2024年貴州住院醫(yī)師-貴州住院醫(yī)師兒科歷年考試高頻考點試題附帶答案

2024年貴州住院醫(yī)師-貴州住院醫(yī)師兒科歷年考試高頻考點試題附帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共25題)1.兒童神經(jīng)反射中用拇、示指取物的年齡是（）A、6個月B、4個月C、7個月D、9個月E、8個月2.女，5歲，左踝疼痛，請結(jié)合圖像，選出最可能的診斷（） A、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B、退行性骨關(guān)節(jié)病C、神經(jīng)性關(guān)節(jié)病D、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、痛風(fēng)3.3個月女孩，發(fā)熱、咳嗽3天，抽搐2次。查體：精神反應(yīng)差，前囟飽滿，呼吸節(jié)律不整，口周發(fā)青，雙下肺滿布小水泡音，心音低鈍，心率180次／分。肝臟肋下5cm，巴氏征（+）。哪項治療是不恰當(dāng)?shù)模ǎ〢、大劑量青霉素B、甘露醇C、地西泮D、吸氧E、強心4.關(guān)于新生兒呼吸窘迫綜合征的表面活性物質(zhì)療法，下列哪一點是正確的（）A、經(jīng)氣管給藥，每次100～200mg/kg，可用1～3次B、表面活性物質(zhì)不能從羊水中提取出來C、目前表面活性物質(zhì)只能從牛肺中提取D、人工合成制劑較天然制劑好E、對可能發(fā)病的早產(chǎn)兒，表面活性物質(zhì)沒有預(yù)防作用5.2歲患兒，自幼反復(fù)呼吸道感染，劇烈活動后伴氣促，紫紺不明顯，胸骨左緣2肋間聞及3/6級粗糙連續(xù)性機器樣雜音，第4肋間聞及Ⅳ/Ⅵ級全收縮期雜音，可捫及震顫，心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，P亢進，可聞及股動脈槍擊音，血壓12.0/5.33kPa（90/40mmHg）。胸片左房、左室、右室增大，肺動脈段膨隆。應(yīng)診斷為（）A、房間隔缺損B、動脈導(dǎo)管未閉C、室間隔缺損D、室間隔缺損合并動脈導(dǎo)管未閉E、肺動脈狹窄6.患兒囟門未閉，身材矮小，骨骼痿軟，行走無力。主要是由于（）A、元氣的功能減弱B、宗氣的功能減弱C、肺氣的功能減弱D、衛(wèi)氣的功能減弱E、營氣的功能減弱7.新生兒呼吸窘迫綜合征如能存活多久即有恢復(fù)希望（）A、6小時B、12小時C、24小時D、36小時E、72小時8.HIE治療中，控制驚厥時應(yīng)用苯巴比妥的負荷量為（）A、10mg/kgB、20mg/kgC、30mg/kgD、15mg/kgE、25mg/kg9.室間隔缺損伴明顯肺動脈高壓時，如圖，其臨床表現(xiàn)應(yīng)除外下列哪一項（） A、右向左分流，出現(xiàn)青紫B、原有心臟雜音明顯增強C、肺動脈第二音顯著亢進D、肺動脈段明顯突出E、右室壓力顯著升高10.下列哪些表現(xiàn)，在新生兒可以是正常的（）A、巴氏征（+）B、克氏征（+）C、提睪反射可疑或引不出D、腹壁反射引不出E、握持反射引不出11.糖尿病酮癥酸中毒應(yīng)用碳酸氫鈉的指征是（）A、pH<7.1B、呼吸深長，呼氣中有酮味C、[HCO3-<12mmol/LD、昏迷E、pH<7.212.男孩，10個月，母乳加米糕喂養(yǎng)，未添加其他副食，近2個月來患兒面色蒼白，食欲減退，肝脾輕度腫大，Hb80g／L，RBC3.5×10/L，WBC正常。本病治療，哪一項是正確的（）A、鐵劑加維生素CB、維生素B加葉酸C、維生素C加葉酸D、鐵劑加抗生素E、輸全血13.關(guān)于新生兒顱內(nèi)出血下述哪項是錯誤的（）A、產(chǎn)傷性顱內(nèi)出血以足月兒多見B、腦脊液檢查正?？膳懦霰静、慢性缺氧所致者預(yù)后差D、腦室內(nèi)出血多見于早產(chǎn)兒E、原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下隙出血大多預(yù)后良好14.關(guān)于注意缺陷障礙（伴多動）的診斷，敘述正確的有（）A、必須在至少2種環(huán)境中存在癥狀，才可以確診B、如果兒童對感興趣的事物能注意集中，可以排除該診斷C、可以共患抽動障礙D、可依據(jù)注意力測驗異常作出診斷E、學(xué)齡前兒童不能作出診斷15.重度營養(yǎng)性缺鐵性貧血合并肺炎，輸濃縮紅細胞量應(yīng)是：（）A、1~3ml/kgB、3~5ml/kgC、5~8ml/kgD、8~10ml/kgE、10~15ml/kg16.女，3歲，身高不增，智力正常，請結(jié)合圖像，選出最可能的診斷（） A、維生素D缺乏癥B、腎性骨病C、粘多糖貯積癥Ⅳ型D、粘多糖貯積癥Ⅰ型E、MPSⅡ型17.以下關(guān)于臍疝的論述，哪些是正確的（）A、早產(chǎn)兒較多見，尤其是極低體重兒B、由于臍環(huán)薄弱或關(guān)閉不全所致C、由于腹壁皮膚缺失所致D、易發(fā)生嵌頓，應(yīng)盡早手術(shù)修補E、囊壁為腹部皮膚及皮下組織，囊內(nèi)為腹膜及大網(wǎng)膜、小腸等18.新生兒出生時護理，哪項是不正確的（）A、產(chǎn)房室溫在25～28℃B、保證呼吸道通暢C、提倡母嬰分室D、按需哺乳E、記錄出生時評分及生命體征19.男孩，10個月，母乳加米糕喂養(yǎng)，未添加其他副食，近2個月來患兒面色蒼白，食欲減退，肝脾輕度腫大，Hb80g／L，RBC3.5×10/L，WBC正常。本病治療的早期有效指標(biāo)是（）A、血紅蛋白量上升B、紅細胞數(shù)上升C、網(wǎng)織紅細胞上升D、紅細胞變大E、紅細胞中心淺染消失20.一足月新生兒，生后4天因不吃、不哭、黃疸而入院，查體發(fā)現(xiàn)：患兒全身黃染，反應(yīng)差，呼吸急促，面色灰，二肺聞細濕啰音，心率160次/min，肝肋下4cm，脾肋下1cm，質(zhì)硬，二下肢有硬腫。如果血培養(yǎng)大腸桿菌陽性，最合適的抗生素是（）A、青霉素B、氯霉素C、SMZD、頭孢唑啉E、頭孢噻肟21.固體藥物的吸收時間大約是（）A、5小時內(nèi)B、10分鐘內(nèi)C、1-2小時內(nèi)D、30分鐘內(nèi)E、1小時內(nèi)22.間歇指令通氣的含義為（）A、根據(jù)病人需要提供不同氣量B、每分定量通氣C、提供病孩所需的全部每分通氣量D、提供病孩所需的部分每分通氣量E、僅提供氣體使病人能自由呼吸23.下列哪項屬于中毒時催吐的禁忌證（）A、神智清楚者B、肢體癱瘓C、變質(zhì)變酸食品D、抽搐者E、患胃炎24.兒童學(xué)習(xí)障礙的亞型包括（）A、書寫障礙B、閱讀障礙C、計算障礙D、語言障礙E、跳躍障礙25.8%糖牛奶100ml（）A、約產(chǎn)能67kcal，蛋白、脂肪、碳水化合物（糖）的比例為9%；50%；41%B、約產(chǎn)能100kcal，蛋白、脂肪、碳水化合物（糖）的比例為9%：50%：41%C、約產(chǎn)能67kcal，蛋白、脂肪、碳水化合物（糖）的比例為19%：52%；29%D、約產(chǎn)能100kcal，蛋白、脂肪、碳水化合物（糖）的比例為13%：36%：51%E、約產(chǎn)能90kcal，蛋白、脂肪、碳水化合物（糖）的比例為15%：35%：50%第2卷一.參考題庫(共25題)1.女孩4個月，冬季出生，足月順產(chǎn)，單純牛奶喂養(yǎng)，近半月來煩躁、多汗、夜間睡眠不好?；純褐委煼桨甘牵ǎ〢、葡萄糖酸鈣靜注，10天B、充足陽光照射、鈣劑C、維生素D3000IU/d，1個月加鈣劑D、甲潑尼松40mg靜滴3天E、維生素D30萬IU/d，肌內(nèi)注射3天，加鈣劑2.十三歲男孩，10天前無癥狀，后自覺體力不如同學(xué)，劇烈運動后胸悶氣短。此次因高熱1天就診。查體：心前區(qū)未觸及震顫，胸骨左緣第2～3肋間Ⅱ/Ⅵ級收縮期噴射性雜音，第2音固定分裂，肺動脈第2音稍增強。該患兒于胸骨左緣第4～5肋間聞及柔和舒張期雜音，導(dǎo)管檢查示右房血氧飽和度較上腔靜脈明顯增高，此時最典型的心電圖改變是下列哪一項（）A、Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯B、右室肥厚C、右房擴大D、左室高電壓E、不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯3.女嬰胎齡34周，因?qū)m內(nèi)窘迫行剖宮產(chǎn)，生后，3小時呻吟，青紫明顯，進行性呼吸困難：（）A、新生兒窒息B、新生兒呼吸窘迫綜合征C、新生兒感染性肺炎D、新生兒顱內(nèi)出血E、新生兒濕肺癥4.新生兒肺透明膜病發(fā)病因素是（）A、早產(chǎn)兒B、母患糖尿病C、肺表面活性物質(zhì)缺乏D、肺內(nèi)液體過多E、肺氣腫5.身材勻稱評價可用于診斷（）A、肥胖B、骨發(fā)育不良C、消瘦D、甲狀腺功能減退E、維生素A缺乏6.基本生命支持的下列說法中哪項不正確（）A、任何一個受過訓(xùn)練的非醫(yī)務(wù)人員可以進行B、應(yīng)將患兒送到能給以進一步生命支持的醫(yī)療機構(gòu)C、任何一個受過訓(xùn)練的醫(yī)務(wù)人員可以進行D、必須在醫(yī)院里進行E、對傷病兒童的最終恢復(fù)非常重要7.小兒厭食的主要病因有（）A、飲食不節(jié)B、喂養(yǎng)不當(dāng)C、長期偏食D、痰濁內(nèi)積E、瘀血內(nèi)阻8.小嬰兒，胸外心臟按壓的合適頻率為（）A、60～70次/分B、70～80次/分C、80～90次/分D、90～110次/分E、110～140次/分9.女，2歲，有藍色鞏膜、聽力障礙，四肢畸形等，請結(jié)合所提供圖像，選擇最佳選項（） A、維生素D缺乏病B、維生素C缺乏病C、軟骨發(fā)育不全D、呆小病E、成骨不全10.8歲女性患者，因外傷后致右脛骨骨折，下列描述正確的是（） A、對位好，對線差B、對位差，對線好C、對位對線好D、對位對線差E、以上都不正確11.當(dāng)血鈣低于哪個數(shù)值時可引起手足搐搦（）A、血總鈣<2.2～2.35mmol／LB、血總鈣<2.0～2.45mmol/LC、血離子鈣<1.88～2.2mmol/LD、血離子鈣<1.75～1.88mmol/LE、血總鈣<1.75～1.88mmol／L12.3歲男孩，斷母乳后一直飲鮮牛奶（喜冷飲），常有餐后臍周陣痛，面色蒼白3個月，肝肋下可觸及，脾未及，RBC4.0×1012/L，Hb90g/L，MCV72fl，網(wǎng)織紅細胞0.015，WBC和PLT正常。外周血涂片示紅細胞大小不等，以小細胞為主，中央淺染并可見多嗜性紅細胞（見圖）。血清鐵蛋白11.2μmol/L，紅細胞游離原卟啉1.2μmol/L，最可能的診斷是（） A、地中海貧血B、營養(yǎng)性巨幼細胞貧血C、鉛中毒D、營養(yǎng)性缺鐵性貧血E、感染性貧血13.2歲小兒突然高熱、咳嗽，抗生素治療12天仍未見效，且咳嗽氣促加重。呼吸55次/min，心率160次/min，兩肺可聞及細小水泡音。右上肺叩診稍濁，呼吸音減弱，并可聞及濕啰音。胸部X線片示右肺散在小片狀浸潤，部分融合成片，右上肺大片濃密陰影，陰影內(nèi)似有液氣平，胸片見圖。應(yīng)考慮為（） A、病毒性肺炎、滲出性胸膜炎B、大葉性肺炎、膿胸C、金黃色葡萄球菌肺炎、肺膿腫D、革蘭陰性桿菌肺炎E、支原體肺炎14.女，6個月，CT掃描如圖所示，下列說法錯誤的是（） A、雙側(cè)腎盂積水B、雙側(cè)腎門朝向前內(nèi)方C、雙腎下極融合D、異位腎E、馬蹄腎15.萌牙延遲（>12個月），可能是（）A、佝僂病B、鈣缺乏C、甲狀腺功能減低D、鋅缺乏E、以上都不是16.胸外按壓腦血流量最高可達生理情況下的（）A、15%B、20%C、30%D、60%E、90%17.寶寶快2歲了，能坐在小三輪車上用腳踏板讓車前進；能搭6~7塊積木不會倒下來，會保護屬于自己的東西；會叫爸爸、媽媽，別的話不會說；認識電視里他熟悉的卡通形象，能拿手比劃，說不清楚。所提供的情況中，屬于社會能力的是（）A、會叫爸爸、媽媽，別的話不會說B、能搭6~7塊積木不會倒下來C、認識電視里他熟悉的卡通形象D、會保護屬于自己的東西E、能坐在小三輪車上用腳踏板讓車前進18.對一個孕34周早產(chǎn)兒進行檢查，可發(fā)現(xiàn)下列哪-項（）A、皮膚發(fā)亮、水腫、毳毛多B、頭發(fā)亂如絨線頭C、指甲未達指尖D、足紋遍及整個足底E、耳殼軟，甚可折疊，耳舟不清楚19.哪些類型的顱內(nèi)出血常有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥（）A、Ⅰ級IVHB、Ⅱ級IVHC、Ⅲ級IVHD、Ⅳ級IVHE、腦實質(zhì)出血20.關(guān)于新生兒缺氧缺血性腦病下述哪項是不正確的（）A、病變在大腦半球者腦水腫癥狀明顯B、臨床表現(xiàn)無特異性C、重癥預(yù)后不良D、頭顱CT檢查可幫助確診E、早產(chǎn)兒多見21.下列哪項數(shù)值描述是錯誤的（）A、初生新生兒Hb110g/L為中度貧血B、新生兒血容量約占體重的10%，平均300mlC、嬰兒期網(wǎng)織紅細胞較成人高，約為0.04～0.06D、1歲時HbF＜0.05E、小兒血小板數(shù)與成人相似，約為（150～250）×109/L22.４歲男孩，反復(fù)咳喘６個月，加重３ｄ入院。該患兒自６個月前至今已有４次喘息發(fā)作。肺部聽診有哮鳴音，胸部攝片示肺氣腫。對進一步肯定診斷有幫助的病史包括（）A、個人食物過敏史B、一級親屬哮喘史C、個人濕疹史D、家族過敏史E、反復(fù)上呼吸道感染史23.男孩，8歲。體檢時發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有粗糙噴射性全收縮期雜音，向頸部傳導(dǎo)，肺動脈瓣區(qū)第2音減弱。經(jīng)右心導(dǎo)管檢查，證實為中度肺動脈瓣狹窄。進行X線檢查，如圖所示，下列哪一項不是特點（） A、有時右心房增大B、右心室有不同程度增大C、肺動脈段多平直D、肺動脈總干膨出E、肺血減少，肺野清晰24.3個月（）A、脊柱是直的B、脊柱出現(xiàn)頸部前凸C、脊柱出現(xiàn)胸部后凸D、脊柱出現(xiàn)腰部前凸E、脊柱是彎的25.急性白血病聯(lián)合化療時，在誘導(dǎo)緩解階段，對急性淋巴細胞性白血病可用下列哪些方案（）A、VCPB、COAPC、HOAPD、DAE、CODP第3卷一.參考題庫(共25題)1.一足月新生兒，單純母乳喂養(yǎng)，生后二周發(fā)現(xiàn)面部有輕度的黃疸，而一般情況良好，體重增長良好。最合適的處理（）A、光療B、抗生素抗感染C、苯巴比妥口服D、停母乳3～5天E、不需處理2.患兒男，8歲，因“上課注意力不集中2年”來診。患兒上小學(xué)三年級，母親訴其自一年級開始，小動作多，回家做作業(yè)拖拉，易受干擾，讀書經(jīng)常漏字、串行，錯別字多，學(xué)習(xí)成績差，經(jīng)常丟三落四。查體：體格發(fā)育正常，HR86次/min，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性發(fā)現(xiàn)。進一步處理包括（）A、藥物治療B、針灸治療C、認知行為治療D、手眼協(xié)調(diào)訓(xùn)練E、父母培訓(xùn)F、靜坐訓(xùn)練3.新生兒保健的重點在（）A、出生后1小時內(nèi)B、出生后1天內(nèi)C、出生后1周內(nèi)D、出生后2周內(nèi)E、出生后4周內(nèi)4.心肺復(fù)蘇時，腎上腺素的給藥途徑錯誤的是（）A、氣管內(nèi)B、靜脈C、心內(nèi)D、口服E、骨髓內(nèi)5.新生兒窒息的病因有（）A、母親患糖尿病、心衰、嚴重貧血B、胎盤功能不足C、臍帶繞頸、打結(jié)D、急產(chǎn)E、宮內(nèi)窘迫6.女，4歲，左腿跛行2個月。請結(jié)合圖片，選出最可能的診斷（） A、骨囊腫B、軟骨肉瘤C、骨肉瘤D、髖關(guān)節(jié)結(jié)核E、股骨頭骨骺缺血壞死7.新生兒ABO溶血病的發(fā)病原因（）A、第一胎B、母子血型不合C、母親有貧血D、母親未接受過輸血E、胎兒為O型血8.新生兒ABO溶血癥，可發(fā)生于第一胎，因為自然界ABO抗原因子，可使O型血婦女的血清中（）A、抗A、抗B的IgAB、抗A、抗B的IgGC、抗A、抗B的IgED、抗A、抗B的IgME、抗A、抗B的IgD9.診斷傳染性單核細胞增多癥，嗜異性凝集試驗必須（）A、效價132以上B、效價逐周上升4倍以上，具有診斷意義C、經(jīng)豚鼠腎吸附后，效價仍在164以上D、經(jīng)牛紅細胞吸附后，效價仍在164以上E、可以被牛紅細胞和豚鼠腎完全吸附10.口對口人工呼吸的最大缺點是（）A、易發(fā)生漏氣B、吸入氧濃度不高C、通氣量不穩(wěn)定D、受道德因素約束E、易導(dǎo)致交叉感染11.患兒女，7歲，生后1歲時，發(fā)現(xiàn)有心臟雜音，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生疑為先天性心臟病"。5歲以前經(jīng)常感冒，多次患肺炎，平時活動受限，近半年來出現(xiàn)持續(xù)性青紫。查體：心界稍大，于胸骨左緣第3，4肋間可聞及Ⅱ級全收縮期雜音，震顫（-），肺動脈第二音明顯亢進。該患兒出現(xiàn)心力衰竭，需使用洋地黃藥物，其注意以下哪幾項：（）A、首次給洋地黃量的1/2B、不能與鈣劑同時使用C、洋地黃使用劑量應(yīng)個體化D、心衰越嚴重，越易發(fā)生洋地黃中毒E、肝腎功能障礙時慎用12.男孩，4歲，浮腫2周，尿蛋白，考慮單純性腎病，下列哪項實驗室要求不符合該病的表現(xiàn)：（）A、蛋白電泳中白蛋白明顯減少，α，γ球蛋白升高B、血清膽固醇升高C、尿蛋白白總量每天大于0.05g/kgD、離心尿紅細胞小于10/HPE、呈選擇性蛋白13.法洛四聯(lián)癥時X線檢查典型表現(xiàn)如圖，下列哪一項描述正確（） A、心影大小正?；蛏栽龃螅昂笪恍挠俺省把睢盉、右位主動脈弓C、肺野充血D、升主動脈擴大E、肺動脈段突出14.影響二氧化碳排出的呼吸機參數(shù)（）A、RRB、FiOC、PIPD、PEEPE、Vt15.治療HIE時，為減輕腦水腫，首選藥物（）A、甘露醇B、速尿C、腎上腺皮質(zhì)激素D、白蛋白E、血液透析16.3歲小兒，身材矮小而勻稱，下列哪些診斷不太可能：（）A、垂體性侏儒B、克汀病C、慢性腹瀉D、佝僂病E、營養(yǎng)不良17.新生兒非特異性免疫功能表現(xiàn)為（）A、白細胞吞噬功能差B、皮膚黏膜薄C、血清補體含量低D、缺乏分泌型IgAE、血腦屏障發(fā)育完善18.男，請根據(jù)其正常骨盆影像圖像，判斷其最可能的年齡（） A、5歲左右B、10歲左右C、15左右D、20歲左右E、25歲左右19.4個月小兒體檢時發(fā)現(xiàn)后囟尚未閉合，為明確病情，首選的檢查是（）A、全身骨骼X線片B、腰穿，檢查腦脊液C、肝腎功能測定D、T3、T4、TSHE、屬正常情況，無需檢查20.營養(yǎng)不良致新陳代謝失常，下列錯誤的是（）A、糖代謝失常B、脂肪代謝失常C、蛋白質(zhì)代謝失常D、水鹽代謝失常E、膽紅素代謝失常21.新生兒硬腫癥的特點（）A、血小板降低B、體溫常不升C、嚴重時可發(fā)生肺出血D、只發(fā)生在冬季E、反復(fù)驚厥22.新生兒肺炎的常見臨床表現(xiàn)為（）A、發(fā)熱B、氣促C、發(fā)紺D、口吐白沫E、肺部啰音23.6歲小兒，發(fā)熱10天，伴右側(cè)胸痛，刺激性咳嗽。查體：精神尚可，體溫38.5℃，呼吸35次/min。右下肺叩診濁音，聽診呼吸音明顯減弱。胸片示右肺中部云霧狀浸潤影，右肺下部均勻致密陰影，肋膈角消失。血白細胞8×109/L，中性粒細胞52%，淋巴細胞48%，血沉45mm。結(jié)核菌素試驗1：2000，硬結(jié)10mm×10mm，血冷凝集試驗1：128。最可能的診斷是（） A、金黃色葡萄球菌肺炎并發(fā)膿胸B、大葉性肺炎并發(fā)膿胸C、結(jié)核性胸膜炎D、腺病毒性肺炎并發(fā)滲出性胸膜炎E、支原體肺炎并發(fā)滲出性胸膜炎24.哪些藥物用于臍部清洗（）A、3%雙氧水B、3%碳酸氫鈉C、2%碘酒D、75%酒精E、90%酒精25.男，12歲，大腿下部間歇性疼痛，勞累后加重，結(jié)合圖像，最可能的診斷是（） A、纖維性骨皮質(zhì)缺損B、干骺端結(jié)核C、骨樣骨瘤D、鄰