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文檔簡(jiǎn)介

心理治療

主講吳彪1CHAPTER7

交互分析治療

2本章內(nèi)容Sec1緒論Sec2交互分析理論Sec3交互分析的常見(jiàn)技術(shù)、治療過(guò)程及應(yīng)用345

Sec1緒論一、代表人物介紹二、歷史淵源與現(xiàn)狀6一、代表人物介紹代表人物:艾里克?伯恩(EricBerne,1910-1970)生于加拿大蒙特利爾,1935年畢業(yè)于加拿大著名學(xué)府麥吉爾大學(xué)獲醫(yī)學(xué)博士。從1936年到1941年在那魯大學(xué)從事精神病治療。又在紐約的芒特茲昂醫(yī)院做了兩年精神病治療臨床助理后,入伍從軍。像許多其他入伍的精神病醫(yī)師和心理學(xué)家一樣,他發(fā)現(xiàn)了團(tuán)體治療并開(kāi)始發(fā)展他自己的治療方法。1946年離開(kāi)軍隊(duì)后,他定居加利福利亞的卡梅爾,在舊金山精神分析研究所同埃里克森一道研究精神分析。21世紀(jì)50年代早期,伯恩的觀點(diǎn)與精神分析發(fā)生分歧,1956年他申請(qǐng)成為舊金山精神分析研究所成員時(shí),被拒絕了。7一、代表人物介紹關(guān)于交互作用分析(TransactionalAnalysis,TA)的觀點(diǎn)首次公開(kāi)演講是在1957年美國(guó)團(tuán)體心理治療協(xié)會(huì)舉辦的一次西部地區(qū)會(huì)議上,題目為《相互作用分析:一種新的有效的團(tuán)體治療方法》。這篇論文1958年發(fā)表于《美國(guó)心理治療雜志》。1947年伯恩出版了第一本書(shū)《行動(dòng)中的心理》,再版時(shí)取名為《精神治療和精神分析的外行指南》(1968年)。1961年,他出版了《心理治療中的相互作用分析藝術(shù)》,隨后又出版了《組織和團(tuán)體的結(jié)構(gòu)和動(dòng)力》(1963),以及《團(tuán)體治療的原理》(1966)。

8一、代表人物介紹然而將相互作用分析理論普及化并成為暢鉆書(shū)的卻是1964年出版的《人們玩的游戲:人類關(guān)系心理學(xué)》一書(shū),這令伯恩大為驚訝。在他逝世時(shí),還有兩本手稿《人類愛(ài)中的性》(1970),《在說(shuō)完你好后,你說(shuō)什么?》(1972)正待出版1962年,伯恩創(chuàng)建并主編了《相互作用分析簡(jiǎn)報(bào)》,1971年,更名為《相互作用分析雜志》,由國(guó)際相互作用心理分析協(xié)會(huì)出版。

9二、歷史淵源與現(xiàn)狀TA的定義:一種人格理論,以及一種針對(duì)個(gè)人成長(zhǎng)和改變的有系統(tǒng)的治療方法。

4個(gè)發(fā)展階段(一)“自我狀態(tài)”的發(fā)展與確立(1955-1962)“自我狀態(tài)”階段自我狀態(tài)(伯恩):一種思想與感覺(jué)一致的系統(tǒng),借由一套相對(duì)應(yīng)的行為模式呈現(xiàn)于外。分為父母自我狀態(tài)、成人自我狀態(tài)和兒童自我狀態(tài)。此三種自我整合成一個(gè)完整的人格結(jié)構(gòu),又稱PAC理論。10二、歷史淵源與現(xiàn)狀(二)“溝通分析”和“心理游戲”兩個(gè)概念的引入(1962-1966年)“心理頓悟階段”溝通分析(TA):或交互分析,指發(fā)生于兩個(gè)個(gè)體的自我狀態(tài)間的刺激與反應(yīng)所形成的交流系統(tǒng)。心理游戲(Game):指兩人相處時(shí)一連串的交流與溝通,其中包含許多雙重的、曖昧的信息,并導(dǎo)向一些可預(yù)期的結(jié)局。其典型特點(diǎn)是人們把內(nèi)在的動(dòng)機(jī)隱藏在作一件事的過(guò)程中。這兩個(gè)概念幫助了解人們之間如何進(jìn)行交流與互動(dòng)的11二、歷史淵源與現(xiàn)狀(三)“腳本分析”概念的引入(1966-1970年)“技術(shù)處理”階段腳本(script):是以童年所作決定為基礎(chǔ)的生活計(jì)劃。每個(gè)人都有自己的生活腳本。形成于2-3歲,主要來(lái)自于父母的影影響并不斷被父母強(qiáng)化。充滿著個(gè)性特征和專門的目標(biāo)。12二、歷史淵源與現(xiàn)狀(四)伯恩逝世之后(1970-)“精神自我階段”一些新的技術(shù)引入到溝通分析實(shí)務(wù)工作中并發(fā)展出對(duì)自我的診斷評(píng)量工具出現(xiàn)一些較有影響的人物和書(shū)籍70年代結(jié)束,TA的古典學(xué)派、貫注學(xué)派和再?zèng)Q定學(xué)派發(fā)展成型80、90年代,TA理論獲得廣泛普及和發(fā)展13SEC2交互分析理論一、結(jié)構(gòu)分析理論二、溝通分析三、游戲分析四、腳本分析五、生活定位14一、結(jié)構(gòu)分析理論TA是關(guān)于人格的理論,它是以PAC為基本架構(gòu)的自我狀態(tài)體系。結(jié)構(gòu)分析是TA的人格結(jié)構(gòu)模型。自我狀態(tài)是TA的起點(diǎn)和最主要的基石。自我狀態(tài)可以分為3種結(jié)構(gòu)性自我和5種功能性自我。15一、結(jié)構(gòu)分析理論(一)結(jié)構(gòu)性自我狀態(tài)父母自我(Parentstate):個(gè)體從周圍重要人物身上獲得的感覺(jué)、思想與行為。成人自我(Adultstate):個(gè)體對(duì)眼前現(xiàn)實(shí)的自主性感覺(jué)、思想和行為兒童自我(Childstate):個(gè)體童年遺留下來(lái)的感覺(jué)、思想和行為16一、結(jié)構(gòu)分析理論(一)結(jié)構(gòu)性自我狀態(tài)17一、結(jié)構(gòu)分析理論(二)功能性自我狀態(tài)18一、結(jié)構(gòu)分析理論(二)功能性自我狀態(tài)19一、結(jié)構(gòu)分析理論(二)功能性自我狀態(tài)養(yǎng)育父母(NP):體現(xiàn)為溫暖、接納、柔和的語(yǔ)氣、安慰的目光或手勢(shì)等。控制父母(CP):代表生活中我們必須遵守的行為規(guī)則,表現(xiàn)為對(duì)人行為的控制。20一、結(jié)構(gòu)分析理論成人自我(A):個(gè)體心態(tài)和行為中理性的一面。尊重事實(shí)并試圖通過(guò)尋找事實(shí)、處理數(shù)據(jù)、估計(jì)可能性等來(lái)更新決策。適應(yīng)兒童(AC):接收來(lái)自父母或文化而擁有的一些功能性特點(diǎn),主要表現(xiàn)為對(duì)環(huán)境的適應(yīng)。自由兒童(FC):直接表達(dá)需求,具有直接的自發(fā)性特點(diǎn)。21一、結(jié)構(gòu)分析理論22一、結(jié)構(gòu)分析理論父母自我狀態(tài)和兒童自我狀態(tài)大部分來(lái)自童年,P從外化而來(lái),C則源于內(nèi)在。當(dāng)個(gè)體處于P時(shí),他使用小時(shí)候父母的表達(dá)方式;當(dāng)個(gè)體處于C時(shí),則應(yīng)用小時(shí)候的感知和行為方式;成人自我是針對(duì)目前的情況下使用的客觀理性的態(tài)度和行為模式。3種結(jié)構(gòu)性自我狀態(tài)本身無(wú)所謂好壞,合理運(yùn)用。5種功能性自我狀態(tài)的能量是守恒的。23一、結(jié)構(gòu)分析理論(三)治療理論適應(yīng)良好:有清晰明了的自我狀態(tài)并且能量保持相對(duì)均衡。24一、結(jié)構(gòu)分析理論適應(yīng)不良的三種情況:3.1、自我狀態(tài)失衡:人格結(jié)構(gòu)的3個(gè)部分在個(gè)體身上能量的不均衡造成的人格偏頗現(xiàn)象。CP過(guò)多:專橫、控制感強(qiáng)NP過(guò)多:謹(jǐn)小慎微、瞻前顧后A過(guò)多:現(xiàn)實(shí)、不會(huì)有太多的自我FC過(guò)多:自我中心的躁狂者AC過(guò)多:過(guò)分拘泥于現(xiàn)實(shí),沒(méi)有自我的壓抑者25一、結(jié)構(gòu)分析理論3.2、污染:指P或C中的一種或者兩種同時(shí)對(duì)A的侵入,以至于造成混淆或者模糊的情形。P對(duì)A的污染:偏見(jiàn)C對(duì)A的污染:幻想TA心理治療的重要內(nèi)容和階段:去污染,幫助個(gè)體從污染的自我狀態(tài)中區(qū)分清楚,重新變得清晰明了。26一、結(jié)構(gòu)分析理論3.2污染:27一、結(jié)構(gòu)分析理論3.2、污染:28一、結(jié)構(gòu)分析理論3.2、污染:29一、結(jié)構(gòu)分析理論3.3、排除:個(gè)體的生活中很少或者幾乎不使用某種自我狀態(tài)的情形。被排除的自我狀態(tài)并未消失,而只是不使用。排除P和C:充分社會(huì)化的現(xiàn)實(shí)人,物化和異化排除C:了無(wú)生趣、刻板僵硬排除P:缺少行為規(guī)則和內(nèi)心的自我約束30一、結(jié)構(gòu)分析理論3.3排除31一、結(jié)構(gòu)分析理論3.3排除32二、溝通分析自我狀態(tài)用來(lái)分析個(gè)人的思維和行為結(jié)構(gòu),用溝通來(lái)表明發(fā)生在兩個(gè)人之間自我狀態(tài)的相互作用。兩個(gè)人之間的自我狀態(tài)的相互作用稱作溝通.三種基本的溝通方式33二、溝通分析(一)互補(bǔ)溝通也叫做平行溝通,是指發(fā)生在兩個(gè)自我狀態(tài)之間平行而無(wú)交叉或者沖突的溝通。學(xué)生:“老師,請(qǐng)問(wèn)我這次期考得幾分?”老師:“六十分?!?4二、溝通分析(二)交錯(cuò)溝通指兩個(gè)人不在相同的或者平行的自我狀態(tài)間進(jìn)行溝通,而是出現(xiàn)交叉,是溝通的暫時(shí)中斷,通常會(huì)引起沖突的溝通形式學(xué)生:“老師,請(qǐng)問(wèn)我這次期考得幾分?”老師:“不好好用功,還有臉問(wèn)我?”35二、溝通分析(三)隱藏溝通發(fā)生在兩個(gè)或者兩個(gè)以上自我狀態(tài)之中,一方面?zhèn)鬟_(dá)出一個(gè)公開(kāi)的、社會(huì)生活層面的信息,另一方面表達(dá)一個(gè)隱藏的、心理層面的信息,涉及4個(gè)自我狀態(tài)的雙重溝通和3種自我狀態(tài)的角型溝通是較為典型的隱藏溝通類型。爸爸對(duì)兒子說(shuō):“你哥哥考了九十分,姐姐考了一百分?!保▋?nèi)在)“你最沒(méi)出息了?!?/p>

36二、溝通分析雙重的隱藏溝通37三、游戲分析在伯恩看來(lái),游戲是一系列連續(xù)進(jìn)行的互補(bǔ)隱藏式溝通,進(jìn)展到一個(gè)明確并可以與其的結(jié)果。事實(shí)上,它更多地是指借助與他人交換安撫得到負(fù)面感受的結(jié)果。38三、游戲分析G公式(游戲公式):餌+鉤=反應(yīng)-轉(zhuǎn)換-混亂-結(jié)局(劃底線的三件事幾乎同時(shí)發(fā)生)『Con+Gimmick=Response→Switch→Cross-up→Payoff』39三、游戲分析以G公式可將之分析為:1.幫幫我吧,偉大的治療師--餌2.我這偉大又謙虛的治療師可以幫助你--鉤3.偉大謙虛的治療師→偉大厲害的治療師--反應(yīng)4.走開(kāi),你這吹牛王,不要以為自己無(wú)所不能--隱藏其中,個(gè)案玩的游戲是--到此為止;而治療師玩的游戲則是--我只是要幫助你!

40三、游戲分析例:一個(gè)傳統(tǒng)家庭主婦來(lái)到輔導(dǎo)者面前,述說(shuō)她的先生經(jīng)常發(fā)脾氣,甚至打她和孩子:輔導(dǎo)者:妳為何不告訴他妳的感受?當(dāng)事人:你什么意思,要我告訴他我的感受,說(shuō)我怕他?不!不!輔導(dǎo)者:為何不能呢?當(dāng)事人:因?yàn)樗麜?huì)笑我,再說(shuō),我根本無(wú)法打開(kāi)自己的口這樣說(shuō)。輔導(dǎo)者:那妳為什么不離婚呢?當(dāng)事人:不,不,要是我離開(kāi)他,鄰居會(huì)怎么說(shuō)?41三、游戲分析輔導(dǎo)者:也許妳可以請(qǐng)妳先生來(lái)這里,我們一起談。當(dāng)事人:不,我想他不會(huì)來(lái)的。輔導(dǎo)者:也許妳可以請(qǐng)親戚或朋友跟他談。當(dāng)事人:嗯,妳這樣說(shuō)也許是不錯(cuò)。但我想,我先生不會(huì)愿意將我們吵架的事告訴任何人的,他一定會(huì)很生氣的。輔導(dǎo)者:如果他生氣,妳也對(duì)他生氣回去嘛!當(dāng)事人:(很生氣的)我認(rèn)為妳一點(diǎn)也不了解臺(tái)灣。在臺(tái)灣,太太是不能夠?qū)ο壬卦挼?。(立刻站起?lái))我想我還是去找別的輔導(dǎo)者好了!42三、游戲分析當(dāng)事人“我有麻煩,請(qǐng)你幫助我”--餌我是個(gè)很好的人又想幫助她--上鉤當(dāng)事人敘述很多她的情況,而我充滿創(chuàng)意的給她一些建議--反應(yīng)但每次建議后,她總是說(shuō)“是的,但是..”表示行不通。而當(dāng)她推開(kāi)椅子并責(zé)問(wèn)“你不是一個(gè)好的輔導(dǎo)者”時(shí),便是一個(gè)「反轉(zhuǎn)」。于是,我開(kāi)始感覺(jué)到「混亂」,她到底要我怎么做?同時(shí)也出現(xiàn)了「結(jié)局」。對(duì)當(dāng)事人來(lái)說(shuō),會(huì)產(chǎn)生不舒服的感覺(jué)。因?yàn)椋е谕酱藖?lái)要求幫助,卻未達(dá)成。她會(huì)在內(nèi)心證明“我是無(wú)辜的,世界是無(wú)法改變的”,這樣的諮商過(guò)程對(duì)當(dāng)事人是沒(méi)有任何幫助的。43三、游戲分析伯恩認(rèn)為描述游戲的兩種方式:“不健康的共生關(guān)系”和“戲劇三角形”共生:指兩個(gè)或兩個(gè)以上的人一起行動(dòng)以致于看上去就像是一個(gè)人。不健康的共生關(guān)系是通過(guò)漠視歪曲事實(shí)以符合其對(duì)現(xiàn)實(shí)的看法,通常來(lái)自于小時(shí)候與父母建立的共生關(guān)系,人試圖借此使自己的需求得到滿足。不健康的共生關(guān)系透過(guò)漠視呈現(xiàn)在被動(dòng)行為中,目的是避免運(yùn)用自己可以解決問(wèn)題的資源特別是思考能力。被動(dòng)行為分為四類(1)什么都不做;(2)過(guò)度適應(yīng);(3)躁動(dòng);(4)無(wú)能或者暴力傾向在不健康的共生關(guān)系中,游戲表現(xiàn)為隱藏溝通。44三、游戲分析當(dāng)事人似乎用A和輔導(dǎo)者的A做溝通,但其中隱藏一些非語(yǔ)言性(Non-verbal)的意思,證明"你是無(wú)用的,根本無(wú)法解決這件事"。若輔導(dǎo)者為了"證明自己是個(gè)好的輔導(dǎo)者,能解決這一切",則從P發(fā)出訊息對(duì)當(dāng)事人的C,當(dāng)這些內(nèi)在非語(yǔ)言性的想法互相產(chǎn)生時(shí),就是兩人之間的「反應(yīng)」R。45三、游戲分析46三、游戲分析戲劇三角形假定每個(gè)游戲都如同一個(gè)小小的戲劇,在這個(gè)戲劇里有三個(gè)角色:拯救者、迫害者及受害者。47三、游戲分析迫害者眨抑別人,把別人看得較低下、不好。拯救者也是把別人看得較低下、不好,但他的方式是從較高的位置提供別人幫助,他相信“我必須幫助別人,因?yàn)樗麄儾粔蚝?,無(wú)法幫助自己?!笔芎φ邉t自認(rèn)自己較低下、不好,有時(shí)受害者會(huì)尋求迫害者來(lái)貶抑自己,或是尋找拯救者提供幫助,而肯定自己“我無(wú)法靠自己來(lái)處理”的信念。48三、游戲分析舉例說(shuō)明:有一位家庭主婦忙了一整天,情緒不太好,加上孩子又生病、吵鬧,所以沒(méi)有時(shí)間去準(zhǔn)備晚餐。而先生回來(lái)了,這位先生今天的工作也不十分的順利,一進(jìn)門就問(wèn)太太晚餐準(zhǔn)備好了沒(méi)!太太便哭訴:“除了晚餐,你一點(diǎn)也不關(guān)心我!”這時(shí)先生開(kāi)始生氣,認(rèn)為下班回家吃飯是理所當(dāng)然的事,而太太卻不斷的抱怨、傷心。以此狀況分析:先生是P的角色、太太是V。不久孩子回來(lái)對(duì)父母說(shuō):“我不喜歡看你們這樣吵架,你們嚇到我了,不要再吵了!”此時(shí)兒子是R。49三、游戲分析而母親可能從V轉(zhuǎn)為P,對(duì)兒子說(shuō)”大人的事,小孩別管回,你回房間去?!案赣H又說(shuō):“看看你,這是管教孩子的態(tài)度嗎?”-R,孩子成為V也許一家人整晚都在玩P.R.V的心理游戲,且隨時(shí)轉(zhuǎn)換個(gè)人的角色,最后會(huì)產(chǎn)生一個(gè)”結(jié)局”──也許太太“砰”的一聲將自己關(guān)在臥室內(nèi),哭上兩個(gè)小時(shí)。而先生會(huì)說(shuō):“這那像個(gè)人住的地方!”然后,便離家到朋友處喝得大醉。不論它的結(jié)局如何,夫妻兩人都會(huì)感覺(jué)不舒服。因?yàn)榻柚@些溝通,在其內(nèi)心深處更進(jìn)一步的驗(yàn)證了他們對(duì)自己及對(duì)對(duì)方的看法。50游戲的三種強(qiáng)度第一度游戲:是社會(huì)性可接受的程度,通常這是和不太熟識(shí)的人所玩的心理游戲。玩游戲的人會(huì)愿意把結(jié)果告訴自己社交圈里的人,而一般人也會(huì)認(rèn)為這些事情沒(méi)什么特別的。事實(shí)上,第一度游戲占了我們一般人際互動(dòng)里很大的部份。51游戲的三種強(qiáng)度第二度游戲:常和親戚、朋友、家人、同事等較親近的人玩,結(jié)局比第一度的嚴(yán)重,柏恩認(rèn)為它會(huì)導(dǎo)致生活上或生命的重要改變,例如:離婚、離職、朋友間不再往來(lái)……且不希望讓鄰居知道這些不好的事。如果個(gè)案當(dāng)面質(zhì)疑咨詢師的能力,她可能會(huì)陷入更深的沮喪,較不愿和朋友討論,甚至難過(guò)的辭職。52游戲的三種強(qiáng)度第三度游戲:是最嚴(yán)重的程度,玩此程度游戲的人,將人生舞臺(tái)當(dāng)做扮演,心理游戲的場(chǎng)合,導(dǎo)致嚴(yán)重結(jié)局的地點(diǎn),如醫(yī)院、法庭,甚至殯儀館。通常,此種程度的游戲都包含了生理上的傷害,如藥癮、謀殺、強(qiáng)奸……等。53四、腳本分析腳本分析的基本主張是個(gè)人的性格、命運(yùn)、思想、地位或墮落的情形都是在6歲以前通常是3歲左右的時(shí)期決定的。腳本是以童年所作的決定為基礎(chǔ)的生活計(jì)劃。計(jì)劃的形成來(lái)自于父母的深刻影響,但孩子為自己的經(jīng)驗(yàn)做結(jié)論,試圖從不同角度來(lái)尋找世界與個(gè)人存在富有意義的關(guān)聯(lián)。腳本從某種意義上可以成為生存策略,孩子的成長(zhǎng)很大程度上受制于他的腳本結(jié)構(gòu)。54四、腳本分析55四、腳本分析分析一個(gè)人的成長(zhǎng)背景及歷史,去了解他對(duì)未來(lái)的計(jì)劃及現(xiàn)在的行為所作的設(shè)定。腳本的種類有以下四種:文化腳本:屬于同一文化下所共有的。次文化腳本:在特殊團(tuán)體中所形成的,如聯(lián)考族、追星族……等。家庭腳本:為當(dāng)事人所屬家庭所發(fā)展出的特殊腳本。個(gè)人腳本:為當(dāng)事人自己所獨(dú)有的生命腳本。56五、生活定位生活定位:是一個(gè)人占支配地位的交互作用方式,但不是唯一的。每個(gè)人在生活中都會(huì)展現(xiàn)出對(duì)生活的定位,這是個(gè)人與他人交往的主要方式,也是交往時(shí)所采取的心理地位。生活定位往往與人共伴一生,不易改變。57五、生活定位4種生活定位:1我好-你不好(逃避型)2我不好-你好(焦慮型)(1)認(rèn)定自己真的不好,發(fā)展成退縮的生活方式。(2)服從別人的要求,努力得到贊許。

3我不好-你不好(紊亂型)4我好-你好(安全型)理想的定位:我好-你好58五、生活定位4種生活定位:59SEC3交互分析的常見(jiàn)技術(shù)、治療過(guò)程及應(yīng)用一、伯恩的8種治療技術(shù)二、心理治療的過(guò)程三、應(yīng)用四、對(duì)交互分析治療的評(píng)價(jià)×60一、伯恩的8種治療技術(shù)詢問(wèn):用于確認(rèn)臨床的一些關(guān)鍵性問(wèn)題,目的是要激發(fā)來(lái)訪者的思考,同時(shí)幫助治療師決定下一步應(yīng)該做什么。明確化:幫助治療師和來(lái)訪者將問(wèn)題分類,目的在于明確記憶這個(gè)信息,以便于以后使用的時(shí)候方便而不混淆。面質(zhì):治療師用自己獲取得信息指出來(lái)訪者的表述、言行等不一致的技術(shù)。61一、伯恩的8種治療技術(shù)解釋:治療師用簡(jiǎn)短的話強(qiáng)化來(lái)訪者成人自我狀態(tài)所做的努力。例證:通過(guò)一些故事、比喻、奇聞?shì)W事來(lái)達(dá)到解釋的目的,通常用在成功的面質(zhì)之后。確認(rèn):通常緊隨面質(zhì),是面質(zhì)的延續(xù)。目的是要增強(qiáng)成人自我狀態(tài)的能力以幫助來(lái)訪者用有一個(gè)堅(jiān)強(qiáng)、明確并且勝任愉快的成人自我。62一、伯恩的8種治療技術(shù)晶體化:使用具體的陳述使來(lái)訪者擁有立即解除癥狀及社會(huì)控制的機(jī)會(huì)。闡釋:×是延續(xù)晶體化的過(guò)程,直到兒童自我來(lái)訪者的兒童自我不再迷惑。第三種選擇:×晶體化和闡釋這兩種選擇策略的組合。當(dāng)來(lái)訪者的成人自我控制地比較好的時(shí)候以及整體情形穩(wěn)定后,針對(duì)來(lái)訪者兒童自我狀態(tài)進(jìn)行分析治療工作??找渭夹g(shù):×讓來(lái)訪者內(nèi)射外顯的一種治療方式。本質(zhì)是一種角色扮演,是來(lái)訪者充分體驗(yàn)沖突,并接納和整合勝利者與失敗者,從而解決沖突。63二、心理治療的過(guò)程(一)心理治療的目標(biāo)終級(jí)目標(biāo):完成治療合約、治愈問(wèn)題。合約從兩個(gè)層次來(lái)進(jìn)行:1、社會(huì)控制合約的完成,目的是來(lái)訪者癥狀的消除和行為改變2、自主性合約的實(shí)現(xiàn),目的是腳本的改變;更完善親密的人際關(guān)系的建立;提高個(gè)人的自我覺(jué)察能力。64二、心理治療的過(guò)程治療目標(biāo):1、個(gè)人行為責(zé)任模式的建立。強(qiáng)調(diào)選擇、責(zé)任與自由的重要性,是TA理論對(duì)于健康人的重要觀點(diǎn)之一,個(gè)人責(zé)任能力是TA治療的前提也是最終目標(biāo)。2、外在心理改變。幫助來(lái)訪者24小時(shí)生活再適應(yīng)人類、肯定生命的環(huán)境中。外在心理改變就是通過(guò)與他人相處,從外部吸收有價(jià)值的東西來(lái)完善自己。65二、心理治療的過(guò)程3、現(xiàn)今心理改變。幫助來(lái)訪者走出心理困境,充分應(yīng)用成人自我的力量,適當(dāng)?shù)乜创幍默F(xiàn)實(shí)環(huán)境并做出適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。4、早期心理改變。TA治療中非常重要的認(rèn)識(shí),幫會(huì)組來(lái)訪者完成兒童自我的再?zèng)Q定。66二、心理治療的過(guò)程(二)治療階段第一階段:合約階段是治療的起步伯恩認(rèn)為合約是治療師和來(lái)訪者之間為達(dá)到目標(biāo)所做的協(xié)議。步驟:傾聽(tīng)和詢問(wèn)來(lái)訪者前來(lái)做咨詢或治療的原因;對(duì)來(lái)訪者的情況作初步的診斷并記錄下來(lái);與來(lái)訪者協(xié)商建立咨詢和治療目標(biāo)67二、心理治療的過(guò)程合約內(nèi)容:治療師和來(lái)訪者的一致同意;正當(dāng)?shù)膱?bào)酬;能力范圍;合法的目的(重要內(nèi)容)合約形式:階段性合約/短期合約與長(zhǎng)期合約/個(gè)別合約與團(tuán)體合約/特殊合約/虛擬合約68二、心理治療的過(guò)程第二階段澄清階段TA治療強(qiáng)調(diào)此時(shí)此地的經(jīng)驗(yàn)于觀察,認(rèn)為個(gè)體唯一可以把我的就是當(dāng)下。目的:擴(kuò)大來(lái)訪者對(duì)于此時(shí)的察覺(jué)并了解各個(gè)問(wèn)題如何在此時(shí)呈現(xiàn)出來(lái)重要任務(wù):加強(qiáng)成人自我的內(nèi)容從而增強(qiáng)社會(huì)性控制,促使來(lái)訪者在意識(shí)層面上掌握并改變自己的行為。69二、心理治療的過(guò)程澄清技巧:1、對(duì)來(lái)訪者的一些觀念進(jìn)行面質(zhì)2、盡量將來(lái)訪者長(zhǎng)期以來(lái)習(xí)慣了的負(fù)面安撫以及對(duì)自己的負(fù)面看法轉(zhuǎn)變?yōu)檎姘矒岵W(xué)習(xí)欣賞自己。3、除去污染(1)將成人自我和兒童自我、父母自我區(qū)分開(kāi)來(lái)(2)加強(qiáng)各個(gè)自我狀態(tài)間的界限(3)教育與訓(xùn)練成人自我(4)建立成人自我為人格的主導(dǎo)者70二、心理治療的過(guò)程4、允許溝通:幫助來(lái)訪者擺脫來(lái)自父母親禁止信息的溝通。5、絞架溝通:一種隱藏溝通,個(gè)體自我取笑自我破壞的行為,同時(shí)邀請(qǐng)別人來(lái)取笑自己。傳遞的信息是:別把我和我說(shuō)的話當(dāng)真。結(jié)果是強(qiáng)化個(gè)體兒童自我中

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