超聲進(jìn)修小結(jié)報(bào)告范文

Word文檔超聲進(jìn)修小結(jié)報(bào)告范文當(dāng)工作到了肯定的階段，總結(jié)便是必不行少的。讓我們從中發(fā)覺(jué)優(yōu)點(diǎn)，摒棄缺點(diǎn)，積累閱歷，推動(dòng)將來(lái)工作的進(jìn)展！下面是由我編輯為大家整理的超聲進(jìn)修小結(jié)報(bào)告范文。

大半年的進(jìn)修生活已經(jīng)結(jié)束，進(jìn)修回來(lái)已經(jīng)一個(gè)多月，很早就想寫(xiě)寫(xiě)關(guān)于進(jìn)修的一些感想，始終因?yàn)榉N種緣由今日才開(kāi)頭。

頭三個(gè)月去的是醫(yī)院，學(xué)習(xí)超聲心動(dòng)圖，給我印象最深的是科室氣氛和各位老師的技術(shù)精湛?？剖抑袣夥杖谇?，溫馨。主任認(rèn)為學(xué)習(xí)全靠自己，所以管的很松幾乎不過(guò)問(wèn)進(jìn)修醫(yī)是否去上班。病人相當(dāng)?shù)亩?，一天都是一百以上，每天都有好多沒(méi)有見(jiàn)過(guò)，甚至是沒(méi)有聽(tīng)過(guò)的先心病及心臟的瓣膜病，各位老師的速度也是飛一般，正常的不過(guò)三分鐘左右，特別的也不過(guò)非常鐘。第一個(gè)月進(jìn)修時(shí)間大部分是坐在老師后面看老師操作，熟識(shí)常用的切面。第二個(gè)月間或有機(jī)會(huì)上機(jī)練習(xí)，但假如上機(jī)老師都會(huì)很急躁的教。這個(gè)月也是漸漸熟識(shí)報(bào)告的一個(gè)月，延安醫(yī)院的報(bào)告寫(xiě)的簡(jiǎn)潔明白，沒(méi)有過(guò)多的描述，這也是印象很深的。第三個(gè)月上機(jī)的機(jī)會(huì)比較多一些，因?yàn)槔蠋熤滥阋Y(jié)束了也會(huì)多給你一些機(jī)會(huì)，常用的切面基本都能打出，打報(bào)告也成了主力，不是特殊簡(jiǎn)單的在老師打完的同時(shí)都能同時(shí)完成報(bào)告。

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度過(guò)了輕松的三個(gè)月后轉(zhuǎn)戰(zhàn)附一院，附一院在省內(nèi)可謂是大哥大的地位，對(duì)進(jìn)修醫(yī)的嚴(yán)格也是早有所聞，剛報(bào)道的第一天管進(jìn)修醫(yī)的老師就警告說(shuō)必需按時(shí)上班，不能無(wú)故請(qǐng)假，請(qǐng)假后還要延期學(xué)習(xí)等許多的規(guī)定。在附一院學(xué)習(xí)的腹部超聲因?yàn)橐郧案蛇^(guò)所以想象中應(yīng)當(dāng)比較簡(jiǎn)單適應(yīng)，其實(shí)不然。首先是報(bào)告模板不一樣，雖然描述的意思是相同的但是老師就要求用他本人習(xí)慣的模板，于是又得習(xí)慣各個(gè)老師的用詞。第二是上夜班，我們?cè)诳剖沂遣簧弦拱嗟模M(jìn)修時(shí)卻要跟著老師排夜班，或許是人們公認(rèn)的最好醫(yī)院，晚上的生意也是相當(dāng)?shù)幕鸨?，一個(gè)晚上平均都是二十五、六個(gè)病人，有時(shí)比一個(gè)白天做的病人還多，最讓進(jìn)修醫(yī)感到無(wú)奈的是報(bào)告為手寫(xiě)，即使是正常的也得寫(xiě)上一大頁(yè)紙。上完夜班時(shí)手變成了雞爪，頭成了漿糊，暈沉沉的，得睡上兩天才能恢復(fù)。其次科主任的嚴(yán)謹(jǐn)、急躁給我留下了很深的印象，說(shuō)是主任幾乎每天都可以看到她的身影，不管有多少病人都仔細(xì)、細(xì)致。早上一般都到中午一點(diǎn)半左右，下午都是七點(diǎn)以后才休息。在檢查病人的同時(shí)也仔細(xì)的帶教。講一些自己的閱歷，她的后面總是坐滿(mǎn)了進(jìn)修醫(yī)。

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超聲實(shí)習(xí)小結(jié)

在完成放射診斷實(shí)習(xí)的任務(wù)之后，接下來(lái)進(jìn)入了我的專(zhuān)業(yè)超聲學(xué)的實(shí)習(xí)階段，我立志成為一名優(yōu)秀的超聲診斷醫(yī)師，實(shí)習(xí)將我向這個(gè)目標(biāo)邁進(jìn)了一步，雖然還有一段很長(zhǎng)的距離，但只要努力加專(zhuān)心我信任這個(gè)距離會(huì)一步一步地縮小的。進(jìn)入實(shí)習(xí)后才發(fā)覺(jué)，超聲遠(yuǎn)沒(méi)有想象中的簡(jiǎn)單，在學(xué)校里學(xué)的理論學(xué)問(wèn)主要是診斷，然而臨床上所見(jiàn)的并非都是標(biāo)準(zhǔn)的聲像圖表現(xiàn)，不同的患者即時(shí)是正常結(jié)構(gòu)形態(tài)也是各有千秋，開(kāi)頭的時(shí)候真的很困難，圖像許多不熟悉，我的帶教老師要求我先熟悉正常圖像，正常圖像認(rèn)清之后，再記特別聲像圖表現(xiàn)，只有這樣看到了特別圖像才能精確?????的診斷出來(lái)，這就需要長(zhǎng)期大量的接觸病患，多看、多記，才能提高自己的診斷水平。

超聲還有一個(gè)關(guān)鍵就是手法，深化的手法必需靠在臨床上的實(shí)踐才能不斷進(jìn)步，手法的重要性在于有時(shí)即使你能診斷，若手法不到位打不到關(guān)鍵的抱負(fù)的切面，病變未能清楚顯示，診斷就無(wú)從談起了，這就在于超聲的實(shí)時(shí)顯像的特點(diǎn)，尤其是心臟超聲，嬰幼兒的導(dǎo)管未閉，經(jīng)常是很微小的，需要稍微的轉(zhuǎn)動(dòng)探頭，認(rèn)真觀看，手法稍一不到位，就會(huì)導(dǎo)致漏診。手法的確是一個(gè)困難的學(xué)習(xí)過(guò)程，手力、臂力，都要用的，特殊遇到脂肪層較厚的患者，有時(shí)需要雙手加壓才能獲得比較抱負(fù)的圖像，不然根本診斷不了，剛開(kāi)頭操作時(shí)只壓個(gè)幾分鐘，手就開(kāi)頭使不上勁發(fā)起抖來(lái)，我想我或許應(yīng)當(dāng)像針灸推拿醫(yī)師一樣，練手力、指力等等的肢體力氣練習(xí)，我以后肯定加強(qiáng)手法練習(xí)。

超聲科主任謝老師說(shuō)過(guò)：手法這個(gè)東西要活，不能硬搬書(shū)本，比如說(shuō)觀看胎兒唇部，書(shū)上肯能會(huì)說(shuō)，先找到胎兒的頦下，往上打唇部，其實(shí)當(dāng)你頦下不好打而眼睛鼻子好打的時(shí)候可以選擇往下找打唇部，反而更簡(jiǎn)單一些。由此看出手法需要肯定的領(lǐng)悟力量，多做，不斷總結(jié)，才能提高手法技能。剛開(kāi)頭實(shí)習(xí)的確心比較急，理論在實(shí)踐的過(guò)程中，因?yàn)椴罹喽粩嘤龅秸系K，但是只要堅(jiān)持，這樣一段過(guò)程總會(huì)成為過(guò)去，慢慢的熟識(shí)明白：看到腎盂積液下一步開(kāi)頭找結(jié)石；膽囊內(nèi)的高回聲，讓患者翻身，動(dòng)則為結(jié)石，不移動(dòng)則為息肉；看到肝臟的聲像圖消失聲暈征即為肝占位性病變，看到腸管明顯擴(kuò)張考慮腸梗阻等理論和實(shí)踐慢慢聯(lián)系起來(lái)了，我也漸漸進(jìn)步了。

我記得謝老師給我講過(guò)一個(gè)50幾歲的腸套疊患者，由于很久才下診斷，因?yàn)閺奈匆?jiàn)過(guò)除小孩之外的腸套疊患者，但是超聲就是這樣既然看到了腸套疊的聲像圖就沒(méi)什么好懷疑的了，要敢于診斷。醫(yī)學(xué)上的無(wú)限可能，我們要敢于信任自己的所見(jiàn)：先天性的個(gè)別動(dòng)脈的狹窄，先天性的單葉腎患者等。那次就遇到一個(gè)患者，始終沒(méi)能看到膽囊回聲，假如萎縮的話(huà)也會(huì)看到膽囊窩回聲，趙老師堅(jiān)決的診斷先天性無(wú)膽囊，外科手術(shù)果真證明了這一點(diǎn)。趙老師說(shuō)診斷的依據(jù)就是膽囊、膽總管與毗鄰結(jié)構(gòu)的解剖關(guān)系。在老師們的身上我深刻的體會(huì)到了自信而不能自負(fù)的精神，也由此可知解剖學(xué)對(duì)超聲的重要性。超聲診斷醫(yī)師也需要有豐富的臨床學(xué)問(wèn)，我們也需要看、問(wèn)病人的病史，這樣心里有譜，肯定的臨床閱歷反過(guò)來(lái)有助于自己超聲診斷。平常要留意多與臨床溝通來(lái)漸漸提高診斷水平。醫(yī)院定期支配中國(guó)醫(yī)科高校教授講課，記得那次附屬一院的王教授講膽囊，小小的一個(gè)膽囊學(xué)問(wèn)可真不少，我印象最深的就是慢性膽囊炎脂餐試驗(yàn)后膽囊充盈，而膽囊腺肌癥脂餐后膽囊劇烈收縮；還有膽囊頸部的脂肪組織并非局限性增厚；膽囊疾病并非局限膽囊壓痛等等，讓我受益匪淺。

我喜愛(ài)在三維彩超實(shí)習(xí)，因?yàn)槟抢镌S多孕婦做產(chǎn)前診斷，我喜愛(ài)體會(huì)那些準(zhǔn)媽媽的喜悅，看到她們快樂(lè)的表情，我也會(huì)跟著興奮。但是也會(huì)遇到難過(guò)的媽媽?zhuān)热缣河谢危袝r(shí)看到她們難過(guò)的眼淚，也會(huì)跟著難受，特殊是有的孕產(chǎn)婦差不多到了預(yù)產(chǎn)期才來(lái)做三維彩超，發(fā)覺(jué)畸形是比較殘忍的，所以產(chǎn)前診斷的宣揚(yáng)力度還有待加強(qiáng)，而我們肩上的責(zé)任越來(lái)越重。

良好的醫(yī)患關(guān)系也是醫(yī)生生活中一個(gè)重要的組成部分，患者原來(lái)就是弱勢(shì)群體，作為義務(wù)工，我們不僅要醫(yī)治他們身體的疾病，也要關(guān)注他們精神的苦痛。我們應(yīng)當(dāng)關(guān)愛(ài)他們，敬重他們，比如說(shuō)我們?cè)谑諉螘r(shí)要跟患者說(shuō)清晰，做腎輸尿管膀胱需要使膀胱充盈，而做肝膽脾胰之前不宜進(jìn)餐，對(duì)于患者的問(wèn)題我們要急躁解答并語(yǔ)氣輕柔。有一次那也是我第一次遭受到患者家屬的誤會(huì)，說(shuō)我們不公正，排號(hào)晚的患者反而先做，其實(shí)那個(gè)患者只是進(jìn)診室交票排號(hào)而已，并沒(méi)有先做，而那個(gè)家屬吵得好大聲，我當(dāng)時(shí)都懵了，但是我鎮(zhèn)靜并急躁的解釋才化解那位家屬的誤會(huì)，我想只要真誠(chéng)的對(duì)待患者，跟患者也可以相處的很開(kāi)心。超聲的進(jìn)展越來(lái)越快，使得超聲的應(yīng)用也越來(lái)越廣泛，在幫助檢查中已經(jīng)占有不行代替的地位，而超聲診斷學(xué)問(wèn)的日新月異，讓每個(gè)超聲診斷醫(yī)師時(shí)時(shí)刻刻不放松自己的學(xué)習(xí)，我會(huì)更加努力的為自己充電，早日成為合格的超聲診斷醫(yī)師，為更多的患者服務(wù)。

老師進(jìn)修小結(jié)

一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高思想熟悉水平和實(shí)際工作力量。

過(guò)去的一年，我能夠樂(lè)觀參與學(xué)校組織的政治學(xué)習(xí)，通過(guò)學(xué)習(xí)提高了自身對(duì)學(xué)校語(yǔ)文教研工作性質(zhì)的熟悉，增加了工作的責(zé)任心和使命感。特殊是通過(guò)參與吉林省訓(xùn)練學(xué)院組織的教研員培訓(xùn)班，在思想上有了更深刻的熟悉，堅(jiān)決了做好學(xué)校語(yǔ)文教研工作的決心和信念。通過(guò)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，無(wú)論在思想上，還是在業(yè)務(wù)方面，對(duì)我都是一個(gè)提升的過(guò)程，為今后做好本職工作供應(yīng)了強(qiáng)有力的保證。

二、鉆研業(yè)務(wù)，仔細(xì)做好本職工作。(3lian素材)

過(guò)去的一年，我能夠團(tuán)結(jié)部室的其他同志，在完成本職工作方面樂(lè)觀努力，取得了較好的工作效果，為我縣學(xué)校語(yǔ)文課程改革獻(xiàn)出了自己的一份力氣。

１、六班級(jí)語(yǔ)文新教材輔導(dǎo)

為了使六班級(jí)語(yǔ)文老師更好地理解新課程標(biāo)準(zhǔn)教材，按學(xué)校和小教部工作方案，我利用開(kāi)學(xué)初老師備課期間，為全縣學(xué)校六班級(jí)語(yǔ)文老師進(jìn)行了為期一天的語(yǔ)文新教材輔導(dǎo)。在預(yù)備輔導(dǎo)材料的過(guò)程中，我能夠端正思想熟悉，仔細(xì)備課，細(xì)心預(yù)備講授的內(nèi)容，同時(shí)留意理論聯(lián)系實(shí)際，注意了工作的實(shí)效性，使輔導(dǎo)工作真正發(fā)揮了作用，不流于形式，收到了實(shí)效。

２、開(kāi)學(xué)初視導(dǎo)檢查

為了充分發(fā)揮教研部門(mén)的職能作用，幾年來(lái)我們都能夠深化基層學(xué)校進(jìn)行教學(xué)視導(dǎo)檢查。在今年的兩個(gè)學(xué)期開(kāi)學(xué)初下鄉(xiāng)調(diào)研中，我們深化了十幾個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心校和所轄的部分村小進(jìn)行了視導(dǎo)檢查。根據(jù)下鄉(xiāng)前的工作方案，我能夠?qū)λ閮?nèi)容仔細(xì)記錄，思索整理形成文字材料，為訓(xùn)練行政部門(mén)的決策供應(yīng)服務(wù)，為今后工作積累了第一手的材料，也為所檢查的學(xué)校完善訓(xùn)練教學(xué)管理，提高辦學(xué)質(zhì)量供應(yīng)了關(guān)心。

３、深化基層教研組織，樂(lè)觀幫助開(kāi)展語(yǔ)文教研活動(dòng)。

為了深化進(jìn)行課程改革，活躍教研氣氛，我縣學(xué)校相繼成立了幾個(gè)教研協(xié)作組織，開(kāi)展了一系列相關(guān)的主題鮮亮的學(xué)科教研活動(dòng)。為了充分發(fā)揮教研的引領(lǐng)作用，在各個(gè)教研組織開(kāi)展各種教研活動(dòng)時(shí)，我都是樂(lè)觀參加，努力發(fā)揮著自己在活動(dòng)中的作用，為指導(dǎo)活動(dòng)的開(kāi)展獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策。一年來(lái)，我與其他相關(guān)同志，先后深化到了大興中心校、橫道河中心校、黃河中心校指導(dǎo)并觀摩教研活動(dòng)，提高了教研活動(dòng)的質(zhì)量，促進(jìn)了課改的健康進(jìn)展。

４、深化薄弱校指導(dǎo)開(kāi)展教學(xué)討論活動(dòng)，提高語(yǔ)文教學(xué)質(zhì)量。

隨著課改的深化進(jìn)展，一些學(xué)校由于師資等各個(gè)方面的緣由，在教學(xué)質(zhì)量方面與許多學(xué)校產(chǎn)生了較大的差距。為了減小差距，促進(jìn)訓(xùn)練教學(xué)的均衡進(jìn)展，幾年來(lái)，我們將教研的重點(diǎn)和難點(diǎn)定位在農(nóng)村，定位在農(nóng)村的薄弱校。為了推動(dòng)影壁山學(xué)校的教學(xué)質(zhì)量能夠再上一個(gè)新的臺(tái)階，我們加大了對(duì)其教研扶持力度，連續(xù)幾天蹲點(diǎn)搞調(diào)研，并在其興隆學(xué)校召開(kāi)了教學(xué)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)，支配兩位老師上了二、三班級(jí)的語(yǔ)文課。通過(guò)與相對(duì)薄弱的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)老師座談、討論教學(xué)，促進(jìn)了他們思想熟悉再上一個(gè)新的高度，討論力量也有了提高，對(duì)于帶動(dòng)一個(gè)區(qū)域教學(xué)水平的提升產(chǎn)生了樂(lè)觀而深遠(yuǎn)的影響。

５、加強(qiáng)了對(duì)骨干老師的培育

多年來(lái)，我們始終將骨干老師的培育作為學(xué)科教研工作的一個(gè)重點(diǎn)。實(shí)踐證明，骨干老師對(duì)于推動(dòng)學(xué)科教學(xué)、教研水平和學(xué)科老師隊(duì)伍的進(jìn)展，起著特別重要的作用。幾年來(lái)，在骨干老師培育上，我們實(shí)行了分級(jí)培育的模式，即對(duì)不同層次的骨干老師提出不同的進(jìn)展要求，實(shí)行跟蹤培育，工作針對(duì)性強(qiáng)，實(shí)效性也更大。橫道河中心校的李春紅，原本是一個(gè)村小的老師，但其本身思想素養(yǎng)好，有愛(ài)崗敬業(yè)的精神，教學(xué)基本功也比較扎實(shí)，我們先是將列為縣級(jí)骨干培育。近幾年，推選其參與市里的各種教研活動(dòng)均取得了較好的成果。于是，我們將其確定為省級(jí)骨干培育目標(biāo)。得到市教學(xué)學(xué)院的厚愛(ài)，今年的10月8日至12日，李春紅代表遼源市參與了吉林省學(xué)校語(yǔ)文教學(xué)觀摩活動(dòng)，執(zhí)教五班級(jí)《梅花魂》一課，效果較好，有盼望被評(píng)比為省小語(yǔ)學(xué)科的教學(xué)新秀。

６、用科研帶動(dòng)教研，加強(qiáng)了對(duì)學(xué)校語(yǔ)文學(xué)科教學(xué)模式的落實(shí)。

xx年上半年，我們?cè)谠囼?yàn)學(xué)校召開(kāi)了語(yǔ)文、數(shù)學(xué)兩個(gè)學(xué)科的教學(xué)模式研討會(huì)，分別總結(jié)了語(yǔ)文、數(shù)學(xué)兩學(xué)科的教學(xué)基本模式，供全縣學(xué)校老師學(xué)習(xí)并落實(shí)到教學(xué)中。之后不久，我們將這些教學(xué)模式申報(bào)為吉林省訓(xùn)練廳教研室xxx重點(diǎn)教研課題高效的課堂教學(xué)模式討論。這一舉措，為進(jìn)一步落實(shí)這些教學(xué)模式供應(yīng)了契機(jī)。在整個(gè)xx年年，我們?cè)谏罨鶎訉W(xué)校調(diào)研時(shí)，都將落實(shí)教學(xué)模式作為重點(diǎn)工作來(lái)檢查和指導(dǎo)，取得了很好的實(shí)效。

三、團(tuán)結(jié)協(xié)作，樂(lè)觀完成學(xué)校和部室的各項(xiàng)工作

在完成本職工作的同時(shí)，我能夠團(tuán)結(jié)其他同志，共同很好地完成學(xué)校以及部室的其他各項(xiàng)工作。本著集體光榮我光榮，我為集體爭(zhēng)光榮的思想，我能夠仔細(xì)對(duì)待集體的每項(xiàng)工作。在完成學(xué)校迎檢預(yù)備工作，當(dāng)集體利益和個(gè)人利益發(fā)生沖突時(shí)，我能以集體利益為重，妥當(dāng)處理個(gè)人的一些事情。雖然有時(shí)工作累些，但看到單位的變化，覺(jué)得自己的付出是值得的，內(nèi)心也是布滿(mǎn)著歡樂(lè)。

2021年婦產(chǎn)科護(hù)士進(jìn)修小結(jié)

十月份，赴烏魯木齊婦幼保健院進(jìn)修學(xué)習(xí)，婦幼保健院是全疆首家愛(ài)嬰醫(yī)院，是一所集預(yù)防、保健、醫(yī)療、教學(xué)、培訓(xùn)為一體的專(zhuān)科特色，最為突出的婦幼保健醫(yī)院。

婦幼保健醫(yī)院成立于一九五一年，是新成立的保健機(jī)構(gòu)，稱(chēng)為婦幼保健站，于一九八四年擴(kuò)建為市婦幼保健院，二零零二年婦幼保健醫(yī)療水平得到大幅度提高，各項(xiàng)指標(biāo)全疆最優(yōu)。經(jīng)受了五十余年的歷程，于二零零三年婦幼保健加掛婦產(chǎn)醫(yī)院的牌子?，F(xiàn)已成為全疆規(guī)模最大的唯一一所婦幼保健院、婦產(chǎn)醫(yī)院一體的專(zhuān)科醫(yī)院。

進(jìn)修學(xué)習(xí)的科室是產(chǎn)房。產(chǎn)房工作節(jié)奏快，搶救病人多、精神高度集中，助產(chǎn)過(guò)程中既是高強(qiáng)度體力勞動(dòng)，又是高精力的腦力勞動(dòng)。產(chǎn)程是需要急躁去守的，觀看宮縮、宮口擴(kuò)張、先露下降、胎心變化。對(duì)不夠協(xié)作的產(chǎn)婦進(jìn)行急躁的說(shuō)服和解釋。產(chǎn)房的工作需要極大的愛(ài)心，分娩的過(guò)程是一個(gè)女人一生中最刻骨銘心的時(shí)刻，在這時(shí)賜予貼心關(guān)懷是產(chǎn)婦順當(dāng)分娩的信念和動(dòng)力。哪怕是一口水，一口飯，一雙支持的手。工作嚴(yán)密觀看，細(xì)心發(fā)覺(jué)特別狀況極為重要。高度的責(zé)任心，每一個(gè)班做好自己的工作。要知道再好的服務(wù)態(tài)度，沒(méi)有過(guò)硬的技術(shù)是萬(wàn)萬(wàn)不能的；只有在不斷的實(shí)踐中提高和豐富自己。每天的工作充實(shí)而又勞碌，一個(gè)班下來(lái)，感覺(jué)到?jīng)]有時(shí)間坐在哪兒休息一下，沒(méi)有醫(yī)生或護(hù)士在哪兒喝茶或談天；只有在寫(xiě)病歷，記錄單、微機(jī)錄入時(shí)才有時(shí)間坐。十月份誕生的新生兒有六百多、十一月份誕生的新生兒有五百多，工作量大；每個(gè)班只有三位護(hù)士加一個(gè)產(chǎn)科醫(yī)生，共同協(xié)作，工作時(shí)大家發(fā)揚(yáng)仆人翁的精神，內(nèi)強(qiáng)自我，盡心盡責(zé)，認(rèn)仔細(xì)真地做事，到處規(guī)范自己的言行，努力做對(duì)每一件事，進(jìn)而將事情盡己所能地做好、做細(xì)。各班之間相互查漏補(bǔ)缺，超前服務(wù)，培育自身的預(yù)見(jiàn)性、思維、和超前意識(shí)。在產(chǎn)房除了主動(dòng)干活，許多東西上手的做了，就會(huì)有手感、靈感、有閱歷；閱歷必需不斷總結(jié)、反思、理清思路，對(duì)實(shí)踐是特別有實(shí)際意義的。

常言道：孤帆一葉，難以穿汪洋；眾志成誠(chéng)，勢(shì)必乘風(fēng)破浪?，F(xiàn)今是一個(gè)合作共贏的時(shí)代，誰(shuí)擁有了高效能的團(tuán)隊(duì)，誰(shuí)就擁有學(xué)問(wèn)經(jīng)濟(jì)時(shí)代的竟?fàn)幜εc戰(zhàn)斗力。一個(gè)科室要想把閱歷、經(jīng)受、學(xué)歷、特長(zhǎng)共性不同的人分散在一起，需要一種思想來(lái)引導(dǎo)與融合，這種思想，也即團(tuán)隊(duì)理念，它能使團(tuán)隊(duì)的力氣綜合最大化，能營(yíng)造出樂(lè)觀向上、團(tuán)結(jié)全都、群策群力、奮勉努力、共赴目標(biāo)的團(tuán)隊(duì)家園。

兩個(gè)月的時(shí)間轉(zhuǎn)瞬即過(guò)，感謝這次珍貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。目前正值獨(dú)山子大進(jìn)展階段，不求無(wú)所不能，但求竭盡所能，作為一名基層醫(yī)務(wù)工作人員，只有踏踏實(shí)實(shí)做好本職工作才是對(duì)獨(dú)山子大進(jìn)展最好的詮釋。

骨科醫(yī)師進(jìn)修總結(jié)報(bào)告

我所進(jìn)修學(xué)習(xí)的主要方向?yàn)轭i肩腰腿痛保守治療及四肢骨折手術(shù)治療。進(jìn)修科室為頸肩腰腿痛科、上肢損傷科及手外科。頸肩腰腿痛治療中心下設(shè)4個(gè)科室，總床位170張，系全國(guó)最大的頸腰椎病中醫(yī)特色治療科室。上肢損傷科及手外科為手術(shù)治療四肢骨折、血管神經(jīng)損傷的科室。

一、進(jìn)修學(xué)習(xí)狀況：

每天早上7：00提前到醫(yī)院查房，查看患者治療狀況，詢(xún)問(wèn)患者的感受，征求他們治療的意見(jiàn)，重點(diǎn)是新入院病人和手術(shù)（或整復(fù)）后病人。解答患者的問(wèn)題及懷疑，對(duì)于自己無(wú)法解決的問(wèn)題，準(zhǔn)時(shí)匯報(bào)給老師，向老師請(qǐng)教，與老師一塊解決，準(zhǔn)時(shí)完成對(duì)患者的治療（如換藥、醫(yī)囑處理等）。

在頸肩腰腿痛科學(xué)習(xí)期間，把握了一套非手術(shù)治療頸肩腰腿痛的有效療法，即洛陽(yáng)正骨治筋療法。

優(yōu)值牽引法：采納床頭多功能牽引架，依據(jù)患者不同的病情，采納相對(duì)應(yīng)的牽引角度、牽引重量、牽引時(shí)間，進(jìn)行牽引治療，以達(dá)正骨理筋的治療效果。

中藥治療：平樂(lè)正骨將該類(lèi)病證分為三型：一為氣滯血瘀型，二為寒濕痹阻，三為肝腎虧虛型。洛陽(yáng)正骨醫(yī)院采納自行研制的頸痛消丸、椎間盤(pán)丸、芪仲腰舒丸，依據(jù)三種分型進(jìn)行分期辨證施治，并用中藥熏蒸、離子導(dǎo)入等中藥外用以溫經(jīng)散寒、通經(jīng)活絡(luò)，使外治之法同奏內(nèi)治之功。

展筋丹揉藥：展筋丹揉藥法依據(jù)針灸孔穴大開(kāi)無(wú)窒礙，致令邪氣出如飛的原理，結(jié)合頸肩腰腿痛的詳細(xì)病情選取相應(yīng)的穴位或反應(yīng)點(diǎn)，將展筋丹（粉劑）撒敷于其上，同時(shí)施以特定的揉藥、按摩手法，使藥物、手法同奏其效，共同起到活血止痛，通經(jīng)舒絡(luò)的功效。

手法治療：分為治筋手法和治骨手法。治筋手法主要有理筋、活筋、松筋。治骨手法以各種活動(dòng)關(guān)節(jié)手法為主，包括提拉推定、三維牽引床定點(diǎn)旋轉(zhuǎn)等手法。此手法可有效調(diào)整脊柱椎間盤(pán)及小關(guān)節(jié)的位置，轉(zhuǎn)變突出物或骨贅與受刺激的神經(jīng)根或脊髓、血管的解剖位置關(guān)系（即位移理論），從而減輕神經(jīng)根的張力或骨贅對(duì)神經(jīng)、血管等的刺激，達(dá)到骨正痛消的目的。將治筋手法與治骨手法緊密結(jié)合，以點(diǎn)、按、推、揉等活筋、理筋、松筋手法起到放松脊周動(dòng)力肌，達(dá)到筋舒痛止之功效。

臭氧注射治療及骶管治療。

功能熬煉：依據(jù)患者的不同體質(zhì)稟賦及詳細(xì)病情，制定相應(yīng)的共性化功能熬煉方案，有選擇地應(yīng)用頸腰背肌和脊周動(dòng)力肌的功能熬煉方法，如項(xiàng)臂爭(zhēng)力、雁飛、倒走、拱橋運(yùn)動(dòng)等。

在手術(shù)科室學(xué)習(xí)期間，提前到院查房、準(zhǔn)時(shí)完成對(duì)病人的治療，8：30左右進(jìn)手術(shù)室，參觀手術(shù)或參與手術(shù)，當(dāng)一助或者二助，洛陽(yáng)正骨醫(yī)院每天平均60多臺(tái)手術(shù)，手術(shù)室共有14個(gè)平診手術(shù)間和1個(gè)急診手術(shù)間。諾大的手術(shù)量，對(duì)手術(shù)室提出了巨大的挑戰(zhàn)，所以接臺(tái)手術(shù)一般支配很緊湊，手術(shù)室有相應(yīng)的一個(gè)手術(shù)預(yù)備間，當(dāng)一臺(tái)手術(shù)快結(jié)束前半小時(shí)，巡回護(hù)士即通知接下臺(tái)手術(shù)，手術(shù)結(jié)束病人到麻醉復(fù)蘇間監(jiān)護(hù)復(fù)蘇，兩臺(tái)手術(shù)間隔約10分鐘左右。手術(shù)室里有一個(gè)休息室，醫(yī)生護(hù)士可以在此休息、進(jìn)餐，整個(gè)手術(shù)室平均要到21：00才能結(jié)束工作（急診除外），夜間書(shū)寫(xiě)病歷，翻書(shū)查閱資料，解決自己的疑問(wèn)。此外樂(lè)觀參與骨科的術(shù)前病例爭(zhēng)論，把第二天全部的手術(shù)進(jìn)行術(shù)前爭(zhēng)論。

學(xué)習(xí)進(jìn)修期間，遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，敬重師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同事，嚴(yán)格要求自己，做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和氣可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論學(xué)問(wèn)和基本技能用于實(shí)踐，得到了科室主任、老師及患者的高度評(píng)價(jià)，在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床閱歷，盡力提高獨(dú)立思索、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的力量，不斷培育自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過(guò)這次進(jìn)修我提高了書(shū)寫(xiě)相關(guān)醫(yī)療文件的水平；增加了對(duì)骨科常見(jiàn)、多發(fā)病的診治力量；進(jìn)一步把握了保守治療方法。其間我還樂(lè)觀參加了由洛陽(yáng)正骨醫(yī)院主辦的如何寫(xiě)好醫(yī)學(xué)論文、四肢組織缺損新進(jìn)展研討會(huì)、XX年全國(guó)髖、膝關(guān)節(jié)疾病高峰論壇等學(xué)習(xí)班及各科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并專(zhuān)家進(jìn)行了學(xué)術(shù)溝通。通過(guò)學(xué)習(xí)溝通，使我大大開(kāi)闊了視野，豐富了學(xué)問(wèn)，初步了解一些新的手術(shù)方式和技能。

二、進(jìn)修學(xué)習(xí)的所感所悟

1、良好的醫(yī)患溝通

特別重視醫(yī)患溝通，有良好的醫(yī)患對(duì)話(huà)習(xí)慣，這一點(diǎn)值得我們好好學(xué)習(xí)。進(jìn)入病房先敲門(mén)，詢(xún)問(wèn)病情，查體，交代診療事宜，而且特別急躁地聽(tīng)取病人主訴和要求，醫(yī)患關(guān)系特別融洽。

2、規(guī)范的診療行為

醫(yī)療活動(dòng)特別規(guī)范，根據(jù)統(tǒng)一的jci標(biāo)準(zhǔn)從事醫(yī)療活動(dòng)。對(duì)于選擇治療方式：手術(shù)或保守治療及其各自的利弊，手術(shù)內(nèi)固定器械的選擇，醫(yī)生也會(huì)和病人及家屬商議?，由他們打算方案，從而體現(xiàn)了敬重患者，保障了患者知情同意權(quán)。

3、愛(ài)護(hù)病人隱私和信息保密

科室均無(wú)住院病人一覽表，醫(yī)生離開(kāi)計(jì)算機(jī)要退出病人界面；治療操作時(shí)，要拉上床簾；不能在公共場(chǎng)所，談?wù)摬∏榛虿∪诵畔?；不能與病人治療小組無(wú)關(guān)人員談?wù)摬∏椋恢委熜〗M成員不能在病房?jī)?nèi)高聲溝通病情或交換意見(jiàn)。敬重患者，愛(ài)護(hù)患者隱私。

4、保障病人平安：

精確?????確認(rèn)病人身份。

入院后，醫(yī)護(hù)人員仔細(xì)核對(duì)患者身份，并為每位病人手腕上佩戴腕帶，寫(xiě)明

病人基本信息的標(biāo)簽來(lái)確認(rèn)身份。

v改進(jìn)高危性藥物的使用平安。

患者平安目標(biāo)首先要求醫(yī)院依據(jù)自身的數(shù)據(jù)和監(jiān)管/行業(yè)組織的要求/指南而制定高警示用藥的清單。政策/規(guī)定應(yīng)當(dāng)強(qiáng)調(diào)清單上每一種高警示用藥的確認(rèn)、位置、標(biāo)簽和存儲(chǔ)。依據(jù)實(shí)際狀況，臨時(shí)將靜脈用的青霉素、頭孢類(lèi)藥物列為特定狀況下的高危性藥物，通過(guò)對(duì)每位病人仔細(xì)、細(xì)致的評(píng)估，盡量削減特別條件下過(guò)敏性休克的潛在風(fēng)險(xiǎn)。

v降低院內(nèi)感染的發(fā)生。

消退或降低感染風(fēng)險(xiǎn)的重要方法就是手部衛(wèi)生。每個(gè)病房都有一支的免洗消毒液，在評(píng)估病人、為病人作診查、治療前后的同時(shí)，均要洗手，不忘一遍又一遍地向病人和家屬宣教洗手的重要性。

v降低病人跌倒/墜床導(dǎo)致?lián)p害的風(fēng)險(xiǎn)。

評(píng)估病人，將高風(fēng)險(xiǎn)重病人支配在靠近醫(yī)務(wù)人員的

鋪位，加強(qiáng)宣教，包括陪護(hù)人員的宣教，鋪位上用粘貼紙標(biāo)明防跌倒/墜床。

v確保手術(shù)部位正確、操作正確、患者正確。

錯(cuò)誤的手術(shù)部位、錯(cuò)誤的手術(shù)操作和錯(cuò)誤的患者手術(shù)被視為不行原諒，但是這種錯(cuò)誤在世界各地屢見(jiàn)不鮮，并始終是聯(lián)合委員會(huì)警示大事數(shù)據(jù)庫(kù)中報(bào)告得最多的警示大事。因此，患者平安目標(biāo)要求醫(yī)院制定并實(shí)施以下措施：標(biāo)記手術(shù)部位，標(biāo)記明顯，易于理解，并且不簡(jiǎn)單移除或清洗；患者應(yīng)當(dāng)參加核實(shí)過(guò)程，當(dāng)患者進(jìn)入手術(shù)室后，醫(yī)院使用核對(duì)清單來(lái)確認(rèn)正確的患者、正確的手術(shù)以及手術(shù)