2024年醫(yī)學高級職稱-婦產(chǎn)科(醫(yī)學高級)歷年高頻考點試卷專家薈萃含答案

2024年醫(yī)學高級職稱-婦產(chǎn)科(醫(yī)學高級)歷年高頻考點試卷專家薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共25題)1.下列哪種妊娠合并癥或并發(fā)癥不會導致凝血功能障礙（）A、妊娠合并再生障礙性貧血B、妊娠合并急性肝炎C、妊娠期急性脂肪肝D、妊娠合并癲癇E、妊娠并發(fā)HELLP綜合征2.加速(acceleration)3.關于子宮內(nèi)膜癌的診斷和治療，正確的是（）A、宮腔沖洗液對診斷有極大價值B、分段診刮術對鑒別內(nèi)膜癌還是頸癌幫助極大C、子宮鏡無大價值D、手術治療是首選方法E、晚期或復發(fā)癌患者可用雄激素治療4.關于子宮肌瘤的病因，下列說法正確的是（）A、確切病因已經(jīng)明了B、與雌激素無關C、合并妊娠時肌瘤生長減慢D、肌瘤組織中雌激素受體含量較高E、神經(jīng)中樞活動對肌瘤發(fā)病無影響5.女，50歲，發(fā)生子宮Ⅲ度脫垂并發(fā)陰道前后壁膨出。最有效的治療方法是（）A、子宮托B、宮旁注射藥物C、陰道前后壁修補術D、經(jīng)陰道全子宮切除E、經(jīng)陰道全子宮切除+陰道前后壁修補術6.前庭大腺囊腫造口術操作如圖，它與囊腫剝出術的區(qū)別為（）A、損傷小B、方法簡單C、感染率下降D、保留了腺體功能E、不復發(fā)7.肝炎病人分娩后的母乳喂養(yǎng)指征是（）A、HBsAg陽性者可以哺乳B、HBeAg陽性者不宜哺乳C、HBeAg乳汁陰性者可以哺乳D、HBeAg陽性者、抗-HBC陽性者可以哺乳E、均不宜哺乳8.女，47歲，近2年月經(jīng)量增多，無腹痛，婦科普查時發(fā)現(xiàn)子宮增大如孕2個月大小，不規(guī)則?？赡艿脑\斷（）A、子宮肌瘤B、子宮腺肌瘤C、卵巢囊腫D、妊娠子宮E、盆腔炎性腫塊F、子宮畸形9.電熨治療宮頸糜爛，哪項是不正確的（）A、要徹底破壞糜爛面B、整個頸管的柱狀上皮均要破壞C、宮頸口處炎癥較重，電熨時間應稍長D、治療前應先做宮頸黏液涂片，除外惡變E、應先治療急性生殖器炎癥10.下列哪項不是口服避孕藥的絕對禁忌證（）A、陰道流血原因不明者B、慢性肝炎C、結締組織疾病D、乳腺癌E、深部靜脈血栓形成者11.53歲婦女，絕經(jīng)4年，陰道流液2個月。查：宮頸前唇菜花樣贅生物，子宮小，雙側主韌帶增厚浸潤，但未達盆壁，宮頸活檢報告為鱗狀細胞癌。本例正確的治療方法應是（）A、放射治療B、放射治療后行廣泛性子宮切除C、廣泛性子宮切除D、廣泛性子宮切除術及盆腔淋巴結清掃術E、廣泛性子宮切除術后放射治療12.無排卵型功血促排卵所用的藥物（）A、甲羥孕酮B、氯米芬（CC.C、結合雌激素（妊馬雌酮）D、絨促性素（HCG）E、促性腺激素釋放激素（GnRH）13.卵巢囊腫與輸卵管囊腫的鑒別哪項正確（）A、解剖部位一致B、兩者病因不同C、前者一般為雙側，后者為單側D、抗炎藥都可使其縮小或消失E、前者壁薄，后者一般壁較厚14.子宮內(nèi)膜癌孕激素治療適應證中，錯誤的是（）A、適用于晚期癌患者B、適用于復發(fā)癌患者C、不能手術切除的病例D、年輕早期患者要求保持生育功能者E、對分化不良，生長緩慢，雌孕激素受體含量低的患者治療效果良好15.35歲，曾生育2女孩，近半年來月經(jīng)不調(diào)，8～12，26天，基礎體溫雙相，月經(jīng)第6天刮出子宮內(nèi)膜病理為：仍可見分泌期內(nèi)膜上述病例，該病人的下步治療應為（）A、月經(jīng)前半期給雌激素B、月經(jīng)后第5天給克羅米酚C、下次月經(jīng)前8～10天給孕激素D、雌-孕激素序貫E、雌-孕激素聯(lián)合16.患女，17歲，于初潮后月經(jīng)一直紊亂，有時大量陰道出血，本次停經(jīng)2月后持續(xù)陰道流血20余天，量多，體檢呈重度貧血貌，婦科檢查無陽性發(fā)現(xiàn)為解決生育問題，應采取的最佳治療是（）A、促排卵治療B、人工授精C、孕激素維持黃體D、基礎體溫上升后HCG注射E、人工周期治療17.女，25歲，右小陰唇1cm結節(jié)狀隆起，有色素沉著，患者自述外陰瘙癢，色素沉著范圍較前擴大，發(fā)熱4日若患者為59歲，應選擇（）A、單純病灶切除B、單純外陰切除術C、根治性外陰切除術D、根治外陰切除術+腹股溝淋巴結切除術E、根治外陰切除術+腹股溝淋巴結切除術+放療18.女，55歲，絕經(jīng)2年，陰道不規(guī)則出血1月余，無腹痛，陰道脫落細胞學檢查為巴氏Ⅱ級，婦科檢查：宮頸輕度糜爛，宮體略大，雙宮旁（-），進一步應（）A、宮頸錐切術B、廣泛性全子宮切除術C、子宮切除術D、診刮及宮頸活組織檢查E、宮腔鏡19.關于各類避孕藥的主要作用機制，下列說法錯誤的是（）A、短效口服避孕藥-抑制排卵B、長效避孕針-改變宮腔環(huán)境，不利精子上游C、避孕藥膏-殺精子或使其失去活動力D、探親避孕藥-抗著床E、男用口服棉酚-阻止精子生成20.急性盆腔腹膜炎應采取的體位是（）A、半臥位B、平臥位C、側臥位D、膝胸臥位E、俯臥位21.女性，60歲，患子宮Ⅱ度脫垂并發(fā)陰道前后壁膨出，最有效的治療方法是（）A、宮頸部分切除及陰道前后壁修補B、經(jīng)陰道全子宮切除及陰道前后壁修補C、陰道前后壁修補及主韌帶短縮D、宮旁注射藥物及子宮托E、經(jīng)陰道全子宮切除22.女，35歲，已婚已育，曾人流3次。末次人工流產(chǎn)后4個月，月經(jīng)未轉，感下腹酸脹。婦科檢查：子宮正常大小，兩側附件陰性，給予雌、孕激素序貫治療，無撤退性子宮出血。為進一步明確診斷，下列最可靠的檢查是（）A、子宮腔碘油造影B、測血HCG+B超盆腔檢查+宮腔探查C、測血FSH、LH、E、P、RRL、TD、剖腹探查E、腹腔鏡23.35歲孕婦，G3P1+1，36周孕，雙胎，半月前開始自覺頭暈、乏力、心悸及食欲減退。查體：面色蒼白，心率103/min，律齊，未聞病理性雜音，雙肺呼吸音清，肝脾未捫及，產(chǎn)科檢查無異常。本例產(chǎn)后處理包括（）A、加強營養(yǎng)B、密切監(jiān)視血壓、血紅蛋白變化C、預防產(chǎn)褥感染D、合理飲食，使貧血迅速得到糾正E、若HGB<60g/L，少量輸血F、以上都正確24.初產(chǎn)婦，現(xiàn)妊娠38周，近一周出現(xiàn)下肢浮腫，頭痛眼花，視力模糊，今日上午在家抽搐2次，急送入院，測血壓26/16kPa（195/120mmHg），昏睡，胎位頭位，胎心音好，尿蛋白（++），水腫（++++）其基本病理變化為（）A、高血壓B、全身水腫C、全身小動脈痙攣D、水鈉潴留E、腎小球濾過減少25.肛查了解胎頭下降程度的骨性標志是（）A、坐骨結節(jié)B、骶骨C、骶岬D、坐骨棘E、坐骨切跡第2卷一.參考題庫(共25題)1.患者女，43歲，子宮次全切除術后6年。4個月前開始出現(xiàn)陰道分泌物增多，黏液水樣，且伴有腰部脹痛，尿量可。婦科檢查：宮頸結節(jié)狀，陰道前壁上1/3質(zhì)硬，雙側主韌帶團塊狀增粗達盆壁，觸痛（＋），既往無慢性病史。為確診及分期，需進行的檢查為（）A、婦科檢查B、腹腔鏡檢查C、陰道鏡檢查D、病變部位活組織檢查E、宮頸刮片細胞學檢查F、診刮2.關于真菌性陰道炎，下列哪項是正確的（）A、比滴蟲性陰道炎多見B、孕婦與非孕婦發(fā)生率相差無幾C、病原菌為白色念珠菌D、多見于長期應用孕激素者E、局部使用甲硝唑最有效3.關于人工流產(chǎn)并發(fā)癥，下列哪項是錯誤的（）A、術后陰道流血連續(xù)10天，用抗生素、宮縮劑治療無效應考慮吸宮不全B、子宮穿孔不常見C、感染多為子宮內(nèi)膜炎D、術中出血可給予宮縮劑E、哺乳期子宮術中易發(fā)生子宮穿孔4.陰部內(nèi)動脈包括（）A、痔上動脈B、痔下動脈C、會陰動脈D、陰唇動脈E、陰蒂動脈5.女，31歲，結婚6年不孕，輸卵管碘油造影呈串珠狀，子宮未見異常，既往有肺結核病史治療應首選（）A、休息加營養(yǎng)B、抗結核治療C、抗生素D、化療E、放療6.定期隨訪可早期發(fā)現(xiàn)持續(xù)性和轉移性滋養(yǎng)細胞腫瘤，開始3個月內(nèi)_______復查一次，此后3個月_______，然后_______，第2年起_______，共隨訪_______年。隨訪內(nèi)容除每次必須監(jiān)測_______外，應注意_______及_______，并作_______、_______及_______。7.胎兒娩出后3分鐘，產(chǎn)婦出現(xiàn)多量陰道活動性流血，最可能是（）A、胎盤部分剝離B、陰道靜脈破裂C、宮頸裂傷D、宮縮乏力E、凝血功能障礙8.宮頸鱗癌分型有（）A、外生型B、混合型C、潰瘍型D、頸管型E、內(nèi)生型9.第一產(chǎn)程期間適宜進行肥皂水灌腸的是（）A、經(jīng)產(chǎn)婦頭位，宮口擴張3cm，未破膜B、初產(chǎn)婦頭位，宮口擴張2cm，未破膜C、胎膜早破D、臀位E、有剖宮產(chǎn)史10.如何診斷臨產(chǎn)?11.經(jīng)產(chǎn)婦，30歲，妊娠39周，臨產(chǎn)后宮縮強，自然破膜后不久突然發(fā)生嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺，血壓測不到。此時進行應急措施，錯誤的是（）A、加壓給氧，必要時氣管插管B、靜注地塞米松40mgC、靜脈緩注罌粟堿90mgD、靜注阿托品1mgE、立即結束分娩12.胎頭的最大徑線是（）A、枕下前囟徑B、枕額徑C、枕頦徑D、雙頂徑E、雙額徑13.患者66歲，外陰瘙癢3年，發(fā)現(xiàn)外陰腫物半年。婦科檢查：右側大陰唇可見一直徑約1.5cm結節(jié)狀腫物，宮頸光滑，子宮萎縮，雙側附件未觸及異常。如診斷為外陰鱗狀細胞癌，間質(zhì)浸潤深度0.5cm，最佳治療方案是（）A、單純病灶切除術B、單純外陰切除術C、外陰廣泛切除術D、外陰根治術加雙側腹股溝淋巴結清掃術E、手術加放療14.女性生殖器結核最先侵犯的部位是（）A、子宮內(nèi)膜B、子宮頸C、輸卵管D、卵巢E、盆腔腹膜15.女，32歲，妊娠6個月，門診化驗發(fā)現(xiàn)尿糖（+）。既往無糖尿病史。提示：化驗空腹血糖5.8mmol／L。最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ〢、灌腸，誘發(fā)宮縮B、立即行剖宮產(chǎn)C、回家等待至孕37周再來就診D、住院促胎肺成熟，等治療后終止妊娠E、靜脈滴注縮富素引產(chǎn)F、住院觀察，等待至預產(chǎn)期再處理16.子宮頸癌的下述提法哪項是錯誤的（）A、原位癌在臨床分期上屬于0期B、Ⅱa期，三合診無明顯宮旁組織浸潤C、Ⅱb期，通常行放療D、宮頸刮片巴氏Ⅲ級時，應進一步檢查E、宮頸刮片細胞學檢查可區(qū)別原位癌與浸潤癌17.漿膜下肌瘤最常見的癥狀是（）A、痛經(jīng)B、月經(jīng)量過多C、白帶增多D、繼發(fā)性貧血E、下腹部包塊18.臨床上常以____、____和_____估計判斷近親結婚對遺傳性疾病的影響程度。19.卵泡閉鎖(follicularatresia)20.輸卵管妊娠患者當疑有內(nèi)出血時，簡單可靠的診斷方法為（）A、婦檢B、腹部CTC、陰道后穹隆穿刺D、腹腔鏡檢查E、盆腔超聲檢查21.與輸卵管癌預后密切相關的是（）A、年齡B、有無慢性輸卵管炎病史C、臨床分期D、組織學類型E、有無腹股溝淋巴結轉移22.下列那種乳汁中蛋白質(zhì)含量最高（）A、初乳B、過渡乳C、成熟乳D、晚乳23.宮頸鱗狀上皮化是（）A、非典型增生B、子宮頸糜爛愈合過程C、癌前期病變D、宮頸息肉E、原位癌24.枕先露分娩以下哪項是正確的（）A、左枕前位是分娩中最常見的胎方位B、正常足月兒，兒頭已過坐骨棘假想平面，如缺乏內(nèi)旋轉機制，也可自然分娩C、破膜多發(fā)生在第二產(chǎn)程末期D、胎兒娩出后應按摩擠壓宮底促胎盤娩出E、枕后位即使宮縮不好也無需產(chǎn)鉗助產(chǎn)25.女，22歲，因白帶增多，外陰痛、尿痛、尿頻2天就診，既往體健，月經(jīng)正常，近一周來與一商人同居。婦查：外陰充血，陰道內(nèi)大量膿性分泌物，擠壓陰道前壁，尿道口有膿溢出，宮頸充血水腫，有膿性分泌物流出，子宮雙附件無異常下列檢查哪項有助于診斷：（）A、尿常規(guī)B、取白帶查滴蟲C、取白帶查假絲酵母菌D、宮頸細胞學涂片檢查E、宮頸分泌物涂片及淋菌培養(yǎng)第3卷一.參考題庫(共25題)1.GDM患者，孕晚期為預防胎死宮內(nèi)應做到以下4項，但除外（）A、每周做1次B超，估計胎兒成熟度B、每周進行1次NSTC、定期監(jiān)測胎動次數(shù)D、每周做1次OCTE、預產(chǎn)期前引產(chǎn)2.特異性外陰炎3.關于子宮肌瘤的治療說法正確的是（）A、月經(jīng)量多，肌瘤不小者可用雌激素B、1年內(nèi)子宮肌瘤由孕6周大小增至孕12周大小，應定期隨訪C、絕經(jīng)期子宮如孕10周大小，不必再檢查D、肌瘤一旦發(fā)生紅色變，應立即手術治療E、子宮大于3個月妊娠子宮大小，需手術治療4.62歲女性，外陰脫出腫物1年。婦科檢查：部分宮體脫出陰道。恰當?shù)脑\斷及相應的治療是（）A、子宮Ⅲ度脫垂-手術B、子宮Ⅱ度脫垂重-手術C、子宮Ⅱ度脫垂輕-手術D、子宮Ⅰ度脫垂輕-子宮托E、子宮Ⅰ度脫垂重-子宮托5.三十歲婦女，結婚7年，性生活正常，青春期開始月經(jīng)不調(diào)。近3年來，月經(jīng)周期35～45日，經(jīng)量少?；A體溫單相。未避孕亦未懷孕。精液常規(guī)和輸卵管造影等檢查均未發(fā)現(xiàn)異常。超聲發(fā)現(xiàn)子宮底漿膜層直徑1.5cm直徑的肌瘤。近3年來體重增加10kg。本例不孕最可能的原因是（）A、子宮內(nèi)膜異位癥B、子宮肌瘤C、免疫性不孕D、排卵障礙E、不明原因不孕6.初產(chǎn)婦，26歲，孕38周，宮口開全1小時，胎方位LOT，S＋2.5，聽胎心音110次/分，羊水呈黃綠色下列哪項處理正確（）A、等待自然分娩B、剖宮產(chǎn)C、靜滴催產(chǎn)素D、產(chǎn)鉗助產(chǎn)E、吸氧，繼續(xù)觀察7.活躍期延長8.女，60歲，絕經(jīng)8年，少量陰道流液1個月，婦科檢查宮頸光滑，質(zhì)較硬，頸口見息肉樣餮生物，組織學檢查提示腺癌，下一步應做哪項檢查（）A、分段診刮B、宮頸活檢C、宮頸錐切D、陰道鏡檢查E、宮腔鏡檢查9.下述哪項是錯誤的（）。A、臨產(chǎn)后每l一2小時聽胎心1次B、應在宮縮間歇時聽胎心C、胎心每次聽1分鐘D、肛查應在宮縮間歇時進行E、整個產(chǎn)程中肛查應少于10次10.急性前庭大腺炎的首選治療方式是（）A、手術剝除囊腫B、抗生素應用C、隨訪觀察D、激光造口術E、囊腫抽液術11.青春期的生理特點有哪些?12.黃體萎縮不全出血是因為（）A、內(nèi)膜缺乏雌孕激素的支持B、孕激素不足C、雌激素不足D、子宮內(nèi)膜持續(xù)受孕激素影響E、子宮內(nèi)膜腺體分泌不足13.滴蟲陰道炎(trichomonalvaginitis)14.妊娠合并急性病毒性肝炎時，在昏迷前期口服新霉素是為了（）A、減少游離氨及其他毒素的形成B、預防感染C、消除體內(nèi)感染灶D、控制重癥肝炎進展E、抑制厭氧菌15.某女，32歲，白帶增多1月余，婦科檢查：宮頸陰道部外觀呈細顆粒狀凹凸不平，占整個宮頸面積的2/3，宮頸刮片未見癌細胞，該患者的正確處理是（）A、微波治療B、宮頸錐切術C、子宮全切術D、陰道置藥E、定期隨訪16.A.原始卵泡B.竇前卵泡C.竇狀卵泡D.成熟卵泡E.卵泡閉鎖卵泡發(fā)育到一定程度后自行退化，此退化過程稱（）17.女，28歲，婚后2年，未避孕，有過正常性生活，與丈夫兩地分居，至今未孕，最可能的診斷是（）A、原發(fā)不孕B、繼發(fā)不孕C、絕對不孕D、相對不孕E、以上都不是18.正確處理醫(yī)際關系的原則是（）A、根據(jù)職務、職稱不同，區(qū)別對待B、根據(jù)學歷、職務的高低，分配發(fā)展機會C、彼此信任、互相協(xié)作和監(jiān)督D、互相尊重，"井水不犯河水"E、互相尊重，堅持獨立，注重自我發(fā)展19.股骨長（FL）20.導致青春期無排卵型功血的原因是（）A、不能形成正常月經(jīng)周期中的FSH和LH峰狀分泌B、雌激素水平低落C、黃體功能不全D、內(nèi)膜前列腺素含量過高E、雌、孕激素水平均低落21.女，60歲，絕經(jīng)8年，腹脹伴消瘦1個月。體檢全腹部膨隆。婦檢：發(fā)現(xiàn)后穹隆觸及結節(jié)，子宮附件觸診不滿意。盆腔B超見大量腹腔積液，右附件區(qū)12cm×10cm×8cm實性包塊，邊界不規(guī)則根據(jù)提供的病史最有可能的手術后治療選擇（）A、隨訪觀察B、免疫治療C、激素治療D、化療E、放療22.外陰癌的主要癥狀有（）A、外陰水腫B、外陰結節(jié)或腫塊，潰瘍形成，外陰痛，出血C、下腹痛D、侵犯尿道時，出現(xiàn)尿頻，尿痛，排尿灼熱感或排尿困難E、外陰瘙癢23.治療外陰硬化性苔蘚的主要方法是_______，但療效因人而異。幼女外陰硬化性苔蘚至青春期有_______可能，其治療有別于成年婦女，目的是_______，現(xiàn)多主張用_______或用_______油劑加入30g凡士林油膏或軟膏中涂擦局部。24.婦女一生各階段的生理特點，下列哪項正確（）A、幼童期小兒體格及內(nèi)外生殖器同時發(fā)育B、第二性征的出現(xiàn)，標志著青春期開始C、月經(jīng)初潮標志卵巢功能成熟，為性成熟的開始D、更年期一般歷時2年E、卵巢激素減少至不能引起子宮內(nèi)膜脫落出血，最后一次經(jīng)血過后1年以上稱為絕經(jīng)25.初產(chǎn)婦宮口已開全，陰道檢查胎頭矢狀縫與中骨盆橫徑一致，前囟在3點處。胎頭方位應向哪個方向轉動才是正常娩出（）A、逆時針轉90°B、順時針轉90°C、逆時針轉45°D、順時針轉45°E、順時針轉135°第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:D2.參考答案: 是指子宮收縮后、胎動時胎心率基線暫時增加15bpm以上，持續(xù)時間>15秒，這是胎兒良好的表現(xiàn)。3.參考答案:B,D4.參考答案:D5.參考答案:E6.參考答案:A,B,D7.參考答案:A,B,C8.參考答案:A,B9.參考答案:B10.參考答案:C11.參考答案:A12.參考答案:B,D13.參考答案:B14.參考答案:E15.參考答案:C16.參考答案:A17.參考答案:D18.參考答案:D19.參考答案:B20.參考答案:A21.參考答案:B22.參考答案:B23.參考答案:A,B,C,E24.參考答案:C25.參考答案:D第2卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:A,D2.參考答案:C3.參考答案:B4.參考答案:B,C,D,E5.參考答案:B6.參考答案:每周；每半月一次；每月一次、持續(xù)一年；改為每半年一次；2；HCG；有無異常陰道流血；咳嗽咯血其他轉移灶癥狀；婦科檢查；盆腔B型超聲；X線胸片檢查7.參考答案:A8.參考答案:A,C,D,E9.參考答案:B10.參考答案: 有規(guī)律且逐漸增強的子宮收縮，持續(xù)30秒或以上，間歇5～6分鐘，同時伴進行性宮頸管消失、宮口擴張和胎先露下降，用鎮(zhèn)靜藥不能抑制。11.參考答案:E12.參考答案:C13.參考答案:C14.參考答案:C15.參考答案:D16.參考答案:E17.參考答案:E18.參考答案:親緣