(fā)于青年人

E、腫瘤常為多發(fā),可切除率低

【參考答案】:E

41、與骨肉瘤預后無關(guān)的因素是

A、對于化療不敏感

B、是否進行放療

C、肺轉(zhuǎn)移

D、骨肉瘤局部復發(fā)

E、術(shù)前沒有進行化療

【參考答案】:B

42、傳播病毒危險性最大的血液成分是

A、紅細胞

B、白細胞

C、血小板

D、血漿

E、冷沉淀

【參考答案】:D

43、梯骨遠端骨折后出現(xiàn)銀叉樣畸形是因為

A、遠側(cè)骨折端向尺側(cè)移位

B、遠側(cè)骨折端向背側(cè)移位

C、遠側(cè)骨折端向掌側(cè)移位

D、遠側(cè)骨折端向梯側(cè)移位

E、以上均不正確

【參考答案】:B

44、手指主動活動障礙,被動活動正常,最常見的原因是

A、屈指肌腱斷裂粘連

B、指間關(guān)節(jié)及掌指關(guān)節(jié)損傷

C、前臂肌肉缺血攣縮

D、上肢主要神經(jīng)斷裂

E、皮膚損傷瘢痕粘連

【參考答案】:D

45、男,56歲,陣發(fā)性腹痛6天,伴嘔吐2天入院,無發(fā)熱,體

格檢查:腹膨隆,見腸型,腸鳴音亢進,有氣過水聲,可能的診斷是

A、結(jié)腸梗阻

B、低位小腸梗阻

C、高位小腸梗阻

D、壞死性小腸炎

E、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)

【參考答案】:B

46、某男,40歲,乘汽車時,一腿擱于另一腿上,汽車突然剎車

時,膝部撞于前排椅背上,此時最容易發(fā)生

A、髓關(guān)節(jié)前脫位

B、髓關(guān)節(jié)后脫位

C、髓關(guān)節(jié)中心脫位

D、骸韌帶斷裂

E、半月板損傷

【參考答案】:B

47、女性,45歲,不明原因的低熱、乏力半年,間歇性無痛性肉

眼血尿兩周,查體:體溫:37.5℃,血壓:140/90mmHg,余未發(fā)現(xiàn)異

常,最合理的診斷為

A、腎炎

B、腎盂腎炎

C、結(jié)石

D、腫瘤

E、腎病綜合征

【參考答案】:D

48、特發(fā)性脊柱側(cè)凸,其發(fā)展速度加快的年齡為

A、5歲?10歲

B、11歲?17歲

C、18歲?22歲

D、23歲?27歲

E、28歲?31歲

【參考答案】:B

49、臨床上最常見的尿路結(jié)石是

A、磷酸鹽結(jié)石

B、尿酸鹽結(jié)石

C、胱氨酸結(jié)石

D、草酸鹽結(jié)石

E、黃喋吟結(jié)石

【參考答案】:D

50、下列哪項檢查不常作為肺癌的輔助檢查手段

A、胸部MRI檢查

B、支氣管造影檢查

C、胸部CT檢查

D、胸部PET檢查

E、胸部X線片檢查

【參考答案】:B

51、下列描述中正確的是

A、I度燒傷紅腫熱痛較重,可有水泡

B、淺n度燒傷水泡小,創(chuàng)面紅白相間

c、深I(lǐng)I度燒傷水泡大,創(chuàng)基艷紅

D、深I(lǐng)I度燒傷可見許多粟粒大小的紅色小點

E、HI度燒傷可見大量水泡

【參考答案】:D

52、下列有關(guān)血管瘤的描述,哪項是正確的

A、血管瘤是由胚胎期間成血管細胞增生而形成的常見于皮膚和軟

組織內(nèi)的惡性腫瘤

B、海綿狀血管瘤僅見于皮膚、皮下組織和肌肉組織,一般不侵犯

骨骼

C、禁忌使用類固醇療法治療嬰幼兒血管瘤

D、血管瘤具有自發(fā)消退的特點,甚至可以完全消失

E、以上都不是

【參考答案】:D

53、患兒,3歲,燙傷面部及右手,燙傷面積為

A、4.5%

B、5.0%

C、5.5%

D、6.0%

E、6.5%

【參考答案】:C

54、先天性尿道下裂除尿道口異位以外,同時存在

A、陰莖彎曲

B、隱睪

C、尿道口狹窄

D、包皮過長

E、不能站立排尿

【參考答案】:A

55、與外科縱隔鏡相比,胸部PET檢查被稱為代謝性縱隔鏡,這句

話的含意是

A、PET檢查與外科縱隔鏡檢查相同

B、PET檢查其實就是個高清晰的縱隔鏡

C、PET檢查從各方面都優(yōu)于外科縱隔鏡檢查

D、外科縱隔鏡可以被淘汰了

E、PET檢查與外科縱隔鏡共同應(yīng)用于臨床為患者提供了更多的診

斷方法,并提高診斷精確性

【參考答案】:E

56、顱底骨折后,腦神經(jīng)損傷中最多見的是

A、視神經(jīng)

B、嗅神經(jīng)

C、面神經(jīng)

D、三叉神經(jīng)

E、吞咽、迷走神經(jīng)

【參考答案】:B

57、人工乳房假體充填術(shù)的乳暈周圍切口適用于

A、假體放置于乳腺下

B、假體放置于胸大肌下

C、假體體積較小者或注射型假體

D、復合型假體

E、胸圍較大,身材高的婦女

【參考答案】:C

58、冠心病搭橋術(shù)后早期出現(xiàn)急劇血壓下降、心率減慢的最危險因

A、低血容量

B、搭橋血管堵塞

C、傳導阻滯

D、未用血管活性藥物

E、室性心律紊亂

【參考答案】:B

59、鑒別骨骼系統(tǒng)良性腫瘤與惡性腫瘤最重要的是

A、生長發(fā)育快慢

B、局部有無疼痛

C、X線片上腫塊邊緣是否清楚

D、有無Codman三角

E、病理組織檢查

【參考答案】:E

60、下述甲狀腺疾病哪一種不容易惡變

A、青春期甲狀腺腫

B、甲狀腺功能亢進癥

C、橋本病

D、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

E、甲狀腺腺瘤

【參考答案】:A

61、腎結(jié)核的感染途徑多是

A、上行感染

B、直接擴散

C、淋巴感染

D、血行感染

E、接觸感染

【參考答案】:D

62、男孩,6個月,生后雙足馬蹄內(nèi)翻足畸形,手法扳芷除馬蹄外

尚能矯正,應(yīng)選擇何種治療

A、軟組織松解術(shù)

B、肌力平衡手術(shù)

C、Kite石膏矯形

D、McKey手術(shù)

E、等待1歲后手術(shù)

【參考答案】:B

63、開放性創(chuàng)傷伴有窒息,現(xiàn)場急救應(yīng)首先

A、立即送醫(yī)院

B、立即包扎傷口

C、抗休克

D、呼吸興奮劑

E、通暢氣道,必要時人工呼吸

【參考答案】:E

64、男,7歲,發(fā)熱1天余,開始體溫達39七,隨后出現(xiàn)右下腹痛,

腹瀉3?4次/d。查體:臍周壓痛,腹軟,反跳痛陰性。首先考慮

A、腸系膜淋巴結(jié)炎

B、急性痢疾

C、急性腸炎

D、節(jié)段性腸炎

E、急性闌尾炎

【參考答案】:C

65、惡性黑色素瘤,下列哪項說法不正確

A、黑色素瘤可以有家族史

B、最佳治療方案是外科手術(shù)切除

C、正常皮膚也可以發(fā)生黑色素瘤

D、黑色素瘤多數(shù)是在色素病變基礎(chǔ)上發(fā)生的

E、黑色素瘤主要經(jīng)血液轉(zhuǎn)移至肺、骨等器官

【參考答案】:E

66、胰島素瘤來源于胰腺

A、A細胞

B、B細胞

C、G細胞

D、D細胞

E、D1細胞

【參考答案】:B

67、右上肺腺癌2cmX3cmx2cm大小,胸膜及支氣管殘端無腫瘤,

淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移,其病理分期為

A、TONOMO

B、T1N0M0

C、T1N1M0

D、T1N2M0

E、T2N0M0

【參考答案】:B

68、與繼發(fā)性腦干損傷無關(guān)的表現(xiàn)是

A、腦水腫

B、癲癇

C、顆葉血腫

D、小腦血腫

E、額頸部腦挫裂傷

【參考答案】:B

69、下列哪項不是膀胱鏡檢查的禁忌證

A、大量肉眼血尿

B、尿道損傷

C、膀胱容量過小

D、尿道狹窄

E、急性膀胱炎

【參考答案】:A

70、男性,19歲,寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰3天,體溫40.2℃,X線

胸片示右肺下葉大片致密影,右胸腔積液,體格檢查中不該有的體征是

A、氣管移向健側(cè)

B、右胸叩診濁音

C、右胸呼吸運動度小

D、右胸肋間隙變窄

E、右胸肋間隙變寬

【參考答案】:D

71、一側(cè)腎結(jié)核無功能,對側(cè)腎積水,治療取決于

A、腎積水一側(cè)的腎功能情況

B、全身癥狀

C、血尿的程度

D、有無攣縮膀胱

E、尿頻、尿急的程度

【參考答案】:A

72、外科治療肺結(jié)核的首要條件是

A、患者肺功能完全正常

B、血常規(guī)正常,無發(fā)熱

C、通過內(nèi)科治療病情已經(jīng)穩(wěn)定,不再處于活動進展播散期

D、必須經(jīng)過18個月的規(guī)律抗結(jié)核治療

E、患者心腎功能正常

【參考答案】:C

73、在我國門脈高壓癥最常見的原因

A、病毒性肝炎導致肝硬化

B、自身免疫性肝硬化

C、酒精性肝硬化

D、慢性膽道炎癥導致肝硬化

E、血吸蟲性肝硬化

【參考答案】:A

74、下列哪項對中心靜脈壓的影響最小

A、肺動脈楔壓

B、靜脈回心血量

C、靜脈血管張力

D、右心室排血能力

E、血容量

【參考答案】:A

75、HI度燒傷,哪項是不恰當?shù)?/p>

A、焦痂約5周后分離

B、無水皰

C、有網(wǎng)狀栓塞血管

D、痛覺喪失

E、留有瘢痕

【參考答案】:C

76、差異性發(fā)縉是見于

A、房間隔缺損合并肺高壓

B、室間隔缺損合并肺高壓

C、法洛四聯(lián)癥

D、嚴重的肺動脈口狹窄所導致的發(fā)縉

E、動脈導管未閉合并嚴重肺高壓

【參考答案】:E

77、顱內(nèi)壓增高引起頭痛的特點哪項恰當

A、夜間明顯

B、為陣發(fā)性疼痛

C、多位于頂枕部

D、疼痛部位和性質(zhì)與原發(fā)病無關(guān)

E、疼痛是腦膜血管和神經(jīng)受刺激與牽扯所致

【參考答案】:E

78、關(guān)于上消化道出血急診處理,下列哪一項是錯誤的

A、立即進行剖腹探查術(shù)

B、積極糾正休克

C、應(yīng)用止血藥物

D、應(yīng)用抗酸藥物

E、放置胃管,以冰鹽水洗胃

【參考答案】:A

79、治療粘連性腸梗阻時,下列哪項最重要

A、手術(shù)治療去除粘連

B、區(qū)別是小腸梗阻或結(jié)腸梗阻

C、區(qū)別是高位梗阻或低位梗阻

D、區(qū)別是急性梗阻或慢性梗阻

E、區(qū)別是單純性或絞窄性完全性或不完全性梗阻

【參考答案】:E

80、下述膝關(guān)節(jié)疾病與有關(guān)試驗中,哪項是不恰當?shù)?/p>

A、內(nèi)收試驗時,關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛:外側(cè)副韌帶損傷

B、骸骨摩擦試驗陽性:骸骨軟骨軟化癥

C、前抽屜試驗陽性:后十字韌帶損傷

D、浮骸試驗陽性:膝關(guān)節(jié)內(nèi)有中等量積液

E、McMurray試驗陽性:半月板損傷

【參考答案】:C

81、I。燒傷下列哪一層是正常的

A、角質(zhì)層

B、透明層

C、顆粒層

D、棘細胞層

E、基底細胞層

【參考答案】:E

82、2歲小孩,雙側(cè)先天性髓關(guān)節(jié)脫位,最佳治療方案可選

A、手術(shù)切開復位

B、牽拉復位

C、靛臼成形術(shù)

D、手法復位+蛙式石膏固定

E、連衣襪套

【參考答案】:D

83、以下何種表現(xiàn)是開胸探查手術(shù)的指征

A、呼吸困難,氣管向右移位,左側(cè)肋間隙增寬,呼吸音消失

B、左側(cè)胸壁存在反常呼吸

C、胸片顯示左側(cè)肺門水平氣液平面

D、左前側(cè)胸壁開放性傷口

E、胸片顯示胃泡疝入左側(cè)胸腔內(nèi)

【參考答案】:E

84、28歲女性,妊娠5月合并甲亢,甲狀腺較大,有輕度壓迫癥

狀,應(yīng)選擇下列哪種治療方法

A、抗甲狀腺藥物治療

B、手術(shù)切除大部分甲狀腺

C、終止妊娠后手術(shù)治療

D、終止妊娠后服抗甲狀腺藥物

E、放射性碘治療

【參考答案】:B

85、肝外膽道解剖特點中,哪項錯誤

A、膽囊動脈常有變異

B、膽囊管常有變異

C、膽總管末端多于主胰管匯合

D、膽囊分為頸、體、底三部分

E、oddi括約肌由膽胰管壺腹部括約肌組成

【參考答案】:E

86、胰十二指腸切除術(shù)后最多見的并發(fā)癥為

A、術(shù)后出血

B、胃潴留

C、糖尿病

D、膽、胰瘦

E、肝功能衰竭

【參考答案】:D

87、實質(zhì)性臟器損傷不會出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

A、面色蒼白

B、脈搏細弱

C、肝濁音界縮小

D、移動性濁音

E、腹肌緊張

【參考答案】:C

88、男性,68歲,下臺階時摔傷,右下肢短縮約3cm,足外旋45

度,髓部叩痛明顯,腫脹不明顯,最可能的診斷是

A、右股骨粗隆間骨折

B、右股骨干骨折

C、右股骨頭骨折

D、右髓臼骨折

E、右股骨頸骨折

【參考答案】:E

89、對于骨肉瘤的臨床特點,下列哪項是正確的

A、骨肉瘤好發(fā)于四肢骨慚生長最快的股骨遠端、脛骨近端和肱骨

近端

B、骨肉瘤絕大部分為多發(fā)

C、一旦病理學檢查確診為骨肉瘤,應(yīng)該馬上行截肢手術(shù)

D、骨肉瘤也較多發(fā)于脊柱,骨盆

E、全部病人約80%?90%病變發(fā)生于膝關(guān)節(jié)周圍

【參考答案】:A

90、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的手術(shù)適應(yīng)癥為

A、年齡過大或過小

B、有其他臟器活動性結(jié)核病變

C、抗結(jié)核治療在2周之內(nèi)

D、全身中毒癥狀嚴重,抗結(jié)核藥物效果不佳

E、竇道流膿經(jīng)久不愈

【參考答案】:E

91、有關(guān)真皮移植,下列哪項是錯誤的

A、真皮移植物分別起著組織加強和替代、充填等作用

B、真皮在各個方向均有強大的張力強度

C、用真皮矯正組織凹陷的效果不如筋膜佳

D、真皮易于成活,即使局部營養(yǎng)稍差也無妨

E、真皮具有較強的抗感染力

【參考答案】:C

92、胃潰瘍大出血

A、洛賽克靜脈點滴

B、胃大部切除

C、三腔兩囊管壓迫

D、肝葉切除術(shù)

E、高選擇性迷走神經(jīng)切斷

【參考答案】:B

93、閉伴性腸梗阻的特點是

A、嘔吐頻繁

B、疼痛為陣發(fā)性劇痛

C、腸鳴音高亢時,有高調(diào)金屬音

D、可排出粘液血樣便

E、腹部有不對稱隆起

【參考答案】:E

94、臨床上以下列哪種前列腺炎最常見

A、急性細菌性前列腺炎

B、慢性細菌性前列腺炎

C、慢性非細菌性前列腺炎

D、無癥狀的炎癥前列腺炎

E、前列腺痛

【參考答案】:C

95、男性,58歲。右腰痛2年,無痛性全程肉眼血尿3天,查:

右腎區(qū)叩痛,右腎可觸及季肋下3指,尿常規(guī):紅細胞滿視野,督盂靜

脈造影可見右腎中盞移位拉長變形,應(yīng)診斷

A、腎癌

B、腎囊腫

C、腎結(jié)核

D、腎盂癌

E、腎胚胎瘤

【參考答案】:A

96、對疑為惡性的骨腫瘤采用切開活檢術(shù)時,應(yīng)注意的是

A、為更好的顯露腫瘤,手術(shù)不必局限于一個間室

B、壓包扎傷口,不必仔細止血

C、對于肢體腫瘤的活檢應(yīng)采用橫行切口

D、確定手術(shù)方案時,必須考慮到最終手術(shù)時能夠?qū)⒒顧z部位的組

織切除

E、活檢手術(shù)為小手術(shù),可由低年資醫(yī)師完成

【參考答案】:D

97、Smith骨折遠端移位畸形是

A、向槎側(cè)及背側(cè)移位

B、向尺側(cè)及背側(cè)移位

C、向尺側(cè)及掌側(cè)移位

D、向梯側(cè)及掌側(cè)移位

E、只向掌側(cè)移位

【參考答案】:D

98、頸正中線甲狀腺區(qū)上方的球形腫塊可能是一個

A、皮脂腺囊腫

B、淋巴結(jié)

C、甲狀舌管囊腫

D、癌腫

E、上述任何一種都可能

【參考答案】:E

99、13歲男孩,發(fā)現(xiàn)左睪丸進行性腫大1個月余,略有疼痛,查

體見左睪丸腫大,有輕度觸壓痛,透光試驗陰性,左附睪正常。該男孩

最可能患的是

A、睪丸腫瘤

B、睪丸鞘膜積液

C、慢性睪丸炎

D、急性睪丸炎

E、睪丸扭轉(zhuǎn)

【參考答案】:A

100、下肢骨折引起整個肢體極度外旋位時,最可能的損傷是

A、股骨頸骨折

B、股骨轉(zhuǎn)子間骨折

C、股骨干骨折

D、股骨踝上骨折

E、髓關(guān)節(jié)中心型脫位

【參考答案】:B

101,肩前方疼痛,肩關(guān)節(jié)活動受限,X線片陰性。在下列治療中

極為重要的是

A、肩關(guān)節(jié)主動功能鍛煉

B、局部注射醋酸氫化可的松

C、理療、熱療

D、針灸按摩

E、肩關(guān)節(jié)被動活動

【參考答案】:A

102、慢性膽囊炎的診斷依據(jù)中,哪項是不恰當?shù)?/p>

A、十二指腸引流膽汁可能有大量膿球

B、多伴有膽囊結(jié)石

C、有慢性胃病史多年,消化不良

D、超聲波檢查膽囊增大或縮小

E、有脂肪瀉

【參考答案】:E

103、1歲半男孩,陣發(fā)性哭鬧1天,腹部檢查因小兒不合作而不

滿意,腸鳴音亢進。X線立位腹部平片見多個小腸氣液平面。X線檢查

后解果醬樣大便1次。大便鏡檢蛔蟲卵(+)。首先考慮的診斷是

A、腸重復畸形

B、腸粘連

C、蛔蟲性腸梗阻

D、美克爾憩室炎

E、腸套疊

【參考答案】:E

104、心臟支架的結(jié)構(gòu)不包括

A、四個瓣環(huán)

B、右纖維三角

C、左纖維三角

D、四個瓣膜的瓣葉

E、連接主動脈瓣環(huán)和肺動脈瓣環(huán)的纖維韌帶

【參考答案】:D

105、下列屬細胞周期非特異性藥物的是

A、絲裂霉素

B、長春新堿

C、氟尿啼唳

D、阿糖胞昔

E、羥基腺

【參考答案】:A

106、8個月男嬰,陣發(fā)性哭啼、嘔吐樣,煩躁不安48小時,36小

時前排鮮紅色便30ml后未再解大便。查體:體溫392,脈搏130次/

分,右中上腹部壓痛、反跳痛、肌緊張,可捫及4cmX2cm大小腫物。

其治療方案應(yīng)是

A、胃腸減壓,氧氣驅(qū)蟲

B、空氣灌腸復位

C、胃腸減壓,胃管注入植物油60nli

D、鹽水灌腸,注射解痙藥物

E、剖腹探查

【參考答案】:E

107、關(guān)于先天性靛脫位的檢查,下列哪項在3歲患兒不宜采用

A、彈進彈出試驗

B、單足站立試驗

C、打氣筒樣征

D、屈雕屈膝外展試驗

E、Galeazzi征

【參考答案】:A

108、關(guān)于腎周圍炎,下列哪項是罕見的

A、畏寒,發(fā)熱

B、腰痛

C、髓關(guān)節(jié)屈曲不能伸展

D、X線平片可見脊柱向病側(cè)彎曲

E、尿內(nèi)多量紅細胞

【參考答案】:E

109、關(guān)于睪丸腫瘤病理與發(fā)病機制,下列哪項是錯誤的

A、睪丸腫瘤中生殖細胞腫瘤占絕大多數(shù)

B、生殖細胞腫瘤又分為精原細胞和非精原細胞腫瘤

C、多數(shù)睪丸腫瘤早期會發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移

D、睪丸腫瘤多發(fā)生于青壯年

E、睪丸卵黃囊腫瘤多見于老年

【參考答案】:E

110、女性,38歲,左乳外上象限可及3cmX2cm腫塊,與周圍皮

膚有粘連,左腋窩可及1cm大淋巴結(jié)、活動,未觸及遠處淋巴結(jié),臨床

活檢為左乳癌。TNM分期應(yīng)為

A、T1N1M0

B、T2N1M0

C、T2N2M0

D、T3N1M0

E、T3N2M0

【參考答案】:B

111.縮窄性心包炎最常見的體征是

A、氣促

B、肺部羅音

C、心濁音界增大

D、頸靜脈怒張、肝大、腹水

E、奇脈

【參考答案】:D

112,預防燒傷后肺栓塞的最主要臨床措施為

A、休息

B、吸氧

C、抗凝

D、止痛

E、保暖

【參考答案】:C

113、頸椎病頜枕吊帶牽引下列錯誤的是

A、可解除肌痙攣

B、適用于除交感神經(jīng)型外的各型頸椎病

C、牽引重量為2?6kg

D、牽引時頭前屈15度

E、可使小關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜皺裳復位

【參考答案】:B

114、與食管癌發(fā)病因素相關(guān)的是

A、水及土壤中專目的含量低

B、食物被多種霉菌污染

C、食物慢性刺激

D、口腔不潔或精齒

E、以上都是

【參考答案】:E

115、對早期食管癌的診斷,簡單易行的方法是

A、典型病史

B、用帶網(wǎng)氣囊采集器檢查食管脫落細胞

C、領(lǐng)餐檢查

D、CT檢查

E、基因芯片檢查

【參考答案】:B

116、應(yīng)急診手術(shù)的顱腦損傷是

A、腦震蕩

B、顱底骨折伴腦脊液漏

C、硬膜外血腫

D、腦干損傷

E、腦挫裂傷

【參考答案】:C

117、頭部外傷后短暫失神、頭皮完整,腦脊液鼻漏,以下哪種說

法最正確

A、不一定有腦震蕩

B、顱骨X線片能確診

C、應(yīng)立即手術(shù)修補漏道

D、屬于開放性顱腦外傷

E、不可能有急性腦受壓

【參考答案】:D

118、體外循環(huán)后的生理變化,除外

A、代謝性酸中毒

B、高血鉀癥

C、紅細胞破壞

D、腎功能減退

E、肺功能減退

【參考答案】:B

119.骨盆骨折病人,懷疑腹腔臟器破裂,可出現(xiàn)下面哪項體征

A、Murphy征陽性

B、麥氏征陽性

C、可出現(xiàn)Grey-Turner征

D、可出現(xiàn)Cullen征

E、彌漫性腹膜炎

【參考答案】:E

120、外科手術(shù)治療褥瘡的原則是以下哪項

A、徹底切除潰瘍,肉芽創(chuàng)面植皮

B、徹底切除潰瘍和肉芽組織后游離皮片植皮

C、徹底切除潰瘍和肉芽組織,皮瓣轉(zhuǎn)移

D、保守治療為主,充分引流控制感染

E、預防為主

【參考答案】:C

121、瘢痕疙瘩罕見發(fā)生的部位是

A、下頜

B、耳郭

C、肩三角肌部

D、上頜部

E、足跖部

【參考答案】:E

122、男,25歲,雙恥骨支骨折,傷后10小時無尿,血壓、脈搏

正常,為診斷合并損傷最簡捷的方法是

A、膀胱鏡檢查

B、放置導尿管

C、靜脈腎盂造影

D、逆行性輸尿管造影

E、腹部及盆腔B超

【參考答案】:B

123、遇到一個肉眼血尿的病人,為確定診斷,最應(yīng)作的檢查為

A、尿常規(guī)

B、尿脫落細胞檢查

C、排泄性尿路造影

D、超聲波

E、膀胱鏡檢,逆行腎盂造影

【參考答案】:E

124、稅骨小頭半脫位手法復位的正確方式

A、屈肘旋前

B、伸肘旋前

C、屈肘旋后

D、伸肘旋后

E、以上都不是

【參考答案】:C

125、腐敗性膿胸是由哪種細菌引起的感染

A、厭氧菌

B、大腸桿菌

C、真菌

D、綠膿桿菌

E、鏈球菌

【參考答案】:A

126、關(guān)于ni度燒傷的描述,下列正確的是

A、痛覺遲鈍

B、水泡多

C、無栓塞血管

D、瘢痕愈合

E、不形成焦痂

【參考答案】:D

127、闌尾株炎所致的腸梗阻是

A、動力性腸梗阻

B、粘連性腸梗阻

C、單純性腸梗阻

D、腸扭轉(zhuǎn)

E、糞石梗阻

【參考答案】:B

128、有關(guān)慢性水中毒的表現(xiàn),哪項不是

A、嗜睡

B、惡心,嘔吐

C、皮膚蒼白

D、唾液、淚液增多

E、凹陷性水腫

【參考答案】:E

129、急性闌尾炎最常見的原因為

A、闌尾血運差

B、異位闌尾

C、闌尾腔內(nèi)梗阻

D、闌尾系膜過短

E、闌尾壁淋巴組織豐富

【參考答案】:C

130、體外沖擊碎石時,應(yīng)用抗生素的原則下列哪項是錯誤的

A、一般不給抗生素

B、治療前尿中白細胞超過正常時使用

C、結(jié)石較大時使用

D、常規(guī)應(yīng)用

E、有感染癥狀時使用

【參考答案】:D

二、多選題(共30題,每題2分)

1、關(guān)于顱內(nèi)腫瘤,以下哪些是正確的

A、可劃分為原發(fā)性和繼發(fā)性腫瘤

B、膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)最常見的惡性腫瘤

C、40歲左右是成人顱內(nèi)腫瘤發(fā)病高峰期

D、顱內(nèi)腫瘤發(fā)生率在性別方面有明顯差異

E、小腦發(fā)生腦腫瘤機會最多

【參考答案】ABC

2、肺癌出現(xiàn)下列哪項癥狀是手術(shù)的禁忌證

A、同側(cè)大量血性胸水

B、鎖骨上前斜角肌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

C、面部、頸部、上肢和上胸部靜脈怒張

D、胸腹部有廣泛的皮下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

E、廣泛縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

【參考答案】ABCDE

3、腎動脈造影的主要用途有

A、用于栓塞治療

B、用于診斷

C、腔內(nèi)血管擴張

D、用于明確腎臟的功能

E、用于明確腫瘤的范圍

【參考答案】ABC

4、左側(cè)同向偏盲見于

A、左側(cè)外側(cè)膝狀體損傷

B、視交叉損傷

C、左側(cè)視束損傷

D、右側(cè)視放射損傷

E、右側(cè)枕葉皮質(zhì)損傷

【參考答案】DE

5、下述關(guān)于肱骨踝上骨折的敘述恰當?shù)氖?/p>

A、可能導致前臂骨筋膜室綜合征

B、易損傷正中神經(jīng)

C、可導致肱動靜脈損傷

D、不易損傷尺神經(jīng)

E、易損傷腋神經(jīng)

【參考答案】ABC

6、胰腺的消化酶中,屬于蛋白類的是

A、核糖核酸酶

B、彈性蛋白酶

C、膠原酶

D、胰磷脂酶

E、胰蛋白酶

【參考答案】ABCE

7、心血管術(shù)后,心室表面臨時起搏器需設(shè)定的參數(shù)包括

A、不應(yīng)期

B、P-R間期

C、輸出電流

D、感知電流

E、心率

【參考答案】CDE

8、兒童急性闌尾炎的主要診斷依據(jù)為

A、轉(zhuǎn)移性右下腹痛

B、右下腹固定壓痛反跳痛肌緊張

C、上呼吸道感染

D、末梢血白細胞增高

E、右下腹局限性包塊,壓痛陽性

【參考答案】ABD

9、先天性雕脫位的治療可能的并發(fā)癥有

A、股骨頭缺血性壞死

B、再脫位

C、骨折

D、神經(jīng)損傷

E、術(shù)后關(guān)節(jié)僵硬或強直

【參考答案】ABCDE

10、患者男性,52歲,間斷嘔血、黑便1月,無腹痛,無發(fā)熱,

無黃染?;颊叻裾J肝病史。入院體檢:一般情況可,鞏膜無黃染,腹稍

膨隆、軟,肝脾未及,移動性濁音陽性,腸鳴音正常?;颊呱鲜鰴z查除

血常規(guī)報告:白細胞5.2X109/L,血小板550X109/L,余均無陽性發(fā)

現(xiàn),下一步處理應(yīng)包括

A、繼續(xù)應(yīng)用廣譜抗生素

B、換用更強力抗生素

C、如患者高熱,可給予消炎痛栓,對癥處理

D、停用抗生素,觀察患者體溫變化

E、給予右旋糖酎,防止血栓形成

【參考答案】CDE

H、關(guān)于切削痂手術(shù),以下哪些是正確的

A、適用于功能部位的深I(lǐng)I度以上燒傷創(chuàng)面

B、為保證患者全身情況穩(wěn)定,局部止血充分,可在切削痂徹底后,

暫時包扎;在傷后1?2天延期植皮

C、焦痂切除后1?2天,由于創(chuàng)面基底已欠新鮮,所謂延期植皮一

般難以存活

D、由于脂肪上血運欠佳,必須切削痂至深筋膜層

E、適用于HI度創(chuàng)面

【參考答案】ABE

12、下列哪些術(shù)前準備工作是正確的

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