門急診電子病歷系統(tǒng)建設(shè)需求

門急診電子病歷系統(tǒng)建設(shè)需求一、項目概況通過電子化記錄病歷，醫(yī)生可以更快地獲取患者的信息，減少重復錄入的時間和成本。同時，系統(tǒng)能夠自動提醒藥物禁忌、過敏史等信息，減少因人為錯誤導致的醫(yī)療事故和延誤。此外，電子病歷系統(tǒng)還能根據(jù)患者病情進行智能分診，提高醫(yī)療資源的合理分配，以更好地滿足患者需求，提高醫(yī)療服務(wù)水平。門急診電子病歷系統(tǒng)的建設(shè)對于提高醫(yī)療效率、提升病歷質(zhì)量、促進臨床科研、輔助診斷決策、保障患者安全、實現(xiàn)病歷數(shù)據(jù)共享和提高患者體驗具有重要意義。二、建設(shè)項目清單序號系統(tǒng)模塊1產(chǎn)科門診電子病歷2系統(tǒng)管理中心3運維管理平臺4一體化門診醫(yī)生站5閉環(huán)管理6日間手術(shù)系統(tǒng)7急診留觀醫(yī)生站三、具體技術(shù)參數(shù)要求（一）產(chǎn)科門診電子病歷智慧產(chǎn)科臨床信息系統(tǒng)支持門診預診功能。支持自助式孕婦建檔功能。支持CDSS輔助專科門診病歷功能。支持與HIS系統(tǒng)無縫集成：系統(tǒng)支持以鏈接的方式掛接到HIS的醫(yī)生工作站中。系統(tǒng)自動根據(jù)終止妊娠日期的孕婦進行歸檔，也支持醫(yī)生手動對終止妊娠的孕婦通過集成平臺歸檔到EMR；歸檔后，患者檔案僅支持瀏覽，不允許編輯與修改。根據(jù)孕婦不同孕期的產(chǎn)檢結(jié)果，自動生成產(chǎn)前篩查開單內(nèi)容，經(jīng)醫(yī)生核實后開單檢查。通過集成平臺對接產(chǎn)前篩查報告，系統(tǒng)自動生成相應診斷報告，輔助醫(yī)生診斷。根據(jù)孕產(chǎn)婦產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷情況，生成孕產(chǎn)婦隨訪列表。支持CDSS輔助高危管理。支持智能化分娩管理功能。采集孕產(chǎn)婦及胎兒檢驗檢查數(shù)據(jù)，預測新生兒的體重，且準確率不低于75%。支持對孕產(chǎn)婦B超報告智能后結(jié)構(gòu)化處理，將分析得到的數(shù)據(jù)用于胎兒生長發(fā)育圖等。智慧產(chǎn)科管理信息系統(tǒng)支持患者隨訪管理?？膳渲秒S訪問卷，設(shè)置問卷內(nèi)容，支持文本輸入問題、單選問題、多選問題的配置?？山y(tǒng)計總執(zhí)行任務(wù)次數(shù)，總隨訪人數(shù)/次數(shù)，隨訪成功人數(shù)/次數(shù)，未完成隨訪人數(shù)等。支持患者報表管理。根據(jù)患者門診預約信息，按預約醫(yī)生或預約時間自動生成預約統(tǒng)計表。根據(jù)就診孕產(chǎn)婦在本院建大卡情況，自動生成建大卡孕產(chǎn)婦統(tǒng)計報表。支持質(zhì)控管理。孕產(chǎn)婦檢驗檢查報告出現(xiàn)異常數(shù)據(jù)時，系統(tǒng)將用特殊標記顯示。支持科室績效管理。智慧產(chǎn)科移動服務(wù)系統(tǒng)提供母子健康手冊電子版。填寫和完善個人基本情況表，包括姓名、手機號碼、身份證號等，并使用手機驗證短信進行注冊和找回密碼。通過在醫(yī)療機構(gòu)預留的姓名、身份證號、電話號碼進行雙因子實名認證，經(jīng)核實無誤后，可查看婦幼保健數(shù)據(jù)和自我記錄數(shù)據(jù)。包含個人信息、個人主頁、經(jīng)期設(shè)置、我的收藏、系統(tǒng)設(shè)置等功能。提供孕產(chǎn)婦醫(yī)療服務(wù)。在醫(yī)院建檔前，孕婦可使用手機自助填寫建檔信息，保證數(shù)據(jù)填寫的及時性，減少醫(yī)護人員錄入量。針對產(chǎn)檢的每個體格檢查數(shù)據(jù)項（體重、宮高、腹圍等）提供詳細的解讀，并給予指標趨勢圖。支持對患者進行隨訪信息推送，完成隨訪調(diào)查；配合pc端操作，支持查詢隨訪記錄和結(jié)果。支持提供孕產(chǎn)婦運營服務(wù)。消息頁可以接收系統(tǒng)消息、母子健康資訊、社區(qū)消息、問答消息，且點擊每一個模塊可以看到相應的消息內(nèi)容；支持產(chǎn)檢提醒功能。醫(yī)生可以通過醫(yī)生版的應用提供專家咨詢服務(wù)解答患者的疑問。支持醫(yī)生在線查詢高危孕婦、高危兒、營養(yǎng)性疾病兒童等患者個人基本檔案、隨訪情況。查看醫(yī)院在智慧產(chǎn)科系統(tǒng)發(fā)布的醫(yī)院公告信息。接口(1)集成平臺接口；(2)HIS數(shù)據(jù)接口；(3)EMR數(shù)據(jù)接口；(4)LIS數(shù)據(jù)接口；(5)RIS數(shù)據(jù)接口；(6)住院電子病歷數(shù)據(jù)接口；（二）系統(tǒng)管理中心針對全系統(tǒng)進行設(shè)置和維護的功能的平臺，支持針對各個應用系統(tǒng)的功能、權(quán)限、用戶、基礎(chǔ)字典進行維護和查詢。公用代碼支持對各類公用代碼信息進行維護，包括ID、名稱、使用標記、順序號等。疾病管理支持對疾病項目進行維護，包括疾病ID、疾病名稱、ICD10、順序號、報卡類型、報卡方式等。組織架構(gòu)支持多院區(qū)維護功能；支持醫(yī)療組、醫(yī)療組成員、醫(yī)療組對應科室的維護功能；支持科室、病區(qū)數(shù)據(jù)的維護功能。職工信息支持按科室、按病區(qū)、按職工類別維護人員信息；支持批量設(shè)置權(quán)限的功能；支持科室權(quán)限、資質(zhì)權(quán)限、醫(yī)療組等權(quán)限維護功能。檢查項目支持檢查項目類型維護功能；支持檢查部位維護功能；支持檢查藥品維護功能；支持檢查項目與費用項目對應功能；支持檢查藥品繼承功能。檢驗項目支持檢驗項目維護功能；支持檢驗分類維護功能；支持檢驗項目分類對應功能；支持普通收費項目、急診收費項目維護功能。收費項目支持核算項目維護功能；支持收費項目維護功能；支持收費套餐維護功能。費用控制支持費用類別、費用性質(zhì)維護功能；支持自付比例維護功能；支持優(yōu)惠比例維護功能；支持保險類別維護功能。床位維護支持病區(qū)房間信息維護功能；支持病區(qū)床位維護功能；支持床位套餐維護功能。醫(yī)囑項目支持醫(yī)囑項目維護功能；支持醫(yī)囑項目與費用對應功能。排斥醫(yī)囑支持單排斥、全排斥醫(yī)囑維護功能。菜單維護支持應用的菜單維護功能。用戶管理支持用戶維護功能。角色管理支持不同角色權(quán)限維護功能；支持角色與用戶對應功能。（三）運維管理平臺主要用于運維和管理醫(yī)院眾多信息化系統(tǒng)或模塊，由于醫(yī)院信息化系統(tǒng)眾多且復雜，基于統(tǒng)一的運維管理平臺可以極大地減少系統(tǒng)管理員的工作量，提升醫(yī)院整體信息化管理水平。發(fā)布管理服務(wù)端代碼庫提供一套完整的服務(wù)包發(fā)布流程，包含服務(wù)包的上傳、發(fā)布測試、正式上線、追加部署等功能，需支持以下功能點：上傳：將服務(wù)包上傳到運維平臺所在的服務(wù)器上，主要作用為檢查服務(wù)包是否可用，然后使用統(tǒng)一的配置文件覆蓋到服務(wù)包中，減少服務(wù)在調(diào)用過程中由于配置文件錯誤造成問題；發(fā)布測試：當服務(wù)包上傳到運維平臺所在的服務(wù)器上之后再分發(fā)到每臺應用服務(wù)器上啟動，在發(fā)布之前可指定某些IP段授權(quán)訪問這些服務(wù)以達到測試的目的；正式上線：所有用戶都能訪問該服務(wù)，正式上線后的服務(wù)表示一個基線，每一個服務(wù)類型只能有一個基線，當一個服務(wù)包正式上線之后之前的服務(wù)都會自動下線；追加部署：當需要拓展服務(wù)器或需要把當前服務(wù)發(fā)布到更多的服務(wù)器上時可進行追加部署。客戶端代碼庫支持客戶端檢測到有更新時通過http到服務(wù)器上下載最新的客戶端。監(jiān)控管理節(jié)點監(jiān)控支持檢測當前集群中的所有服務(wù)器節(jié)點信息和數(shù)據(jù)庫信息，監(jiān)控內(nèi)容包含節(jié)點類型、IP地址、節(jié)點名稱、CPU占用率、內(nèi)存使用率、磁盤使用率、進程數(shù)、服務(wù)類別總數(shù)、網(wǎng)絡(luò)、節(jié)點狀態(tài)等。服務(wù)調(diào)度支持進行調(diào)度測試、清理異常服務(wù)、清理過期服務(wù)。任務(wù)調(diào)度支持顯示以及新建刪除后臺定時程序，當需要定時去調(diào)用某個后臺時就可以通過這個任務(wù)調(diào)度程序去實現(xiàn)，它可以按分鐘、小時、天、月、年等去定時調(diào)用某個服務(wù)并提供調(diào)用日志。消息管理消息管理支持顯示并創(chuàng)建當前程序中使用的消息隊列，以及監(jiān)控的數(shù)據(jù)庫表，此功能要結(jié)合消息中間件一起使用。消息重發(fā)支持消息發(fā)送失敗可以通過發(fā)送的日志記錄重新發(fā)送這條消息。日志管理系統(tǒng)日志支持通過底層自動捕獲的服務(wù)端調(diào)用、異常、SQL以及性能和客戶端異常等日志，通過此日志分析服務(wù)端性能，查詢服務(wù)端以及客戶端報錯信息。自定義日志支持開發(fā)人員通過自定義的形式寫入的日志，可以定義日志的內(nèi)容以及內(nèi)容模板。緩存管理支持刷新服務(wù)端緩存。配置管理支持當程序切換了數(shù)據(jù)庫，消息服務(wù)器，日志服務(wù)器后程序可統(tǒng)一修改這些配置文件。廠商管理具備廠商管理功能，其它接口程序或者廠商需要信息驗證通過之后才能調(diào)用系統(tǒng)服務(wù)。（四）一體化門診醫(yī)生站的一體化信息系統(tǒng)產(chǎn)品通過軟件評測中心測試，測試內(nèi)容包含但不限于用戶文檔、功能性、易用性、中文特性；功能性包含但不限于門診病歷、醫(yī)囑開立、護理評估、護理記錄等功能性測試。一體化門診醫(yī)生站是協(xié)助門診醫(yī)生完成日常醫(yī)療工作的計算機應用程序。其主要任務(wù)是處理門診記錄、診斷、處方、檢查、檢驗、治療處置、手術(shù)和衛(wèi)生材料等信息。1.患者列表未診或已診患者一覽表；患者關(guān)鍵指標概覽；已診患者可進行召回和單據(jù)補打；所需補打的單據(jù)需在同一界面進行預覽展現(xiàn)；支持初復診病人系統(tǒng)自動識別，復診病人自動推薦最近一次診斷及就診時間；支持復診病人歷史就診記錄的套用功能；支持疾病報卡上報并提供上報操作。2.患者索引通過條件檢索、讀取就診卡、掃碼、人臉識別等方式獲取相應病歷概覽信息；可以實現(xiàn)診間代掛號、先掛號再就診等不同的接診模式。3.患者詳細信息顯示患者的基本信息、既往史、現(xiàn)病史、體格檢查、輔助體檢結(jié)果、診斷、處置、治療意見等信息；可編輯患者基本信息。4.就診歷史患者歷次就診記錄集合；能基于不同的檢索條件完成歷次就診記錄的篩選；能夠?qū)ν换颊卟煌驮\記錄進行比對分析。5.書寫病歷實現(xiàn)門診病歷、處置單申請、檢驗檢查申請、處方錄入在一個界面中完成，無需多個頁面切換；可標識復診患者；可導入歷史病歷；可導入病歷模板；可配置病歷模塊：主訴、現(xiàn)病史、既往史、過敏史、西醫(yī)診斷、中醫(yī)診斷、體格檢查、四診摘要、輔助檢查、生命體征、診療意見等；填寫主訴、現(xiàn)病史、既往史等，可一鍵清除和一鍵導入；輔助檢查可一鍵導入檢驗檢查結(jié)果；支持結(jié)構(gòu)化門診病歷的書寫；支持個人、科室病歷模板的自定義、導入等；過敏史查看與皮試記錄。6.電子處方支持西藥、中成藥、中草藥的新開、刪除、作廢、保存、提交；實現(xiàn)自動分方，兒科處方、麻醉處方、精神處方、外配處方等；實現(xiàn)醫(yī)囑的全過程監(jiān)控管理；實現(xiàn)醫(yī)囑反饋信息的查閱、檢驗報告分析、影像數(shù)據(jù)分析；支持歷史處方和處方模板導入；對接醫(yī)保和皮試系統(tǒng)。7.檢查管理檢查申請、作廢、打??；檢查模板等輔助管理應用；分單規(guī)則應用；檢查狀態(tài)的實時性反饋；檢查結(jié)果瀏覽及與歷史數(shù)據(jù)的分析（還包括影像瀏覽）；檢查管理查詢；支持檢查多部位的控制；檢查申請與醫(yī)囑的聯(lián)動管理；支持與第三方廠商的集成；查看檢查流程閉環(huán)；實現(xiàn)檢查項目診間預約接口。8.檢驗管理檢驗申請、作廢、打??；檢驗模板等輔助管理應用；分單規(guī)則應用；檢驗狀態(tài)的實時性反饋；檢驗結(jié)果瀏覽及與歷史數(shù)據(jù)的分析；檢驗單管理查詢；檢驗申請與醫(yī)囑的聯(lián)動管理；支持與LIS的集成接口；查看檢驗流程閉環(huán)、趨勢圖展現(xiàn)。9.處置管理開立處置醫(yī)囑、刪除；支持與執(zhí)行科室之間互聯(lián)；支持治療開單、治療前后評估。10.費用管理支持檢驗、檢查附加費用的自動計算；支持處方費用的控制。11.住院申請住院申請單的新增、保存與打印。顯示患者個人詳細信息，醫(yī)保信息和門診入院等信息。日間手術(shù)預申請：支持在開立住院申請時關(guān)聯(lián)日間手術(shù)申請。支持術(shù)前麻醉評估。12.預約預約號別選擇；剩余號數(shù)查看。13.加號加號信息錄入；加號信息保存；加號信息查看。14.診間結(jié)算實現(xiàn)門診診間結(jié)算功能，包括自費、省、市醫(yī)保；支持診間結(jié)算統(tǒng)計查詢；支持醫(yī)?？?、掃碼等多方式結(jié)算（支付平臺接口）。15.輔助業(yè)務(wù)合理用藥系統(tǒng)接口，實現(xiàn)藥品信息的給藥說明、用藥合理性管理；患者基本信息修改；病歷檢索；快速切換系統(tǒng)和科室；鎖定屏幕保障安全性；報卡系統(tǒng)對接。16.復診預約復診科室和醫(yī)生選擇；復診時間段和號源選擇；預約成功信息查看；已預約進行取消。17.轉(zhuǎn)科選擇科室進行轉(zhuǎn)科；轉(zhuǎn)科成功信息查看。18.醫(yī)療證明為患者開立醫(yī)療證明。19.會診支持會診申請，包括普通會診、緊急會診、多科會診；支持查看會診記錄。20.模板維護支持個人和科室模板的新增、編輯；相應的權(quán)限管理；支持組套模板的管理，包括病歷、處置、處方在一個模板中完成。21.門診手術(shù)門診手術(shù)：支持門診手術(shù)申請、預約、結(jié)算、知情同意書等文書的提前簽署打印等。查看手術(shù)申請記錄。22.工作臺查看代辦事項，如：會診等；查看臨床提示，如：危急值、傳染病等等；查看門診指標，如：門診人次、總收入、抗菌藥物占比等；查看我的日程，如：手術(shù)排班等；通知公告，院內(nèi)的通知公告。23.消息推送消息查看；可在消息管理處直接處理相應的操作，比如會診申請；危急值管理。（五）閉環(huán)管理為保障傳輸?shù)男畔⒎螲L7標準并兼容IHE相關(guān)標準，參與本項目的技術(shù)人員應具有HL7認證專家證書、IHE國家委員認證證書1.醫(yī)囑閉環(huán)醫(yī)囑閉環(huán)管理在醫(yī)囑生命周期內(nèi)的各個執(zhí)行環(huán)節(jié)上給予監(jiān)控與信息反饋。通過醫(yī)囑執(zhí)行過程的跟蹤及時得到醫(yī)囑執(zhí)行過程中的相關(guān)信息，以提高醫(yī)囑執(zhí)行的及時性、準確性，降低醫(yī)療差錯。2.門診檢查閉環(huán)門診患者檢查的閉環(huán)流程節(jié)點建設(shè)，節(jié)點包含：檢驗申請開立、繳費、檢查預約、執(zhí)行檢查、檢查報告打印、自動生成檢查報告。3.住院檢查閉環(huán)住院患者檢查的閉環(huán)流程節(jié)點建設(shè)，節(jié)點包含：檢查申請、上級醫(yī)師審核、護士核對執(zhí)行醫(yī)囑、檢查預約、檢查審核、核對患者身份、執(zhí)行檢查、檢查報告打印、自動生成檢查報告。采集檢查閉環(huán)流程中的各節(jié)點數(shù)據(jù)，構(gòu)建360閉環(huán)視圖。4.輸液閉環(huán)基于質(zhì)量控制的智能閉環(huán)輸液管理流程以輸液流程為主線，將輸液醫(yī)囑的處理、輸液查對、輸液監(jiān)控過程中易導致輸液差錯的環(huán)節(jié)作為流程改良的重點。輸液前患者的身份核查，藥品與患者信息核查由人工檢驗改良為智能核查；輸液巡視由傳統(tǒng)的人工巡視改良為遠程可視化巡視；輸液異常由傳統(tǒng)的人工/紅燈呼叫改良為可視化智能預警提醒；輸液開始時間、執(zhí)行人、輸液結(jié)束時間、執(zhí)行人由不可追溯改良為全流程數(shù)據(jù)跟蹤與反饋；輸液質(zhì)量控制由終末質(zhì)量控制改良為環(huán)節(jié)質(zhì)量控制。5.口服藥閉環(huán)口服藥物的閉環(huán)流程節(jié)點建設(shè)，節(jié)點包含：醫(yī)囑下達、醫(yī)囑撤回、醫(yī)囑審核、醫(yī)囑作廢、醫(yī)囑執(zhí)行、藥師審核自動審核通過、藥師審核人工審核通過、藥師審核不通過、住院藥房發(fā)藥、自助機包藥、住院藥房擺藥、配送裝箱、配送轉(zhuǎn)運、配送簽收、服藥執(zhí)行、停止醫(yī)囑、停止審核。采集口服藥物閉環(huán)流程中的各節(jié)點數(shù)據(jù)，構(gòu)建360閉環(huán)視圖。6.會診閉環(huán)會診的閉環(huán)流程節(jié)點建設(shè)，節(jié)點包含：會診申請開立、會診申請接收、開始會診、會診結(jié)束、會診意見、會診評價。采集會診閉環(huán)流程中的各節(jié)點數(shù)據(jù)，構(gòu)建360閉環(huán)視圖。7.手術(shù)閉環(huán)圍手術(shù)期是病人決定接受手術(shù)治療開始，到手術(shù)治療結(jié)束的全部過程管理，包含術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后3個時間段。手術(shù)麻醉閉環(huán)管理包括手術(shù)安排管理閉環(huán)、手術(shù)進程管理閉環(huán)、病人轉(zhuǎn)運管理閉環(huán)。手術(shù)安排環(huán)節(jié)：手術(shù)申請、主任審核、手術(shù)安排、病區(qū)接收手術(shù)通知；病人轉(zhuǎn)運環(huán)節(jié)：出病區(qū)、入手術(shù)室、出手術(shù)間、入手術(shù)間、出手術(shù)間、入復蘇室、出復蘇室、出手術(shù)區(qū)、回病區(qū)；手術(shù)進程環(huán)節(jié)：麻醉開始、手術(shù)開始、手術(shù)結(jié)束、麻醉結(jié)束。8.輸血閉環(huán)患者臨床用血的閉環(huán)流程節(jié)點建設(shè)，節(jié)點包含：配血申請、上級醫(yī)師審核、簽收配血醫(yī)囑、采集標本、接轉(zhuǎn)標本、接收標本、血型復檢、執(zhí)行配血、開立輸血醫(yī)囑、簽收輸血醫(yī)囑、配發(fā)血液、接轉(zhuǎn)血液、輸血前核對、開始輸血、巡視輸血、結(jié)束輸血、接轉(zhuǎn)空血袋、接收空血袋、處理空血袋、不良反應記錄。采集臨床用血閉環(huán)流程中的各節(jié)點數(shù)據(jù)，構(gòu)建360閉環(huán)視圖。9.靜配閉環(huán)靜配藥物的閉環(huán)流程節(jié)點建設(shè)，節(jié)點包含：醫(yī)囑下達、醫(yī)囑撤回、醫(yī)囑審核、醫(yī)囑作廢、醫(yī)囑執(zhí)行、藥師審核自動審核通過、藥師審核人工審核通過、藥師審核不通過、住院藥房發(fā)藥、住院藥房擺藥、藥品進倉、藥品沖配、藥品出倉、配送裝箱、配送轉(zhuǎn)運、配送簽收、皮試開始、皮試結(jié)束、輸液執(zhí)行、輸液巡視、輸液停止、輸液執(zhí)行完畢、停止醫(yī)囑、停止審核、護士上報輸液不良反應、職能部門處理、歸檔。采集靜配藥物閉環(huán)流程中的各節(jié)點數(shù)據(jù)，構(gòu)建360閉環(huán)視圖。（六）日間手術(shù)系統(tǒng)日間手術(shù)系統(tǒng)是現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)營模式變化中產(chǎn)生的新需求，無論是在原有HIS系統(tǒng)上進行客戶化修改還是完全新建，該系統(tǒng)都是整個數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)的重要組成部分，是實現(xiàn)居民健康的重要保障之一，有利于提升醫(yī)院的效率和效益，緩解醫(yī)療資源的緊缺。1.患者信息管理支持登記患者基本信息：登記號、病人姓名、性別、年齡、體重、聯(lián)系電話1、聯(lián)系電話2、就診科室、診斷、日間病房、床位、家庭地址、病人標簽（已聯(lián)系、電話未接）、備注說明、主治醫(yī)生、主治醫(yī)生工號、手術(shù)名稱、手術(shù)日期、特殊說明；支持顯示患者預約信息，按患者預約時間由近到遠顯示；支持修改患者預約信息；支持分床后改信息轉(zhuǎn)到預約床位患者管理；支持發(fā)送手術(shù)通知短信。2.日間手術(shù)申請支持門診醫(yī)生開立日間手術(shù)住院申請時，勾選日間手術(shù)標志；支持勾選日間手術(shù)，填寫住院病區(qū)（日間病區(qū)）；支持填寫預住院日期、聯(lián)系人信息等；支持錄入擬手術(shù)名稱、要求日期等日間手術(shù)相關(guān)信息；支持在日間手術(shù)住院申請時，同時完成日間檢查、檢驗項目的開立。3.手術(shù)預約支持手術(shù)主刀、日期預約。4.手術(shù)安排查看支持查詢手術(shù)安排安排情況，可根據(jù)手術(shù)狀態(tài)（待確認、待安排、已安排、進行中、已結(jié)束、已取消）進行篩查。5.手術(shù)預約臺管理支持預約臺護士、技師對主刀排班，及改約手術(shù)、發(fā)送短信通知患者，打印知情同意書等功能；支持改約手術(shù)時間及醫(yī)生；支持查看患者就診歷史、檢驗檢查報告結(jié)果；支持打印知情同意書和查看手術(shù)申請單內(nèi)容；支持主刀排班，按日期上下午不設(shè)置號源模式排班；6.日間手術(shù)管理支持根據(jù)日期、狀態(tài)、科室、主刀醫(yī)生等方式篩選患者；支持護理文書記錄及費用補錄；支持安排手術(shù)、開始、結(jié)束手術(shù)及術(shù)后登記。7.手術(shù)統(tǒng)計日間手術(shù)取消統(tǒng)計支持手術(shù)日期、醫(yī)生科室、手術(shù)醫(yī)生作為檢索條件，查詢所在科室、手術(shù)醫(yī)生、數(shù)量等信息；支持日期默認為當前時間。日間手術(shù)患者統(tǒng)計支持按照病房、日期、開放床位數(shù)、預約患者數(shù)、剩余床位數(shù)、男患者數(shù)、女患者數(shù)統(tǒng)計；支持日期默認為當前時間。日間手術(shù)科室醫(yī)生統(tǒng)計支持日期、所屬科室、手術(shù)醫(yī)生作為檢索條件，查詢所在科室、手術(shù)醫(yī)生、手術(shù)次數(shù)、取消次數(shù)等內(nèi)容；支持日期默認為當前時間。日間手術(shù)統(tǒng)計圖表支持對整體日間預約情況的匯總統(tǒng)計。8.基礎(chǔ)維護支持主刀醫(yī)生按日期、上下午排班，可查詢排班日已約手術(shù)數(shù)量；支持維護短信模板，可根據(jù)科室配置默認短信模板；支持維護手術(shù)費用套餐，在手術(shù)費用錄入時導入。（七）急診留觀醫(yī)生站為保障產(chǎn)品符合醫(yī)療信息互操作標準，應具有國家醫(yī)療衛(wèi)生信息FHIRConnectathon測試通過證書，全部通過13個場景測試（電子病歷生成和讀取、電子病歷共享交換、臨床輔助診療、患者、就診、檢查申請、檢查報告、院內(nèi)檢驗報告、院外檢驗報告、預約、手術(shù)、用藥醫(yī)囑、術(shù)語）。急診留觀醫(yī)生站工作系統(tǒng)是急診科診治傷病的重要系統(tǒng)，主要功能是從患者入科、創(chuàng)建病歷、醫(yī)囑處理、書寫病歷病程、整理電子病歷、提交電子病歷。1.工作臺支持臨床患者的生命體征異常數(shù)據(jù)顯示；支持OA待辦事項列表顯示（接口）；支持OA通知公告顯示（接口）；支持當前科室運營指標情況顯示。2.床位牌支持床位牌按屏幕窗口大小自適應顯示行數(shù)；支持在床位牌上提供患者的基本信息顯示，包括但不限于護理等級、床號、姓名、性別、年齡、病案號、留觀倒計時、主診斷信息；支持床位牌鼠標懸停彈框顯示更多信息，包括但不限于收費方式、聯(lián)系方式、過敏史、留搶時間、費用信息；支持留搶患者的留觀倒計時顯示；支持根據(jù)不同類型病人進行過濾篩選，包括留觀、搶救、護理等級；支持雙擊床位牌，跳轉(zhuǎn)到患者主頁面；支持多個患者主頁面同時打開；支持留觀、搶救患者合并或分開管理；支持床位牌卡片形式和列表形式切換；支持出院患者檢索；支持按指定日期檢索患者信息；支持根據(jù)檢索結(jié)果顯示患者信息列表，搶救患者用紅色底色顯示；實現(xiàn)歷史患者提供患者轉(zhuǎn)歸信息；支持綠色通道申請審批。3.患者概覽支持在患者入科界面中顯示患者基本信息；支持留搶患者留觀倒計時顯示；支持患者檢驗、檢查異常指標顯示；支持患者診療路徑顯示以及患者體征曲線顯示；支持患者醫(yī)囑概覽列表包括醫(yī)囑類型、醫(yī)囑內(nèi)容、劑量、醫(yī)囑狀態(tài)等。4.醫(yī)囑支持當前醫(yī)囑/臨時醫(yī)囑/長期醫(yī)囑過濾篩選；支持新開/藥物/診療/檢查/檢驗等醫(yī)囑過濾；支持草藥/申請單/手術(shù)/用血/會診/病歷等申請單開立；支持臨時醫(yī)囑/長期醫(yī)囑開立，功能界面同于住院醫(yī)生站；支持醫(yī)囑模板組套功能；支持醫(yī)囑信息手動刷新。5.搶救支持患者搶救記錄顯示；支持搶救文書書寫狀態(tài)不同顏色區(qū)分；支持新增搶救記錄患者信息自動帶入；支持搶救記錄內(nèi)容重新編輯；支持新增搶救記錄作廢。6.留搶首頁支持患者基本信息同步；支持患者診斷信息錄入包括首診診斷、離搶診斷；支持手術(shù)信息同步；支持留搶信息錄入，包括留搶信息、離搶信息、其他信息；支持留搶首頁預覽（控件顯示預覽）。7.檢