三月下旬主治醫(yī)師考試《兒科》期中沖刺測試卷（附答案）

三月下旬主治醫(yī)師考試《兒科》期中沖刺測試卷（附答案）

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、患兒1歲，發(fā)熱伴咳嗽、喘憋4天。經(jīng)檢查疑診金黃色葡萄球

菌肺炎，下列并發(fā)癥除哪一項外均可能出現(xiàn)

A、肺大泡形成

B、自發(fā)性氣胸

C、膿胸

D、膿氣胸

E、會厭炎

【參考答案】：E

2、青春期生長發(fā)育最大特點是

A、神經(jīng)發(fā)育成熟

B、體格生長

C、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)穩(wěn)定

D、生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育，并漸趨成熟

E、水和蛋白質(zhì)的需要量最大

【參考答案】：D

3、小兒貧血中最常見者為

A、生理性貧血

B、溶血性貧血

C、感染性貧血

D、營養(yǎng)性巨幼RBC性貧血

E、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

【參考答案】：E

4、目前認為格林―巴利綜合征的病因是

A、急性細菌感染脊髓

B、急性病毒感染脊髓

C、急性病毒感染周圍神經(jīng)

D、周圍神經(jīng)的變態(tài)反應(yīng)性炎癥

E、脊髓的變態(tài)反應(yīng)性炎癥

【參考答案】：D

5、治療免疫性溶血性貧血的首選藥物是

A、環(huán)磷酰胺

B、腎上腺皮質(zhì)激素

C、硫嗖喋吟

D、丙種球蛋白

E、以上均不是

【參考答案】：B

6、關(guān)于甲狀腺功能亢進癥的病因和發(fā)病機制的敘述哪項正確

A、甲狀腺激素分泌過多

B、全身各系統(tǒng)代謝率增高

C、為自身免疫性疾病

D、兒童甲亢主要是毒性彌漫性甲狀腺腫

E、以上都正確

【參考答案】：E

7、8歲男孩，患有小兒克山病，為急性型發(fā)作。下列處理措施中

哪項不正確

A、大劑量靜脈注射維生素C,每次200?300mg/kg

B、大劑量靜脈注射維生素C后休克仍未控制，可加用升壓藥

C、伴有心力衰竭者應(yīng)用快速洋地黃制劑

D、當血壓下降和組織灌流不足時可每天加用氫化可的松5?8mg/

kg

E、及時、正確地選用有效抗生素

【參考答案】：E

8、3歲女孩，平時入幼兒園，近幾日發(fā)現(xiàn)夜間哭吵，經(jīng)常抓撓肛

周，家長發(fā)現(xiàn)其肛周有白色線樣成蟲。最可能診斷是

A、腸蛔蟲癥

B、絳蟲病

C、鉤蟲病

D、蟒蟲病

E、會陰瘙癢癥

【參考答案】：D

9、兒童期重要心理特點

A、智力發(fā)育成熟時期

B、自我意識形成

C、人格形成的重要階段

D、情感活動不穩(wěn)定

E、頑皮、任性

【參考答案】：C

10、百白破疫苗接種年齡是

A、第1次3個月

B、第2次4個月

C、第3次5個月

D、以上均是

E、以上均不是

【參考答案】：D

11、佝僂病后遺癥期可有的表現(xiàn)足

A、肌肉松弛

B、經(jīng)精神癥狀

C、血液生化改變

D、方顱

E、X線檢查異常

【參考答案】：D

12、8歲，血尿3天，每日尿量300ml,浮腫明顯。血壓22.7/

16kPa(170/120mmHg),呼吸急促。不能平臥，惡心、吐3次，頭痛，

頭暈眼花，心音低鈍，肝肋下2cm,緊急處理是

A、靜推甘露醇+西地蘭

B、苯巴比妥鈉+毒毛花苔K

C、利血平+西地蘭

D、二氮嗪+西地蘭

E、硝普鈉+速尿

【參考答案】：E

13、小兒腹瀉重度脫水，第1天靜脈補液總量為

A、60?90ml/kg

B、90?120ml/kg

C、120?150ml/kg

D、150?180ml/kg

E、180?210ml/kg

【參考答案】：D

14、下列哪個病不屬于單基因病

A、血友病甲

B、紅綠色盲

C、唐氏綜合征（先天愚型）

D、腎性尿崩癥

E、苯丙酮尿癥

【參考答案】：C

15、早產(chǎn)兒，有宮內(nèi)窘迫史，生后7天出現(xiàn)腹脹，嘔吐，果醬色便,

腹部X線片示偏下游離氣體。該患兒處理不宜選擇

A、禁食

B、急癥手術(shù)

C、止血藥物

D、胃腸減壓

E、內(nèi)科保守治療

【參考答案】：E

16、亞硝酸鹽中毒的治療應(yīng)為

A、嗎啡

B、亞甲藍

C、腎上腺皮質(zhì)激素

D、硫代硫酸鈉

E、以上都不是

【參考答案】：B

17、新生兒出生時身體紅，但手足青紫，呼吸正常，心率120次/

分，應(yīng)采取哪種措施

A、暫不處理，予觀察

B、復(fù)蘇器加壓給氧

C、復(fù)蘇器加壓給氧+胸外心臟按壓

D、給氧+1：10000腎上腺素治療

E、清理呼吸道，應(yīng)用呼吸興奮藥物

【參考答案】：A

18、以下哪項不是21-三體綜合征的臨床特征

A、尿有特殊臭味

B、皮膚紋理異常

C、特殊面容

D、智能低下

E、體格發(fā)育遲緩

【參考答案】：A

19、關(guān)于TUlTler綜合征以下哪項是錯誤的

A、最常見的核型為45,X0/46,XX

B、是最常見的性染色體疾病

C、性腺發(fā)育不良

D、后頸部皮膚松弛，可形成頸蹊

E、原發(fā)性閉經(jīng)

【參考答案】：A

20、關(guān)于足月兒特點的說法中，哪項是不正確的

A、腦重量占出生體重的10%?12%

B、新生兒血白細胞總數(shù)為（10?20）X10[?9/L,以中性粒細胞為

C、從出生第一天起對人臉圖案就表現(xiàn)出感興趣

D、生理性斜視一般在2?4周消失

E、脊髓下端在第4?5腰椎水平

【參考答案】：E

21、原發(fā)性肺結(jié)核患兒腎上腺皮質(zhì)激素適用于下列哪種情況

A、咳嗽劇烈者

B、伴發(fā)熱者

C、PPD試驗強陽性

D、浸潤范圍大及中毒癥狀重者

E、正規(guī)化療3個月無效者

【參考答案】：D

22、小兒急性腹瀉的病程是

A、大于2周

B、小于2周

C、小于1個月

D、2周?1個月

E、1?2個月

【參考答案】：B

23、嬰兒期生長發(fā)育特點中哪一點是不恰當?shù)?/p>

A、生長發(fā)育最迅速

B、智能發(fā)育突出

C、易發(fā)生消化與營養(yǎng)紊亂

D、抗病能力弱，易患傳染病

E、應(yīng)注意合理喂養(yǎng)

【參考答案】：B

24、11個月嬰兒，已患肺炎數(shù)次。2天前又發(fā)熱，咳嗽，1天來氣

促，煩躁不安，尿少。查體：呼吸60次/分，口唇青紫，兩肺細濕啰

音。胸骨左緣第3、4肋間聞及收縮期雜音HI?IV級，觸及收縮期震顫,

肺動脈瓣區(qū)第二音亢進，心率180次/分，肝右肋下3cm,雙足背輕度

浮腫?？紤]診斷為

A、室間隔缺損

B、室間隔缺損合并肺炎

C、室間隔缺損合并心力衰竭

D、室間隔缺損合并肺炎和心力衰竭

E、室間隔缺損合并亞急性細菌性心內(nèi)膜炎

【參考答案】：D

25、關(guān)于是嬰幼兒腹瀉的飲食管理原則，哪項不正確

A、人工喂養(yǎng)兒可適當加用米湯

B、母乳喂養(yǎng)兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)

C、嘔吐明顯兒可禁食12?24h

D、繼發(fā)乳糖不耐受兒可用豆乳

E、腹瀉停止后應(yīng)適當加餐

【參考答案】：C

26、下列屬于篩查測驗的是

A、Gesell發(fā)育量表

B、繪人測試

C、Standford-Binet智能量表

D、韋氏智能量表

E、Bayley嬰兒發(fā)育量表

【參考答案】：B

27、患者，男，9個月，體重10kg,間歇性哭鬧20h,有規(guī)律性，

伴嘔吐，排果醬樣便2次，查體腹部觸及包塊。最可能的診斷是

A、細菌性痢疾

B、蛔蟲性腸梗阻

C、腸道腫瘤

D、腸套疊

E、過敏性紫瘢

【參考答案】：D

28、女孩，3歲。昨起發(fā)熱，體溫381,有咽痛和咳嗽，今發(fā)現(xiàn)面

部與頸部有淡紅色斑丘疹，伴耳后、枕部淋巴結(jié)腫大，其診斷的最大可

能是

A、幼兒急疹

B、猩紅熱

C、風(fēng)疹

D、麻疹

E、腸道病毒感染

【參考答案】：C

29、預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)的藥物是

A、青霉素

B、糖皮質(zhì)激素

C、阿斯匹林

D、磺胺藥

E、紅霉素

【參考答案】：A

30、關(guān)于免疫缺陷病的論述中，下列哪項不正確

A、是由于免疫細胞和免疫分子發(fā)生缺陷所致的一組臨床綜合征

B、抗感染能力低下

C、免疫監(jiān)測功能異常

D、分為原發(fā)性和繼發(fā)性免疫缺陷病兩大類

E、可通過主動免疫來糾正

【參考答案】：E

31、乳牙全部出齊不應(yīng)晚于

A、1歲

B、1.5歲

C、2歲

D、2.5歲

E、3歲

【參考答案】：D

32、急性感染性喉炎患兒下列哪種情況適宜用腎上腺皮質(zhì)激素

A、所有患兒

B、伴高熱患兒

C、伴支氣管炎者

D、伴H度以上呼吸困難者

E、需氣管插管者

【參考答案】：D

33、母乳中鈣磷比為

A、1：2

B、2：1

C、2：3

D、1：3

E、1：1

【參考答案】：B

34、兒童有便血癥狀，而大便次數(shù)及性狀正常者，首先考慮的診斷

A、肛竇炎

B、肛裂

C、息肉

D、內(nèi)痔

E、直腸脫垂

【參考答案】：c

35、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血發(fā)生的原因下列哪項是不可能的

A、肝病

B、長期素食

C、腸道吸收障礙

D、嬰兒生長發(fā)育快，需要量增加

E、腸道長期小量出血

【參考答案】：E

36、有一重度營養(yǎng)不良性小兒腹瀉伴中度脫水患兒，第1天補液量

應(yīng)為

A、150ml/kg

B、120ml/kg

C、100ml/kg

D、70ml/kg

E、50ml/kg

【參考答案】：C

37、小兒急性肝功能衰竭時，哪項檢查結(jié)果說明有肝細胞再生

A、白蛋白降低，球蛋白升高

B、轉(zhuǎn)氨酶膽紅素分離

C、甲胎蛋白陽性

D、凝血酶原時間延長

E、凝血酶原時間正常

【參考答案】：C

38、3歲小兒，2個月來反復(fù)感冒，有時咳嗽，心肺（一），胸片示

肺門淋巴結(jié)腫大。目前應(yīng)首選的檢查為

A、PPD試驗

B、血常規(guī)

C、血沉

D、痰細菌培養(yǎng)

E、痰結(jié)核菌培養(yǎng)

【參考答案】：A

39、男孩，11歲，為胰島素依賴型糖尿病，自己測血糖及尿糖。

近3個月來所測血糖及尿糖均比較正常，今測糖化血紅蛋白HbAlc為

15%。對此患兒情況最適當?shù)呐袛嗍?/p>

A、糖尿病控制滿意

B、食物中脂肪量過高

C、血糖及尿糖測試欠正確

D、胰島素劑量偏高

E、患兒的葡萄糖腎閾低

【參考答案】：C

40、診斷癲癩的主要輔助檢查為

A、腦血管造影

B、聽覺誘發(fā)電位

C、腦電圖

D、腦脊液

E、腦MRI檢查

【參考答案】：C

41、患兒4歲，四肢屈側(cè)皮膚反復(fù)發(fā)生紅斑、丘疹及鱗屑，劇癢，

局部皮膚增厚呈苔葬樣變?；純涸袐雰簼裾畈∈?，其母有過敏性鼻炎

病史。診斷為

A、急性濕疹

B、接觸性皮炎

C、異位性皮炎

D、過敏性皮炎

E、嬰兒濕疹

【參考答案】：C

42、營養(yǎng)不良生化檢查中最具特征改變的指標是哪一項

A、血漿前白蛋白降低

B、血漿必需氨基酸降低

C、血清白蛋白降低

D、血清膽固醇降低

E、血清脂肪酶活性降低

【參考答案】：C

43、鉤端螺旋體病主要的傳染源是

A、狗與牛

B、鼠與牛

C、狗與豬

D、鼠與豬

E、鼠與狗

【參考答案】：D

44、過敏性紫瘢的消化道癥狀中哪種情況不可能出現(xiàn)

A、陣發(fā)性劇烈腹痛

B、嘔吐和腹瀉

C、灰白色大便

D、腸梗阻

E、腸套疊

【參考答案】：C

45、治療鉤端螺旋體病首選

A、氯霉素

B、慶大霉素

C、青霉素

D、紅霉素

E、螺旋霉素

【參考答案】：C

46、7歲男孩。浮腫，尿少3天。血壓18/13kPa(135/lOOmmHg),

眼瞼及下肢浮腫。尿蛋白(++),紅細胞滿視野/高倍鏡，抗"0"1000單

位.下列哪種病最可能出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)

A、急性腎小球腎炎

B、急進性腎小球腎炎

C、慢性腎小球腎炎

D、腎炎性腎病

E、單純性腎病

【參考答案】：A

47、每100ml母乳產(chǎn)生的熱能約為

A、50kcal

B、60kcal

C、68kcal

D、75kcal

E、80kcal

【參考答案】：C

48、原發(fā)性免疫缺陷病的總發(fā)病率為

A、1：5000

B、1：2500

C、1：10000

D、1：50000

E、1：100000

【參考答案】：C

49、診斷動脈導(dǎo)管未閉進行心血管造影常見選擇部位是

A、左心室

B、右心室

C、肺動脈

D、肺靜脈

E、主動脈

【參考答案】：E

50、患兒，女，12歲。1個月來低熱乏力，近1周來患兒書寫困難,

頻出怪相，聳肩縮頸等，睡眠時消失。查體：四肢有不自主運動，擠眉

弄眼等。血沉40mm/小時，AS0滴度升高（1：1300）o診斷應(yīng)首先考慮

A、兒童多動癥

B、先天性腦功能障礙

C、風(fēng)濕性舞蹈病

D、病毒性心肌炎伴病毒性腦炎

E、無菌性腦膜炎后遺癥

【參考答案】：C

51、口服補液鹽配方，哪項不正確

A、碳酸氫鈉2.5g/L

B、氯化鉀1.5g/L

C、氯化鈉3.5g/L

D、枸檬酸鉀1.5g/L

E、葡萄糖5g/L

【參考答案】：E

52、男孩，7個月，因高熱5天入院。查體：發(fā)育正常，淺表淋巴

結(jié)不大，結(jié)膜充血，咽紅，唇較干紅，心、肺（一）。實驗室檢查：

WBC21X10["9/LoN76%,L24%,PLT380X10廣9/L,ESR68Mm/h,

CRP80mg/Lo最可能的診斷

A、傳染性單核細胞增多癥

B、結(jié)核病

C、咽結(jié)合膜熱

D、川崎病

E、敗血癥

【參考答案】：D

53、新生兒娩出后，全身皮膚青紫，心率85次/分，呼吸慢而且

不規(guī)則，四肢能活動，彈足底有皺眉動作。該小兒按Apgar評分法可評

A、9分

B、8分

C、7分

D、6分

E、5分

【參考答案】：E

54、一般小兒生后何時起即可添加魚肝油、果汁

A、1?2周

B、3?4周

C、1?2個月

D、3?4個月

E、4?5個月

【參考答案】：E

55、男，9kg,腹瀉3d,糞便9?10次/天，送醫(yī)院途中因捂被大

汗淋漓。查體：面色蒼灰，前囪凹陷，口唇干，無淚，皮膚彈性差、四

肢厥冷。血鈉168nlmol/kg。立即給予哪種液體最佳

A、2：1等張液

B、2：3：1液

C、0.45%氯化鈉注射液

D、1.4%碳酸氫鈉

E、10%葡萄糖注射液

【參考答案】：A

56、患兒，10個月，發(fā)熱3天，抽搐5分鐘而來就診。查體，體

溫39.2。（2,神志不清，口唇發(fā)縉，四肢強直性抽動。首選治療是

A、靜注20%甘露醇

B、靜注10%葡萄糖酸鈣

C、靜脈滴注抗生素

D、靜注安定

E、靜注苯妥英鈉

【參考答案】：D

57、10歲女孩，低熱、右下腹痛2個月。查體腹部平軟，右下腹

壓痛，可及包塊，不能推動，質(zhì)中，輕壓痛。確診最有價值的輔助檢查

是

A、血沉

B、欽灌腸

C、乙狀結(jié)腸鏡

D、大便找結(jié)核菌

E、結(jié)核菌素試驗

【參考答案】：B

58、苯丙酮尿癥屬于

A、染色體畸變

B、常染色體顯性遺傳

C、常染色體隱性遺傳

D、X連鎖顯性遺傳

E、X連鎖隱性遺傳

【參考答案】：C

59、患兒，2歲，3個月發(fā)病。以發(fā)熱2d伴皮膚瘀點、瘀斑8h入

院。體檢發(fā)現(xiàn)有腦膜刺激征，腦脊液檢查呈化膿性改變。診斷為流行性

腦脊髓膜炎。對于該病例，與其他化膿性腦膜炎具有較大臨床鑒別診斷

意義是

A、腦膜刺激征

B、流行季節(jié)、年齡

C、腦脊液改變

D、瘀點瘀斑的有無

E、以上都不是

【參考答案】：D

60、過敏性紫瘢發(fā)病前常見的前驅(qū)癥狀為

A、上呼吸道感染

B、慢性腹瀉

C、外科手術(shù)

D、外傷

E、劇烈運動

【參考答案】：A

61、患兒，8歲，擬診為傳染性單核細胞增多癥，為了確診，其主

要依據(jù)為下列哪項

A、發(fā)熱、咽痛、軀干部斑丘疹

B、全身淺表淋巴結(jié)腫大

C、外周血中白細胞增高及出現(xiàn)異常淋巴細胞

D、綿羊紅細胞凝集試驗

E、血清抗EBV-IgM陽性

【參考答案】：E

62、7.以下哪一項不是生理性黃疸的特點

A,生后2?3天出現(xiàn)黃疸

B、足月兒總膽紅素值不大于12mg/dl

C、足月兒黃疸在2周時開始消退

D、結(jié)合膽紅素小于1.5mg/dl

E、一般情況好

【參考答案】：D

63、X線胸片上示肺紋理減少，右心室增大，肺動脈段明顯突出，

透視下肺動脈搏動明顯的

A、肺動脈瓣狹窄

B、室間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、房間隔缺損

【參考答案】：A

64、4個月男嬰，因腹瀉3d入院。病后每日排水樣大便10余次，

量較多。2d來尿少，12h來無尿。體檢：前囪凹陷，哭無淚，皮膚彈性

差，肢端涼。腹脹，腱反射減弱，此患兒補鉀時下列哪項不恰當

A、全天靜脈滴注時間不應(yīng)少于6?8h

B、靜脈輸液中氯化鉀濃度不得超過0.5%

C、輸液后有尿即可開始補鉀

D、靜脈補鉀后繼續(xù)口服氯化鉀4?6d

E、補充氯化鉀總量每天3?4mmol/kg

【參考答案】：B

65、人體維生素D的主要來源是

A、皮膚合成的膽骨化醇

B、植物中的麥角骨化醇

C、母乳中的維生素D

D、蛋黃中的維生素D

E、豬肝中的維生素D

【參考答案】：A

66、營養(yǎng)不良患兒飲食選擇的原則是

A、高熱量、高蛋白、高脂肪的食物

B、高熱量、高蛋白、低脂肪的食物

C、低熱量、低蛋白、高脂肪的食物

D、高熱量、高蛋白、富含維生素的食物

E、低熱量、高蛋白、富含維生素的食物

【參考答案】：D

67、第二孔未閉型房間隔缺損血液動力學(xué)改變，不應(yīng)出現(xiàn)的是

A、左房、左室增大

B、右房、右室增大

C、肺循環(huán)血流量增多

D、體循環(huán)血流量減少

E、以上均不是

【參考答案】：A

68、測量結(jié)果為上部量5cm,下部量30cm。請問符合以下哪一情況

A、正常兒童

B、偏矮，以上部量不足為主

C、偏矮，以下部量不足為主

D、侏儒，以上部量不足為主

E、侏儒，以下部量不足為主

【參考答案】：D

69、小兒頭圍的數(shù)值恰當?shù)氖?/p>

A、出生時32cm

B、6個月時42cm

C、1歲時46cm

D、2歲時52cm

E、5歲時55cm

【參考答案】：C

70、6歲，男，體檢發(fā)現(xiàn)血壓高。平素無頭痛、頭暈、水腫等癥狀。

生長發(fā)育正常，血壓120/90mmHg,心率105次/min。血漿腎素、血

管緊張素H輕度增高。尿常規(guī)、腹部B超等檢查未見異常。最可能的診

斷

A、多發(fā)性大動脈炎

B、腎血管性高血壓

C、原發(fā)性高血壓

D、甲狀腺功能亢進

E、家族性高血壓

【參考答案】：C

71、哪一種預(yù)示小兒腎病綜合征患兒應(yīng)用激素可能完全效應(yīng)

A、血尿

B、有氮質(zhì)血癥

C、尿C3陽性

D、微小病變

E、灶性腎小球硬化

【參考答案】：D

72、男孩，11個月。出生8個月出現(xiàn)點頭、彎腰發(fā)作，每日數(shù)十

次，精神運動發(fā)育落后。腦電圖示高峰節(jié)律紊亂，診斷為嬰兒痙攣癥。

不選用的抗癲癇藥物是

A、丙戊酸鈉

B、硝西泮

C、ACTH

D、托此酯

E、卡馬西平

【參考答案】：E

73、流行性腮腺炎少見的并發(fā)癥是

A、中耳炎

B、腦膜腦炎

C、胰腺炎

D、睪丸炎

E、卵巢炎

【參考答案】：A

74、維生素D缺乏佝僂病最早表現(xiàn)是

A、骨骼改變

B、肌肉發(fā)育異常

C、神經(jīng)興奮性改變

D、消化系統(tǒng)功能異常

E、骨怖軟骨異常

【參考答案】：C

75、女孩，11個月。因發(fā)熱2天后左下肢不能活動轉(zhuǎn)來院。當?shù)?/p>

農(nóng)村有類似病兒。患兒出生至今未接受任何預(yù)防接種。體檢：體溫

38.5℃,神志清，咽稍紅.心、肺無異常，左下肢肌力I級，膝反射

未引出，無病理反射，診斷為脊髓灰質(zhì)炎。脊髓灰質(zhì)炎癱瘓前期的腦脊

液改變應(yīng)為

A、細胞數(shù)10X10U6/L以下，蛋白正常

B、細胞數(shù)10X10U6/L,糖明顯下降，蛋白明顯上升

C、細胞數(shù)(20?50)X10「6/L,糖下降，蛋白上升

D、細胞數(shù)10X10[~6/L,糖正常，蛋白上升

E、細胞數(shù)(50?500)X10[~6/L,蛋白稍增力口

【參考答案】：E

76、營養(yǎng)不良合并維生素缺乏癥，最常見的是

A、維生素D缺乏

B、維生素A缺乏

C、維生素C缺乏

D、維生素B缺乏

E、維生素K缺乏

【參考答案】：B

77、川崎病的主要表現(xiàn)不包括

A、發(fā)熱

B、球結(jié)膜充血

C、關(guān)節(jié)炎

D、唇充血破裂、楊梅舌

E、頸淋巴結(jié)腫大

【參考答案】：C

78、小兒生長發(fā)育的兩個高峰規(guī)是

A、新生兒期和嬰兒期

B、嬰兒期和學(xué)齡斯

C、嬰兒期和青春期

D、生后頭半年和青春期

E、生后頭半年和學(xué)齡期

【參考答案】：A

79、男孩。7歲。發(fā)熱1天，有咳嗽、流涕，精神萎靡，今展發(fā)現(xiàn)

面頸部并迅速延及軀體和四肢的淡紅色斑丘疹，部分融合，伴耳后、枕

后部淋巴結(jié)腫大，有輕度壓痛，病初曾口服阿莫西林。最可能的診斷是

A、幼兒急疹

B、麻疹

C、藥物疹

D、風(fēng)疹

E、猩紅熱

【參考答案】：D

80、新生兒期進行呆小病的篩查哪項測定最合適

A、臍血測定T3

B、促甲狀腺素測定

C、臍血測定T4

D、生母血清T4測定

E、血清膽固醇測定

【參考答案】：B

81、輕度新生兒缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)中下述哪項不符合

A、生后24h內(nèi)癥狀最明顯

B、淡漠與激惹交替

C、肌張力低下

D、擁抱反射增強

E、自發(fā)性肌陣攣

【參考答案】：C

82、新生兒輕度窒息的Apgar評分標準是

A、0-1分

B、0?3分

C、4?7分

D、5?8分

E、8?10分

【參考答案】：C

83、下列哪項是無青紫型先心病

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動脈狹窄

【參考答案】：E

84、以下哪項為金黃色葡萄球菌肺炎的臨床特點

A、起病緩慢

B、多為低熱

C、肺部體征出現(xiàn)較晚

D、較易發(fā)展成膿胸、膿氣胸或肺大泡

E、氨羊青霉素有特效

【參考答案】：D

85、5個月女孩，發(fā)熱，嗜睡3天。腦脊液細胞數(shù)4000X10廣9/L,

中性粒細胞92%,糖1.67mmol/L(30mg/dl)o經(jīng)抗生素治療10天，

熱退，復(fù)查腦脊液接近正常，3天后又發(fā)熱，嘔吐。需首先行何種檢查

最有助于診斷

A、血培養(yǎng)+藥物敏感試驗

B、腦室穿刺

C、硬膜下穿刺

D、X線顱骨攝片

E、顱腦B超檢查

【參考答案】：C

86、兒科學(xué)的范疇不包括

A、研究兒童發(fā)育和行為

B、研究兒童生長規(guī)律

C、提高兒童疾病防治質(zhì)量

D、研究兒童對人類社會的影響

E、提高兒童身心健康水平

【參考答案】：D

87、重癥肌無力危象發(fā)生時最緊急的治療是

A、大劑量甲潑尼龍治療

B、血漿置換

C、立即氣管切開

D、肌注新斯的明

E、免疫球蛋白（IgG）

【參考答案】：C

88、一足月新生兒，靜脈血細胞壓積75%。生后12h小兒嗜睡。

引起本例嗜睡最不可能的因素是

A、腦血栓形成

B、低血糖

C、缺氧缺血所致癥狀

D、核黃疸

E、持續(xù)肺動脈高壓

【參考答案】：D

89、白細胞粘附分子缺陷癥的表現(xiàn)中哪項不正確

A、新生兒臍帶脫落延遲

B、皮膚、黏膜反復(fù)細菌感染

C、血液中性粒細胞增多

D、感染部位膿液較多

E、骨髓移植療效好

【參考答案】：D

90、原發(fā)性肺結(jié)核，若不進行治療最大威脅是

A、肺部病灶液化形成空洞

B、繼發(fā)腎結(jié)核

C、繼發(fā)骨結(jié)核

D、發(fā)生結(jié)核性腦膜炎

E、引起皰疹性結(jié)合膜炎

【參考答案】：D

91、新生兒淋菌性結(jié)膜炎最易經(jīng)哪項傳染

A、被污染的浴盆、潔具

B、被污染的毛巾、手

C、患病母親產(chǎn)道

D、患病母親乳汁

E、患病母親親吻

【參考答案】：C

92、新生兒胎糞吸入綜合征，下列哪種表現(xiàn)不太可能出現(xiàn)

A、呼吸困難、發(fā)縉、吸氣性凹陷

B、兩肺聞及濕啰音

C、肝脾腫大

D、持續(xù)胎兒循環(huán)

E、兩眼凝視、尖叫、驚厥

【參考答案】：C

93、4歲男孩，平時易感冒，少動，體格瘦小，無青紫，心前區(qū)隆

起，胸骨左緣2-3肋間聞及n?in級收縮期雜音，P2亢進，x線胸透示

肺門增大，可見搏動，肺紋理增粗，肺動脈段突出，右房右室增大，最

可能的診斷

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、肺動脈狹窄

D、心肌炎

E、風(fēng)濕性心臟病

【參考答案】：A

94、1歲女孩，急起高熱，流涎，厭食。查體：可見咽部充血，咽

腭弓、懸雍垂、軟腭等處可見2?4mm大小的皰疹，心肺(-)。最可能的

診斷是

A、急性咽炎

B、鵝口瘡

C、咽結(jié)合膜熱

D、猩紅熱

E、皰疹性咽峽炎

【參考答案】：E

95、女孩，5歲。近2周來出現(xiàn)兩眼瞼下垂，朝輕暮重。新斯的明

試驗陽性，診斷為少年型重癥肌無力。下列哪點是其最主要特點

A、骨骼肌無力經(jīng)休息后好轉(zhuǎn)

B、雙眼瞼下垂

C、起病多在2歲后，女多于男

D、可同時伴有呼吸困難和吞咽困難

E、眼外肌麻痹可引起復(fù)視

【參考答案】：B

96、控制新生兒破傷風(fēng)痙攣的首選止痙藥物是

A、水合氯醛

B、氯丙嗪

C、副醛

D、安定

E、苯巴比妥鈉

【參考答案】：D

97、中重度營養(yǎng)不良患兒腹瀉時，哪一項臨床表現(xiàn)不易出現(xiàn)

A、低血鉀

B、代謝性酸中毒

C、高滲性脫水

D、低鈣血癥

E、低鎂血癥

【參考答案】：C

98、肺炎經(jīng)治療2周后，體溫又升高，呼吸困難及全身中毒癥狀加

重，最可能并發(fā)

A、心衰

B、敗血癥

C、肺大泡

D、膿胸

E、毒血癥

【參考答案】：D

99、女，11歲，低熱、腹痛、腹脹3個月。查體全腹膨隆，移動

性濁音(+)。對診斷最有意義的檢查是

A、腹部B超

B、鋼灌腸

C、腹水常規(guī)

D、腹部透視

E、腹部CT

【參考答案】：C

100、5個月女嬰.突然高熱煩躁，吃奶后頻繁嘔吐，眼神呆滯，

意識模糊，前囪飽滿。腦脊液細胞數(shù)590X10[~9/L,其中多核細胞

68%,糖2.Immol/L,氯化物126mmol/L,蛋白1.4g/L,經(jīng)青霉

素治療2周后，腦脊液已正常，但仍發(fā)熱，又出現(xiàn)嘔吐，前囪隆起，并

出現(xiàn)全身性驚厥。應(yīng)首先考慮下列哪項診斷

A、病毒性腦炎

B、化膿性腦膜炎合并硬腦膜下積液

C、金黃色葡萄球菌腦膜炎

D、結(jié)核性腦膜炎

E,腦膿腫

【參考答案】：B

101、2歲男孩，發(fā)現(xiàn)腹部較大2個月。體查臉色蒼白，肝、脾腫

大，最不可能的疾病是

A、遺傳性球形紅細胞增多癥

B、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

C、急性白血病

D、再生障礙性貧血

E、地中海貧血

【參考答案】：D

102、干性胸膜炎應(yīng)與流行性胸痛鑒別，后者的病因為

A、免疫反應(yīng)

B、流感病毒

C、柯薩奇病毒

D、腺病毒

E、皰疹病毒

【參考答案】：C

103、下列哪項不是法洛四聯(lián)癥的特點

A、多有蹲踞現(xiàn)象

B、青紫

c、胸骨左緣中部可聞及n?in級噴射性收縮期雜音

D、心影大小可正常

E、肺動脈瓣區(qū)第2心音亢進分裂

【參考答案】：E

104、影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的最主要的激素是

A、腎上腺皮質(zhì)激素

B、生長激素

C、甲狀腺激素

D、胰島素

E、甲狀旁腺激素

【參考答案】：C

105、以下哪項不是風(fēng)濕性心臟炎的特點

A、心肌、心內(nèi)膜、心包膜均可受累

B、活動性心肌炎多有心臟擴大

C、心尖區(qū)有收縮期或舒張期雜音

D、心內(nèi)膜炎的瓣膜損害均不可逆

E、常伴皮下小結(jié)或環(huán)形紅斑

【參考答案】：D

106、體重為12kg,身長85cm,頭圍48cm,胸圍49cm的小兒年齡

A、9個月

B、11個月

C、15個月

D、2歲

E、3歲

【參考答案】：B

107、維生素D缺乏癥激期的主要臨床表現(xiàn)是

A、全身肌肉松弛

B、乏力、多汗、夜眠不安

C、表情淡漠

D、出現(xiàn)枕禿

E、骨骼改變

【參考答案】：E

108、判斷血尿來源部位的檢查是

A、尿常規(guī)

B、雙腎B超

C、尿紅細胞形態(tài)學(xué)檢查

D、膀胱鏡檢查

E、以上都不是

【參考答案】：C

109、符合急性血管內(nèi)溶血的是

A、起病急，黃疸明顯

B、常見脾臟明顯腫大

C、不常見血紅蛋白尿

D、多見于先天遺傳性溶血性貧血

E、貧血較輕

【參考答案】：A

110、男性，5歲，因溺水入院。第2d出現(xiàn)呼吸困難，呼吸40次

/分，心率120次/分，血壓90/68mmHg(12/9.IkPa),口周發(fā)組，

兩肺濕性啰音。吸氧5L/min,PaO246mmHg,PaC0228mmHg,最可能出

現(xiàn)哪種并發(fā)癥

A、腦膜炎

B、腸麻痹

C、ARDS

D、心力衰竭

E、消化道出血

【參考答案】：C

111、關(guān)于小兒發(fā)育的說法中，不正確的是

A、6歲以下小兒肝臟可在肋緣下2?3cm處捫及

B、3個月以內(nèi)脾臟在肋緣下剛摸及為正常

C、小兒膀胱充盈時可在恥骨上摸到

D、2歲以上小兒Babinski征一側(cè)陽性一側(cè)陰性有病理意義

E、新生兒唾液分泌量4個月時達成人水平

【參考答案】：A

112、診斷慢性胃炎最可靠的依據(jù)是

A、慢性上腹部痛

B、胃液分析

C、胃鏡檢查及粘膜活檢

D、胃脫落細胞學(xué)檢查

E、上消化道領(lǐng)餐

【參考答案】：C

113、9個月小兒，因發(fā)熱、嘔吐3天，驚厥2次入院。腦脊液檢

查支持"化膿性腦膜炎”的診斷。入院后患兒頻繁抽搐，高熱不退，神志

不清，并出現(xiàn)一側(cè)瞳孔擴大，四肢肌張力增高。該患兒出現(xiàn)了哪種情況

A、硬膜下積液

B、腦積水

C、蛛網(wǎng)膜下腔出血

D、小腦幕切跡疝

E、枕骨大孔疝

【參考答案】：D

114、肝臟腫大中度是

A、肋下3cm

B、〉肋下3cm

C、肋下3cm至臍水平

D、＞臍水平

E、已入骨盆

【參考答案】：C

115、男，12歲，半月前患猩紅熱，近2天發(fā)現(xiàn)患兒眼瞼浮腫且逐

日加重，尿色深如茶水。確診急性鏈球菌感染后腎炎的主要依據(jù)是

A、尿常規(guī)檢查

B、腎功能（肌酎清除率等）

C、雙腎B超

D、血清補體C3下降和ASO滴度升高

E、尿紅細胞形態(tài)學(xué)檢查

【參考答案】：D

116、新生兒缺氧缺血性腦病的主要原因是

A、圍產(chǎn)期窒息

B、硬腫癥

C、重癥肺炎

D、敗血癥

E、以上均是

【參考答案】：A

117,下列各種計劃免疫制劑及其類別，哪組排列是正確的類毒素

滅活菌（疫）苗減毒活菌（疫）苗

A、白喉破傷風(fēng)麻疹

B、百日咳麻疹流行性腦脊髓膜炎

C、白喉百日咳卡介苗

D、破傷風(fēng)流行性腦脊髓膜炎乙型腦炎

E、破傷風(fēng)麻疹脊髓灰質(zhì)炎

【參考答案】：E

118、哪種檢查不屬于高血壓的初步檢查

A、胸部X線平片

B、血清肌肝測定

C、血清膽固醇測定

D、動脈造影

E、眼底檢查

【參考答案】：D

119、診斷麻疹恢復(fù)期最有意義的特點是

A、皮疹出齊

B、體溫開始下降

C、全身癥狀好轉(zhuǎn)

D、黏膜癥狀消失

E、皮膚留有糠狀脫屑及棕色色素沉著

【參考答案】：E

120、治療流行性腮腺炎最主要的方法是

A、對癥治療

B、中藥治療

C、抗病毒治療

D、皮質(zhì)激素

E、抗生素預(yù)防繼發(fā)感染

【參考答案】：A

121、缺鐵性貧血易發(fā)年齡

A、6月?3歲的嬰幼兒

B、3月?6月

C、2歲?3歲

D、學(xué)齡前

E、學(xué)齡兒

【參考答案】：A

122、III度營養(yǎng)不良時，體重低于正常的

A、30%以上

B、4

D%以上

C、50%以上

D、50%以上

E、60%以上

【參考答案】：B

123、急性壞死性腸炎的患兒，起病后即應(yīng)禁食，直到何時開始進

流質(zhì)

A、腹痛、嘔吐、腹瀉停止

B、中毒癥狀明顯改善

C、中毒性休克已糾正

D、腹痛減輕、糞便隱血陰性

E、肉眼血便消失、腹脹基本好轉(zhuǎn)、腹痛減輕

【參考答案】：D

124、預(yù)防流行性腮腺炎不正確的是

A、接種腮腺炎一麻疹一風(fēng)疹三聯(lián)疫苗

B、被動免疫可給予腮腺炎免疫V球蛋白

C、隔離病人至熱退后5d

D、集體機構(gòu)的易感兒檢疫3周

E、先天免疫功能低下者不宜使用腮腺炎活疫苗

【參考答案】：C

125、引起猩紅熱的病原菌為

A、草綠色鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、甲型B群鏈球菌

D、B群鏈球菌

E、乙型A群溶血性鏈球菌

【參考答案】：E

126、一足月兒生后5min檢查，心率每分鐘120次，手與腳紫縉，

肌張力正常，哭聲響，導(dǎo)管插鼻打噴嚏。Apgar評分為

A、6分

B、7分

C、8分

D、9分

E、10分

【參考答案】：D

127、男孩。10歲。系多動癥。治療時除了心理治療外，下列藥物

治療方案中，哪點不妥當

A、鹽酸哌醋甲酯（利他林）10mg,早、中午服用

B、苯丙胺5mg,早、中午服用

C、匹莫林20mg,早、晚服用

D、米帕明（丙咪嗪）25mg,每晚服1片

E、阿米替林，每天2次（早、中午）

【參考答案】：E

128、導(dǎo)致病毒性腦膜炎最多見的病毒是

A、腸道病毒

B、腮腺炎病毒

C、流感病毒

D、蟲媒病毒

E、單純皰疹病毒

【參考答案】：A

129、化膿性腦膜炎常見的致病菌為

A、大腸桿菌和B組溶血性鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌和綠膿桿菌

C、肺炎鏈球茵和流感嗜血桿菌

D、肺炎鏈球菌和沙門菌

E、B組溶血性鏈球菌和流感嗜血桿菌

【參考答案】：C

130、下列哪項不是形成小兒呼吸淺快的解剖生理基礎(chǔ)

A,肺活量小

B、氣道阻力大

C、呼吸肌力量弱

D、每分通氣量小

E、胸廓呈桶狀

【參考答案】：E

二、多選題（共30題，每題2分）

1、7個月男嬰，因腹瀉嘔吐2天入院。診斷為腹瀉病，伴中度脫

水及酸中毒，經(jīng)補液治療后出現(xiàn)低血鉀的癥狀。出現(xiàn)低血鉀的原因哪項

不正確

A、腹瀉時排出大量鉀鹽

B、酸中毒時鉀經(jīng)腎排出增加

C、補液后鉀經(jīng)尿大量排出

D、補液后血液被稀釋，血鉀相對降低

E、鉀向細胞外轉(zhuǎn)移

【參考答案】：CE

2、小兒原發(fā)性肺結(jié)核的病理轉(zhuǎn)歸有

A、吸收好轉(zhuǎn)

B、發(fā)展為干酪樣肺炎

C、可引起結(jié)核性胸膜炎

D、血行播散為粟粒型結(jié)核

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

3、引起小兒血尿的常見泌尿系疾病有

A、IgA腎病

B、急性腎小球腎炎

C、腎病綜合征

D、膀胱炎

E、多囊腎

【參考答案】：ABDE

4、X一高IgM血癥可出現(xiàn)以下臨床表現(xiàn)

A、肝脾淋巴結(jié)腫大

B、中性粒細胞減少

C、免疫性貧血

D、免疫性血小板減少

E、反復(fù)感染

【參考答案】：ABCDE

5、傷寒皮疹的特點是

A、淡紅色小斑丘疹，壓之退色，分布在胸、腹部

B、皮疹密集，可融合

C、發(fā)熱1周左右出現(xiàn)

D、多在2?4天內(nèi)消失

E、發(fā)熱3天出現(xiàn)

【參考答案】：ACD

6、營養(yǎng)不良的常見并發(fā)癥

A、缺鐵性貧血

B、佝僂病

C、維生素A缺乏

D、感染

E、低血糖

【參考答案】：ACDE

7、血尿的發(fā)病機制是

A、致病因素的直接損害

B、免疫反應(yīng)損傷

C、腎小球缺血缺氧

D、凝血功能障礙

E、腎小球毛細血管腔內(nèi)壓增高

【參考答案】：ABCDE

8、陣發(fā)性室上性心動過速的治療以下哪些是正確的

A、可以同時壓迫雙側(cè)頸動脈竇

B、無心功能不全及器質(zhì)性心臟病者可首選迷走神經(jīng)刺激法

C、有心功能不全時可首選洋地黃類藥物

D、心得安適用于所有陣發(fā)性室上性心動過速的患兒

E、射頻消融術(shù)適用于各年齡陣發(fā)性室上性心動過速的患兒

【參考答案】：BC

9、為了防止和控制艾滋病的傳播，應(yīng)采取的預(yù)防措施有

A、確保安全的用血規(guī)范，提倡無償獻血制度

B、改變高危人群的性行為，加強干預(yù)力度

C、控制毒品蔓延，打擊毒品交易

D、一旦發(fā)現(xiàn)HIV感染者，立即采取隔離措施

E、開展性教育，