外科護(hù)理考前練習(xí)題及答案

外科護(hù)理考前練習(xí)題及答案

1、病人，男,36歲。因下肢大隱靜脈曲張作體格檢查，讓病人站立，在其大

腿中部扎止血帶,然后讓其下蹲10余次,病人訴小腿脹痛,并見大隱靜脈充盈加

重。這說明

A、交通支瓣膜功能不全

B、大隱靜脈瓣膜功能不全

C、小隱靜脈瓣膜功能不全

D、大隱靜脈側(cè)支循環(huán)受阻

E、下肢深靜脈不通暢

答案：E

2、病人，男。因車禍出血而休克，監(jiān)測中心靜脈壓(CVP)7cmH20,血壓

82/58mmHg,為了進(jìn)一步明確診斷，取等滲鹽水250ml,在5~10min內(nèi)經(jīng)靜脈滴

入。(3)若血壓升高而CVP不變，則提示

A、心功能不全

B、腎功能不全

C、肺功能不全

D、血容量過多

E、血容量不足

答案：E

3、部分老年及小兒四肢骨折均可采用皮牽引次/min,呼吸24次/min,血壓

90/75mmHg,四肢活動尚可,左大腿中下段高度腫脹,有瘀斑和嚴(yán)重擦傷(3)引起該

病人血壓下降的原因最可能是

A、股骨干骨折

B、嚴(yán)重感染

C、心臟刺傷

D、肺破裂

E、上消化道出血

答案：A

4、局麻藥毒性反應(yīng)與下列哪項(xiàng)無關(guān)

A、一次用藥量超過最大劑量

B、誤入血管

C、注藥部位血管豐富使藥物吸收過快

D、藥液濃度過高

E、局麻藥中加入腎上腺素

答案：E

5、病人，男，45歲。胰腺癌根治術(shù)后第7d,體溫39.1C,脈搏106次

/min,主訴腹痛。查體:右上腹壓痛、反跳痛、肌緊張，T形管引流量突然減少,

并可見腹壁傷口處溢出膽汁樣液體。請問該病人可能發(fā)生了

A、胰瘞

B、膽疼

C、出血

D、感染

E、引流管脫落

答案：B

6、腔鏡器械的消毒滅菌宜用

A、酒精浸泡法

B、戊二醛浸泡法

C、紫外線照射法

D、高壓蒸氣滅菌法

E、煮沸法

答案：B

7、病人，男，73歲。因食管癌入院手術(shù)治療，身高1.75m,體重50kg,

脈搏85次/min,呼吸18次/min,既往吸煙50年，平時(shí)喜食腌制食品。（3）首

選的檢查方法是

A、食管鏡

B、胸部正位像

C、食管X線銀餐透視

D、血AFP測定

E、腹部B型超聲檢查

答案：C

8、病人，男，69歲。因食管癌致食管明顯梗阻，準(zhǔn)備手術(shù)治療。術(shù)前為

減輕食管黏膜水腫，可采取的措施是

A、術(shù)前禁食

B、營養(yǎng)支持

C、糾正水、電解質(zhì)、酸堿失衡

D、加強(qiáng)口腔衛(wèi)生

E、術(shù)前晚溫鹽水洗胃

答案：E

9、部分老年及小兒四肢骨折均可采用皮牽引次/min,呼吸24次/min,血壓

90/75mmHg,四肢活動尚可,左大腿中下段高度腫脹,有瘀斑和嚴(yán)重擦傷(2)此時(shí)最

關(guān)鍵的搶救措施

A、請胸外科醫(yī)師會診

B、清除上呼吸道異物，保持呼吸道通暢

C、輸血

D、吸氧

E、左下肢夾板固定

答案：C

10、病人，男，46歲。肝移植術(shù)后第5d,術(shù)后皮膚、鞏膜黃染消退后又突

然再現(xiàn);病人食欲不振、煩躁、失眠，主訴肝區(qū)不適;膽汁分泌量銳減、稀薄、

顏色變淡。體檢示:皮膚、鞏膜黃染，體溫39.3C,血壓155/90mmHg,

WBC12.19xlO9/L,血清總膽紅素324.Opmol/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)394U/L,谷草

轉(zhuǎn)氨酶198U/L。超聲引導(dǎo)肝穿刺病理檢查提示:匯管區(qū)炎細(xì)胞浸潤、門靜脈及

中央靜脈內(nèi)皮下炎細(xì)胞浸潤、膽管炎癥及膽管上皮細(xì)胞損傷。(2)有關(guān)急性排斥

反應(yīng)的機(jī)制正確的是

A、體液免疫

B、細(xì)胞免疫

C、特異性細(xì)胞免疫

D、非特異性細(xì)胞免疫

E、由T、C淋巴細(xì)胞介導(dǎo)

答案：C

11、手術(shù)護(hù)士與巡回護(hù)士的共同職責(zé)主要是

A、協(xié)助整理手術(shù)房間

B、鋪好無菌手術(shù)布單

C、協(xié)助麻醉

D、術(shù)前清點(diǎn)器械敷料

E、術(shù)中傳遞器械

答案：B

12、手術(shù)后鼓勵(lì)病人深呼吸和咳嗽的主要目的是

A、促進(jìn)傷口愈合

B、預(yù)防肺不張

C、減輕出血

D、避免產(chǎn)生氣胸

E、預(yù)防肺栓塞

答案：B

13、關(guān)于休克護(hù)理，下列不妥的是

A、吸氧

B^早臥位

C、用熱水袋保暖

D、觀察尿量

E、測血壓、脈搏

答案：C

14、病人，男性，32歲。打籃球時(shí)向前跌倒，右肩部疼痛來診。檢查見右

肩部方肩畸形，肩關(guān)節(jié)空虛，彈性固定，Dugas征陽性。（6）該病人若過早去

除外固定，則容易出現(xiàn)的后遺癥

A、患肢變長

B、方肩畸形

C、肱骨頭滑出

D、習(xí)慣性脫位

E、粘連性肩關(guān)節(jié)炎

答案：D

15、對乳腺癌術(shù)后出院病人健康指導(dǎo)，最重要的是

A、繼續(xù)功能鍛煉

B、加強(qiáng)營養(yǎng)

C、經(jīng)常自查

D、參加體育活動

E、5年內(nèi)避免妊娠

答案：E

16、病人，男，32歲。車禍傷及左股12h。查體:腹軟，無壓痛及反跳痛；

左髓部劇痛，屈曲，左下肢縮短，內(nèi)旋、內(nèi)收位彈性固定，左足不能背伸。（2）

若該病人經(jīng)檢查證實(shí)為髓關(guān)節(jié)后脫位，治療方法

A、立即手術(shù)，行切開復(fù)位

B、48h后，只能手術(shù)復(fù)位

C、無論時(shí)間長短只能采取手法復(fù)位

D、24h后，只能手術(shù)復(fù)位

E、在傷后24h內(nèi)首先考慮手法復(fù)位，無效時(shí)再手術(shù)復(fù)位

答案：E

17、患者，男，40歲，體重60kg。雙下肢燒傷，均為大的水皰，傷后即來

診。（4）補(bǔ)液過程中密切觀察以下指標(biāo)，錯(cuò)誤的是

A、尿量要在30ml/h以上。

B、神志清醒。

C、脈搏要在130次/min以下。

D、收縮壓在90mmHg以上。

E、老年人要限量。

答案：C

18、無形失水每日達(dá)多少量

A、850ml

B、600ml

C、300ml

D、1000ml

E、150ml

答案：A

19、確診惡性腫瘤，最重要的依據(jù)是

A、癥狀和體征

B、有關(guān)的化驗(yàn)陽性

C、B超檢查

D、CT檢查

E、病理學(xué)檢查

答案：E

20、病人，男，67歲。行左側(cè)全肺切除術(shù)。術(shù)后病人應(yīng)避免的體位是

A、左側(cè)側(cè)臥位

B、半臥位

C、1/4左側(cè)臥位

D、坐位

E、仰臥位

答案：A

21、骨折病人行牽引術(shù)前護(hù)理中，應(yīng)特別重視

A^補(bǔ)充營養(yǎng)

B、心理調(diào)節(jié)

C、觀察體溫

D、皮膚準(zhǔn)備

E、家屬態(tài)度

答案：D

22、急性闌尾炎常見的最典型癥狀是

A、轉(zhuǎn)移性右下腹痛

B、發(fā)熱

C、臍周壓痛

D、腰大肌試驗(yàn)陽性

E、結(jié)腸充氣實(shí)驗(yàn)陽性

答案：A

23、預(yù)防腰麻后頭痛，應(yīng)采取的護(hù)理措施為

A、手術(shù)后去枕平臥6~8h

B、手術(shù)后去枕平臥4?6h

C、手術(shù)后平臥6~8h

D、手術(shù)后俯臥6~8h

E、手術(shù)后頭低腳高6~8h

答案：A

24、病人，男，40歲。主訴右下腹劇烈腹痛，開始于臍周，然后轉(zhuǎn)移至

右下腹。查體:體溫39%,脈搏113次/min,血壓120/85mmHg;右下腹壓痛，肌

緊張，有反跳痛，腸鳴音減弱;腰大肌試驗(yàn)陽性。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC12.5x109

兒L,中性粒細(xì)胞比例0.82。（2）下列治療措施最不合適的是

A、非手術(shù)治療

B、手術(shù)切除闌尾

C、腹腔鏡闌尾切除

D、闌尾切除及膠片引流

E、闌尾切除及放置腹腔引流管

答案：A

25、病人，女性,26歲。足月順產(chǎn)后出院。為預(yù)防乳房炎，護(hù)士對其進(jìn)行健

康教育時(shí)，最關(guān)鍵的內(nèi)容是

A、避免乳汁淤積

B、保持乳頭清潔

C、防止乳頭破裂

D、糾正乳頭內(nèi)陷

E、養(yǎng)成良好的哺乳習(xí)慣

答案：A

26、病人，男,35歲。長期吸煙。右下肢反復(fù)發(fā)作靜脈炎并有間歇性跛行。

其可能的診斷應(yīng)為

A、動脈栓塞

B、血栓閉塞性脈管炎

C、動脈硬化性閉塞癥

D、雷諾病

E、大動脈炎

答案：B

27、病人，男，64歲。右腹股溝區(qū)可復(fù)性包塊10年，包塊有時(shí)進(jìn)入陰囊。

病人有長期便秘和吸煙史。體檢發(fā)現(xiàn)右腹股溝區(qū)梨型腫塊，約8cmX7cmX5cm,

質(zhì)軟，還納后，外環(huán)口可容納2指，壓迫內(nèi)環(huán)口，囑咐病人咳嗽包塊不再出現(xiàn)。

透光試驗(yàn)陰性。（3）手術(shù)前準(zhǔn)備，護(hù)理措施不包括

A、戒煙

B、局部熱敷

C、皮膚準(zhǔn)備

D、積極處理膜內(nèi)壓增高因素

E、安慰病人，以免緊張

答案：B

28、應(yīng)考慮為絞窄性腸梗阻的腹部X線表現(xiàn)是

A、多個(gè)階梯狀排列的氣液平面

B、上段腸腔擴(kuò)張

C、膈下游離氣體

D、孤立、脹大的腸神且位置較固定

E、脹氣腸伴呈“魚肋骨刺”樣改變

答案：D

29、病人，女30歲，上唇界被擠壓后，出現(xiàn)頭痛，高熱，昏迷，眼部紅腫,

首先考慮的應(yīng)是

A、膿毒血癥

B、面部蜂窩織炎

C、顱內(nèi)化膿性海綿狀靜脈竇炎

D、菌血癥

E、敗血癥

答案：C

30、病人，男，16歲。洗浴時(shí)無意中觸及右大腿下端內(nèi)側(cè)硬性突起，無疼

痛，膝關(guān)節(jié)運(yùn)動良。最可能的診斷是

A、軟骨瘤

B、骨軟骨瘤

C、骨巨細(xì)胞瘤

D、骨囊腫

E、骨化性肌炎

答案：B

31、術(shù)前訪視時(shí)，對麻醉前用藥目的敘述不妥的

A、術(shù)前鎮(zhèn)靜

B、預(yù)防或減輕局麻藥的毒性反應(yīng)

C、增強(qiáng)麻醉效果

D、利于全麻后能盡快蘇醒

E、提高痛閾，減少麻醉藥用量

答案：D

32、病人，男，21歲。右腕完全離斷傷，再植術(shù)后當(dāng)日，病人訴說有疼痛,

此時(shí)應(yīng)重點(diǎn)觀察

A、疼痛的變化

B、血壓的變化

C、脈搏的變化

D、體溫的變化

E、患指血循環(huán)的變化

答案：E

33、病人，男，65歲。右側(cè)腹股溝區(qū)出現(xiàn)可復(fù)性腫塊5年。6h前因劇烈咳嗽

后出現(xiàn)疝塊增大,腹痛、嘔吐、全身不適。查體:右腹股溝區(qū)及陰囊可觸及腫塊，

壓痛,腹膜刺激征，急診行疝修補(bǔ)術(shù)。（2）手術(shù)切口的消毒順序是

A、自下而上

B、自上而下

C、由切口向四周

D、由四周向切口

E、無一定順序

答案：C

34、腎移植術(shù)后24h內(nèi)，每小時(shí)尿量不應(yīng)小于（為宜

A、30ml

B、50ml

C、100ml

D、300ml

E、500ml

答案：c

35、病人，女，45歲。因甲亢在全麻下行甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后9h,病

人呼吸急促，口唇發(fā)絹。查體：病人頸部增粗，敷料上有滲血。（1）該病人發(fā)生

呼吸困難的原因是

A、切口內(nèi)出血壓迫氣管

B、喉頭水腫

C、氣管塌陷

D、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷

E、麻醉過深

答案：A

36、乳腺癌最早的臨床表現(xiàn)是

A、股窩淋巴結(jié)腫大

B、乳房無痛性腫塊

C、乳頭溢液

D、酒窩征

E、衛(wèi)星結(jié)節(jié)

答案：B

37、患者，男，68歲。開水燙傷右手、右前臂，查體見創(chuàng)面水泡大，滲出

多，創(chuàng)基潮紅，疼痛明顯，最好的處置是

A、包扎療法

B、暴露療法

C、開放療法

D、濕敷療法

E、手術(shù)

答案：A

38、病人，男，32歲。從高處墜落。神志清楚，頭面部有血腫，鼻孔持續(xù)

流出粉紅色血水，嗅覺和視力稍有減退。臨床擬診顱前窩骨折。（2）下列護(hù)理措

施錯(cuò)誤的是

A、去枕平臥位

B、鼻腔不沖洗

C、避免攜鼻涕

D、不作腰椎穿刺

E、按時(shí)使用抗菌藥物

答案：A

39、大面積燒傷病人休克期調(diào)節(jié)補(bǔ)液量的最可靠的臨床指標(biāo)是

A、脈率

B、每小時(shí)尿量

C、血壓

D、中心靜脈壓

E、口渴煩躁等臨床表規(guī)

答案：B

40、甲狀腺功能亢進(jìn)病人腺體腫大產(chǎn)生的壓迫癥狀不包括

A、頭部靜脈回流障礙

B、呼吸困難

C、吞咽困難

D、聲音嘶啞

E、心率加快

答案：E

41、病人，女，55歲。發(fā)現(xiàn)右乳腫塊，10d。檢查：右乳外上限可捫及直徑

約5cm,腫塊，質(zhì)硬，與皮膚廣泛粘連，固定，腋窩可捫及成串腫塊，淋巴結(jié),

固定。（2）如診斷明確，治療采用

A、放射治療

B、單純?nèi)榉壳谐g(shù)

C、單純?nèi)榉壳谐g(shù)+放射治療

D、乳癌根治切除術(shù)

E、擴(kuò)大乳癌根治切除術(shù)

答案：C

42、病人，男36歲門靜脈高壓癥，擬行脾切除術(shù)、脾腎靜脈分流術(shù)。（2）病

人術(shù)后第4d即發(fā)熱、上腹脹痛、血便，應(yīng)考慮病人出現(xiàn)了

A、膈下感染

B、肝性腦病

C、腹腔內(nèi)出血

D、腸系膜血栓形成

E、上消化道大出血

答案：D

43、食管癌術(shù)后病人呼吸道的護(hù)理，不正確的是

A、術(shù)后持續(xù)吸氧

B、及時(shí)使用止痛或鎮(zhèn)靜劑

C、病人宜采取平臥位

D、鼓勵(lì)并協(xié)助病人咳嗽排痰

E、鼓勵(lì)病人盡早下床活動

答案：c

44、門靜脈高壓癥合并食管靜脈曲張手術(shù)治療的最主要目的是

A、提高抵抗力

B、防止肝癮發(fā)生

C、減少腹水

D、預(yù)防上消化道出血

E、防止肝功能衰竭

答案：D

45、病人，男，35歲。因腹部外傷脾破裂入院。訴口渴，體格檢查:神志

清楚，皮膚蒼白，稍冷，脈搏120次/min,血壓80/60nimHg,表淺靜脈塌陷，

尿少。（4）立即給予擴(kuò)容治療，應(yīng)首先補(bǔ)充

A、全血

B、血漿

C、石旋糖酎溶液

D、平衡鹽溶液

E、5%葡萄糖溶液

答案：D

46、病人，女,26歲。車禍2h。查體:一般情況尚可，右小腿有一長約16cm

的傷口，脛骨斷端外露，出血不多，并伴有廣泛的軟組織挫傷。在做X線檢查以前,

應(yīng)該進(jìn)行的處理是

A、行簡單的外固定

B、行氣壓止血帶止血

C、急送手術(shù)室

D、長腿石膏托固定

E、緊急輸血、輸液

答案：A

47、患者，男，43歲，體重60kg。不慎燒傷，其中右上肢可見小水泡，基

底蒼白潮紅相間。雙下肢（不包括臀部）無水泡，無痛覺。（3）傷后等一個(gè)24補(bǔ)

液量為

A、800

B、7500

C、7000

D、6500

E、6000

答案：D

48、病人。女，50歲。腹部手術(shù)后5d切口感染，經(jīng)換藥2周后傷口愈合。

病人站立診斷為切口疝。發(fā)生切口疝的最主要原因是

A、縫線滑脫

B、腹壁肌被切斷

C、切口感染

D、縫合時(shí)強(qiáng)行拉攏創(chuàng)源

E、切口過長

答案：C

49、前列腺增生致急性尿潴留，應(yīng)首先采取的有效方法是

A、囑其不要多飲水

施行導(dǎo)尿術(shù)

C、膀胱穿刺排尿

D、恥骨上膀胱造瘦術(shù)

E、安慰病人

答案：B

50、各類休克共同的病理生理基礎(chǔ)是

A、外周血管擴(kuò)張

B、心搏血量不足

C、酸堿平衡失調(diào)

D、有效穩(wěn)環(huán)血量銳減

E、細(xì)胞代謝條亂

答案：D

51、病人，男，65歲。腹股溝疝嵌頓。手法復(fù)位后，重點(diǎn)觀察的內(nèi)容是

A、疝塊是否再次突出

B、全身中毒癥狀

C、有無腹膜炎表現(xiàn)

D、生命體征與神志變化

E、腸梗阻的表現(xiàn)

答案：C

52、食管癌早期沒有下列哪項(xiàng)表現(xiàn)

A、咽下食物有哽噎感

B、胸骨后針刺樣疼痛

C、胸骨后燒灼感

D、食管內(nèi)異物感

E、吞咽困難

答案：E

53、狂犬病毒主要存在于病畜的

A、肺臟中

B、腦組織及脊髓中

C、肝臟中

D、腎臟中

E、脾臟中

答案：B

54、患者，男，26歲。不慎被蛇咬傷，局部皮膚可見血皰、瘀斑，傷口處

不斷有血液流出。（1）為減慢毒素吸收，正確的處理是

A、抬高患肢

B、抬高患肢

C、保持情緒穩(wěn)定

D、患肢多活動

E、按摩

答案：C

55、破傷風(fēng)病人最早發(fā)生強(qiáng)直性收縮肌群是

A、膈肌

B、四肢肌群

C、咀嚼肌

D、背腹肌

E、勁項(xiàng)

答案：C

56、病人，男，30歲。診斷為腰椎間盤突出癥。行髓核摘除術(shù)后第Id,病

人應(yīng)開始下列哪些鍛煉

A、腰背肌鍛煉

B、直腿抬高練習(xí)

C、股四頭肌等長收縮

D、轉(zhuǎn)移鍛煉

E、下床活動

答案：B

57、病人，男，38歲。胸腹部和下肢大面積燒傷12h。查體:血壓

70/52mmHg,脈搏120次/min,中心靜脈壓3cmH20,尿量15ml/h,診斷為大面積

燒傷和休克。（1）該病人的休克，左屬于

A、感染性休克

B、過敏性休克

C、創(chuàng)傷性休克

D、低血容量性休克

E、心源性休克

答案：D

58、人，男，35歲，勞動時(shí)不慎被木刺刺傷，來醫(yī)院進(jìn)行清創(chuàng)縫合，為預(yù)

防厭氧菌感染，沖洗傷口常用的液體是

A、3%過氧化氫

B、0.9%氯化鈉

C、0.02%洗必泰

D、0.02%吠喃西林

E、0.01%新吉爾滅

答案：A

59、病人，女，40歲。因急性腸梗阻頻繁嘔吐，出現(xiàn)口渴、尿少、脫水征、

血壓偏低。進(jìn)行液體療法，應(yīng)首先靜脈滴注的液體是

A、5%葡萄糖液

B、右旋糖酎

C、5%葡萄糖鹽水

D、復(fù)方氯化鈉

E、0.3%氯化鉀

答案：C

60、病人，男，22歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛8h,右下腹有固定的壓痛點(diǎn)，查體：

體溫39.1°（，脈搏113次/min,血壓120/85mmHg;右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張、

腸鳴音減弱;腰大肌試驗(yàn)陽性.實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC12.5*109兒，中性粒細(xì)胞比

例0.82。臨床診斷為急性闌尾炎。（5）手術(shù)后24h內(nèi)，最常見的并發(fā)癥是

A、切口感染

B、盆腔膿腫

C、門靜脈炎

D、腹腔內(nèi)出血

E、切口裂開

答案：D

61、病人，男，65歲。吸煙40年，每日20支。不明原因咳嗽4個(gè)月，痰

中帶血絲，胸X線平片顯示右上肺前段不張，痰查病理細(xì)胞陰性。（3）病人出

現(xiàn)憤怒，煩躁不安，遷怒于親屬和醫(yī)務(wù)人員，說明其心理反應(yīng)為

A、震驚否認(rèn)期

B、憤怒期

C、磋商期

D、抑郁期

E、接受期

答案：B

62、病人，男,45歲。患胃潰瘍6年，近1個(gè)月來出現(xiàn)上腹不適、疼痛、反

酸、曖氣等。入院后診斷為胃癌，行為大部切除術(shù)。胃腸道切開前要用紗布墊加

以保護(hù)，其主要目的是

A、防止和減少污染

B、防止水分蒸發(fā)過多

C、防止術(shù)后腹脹

D、避免胃腸道受損傷

E、以上均錯(cuò)

答案：A

63、病人，女，17歲。外傷致左脛骨骨折,行手法復(fù)位皮牽引。下列護(hù)理中

不妥的是

A、皮膚牽引是牽力直接加于皮膚,間接牽拉骨骼

B、病人痛苦較少,操作簡便

C、適用于不需強(qiáng)力牽引的部位

D、牽引重量7~10kg

E、部分老年及小兒四肢骨折均可采用皮牽引

答案：D

64、病人，男，40歲。lh前午餐后打籃球時(shí)出現(xiàn)腹部劇烈疼痛，持續(xù)性，

腹脹，嘔吐宿食，含少量血性液體，口渴，煩躁不安。中腹部可捫及壓痛包塊,

移動性濁音陽性，腸鳴音減弱，血常規(guī)：WBC13.4x109/L,發(fā)病以來未排便排

氣。（3）該病人目前主要的護(hù)理診斷/合作性問題為

A、排便困難

B、體液不足

C、皮膚完整性受損

D^個(gè)人應(yīng)對無效

E、活動無耐力

答案：B

65、移，右側(cè)胸部飽滿，聽診右肺呼吸音消失。胸部X片顯示右肺完全萎

陷。（3）病人經(jīng)急救處理后病情雖一度好轉(zhuǎn)，但又迅速惡化。此時(shí)應(yīng)采取的正確

措施是

A、氣管切開

B、加快補(bǔ)液速度

C、高流量吸氧

D、清除呼吸道分泌物

E、行右胸膜腔閉式引流術(shù)

答案：E

66、病人，男，46歲。肝移植術(shù)后第5d,術(shù)后皮膚、鞏膜黃染消退后又突

然再現(xiàn);病人食欲不振、煩躁、失眠，主訴肝區(qū)不適;膽汁分泌量銳減、稀薄、

顏色變淡。體檢示:皮膚、鞏膜黃染，體溫39.3℃,血壓155/90mmHg,

WBC12.19xlO9/L,血清總膽紅素324.Opmol/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)394U/L,谷草

轉(zhuǎn)氨酶198U/L。超聲引導(dǎo)肝穿刺病理檢查提示:匯管區(qū)炎細(xì)胞浸潤、門靜脈及

中央靜脈內(nèi)皮下炎細(xì)胞浸潤、膽管炎癥及膽管上皮細(xì)胞損傷。(1)該病人出現(xiàn)了

何種并發(fā)癥

A、呼吸道感染

B、肺部感染

C、急性排斥反應(yīng)

D、亞急性排斥反應(yīng)

E、排斥反應(yīng)合并感染

答案：E

67、病人，男，65歲。全程肉眼血尿兩個(gè)月，終末加重伴輕度尿痛就診(3)

病人行膀胱灌注化療，化療藥在膀胱內(nèi)保留時(shí)間為

A、0.5~lh

B、0.5~1.5h

C、1"1.5h

D、1.5"

E、0.5h

答案：E

68、病人，男。被車撞傷5h,右上腹痛，查血壓85/55mmHg,脈搏120次

/min,右胸部見皮膚擦傷，右上腹壓痛明顯，全腹輕度肌緊張，移動性濁音陽

性，腸音弱，尿色正常。(1)應(yīng)首選檢查是

A、腹部ct

B、腹部b超

C、腹部x線

D、尿常規(guī)

E、腹腔穿刺

答案：E

69、病人，男，46歲。有胃潰瘍病史近10年。近2個(gè)月疼痛加劇，無嘔

吐，服用多種抑酸劑不能緩解。查體:腹部平軟，上腹部輕壓痛，可捫及腫塊，

質(zhì)硬。病人確診應(yīng)首選

A、大便隱血試驗(yàn)

B、x線領(lǐng)餐檢查

C、幽門螺桿菌檢查

D、胃鏡檢查

E、胃液分析

答案：D

70、腹外疝最常見的內(nèi)容物是

A、小腸

B、大網(wǎng)膜

C、回腸

D、結(jié)腸

E、膀胱

答案：A

71、病人，男，70歲。慢性便秘7年，近一年來腹股溝管區(qū)部位出現(xiàn)梨型

腫塊，站立時(shí)尤為明顯，平臥時(shí)可以自行還沒納。查體:腹股溝外環(huán)擴(kuò)大，咳嗽

時(shí)觸診指尖有沖擊感，平臥回納疝塊后用手指壓迫內(nèi)環(huán)，緩慢站立后咳嗽，疝

塊不再出現(xiàn)，初步診斷為腹外疝，準(zhǔn)備手術(shù)治療。（2）為避免手術(shù)后疝的復(fù)發(fā)，

手術(shù)前準(zhǔn)備最重要的護(hù)理措施是

A、排尿

B、嚴(yán)格備皮

C、治療便秘

D、灌腸

E、麻醉前用藥

答案：C

72、病人，男，48歲。右胸被撞傷2h,胸痛，右胸呼吸幅度小呼吸音弱。

胸部X線檢查示:右胸第5~8肋骨單處骨折，無血?dú)庑?。治療?yīng)選擇

A、吸氧

B、輸液

C、切開內(nèi)固定

D、大量抗生素預(yù)防感染

E、多頭胸帶固定胸部13/29

答案：E

73、糾正休克病人組織低灌注和缺氧的關(guān)鍵措施是

A、應(yīng)用血管法性藥物

B、補(bǔ)充血容量

C、糾正酸中毒

D、給予強(qiáng)心藥

E、使用擾生素

答案：B

74、石膏固定護(hù)理措施錯(cuò)誤的是

A、抬高患肢,多做骨折遠(yuǎn)側(cè)足指活動

B、遇患肢劇痛時(shí)注射嗎啡止痛

C、若屬石膏壓迫疼痛時(shí)應(yīng)對管型石膏開窗減壓

D、石膏松脫變軟或折斷時(shí)及時(shí)更換石膏

E、拆石膏時(shí)，多需X線檢查顯示骨折處骨痂接連后可拆除

答案：B

75、粘連性腸梗阻最多見于

A、腸道畸形

B、腹部外傷后

C、腹腔手術(shù)后

D、胎糞性腹膜炎

E、結(jié)核性腹膜炎

答案：C

76、病人，女，45歲。因甲亢在全麻下行甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后9h,病

人呼吸急促，口唇發(fā)維。查體：病人頸部增粗，敷料上有滲血。（2）對該病人應(yīng)

立即采取的搶救措施是

A、立即通知醫(yī)生

B、立即吸氧

C、立即拆除傷口縫線

D、立即進(jìn)行氣管切開

E、立即進(jìn)行氣管插管

答案：C

77、病人，男，42歲。腎移植術(shù)后第5d,訴全身乏力、失眠、移植腎區(qū)悶

脹感。體檢示:體溫38.5℃,,脈搏94次/min,血壓155/95mmHg,尿量減少至

20ml/h,血肌酎672mmol/L。（2）目前該病人最主要的護(hù)理診斷/合作性問題是

A、有移植腎功能受損的危險(xiǎn)

B、有體液不足的危險(xiǎn)

C、有體液過多的危險(xiǎn)

D、有腹膜炎的危險(xiǎn)

E、活動無耐力

答案：A

78、病人，男,50歲5年前患乙型肝炎，遷延未愈,2年來發(fā)現(xiàn)肝硬化、食管

胃底靜脈曲張，曾大吐血1次。經(jīng)非手術(shù)治療后進(jìn)行腸系上靜脈和下腔靜脈吻合

術(shù)。在術(shù)后48h內(nèi)，護(hù)理應(yīng)特別注意

A、測血壓、脈搏、呼吸，15min一次

B、取平臥位，避免過多活動防止出血

C、預(yù)防肝性腦病

D、血小板記數(shù)

E、預(yù)防感染

答案：B

79、病人，男，45歲。暴飲暴食后出現(xiàn)上腹陣發(fā)性疼痛，并伴有腹脹，惡

心嘔吐，嘔吐物為宿食，停止肛門排氣，病人半年前曾作闌尾切除術(shù)，查體:腹

脹，見腸型。（1）下列檢查最有意義的是

A、腹部ct

B、腹部穿刺

C、鋼劑灌腸

D、腹部x線平片

E、纖維結(jié)腸鏡檢查

答案：D

80、治療下肢靜脈曲張最可靠的方法是

A、手術(shù)治療

B、抬高忠肢

C、彈力繃帶包扎

D、曲張靜脈分段剝脫術(shù)

E、對小范圍曲張靜脈可行硬化劑注射

答案：A

81、部分老年及小兒四肢骨折均可采用皮牽引次/min,呼吸24次/min,血壓

90/75mmH