危重癥護理常規(guī)試題

危重癥試題

一、單選題1.正常成人血清鈉濃度范圍約為CA.100～120mmol/LB。120～130mmol/LC。130～150mmol/LD。150～170mmol/L2。正常成人血清鉀濃度為DA。1。0~2。5mmol/LB。2。0～3。0mmol/LC。2。5～3。5mmol/LD.3。5～5.0mmol/L3。大量體液丟失后滴注葡萄糖液會導(dǎo)致BA。高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水

D.慢性水中毒4。高滲性脫水患者血清鈉濃度是AA.〉150mmol/LB?！?60mmol/LC.〉170mmol/LD>180mmol/L5。心性水腫最先出現(xiàn)的部位是DA.四肢B。面部C。眼瞼D。下垂部位6腎性水腫首先出現(xiàn)的部位是DA。上肢B.下肢C。腹腔

D。眼瞼7.肝性水腫最先出現(xiàn)的部位是EA。上肢B。下肢C。下垂部D。腹腔8。低鉀血癥是指血清鉀濃度低于CA。1。5mmol/LB。2。5mmol/LC。3.5mmol/LD.4。5mmol/L9。某患者消化道手術(shù)后禁食3天,僅靜脈輸入大量5％葡萄糖液，此患者最容易發(fā)生的電解質(zhì)紊亂是DA。低鈉血癥B。低鈣血癥C.低鎂血癥D.低鉀血癥10.嚴重低鉀血癥患者導(dǎo)致死亡的主要原因是CA.

腎功衰竭

B。心肌收縮性減弱

C。呼吸肌麻痹

D。腸麻痹11.低鉀血癥時補鉀時應(yīng)遵守AA。一般口服，嚴重病人必要時可靜脈推注B。血清鉀<4mmol/L時應(yīng)靜脈補鉀C.如血清鉀恢復(fù)慢，應(yīng)加大劑量加快滴注速度D.每日尿量〉500ml以上時才允許靜脈滴注補鉀12.引起高鉀血癥的最主要原因是DA。急性酸中毒引起細胞內(nèi)K+釋放至細胞外液B.血管內(nèi)溶血使K+從細胞內(nèi)釋放至血漿C。缺氧時細胞K+釋放至細胞外液D。腎臟排鉀減少13。輸入大量庫存過久的血液導(dǎo)致DA。高鈉血癥B。低鈉血癥C.低鉀血癥D。高鉀血癥14.下述有關(guān)高鉀血癥的治療原則，哪項是錯誤的CA。治療原發(fā)病B。促進鉀從腸道排出C。降低血清鈉濃度D。注射葡萄糖和胰島素15.Ⅱ型HYPERLINK”http：///_daifumd/disease_1186。html”呼吸衰竭是指:D

APaO2<60mmHgPaCO2<50mmHg

BPaO2〈55mmHgPaCO2〉50mmHg

CPaO2〈50mmHgPaCO2〉50mmHg

DPaO2<60mmHgPaCO2>50mmHg

16。動脈血氣分析：PH=7。46，PaCO2=32mmHg，BE=—3mmol/L,提示:B

A正常范圍

B呼吸性堿HYPERLINK”/_daifumd/dise_1303.html”中毒

C呼吸性酸HYPERLINK”/_daifumd/dise_1303。html"中毒D代謝性堿咳嗽膿痰加劇,2天來神志不清,胡言亂語,動脈血氣分析：PH7。20，PaCO292mmHg，PaO250mmHg,應(yīng)考慮什么診斷？對呼吸性酸堿失衡的判斷，最有價值的指標(biāo)是什么?氧療目標(biāo)是什么？

Ⅱ型HYPERLINK"http：///_daifumd/disease_1186。html”呼吸衰竭伴肺性腦病

PaC02氧療目標(biāo)：氧飽和度90％左右,氧分壓60mmHg。根據(jù)此目標(biāo)調(diào)整氧流量。一般選擇鼻導(dǎo)管吸氧1～3L／分患者45歲，男性，5年前診斷為患有肝硬化,間歇性乏力、納差2年.1天前進食不潔肉食后,出現(xiàn)高熱、頻繁嘔吐,繼之出現(xiàn)說胡話，撲翼樣震顫，即而進入昏迷。查體:T38。2℃，P110次／分,BP75/45mmHg,肝病面容，頸部可見蜘蛛痣，四肢濕冷，腹壁靜脈可見曲張，脾肋下4cm問題：(一）、該病可能的診斷有哪些?肝硬化肝性腦?。ǘ┱垖懗龃瞬〉奶幚泶胧?l)觀察神志變化，必要時定時刺激患者幫助患者建立定向能力。（2)定期復(fù)查血氨.（3)去除和避免誘因：避免應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥、麻醉藥；避免快速利尿、大量放腹水；及時處理嚴重的嘔吐、腹瀉；控制感染;保持大便通常，防止便秘；預(yù)防及控制消化道出血;禁食或限食者，避免發(fā)生低血糖;禁止大量輸液.(4）減少腸內(nèi)氨的