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文檔簡介

2023醫(yī)院醫(yī)務(wù)科年度工作計(jì)劃范文(一)加強(qiáng)醫(yī)療專業(yè)技術(shù)學(xué)科帶頭人建設(shè)及各科人才梯隊(duì)建設(shè)。1、在神經(jīng)外科、燒傷科、心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、中醫(yī)科設(shè)立專業(yè)技術(shù)過硬、為市醫(yī)學(xué)會(huì)委員的醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員為學(xué)科帶頭人。2、有針對(duì)性地培養(yǎng)各專業(yè)醫(yī)師,使各個(gè)專業(yè)科室的人員配備合理,形成梯隊(duì)。(二)科研工作1、力爭(zhēng)申報(bào)市科技局20xx年重點(diǎn)科研計(jì)劃項(xiàng)目2-項(xiàng)。2、力爭(zhēng)獲得省級(jí)科研立項(xiàng)1-2項(xiàng),申報(bào)省級(jí)科技成果獎(jiǎng)1-2項(xiàng)。3、各專業(yè)科室開展新技術(shù)、新項(xiàng)目1-2項(xiàng)。(二)學(xué)術(shù)論1、各專業(yè)的(副)高級(jí)技術(shù)職稱人員必須在省級(jí)以上刊物發(fā)表論一篇以上。2、執(zhí)業(yè)醫(yī)師在院刊上發(fā)表學(xué)術(shù)論1篇以上。(三)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育1、根據(jù)科室專業(yè)發(fā)展需求,選派醫(yī)師到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。2、選派技術(shù)骨干適時(shí)進(jìn)行短期培訓(xùn),以學(xué)習(xí)專業(yè)領(lǐng)域的新知識(shí)、新技術(shù)為主。3、邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家教授院進(jìn)行專題講座-次。4、本院組織(副)主任醫(yī)師開展專題講座12次。5、本院組織主治醫(yī)師開展針對(duì)未取得醫(yī)師資格證書的見習(xí)生、實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生的基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能、臨床常用操作技術(shù)規(guī)范專題講座12次。6、進(jìn)修返院醫(yī)師進(jìn)行進(jìn)修學(xué)習(xí)心得交流,每位醫(yī)師開展一次與進(jìn)修專業(yè)相關(guān)的專題講座。7、科室組織本科室專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)教育。(四)教學(xué):接收中醫(yī)藥大學(xué)、醫(yī)學(xué)院、衛(wèi)生學(xué)校等學(xué)生院實(shí)習(xí),以及下級(jí)醫(yī)院的醫(yī)師進(jìn)修,并做好20xx年畢業(yè)生鑒定工作。加強(qiáng)業(yè)務(wù)管理,繼續(xù)確保實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生無醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生。每季度開展一次評(píng)教評(píng)學(xué)活動(dòng),促進(jìn)師生相互了解、相互監(jiān)督,完善教學(xué)標(biāo)準(zhǔn),教學(xué)相長,進(jìn)一步提高教學(xué)質(zhì)量。20xx年是我院的“醫(yī)療技術(shù)規(guī)范”年,醫(yī)務(wù)科的工作將圍繞著這一主題,以規(guī)范技術(shù)操作流程、強(qiáng)化病歷質(zhì)量,落實(shí)核心制度為工作重心,開展工作,現(xiàn)將醫(yī)務(wù)科的工作計(jì)劃要點(diǎn)匯報(bào)如下:一、醫(yī)療質(zhì)量管理1、強(qiáng)化各項(xiàng)技術(shù)規(guī)范及流程。各科室要依照醫(yī)院技術(shù)規(guī)范年的各項(xiàng)規(guī)定,結(jié)合本科室的實(shí)際工作,制定符合本科室的,醫(yī)療活動(dòng)的技術(shù)規(guī)范及流程,并嚴(yán)格按照規(guī)范和流程進(jìn)行工作,醫(yī)務(wù)科將依據(jù)各科室制訂的流程出臺(tái)相應(yīng)的考核標(biāo)準(zhǔn),定期進(jìn)行綜合檢查,發(fā)現(xiàn)違反規(guī)定的,要嚴(yán)格按照規(guī)定給予處理,對(duì)引起醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療糾紛的要給與從重處罰,堅(jiān)決杜絕違反規(guī)范的行為發(fā)生。2、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量通報(bào)與點(diǎn)評(píng)。每月召開一次醫(yī)療質(zhì)量安全通報(bào)點(diǎn)評(píng)會(huì)議。會(huì)議的主要內(nèi)容:詳細(xì)通報(bào)醫(yī)療質(zhì)量檢查組督導(dǎo)檢查情況;對(duì)病歷檢查過程中的重點(diǎn)病歷進(jìn)行點(diǎn)評(píng)點(diǎn)評(píng);同各科室溝通制定整改措施;并對(duì)全院性的醫(yī)療質(zhì)量檢查程序進(jìn)行檢討和修訂,以達(dá)到和臨床工作相互促進(jìn)。3、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量檢查。醫(yī)務(wù)科牽頭組織對(duì)全院各科室進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量檢查(行政查房),重點(diǎn)進(jìn)行核心制度檢查,檢查內(nèi)容:科室醫(yī)療質(zhì)量安全會(huì)議記錄;運(yùn)行病歷質(zhì)量;科室學(xué)習(xí)計(jì)劃、學(xué)習(xí)記錄;疑難危重病例討論、交接班本等。4、開展疑難危重及特殊病歷討論。定期組織參加科室疑難危重病歷和特殊病歷(特別是丙級(jí)病歷、存在差錯(cuò)的病歷、有糾紛的病歷)討論,必要時(shí)組織全院相關(guān)科室共同進(jìn)行討論,要求各科室每月要有疑難危重病歷討論,每季度醫(yī)務(wù)科將組織一次疑難危重特殊病歷討論。5、強(qiáng)化病案質(zhì)量管理與考核制。制定住院病歷主管醫(yī)生、科室質(zhì)控人員、醫(yī)院病案檢查小組三級(jí)質(zhì)量監(jiān)控管理流程及方案,并嚴(yán)格按照流程進(jìn)行病歷檢查,達(dá)到提高病案質(zhì)量的目的;改組醫(yī)院病案質(zhì)量檢查小組,每月第二周周五進(jìn)行病歷質(zhì)量檢查;檢查結(jié)果在醫(yī)療質(zhì)量通報(bào)會(huì)上點(diǎn)評(píng)。6、建立科室質(zhì)量管理小組。要求各科室成立科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組,成員名單上報(bào)醫(yī)務(wù)科;醫(yī)療質(zhì)量管理小組每周必須活動(dòng)一次,重點(diǎn)監(jiān)測(cè)科室臨床工作中存在的問題,包括各種規(guī)范流程的合理性及執(zhí)行情況,疾病的診斷與治療方案的合理性、手術(shù)操作、臨床合理用藥、藥物不良反應(yīng)、新技術(shù)新項(xiàng)目在科室的開展情況、及科室的會(huì)診、病歷書寫質(zhì)量、院內(nèi)感染等;利用每天晨會(huì)時(shí)間,組織學(xué)習(xí)一項(xiàng)核心制度,學(xué)習(xí)辦法醫(yī)生每人講解一項(xiàng),要求臨床人員100%掌握。7、進(jìn)一步強(qiáng)化臨床路徑管理,要求科室必須認(rèn)真執(zhí)行臨床路徑;二、學(xué)術(shù)科研管理8、積極開展院內(nèi)學(xué)術(shù)講座。本年度以“規(guī)范操作流程、強(qiáng)化專業(yè)知識(shí)”為重點(diǎn)內(nèi)容,每月組織1次多媒體形式的院級(jí)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),醫(yī)務(wù)科布置內(nèi)容,由副主任醫(yī)師以上職稱人員承擔(dān)講課任務(wù);定期、不定期組織學(xué)習(xí)考核核心制度、相關(guān)法律知識(shí)、突發(fā)事件急預(yù)案等;擬上半年召開聊城市婦幼保健協(xié)會(huì)兒保分會(huì)成立大會(huì),下半年召開婦科分會(huì)成立大會(huì)。9、夯實(shí)業(yè)務(wù)基礎(chǔ)。根據(jù)我院醫(yī)療隊(duì)伍的現(xiàn)狀,鼓勵(lì)醫(yī)療人員在職繼續(xù)學(xué)習(xí),通過自學(xué)考試、函授、網(wǎng)絡(luò)教育等方式提高知識(shí)層次;科室內(nèi)不定期進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),擬定業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃;“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)常抓不懈。三、醫(yī)療安全管理10、強(qiáng)化醫(yī)療安全培訓(xùn)。定期舉行醫(yī)療安全培訓(xùn),在上半年,主要聘請(qǐng)法律顧問及著名專家的針對(duì)醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理、醫(yī)患溝通及醫(yī)療糾紛防范等方面,對(duì)全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn);下半年將組織全體醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案》、《差錯(cuò)事故登記報(bào)告討論制度》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《侵權(quán)責(zé)任法》《中華人民共和國職業(yè)醫(yī)師法》等醫(yī)療法律法規(guī)及安全制度,使全體醫(yī)務(wù)人員思想上具有較強(qiáng)的法制意識(shí)和職業(yè)道德規(guī)范,行為上嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療工作制度和技術(shù)操作常規(guī);組織醫(yī)務(wù)人員對(duì)全院一些引起醫(yī)患糾紛的病例進(jìn)行討論,找出缺點(diǎn)和不足,分析糾紛發(fā)生的原因,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。20xx年第一季度醫(yī)務(wù)科工作在醫(yī)院20xx年工作安排的指導(dǎo)下,把規(guī)范醫(yī)療行為,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量,為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)作為工作重點(diǎn),注重抓好以下幾點(diǎn)。一、強(qiáng)化專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),繼續(xù)抓好醫(yī)務(wù)教育。根據(jù)我院院情,本著缺什么,補(bǔ)什么,學(xué)什么的原則,學(xué)以致用,按需培訓(xùn)的原則在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)條件許可的情況下,選派10余名醫(yī)護(hù)人員到省級(jí)醫(yī)院或內(nèi)地學(xué)習(xí),吸收先進(jìn)技術(shù),提高技術(shù)水平。中級(jí)職稱專業(yè)技術(shù)人員要緊密結(jié)合自己的專業(yè),通過自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí),自覺嚴(yán)格的補(bǔ)充,增長本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法。掌握交叉學(xué)科和相關(guān)學(xué)科的知識(shí)。初級(jí)職稱的專業(yè)技術(shù)人員要結(jié)合本職崗位,進(jìn)行專業(yè)技術(shù)知識(shí)和技能的職務(wù)培養(yǎng),熟練掌握專業(yè)技術(shù),參與科研,能解決較復(fù)雜的疑難病癥。爭(zhēng)取請(qǐng)進(jìn)來,派出去,自己學(xué)的原則,想方設(shè)法提高專業(yè)隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)。通過邀請(qǐng)省級(jí)專家對(duì)我院進(jìn)行專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)查房、做手術(shù)、講課等形式,提高我院業(yè)務(wù)人員的水平,支持各科請(qǐng)專家開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)??剖覂?nèi)不定期安排講課,由科主任負(fù)責(zé)。積極鼓勵(lì)專業(yè)人員自學(xué),科主任督促查閱業(yè)務(wù)筆記,醫(yī)院將業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)納入定期效評(píng)的范圍內(nèi)。二、加強(qiáng)醫(yī)療管理,提高醫(yī)療質(zhì)量。首先,我院必須以創(chuàng)新為動(dòng)力,以重點(diǎn)科室為優(yōu)勢(shì),以服務(wù)質(zhì)量贏市場(chǎng),為求醫(yī)療質(zhì)量發(fā)展,做到“四禁”、“五多”,即禁態(tài)度冷漠,禁作風(fēng)推諉,禁接診草率,禁診療粗心;多解釋,多安慰,多理解,多溫暖,多幫助,使醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量處在全縣的'領(lǐng)先地位。其次,各級(jí)質(zhì)控組織認(rèn)真按各自的職位負(fù)責(zé)管理工作。建立各級(jí)切實(shí)可行的質(zhì)量控制方案和定期效果改評(píng)制度,使我院三級(jí)查房、會(huì)診、討論等各項(xiàng)制度得到落實(shí),使各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量得以充分保證。第三,要經(jīng)常教育醫(yī)護(hù)人員明確崗位責(zé)任制的重要意義,健全各項(xiàng)規(guī)章制度,定期不定期檢查各項(xiàng)醫(yī)療情況和崗位責(zé)任制的落實(shí)情況。對(duì)新上崗人員必須進(jìn)行崗前教育。明確醫(yī)院的各項(xiàng)制度和職業(yè)道德準(zhǔn)則,并不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),揚(yáng)長補(bǔ)短,改進(jìn)管理制度。建立醫(yī)療缺陷防范措施,醫(yī)療事故防范即處理預(yù)案,實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制,教育全院醫(yī)務(wù)人員將醫(yī)療安全放在首位。第四,加強(qiáng)醫(yī)療文書的管理,使各科醫(yī)療文書標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。定期檢查,對(duì)不足之處及時(shí)反饋,提高改進(jìn),使醫(yī)療文書的書寫達(dá)到衛(wèi)生部指定的要求和目標(biāo)。開展知情選擇活動(dòng),個(gè)體化服務(wù),認(rèn)真填寫好各項(xiàng)知情同意書。使醫(yī)院的甲級(jí)病歷書寫合格率達(dá)到90%,無丙級(jí)病歷;處方合格率要求達(dá)到98%以上;各項(xiàng)輔助檢查報(bào)告單達(dá)到衛(wèi)生部門的要求。三、防止醫(yī)療事故,確保醫(yī)療安全。要認(rèn)真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作,嚴(yán)格按醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和改評(píng)細(xì)則,開展管理工作。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預(yù)案及防范預(yù)案,實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制,嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活動(dòng)。組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)各項(xiàng)條例。要倡導(dǎo)衛(wèi)生技術(shù)人員刻苦鉆研醫(yī)術(shù),旗幟鮮明,堅(jiān)決糾正行業(yè)不正之風(fēng),加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié),重點(diǎn)科室的質(zhì)量管理,執(zhí)行醫(yī)療項(xiàng)目的職稱等級(jí)制。把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點(diǎn),從醫(yī)療終未質(zhì)量評(píng)價(jià)轉(zhuǎn)換到醫(yī)療全過程中每個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查督促上來。四、醫(yī)院各科室全體職工要以高昂的斗志,飽滿的熱情,高度的責(zé)任心,全面按《青海省二級(jí)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則》要求做好各項(xiàng)工作,為醫(yī)院二次評(píng)審達(dá)標(biāo)做好準(zhǔn)備。xx醫(yī)院醫(yī)務(wù)科二00八年一月四日2022年醫(yī)務(wù)科將一如既往的在院領(lǐng)導(dǎo)班子的領(lǐng)導(dǎo)下,以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)療工作發(fā)展全局,繼續(xù)深入開展“醫(yī)院管理年”活動(dòng),不斷將各項(xiàng)醫(yī)療工作推向深入。經(jīng)研究,特制訂2022年工作計(jì)劃,具體如下:一、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理1、加強(qiáng)科室自身建設(shè)主要包括:加強(qiáng)科室檔案管理,完善各個(gè)委員會(huì)活動(dòng)、會(huì)議記錄;轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),由經(jīng)驗(yàn)化管理逐步向科學(xué)化管理轉(zhuǎn)變,由人情管理轉(zhuǎn)向制度管理,增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力,與時(shí)俱進(jìn)。2、繼續(xù)深入科室參加晨會(huì)交班、查房及有關(guān)討論等醫(yī)療活動(dòng)每周定期或不定期到科室進(jìn)行。內(nèi)容包括:醫(yī)師交接班,包括科室實(shí)際交接班進(jìn)行狀況和書面記錄;科室三級(jí)查房,重點(diǎn)督促科室教學(xué)查房和主任查房的規(guī)范落實(shí);住院病歷的書寫質(zhì)量;科室討論制度的落實(shí),包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論,詳細(xì)了解其記錄及執(zhí)行情況;聽取科室主任對(duì)科室醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科研教學(xué)等情況,針對(duì)不足提出合理改進(jìn)意見。3、病案質(zhì)量管理(1)加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控,定期或不定期到臨床科室抽查環(huán)節(jié)病歷質(zhì)量,嚴(yán)格按照《病歷書寫規(guī)范》對(duì)病歷中三級(jí)查房、病例討論、醫(yī)囑病情等方面進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控。(2)注重提高終末病歷質(zhì)量每月到病案室抽查各科10份出院病歷,每季度對(duì)抽查的終末病例進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。4、加強(qiáng)重點(diǎn)科室的監(jiān)管(1)針對(duì)內(nèi)科監(jiān)護(hù)病區(qū)質(zhì)量的監(jiān)控,每月不定期對(duì)內(nèi)科監(jiān)護(hù)病區(qū)進(jìn)行督查,重點(diǎn)抽查內(nèi)容:嚴(yán)格規(guī)范危重患者的病歷書寫及醫(yī)護(hù)人員交接班記錄;科室實(shí)際查房情況;實(shí)際察看醫(yī)務(wù)人員對(duì)危重患者各項(xiàng)診療措施的規(guī)范情況;(2)對(duì)麻醉科的監(jiān)控,每月定期到麻醉科進(jìn)行檢查,主要內(nèi)容包括:術(shù)前麻醉訪視的實(shí)際進(jìn)行情況;手術(shù)安全核查情況;嚴(yán)格執(zhí)行麻醉的藥品管理制度。5、積極開展中醫(yī)臨床路徑試點(diǎn)工作。6、繼續(xù)深入開展“醫(yī)院管理年”活動(dòng),做好相關(guān)工作。二、醫(yī)療安全管理醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點(diǎn)。醫(yī)療安全工作長抓不懈,要充分利用科主任負(fù)責(zé)制,各司其職,層層把關(guān),切實(shí)做好醫(yī)療安全管理工作。1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí),依法規(guī)范行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育,適時(shí)在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)。2、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度》,對(duì)于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件,要進(jìn)行責(zé)任追究,著重吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。3、從控制醫(yī)療缺陷入手,強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時(shí)報(bào)告制度。4、定期召開醫(yī)療安全會(huì)議,通報(bào)醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。三、人員培訓(xùn)及繼續(xù)教育1、加強(qiáng)對(duì)新進(jìn)人員的培訓(xùn)培訓(xùn)主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊,通過講座的形式進(jìn)行,并在階段學(xué)習(xí)后進(jìn)行書面形式考核,不合格者不允許上崗。2、加快人才梯隊(duì)建設(shè),繼續(xù)實(shí)行低年資醫(yī)師的輪轉(zhuǎn)制度及安排他們到市一醫(yī)院進(jìn)修內(nèi)科的做法;鼓勵(lì)臨床科室醫(yī)師更高學(xué)歷的學(xué)習(xí),做好在職研究生班學(xué)習(xí)人員的管理工作。3、根據(jù)目前醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)狀,2022年計(jì)劃選送3名以上的醫(yī)師去區(qū)內(nèi)、外進(jìn)修學(xué)習(xí),逐步加大科室人員進(jìn)修學(xué)習(xí)的力度,提高醫(yī)技人才的準(zhǔn)入關(guān)。4、選送醫(yī)療骨干參加區(qū)內(nèi)外短期培訓(xùn)班學(xué)習(xí),以??浦R(shí)進(jìn)展為主。嚴(yán)格醫(yī)務(wù)人員外出參加學(xué)術(shù)會(huì)議的審批程序。5、開展系列教育活動(dòng)。繼續(xù)加強(qiáng)科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理,嚴(yán)格每月各科室定期進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),醫(yī)務(wù)科不定期抽查各科室實(shí)際學(xué)習(xí)情況。利用外請(qǐng)專家講學(xué),邀請(qǐng)上級(jí)專家對(duì)我院進(jìn)行專業(yè)技術(shù)指導(dǎo),提升學(xué)術(shù)氛圍,不斷促進(jìn)我院業(yè)務(wù)水平的提高。對(duì)于進(jìn)修返院的主治以上醫(yī)務(wù)人員要進(jìn)行學(xué)術(shù)匯報(bào),否則不予報(bào)銷進(jìn)修費(fèi)用。6、繼續(xù)強(qiáng)化“三基”培訓(xùn),加強(qiáng)對(duì)中低年資醫(yī)師進(jìn)行五機(jī)八包的應(yīng)用培訓(xùn)。全年理論考試不少于四次,考試考核內(nèi)容以“三基”為基礎(chǔ),加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)知識(shí)培訓(xùn)和考核。四、積極開展科研工作加強(qiáng)科室科研工作,鼓勵(lì)各科積極申報(bào)科研項(xiàng)目,提高科研項(xiàng)目的數(shù)量和質(zhì)量。特別是各重點(diǎn)??苹蛑攸c(diǎn)發(fā)展的??埔锌蒲辛㈨?xiàng)至少1項(xiàng)。要求主治醫(yī)師以上人員撰寫發(fā)表科研論文不得少于一篇。醫(yī)務(wù)科在督促科室科研工作的同時(shí),盡最大努力為科室創(chuàng)造有利條件。五、加強(qiáng)新技術(shù)、新項(xiàng)目的準(zhǔn)入管理,提高手術(shù)和麻醉質(zhì)量1、鼓勵(lì)開展新技術(shù)、新項(xiàng)目,凡開展的新項(xiàng)目必須實(shí)行審批,科室進(jìn)行論證后書寫申請(qǐng)報(bào)告,經(jīng)醫(yī)院審核后開展。定期對(duì)開展的新技術(shù)項(xiàng)目進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。2、實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制,嚴(yán)格重大、疑難手術(shù)的審批,嚴(yán)把手術(shù)質(zhì)量關(guān);麻醉科應(yīng)增加全麻的比例,加強(qiáng)氣管插管、中心靜脈壓穿刺等技技術(shù)操作的應(yīng)用,不斷提高麻醉質(zhì)量。六、學(xué)科建設(shè)1、根據(jù)醫(yī)院不斷發(fā)展和擴(kuò)張的實(shí)際,做好現(xiàn)階段的科室專業(yè)(包括新成立)的規(guī)范化建設(shè),提高內(nèi)涵質(zhì)量。探索副主任醫(yī)師以上人員根據(jù)科室情況實(shí)行分組化管理,強(qiáng)化副主任醫(yī)師以上人員的責(zé)任和義務(wù)。2、繼續(xù)加強(qiáng)骨傷科建設(shè),爭(zhēng)取順利通過今年進(jìn)行的國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)??平K期評(píng)估。七、繼續(xù)強(qiáng)化病種分科收治管理。八、加強(qiáng)重點(diǎn)傳染病防治工作。九、做好臨時(shí)性其他各項(xiàng)醫(yī)療工作。2022年是醫(yī)院學(xué)科逐漸向小綜合方向發(fā)展及完善的關(guān)鍵年,醫(yī)務(wù)科決心做好醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的管理工作,提升科教研的能力,強(qiáng)化“三基”培訓(xùn),圓滿完成各項(xiàng)醫(yī)療工作任務(wù)。隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴(kuò)大,病員和醫(yī)務(wù)人員合理訴求不斷提出,醫(yī)務(wù)管理內(nèi)涵的不斷延伸,醫(yī)務(wù)管理工作任道重遠(yuǎn),仍須不懈努力。在過去的一年中,我們深知,醫(yī)務(wù)管理工作還存在著不足之處,比如醫(yī)療工作持續(xù)改進(jìn)監(jiān)管力度不夠,臨床與醫(yī)技協(xié)調(diào)溝通力度不夠,醫(yī)師三基理論掌握程度不夠,醫(yī)師執(zhí)業(yè)監(jiān)管處罰力度不夠,業(yè)務(wù)培訓(xùn)、考核需加大力度等。2023年,我科將圍繞醫(yī)院既定的工作重點(diǎn),按照三甲評(píng)審細(xì)則的新要求,深入貫徹"以病人為中心,以提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全為主題"的工作理念,明確任務(wù),制定計(jì)劃,腳踏實(shí)地,認(rèn)真落實(shí),不斷深化和完善醫(yī)務(wù)科各項(xiàng)工作,全力以赴做好以下重點(diǎn)工作:(一)強(qiáng)化醫(yī)療制度落實(shí)力度。采取日常監(jiān)管、專項(xiàng)督查等方式,對(duì)醫(yī)師執(zhí)行醫(yī)療制度情況繼續(xù)著力加強(qiáng)監(jiān)督檢查,獎(jiǎng)懲兌現(xiàn);開展多種形式的醫(yī)療制度知識(shí)講座,舉辦一期醫(yī)療制度知識(shí)競(jìng)賽。(二)加強(qiáng)醫(yī)師"三基三嚴(yán)"考評(píng)力度。細(xì)化"三基三嚴(yán)"管理制度,加強(qiáng)青年醫(yī)師急救知識(shí)和技能培訓(xùn),嚴(yán)格考評(píng)體系,將"三基三嚴(yán)"考核情況納入職稱評(píng)審體系中;引入"三基"考試軟件系統(tǒng),定期進(jìn)行考核,不斷提高各級(jí)醫(yī)師"三基"理論水平。(三)促進(jìn)學(xué)科建設(shè)。根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)的.總體發(fā)展方向,有針對(duì)性選派一批業(yè)務(wù)骨干外出學(xué)習(xí),確保學(xué)習(xí)一項(xiàng)新技術(shù),開展一項(xiàng)新技術(shù),逐步擴(kuò)展醫(yī)院新技術(shù)、新項(xiàng)目開展范圍,積極培育我院高、精、尖特色技術(shù)。(四)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程。鼓勵(lì)業(yè)務(wù)科室利用節(jié)假日出診和手術(shù),加快床位周轉(zhuǎn),縮短平均住院日;加強(qiáng)臨床科室和醫(yī)技科室之間的協(xié)作,以期醫(yī)技科室能以更好的工作效率和質(zhì)量滿足臨床工作。(五)為爭(zhēng)創(chuàng)國家級(jí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)院做好準(zhǔn)備。以第_次質(zhì)量安全月活動(dòng)為載體,重點(diǎn)加強(qiáng)合理用藥、合理用血、抗菌藥物專項(xiàng)整治等督查力度。(六)實(shí)施遠(yuǎn)程會(huì)診項(xiàng)目。積極籌建以我院為中心,_家縣醫(yī)院為終端的遠(yuǎn)程會(huì)診網(wǎng)絡(luò)中心,制定遠(yuǎn)程會(huì)診中心管理規(guī)定,切實(shí)利用好遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng),提高醫(yī)院在疑難疾病整治中的品牌影響力。(七)逐步實(shí)現(xiàn)臨床實(shí)驗(yàn)室集中統(tǒng)一管理。按照省衛(wèi)生廳要求,科學(xué)、合理、有序地將各實(shí)驗(yàn)室及其開展項(xiàng)目進(jìn)行整合,制定實(shí)驗(yàn)室質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)和管理辦法。(八)繼續(xù)加強(qiáng)放射衛(wèi)生防護(hù)管理工作。開展全院_臺(tái)射線裝置職業(yè)病危害效果控制評(píng)價(jià)工作,及時(shí)變更《放射診療許可證》、《輻射安全許可證》,確保全院射線裝置運(yùn)轉(zhuǎn)符合衛(wèi)生和環(huán)保部門要求,特別是確保PET-CT能夠及早投入使用。(九)積極申請(qǐng)生殖中心驗(yàn)收,籌建產(chǎn)前診斷中心。針對(duì)醫(yī)院生殖中心運(yùn)行狀況,打造醫(yī)院特色診療項(xiàng)目,整合生殖中心和產(chǎn)前診斷中心資源,申請(qǐng)驗(yàn)收、立項(xiàng)。(十一)完善住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作。妥善實(shí)施我院2022年_月_日以后入院的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作,合理安排培訓(xùn)時(shí)間為_年、_年和_年3個(gè)層次醫(yī)師的規(guī)范化培訓(xùn)輪轉(zhuǎn)科室;繼續(xù)加強(qiáng)__衛(wèi)生局委托培訓(xùn)的學(xué)員管理,爭(zhēng)取啟動(dòng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)社會(huì)化學(xué)員招生工作。20_,在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,我們憑著質(zhì)量第一、病人第一的理念,狠抓醫(yī)療制度規(guī)范化,深入學(xué)習(xí)和貫徹《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等,結(jié)合我院實(shí)際情況,采取切實(shí)可行的有效措施,加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度,注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育,進(jìn)一步解放思想,更新觀念,提高服務(wù)效率,有力促進(jìn)醫(yī)療、教學(xué)與科研工作,為醫(yī)院的和發(fā)展做出了貢獻(xiàn)。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。醫(yī)療質(zhì)量提高和醫(yī)療安全工作,取得了明顯的成效。(一)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量:我們根據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)定實(shí)施細(xì)則》,對(duì)病歷書寫制度、請(qǐng)示報(bào)告制度、查對(duì)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、會(huì)診制度、病例討論制度、手術(shù)分級(jí)制度、首診首科負(fù)責(zé)制度等醫(yī)療核心規(guī)章制度的執(zhí)行情況進(jìn)行了督導(dǎo)檢查,根據(jù)教育引導(dǎo)批評(píng)相結(jié)合的原則,采取平時(shí)督促抽查和集中檢查相結(jié)合的方法,對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),多措并舉,使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。(二)醫(yī)療文書質(zhì)量:嚴(yán)格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求,對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求,認(rèn)真組織學(xué)習(xí),每月進(jìn)行一至二次質(zhì)量督導(dǎo)檢查,落實(shí)獎(jiǎng)懲兌現(xiàn),獎(jiǎng)優(yōu)罰劣,使廣大臨床醫(yī)師的病歷書寫意識(shí)和書寫質(zhì)量大有提高。各科室能夠比較及時(shí)地上繳病歷,現(xiàn)病歷能夠嚴(yán)格按《病歷書寫基本規(guī)準(zhǔn)》,規(guī)范及時(shí)地書寫現(xiàn)病歷和病程記錄;門診輸液觀察病歷基本能夠按要求完成。處方質(zhì)量也有不同程度的提高,每月隨機(jī)抽查5天處方,平均合格率為86。2%。門診及住院科室的各項(xiàng)基礎(chǔ)登記也能夠按要求進(jìn)行,基本符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。(三)醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量:加強(qiáng)醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn),注重檢測(cè)結(jié)果的符合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測(cè),不斷增設(shè)新項(xiàng)目以滿足臨床需要。注重同臨床一線科室的溝通和交流,積極地參加了室間質(zhì)評(píng)和室內(nèi)質(zhì)評(píng)活動(dòng),取得優(yōu)良成績,順利通過了省臨檢中心的考核驗(yàn)收。放射科規(guī)范了晨會(huì)閱片制度和糾錯(cuò)制度,有效地防范了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。(四)門診部醫(yī)療質(zhì)量門診部經(jīng)過醫(yī)院對(duì)其分解經(jīng)濟(jì)指標(biāo)后,門診醫(yī)生的責(zé)任意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)都有明顯提高,能夠嚴(yán)格遵守首診首科負(fù)責(zé)制,認(rèn)真地進(jìn)行門診登記和門診處方書寫,連續(xù)五個(gè)月的處方質(zhì)量檢查結(jié)果顯示,門診處方書寫合格率達(dá)86。2%,門診人次和經(jīng)濟(jì)收入也有明顯的增高。(五)醫(yī)療安全工作:制定了《醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案》,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn),特別是《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的學(xué)習(xí),十一月份,還舉辦了《醫(yī)療事故防范和處理》的專場(chǎng)講座,教育廣大

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