農(nóng)村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務(wù)績效評估準(zhǔn)則

附件-3xxxxx村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核原則(滿分100分)的村衛(wèi)生室)5分防止接種工作開展?fàn)顩r準(zhǔn)時記錄上報防止接種適齡小朋友人數(shù)，根據(jù)疫朋友進(jìn)行預(yù)約接種，建證(卡)率和國家免疫規(guī)劃疫苗接種率到達(dá)90%以上。發(fā)現(xiàn)、匯報防止接種中的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理。有完整的疫苗接種登記記錄，整年未發(fā)生防止接種衛(wèi)生院，貫徹麻疹疫苗查漏補種、脊灰疫苗強化免一處扣0.5分，扣完為止；轄區(qū)內(nèi)死亡信息填寫不全、通過健康教育宣傳欄、墻體口號、宣傳畫等形式因地素養(yǎng)、疾病防治、優(yōu)生優(yōu)育等基本知識宣傳活動，每年不少于12次；宣傳建立居民健康檔案的意義，協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生集自愿建檔農(nóng)村居民的基本狀況、重要健康問題及衛(wèi)每份高血壓、糖尿病檔案定期隨訪少一次扣0.5分，重性精神病患者管理5協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患者的線報和患者家庭組員護(hù)理指導(dǎo)工作，協(xié)助精神衛(wèi)生醫(yī)療機神疾病患者應(yīng)急醫(yī)療處置，對重性精神病患者每年至少隨訪4次，進(jìn)行1次綜合評價，指導(dǎo)監(jiān)護(hù)人督促患者準(zhǔn)時按量服藥及準(zhǔn)時復(fù)診；參與開展重性精神疾病防治知識健康教育工作。每份重性精神病患者檔案每年少一次隨訪扣0.5分；全面搜集所在村老年人口信息，并在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導(dǎo)康危險原因的調(diào)查及評估，健康指導(dǎo)、健康管理做到門診病人有登記，用藥開處方，書寫符門診病人無登記一處扣3分，扣完為止；用藥一處無門診抗生素2聯(lián)及以上聯(lián)用處方比例不超過20%。所有配置和使用基門診抗生素2聯(lián)及以上聯(lián)用處方比例超過20%不得積極參與做好新農(nóng)合的宣傳發(fā)動、籌資、門診報銷；民醫(yī)藥費用報銷賠償狀況的定期公告工作；自覺控制醫(yī)療費用，無弄同左患者關(guān)懷、處理問題的能力群眾滿意率(不少于10名)80%以上。附件-7xxxxxx村衛(wèi)生室(所)一般診斷費新農(nóng)合賠償資金匯總結(jié)算申請表序號門、急診總?cè)舜伍T、急診醫(yī)藥費用總收入門、急診藥物收入所占比例(藥占比)門診次均費用新農(nóng)合一般診斷費申請結(jié)算金額(元)非參合人員門、急診輔助功能門、急診藥物費用收入村衛(wèi)生室(所)負(fù)責(zé)人簽字(加蓋公章):衛(wèi)生院新農(nóng)合審核人員簽字：新農(nóng)合監(jiān)管員簽字：院長簽字：項目1有無使用家庭賬戶套假現(xiàn)象、有無編定，杜絕套假現(xiàn)象。發(fā)現(xiàn)一起違規(guī)扣5分，可以倒扣眾走訪。2與否使用新農(nóng)合統(tǒng)一的處方、票據(jù)；處方不能有空項、票據(jù)填寫規(guī)范；藥15分按照病歷書寫規(guī)范執(zhí)行。次扣1分?？弁隇橹埂，F(xiàn)場查閱3登記狀況不漏記、缺項，不替簽、代簽。15分按農(nóng)合辦規(guī)定填寫，不漏記、缺項，不替簽、代簽。發(fā)現(xiàn)一例不按規(guī)定填寫，漏隨機抽查當(dāng)月/4新農(nóng)合信息公告查看村衛(wèi)生室新農(nóng)合信息公告狀況；償流程圖、政策宣傳、基本藥物價格)及賠償公告10分按新農(nóng)合公告制度執(zhí)行。公告欄信息及時完整、規(guī)范易懂的得標(biāo)分；公告信息不完整不及時，扣5分；服務(wù)信息公告內(nèi)容缺一項扣5分現(xiàn)場查閱5次均門診費用參合農(nóng)民次均門診費用增幅與去年同比不得超過10%10分按照新農(nóng)合費次均門診費用增長率不不小于或等于10%的得標(biāo)分；不小于規(guī)定比率按實際比率減去10%乘以3扣分。隨機抽查與電腦信息相結(jié)合。6與否存在藥物違規(guī)加價、與否使用基藥以外藥物發(fā)現(xiàn)一項扣25分，信息相結(jié)合。被考核單位：分項目種模式1、統(tǒng)一行政管理(10分)1.1建立并及時調(diào)整鄉(xiāng)村一體化管理組織(政府及衛(wèi)生院兩級)、分工明確。制定實行方案、計劃和年度推進(jìn)時間表。領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室定期召開會議，研究布署工作，處理存在的問題，工作記錄完整。查閱有關(guān)文獻(xiàn)、工未建立和及時調(diào)整組織扣0.5分，未制定管理方案和計劃扣0.5分，未貫徹扣2分。31.2明確鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生職能。對所轄村衛(wèi)生室逐漸推進(jìn)一體化管理，實行“六統(tǒng)一、兩獨立”。查閱有關(guān)文獻(xiàn)、工人員。扣1分，工作推進(jìn)緩慢扣1分。31.3制定完善的衛(wèi)生院和衛(wèi)生室各項工作和管理制度、業(yè)務(wù)技術(shù)流程和操作規(guī)范，明確服務(wù)內(nèi)容和方式，規(guī)范診斷行為。建立衛(wèi)生院定期指導(dǎo)衛(wèi)生室的工作制度。定期對村醫(yī)進(jìn)行培訓(xùn)，各項記錄齊全。查閱有關(guān)文獻(xiàn)、工作記錄。資料制度不全有一項扣0.5分。31.4明確專(兼)職人員負(fù)責(zé)，有對應(yīng)的辦公場所及辦公設(shè)無專人負(fù)責(zé)扣0.5分，無辦公場所及設(shè)備扣0.5分。12、統(tǒng)一人員管理(5分)2.1建立在衛(wèi)生院轄區(qū)內(nèi)統(tǒng)一調(diào)配擇優(yōu)使用本檔案，資料齊全，人員分工明確。查閱有關(guān)文獻(xiàn)、工作記錄。資料不全有一項扣0.5分，未建明確扣0.5分。22.2鄉(xiāng)村兩級從業(yè)人員衣帽整潔、佩戴統(tǒng)一胸卡、持證上崗，嚴(yán)格遵守各項服務(wù)規(guī)范、技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程。語言文明、態(tài)度和藹、服務(wù)周從業(yè)人員有一項做不到扣1分。33、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理(10分)3.1對衛(wèi)生室診室、治療室、觀測室、藥房、防止保健室五室分開建設(shè)進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)(至少到達(dá)診室、治療室、藥房三室分開);基本布局和流程合理，環(huán)境清潔舒適，符合國家衛(wèi)生學(xué)原則。衛(wèi)生室使用面積少一室扣1分。面積不夠、布局扣1分。33.2統(tǒng)一衛(wèi)生室名稱、牌匾標(biāo)志、科室標(biāo)牌、服務(wù)承諾，制度和多種醫(yī)不符合統(tǒng)一規(guī)定扣1分，制度不齊扣1分。2一種模式3、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理(10分)3.3符合衛(wèi)生室基本設(shè)備配置原則規(guī)定，保證數(shù)量充足、性能良好、使用正常、放置有序。做到藥物有柜、診查有床、出診有包、消毒有鍋、33.4逐漸建立起與衛(wèi)生院相連接的新農(nóng)合、公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療信息管理系統(tǒng)。配置電腦并能聯(lián)網(wǎng)，實行信息化管理，及時精確上報多種報信息及時、精確、信息系統(tǒng)建立不完善每缺乏一種扣0.5分，上報信息不及時、不完整、不精確扣1分。硬件設(shè)施不全扣0.5分。24、統(tǒng)一藥械管理(10分)4.1執(zhí)行國家基本藥物制度，進(jìn)行衛(wèi)生室藥物庫存盤分開),基本藥物比例須到達(dá)所有藥物的60%以上并實行零差率。建立衛(wèi)生室統(tǒng)一藥物價格制度和藥物價格公告制群眾基本醫(yī)療需求。查閱有關(guān)文獻(xiàn)、工此項工作未貫徹全扣34.2基本藥物制度宣傳要到位，有宣傳橫幅(或口號布基本藥物目錄、價格。沒有宣傳橫幅(口號)扣0.5格扣0.5分。1院一衛(wèi)生室藥物和耗材的購置、配送規(guī)程，保證渠道暢通，有關(guān)賬冊錄資料。查看進(jìn)貨記錄，發(fā)既有外調(diào)購的扣1分。缺一種藥物有關(guān)帳冊扣1分，賬冊數(shù)據(jù)與藥物數(shù)量不符扣1分。3未分類寄存扣0.5分，擺放混亂扣0.5分。14.5建立衛(wèi)生院和衛(wèi)生室人員合理用藥的培訓(xùn)和劣、過期藥物；不濫用激素和抗生素。發(fā)現(xiàn)假劣、過期藥物全扣1一種模式4、統(tǒng)一藥械管理(10分)4.6一次性醫(yī)療用品使用管理合格率100%,消毒符合規(guī)定規(guī)定。一次性和常用醫(yī)療器械消毒、使用、管理、毀型銷毀不符合規(guī)范扣0.5分，醫(yī)療垃圾處理不符合規(guī)定扣0.5分。15、統(tǒng)一財務(wù)管理(10分)5.1實行規(guī)范統(tǒng)一的財務(wù)管理。建立各類帳、冊、卡、簿、票據(jù)、印查閱有關(guān)文獻(xiàn)、工用扣0.5分，未進(jìn)行公告扣125.2貫徹醫(yī)改各項補助制度。對衛(wèi)生室人員補助按有關(guān)政策貫徹到位。明確各項資金使用范圍、各項服務(wù)補助原則、補助程序和措施。建立各項目配套資金使用、管理工作制度。查閱經(jīng)費使用、管理資料，與資金管理人員訪談，現(xiàn)場未建立補助制度扣1分，記錄不完善扣1分。資金使用范圍、補助原則、補助程序、措施不明確各扣1分，經(jīng)費使用管理制度不明確扣1分。補助貫徹不到位不得分。86.1建立鄉(xiāng)村一體化績效考核管理組織、實行方案、考核制度、獎懲措等。未建立組織、方案等制度扣1分，未貫徹扣1分。2展一次考核，考核有告知、記錄、總結(jié)、有果記入檔案，并作為實行績效工資、兌現(xiàn)補助、聘任與續(xù)聘、執(zhí)業(yè)注冊的根據(jù)。建立并貫徹書面反饋和通報制度。向果，征求群眾意見。對績效考核持續(xù)2年不合格者予以清退。查閱有關(guān)文獻(xiàn)、工有關(guān)人員。全有一項扣1分，未貫徹現(xiàn)場總結(jié)、反饋扣1分，未通報和公告扣1分，未發(fā)現(xiàn)和處理實際問題扣3分。8一種模式7、村衛(wèi)生室法律責(zé)任獨立(5分)7.1實行法人變更，執(zhí)行村衛(wèi)生室法律責(zé)任獨立。防備醫(yī)療糾紛和醫(yī)療未實行負(fù)責(zé)人變更扣2分，未實生醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故全扣。5獨立(5分)8.1建立衛(wèi)生室財務(wù)獨立核算制度，衛(wèi)生室的室的資產(chǎn)由衛(wèi)生院單獨設(shè)帳，分村核算，并按有關(guān)制度進(jìn)行管扣2分。5兩個不變9、村衛(wèi)生室非營利性公益服務(wù)性質(zhì)不變(2分)9.1保障村衛(wèi)生室非營利性公益服務(wù)性質(zhì)不變，相單干?，F(xiàn)場檢查查對。轄區(qū)內(nèi)有非法行醫(yī)扣1分，變相單干扣1分。210、村衛(wèi)生室承擔(dān)基本醫(yī)定位不變(10分)10.1實行24小時門診制度。做好常見病、多發(fā)病的診斷、治療，不超范圍診治病人。積極做好急救病人的應(yīng)急處理和陪護(hù)轉(zhuǎn)診，開展上門巡診、出診和預(yù)約服務(wù)；雙向轉(zhuǎn)診有記錄。查閱有關(guān)文獻(xiàn)、工有關(guān)人員。有關(guān)資料各扣1分，410.2衛(wèi)生院將合適村衛(wèi)生室開展的公共衛(wèi)生服務(wù)項目下放到村衛(wèi)生室，并按有關(guān)政策和原則切實貫徹村醫(yī)的工作補助。按上級規(guī)定做好城鎮(zhèn)居民健康檔案管理、健康教育、防止接種、0～6歲小朋友健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件匯報和處理以及衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)。查閱有關(guān)文獻(xiàn)、工有關(guān)人員衛(wèi)生服務(wù)項目下放到村衛(wèi)生室扣2分，未貫徹補助扣2分；未到達(dá)11項基本公共衛(wèi)生服務(wù)原則扣2分。611、人員聘任制(3分)11.1衛(wèi)生院與村醫(yī)簽訂責(zé)任書，對村醫(yī)實行聘任制，簽訂聘書(一式查閱有關(guān)資料，訪談有關(guān)人員未簽訂責(zé)任書，聘書扣2分，未312、績效工資制(4分)12.1考核評估成果與衛(wèi)生室的經(jīng)費補助掛鉤?？己嗽u估成果作為從業(yè)人員獎懲及核定補助的根據(jù)。查閱有關(guān)資料，訪談有關(guān)人員。考核成果未與經(jīng)費補助掛鉤扣1分，未與人員獎懲和績效工資到位扣2分。413、養(yǎng)老保險制(4分)13.1廣泛征求鄉(xiāng)村醫(yī)生意見，按有關(guān)規(guī)定逐漸為被聘任的鄉(xiāng)村醫(yī)生辦查閱有關(guān)資料，訪談有關(guān)人員。4四項規(guī)范14、機構(gòu)規(guī)范(3分)14.1嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)技術(shù)準(zhǔn)入制度，從業(yè)人員必須有鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上專業(yè)資格證書，并必須通過登記獲得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。315、標(biāo)識規(guī)范(3分)15.1村衛(wèi)生室統(tǒng)一冠名為××鄉(xiāng)鎮(zhèn)××行政村衛(wèi)生標(biāo)識不規(guī)范扣1.5分，不統(tǒng)一扣1.5分。316、制度規(guī)范(3分)16.1制定統(tǒng)一規(guī)范的村衛(wèi)生室管理制度，服務(wù)承諾和各項制度規(guī)定上制度不規(guī)范扣1分，不健全扣1分，未統(tǒng)一模式上墻扣1分。317、執(zhí)業(yè)規(guī)范(3分)做到看病有登記、用藥有處方、收費有憑據(jù)、收支有賬證、工作有制度、崗位有職責(zé)、疫情有匯報、業(yè)務(wù)有考核、轉(zhuǎn)診有記錄，醫(yī)療文書書寫規(guī)范、項目齊全、填寫完整。醫(yī)生處方10張，有一張不合格扣0.5分。查閱有關(guān)醫(yī)療文書，有一項不合格扣0.5分。3 鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村衛(wèi)生所(室)從