四川整形外科模擬題2021年22

區(qū)

四川整形外科模擬題2021年(22)

(總分85.26,做題時(shí)間120分鐘)

不定項(xiàng)選擇

1.

女性，35歲。腹痛，腹瀉，發(fā)熱3月余。臨床初步診斷為腸結(jié)核。腸結(jié)核最

常發(fā)生的部位是_________

|SSS_MULTI_SEL

「A

回腸

「B

空腸

「C

回盲部

rD

結(jié)腸

「E

直腸

2.

女性，52歲。十二指腸潰瘍大出血急診入院。立即給予輸血，當(dāng)輸入約50ml

時(shí)，患者出現(xiàn)煩躁不安，心前區(qū)壓迫感，腰酸背痛，尿呈醬油色，血壓

70/40mmHg。睜立即停止輸血外,首先應(yīng)采取的措施是

ISSS_MULTI_SEL

rA

抗休克

「B

抗休克、堿化尿液

「C

抗休克、堿化尿液、利尿

「D

利尿

「E

堿化尿液

3.

男性，21歲。熱水燙傷右手背，經(jīng)換藥傷口愈合2年。現(xiàn)腕關(guān)節(jié)背伸、掌指關(guān)

節(jié)嚴(yán)重背伸畸形，中指近指間關(guān)節(jié)屈曲，遠(yuǎn)指間關(guān)節(jié)背伸以及拇指內(nèi)收畸形。

手掌瘢痕切除同無(wú)血管、肌腱、神經(jīng)、關(guān)節(jié)囊外露。治療宜采用

ISSSJftJLTLSEL

「A

中厚或全厚皮植皮

「B

刃厚皮植皮

「C

局部轉(zhuǎn)移皮瓣修復(fù)創(chuàng)面

「D

腹部皮瓣修復(fù)創(chuàng)面

「E

游離皮瓣修復(fù)創(chuàng)面

4.

女性，56歲。左鼻翼部有一lcmX0.5cm黑痣，近期有癢痛感。非手術(shù)治療，

適用于下列哪種情況

ISSS^MUIJI_SEL

「A

病變表淺，范圍無(wú)明顯變化

「B

黑痣周圍出現(xiàn)衛(wèi)星灶

「C

直徑逐漸增大

「D

黑痣表面有破潰

「E

黑痣顏色變深

5.

男性，36歲。出生時(shí)發(fā)現(xiàn)其右面部有一約3cm義3cm大小的淡紅色、平坦、界

清斑塊。此后隨著年齡增長(zhǎng)，斑塊也逐漸增大，顏色加深，并出現(xiàn)結(jié)節(jié)，易擦

破出血。查體：右面部有一面積約10cmX10cm的暗紅色斑塊，稍突出皮膚表

面，表面有兩個(gè)約2cm義2cm的結(jié)節(jié)。治療的首選方法是

ISSSJflJLTLSEL

「A

藥物注射

「B

硬化劑

「C

光動(dòng)力治療

「D

手術(shù)切除

「E

皮膚磨削

6.

女性，30歲。頭皮撕脫傷5小時(shí)。查體：P120次/分，BP80/70mmHgo神志尚

清，表情淡漠，口渴，面色蒼白，四肢濕冷，尿少。診斷首先要考慮頭皮撕脫

伊合并___________

ISSS_MULTI_SEL

rA

神經(jīng)性休克

「B

心源性休克

「C

低血容量性休克

「D

急性腎功能不全

「E

疼痛性休克

7.

男性，16歲。外傷后眼球摘除1年，伴有上瞼瘢痕性瞼外翻，需要整形修復(fù)外

觀。上瞼組織凹陷填充首選

ISSS_MULTI_SEL

rA

骼骨

「B

肋軟骨

「C

真皮

「D

筋膜

「E

脂肪組織

8.

男性，70歲，乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)后4天，既往有前列腺增生癥病史3年；拔除

尿管12小時(shí)后仍未排尿，查體下腹部飽滿，恥骨上區(qū)叩診濁音。目前最恰當(dāng)?shù)?/p>

處理是___________

|SSS_MULTI_SEL

「A

導(dǎo)尿

「B

恥骨上膀胱造窿

rc

口服保列治2mg

D

肌注吠塞米20mg

「E

針灸理療

9.

女性，37歲，觸電倒地后神志喪失，呼吸不規(guī)則。如確診患者發(fā)生了心跳搏

停，立即進(jìn)行心外按壓和人工呼吸，單人進(jìn)行復(fù)蘇時(shí)心外按壓與人工呼吸的比

例是____________

|SSS_MULTI_SEL

rA

i：i

rB

2：1

「C

5:1

rD

io:i

「E

30：2

10.

女性，62歲，體重40kg,間斷上腹部隱痛.食欲下降2個(gè)月，胃鏡發(fā)現(xiàn)胃竇部

占位，病理示：胃癌。入院后查體：消瘦，眼窩深陷.皮膚干燥，口渴不明顯；

血清鈉126mmol/L.鉀3.6mmol/L?？紤]該病人可能存在

|SSSJHJLTLSEL

「A

高滲性脫水

「B

等滲性脫水

rc

低滲性脫水

「D

高鉀血癥

「E

低鉀血癥

11.

女，65歲，洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)右乳外上近乳頭處有1個(gè)腫物。既往體健。查體：右乳

外上近乳頭處2cmXl.5cm質(zhì)硬腫物，腫物局部皮膚稍凹陷，無(wú)壓痛，邊界尚

清，腋窩未觸及明顯腫大淋巴結(jié)。針吸病理證實(shí)為：浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌。目前最恰

當(dāng)?shù)男g(shù)式是____________

ISSS_MULTI_SEL

「A

乳房單純切除術(shù)

「B

腫塊局部切除術(shù)

「C

乳腺癌根治術(shù)

「D

乳腺區(qū)段切除十腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)

「E

乳腺癌改良根治術(shù)

12.

女性，50歲，頸部一顆色素痣近來(lái)迅速增大，破潰，色素加深，周圍出現(xiàn)衛(wèi)星

狀小黑點(diǎn)，局部淋巴結(jié)腫大。最可能的診斷

ISSS^MUIJI_SEL

「A

交界痣

「B

黑色素瘤

「C

基底細(xì)胞癌

「D

鱗癌

「E

淋巴瘤

13.

男性。66歲，胸悶、胸痛間斷發(fā)作4年加重3個(gè)月，診斷為CAD、三支病變，

擬行0PCAB術(shù)。麻醉前訪視應(yīng)注重了解

ISSSWLTI_SEL

「A

冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果

「B

血壓、心率、心電圖結(jié)果

rc

心絞痛發(fā)作誘因

「D

近期用藥史、左心室射血分?jǐn)?shù)

「E

以上均是

14.

男性，40歲。間斷性上腹脹、乏力3年，加重1周。有乙肝病史13年。查

體：心肺無(wú)異常。腹部飽滿，腰背部可見(jiàn)靜脈曲張。肝劍突下3cm,脾肋下

4cm。移動(dòng)性濁音(+)。肝功能檢查正常。腹部超聲檢查：腹水，肝右葉最大斜

徑約14cm,劍突下肝尾葉前后徑6cm,脾長(zhǎng)15cm,厚5.6cm。超聲診斷最直接

戶靠的依據(jù)是

|SSS_MULTI_SEL

「A

肝大，以肝尾葉增大明顯，脾大

「B

腹水

「C

下腔靜脈受壓或梗阻

「D

肝實(shí)質(zhì)回聲不均

「E

肝后下腔靜脈內(nèi)可見(jiàn)隔膜型梗阻

15.

女性，35歲。腹痛，腹瀉，發(fā)熱3月余。臨床初步診斷為腸結(jié)核。專貝劑灌腸

檢查的特征表現(xiàn)是

ISSSJIULTLSEL

rA

病變處無(wú)領(lǐng)劑或很少鋼劑殘留，其近端或遠(yuǎn)端充盈良好

「B

腸管出現(xiàn)結(jié)節(jié)樣切跡和卵石征

rc

腸道處出現(xiàn)充盈缺損

「D

腸管黏膜紊亂，出現(xiàn)多發(fā)鋸齒樣改變

「E

以上都不是

16.

男性，37歲。外傷造成小腿前側(cè)約lOcmX3cm慢性潰瘍，深達(dá)皮下組織，未見(jiàn)

骨暴露。根據(jù)患者情況，組織移植修復(fù)宜采用

|SSSJftJLTLSEL

「A

刃厚皮移植

「B

中厚皮移植

「C

全厚皮移植

「D

帶真皮下血管網(wǎng)全厚皮移植

E

轉(zhuǎn)移皮瓣移植修復(fù)

17.

男性，44歲。車禍傷后導(dǎo)致手指夾捏功能喪失，手指屈曲活動(dòng)不協(xié)調(diào)，手的握

力減弱，環(huán)、小指呈爪形手畸形。根據(jù)患者情況，臨床可診斷為

|SSS^MULTI.SEL

I-A

稅神經(jīng)癱瘓

「B

正中神經(jīng)癱瘓

「C

尺神經(jīng)癱瘓

「D

臂叢神經(jīng)癱瘓

「E

以上都不是

18.

女性，56歲。左鼻翼部有一IcmX0.5cm黑痣，近期有癢痛感。切取黑痣做病

理檢查，標(biāo)本采集的方法是

|SSSJIULTI_SEL

「A

病損周圍的正常皮膚

「B

不包括正常組織

「C

切取表面的組織或取小塊組織

「D

適當(dāng)范圍的病損及周圍正常皮膚和適當(dāng)厚度的皮下組織

「E

瘤體壞死部分

19.

男性，36歲。出生時(shí)發(fā)現(xiàn)其右面部有一約3cmX3cm大小的淡紅色、平坦、界

清斑塊。此后隨著年齡增長(zhǎng)，斑塊也逐漸增大，顏色加深，并出現(xiàn)結(jié)節(jié)，易擦

破出血。查體：右面部有一面積約10cmX10cm的暗紅色斑塊，稍突出皮膚表

面，表面有兩個(gè)約2cmX2cm的結(jié)節(jié)。如果首選的方法治療效果不佳，可選擇

|SSSJIULTI_SEL

「A

藥物注射

「B

硬化劑

「C

選擇性光熱作用

rD

手術(shù)切除

「E

皮膚磨削

20.

女性，30歲。頭皮撕脫傷5小時(shí)。查體：P120次/分，BP80/70mmHgo神志尚

清，表情淡漠，口渴，面色蒼白,四肢濕冷，尿少。治療首先應(yīng)采取

ISSS?MULTI_SEL

「A

應(yīng)用利尿劑

「B

急診手術(shù)

「C

補(bǔ)充血容量

「D

靜滴甘露醇

「E

頭低腳高位、保暖

21.

男性，16歲。外傷后眼球摘除1年，伴有上瞼瘢痕性瞼外翻，需要整形修復(fù)外

觀。除去臨時(shí)義眼，戴合適義眼的時(shí)機(jī)是術(shù)后

ISSSJ(ULTI_SEL

「A

3天

rB

術(shù)后1周

「C

術(shù)后2周

rD

術(shù)后1個(gè)月

「E

術(shù)后半年

22.

男性，49歲，因酒精性肝硬化接受了原位肝移植，手術(shù)恢復(fù)順利。移植術(shù)后第

7天出現(xiàn)精神萎靡不振，右上腹不適和脹痛，T管引出的膽汁量少而稀薄，血清

膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶升高，肝組織活檢提示匯管區(qū)單核細(xì)胞為主的浸潤(rùn)。最可能的

是發(fā)生了以下哪種情況

ISSSJ(ULTI_SEL

rA

急性排斥反應(yīng)

rB

感染

「c

肝動(dòng)脈血栓形成

「D

門靜脈血栓形成

「E

膽管吻合口梗阻

23.

女性，37歲，觸電倒地后神志喪失，呼吸不規(guī)則。在急救過(guò)程中經(jīng)ECG檢查提

示心室纖顫，害行胸外電除顫,首次電除顫所需電能是

ISSSWLTI_SEL

「A

10-50J

「B

20-60J

「C

40~100J

「D

50~120J

「E

200J

24.

女性，62歲，體重40kg,間斷上腹部隱痛.食欲下降2個(gè)月，胃鏡發(fā)現(xiàn)胃竇部

占位，病理示：胃癌。入院后查體：消瘦，眼窩深陷.皮膚干燥，口渴不明顯；

血清鈉126mmol/L鉀3.6mmol/Lo該病人接公式補(bǔ)鈉應(yīng)為

ISSSJflJLTLSEL

rA

16X40X0.3mmol/L

「B

16X40X0.4mmol/L

「c

16X40X0.5mmol/L

rD

16X40X0.6mmol/L

「E

16X40X0.7mmol/L

25.

女性，33歲，急性闌尾炎、妊高征急診輸液治療?；颊叱霈F(xiàn)頭痛，血壓

160/105mmHg,予以硫酸鎂解痙治療，患者腱反射消失，呼吸10次/分。考慮若

患者癥狀無(wú)緩解可以

ISSS_MULTI_SEL

rA

補(bǔ)鈉

「B

透析

「C

降血壓

「D

靜脈緩慢輸注葡萄糖酸鈣20ml

「E

利尿

26.

女性，50歲，頸部一顆色素痣近來(lái)迅速增大，破潰，色素加深，周圍出現(xiàn)衛(wèi)星

狀小黑點(diǎn)，局部淋巴結(jié)腫大。目前最適宜的治療手段

ISSS_MULTI_SEL

rA

手術(shù)切除

「B

手術(shù)切除+局部淋巴清掃

「C

放療

「D

化療

「E

免疫治療

27.

男，28歲，主因發(fā)現(xiàn)全身多發(fā)腫物來(lái)就診，腫物分布于胸、腹壁及雙上肢，偶

有疼痛，無(wú)發(fā)熱；查腫物位于皮下，與皮膚無(wú)粘連，圓形，質(zhì)稍硬，活動(dòng)，大

小不一，大者再有分葉。下一步應(yīng)采取的治療為

|SSSJftJLTI_SEL

「A

不予處理

「B

一次手術(shù)全部切除

rc

分期、多次手術(shù)切除

「D

血管造影了解病變范圍

rE

切開(kāi)引流

28.

男，40歲，潰瘍病史5年，突發(fā)嘔血2h入院，病人出現(xiàn)冷汗、脈搏細(xì)速、呼

吸淺促，血壓下降至80/40mmHg.目前的緊急處理為

|SSSJHJLTI_SEL

rA

抗休克治療

「B

繼續(xù)觀察

「C

抗感染

「D

X線立位腹平片

「E

B超

29.

男性，40歲。間斷性上腹脹、乏力3年，加重1周。有乙肝病史13年。查

體：心肺無(wú)異常。腹部飽滿，腰背部可見(jiàn)靜脈曲張。肝劍突下3cm,脾肋下

4cm。移動(dòng)性濁音(+)。肝功能檢查正常。腹部超聲檢查：腹水，肝右葉最大斜

徑約14cm,劍突下肝尾葉前后徑6cm,脾長(zhǎng)15cm,厚5.6cm。該患者需要進(jìn)行

鑒別診斷的是___________

|SSS_MULTI_SEL

「A

肝硬化門脈高壓

「B

縮窄性心包炎

「C

結(jié)核性腹膜炎

rD

右心功能衰竭

「E

以上都是

30.

女性，52歲。發(fā)現(xiàn)左乳房包塊3個(gè)月。檢查發(fā)現(xiàn)左乳外上象限約3.OcmX2.5cm

大小腫塊，表面不光滑，質(zhì)硬，邊界不清楚，動(dòng)度小，無(wú)明顯觸痛。同側(cè)腋窩

觸及腫大、質(zhì)硬的淋巴結(jié)。為明確腫塊性質(zhì),最好采取

ISSS_MULTI_SEL

「A

紅外線攝影

「B

銅靶X線攝影

「C

穿刺活檢

「D

切除活檢

「E

切取少量活檢

31.

男性，37歲。外傷造成小腿前側(cè)約10cmX3cm慢性潰瘍，深達(dá)皮下組織，未見(jiàn)

骨暴露。若移植后72小時(shí)出現(xiàn)低熱、術(shù)區(qū)疼痛、小腿腫脹。首先要考慮

ISSS_MUIJI_SEl.

「A

供區(qū)感染

「B

受區(qū)感染

「C

靜脈血栓形成

「D

移植皮壞死

「E

以上都不是

32.

男性，44歲。車禍傷后導(dǎo)致手指夾捏功能喪失，手指屈曲活動(dòng)不協(xié)調(diào)，手的握

力減弱，環(huán)、小指呈爪形手畸形。手術(shù)治療方式宜采取

ISSSWLTI_SEL

「A

手內(nèi)肌功能重建

「B

拇指內(nèi)收功能重建

rc

示指外展功能重建

「D

小指內(nèi)收功能重建

「E

以上答案均正確

33.

女性，56歲。左鼻翼部有一lcmX0.5cm黑痣，近期有癢痛感。腫瘤切除后，

最佳的修復(fù)方式為

ISSSJIULTI_SEL

1A

直接拉攏縫合

rB

前臂皮瓣游離移植

rc

游離皮膚移植

「D

局部皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)

「E

上臂皮管移植

34.

男性，36歲。出生時(shí)發(fā)現(xiàn)其右面部有一約3cmX3cm大小的淡紅色、平坦、界

清斑塊。此后隨著年齡增長(zhǎng)，斑塊也逐漸增大，顏色加深，并出現(xiàn)結(jié)節(jié)，易擦

破出血。查體：右面部有一面積約lOcmX10cm的暗紅色斑塊，稍突出皮膚表

面，表面有兩個(gè)約2cmX2cm的結(jié)節(jié)。其可能的并發(fā)癥中，不包括

|SSS^MULTI.SEL

「A

復(fù)發(fā)

「B

移植皮片攣縮

「C

色素沉著

rD

局部組織移位

「E

瘢痕增生

35.

女性，30歲。頭皮撕脫傷5小時(shí)。查體：P120次/分，BP80/70mmHgo神志尚

清，表情淡漠，口渴，面色蒼白,四肢濕冷，尿少。頭皮撕脫傷最容易發(fā)生在

|SSSJIULTI_SEL

「A

皮膚層

「B

皮下組織層

「C

帽狀腱膜層

rD

帽狀腱膜下層

「E

骨膜層

36.

男性，16歲。外傷后眼球摘除1年，伴有上瞼瘢痕性瞼外翻，需要整形修復(fù)外

觀。如果用游離真皮移植填充,真皮的層次應(yīng)該不超過(guò)

ISSSJUJLTI_SEL

rA

i層

「B

2層

「C

3層

「D

4層

「E

5層

37.

男性，49歲，因酒精性肝硬化接受了原位肝移植，手術(shù)恢復(fù)順利。移植術(shù)后第

7天出現(xiàn)精神萎靡不振，右上腹不適和脹痛，T管引出的膽汁量少而稀薄，血清

膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶升高，肝組織活檢提示匯管區(qū)單核細(xì)胞為主的浸潤(rùn)。對(duì)此類情

況的處理首選___________

ISSS_MULTI_SEL

rA

應(yīng)用敏感抗生素

「B

加大皮質(zhì)激素的劑量

「C

血管造影了解有無(wú)血栓

「D

膽道造影了解膽管吻合情況

「E

應(yīng)用保肝藥物

38.

女性，37歲，觸電倒地后神志喪失，呼吸不規(guī)則。如何判斷患者是否發(fā)生心搏

驟停___________

|SSS_MULTI_SEL

rA

立即測(cè)量血壓

「B

立即呼喊患者名字并觀察其神志改變

「C

立即摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)

「D

嚴(yán)密觀察呼吸是否停止

「E

立即做心電圖檢查

39.

女性，62歲，體重40kg,間斷上腹部隱痛.食欲下降2個(gè)月，胃鏡發(fā)現(xiàn)胃竇部

占位，病理示：胃癌。入院后查體：消瘦，眼窩深陷.皮膚干燥，口渴不明顯；

血清鈉126mm?l/L.鉀3.6mmol/L。該病人目前按經(jīng)驗(yàn)補(bǔ)鈉量為每千克體重

ISSS_MULTI_SEL

「A

**

「B

**

「C

**

「D

**

「E

**

40.

女性，33歲，急性闌尾炎、妊高征急診輸液治療?；颊叱霈F(xiàn)頭痛，血壓

160/105mmHg,予以硫酸鎂解痙治療，患者腱反射消失，呼吸10次/分?？紤]患

者此時(shí)可能合并__________

ISSS_MULTI_SEL

rA

高鉀血癥

rB

低鉀血癥

「c

低鈣血癥

「D

低鎂血癥

「E

高鎂血癥

41.

女，28歲，因發(fā)現(xiàn)左腹壁腫物2年入院。查：左下腹壁腫物，約6cmX4cm大

小，邊界尚清，質(zhì)硬，活動(dòng)差。B超示：腹壁腹直肌內(nèi)低回聲實(shí)性腫物。下一

步治療方法是____________

ISSSJ(ULTI_SEL

rA

暫觀察，不予處理

rB

局部切除，根據(jù)病理結(jié)果決定是否2次手術(shù)

rc

局部廣泛切除.切除后修補(bǔ)腹壁缺損

rD

先放射治療，再手術(shù)切除

「E

先全身化療，再手術(shù)切除

42.

男，28歲，主因發(fā)現(xiàn)全身多發(fā)腫物來(lái)就診，腫物分布于胸、腹壁及雙上肢，偶

有疼痛，無(wú)發(fā)熱；查腫物位于皮下，與皮膚無(wú)粘連，圓形，質(zhì)稍硬，活動(dòng)，大

小不一，大者再有分葉。診斷考慮為

|SSS_MULTI_SEL

rA

皮脂腺囊腫

「B

神經(jīng)纖維瘤病

「C

脂肪瘤

「D

血管瘤

「E

交界痣

43.

男，40歲，潰瘍病史5年，突發(fā)嘔血2h入院，病人出現(xiàn)冷汗、脈搏細(xì)速、呼

吸淺促，血壓下降至80/40mmHg。估計(jì)出血量很可能為

ISSSJflJLTLSEL

「A

400~500ml

「B

500?600ml

「C

600~700ml

「D

700?800ml

「E

>800ml

44.

女性，46歲。有隆乳史，無(wú)意中發(fā)現(xiàn)左乳包塊。查體：左乳外上象限可捫及一

2cmX3cm包塊，質(zhì)硬，邊界欠清，尚可推動(dòng)。超聲檢查：腫塊形態(tài)不規(guī)則，邊

緣呈分葉狀，未見(jiàn)明顯包膜。彩色多普勒超聲顯示腫塊內(nèi)血流分布雜亂，可探

及高阻力動(dòng)脈血流信號(hào)。診斷首先要考慮

ISSS_MULTI_SEL

「A

乳腺膿腫

「B

乳腺囊腫

「C

乳腺纖維腺瘤

1D

乳腺癌

「E

乳腺炎性假瘤

45.

女性，52歲。發(fā)現(xiàn)左乳房包塊3個(gè)月。檢查發(fā)現(xiàn)左乳外上象限約3.0cmX2.5cm

大小腫塊，表面不光滑，質(zhì)硬，邊界不清楚，動(dòng)度小，無(wú)明顯觸痛。同側(cè)腋窩

觸及腫大、質(zhì)硬的淋巴結(jié)。如確診為乳腺癌,較理想的治療方案為

ISSS_.MULTI_SEL

rA

乳癌根治術(shù)

「B

乳癌根治術(shù)加放射治療

「C

乳癌根治術(shù)加中醫(yī)治療

「D

乳癌根治術(shù)加免疫治療

「E

乳癌根治術(shù)加內(nèi)分泌治療

46.

男性，37歲。外傷造成小腿前側(cè)約lOcmX3cm慢性潰瘍，深達(dá)皮下組織，未見(jiàn)

骨暴露。處理措施宜采取

ISSS_MULTI_SEL

rA

檢查供區(qū)創(chuàng)面

「B

檢查受區(qū)創(chuàng)面

「C

給予大劑量抗生素治療

「D

局部理療

「E

繼續(xù)觀察24小時(shí)

47.

女性，30歲。左手掌面被銳器刺傷2小時(shí)。查體發(fā)現(xiàn)中指掌指關(guān)節(jié)處掌面皮膚

裂傷，中指呈伸直位，感覺(jué)障礙，手指蒼白發(fā)涼，Allen試驗(yàn)陽(yáng)性。根據(jù)患者

傷情，首先要存慮的是

ISSS_MULTI_SEL

「A

手掌皮膚裂傷

「B

手指不全離斷傷

「C

手掌皮膚裂傷合并指骨骨折

rD

手指固有神經(jīng)損傷

「E

左中指屈指肌腱、指兩側(cè)固有神經(jīng)和指動(dòng)脈損傷

48.

女性，29歲。右面部腫塊29年。查體：右面頰部腫塊約5cmX8cmX10cm,質(zhì)

軟，腫塊在口內(nèi)頰黏膜部分呈藍(lán)紫色，頭低位時(shí)腫塊體積增大。診斷首先考慮

為

ISSS_MULTI_SEL

rA

草莓狀血管瘤

rB

海綿狀血管瘤

「c

蔓狀血管瘤

「D

葡萄酒色斑

「E

脂肪瘤

49.

女性，61歲。3年前發(fā)現(xiàn)右鼻翼部有一淡紅色苔葬樣丘疹，未引起重視，1個(gè)

月前丘疹表面出現(xiàn)小而有光澤的結(jié)節(jié)，伴有毛細(xì)血管擴(kuò)張，中心形成較大的潰

瘍，包繞的邊辭呈珍珠狀。最可能的診斷是

ISSSJ(ULTI_SEL

rA

疣狀痣

rB

扁平疣

rc

鱗狀細(xì)胞癌

rD

基底細(xì)胞癌

「E

惡性黑色素瘤

50.

女性，30歲。頭皮撕脫傷5小時(shí)。查體：P120次/分，BP80/70mmHgo神志尚

清，表情淡漠，口渴，面色蒼白,四肢濕冷，尿少。晚期處理，最重要的是

|SSSJIULTI_SEL

「A

防止出血

「B

防止感染

「C

防止組織壞死

「D

防止疼痛

「E

防止處理不當(dāng)

51.

男性，16歲。外傷后眼球摘除1年，伴有上瞼瘢痕性瞼外翻，需要整形修復(fù)外

觀。術(shù)中上瞼犧痕松解后，創(chuàng)面修復(fù)最理想的方法是

ISSS_MULTI_SEL

「A

游離皮膚移植

「B

局部皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)

「C

帶蒂頭皮瓣修復(fù)

rD

直接縫合

「E

黏膜移植

52.

男性，64歲，接受腎移植手術(shù)后2周出現(xiàn)尿量減少，體重增加0.5kg/d,查體

移植腎壓痛明顯，化驗(yàn)血肌酎和尿素氮升高。初步判斷造成目前狀況的原因是

發(fā)生了___________

ISSSJftJLTI_SEL

「A

超急性排斥反應(yīng)

「B

慢性排斥反應(yīng)

「C

加速性排斥反應(yīng)

「D

急性排斥反應(yīng)

「E

液體攝入量不足

53.

男性，66歲，胃癌根治術(shù)后進(jìn)行性少尿，尿量V300ml/d,伴心悸、乏力；既

往慢性腎功能不全3年。血壓95/60mmHg,心率90次/分鐘,雙側(cè)膝腱反射減

弱；心電圖發(fā)現(xiàn)T波高尖，血pH7.28,肌酎llOumol/L。以下哪一項(xiàng)檢查或操

作是不適當(dāng)?shù)腳__________

|SSS_MULTI_SEL

rA

腹部B超

「B

恥骨上膀胱穿刺引流

「C

持續(xù)心電血壓監(jiān)測(cè)

「D

測(cè)定血電解質(zhì)濃度

「E

血生化檢查

54.

男性，56歲，大便次數(shù)增加伴間斷腹瀉3個(gè)月，排膿血便20天，體重下降

6kg。為明確單斷，首先考慮為患者安排的檢查是

ISSS_MULTI_SEL

rA

纖維胃鏡

「B

纖維結(jié)腸鏡

「C

血液腫瘤標(biāo)記物

「D

大便潛血

「E

糞便涂片找阿米巴滋養(yǎng)體

55.

男性，56歲，潁部有一直徑3cm隆起結(jié)節(jié)，微紅，中央破潰，四周外翻，有臭

味兒，頸部淋巴結(jié)腫大。目前最重要的檢查措施

|SSSJftJLTI_SEL

「A

頭顱CT

「B

X線胸片

「C

腹部超聲

「D

病理活檢

「E

血清CEA

56.

女性，33歲，急性闌尾炎、妊高征急診輸液治療。患者出現(xiàn)頭痛，血壓

160/105mmHg,予以硫酸鎂解痙治療，患者腱反射消失，呼吸10次/分。考慮此

時(shí)首要處理為_(kāi)__________

ISSSJ(ULTI_SEL

「A

擴(kuò)充血容量

rB

利尿

「C

降血壓

rD

靜脈緩慢輸注葡萄精酸鈣20ml

「E

停止輸入硫酸鎂

57.

女，28歲，因發(fā)現(xiàn)左腹壁腫物2年入院。查：左下腹壁腫物，約6cmX4cm大

小，邊界尚清，質(zhì)硬，活動(dòng)差。B超示：腹壁腹直肌內(nèi)低回聲實(shí)性腫物。病人

診斷應(yīng)考慮為_(kāi)__________

|SSS_MULTI_SEL

「A

脂肪瘤

「B

纖維瘤

rc

血管瘤

「D

皮膚癌

「E

表皮樣囊腫

58.

男性，26歲，左臀部槍擊傷5天，查體：子彈入口周圍皮膚明顯紅腫，有多量

膿性分泌物，未發(fā)現(xiàn)子彈出口。此時(shí)適宜的治療措施是

ISSS_MUIJI_SEl.

「A

立即手術(shù)取出子彈、清創(chuàng)縫合

「B

清創(chuàng)后加壓包扎

「C

不取出子彈，立即清創(chuàng)縫合

「D

清除壞死組織、通暢引流

「E

傷口不作處置，僅輸液抗炎治療

59.

男性，50歲，因粘連性腸梗阻致反復(fù)嘔吐4日，患者自覺(jué)頭暈、乏力，尿少，

查體：心率108次/分鐘，血壓90/60mmHg；血鈉125mmol/L。此時(shí)患者的初步

診斷為

ISSS_MULTI_SEL

「A

輕度低滲性缺水

「B

高滲性缺水

「C

中度低滲性缺水

rD

等滲性缺水

「E

重度低滲性缺水

60.

女性，46歲。有隆乳史，無(wú)意中發(fā)現(xiàn)左乳包塊。查體：左乳外上象限可捫及一

2cmX3cm包塊，質(zhì)硬，邊界欠清，尚可推動(dòng)。超聲檢查：腫塊形態(tài)不規(guī)則，邊

緣呈分葉狀，未見(jiàn)明顯包膜。彩色多普勒超聲顯示腫塊內(nèi)血流分布雜亂，可探

及高阻力動(dòng)脈血流信號(hào)。診斷還應(yīng)考慮

|SSS_MULTI_SEL

「A

乳腺膿腫

「B

乳腺囊腫

「C

乳腺纖維腺瘤

「D

乳腺癌

「E

乳腺炎性假瘤

61.

男性，58歲。上腹餐后疼痛半年。X線領(lǐng)餐檢查發(fā)現(xiàn)胃竇部有一直徑為1.5cm

大小龕影，局部胃壁略僵硬。B超檢查示肝內(nèi)有一可疑低回聲區(qū)，約1.5cm。首

先需要補(bǔ)充的檢查是

|SSS_MULTI_SEL

rA

電子計(jì)算機(jī)x線斷層掃描

「B

選擇性血管造影

「C

纖維胃鏡檢查

「D

超聲引導(dǎo)下穿刺

「E

核素肝掃描

62.

男性，37歲。外傷造成小腿前側(cè)約10cmX3cm慢性潰瘍，深達(dá)皮下組織，未見(jiàn)

骨暴露。若發(fā)現(xiàn)皮片液化壞死。正確的處理方法是

ISSSWLTI_SEL

「A

保留壞死皮片，每日換藥

rB

清除壞死皮片，清創(chuàng)換藥

「C

再次行補(bǔ)充植皮術(shù)

「D

局部應(yīng)用抗生素

「E

暴露創(chuàng)面，促進(jìn)結(jié)痂

63.

女性，30歲。左手掌面被銳器刺傷2小時(shí)、查體發(fā)現(xiàn)中指掌指關(guān)節(jié)處掌面皮膚

裂傷，中指呈伸直位，感覺(jué)障礙，手指蒼白發(fā)涼，Allen試驗(yàn)陽(yáng)性。治療方案

宜采取___________

ISSSJHJLTI_SEL

「A

清創(chuàng)修復(fù)屈指肌腱、神經(jīng)，吻合動(dòng)脈

「B

清創(chuàng)修復(fù)神經(jīng)，吻合動(dòng)脈，肌腱二期修復(fù)

「C

清創(chuàng)修復(fù)肌腱，吻合動(dòng)脈，神經(jīng)二期修復(fù)

「D

清創(chuàng)修復(fù)肌腱和神經(jīng)，結(jié)扎出血的動(dòng)脈斷端

rE

清創(chuàng)縫合傷口，其他組織二期修復(fù)

64.

女性，29歲。右面部腫塊29年。查體：右面頰部腫塊約5cmX8cmX10cm,質(zhì)

軟，腫塊在口內(nèi)頰黏膜部分呈藍(lán)紫色，頭低位時(shí)腫塊體積增大。為指導(dǎo)治療，

首選的檢查是___________

|SSSMULTI_SEL

「A

顱腦CT

「B

數(shù)字減影血管造影

「C

核素掃描

「D

X線

「E

彩色多普勒超聲檢查

65.

女性，61歲。3年前發(fā)現(xiàn)右鼻翼部有一淡紅色苔葬樣丘疹，未引起重視，1個(gè)

月前丘疹表面出現(xiàn)小而有光澤的結(jié)節(jié)，伴有毛細(xì)血管擴(kuò)張，中心形成較大的潰

瘍，包繞的邊緣呈珍珠狀。其病理分型為

ISSS_NflJLTI_SEL

「A

結(jié)節(jié)潰瘍型

「B

色素型

rc

淺表型

「D

硬化型

「E

纖維上皮瘤型

66.

女性，30歲。頭皮撕脫傷5小時(shí)。查體：P120次/分，BP80/70mmHgo神志尚

薄，表情淡漠，口渴，面色蒼白,四肢濕冷，尿少。治療方法宜采取

ISSS_MULTI_SEI.

「A

手術(shù)如需血管吻合，先吻合靜脈

「B

術(shù)后應(yīng)用血管擴(kuò)張劑

「C

術(shù)后應(yīng)用抗凝藥物

「D

骨膜缺如、顱骨外板暴露的部位不能直接用皮片覆蓋

「E

術(shù)后應(yīng)用抗生素

67.

男性，73歲，主因“進(jìn)行性吞咽困難2個(gè)月”入院，訴乏力、口渴，尿少而色

深，查體：生命體征平穩(wěn)，惡病質(zhì)，眼窩深陷，皮膚彈性差。此患者

，最可能合并的小、電解質(zhì)失衡的診斷為

|SSSJIULTLSEL

rA

低滲性脫水

「B

等滲性脫水

「C

輕度高滲性脫水

「D

中度高滲性脫水

「E

重度高滲性脫水

68.

男性，64歲，接受腎移植手術(shù)后2周出現(xiàn)尿量減少，體重增加0.5kg/d,查體

移植腎壓痛明顯，化驗(yàn)血肌醉和尿素氮升高。應(yīng)首先采取的治療措施為

|SSSJftJLTLSEL

1A

補(bǔ)液治療，增加血容量

「B

暫不作處理，繼續(xù)觀察

rc

應(yīng)用大劑量利尿藥物

「D

糖皮質(zhì)激素沖擊治療

「E

立即進(jìn)行再次移植手術(shù)

69.

男性，66歲，胃癌根治術(shù)后進(jìn)行性少尿，尿量＜300ml/d,伴心悸、乏力；既

往慢性腎功能不全3年。血壓95/60nimHg,心率90次/分鐘，雙側(cè)膝腱反射減

弱；心電圖發(fā)現(xiàn)T波高尖，血pH7.28,肌好llOumol/L。目前還應(yīng)警惕該患者

可能合并存在哪種電解質(zhì)代謝異常

|SSS^MULTI.SEL

「A

哥鈣血癥

「B

高氯血癥

「C

局鎂血癥

rD

低鋅血癥

「E

低磷血癥

70.

男性，56歲，大便次數(shù)增加伴間斷腹瀉3個(gè)月，排膿血便20天，體重下降

?kg。考慮以J哪一項(xiàng)診斷的可能性較大

|SSSJIULTI_SEL

「A

腸息肉

「B

腸阿米巴病

「C

慢性腸炎

「D

內(nèi)痔

「E

結(jié)腸或直腸惡性腫瘤

71.

成人患者，車禍致腹腔內(nèi)出血，失血量約700ml,煩躁，面色蒼白，皮膚濕

冷，BP14.7/12.5kPa(110.2/93.8mmHg),脈搏100次/分。在下列何種情況下,

可使用血管擴(kuò)張藥

|SSS_MULTI_SEL

「A

補(bǔ)液量充足，CVP高于正常，BP未改善者

rB

補(bǔ)液量充足，CVP正常，BP未改善者

rc

補(bǔ)液量不足，CVP高于正常，BP未改善者

「D

心功能不良者

「E

麻醉下，病人血壓明顯下降時(shí)

72.

男性，56歲，潁部有一直徑3cm隆起結(jié)節(jié),微紅，中央破潰，四周外翻，有臭

鮑L,頸部淋巴結(jié)腫大。最可能的診斷

ISSS_MULTI_SEL

「A

皮脂腺囊腫

「B

皮樣囊腫

rc

黑色素瘤

「D

皮膚鱗癌

「E

皮膚基底細(xì)胞癌

73.

男性，40歲，因貧血輸全血5分鐘后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛，心前區(qū)壓迫感,

全身散在尊麻等，血壓80/60mmHg,尿呈醬油色。下列治療措施中不正確的是

ISSS_WLTI_SEL

「A

立即擴(kuò)容并給予升壓藥物

「B

靜脈注射地塞米松

rc

靜脈滴注5%碳酸氫鈉溶液

D

使用肝素

「E

靜脈滴注速尿

74.

男性，78歲，發(fā)現(xiàn)右面部皮膚表面腫物10年，最初直徑L0cm,后緩慢增大至

2.0cm,質(zhì)硬，表面呈蠟狀，邊緣不齊。若患者拒絕手術(shù)治療，應(yīng)首先考慮選擇

的治療手段是___________

|SSS_MULTI_SEL

「A

放療

rB

化療

「C

激光治療

rD

冷凍治療

「E

電灼療法

75.

男性，26歲，左臀部槍擊傷5天，查體：子彈入口周圍皮膚明顯紅腫，有多量

修性分泌物，未發(fā)現(xiàn)子彈出口。按照彈道的情況診斷為

|SSSMULTLSEL

「A

貫通傷

「B

盲管傷

「C

切線傷

「D

反跳傷

「E

沖擊傷

76.

女，18歲，因頸部腫物1年就診，無(wú)任何自覺(jué)癥狀。查體：脈搏88次/分，甲

狀腺雙側(cè)對(duì)稱性腫大，質(zhì)軟，隨吞咽活動(dòng)。根據(jù)以上臨床特點(diǎn)，給予小劑量甲

狀腺素治療，2年后病人再次就診,述平臥時(shí)憋氣，應(yīng)建議病人接受何種治療

ISSS_NflJLTI_SEL

「A

加大甲狀腺素量

「B

手術(shù)治療

rc

可繼續(xù)觀察3個(gè)月

「D

加大激素量

「E

加大抗甲狀腺藥物量

77.

女性，46歲。有隆乳史，無(wú)意中發(fā)現(xiàn)左乳包塊。查體：左乳外上象限可捫及一

2cmX3cm包塊，質(zhì)硬，邊界欠清，尚可推動(dòng)。超聲檢查：腫塊形態(tài)不規(guī)則，邊

緣呈分葉狀，未見(jiàn)明顯包膜。彩色多普勒超聲顯示腫塊內(nèi)血流分布雜亂，可探

及高阻力動(dòng)脈血流信號(hào)。乳腺良性與惡性腫瘤的超聲檢查鑒別要點(diǎn)是

ISSS_MULTI_SEL

rA

邊界是否光滑、完整

「B

內(nèi)部是否有鈣化灶

「C

后方是否有回聲衰減

rD

腫塊縱徑與橫徑比值＞i,支持惡性腫瘤診斷

「E

以上都是

78.

男性，58歲。上腹餐后疼痛半年。X線領(lǐng)餐檢查發(fā)現(xiàn)胃竇部有一直徑為1.5cm

大小龕影，局部胃壁略僵硬。B超檢查示肝內(nèi)有一可疑低回聲區(qū)，約1.5cm。有

必要的免疫學(xué)檢查是

|SSS_MULTI_SEL

「A

癌胚抗原

rB

胎兒硫糖蛋白抗原

「C

甲胎蛋白

「D

白細(xì)胞黏附抑制試驗(yàn)

「E

皮膚遲緩反應(yīng)試驗(yàn)

79.

男性，21歲。熱水燙傷右手背，經(jīng)換藥傷口愈合2年?，F(xiàn)腕關(guān)節(jié)背伸、掌指關(guān)

節(jié)嚴(yán)重背伸畸形，中指近指間關(guān)節(jié)屈曲，遠(yuǎn)指間關(guān)節(jié)背伸以及拇指內(nèi)收畸形。

根據(jù)患者體征,不可能出現(xiàn)的情況是

ISSSJUJLTI_SEL

rA

手背瘢痕攣縮畸形

「B

虎口瘢痕攣縮畸形

「C

中指伸肌腱側(cè)腱條滑脫

「D

掌指關(guān)節(jié)半脫位

「E

屈肌腱損傷

80.

女性，30歲。左手掌面被銳器刺傷2小時(shí)。查體發(fā)現(xiàn)中指掌指關(guān)節(jié)處掌面皮膚

裂傷，中指呈伸直位，感覺(jué)障礙，手指蒼白發(fā)涼，Allen試驗(yàn)陽(yáng)性。術(shù)后30小

時(shí)，出現(xiàn)中指色澤發(fā)白，皮溫較健側(cè)指低，捫及指腹組織發(fā)癟。此時(shí)應(yīng)采取的

措施是___________

ISSS_MULTI_SEL

rA

患肢抬高，保暖

「B

應(yīng)用抗凝劑

「C

立即手術(shù)探查

「D

臂叢神經(jīng)阻滯

「E

應(yīng)用抗血管痙攣藥物

81.

女性，29歲。右面部腫塊29年。查體：右面頰部腫塊約5cmX8cmX10cm,質(zhì)

軟，腫塊在口內(nèi)頰黏膜部分呈藍(lán)紫色，頭低位時(shí)腫塊體積增大。根據(jù)患者情

況，治療方案宜首先采用

|SSSJIULTI_SEL

「A

激光照射

「B

手術(shù)廣泛切除

「C

血管栓塞

rD

局部注射硬化劑

「E

局部注射激素

82.

女性，61歲。3年前發(fā)現(xiàn)右鼻翼部有一淡紅色苔萍樣丘疹，未引起重視，1個(gè)

月前丘疹表面出現(xiàn)小而有光澤的結(jié)節(jié)，伴有毛細(xì)血管擴(kuò)張，中心形成較大的潰

瘍，包繞的邊辭呈珍珠狀。在鼻翼部位最安全可行的手術(shù)切除的深度為

|SSSJftJLTLSEL

「A

緊貼真皮下切除

rB

在皮下組織深層切除

rc

保留鼻翼軟骨，緊貼軟骨表面切除

「D

連同鼻翼軟骨一并切除，保留鼻前庭的皮膚和黏膜

「E

鼻翼的全層切除

83.

男性，18歲。外傷后眼球內(nèi)陷，轉(zhuǎn)動(dòng)受限，復(fù)視。根據(jù)患者癥狀，診斷首先考

g_____________

ISSS_MULTI_SEL

rA

眼眶骨折

rB

眼肌麻痹

「c

眼球后出血

「D

視神經(jīng)損傷

「E

眼球嚴(yán)重受損

84.

男性，73歲，主因“進(jìn)行性吞咽困難2個(gè)月”入院，訴乏力、口渴，尿少而色

深，10ml/h。查體：生命體征平穩(wěn)，惡病質(zhì)，眼窩深陷，皮膚彈性差。進(jìn)一步

處理中錯(cuò)誤的是_________

ISSSJ(ULTI_SEL

rA

輸注0.45%的氯化鈉溶液

rB

輸注0.9%的氯化鈉溶液

rc

輸注5%葡萄糖溶液

「D

靜脈補(bǔ)鉀

「E

適量酌情補(bǔ)給碳酸氫鈉

85.

男性，65歲，因胃癌合并上消化道大出血，出血量約1000ml,給予快速輸血

1000ml,病人突然出現(xiàn)胸悶、憋氣、咯血性泡沫樣痰。查體：發(fā)絹，靜頸脈怒

張，雙肺可聞濕啰音。最可能的診斷是

|SSS_MULTI_SEL

「A

溶血反應(yīng)

「B

過(guò)敏反應(yīng)

「C

心力衰竭

「D

細(xì)菌污染反應(yīng)

「E

堿中毒

86.

男性，66歲，胃癌根治術(shù)后進(jìn)行性少尿，尿量V300ml/d,伴心悸、乏力；既

往慢性腎功能不全3年。血壓95/60mmHg,心率90次/分鐘，雙側(cè)膝腱反射減

弱；心電圖發(fā)現(xiàn)T波高尖，血pH7.28,肌酎110umol/L。針對(duì)患者目前的狀

況，下列哪一項(xiàng)治療措施是錯(cuò)誤的

ISSS_MULTI_SEL

「A

靜脈輸注碳酸氫鈉溶液

「B

自胃管注入枸檬酸鉀

「C

應(yīng)用陽(yáng)離子交換樹(shù)脂

「D

輸注葡萄糖溶液和胰島素

「E

10%葡萄糖酸鈣緩慢滴注

87.

男性，58歲，右上腹受撞擊后腹痛2小時(shí)，既往肝硬化病史25年。查體：體

溫37.8C,脈率118次/分鐘，血壓85/58mmHg,患者神志清楚，表情淡漠，皮

/蒼白，右上腹壓痛、肌緊張,移動(dòng)性濁音(+)。此時(shí)該患者最佳處理措施是

|SSS^MULTI.SEL

「A

使用利尿藥

「B

應(yīng)用大劑量激素治療

「C

輸全血并繼續(xù)保守治療

「D

積極抗休克的同時(shí)準(zhǔn)備急診手術(shù)

「E

加用透析療法

88.

男性，56歲，大便次數(shù)增加伴間斷腹瀉3個(gè)月，排膿血便20天，體重下降

6kg。下列哪-項(xiàng)指標(biāo)有助于判斷患者預(yù)后

|SSSJIULTI_SEL

「A

堿性磷酸酶

「B

乳酸脫氫酶

「C

癌胚抗原

「D

a-胚胎抗原

「E

酸性磷酸酶

89.

成人患者，車禍致腹腔內(nèi)出血，失血量約700ml,煩躁，面色蒼白，皮膚濕

冷,BP14.7/12.5kPa(110.2/93.8mmHg),脈搏100次/分。若病人經(jīng)補(bǔ)液和輸血

治療后，休克不能緩解應(yīng)

|SSS_MULTI_SEL

rA

加大補(bǔ)液量

「B

應(yīng)用血管擴(kuò)張藥

「C

立即手術(shù)

「D

輸血漿

「E

止血藥物

90.

男性，56歲，潁部有一直徑3cm隆起結(jié)節(jié)，微紅，中央破潰，四周外翻，有臭

味兒，頸部淋巴結(jié)腫大。目前最適宜的治療手段

|SSSJftJLTI_SEL

「A

手術(shù)切除

「B

手術(shù)切除+淋巴清掃

「C

手術(shù)切除+淋巴清掃+化療

「D

放療

「E

化療

91.

男性，40歲，因貧血輸全血5分鐘后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛，心前區(qū)壓迫感，

全身散在尊麻疹，血壓80/60mmHg,尿呈醬油色。應(yīng)首先采取的治療措施是

|SSS_MULTI_SEL

「A

立即停止輸血

「B

物理降溫

「C

給予阿司匹林

「D

給予異丙嗪

「E

靜脈滴注地塞米松

92.

男性，78歲，發(fā)現(xiàn)右面部皮膚表面腫物10年，最初直徑1.0cm,后緩慢增大至

2.0cm,質(zhì)硬,表面呈蠟狀,邊緣不齊。下列哪項(xiàng)診斷可能性大

|SSS_MULTI_SEL

「A

鱗狀細(xì)胞癌

「B

皮膚基底細(xì)胞癌

黑痣

rD

黑色素瘤

「E

老年性色素疣

93.

男性，31歲，右大腿刀扎傷18小時(shí)，患處劇烈脹痛并持續(xù)性加重，傷口周圍

皮膚蒼白、水腫，大量棕色滲出液,觸診有捻發(fā)感。傷口分泌物涂片可以見(jiàn)到

ISSSJIULTLSEL

rA

大量革蘭陰性桿菌

「B

大量革蘭陽(yáng)性桿菌

「C

大量革蘭陰性球菌

「D

大量革蘭陽(yáng)性球菌

「E

大量真菌菌絲

94.

女，18歲，因頸部腫物1年就診，無(wú)任何自覺(jué)癥狀。查體：脈搏88次/分，甲

狀腺雙側(cè)對(duì)稱性腫大，質(zhì)軟，隨吞咽活動(dòng)。根據(jù)以上臨床特點(diǎn)，目前適宜的診

治措施是___________

|SSS_MUIJI_SEL

「A

立即手術(shù)

「B

服用抗甲狀腺藥物

「C

給予腎上腺皮質(zhì)激素

「D

給予小劑量甲狀腺素

「E

給予抗生素

95.

女性，生后1周出現(xiàn)腹脹、嗜睡，輕度黃疸，伴嘔吐膽汁樣物，腹瀉解黏液血

便。查體：腹脹明顯，腸鳴音弱。臨床診斷：新生兒急性壞死性小腸炎。首先

應(yīng)做的檢查是___________

|SSSJftJLTLSEL

1A

X線腹部平片

rB

血常規(guī)化驗(yàn)

rc

腹部B超

「D

腹腔穿刺

「E

腹部CT

96.

男性，58歲。上腹餐后疼痛半年。X線銀餐檢查發(fā)現(xiàn)胃竇部有一直徑為1.5cm

大小龕影，局部胃壁略僵硬。B超檢查示肝內(nèi)有一可疑低回聲區(qū)，約1.5cm。當(dāng)

上述檢查均不能進(jìn)行時(shí)，可考慮

|SSSJUJLTI_SEL

rA

密切觀察，半年復(fù)查

「B

按潰瘍病內(nèi)科治療

「C

試探性化學(xué)治療

rD

手術(shù)探查

「E

中西醫(yī)結(jié)合治療

97.

男性，21歲。熱水燙傷右手背，經(jīng)換藥傷口愈合2年?，F(xiàn)腕關(guān)節(jié)背伸、掌指關(guān)

節(jié)嚴(yán)重背伸畸形，中指近指間關(guān)節(jié)屈曲，遠(yuǎn)指間關(guān)節(jié)背伸以及拇指內(nèi)收畸形。

中指畸形的主獸原因是

|SSSJIULTI_SEL

「A

燙傷為造成畸形的直接原因

「B

伸肌腱損傷，側(cè)腱條向兩側(cè)滑脫

「C

屈肌腱損傷

「D

關(guān)節(jié)囊攣縮

「E

側(cè)副韌帶攣縮

98.

女性，3歲。出生后右面部有一紅色、界限清晰的斑塊，不高出皮面，壓之能

褪色。隨年齡增長(zhǎng)而增大。最可能的診斷是

ISSSJUJLTI_SEL

rA

葡萄酒色斑

「B

海綿狀血管瘤

「C

蔓狀血管瘤

「D

炎癥

「E

毛細(xì)血管充血

99.

男性，36歲。出生時(shí)發(fā)現(xiàn)其右面部有一約3cmX3cm大小的淡紅色、平坦、界

清斑塊。此后隨著年齡增長(zhǎng)，斑塊也逐漸增大，顏色加深，并出現(xiàn)結(jié)節(jié)，易擦

破出血。查體：右面部有一面積約lOcmX10cm的暗紅色斑塊，稍突出皮膚表

面，表面有兩個(gè)約2cmX2cm的結(jié)節(jié)。診斷首先考慮

ISSS_MULTI_SEL

rA

草莓狀血管瘤

「B

海綿狀血管瘤

「C

蔓狀血管瘤

「D

葡萄酒色斑

「E

神經(jīng)纖維瘤

100.

女性，61歲。3年前發(fā)現(xiàn)右鼻翼部有一淡紅色苔碎樣丘疹，未引起重視，1個(gè)

月前丘疹表面出現(xiàn)小而有光澤的結(jié)節(jié)，伴有毛細(xì)血管擴(kuò)張，中心形成較大的潰

瘍，包繞的邊緣呈珍珠狀。如果手術(shù)切除后鼻翼缺損的寬度為L(zhǎng)3cm,下列方

法中，最理想、簡(jiǎn)單和安全的修復(fù)方法是

ISSS_MULTI_SEL

rA

耳廓復(fù)合組織塊游離移植

「B

以滑車上動(dòng)脈為蒂的前額皮瓣移轉(zhuǎn)修復(fù)

以同側(cè)鼻唇溝皮瓣修復(fù)

「D

以潁淺動(dòng)脈為蒂的耳后皮瓣修復(fù)

「E

以局部隨意皮瓣移轉(zhuǎn)修復(fù)

101.

男性，18歲。外傷后眼球內(nèi)陷，轉(zhuǎn)動(dòng)受限，復(fù)視。確定眼球運(yùn)動(dòng)受限是否為肌

，肉嵌頓，所需要的檢查是

ISSSJIULTLSEL

rA

被動(dòng)牽引檢查

「B

眼球凸度計(jì)檢查

「C

視力檢查

「D

上瞼肌力檢查

「E

眼球轉(zhuǎn)動(dòng)檢查

102.

男性，32歲，因急性闌尾炎在蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉下行闌尾切除術(shù)。行腰椎穿

刺時(shí)病人感覺(jué)會(huì)陰部和左側(cè)下肢有放電感。術(shù)后半年病人始終感覺(jué)左足和會(huì)陰

部麻木、感覺(jué)障礙?？赡艿脑\斷為

SSS_MULTI_SEI.

「A

脊髓圓錐受損綜合征

「B

脊髓前動(dòng)脈綜合征

「C

馬尾綜合征

「D

粘連性蛛網(wǎng)膜炎

「E

化膿性腦脊膜炎

103.

男性，65歲，因胃癌合并上消化道大出血，出血量約1000ml,給予快速輸血

1000ml,病人突然出現(xiàn)胸悶、憋氣、咯血性泡沫樣痰。查體：發(fā)納，靜頸脈怒

張，雙肺可聞強(qiáng)觥!下列治療中錯(cuò)誤的是

|SSSJftJLTLSEL

1A

立即停止輸血

rB

吸氧

rc

靜脈滴注速尿

「D

靜脈滴注5%碳酸氫鈉500ml

「E

靜脈滴注西地蘭

104.

男性，66歲，胃癌根治術(shù)后進(jìn)行性少尿，尿量V300ml/d,伴心悸、乏力；既

往慢性腎功能不全3年。血壓95/60nimHg,心率90次/分鐘，雙側(cè)膝腱反射減

弱；心電圖發(fā)現(xiàn)T波高尖，血pH7.28,肌醉11011moi/L。該患者存在的水電解

質(zhì)及酸堿平衡紊亂為

|SSS^MULTI.SEL

「A

低鉀血癥、呼吸性酸中毒

「B

低鉀血癥、代謝性酸中毒

「C

低鈉血癥、呼吸性酸中毒

rD

高鉀血癥、代謝性酸中毒

「E

高鈉血癥、呼吸性酸中毒

105.

男性，35歲。以高血壓，四肢無(wú)力癥狀起病，查腹部B超發(fā)現(xiàn)右側(cè)腎上腺占位

性病變。考慮患者可能合并電解質(zhì)素亂為

|SSSJIULTI_SEL

「A

低鈉、低鉀血癥

「B

高鈉、低鉀血癥

「C

高鈉、高鉀血癥

rD

低鈉、高鉀血癥

「E

高鈉、高鈣血癥

106.

成人患者，車禍致腹腔內(nèi)出血，失血量約700ml,煩躁，面色蒼白，皮膚濕

冷，BP14.7/12.5kPa(110.2/93.8mmHg),脈搏100次/分。可采取的最佳擴(kuò)容措

施為_(kāi)__________

|SSS^MULTI.SEL

「A

全血

「B

血漿

「C

平衡液

「D

右旋糖酎

「E

葡萄糖鹽水

107.

男性，56歲，潁部有一直徑3cm隆起結(jié)節(jié)，微紅，中央破潰，四周外翻，有臭

味兒，頸部淋巴結(jié)腫大。下列哪項(xiàng)不構(gòu)成其病因

|SSSJIULTI_SEL

「A

日光

「B

化學(xué)物質(zhì)

「C

皮脂腺阻塞

rD

燒傷

「E

慢性骨髓炎

108.

男性，40歲，因貧血輸全血5分鐘后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛，心前區(qū)壓迫感，

全身散在尊麻亨，血壓80/60mmHg,尿呈醬油色。最可能的診斷是

|SSSJftJLTI_SEL

「A

發(fā)熱反應(yīng)

「B

過(guò)敏反應(yīng)

rc

溶血反應(yīng)

「D

細(xì)菌污染反應(yīng)

rE

循環(huán)超負(fù)荷

109.

男性。66歲，胸悶、胸痛間斷發(fā)作4年加重3個(gè)月，診斷為CAD、三支病變，

擬行0PCAB術(shù)。如病人并存變異型心絞痛,其主要發(fā)病原因是

|SSSJ{ULTI_SEL

rA

心內(nèi)膜下心肌缺血

「B

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

「C

活動(dòng)過(guò)強(qiáng)

「D

舒張壓過(guò)低

「E

冠狀動(dòng)脈痙攣

110.

男性，31歲，右大腿刀扎傷18小時(shí)，患處劇烈脹痛并持續(xù)性加重，傷口周圍

皮膚蒼白、水腫，大量棕色滲出液，觸診有捻發(fā)感。考慮發(fā)生了以下哪一項(xiàng)創(chuàng)

傷后并發(fā)癥___________

|SSSMULTLSEL

「A

傷口肉毒癥

「B

下肢動(dòng)脈栓塞

「C

下肢靜脈血栓形成

「D

破傷風(fēng)

「E

氣性壞疽

111.

女，18歲，因頸部腫物1年就診，無(wú)任何自覺(jué)癥狀。查體：脈搏88次/分，甲

狀腺雙側(cè)對(duì)稱性腫大，質(zhì)軟，隨吞咽活動(dòng)。根據(jù)以上臨床特點(diǎn)，可能性最大的

診斷是___________

ISSS_NflJLTI_SEL

「A

甲狀腺功能亢進(jìn)癥

「B

慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎

rc

甲狀舌管囊腫

「D

單純性甲狀腺腫

「E

甲狀腺癌

112.

女性，生后1周出現(xiàn)腹脹、嗜睡，輕度黃疸，伴嘔吐膽汁樣物，腹瀉解黏液血

便。查體：腹脹明顯，腸鳴音弱。臨床診斷：新生兒急性壞死性小腸炎。檢查

出現(xiàn)以下哪項(xiàng)結(jié)果提示預(yù)后不良

|SSS_MULTI_SEL

「A

腸腔積氣

rB

氣腹

「C

腸壁積氣

「D

門靜脈積氣

「E

階梯狀液平

113.

女性，52歲。十二指腸潰瘍大出血急診入院。立即給予輸血，當(dāng)輸入約50ml

時(shí)，患者出現(xiàn)煩躁不安，心前區(qū)壓迫感，腰酸背痛，尿呈醬油色，血壓

70/40mmHg。單可能發(fā)生的輸血并發(fā)癥是

ISSSJHJLTLSEL

rA

非溶血性發(fā)熱反應(yīng)

「B

變態(tài)反應(yīng)

「C

細(xì)菌污染反應(yīng)

「D

循環(huán)超負(fù)荷

「E

溶血反應(yīng)

114.

男性，21歲。熱水燙傷右手背，經(jīng)換藥傷口愈合2年?，F(xiàn)腕關(guān)節(jié)背伸、掌指關(guān)

節(jié)嚴(yán)重背伸畸形，中指近指間關(guān)節(jié)屈曲，遠(yuǎn)指間關(guān)節(jié)背伸以及拇指內(nèi)收畸形。

治療掌指關(guān)節(jié)畸形，以下方法中,錯(cuò)誤的是

ISSSJUJLTI_SEL

rA

可在手掌做切口，也可以在手背做切口

「B

必要時(shí)可切開(kāi)關(guān)節(jié)囊

「C

必要時(shí)切除側(cè)副韌帶

「D

必要時(shí)切除掌骨頭

「E

可行克氏針固定

115.

女性，3歲。出生后右面部有一紅色、界限清晰的斑塊，不高出皮面，壓之能

褪色。隨年齡增長(zhǎng)而增大。首選的治療方法是

ISSS_MULTI_SEL

rA

激光治療

「B

放射治療

「C

硬化劑治療

「D

激素療法

「E

手術(shù)療法

116.

男性，36歲。出生時(shí)發(fā)現(xiàn)其右面部有一約3cmX3cm大小的淡紅色、平坦、界

清斑塊。此后隨著年齡增長(zhǎng)，斑塊也逐漸增大，顏色加深，并出現(xiàn)結(jié)節(jié)，易擦