應(yīng)用生物(全)學(xué)習(xí)手冊(cè)主題三生物科學(xué)與醫(yī)藥

第三章生物科孥典瞽槃

3-1抗生素典疫苗

【摘要分析】

能殺殳死或抑制^菌生辰的小分子化合物

裂作---符病原颼或其崖生的毒素^理彳爰，使其不具

致病力，但仍可引彝生物is崖生免疫反鷹

-疫苗作用原理利用事一性防察的濟(jì)己1意特性，封特定抗原羥生曾己

《意^胞，以封抗日接可能入侵的病原n。

符病原醴的致病力減低彳麥裂成的疫苗

揩病原醴分泌的毒素毒性破壤或減弱而裂成的疫苗

符病原醴被死彳爰裂成的疫苗

以病原醴表面抗原蛋白所裂成的疫苗

利用病原颼的DNA所裂作的疫苗

【重黠整理】

一抗生素的樊現(xiàn)典使用

(-)青徽素：第?偃1被褻現(xiàn)的抗生素。

1.弗萊明(AlexanderFleming7881—1955)在暹行葡萄球菌的

培口寺，輾意中樊現(xiàn)青僮攵菌能分泌某槿抑制^菌生辰的物

M耨其命名篇青徽素，俗耦然尼西林(Penicillium)o

成舄第一他1彝現(xiàn)抗生素的學(xué)者。

2.弗》洛理(HowardW.Florey，1898?1968)及^恩(ErnstB.Chain,1906~1979)首

度觸化出青微素，加謹(jǐn)行人醴就瞬，言登盛青徽素能有效治瘵一些由^菌感染的病

癥。

(-)言忍^抗生素

定羲能深殳死黜菌或抑制黜菌生房的小分子化合物。

功效治瘵由黜菌感染所弓1起的疾病。

來源1.^菌或真菌等微牛物的代it羥物。

2.人工合成的^似物。

作用利用三槿不同的途彳生以逵到殺殳死或抑制黜菌生辰和繁殖的功效

原理1.抑制黜菌的物^合成，如抑制細(xì)菌的蛋白^和核酸的合成。

2.抑制黜菌的情造合成，如系田胞壁和黜胞膜等情造的合成。

3.破壤黜菌的^胞情造，如破壤黜菌的黜胞膜等。

聊J青徽素^徽素

來原真菌(青藏菌)fflg(放^菌中的^^菌)

作用

抑制黜菌黜胞壁的形成。抑制細(xì)菌蛋白^的合成。

原理

封結(jié)核悍菌有^著的抑菌和殺殳

用於治瘵肺炎、月窗膜炎、梅毒

功效菌作用,是第一偃1雁用於治瘵

和淋病等黜菌性疾病。

肺結(jié)核的抗生素。

(三)抗生素的合理使用

1.黜菌抗蕖性的筐生

(1)瞽學(xué)界原本已可治瘵和控制肺結(jié)核，但由於抗生素的大量使用，肺結(jié)核已有再度

棘手及可能失控的超勢。

⑵目前H內(nèi)優(yōu)肺結(jié)核患者分蹄出的菌株中也已有超謾百分之十封某些抗生素具有抗

蕖性，使得肺結(jié)核的頸防典治瘵工作更加困。

⑶所^超級(jí)黜菌(superbug)，其^是揣帶多槿抗桀性基因的^菌，即「多重抗桀性」

細(xì)菌的俗耦。另超級(jí)系田菌不是一槿細(xì)菌，而是一^具有抗蕖性的細(xì)菌^耦。

抗桀性的崖生謾程圜1示

細(xì)菌中本來就曾存在有趣少數(shù)因￡?不具抗藻性的黜菌

然突燮，而具有抗蕖性的燮昊偃。vJ*e?具抗蕖性的黜菌

因抗生素曹1量不足或使用不常一?

箭逗出具特殊抗蕖基因的黜菌他颼。

一,,

2.避免^菌崖生抗桀性的方法

方法聚例^明

例如：未粉斷而自行服用抗生素可能造成的彳爰果

(1)抗生素可能影警原本存在人醴的黜菌族群。

1.若非必要J1翥量避

⑵未用^而任意丟粢於琪境中的抗生素蕖物，以及晨畜棠者

免使用抗生素°

添加於禽畜嗣料的抗生素，皆有可能增加病原黜菌典抗生素接

斶的械曾羥生抗桀性。

2.因病而需要使用抗例如：肺結(jié)核的治瘵謾程中

生素蕖物H寺，即鷹在(1)不可輾法忍受抗生素的副作用而自行停桀。

瞽肺指醇下正硅使⑵不能因自受癥狀減馨或病情好斡而自行減蕖。

用。⑶不能因忙碌或忘^而未按日寺服桀。

例如：抗生素的分級(jí)管制

分級(jí)使用日寺檄

3.瞽瘵檄情Jiff堂i抗第一^受黜菌感染，在向未培疊出致病菌前。

生素的使用謹(jǐn)行殿格第二^第一^使用彼熊效，塞慎押估^^一定

燒靛典管理。流程才能使用。

第三^常第一、二^抗生素皆輾治瘵效果B寺，才能

考^核可使用

二疫苗的槿^典生筐

(-)疫苗的重要性

1.符病原颼或其崖生的毒素^謾逋常的虞理彳爰，使其不具致病力但仍可引彝生物颼羥

生免疫反鷹，此維害但具有抗原性的物疫苗。

2.生物颼可利用接槿疫苗來頸防疾病的彝生，降低可能的^亡。

(-)疫苗的作用原理

1.利用惠一性防察的意方意特性，fg先使人颼接斶到抗原分子，使免疫系統(tǒng)封

特定抗原崖生—EilffiB—。

2.常第二次遭遇相同的抗原畤，造些登己1意細(xì)胞即可迅速地活化，在很短口寺^內(nèi)就

能引彝較強(qiáng)且較持久的免疫反JB。

狀況初次遭遇抗原二次遭遇相同抗原

引彝免疫較短

反愿所需

反鷹強(qiáng)度較會(huì)較擇

1.B黜胞胞一抗醴1.1引意B黜胞迅速活化

\*己1意B細(xì)胞一藜系田胞一抗颼

反愿檄制

2.T黜胞一胞毒型T^胞2.1用意性T^胞迅速活化

\再引意T黜胞一胞毒型T黜胞

W

-

性

免

疫

細(xì)

胞

數(shù)

量

濾

度

匾1示

（三）疫苗的槿^

ffl成例子

活的病原醴（蒸致病力或致卡介苗、麻疹疫苗及口服沙^疫

減毒疫苗

病力已減弱）苗

流感疫苗、日本』窗炎疫苗及沙克

不活化疫苗死的病原颼

疫苗

病原醴所分泌的毒素（毒性

^毒素疫苗破彳凰虱疫苗及白喉疫苗

被破壤或減弱）

次罩元疫苗

病原颼表面的抗原蛋白B型肝炎疫苗及口蹄疫疫苗

（遣停工程疫苗）

病原醴的DNA（帶有病原醴抗

DNA疫苗研樊B皆段，向未祭鷹用

原基因的^颼）

（四）疫苗生羥方式及特性

Li咸毒疫苗

(1)ti代培餐使病原颼的毒性逐漸降低彳爰g角逗低致病力的病原，

減率疫苗

⑵以X光、紫外^或化擘蕖剜等慮理病原颼，使其彝生突燮再逗出其中輾致病力或致

病力減弱的病原颼,

X光、紫外掾或化學(xué)期冽

病原骷細(xì)菌減帚疫苗

2.不活化疫苗

(1)生崖方式：以化阜蕖剜或加溫方式深殳死病原颼。

陂境病家股

加熟或化學(xué)篥制盅理

死亡的

病除船不活彳匕疫苗

病沿隨觸縈

⑵特性：道^疫苗的病原颼已輾法在接槿者颼內(nèi)增殖，因此所引起的免疫反鷹較減毒

疫苗微弱，且口寺效較短，通常需要追加接擂。

3.^毒素疫苗

符病原颼分泌的毒素，^加熱或化學(xué)慮理，使其毒性破壤或減弱所裂成。

分泌陂強(qiáng)毒素毒性

加熟或化擘第例盅埋

病原髓毒素照致病力或

粕毒素疫苗

低致病力的毒素

4.次罩元疫苗(又耦遺僖工程疫苗)

(1)生崖方式：

符病原颼的抗原基因分雕出來裂成重彳且DNA

一利用基因樽殖技彳桁，揩此基因樽殖入大踢悍菌或酵母菌等^胞中

一此基因在穗殖細(xì)胞中余罡、傅群合成抗原蛋白

一符抗原蛋白觸化裂成疫苗。

病潦黑

V取出

康好殖

培置

基因.ED

)3抗原蛋白

5.DNA疫苗

(1)生崖方式：利用重^DNA技淅招抗原基因加到上而裂成。

⑵接槿及引彝免疫反鷹的方式：符帶有病原醴抗原基因的^颼直接注入肌肉內(nèi)，注射

部位的系田胞可吸收此^颼DNA，內(nèi)的抗原基因系第典傅群合成病

原醴的抗原蛋白，而引起免疫反鷹。

⑶次單元疫苗和DNA疫苗都是利用重^DNA的技淅疫苗，都是^於遺僖疫苗的靛

晴°

(五)疫苗的安全性

1.疫苗常由病原醴或其衍生物裂作而來，可能具有危除性。

2.疫苗裂造謾程中可能遭受汗染。

3.疫苗可能羥生副作用，包含樊炎、樊麋、幅吐、腹?jié)?、^痛及暈眩等。

4.疫苗可能引樊謾敏反德。

3-2器官移植

_________r*s函q訴1

器官移植--…揩身的^^或器官,移植到己身他慮或其他接受者身的遇程

排斥作用---接受者的MHC典捐艮曾者不同，引彝胞毒型T細(xì)胞攻拳昊障細(xì)胞

而造成移植器官或余且^的^害

T原因|---皮唐因、受俱或感染，使受^面稹謾大

皮肩移植T移植來源|--一常利用自己其他非受^部位的皮唐

---取皮一打孔一覆蓋一健合

廠原因---骨髓內(nèi)的造血韓^胞彝生冏題而致病

-骨髓移植_________

口遇程|---比封捐贈(zèng)者輿患者的HLA以箭逗遹合骨髓一破壤患

者免疫功能一招捐贈(zèng)者骨髓輸入患者血液內(nèi)服用免

疫抑制剜以降低排斥作用

己目的|---提供人1S器官移植所需

_____________廠招抑制排斥作用的基因穗殖至豬^胞

L基因樽殖赭■~|方法卜一招接受者的MHC基因樽殖至豬^胞

L剔除豬黜胞的MHC基因

，侵黑占|--豬醴型大小典人^相似

q利弊卜_____「赭的器官和人仍有差距

H缺黑占?~一^基因改造接，豬的免疫力降低，嗣著不易

匚具人畜共通傅染病的潛在危

【重黠整理】

一器官移植輿排斥作用

（一）器官移植

1.移植器官的來源

來源例子

1.自颼情造的移植符腿部皮唐移植至煲彳繪的臀部

2.同卵矍生子之的移植揩同卵矍生子中弟弟的督移植系合哥哥

3.同同_生物颼^的器官移植母貌捐肝給女兄等

4.__生物颼的移植招赭心活瓣移植至人醴

2.移植失敗的主要原因：封移植的器官崖生排斥作用。

(-)排斥作用

1.崖生排斥作用的原因

接受者的MHC典捐艮曾者不同，曾引彝胞毒型T^胞攻拳昇醴存'田胞，而造成移植

器官或系且^的^害，捐艮曾者典接受者的MHC愈相似口寺，移植成功的械曾就愈高，

且捐艮曾者的器官或余且^也曾封接受者崖生排斥作用。

2.主要品且^相容性禊颼(WBMHC)

細(xì)胞表面上的一槿.蛋白^，是免疫系統(tǒng)辨「自我」輿「非我」的主要依操，人

^的MHC特耦:B人^白血球抗原(翻gHLA)。

3.聚例^明：以移植皮盾筐生的排斥作用:B例

a.符健康皮唐移植到受^部位。

b.移植3?7天接，接受者移植部位血管生。

c.移植7?10天接，移植部位出現(xiàn)M午多白血球。

d.移植10?14天接，移植部位出現(xiàn)凝血現(xiàn)，移植的皮盾壤死。

4.減少排斥作用的方法

(1)可藉由放射性照射及桀物控制等方式來抑制排斥作用。

⑵尊找逋合的貌^捐贈(zèng)者或輿病患(接受者)HLA相似度高的器官捐艮管者。

(三)器官或系且微移植的置例

1.皮盾移植

皮盾具有^^颼溫、保存水分、保^身颼和感受等功能。皮唐因燃、煲彳算或感染，使

受^面稹謾大，在治瘵謾程中就需要做皮肩移植。

移植謾程m示

取下逋富大小的健康皮^

?

招健康皮唐^由特殊^孔器虞理

目的：

(1)增加皮盾的面稹

⑵增加皮盾黜胞典受^部位^的接斶面

稹，使皮^加快彳復(fù)原

招慮理謾的健康皮肩覆蓋受^部位，周圉加

以健合

2.骨髓移植(又耦焉造血斡系田胞移植)

(1)造血騎黜胞：造血韓系田胞存在於胚胎斡黜胞、骨髓或膀帶血，可以不斷分裂

分化成各槿血球，軌行不同功能。

⑵需謹(jǐn)行骨髓移植的原因：骨髓內(nèi)的造血斡系田胞出現(xiàn)冏堰，溥致一些血液相^疾

病，如：白血病、地中海型貧血等。

⑶移植骨髓的來源

a.來自本身：在移植前需先箭逗出健康的j，方可謹(jǐn)行。

b.取自他人：在移植前需要先尊找典患'者HLA相近似的捐贈(zèng)者來配封。

(4)移植的方式：取正常人的健康骨髓利用靜服晞i血移植系合病人，使病人不正?；蚴?/p>

造血功能的骨髓能恢徨造血檄能。

⑸移植謾程

遺程匱］示

1.箭逗逋合的骨髓捐贈(zèng)者:比

封捐贈(zèng)者輿患者的HLA以'減

/\J\/[fW

少排斥作用。

2.破壤患者免疫功能:利用化

蕖再]或放射^破壤放

■‘?.

者的骨髓黜胞,以抑制患者的?

排斥作用，此口寺患者需住在—

維菌室，以避免感染。汕竹，所、，病患謹(jǐn)行化孽桑Sil

捐贈(zèng)者抽取的x*或放射蛾臺(tái)痕

3.抽取捐艮曾者健康的骨髓以二工

輸血方式揩捐艮曾者骨髓注入

患者靜服血液中。

4.手徘亍彳愛，患者仍需住在輾菌

室中，服用免疫抑制剜，直

至新的造血斡黜胞可生辰分

化:B各槿血球黜胞。

二基因醇殖豬

研究目的由於人颼的器官不易取得，利用基因醇殖豬，提供人颼器官移植所需。

1.基因樽殖

(1)招抑制排斥作用的基因傅殖至豬胚胎^胞內(nèi)。

⑵耨接受者的MHC基因樽殖至赭黜胞內(nèi)，使豬的系田胞表面可表現(xiàn)接

方法

受者的MHC。

2.基因剔除

招赭黜胞內(nèi)的MHC基因剔除，以降低排斥作用。

侵皓豬的型大小典人鼓焉相近，是逋合供JB人醴器官移植的勤物。

1.豬的器官大小和情造等輿人遢是有差距，是否能完全符合人颼的生理需

求向輾法碓定。

2.^基因改造彼，免疫力降低，較容易感染而死，官可疊琪境需

缺黠

要更多的管控。

3.考^某些豬的傅染病封人的潛在危陂，人畜共通僖染病可能曾藉

由器官移植傅染人醴。

3-3遣僖疾病的箭橫典治瘴

贊免疫反等

【重黠整理】

一常見遣傅疾病

（一）遺傅疾病

1.定羲：曾^由遺僖物^遣傅到子代的疾病。

2.遣傅疾病筐生的原因

崖生的原因聚例（疾病名稽）

G6PD缺乏癥（又耦鬻豆癥）、缸系景色盲、血友病、督上

性驕曦性遺傅

軍一基因腺』窗白^退化癥（曾耦A(yù)LD）等

的昇常颼染色颼曙性地中海型貧血癥、苯酮尿癥等

颼染色颼^性杭丁舞蹈癥(Huntingtonsyndrome)

染色颼的敦目巽常唐氏癥(Downsyndrome)、透納氏癥(Turnersyndrome)

昇常等

情造巽常笳叫癥等

（-）耋灣常兄的覃一基因遺傅疾病

疾病崖生原因病癥特性典腐床癥狀

X染色醴上的G6PD基因昇常

一輾法正常裂造G6PD1.新生兄黃疸。

一缸血球內(nèi)葡萄糖代^^常，瓢法崖2.若接斶氧化物，缸血球

G6PD缺乏癥生保缸血球的物管~就容易破裂，醇致溶血現(xiàn)

（又耦一豆一缸血球易受到氧化物的破壤。象。

癥）^明：3.有些患者食用黛豆接

G6PD是ME血球分解葡萄糖代^畬引起急性溶血現(xiàn)象，

謾程中的一槿重要的酵素，在代^謾程故耦:B「麓豆癥」。

中，可崖牛保^缸血球的物皙。

颼染色颼上裂造血缸素的基因部

分巽常

一血缸素的合成不足

f缸血球颼稹較小、燮形，甚至破裂。

1.有些患者即曾出現(xiàn)整重程

度不等的貧血癥狀。

地中海型貧血

2.是曙性遺傅疾病，有些人

癥?0Y

僮是帶因者，通常沒有癥

狀。

醴染色醴基因臭常

1.思者智力受到影

一缺乏代苯丙胺酸的酵素

2.在嬖兄曾有嬖色及唐色淡

一熊法正常的代苯丙胺酸

苯酮尿癥的特徵及竦腐的臭味，道

一苯丙胺酸大量堆稹或被其他酵素代

槿味道可於患者的呼吸、

^成有毒物^（如苯丙酮酸）

皮盾及尿液中嗅到。

T射中榴神^系統(tǒng)造成毒害。

（三）染色醴的敦目昇常的疾?。禾剖习Y（又穩(wěn)焉蒙古癥）

英感］瞽生唐（JohnLangdonHaydonDown51828?1896），他褻受有一群

樊琨者

智障的病人;M相很^似，因較像柬方人，所以就耦:B「蒙古癥」。

外表特徵臉圄短，眼角向上、向外斜，鼻較塌、嘴小而強(qiáng)口伸舌、手指粗短等。

1.肌肉出力較差。

其他定伏

2.生:M樊育及智力凌展^^等。

造成原因染色醴在減數(shù)分裂謾程中，第21虢染色醴崖生「熊分蹄1現(xiàn)象

二常見遣傅疾病的箭檢

(-)妊娠期箭檢

1.羊膜穿刺衙輿娥毛膜取檬優(yōu)亍

方法羊膜穿刺淅娥毛膜取檬淅

逋用封

，廖孕164以匕的孕嫦?［褒學(xué)1］調(diào)1的孕嫦

象

可箭旅染色醴昊常的胎兄，如唐氏可敕早褻現(xiàn)遺僖疾病，但可能增

目的

癥。加流崖的閩陂。

腹部超音波溥引

腹部超音波醇引

一自羊膜腔抽取少量羊水

一由腹部或子宮頸直接抽取胎兄_

^程一培餐胎兜脫落的^胞

毛膜黜胞

一暹行染色醴的核型分析及生化檢

一迤行染色颼的核型分析及生化檢瞬。

瞬°

匱］示羊水

胎齡

2.超音波檢查和分析胎兄DNA

超音波旅查分析胎兄DNA

1.碓定妊娠遇數(shù)。

目的2.胎兄宴攵目°檢測胎兄是否患有罩一基因遺僖疾病。

3.偵測胎兄凌育是否健全。

（二）新生兄箭旅

自解黃出具有先天性.代^^常疾病的新生兄，具有?M防輿治瘵

目的

的矍重目的。

探取少量新生兄血液作成檢

聚例:

一檢定橫颼中苯丙胺酸的含量和G6PD活性

以苯酮尿癥和蠹豆

一如褻現(xiàn)苯丙胺酸含量高於正常襟型或G6PD活性不足

癥舄例

一作謹(jǐn)一步的粉斷，以5W忍嬰兄是否患有苯酮尿癥或釐豆癥。

三遺傅疾病的治瘵

（一）癥狀治瘵：以血友病、苯酮尿癥和地中海型貧血癥:B例

遣傅疾病治瘵方式

血友病^由靜月底注射神充逋量的凝血因子

第酮尿癥1.自新生兄^始即需食用黑乎不含萃丙胺酸的特裂奶粉。

2.在成是遇程中必須殿格控制欺食，不得福取澗量蛋白^。

地中海型1.利用輸血方式治瘵患者的貧血癥狀。

貧血癥2.可利用骨髓移植根治，移植正常的造血斡黜胞取代昊常細(xì)胞。

（-）基因瘵法

定羲符正常的基因送入患者黜胞內(nèi)>藉此取代缺失或功能巽常的基因。

原理招有治瘵功能的基因嵌入腺病毒或反樽^病毒，利用病毒常作媒介（耦

焉戴醴），符正常的基因醇殖入目檄黜胞內(nèi)。

髓內(nèi)基聘改造好的戴颼直鞋注入臭者醴內(nèi)

因治瘵f具有治瘵功能的基因醇移至目襟黜胞內(nèi)3￡樊揮功能。

一卜J'直接耨帶有治m切境的基

治肅/因植入人*力「

@~基因聲

fl#外基攏病患身上取出特定的目襟黜胞

因治舞一利用戴醴直接招治瘵基因送入道些目襟黜胞

一治瘵基因嵌入目襟細(xì)胞的DNA中

一揩改造成功的目檄^胞重新植回病人醴內(nèi)。

??

二圖垃'旁1蕨箱中的基因插改造遍的Iffl胞

入病人的DNA中”,、再植入病人髓內(nèi)

舉一j一

濟(jì)堞然病人的細(xì)胞期例#性的病人翻88

愿用寅殿重合伊性免疫缺失癥（曾耦SCID）的治瘵

例1.方法：以反^^病毒作篇戴颼，利用醴外基因治瘵。

2.謾程：株取患者的造血斡黜胞，以反樽^病毒作篇戴颼，招正常基因

傅殖入造血乾細(xì)胞

f招帶有正?；虻脑煅n細(xì)胞注射到患者颼內(nèi)

一患者能裂造出正常血球。

^M典L戴颼可能具有危^性。

2.反^^病毒可能聘基因隨意嵌入人醴的DNA中，因而干攥正?；虻谋?/p>

珥,或醇致癌癥的彝的。

3.科擘家褻現(xiàn)腺病毒戴醴敕易引贊免疫反J1，使醇人的病毒很快曾被病

患的免疫系統(tǒng)所消:威。

3-4人IS基因SB資料的5g用

【摘要分析】

指生物的^倍數(shù)染色醴上所有DNA的酷基序列

—基因醴

——人^基因醴--22脩fg染色fg及X、Y性染色醴上所有DNA基序列系勺30德偃］雄基封

——人窺基因崎--…符人^基因鞭的DNA全部定序加解析

L哪些密碣是:夬定蛋白^的基因？

基因醴定序的

——_-基因的位置、功能和作用方式

鰥研究-基因輿人1§生理和疾病的^^

L不同偃1颼^基因序列的差昇（如SNP）

基因醴定序的

——---遣傅疾病或癌癥基因的箭橫典治瘵、桀物的研彝、^^后鼾系的比

愿用

封'人15的贊育、人^行禹遺傅基磁，以及人起源的研究等

定羲.——符微量的DNA或蛋白^放置在玻片等基^上，以橫瞬基

——基因晶片-因表現(xiàn)的工具

q愿用……利用基因晶片檢測基因的表現(xiàn)，以箭檢癌癥及遺僖疾病等

基因

基因資料使用

——--基因晶片的鷹用輿贊展可能曾封人的社畬、偷理及法律等JW面造

的偷理^題

成律律

【重黠整理】

一人^基因醴

（-）基因颼：指生物的罩倍數(shù)染色颼上所有DNA的核甘酸序列（酷基序列）。

（-）人^基因醴：指22脩颼染色醴、1脩X染色醴及1脩Y染色上所

有的DNA序列，吊白包含30值值1酷基封。

（三）人^基因醴言十重（thehumangenomeproject'HGP）

1.符人^基因醴的DNA全部定序加解析。

目襟

2.DNA定序：揩基因颼DNA的D基序列排列出來。

我感1的參榮隔廛1除（由耋北榮民畿!瞽院和隨明大學(xué)共同系且成）逗定可能輿肝癌有

更^的第4虢染色颼上，q22~q24共1000離他1酷基序列，就行:B期近

2年的基因颼百^^基定序引?重。

完成畤Iffl2003年4月，23封染色醴上DNA的酷基封已全部排列出。

1.人^基因的數(shù)目逮少於先前科擘家所估，大^只有2離多低1。

2.基因的分布不均勻。

3.人懶勺DNA序列中，只有的不到2%是「褊碣DNA?，可^

研究成果

、傅群合成蛋白；其繪占^大多數(shù)的即是「非褊礁DNA」。

4.非褊礁DNA序列可能亦具有特別的功能。

5.不同槿族的人，彼此^基因颼的差別非常小。

二人^基因醴DNA礁的鷹用

(-)基因颼定序的^^研究輿愿用

基因醴定序完成

J作迤一步的橫洌輿分析

1.了解哪些空碼是決定一白，的基因

2.碓is基因的位置、功能和作用方式

3.了解基因典人醴生理和疾病的^^

4.了解不同偃］基因序列的差昇

?加以腐用

▼

遣傅疾病或癌癥基因的箭檢典治瘤、蕖物的研贊、貌窿

居斜系的比封、人醴的彝育、人^行懸遣僖基碘，以及人

起源的研究等。

(-)耋灣的「基因颼瞽擘閾家型科技

焉了因J1人^基因醴解礁的彳愛^研究樊展，耋灣自2002年起，推勤「基因颼瞽學(xué)閾家

型科技tf重」。

1.此^^包含基因醴翳擘、蛋白醴阜和生物等^域。

2.此^重涵蓋肝炎、肺癌和遺僖疾病等的研究。

3.此^^也謹(jǐn)行基因颼翳學(xué)科技封偷理、法律典社曾影簪的探甜。

三基因晶片

一基因晶片：又稀篇「微障列」技彳桁

1.定羲：招罩股DNA片段放置在玻片等基^上，以旅瞬基因表現(xiàn)的工具。

2.基因晶片的愿用

⑴利用基因晶片檢測基因的表現(xiàn)，以箭椀癌癥及遺傅疾病等基因。

⑵一小現(xiàn)基因晶片可黑占上數(shù)離基因，因此可以同B寺偵測大量基因的表現(xiàn)。

3.利用基因晶片檢測基因表現(xiàn)的方法：以癌癥基因的檢測焉例

謾程^明示意匾1

揩正常胞典癌系田胞內(nèi)的mRNA‘六

抽取出來

mRNA

以具螯光的核仃酸焉材料，^由

反^^酶的作用，以mRNA舄模版反

^^出具螯光的互禱DNA

(cDNA)V

4具/光的cDNA片段

A.睡列上的黠事先固定了

牌具有簧光的cDNA加入到事先黑占在一些基因的各他覃股的

'/匿鬻，每酗的片

基因晶片上的已知罩股DNA片

段上

一爸光cDNA如果能典已知的覃股.洗去遇量的整光DNA，

DNA互^^合，代表^已知.捕膈睡列上的蜜光

DNA的某部分基因有表現(xiàn)

一藉助雷月圖的分析，快速的比封基因

的表現(xiàn)。

二基因資料使用的偷理^題

基因晶片的鷹用輿贊展可能曾封人的社曾、偷理及法律等眉面造成衡拳。

例如：1.基因資料的隆私^:值1人基因資料的鷹用燒靛輿鷹受到的保^。

2.有遣傅疾病基因的人曾不曾遭受歧視?如何保障有遣傅疾病基因者的^

益？

3-5生殖st助瞽擘

【摘要分析】

不孕-一一一封夫嫦在熊避孕情7兄下，一年或更久的性生活，而沒有成

功受孕

廠流程一一取出精子及卵一醴外受精f培疊：B早期胚胎一

胚胎植入子宮T成功著床一妊娠一分娩

受精精子輿卵於培疊皿或豺:管內(nèi)受精

招受精卵分裂焉8fim用胞的早期胚胎醇移至

子宮內(nèi)

精卵確的

精卵捐贈(zèng)的限制、性別或其他特性的箭逗、胚胎植入的數(shù)量和剩

偷理^題

繪胚胎用途等

【重黠整理】

-就管嬰兄

(一)不孕

1.定羲：指一封夫嫦在沒有避孕的情1兄下，一年或更久的性生活，而沒有成功

受孕。是指「不易I受孕，加非「不能」受孕。

2.耋灣目前現(xiàn)況：根操衢福部統(tǒng)六十，耋灣生育年齡的夫嫦中濯15%有不孕的冏魅。

3.造成不孕的可能原因：

男性女性

1.精子數(shù)目不足

1.排卵功能巽常

2.精子活勤力低

2.生殖情造昇常

3.輸精情造昊常

4.治瘵方法：人工輔助生殖技彳而，俗耦「就管嬰兄?的治瘵技彳而。

(-)就管嬰兄

L定羲：置施颼外受精，符早期胚胎植回母颼子宮中，使其著床、彝育崖出的嬰兄。

2.逋用封象：僮限於「不孕癥夫妻」。

3.醴外受精：精子典卵於就管或培疊皿內(nèi)受精。

4.胚胎植入：常受精卵分裂至」—黜胞期，揩胚胎移至嫦女了?宮內(nèi)謹(jǐn)行著床。

5.就管嬰兄濫生的流程：

(三)人工輔助生殖技衙的創(chuàng)新作法

I.IS微受精優(yōu)?。厚窬又苯幼⑷肼痒戆鸮內(nèi)使卵受精。

2.胚胎著床前基因粉斷：先行檢查是否有基因缺失，以避免崖下患有遺傅疾病的接代。

二精卵箭逗的偷理^題

(-)「人工生殖法」：

舄了保障不孕夫妻、人工生殖子女典捐艮曾者的^益，我閾在2007年已頒布「人工生殖

法」。

(-)精卵箭逗的偷理^^典人工生殖法的規(guī)靛

偷理^題人工生殖法的規(guī)輪

㈠精卵捐贈(zèng)的限制1.精卵捐贈(zèng)年齡

1.一位精子捐艮曾者是否可提供給(1)女性需年滿2()羲以上、40羲以下。

多位嫦女受孕？⑵男性需年滿20羲以上、50羲以下。

2.卵子是否可以^^?2.捐艮曾者不能指定捐贈(zèng)封象，且需輾倒提供，不

能^^。

3.一位受艮曾者以完成一次活崖扁限。

4.不能同畤接受精子和卵的捐艮曾(即夫妻矍方必

須一方有精子或卵)。

㈡箭逗性別或其他特性不能指定胚胎性別或使用境外胚胎、研究用胚胎。

父母可否藉胚胎著床前的基因粉

新桃溟胎兄的性別、智力、身

高或面貌等？

㈢胚胎植入數(shù)量可否同畤植入多每次不能植入_J偃1以上的胚胎。

偃1胚胎？

㈣剩繪胚胎的用途1.受淅夫妻:B宣施人工生殖形成之胚胎'有下列

1.可否冷凄以借使用？情形者,人工生殖檄椅鷹予^毀：

2.冷濂畤^如何限定？(1)受衙夫妻雕婚或一方死亡。

3.夫妻蹄婚接怎麼虞理其冷濂胚⑵保存逾十年。

胎？⑶受街夫妻放粢施行人工生殖。

4.是否可作焉其他研究用途？2.予^星殳之生殖黜胞及胚胎，^捐贈(zèng)人或受優(yōu)亍

夫妻害面同意，3E率聯(lián)罡主管檄居利核準(zhǔn)者，得提

供研究使用。

(三)人工生殖法的其他燒輪

1.施行^管嬰兄手怵逃I限於「不孕癥夫妻」，也就是需^瞽院粉斷罹患不孕癥，且需具

有法定夫妻居射系才可謹(jǐn)行。

2.夫妻矍方必須一方有精子或卵，不能同日寺接受精子和卵的捐艮曾。

3.受淅妻必須以本身子宮I襄孕，也就是目前不能以代理孕母的方式生崖嬰

完。

【X力洌I瞬】

一、罩一逗攆題（16題，每題3分，共48分）

C1.疫苗的生羥方式各有所差昇，揩病原醴分泌的毒素毒性破壤或'減弱的扁下列哪槿

疫苗？

（A?成毒疫苗（B）不活化疫苗（C）^毒素疫苗①）次單元疫苗（E）DNA疫

苗。

C2.注射疫苗可以頸防疾病的最主要原因舄下列哪一逗項(xiàng)？

（A）疫苗可直接殺殳死病原颼（B）疫苗促使人颼羥生毒素，殺殳死病原颼（C）疫苗

促使人颼崖生典病原醴作用的抗醴（D）疫苗可固定病原颼，有利白血球行胞吞

作用?！?8指考】

C3.世界衢生系且微在1980年5月8日正式宣布「地球上的人已^可以完全免於天

花的威菁」，道可以息帚功於牛痘疫苗的使用。人颼接槿牛痘疫苗接再接斶天花病

毒，其颼內(nèi)抗颼的燮化如右H，即下列敘述何者正硅?

（A）牛痘病毒是可以使牛要罹患天花的病毒>不曾感染人^（B）沒有接槿牛痘疫

苗的人，在感染天花病毒接因輾法崖生抗醴而得病死亡（C）接槿牛痘疫苗接，

颼內(nèi)曾形成吾己1意細(xì)胞，有利於一旦接斶天花病毒抗原畤快速濫生大量抗颼（D）

接槿牛痘疫苗接再接解天花病毒B寺，颼內(nèi)大量增加的抗醴主要由T余田胞崖生（E）

未接槿牛痘疫苗的人在第一次接斶天花病毒彳爰所崖生的抗颼量，典此匾］所示者在

接斶天花病毒接所崖生的抗颼量相似。［96擘沏J】

A4.人^骨髓中的韓系田胞可以分化成各槿血球黜胞。陶床上利用骨髓移植來治瘵白血

病患者,且在移植前曾先清除病人原有的韓余田胞。^冏移植彳爰，病人可能曾褻生

下列何槿現(xiàn)象？

（A）骨髓來自不同血型的艮曾予者口寺，移植接病人的血型曾改建（B）骨髓來自不同

血型的艮曾予者口寺，移植彳爰病人的血型不曾改燮（C）移植接病人新生的血球之基

因型典移植前相同（D）移植彳爰病人新生的血球之基因型典移植前不同，且曾遣

傅裕合下一代?！?5指考】

D5.唐氏癥是一槿典染色醴燮昊有^的遣傅疾病。右11舄某人的染色醴核型資料。根

^^資料，下列封此人的描述，何者正碓?

nnstitH51it稅nnnXAM

1234561891011121314

4&ASIKx*XXanMAb%，

151617181920212223

（A）患唐氏癥的女性（B）患唐氏癥的男性（C）未患唐氏癥的女性（D）未

患唐氏癥的男性?！?7指考】

E6.目前以逡傅工程方法所崖生的B型肝炎疫苗是^於下列何槿疫苗？

（A）減毒活疫苗（B）死毒疫苗（C）DNA疫苗（D）^毒素疫苗（E）次罩元疫

苗。

D7.下列哪些人^的疾病，和染色颼的罪分蹄相信的？

（A）笳叫癥（B）苯酮尿癥（C）鐮形血球性貧血（D）透納氏癥（Turner

syndrome）°

C8.下H］焉禊裂牛（名焉如意）的禊裂謾程，依此II判斷，下列敘述何者正硅？

（A）如意的表現(xiàn)型和B牛相同（B）如意的黜胞染色颼和C牛相同（C）人^^管

斐兄的操作謾程和禊裂牛不同（D）可取A牛的精子^胞代替B牛的卵黜胞（E）

若A牛某一基因型:BRr，B牛^基因型亦:BRr，即如意的基因型曾有三槿不同

的可能性。【99擎1）】

取A牛的耳朵細(xì)胞核取B牛去核的卵細(xì)胞

?9-10題;B題聲且

我II行政院^^基金最近投資國1內(nèi)某生技公司，以取得美「Genentech」抗愛

滋蕖物「TNX-355」的惠利授^。資料18示，「TNX-355」是一槿具有治瘵愛滋病潛力的

單株抗醴桀物，目前在美IS已快要完成第二期陶床人。謾去的抗愛滋桀物，其作

用主要是直接抑制愛滋病毒禊裂或增生所需要的酵素，然而是期使用的患者常曾出現(xiàn)抗

桀性的冏魅；「TNX-355」注射謹(jǐn)人置爰可輿T制包表面的CD4受醴系吉合，阻斷病毒輿

系田胞的結(jié)合，迤而硅保人^免疫系統(tǒng)逋作正常?！?7擘測】

根操上文，回答9?10題。

E9.「TNX-355」主要是下列哪一^分子？

（A）核酸（B）脂^（C）醮^（D）雉生素（E）蛋白

B10.下列哪一項(xiàng)是「TNX-355」被用以治瘵愛滋病的主要作用檄制？

（A）輿B細(xì)胞表面結(jié)合（B）輿T細(xì)胞表面結(jié)合（C）輿愛滋病毒結(jié)合（D）抑制

愛滋病毒禊裂（E）直接殺殳死愛滋病毒。

D11.根操人工生殖法的燒靛，下列哪槿行焉或做法是合法的？

（A）以代理孕母的方式生崖嬰兄（B）同口寺接受精子和卵的捐贈(zèng)（C）指定胚胎性

別（D）植入3（0胚胎至受彳林瀟的子宮。

B12.有^施行就管嬖兄手雨的流程,下列何者正硅？

（A）需注射遹常剜量的桀物^^精子排出（B）精子和卵在就管或培餐皿內(nèi)謹(jǐn)行受

精（C）符受精卵植回母颼子宮中（D）胚胎在就管或培鬟皿內(nèi)謹(jǐn)行褻育。

C13.優(yōu)逾鷹和演化的角度來看，疊維埸平畤不宜在^要嗣料中添加抗生素的最主要原

因:B下列哪一項(xiàng)?

（A）曾增加維復(fù)食司餐的成本（B）曾加速維要封抗生素崖生抗桀性（C）曾