2024年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-等級醫(yī)院評審知識歷年考試高頻考點試題附帶答案

2024年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-等級醫(yī)院評審知識歷年考試高頻考點試題附帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共25題)1.鎮(zhèn)痛治療有何臨床意義？2.重癥監(jiān)護室（科）護士長崗位職責。3.等級醫(yī)院評審要求普通病床單位面積是多少？4.如何處理電器火災？5.早期活動的益處（）A、預防肺部并發(fā)癥B、防止褥瘡C、預防下肢靜脈血栓D、促進傷口愈合E、減少腹脹和尿儲留的發(fā)生6.醫(yī)院要每年舉行護理安全知識及應(yīng)急（公共突發(fā)事件、傳染病爆發(fā)、停電、著火、地震等）培訓與考核，并進行科室層面、片區(qū)層面和全院層面的演練。7.Glasgow昏迷評分通過哪幾方面來評定病人的意識狀態(tài)（）A、睜眼B、語言C、運動D、瞳孔大小E、對光反射8.醫(yī)院評審的原則？9.什么是醫(yī)院感染的標準預防？10.沈陽軍區(qū)總醫(yī)院設(shè)立了哪些檢驗項目的危急值？11.接獲危急值報告的醫(yī)護人員應(yīng)完整、準確記錄患者識別信息、危急值內(nèi)容、和報告者的信息，按流程復核確認無誤后，及時處理后報告醫(yī)生，并做好記錄。12.住院病歷首頁應(yīng)是（）。A、體溫單B、醫(yī)囑單C、入院記錄D、病程記錄13.避孕的常用方式有（）A、輸卵管結(jié)扎術(shù)B、工具避孕C、安全期避孕D、外用避孕藥E、激素避孕14.評審不合格的醫(yī)院有（）的整改期，結(jié)果只能為（）或不合格；整改期滿后未在規(guī)定時間內(nèi)提出再次評審申請的，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當直接判定再次評審結(jié)論為（）；再次評審不合格的醫(yī)院，由衛(wèi)生行政部門根據(jù)評審具體情況，適當（）。15.醫(yī)療資源調(diào)配方案的實施方法？16.突發(fā)事件應(yīng)急工作應(yīng)當堅持“（）、（）”的方針。17.消毒滅菌效果的監(jiān)測內(nèi)容與監(jiān)測周期規(guī)定有哪些？18.與臍部插管有關(guān)的臍動靜脈感染應(yīng)歸于（）。19.抗菌藥物對哺乳期患者有哪些影響？20.衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動是哪一年開始的？21.使用血管活性藥物的注意事項有哪些（）A、使用血管活性藥物需用微量注射泵；血管活性藥物應(yīng)盡量從外周靜脈輸入。B、嚴密監(jiān)測生命體征。根據(jù)血壓.心率等參數(shù)的變化，隨時調(diào)整血管活性藥物的輸人速度和濃度。C、可與測量中心靜脈壓及其他靜脈補液在同一靜脈管路。D、加強對輸注部位的觀察，避免藥液滲漏至血管外。E、同時使用多種藥物時，應(yīng)注意藥物的配伍禁忌。22.抗菌藥物按照其作用性質(zhì)主要分為幾類？23.護理糾紛或事故處理程序包括（）A、積極安撫病人，采取有效措施盡量減少對病人傷害B、及時報告護士長、科主任C、必要時上報護理部、醫(yī)務(wù)部D、特殊重大事件報告分管院長24.工作人員介入放射防護的基本措施有哪些？25.糖皮質(zhì)激素治療性應(yīng)用的基本原則是什么？第2卷一.參考題庫(共25題)1.非甾體類抗炎藥常見的不良反應(yīng)有什么？2.給藥時應(yīng)觀察用藥反應(yīng)，包括（）A、藥物療效B、不良反應(yīng)C、人病情變化D、對藥物的依賴性E、情緒反應(yīng)3.急診科護士長崗位職責。4.氧療的注意事項（）A、重視病因B、保持呼吸道通暢C、注意濕化和加溫D、定時更換和清沾消毒E、防止爆炸與火災5.手衛(wèi)生的標準是什么？6.按照醫(yī)院現(xiàn)行病案回收制度，實行一周回收（）次。A、2B、3C、4D、每天7.沈陽軍區(qū)總醫(yī)院每日有無軍人預留床位？8.阿片類藥物常見不良反應(yīng)：（）A、便秘.惡心嘔吐B、尿失禁C、皮膚瘙癢D、嗜睡及過度鎮(zhèn)靜E、呼吸增強9.哪些項目不屬于耗材免費保障范圍？10.膽道術(shù)后放置T管的護理要點（）A、應(yīng)用縫線或膠布固定于腹部，防止意外脫出。B、避免管道扭曲.折疊和受壓，定期從近端向遠端捏擠。，C、定期觀察并記錄引出膽汁的量.顏色及性狀。D、引流袋位置不可高于切口平面，以防止膽汁倒流。E、引流期間觀察患者體溫.腹脹和腹痛情況11.法定傳染病分幾類？分別有哪些傳染??？12.《三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》項目分類？13.手術(shù)患者進入手術(shù)室后，實施“手術(shù)患者三步安全核查”，并準確記錄。14.什么是糖皮質(zhì)激素停藥反應(yīng)？15.什么叫突發(fā)公共事件？16.醫(yī)院感染的報告要求有哪些？17.什么是鎮(zhèn)痛治療？18.醫(yī)院感染監(jiān)測醫(yī)生職責？19.糖皮質(zhì)激素的適用范圍是什么？20.產(chǎn)婦乳頭皸裂的護理要點（）A、哺乳前，濕熱敷乳房和乳頭3--5min，并按摩乳房以刺激排乳反射B、哺乳時，指導產(chǎn)婦先在損傷輕的一側(cè)乳房哺乳，以減輕對另一側(cè)乳房的吸吮力C、哺乳后，指導產(chǎn)婦擠出少許乳汁涂在乳頭和乳暈上，短暫暴露和干燥乳頭。D、若乳頭疼痛劇烈，可停止母乳喂養(yǎng)24h，指導產(chǎn)婦擠出乳汁用小杯或小匙喂養(yǎng)嬰兒。E、指導產(chǎn)婦喂哺時采取正確的含接姿勢，把乳頭和大部分乳暈送到嬰兒口中21.手術(shù)部位感染（SSI，全稱SurgicalSiteInfection）是什么？22.追蹤評價方法學是對患者在整個醫(yī)療過程中獲得（）及（）等服務(wù)的經(jīng)歷進行追蹤。23.醫(yī)師開具麻醉藥品和第一類精神藥品應(yīng)該具備什么條件？24.接班時間發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)由（）者負責。A、交班B、接班C、共同負責25.患者確認身份的方法有哪些？第3卷一.參考題庫(共25題)1.外科清潔手術(shù)哪些情況時可考慮預防用藥？2.五看內(nèi)容包括（）。A、看醫(yī)囑：醫(yī)囑是否執(zhí)行或執(zhí)行是否有誤和有無待執(zhí)行的醫(yī)囑B、看病室日志：包括全日患者流動情況，新入、危重、手術(shù)及有特殊變化患者的重點病情，所給予的醫(yī)療處理及護理措施等是否記錄正確，有無遺漏C、看體溫本：是否按要求試體溫，有無高熱或突然發(fā)熱患者D、看各項護理記錄是否準確，有無遺漏或錯誤E、看患者：評估分管患者，根據(jù)評估結(jié)果，提供患者個體化護理服務(wù)3.沈陽軍區(qū)總醫(yī)院各科室是否設(shè)有“軍人病房”？4.手術(shù)記錄由誰記錄？應(yīng)在多少小時內(nèi)完成？5.分級護理適合于（）。A、醫(yī)院住院患者B、醫(yī)院門診患者C、在家休養(yǎng)病人6.如何進行手術(shù)部位標示？7.無菌物品一經(jīng)打開，應(yīng)在（）小時內(nèi)使用，超過24小時重新滅菌處理。8.Ⅰ類切口手術(shù)常用預防使用的抗菌藥物是什么？9.發(fā)生銳器傷后如何積極采取補救措施？10.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的目標中，不包括以下哪一項（）A、社會滿意B、病人滿意C、家屬滿意D、政府滿意11.在職護士每年進行兩次CPR培訓及考核，不合格者要進行自學，并重新考核。12.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的內(nèi)涵是什么？13.手術(shù)室護士長崗位職責。14.健康權(quán)是指公民維護自己（）、器官結(jié)構(gòu)完整、功能正常，免受非正常醫(yī)療目的的傷害的權(quán)利，以及維護自己的（）免受惡性傷害的權(quán)利。15.預防手術(shù)部位感染的其他措施有哪些？16.可用于會陰濕熱敷的溶液是（）A、75%乙醇B、0.5%碘伏C、50%硫酸鎂D、95%乙醇E、0.02%呋喃西林溶液17.疼痛治療初期藥物劑量如何調(diào)整？18.護理的核心制度？19.使用PCA泵期間，注意觀察患者生命體征、藥物副作用、鎮(zhèn)靜評分、疼痛評分以及局部穿刺部位。術(shù)后24h內(nèi)至少Q(mào)8H正確評估疼痛1次并記錄。20.常見輸液反應(yīng)的臨床表現(xiàn)有哪些（）A、發(fā)熱反應(yīng)B、急性肺水腫C、靜脈炎D、空氣栓塞E、疾病感染21.為部隊服務(wù)10項承諾是什么？22.移植的皮膚發(fā)生排斥反應(yīng)并伴有感染臨床證據(jù)（炎癥或膿液），視為（）。23.普外科Ⅰ類（清潔）切口手術(shù)主要感染病原菌是什么？24.如何進行多重耐藥菌醫(yī)院感染的預防和控制？25.非導尿或穿刺尿液標本細菌培養(yǎng)結(jié)果為（）或（）以上細菌，需考慮污染可能，建議重新留取標本送檢。第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案: 鎮(zhèn)痛與鎮(zhèn)靜治療并不等同，鎮(zhèn)痛治療是基礎(chǔ)，鎮(zhèn)靜必須是在已完全祛除疼痛因素的前提下幫助患者克服焦慮、改善睡眠質(zhì)量、最大程度地減少或消除應(yīng)激帶來的危害，其目的和意義在于： 1）消除或減輕患者的疼痛及軀體不適感，減少不良刺激及交感神經(jīng)系統(tǒng)的過度興奮；2）幫助和改善患者睡眠，誘導遺忘，減少或消除患者在患病期間的痛苦記憶；3）降低患者的代謝率，減少氧耗、氧需，對病情非常危重的患者，誘導并維持一種代謝的“休眠”狀態(tài)，盡可能減少各種炎性介質(zhì)的產(chǎn)生和釋放，有助于減輕細胞與器官損傷。2.參考答案: 1.在護理部、科主任領(lǐng)導下，負責本病室行政管理和護理工作；是本部門護理質(zhì)量與安全管理和持續(xù)改進第一責任人，應(yīng)對護理部、科主任負責。 2.根據(jù)患者病情及護士工作能力，妥善安排患者的責任護士。 3.每日主持晨會交班及床頭交接班，組織并參與危重患者的搶救工作。 4.督促檢查各項護理工作，及時幫助解決疑難問題。 5.定期檢查儀器、急救物品及藥品的使用及保管情況，保證搶救藥品、儀器性能完好，及時登記使用情況。 6.定期檢查各項護理表格的記錄情況，保證其完整性與準確性。 7.定期檢查各種消毒物品尤其介入性物品的消毒情況。 8.有計劃組織護士業(yè)務(wù)學習，強化三基三嚴培訓，負責新入室護士的培訓帶教工作，使護士掌握新技術(shù)、新儀器的操作使用、安裝、消毒處理，不斷提高護理質(zhì)量。 9.其它同病房護士長工作。3.參考答案: 床單位凈使用面積不低于6平方米。4.參考答案: 首先切斷電源，再實施撲救；如無法切斷電源，在帶電時，應(yīng)用二氧化碳、1211、干粉滅火器。5.參考答案:A,B,C,D,E6.參考答案:正確7.參考答案:A,B,C8.參考答案: 堅持政府主導、分級負責、社會參與、公平公正的原則。9.參考答案: 針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預防感染措施。包括手衛(wèi)生，根據(jù)預期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護目鏡或防護面屏，以及安全注射。也包括穿戴合適的防護用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。 標準預防基于患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則10.參考答案: 11.參考答案:錯誤12.參考答案:A13.參考答案:B,C,E14.參考答案:3-6個月；乙等；不合格；調(diào)低或撤銷醫(yī)院級別15.參考答案: ①病人就診高峰期，科室工作應(yīng)實行彈性排班，及時增加醫(yī)生，窗口單位增開備用窗口，分診人員維持就診秩序，協(xié)助分流病人。②醫(yī)技檢查科室實行住院病人與門診病人的錯時檢查（門診病人盡量安排在上午），按不同檢查項目分流病人。必要時早上班或延遲下班。16.參考答案:預防為主；常備不懈17.參考答案: 使用中的消毒劑和滅菌劑：應(yīng)進行生物和化學監(jiān)測。生物監(jiān)測：消毒劑每季度一次，滅菌劑每月一次?；瘜W監(jiān)測：含氯消毒劑每日監(jiān)測，戊二醛：每周一次。 壓力蒸汽滅菌鍋監(jiān)測：每鍋必須進行工藝監(jiān)測；滅菌物品每件每一滅菌周期，必須進行化學監(jiān)測；每周進行生物監(jiān)測一次。對預真空滅菌器，每日進行一次B-D試驗。新滅菌器經(jīng)維修后在使用前必須連續(xù)生物檢測3次合格后方可投入使用。 移植物：每包進行化學、生物監(jiān)測（批次）。 環(huán)氧乙烷低溫滅菌器：每包進行化學監(jiān)測；每批次進行生物監(jiān)測。 過氧化氫等離子體滅菌器：每包進行化學監(jiān)測；每周進行生物監(jiān)測。 干熱滅菌器：每鍋工藝監(jiān)測，每件每一滅菌周期須進行化學監(jiān)測。每周進行生物監(jiān)測一次。各種消毒后的內(nèi)窺鏡如胃鏡、喉鏡、腸鏡、氣管鏡及其它消毒物品應(yīng)每季度進行生物監(jiān)測一次。各種滅菌后的內(nèi)窺鏡如腹腔鏡、膽道鏡、膀胱鏡、活檢鉗和滅菌物品必須每月進行生物監(jiān)測。血液凈化系統(tǒng)：必須每月對透析用水進行監(jiān)測。當疑有透析液污染時應(yīng)增加采樣點。18.參考答案:心血管系統(tǒng)感染19.參考答案: 哺乳期患者接受抗菌藥物后，藥物可自乳汁分泌，通常母乳中藥物含量不高，不超過哺乳期患者每日用藥量的1％。無論乳汁中藥物濃度如何，均存在對乳兒潛在的影響，并可能出現(xiàn)不良反應(yīng)，如氨基糖苷類抗生素可導致乳兒聽力減退，氯霉素可致乳兒骨髓抑制，磺胺甲噁唑等可致核黃疸、溶血性貧血，四環(huán)素類可致乳齒黃染，青霉素類可致過敏反應(yīng)等。因此治療哺乳期患者時應(yīng)避免選用氨基糖苷類、喹諾酮類、四環(huán)素類、氯霉素、磺胺藥等。哺乳期患者應(yīng)用任何抗菌藥物時，均宜暫停哺乳。20.參考答案: 2010年。21.參考答案:B,D,E22.參考答案: 分為I類繁殖期殺菌劑、II類靜止期殺菌劑、III類速效抑菌劑、IV類慢效抑菌劑。23.參考答案:A,B,C,D24.參考答案: 1）放射防護器材：X線機的固有防護；2）個人防護用品：如屏蔽、鉛衣、鉛圍裙、鉛帽、鉛眼鏡等；3）劑量計的配戴：定期檢測；4）嚴格執(zhí)行防護規(guī)章制度。25.參考答案: 1）嚴格掌握糖皮質(zhì)激素治療的適應(yīng)證；2）合理制訂糖皮質(zhì)激素治療方案；3）重視疾病的綜合治療；4）監(jiān)測糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)；5）注意停藥反應(yīng)和反跳現(xiàn)象。第2卷參考答案一.參考題庫1.參考答案: 消化性潰瘍、消化道出血、血小板功能障礙、腎功能損傷、肝功能損傷等。2.參考答案:A,B,C,D,E3.參考答案: 1.在護理部主任（總護士長）、醫(yī)務(wù)科或門診部領(lǐng)導下，進行工作。 2.組織安排、督促檢查護理人員配合醫(yī)師做好急診搶救工作。經(jīng)常巡視觀察室病員，按醫(yī)囑進行治療護理。做好各種記錄和交接班。 3.督促護理人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，復雜的技術(shù)要親自執(zhí)行或指導護士操作，嚴防差錯事故。 4.加強對護理人員的業(yè)務(wù)訓練，提高急診搶救業(yè)務(wù)的基本知識和技術(shù)水平。 5.組織護士準備各種急救藥品、器材、定量定點定位放置、并經(jīng)常檢查補充、消毒、更換。６.負責護理人員排班，制定工作計劃，檢查護理質(zhì)量，總結(jié)經(jīng)驗。 7.負責搶救器材和被服、用品的計劃請領(lǐng)和報銷工作。 8.督促護士做好隔離消毒，防止交叉感染。 9.督促護士、衛(wèi)生員保持室內(nèi)外清潔、整齊、安靜，做好隔離消毒。4.參考答案:A,B,C,D,E5.參考答案: 衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應(yīng)＜10cfu/cm2；外科手消毒，監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應(yīng)＜5cfu/cm2。6.參考答案:A7.參考答案: 有。8.參考答案:A,C,D9.參考答案: 美容、健美用消耗性材料，各種減肥、增胖、增高等項目使用的消耗性材料，義眼、義齒、助聽器、人工受孕、變性手術(shù)等項目使用的消耗性材料不納入各級醫(yī)療機構(gòu)免費保障范圍。10.參考答案:A,B,C,D,E11.參考答案: 法定傳染病又分甲、乙、丙三類共39種：甲類傳染病2種：鼠疫、霍亂。 乙類傳染病26種：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、乙腦、炭疽、細菌性和阿米巴痢疾、傷寒和副傷寒、淋病、梅毒、百日咳、白喉、流腦、猩紅熱、鉤端螺旋體病、布氏病、瘧疾、登革熱、肺結(jié)核、血吸蟲病、新生兒破傷風；其中傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽、甲型H1N1流感的重癥或死亡病例按照甲類管理，傷寒副傷寒、痢疾、白喉、瘧疾、HIV病原攜帶者或淋病亞臨床型及梅毒隱性感染者要報告。 丙類傳染病11種：流行性感冒、流行性腮腺炎、流行性和地方性斑疹傷寒、風疹、麻風病、絲蟲病、包蟲病、急性出血性結(jié)膜炎、黑熱病、手足口病、除外霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。12.參考答案: 基本項目、核心條款和可選項目。13.參考答案:正確14.參考答案: 長期中或大劑量使用糖皮質(zhì)激素時，減量過快或突然停用可出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能減退樣癥狀，輕者表現(xiàn)為精神萎靡、乏力、食欲減退、關(guān)節(jié)和肌肉疼痛，重者可出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、嘔吐、低血壓等，危重者甚至發(fā)生腎上腺皮質(zhì)危象，需及時搶救。15.參考答案: 突發(fā)公共事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒、嚴重水災、火災、特大車禍、爆炸事故以及其他嚴重影響公眾健康的事件。 凡住院死亡病例討論，一般應(yīng)在死后一天內(nèi)召開，最遲在死亡后1周內(nèi)進行；特殊及意外死亡病例，不論是否屬于醫(yī)療事故，都要及時單獨討論（當日完成），并報醫(yī)務(wù)科和院領(lǐng)導。16.參考答案: （一）醫(yī)院感染散發(fā)病例診斷后在24小時內(nèi)報告感染控制科，出現(xiàn)暴發(fā)流行趨勢應(yīng)立即報告感染控制科。 （二）證實出現(xiàn)以下情況應(yīng)立即報告感染控制科，感染控制科核實后應(yīng)立即報告醫(yī)務(wù)部，醫(yī)院必須在12小時內(nèi)報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門和所在地疾病控制中心： 1.5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)； 2.3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。 （三）發(fā)生以下情況應(yīng)即時報告感染控制科、總值班，醫(yī)院按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范（試行）》的要求在2小時內(nèi)報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門和所在地疾病控制中心： 1.10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件； 2.發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染； 3.可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫(yī)院感染。 （四）醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)院感染屬于法定傳染病的，應(yīng)當按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預案》的規(guī)定進行報告和處理。17.參考答案: 鎮(zhèn)痛治療是通過藥物和非藥物方式（音樂、心里暗示、針刺、物理治療等）以提升患者的痛覺閾值，幫助患者減輕或消除疼痛的感覺。由于大多數(shù)患者都伴有軀體疾病的疼痛，因此在實施治療之前，應(yīng)該有效地緩解患者的疼痛，即鎮(zhèn)痛治療是各種治療的基礎(chǔ)。18.參考答案: （1）負責本科室醫(yī)院感染監(jiān)控計劃的實施； （2）督查醫(yī)師無菌操作和抗菌藥物合理使用； （3）掌握醫(yī)院感染診斷標準，對發(fā)生醫(yī)院感染的病人及時送檢標本，進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗； （4）當本科室出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)趨勢時，立即上報院感處，配合專職人員開展流行病學調(diào)查并落實防控措施； （5）對多重耐藥菌感染（或定植）病人實施監(jiān)控； （6）完成本科室醫(yī)院感染監(jiān)測資料的上報工作。19.參考答案: 1）內(nèi)分泌系統(tǒng)疾?。河糜谠l(fā)性和繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥的替代治療；腎上腺危象、垂體危象、甲狀腺危象等緊急情況的搶救；重癥亞急性甲狀腺炎、Graves眼病、激素類生物制品（如胰島素及其類似物、促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）等）藥物過敏的治療等。 2）風濕性疾病和自身免疫?。喝缂t斑狼瘡、類風濕關(guān)節(jié)炎、原發(fā)性干燥綜合征、多發(fā)性肌病/皮肌炎、系統(tǒng)性硬化癥和系統(tǒng)性血管炎等。 3）呼吸系統(tǒng)疾?。喝缰夤芟?、外源性過敏性肺泡炎、放射性肺炎、結(jié)節(jié)病、特發(fā)性間質(zhì)性肺炎、嗜酸粒細胞性支氣管炎等。 4）血液系統(tǒng)疾?。褐饕獮閮煞N情況：一是治療自身免疫病，如自身免疫性溶血性貧血、特發(fā)性血小板減少性紫癜等。二是利用糖皮質(zhì)激素溶解淋巴細胞的作用，將其作為聯(lián)合化療方案的組分之一，用于淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤如急性淋巴細胞白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤等的治療。 5）腎臟系統(tǒng)疾?。喝缭l(fā)性腎病綜合征、多種腎小球腎炎和部分間質(zhì)性腎炎等。 6）嚴重感染或炎性反應(yīng)：嚴重細菌性疾病如中毒型細菌性痢疾、暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎、重癥肺炎，若伴有休克、腦病或其他與感染有關(guān)的器質(zhì)性損傷等，在有效抗感染的同時，可加用糖皮質(zhì)激素以緩解中毒癥狀和器質(zhì)性損傷；嚴重病毒性疾病如急性重型肝炎等，也可用糖皮質(zhì)激素輔助治療。 7）重癥患者（休克）：可用于治療各種原因所致的休克，但須結(jié)合病因治療和抗休克治療。 8）異體器官移植：用于異體組織器官移植排斥反應(yīng)的預防及治療；異基因造血干細胞移植后的移植物抗宿主病的預防及治療。 9）過敏性疾?。喝鐕乐氐氖n麻疹等。 10）神經(jīng)系統(tǒng)損傷或病變：如急性視神經(jīng)病變（視神經(jīng)炎、缺血性視神經(jīng)病變）、急性脊髓損傷，急性腦損傷等。 11）慢性運動系統(tǒng)損傷：如肌腱末端病、腱鞘炎等。 12）預防治療某些炎性反應(yīng)后遺癥：如組織粘連、瘢痕攣縮等。20.參考答案:A,B,C,D,E21.參考答案: 手術(shù)部位感染SSI是指圍手術(shù)期（個別情況在圍手術(shù)期以后）發(fā)生在切口或手術(shù)深部器官或腔隙的感染，如切口感染、腦膿腫、腹膜炎。22.參考答案:診療護理；后勤支持23.參考答案: 應(yīng)接受本單位對執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行的有關(guān)麻醉藥品和精神藥品使用知識培訓、考核，經(jīng)考核合格的，授予麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格，但醫(yī)師不得為自己開具該種處方。24.參考答案:A25.參考答案: 確認患者身份需要用兩種以上的內(nèi)容確認，如，住院號，床號＋姓名；熟悉“護理人員辨識患者身份制度”和“查對制度”。第3卷參考答案一.參考題庫1.參考答案: 1）手術(shù)范圍大、持續(xù)時間超過該類手術(shù)的特定時間或一般手術(shù)持續(xù)時間超過2小時、污染機會多； 2）手術(shù)涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染將造成嚴重后果者，如大血管手術(shù)、門體靜脈分流術(shù)或斷流術(shù)、脾切除術(shù)等； 3）異物植入術(shù)，如腹外疝人工材料修補術(shù)、異物植入的血管外科手術(shù)等； 4）有感染高危因素者，如高齡、糖尿病、惡性腫瘤、免疫功能缺陷或低下（如艾滋病患者、腫瘤放化療患者、接受器官移植者、長期使用糖皮質(zhì)激素者等）、營養(yǎng)不良等； 5）經(jīng)監(jiān)測認定在病區(qū)內(nèi)某種致病菌所致手術(shù)部位感染發(fā)病率異常增高； 6）經(jīng)皮膚內(nèi)窺鏡的胃造瘺口術(shù)、內(nèi)窺鏡逆行膽胰管造影術(shù)有感染高危因素，經(jīng)皮膚內(nèi)窺鏡的腹腔鏡膽囊切除術(shù)者。2.參考答案:A,B,C,D,E3.參考答案: 醫(yī)院各個科室每個病區(qū)均設(shè)有軍人病房。4.參考答案: 手術(shù)醫(yī)生或第一助手，24小時內(nèi)完成并簽名。5.參考答案:A6.參考答案: 手術(shù)患者在接入手術(shù)室前，主管醫(yī)生必須在即將手術(shù)的患者身體切口位臵用“記號筆”對患者手術(shù)部位進行體表標示，并與患者或家屬共同確認。若無標示，手術(shù)室和麻醉科有權(quán)暫停手術(shù)，待主管醫(yī)生標示清楚后再行麻醉和手術(shù)。7.參考答案:248.參考答案: 頭孢唑啉9.參考答案: 銳器傷后傷口緊急處理： （1）捏住傷口近心端，以阻斷靜脈回流； （2）立即用流動水沖洗，向傷口部位方向持續(xù)推擠，擠出傷口部位的污血，注意不要一擠一松，避免將污血倒吸入血液循環(huán)； （3）碘伏或酒精或碘酒消毒傷口。 其他處理病人HIV（+） （1）發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后盡早服用雙汰芝，最好在4小時內(nèi)實施，最遲不得超過24小時；即使超過24小時，也應(yīng)當實施預防性用藥 （2）醫(yī)務(wù)人員抽血檢查Anti-HIV，并于暴露后4周、12周、6月定期追蹤檢查Anti-HIV 病人HbsAg（+） （1）醫(yī)務(wù)人員HbsAg（+）或Anti-HBs（+）：不需要注射疫苗或HBIG； （2）醫(yī)務(wù)人員HbsAg（-）Anti-HBs（-）未注射疫苗：24小時內(nèi)注射HBIG并一周后接受HBV疫苗注射； （3）醫(yī)務(wù)人員HbsAg（-）Anti-HBs（-）已完成疫苗注射未產(chǎn)生抗體：24小時內(nèi)注射HBIG并補一劑疫苗； （4）醫(yī)務(wù)人員HbsAg（-）Anti-HBs（-）正接受疫苗注射未產(chǎn)生抗體：2417小時內(nèi)注射HBIG并繼續(xù)完成疫苗注射； （5）暴露后六個月、一年，追蹤HbsAg、Anti-HBs。 病人Anti-HCV（+） （1）醫(yī)務(wù)人員Anti-HCV（+）：繼續(xù)追蹤肝功能； （2）醫(yī)務(wù)人員Anti-HCV（-）：注射干擾素3天，暴露后3個月、6個月、7個月、1年定期追蹤肝功能、Anti-HCV。 病人TP（+）：醫(yī)務(wù)人員預防注射長效青霉素，暴露后三個月追蹤TP。10.參考答案:C11.參考答案:錯誤12.參考答案: ①改革護理模式，將功能制護理轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙圆∪藶橹行摹?，的責任制整體護理；②“以病人為中心”，動態(tài)調(diào)配病人，確保護士配置；③確?；颊甙踩?，無非護理人員做護理工作，護士為患者提供全程，全面，優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，保障醫(yī)療安全，改善患者體驗，促進醫(yī)患和諧；④建立可持續(xù)發(fā)展的長效機制；⑤重視臨床護理工作，全院多部門支持，保障措施到位，⑥以此為契機，不斷發(fā)展規(guī)劃化培訓，護士分層管理，科學開展績效，評優(yōu)，晉升考核，實現(xiàn)崗位管理。13.參考答案: 1.在護理部主任（總護士長）的領(lǐng)導下，負責本室的行政管理、護理工作和手術(shù)安排，保持整潔、肅靜。 2.根據(jù)手術(shù)室任務(wù)和護理人員的情況，進行科學分工，密切配合醫(yī)生完成手術(shù)，必要時親自參加。 3.督促各級人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作