高級(jí)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)資格正高副高急診醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)資格(正高副高)模擬題230

高級(jí)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)資格（正高副高）急診醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)資格（正高副高）模擬題2021年（30）（總分86.XX02，考試時(shí)間120分鐘）A1/A2題型多巴酚丁胺常用的劑量范圍正確的是（）1?1Oyg/（kg?min）3?15yg/（kg?min）5?20yg/（kg?min）8?30yg/（kg?min）10?40yg/（kg?min）高鉀血癥患者禁忌使用哪種藥物（）咲塞米碳酸氫鈉舒喘靈ACEI類(lèi)藥物鈣劑有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒患者經(jīng)大劑量阿托品治療后，已達(dá)阿托品化，此時(shí)阿托品的使用原則是（）再加大劑量維持原治療立即停用減量后維持用藥加用解磷定如果去甲腎上腺素發(fā)生藥物滲漏，應(yīng)盡快給予處理的藥物是（）東莨菪堿阿托品酚妥拉明阿拉明硝酸甘油中度有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒血膽堿酯酶活力值（）80%70%?50%50%?30%70%以上30%以下

一般在服毒后幾小時(shí)內(nèi)洗胃有效（）48小時(shí)內(nèi)24小時(shí)內(nèi)4?6小時(shí)12小時(shí)11小時(shí)男，20歲，服敵百蟲(chóng)2小時(shí)入院。查體：皮膚濕冷，呈昏迷狀態(tài)，雙瞳孔直徑2mm,雙肺中下部濕性啰音，心率80次/分，律齊，無(wú)雜音。下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的（）給氧2%碳酸氫鈉洗胃靜脈注射阿托品靜脈滴注雙復(fù)磷靜脈注射咲塞米嚴(yán)重急性酒精中毒者血液透析指征（）血乙醇含量108mmol/L伴有酸中毒者同時(shí)服用甲醇者同時(shí)服用其他可疑藥物以上都是原發(fā)性心室顫動(dòng)多于冠狀動(dòng)脈阻塞后什么時(shí)候發(fā)生（）2小時(shí)4小時(shí)5小時(shí)6小時(shí)10小時(shí)汽油屬于哪種有機(jī)溶劑（）芳香烴類(lèi)醇類(lèi)鹵代烴類(lèi)脂肪開(kāi)鏈烴類(lèi)脂肪族環(huán)烴類(lèi)關(guān)于嗎啡類(lèi)藥物中毒的治療，下列哪項(xiàng)不正確（）阿樸嗎啡催吐活性炭混懸液灌腸硫酸鈉或甘露醇導(dǎo)瀉活性炭或高錳酸鉀洗胃納洛酮解毒阿片類(lèi)中毒的藥物治療（）尼可剎米洛貝林氟馬西尼納洛酮二巰丙醇（BAL）關(guān)于酒精中毒的實(shí)驗(yàn)室檢查不正確的是（）

代謝性酸中毒低血鉀低血鎂低血鈣高血糖成人殺蟲(chóng)劑中毒推薦使用阿托品的首次劑量是()1?2mg2?4mg4?6mg8?10mg5?10mg正常成人肺活量約為()50ml/kg60ml/kg55ml/kg70ml/kg45ml/kg高鈣血癥的臨床表現(xiàn)除外下列哪項(xiàng)()吞咽困難便秘胰腺炎消化性潰瘍反射亢進(jìn)下列哪項(xiàng)指標(biāo)可預(yù)示6個(gè)月內(nèi)急性冠狀動(dòng)脈綜合征發(fā)生的惡性心臟事件()C反應(yīng)蛋白(CRP)心肌鈣蛋白T(CTn-T)乳酸脫氫酶(LDH)肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)肌紅蛋白(Mb)多巴胺在哪個(gè)劑量范圍主要起用a受體激動(dòng)效應(yīng)()1?1Oyg/(kg?min)10?20yg/(kg?min)20?30yg/(kg?min)30?40yg/(kg?min)40?50yg/(kg?min)阿托品治療有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒機(jī)制為()恢復(fù)膽堿酯酶活性拮抗乙酰膽堿減輕中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀消除煙堿樣癥狀對(duì)抗呼吸中樞抑制下列哪項(xiàng)不是兼有興奮a、卩的血管活性藥物()多巴胺間羥胺

腎上腺素去甲腎上腺素多巴酚丁胺下列哪一種物質(zhì)中毒不引起潮紅面容（）阿托品煙酸甲醇氧化鉛溴甲烷下列哪種中毒不會(huì)引起中毒性溶血（）砷化氫苯胺硝基苯亞硝酸鹽毒蕈急性有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒常見(jiàn)并發(fā)癥除外（）腦水腫中毒性心肌損害中間期肌無(wú)力綜合征上消化道出血遲發(fā)性周?chē)窠?jīng)病關(guān)于酒精中毒，下列說(shuō)法不正確的是（）血中乙醇濃度可直接反映全身濃度90%乙醇在肝代謝、分解乙醇的耐受性個(gè)體差異較大血液乙醇致死濃度個(gè)體差異較大小劑量乙醇可致中樞興奮急性上消化道出血最常見(jiàn)的病因（）應(yīng)激性潰瘍潰瘍病出血胃癌食管靜脈破裂出血膽道出血銀環(huán)蛇中毒致死的主要原因?yàn)椋ǎ┭h(huán)衰竭DIC呼吸衰竭腎衰竭腎功能衰竭兼有縮擴(kuò)血管活性藥的是（）腎上腺素阿拉明新福林東莨菪堿

E.多巴胺持續(xù)靜脈點(diǎn)滴硝酸甘油的起始劑量正確的是（）1?1Opg/min10?20pg/min20?30pg/min30?40yg/min40?50pg/min治療急性CO中毒腦水腫首選（）咲塞米皮質(zhì)激素腦營(yíng)養(yǎng)藥降血壓藥甘露醇輕度出血性休克的失血量一般占總血容量的（）<10%20%?10%30%?20%50%?40%>50%具有“硬性毒品之王"之稱(chēng)的是（）嗎啡哌替啶可待因羅通定海洛因正常人生理死腔的通氣占肺通氣量的比為（）20%30%40%15%30%?40%阿托品不適用于（）竇性心動(dòng)過(guò)緩竇性停搏有機(jī)磷農(nóng)藥中毒伴寬QRS波的三度房室傳導(dǎo)阻滯伴窄QRS波的三度房室傳導(dǎo)阻滯下列哪項(xiàng)不是MODS的發(fā)生機(jī)制（）腸道屏障功能障礙急性肺部感染伴發(fā)心、腎功能不全臟器細(xì)胞凋亡增加SIRS血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷和炎性介質(zhì)影響細(xì)胞內(nèi)氧利用毒蛇咬傷后易致失血性休克的毒蛇是（）

金環(huán)蛇蝮蛇海蛇眼鏡蛇五步蛇殺鼠劑是下列哪一種（）苯胺氟乙酰胺硫化氫硝基苯亞硝酸鹽關(guān)于鎮(zhèn)靜催眠藥慢性中毒的治療，正確的是（）發(fā)現(xiàn)慢性中毒后，立即停藥先增加劑量，再逐漸減量至停藥可長(zhǎng)期維持小劑量用藥緩慢減少藥量，逐漸停藥以上都不正確急性心肌梗死發(fā)生后溶栓治療的最佳時(shí)機(jī)（）2小時(shí)以?xún)?nèi)4小時(shí)以?xún)?nèi)6小時(shí)以?xún)?nèi)8小時(shí)以?xún)?nèi)12小時(shí)以?xún)?nèi)確診CO中毒的依據(jù)是（）空氣中CO濃度與CO接觸時(shí)間血中COHb濃度昏迷深度缺氧程度蛇毒引起的局部損傷（）肢體麻木癱瘓腫脹壞死以上都是41?患者的脈搏短絀見(jiàn)于（）心房顫動(dòng)心室纖顫頻發(fā)室性早搏休克室上性心動(dòng)過(guò)速42.判斷休克的指標(biāo)除外哪項(xiàng)（）血壓＜12kPa脈壓＜4kPa

神志改變尿量v30ml/h脈率vlOO次/分海洛因中毒最常見(jiàn)的死亡原因?yàn)椋ǎ┏跞具^(guò)量吸毒者短期戒斷后首次復(fù)吸心理因素合用其他毒品。海洛因純度和質(zhì)量欠佳下列哪一種情況最可能提示磺胺藥中毒（）呼出氣中有臭雞蛋味尿液呈紅色嘔吐物魚(yú)腥味血尿呈粉紅色結(jié)晶尿毒蛇咬傷的特異性藥物（）抗生素抗蛇毒血清氫化可的松抗組胺劑地西泮下列哪一種物質(zhì)中毒不引起發(fā)紺（）亞硝酸鹽苯胺硝基苯硝酸甘油一氧化碳CO中毒機(jī)制最主要是（）交感神經(jīng)過(guò)度興奮迷走神經(jīng)過(guò)度興奮COHb蓄積咼鐵血紅蛋白蓄積抑制膽堿酯酶下列毒蕈堿樣臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是（）惡心、嘔吐大小便失禁瞳孔擴(kuò)大肺水腫心跳減慢正在接受機(jī)械通氣的患者，其呼吸系統(tǒng)有效順應(yīng)性的大小，取決于下列哪一項(xiàng)（）氣道阻力肺順應(yīng)性胸壁順應(yīng)性氣道阻力和肺胸壁順應(yīng)性

呼吸頻率對(duì)于休克指數(shù)下列哪種說(shuō)法不正確（）休克指數(shù)=心率/舒張壓休克指數(shù)的正常值為O.5?0.7休克指數(shù)與左心室的功能密切相關(guān)休克指數(shù)=脈率/收縮壓持續(xù)性的休克指數(shù)升高（＞1），則提示患者病情嚴(yán)重，死亡率高地西泮中毒時(shí)，最好的解毒藥是（）二巰丙醇氟馬西尼亞甲藍(lán)阿托品依地酸鈣鈉阿托品可應(yīng)用于（ ）二度II型房室傳導(dǎo)阻滯不完全性三度房室傳導(dǎo)阻滯房室傳導(dǎo)阻滯（結(jié)外阻滯）完全性三度房室傳導(dǎo)阻滯竇性心動(dòng)過(guò)速每日使用胺碘酮的最大劑量為（）TOC\o"1-5"\h\z1.0g1.5g2.0g2.5g3.0g哪種電解質(zhì)紊亂可危及生命（）A.鈉 B.鎂C.鋅 D.鈣E.鉀下列哪種急性心肌梗死常合并竇性心動(dòng)過(guò)緩（）前間壁心肌梗死下壁心肌梗死后壁心肌梗死高側(cè)壁心肌梗死局限前壁心肌梗死危重癥患者機(jī)體的代謝以下列哪項(xiàng)為主（）脂肪合成代謝蛋白質(zhì)的分解代謝三大代謝均以合成代謝為主三大代謝均以消耗性代謝為主以上均不對(duì)休克指數(shù)的定義為（）收縮血壓/脈率脈率/舒張血壓

脈率/平均動(dòng)脈壓脈率/收縮血壓舒張血壓/脈率心臟性猝死的最常見(jiàn)病因是（）心肌病冠心病惡性心律失常急性泵衰竭病態(tài)竇房結(jié)綜合征關(guān)于膽堿酯酶復(fù)活藥療效正確的是（）解磷定對(duì)敵百蟲(chóng)療效好氯磷定對(duì)敵敵畏中毒療效好雙復(fù)磷對(duì)敵敵畏效果較解磷定差膽堿酯酶復(fù)活藥對(duì)急慢性膽堿酯酶抑制效果均好以上都不正確。關(guān)于有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒機(jī)制，下列說(shuō)法正確的是（）抑制膽堿酯酶對(duì)肝臟損害對(duì)心臟毒性呼吸抑制對(duì)腎臟損害阿托品的中毒機(jī)制是（）局部刺激、腐蝕作用受體的競(jìng)爭(zhēng)麻醉作用缺氧抑制酶的活力毒蕈中毒的臨床表現(xiàn)除外哪項(xiàng)（）胃腸炎型神經(jīng)型精神異常型腎小管壞死型溶血型頑固性休克患者使用去甲腎上腺素的劑量為（）2?20yg/min8?30yg/min5?20yg/min10?40yg/min40?50yg/min中毒后主要引起腎小管壞死的是（）水楊酸鹽氯霉素四氯化碳砷化氫

E.苯休克患者采取何種體位最為合理（）頭低15度，足高25度平臥位側(cè)臥位頭軀平抬高20?30度，下肢抬高15?20度下肢低垂10?15度下列哪項(xiàng)是危重患者的靜態(tài)營(yíng)養(yǎng)檢測(cè)內(nèi)容（）機(jī)體的蛋白質(zhì)狀態(tài)機(jī)體脂肪的儲(chǔ)存狀態(tài)機(jī)體免疫狀態(tài)機(jī)體細(xì)胞的總數(shù)以上都是正常人的潮氣量約為（）TOC\o"1-5"\h\z300ml400ml500ml250ml350ml急性嗎啡中毒的特效解毒藥（）安易醒亞硝酸異戊脂解氟靈硫代硫酸鈉納洛酮下列有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥毒性最高的是（）鋅硫磷氧爾朱對(duì)硫磷敵百蟲(chóng)敵敵畏長(zhǎng)期酗酒一般不會(huì)導(dǎo)致（）維生素缺乏蛋白質(zhì)缺之礦物質(zhì)缺乏糖供應(yīng)不足熱量缺乏不屬于縮血管活性藥的是（）多巴胺東莨菪堿阿拉明新福林腎上腺素72?低鈣血癥的心電圖表現(xiàn)錯(cuò)誤的是（）

QT間期延長(zhǎng)PR間期和QRS時(shí)限延長(zhǎng)心臟傳導(dǎo)阻滯心室顫動(dòng)T波末端倒置貧血最不常見(jiàn)于下列哪種毒物中毒（）苯中毒鉛中毒二硝基苯中毒砷中毒乙醇中毒哪條是ICU死亡的首要原因（）心律失常MODS心臟驟停呼吸衰竭休克吩噻嗪類(lèi)藥物中毒的治療主要以哪種為主（）對(duì)癥支持治療腹膜透析血漿置換使用解毒藥利尿休克時(shí)使用多巴胺的推薦劑量為（）3?15yg/（kg?min）5?20yg/（kg?min）1?1Oyg/（kg?min）8?30yg/（kg?min）40?50yg/（kg?min）急性苯中毒主要表現(xiàn)為（）中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害癥狀中毒性肝損害腎衰竭貧血中毒性肺炎患者，女，38歲。氣急，夜間不能平臥，下肢水腫，HR120次/分，律齊，BP96/60mmHg,RR20次/分，安置Swan-Ganz導(dǎo)管后，監(jiān)測(cè)心排出量，心排出量的正常值是（ ）2?31/min4?81/min8?101/min10?151/min3?41/min屬于擴(kuò)血管活性藥的是（）酚妥拉明

阿拉明新福林多巴酚丁胺去甲腎上腺素關(guān)于急性中毒的特點(diǎn)下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()短時(shí)間內(nèi)吸收小量毒物短時(shí)間內(nèi)吸收大量毒物發(fā)病急驟、癥狀嚴(yán)重、變化迅速多臟器損害，但有明確的靶器官如不及時(shí)治療可危及生命急性下壁心肌梗死?？珊喜?)右室心肌梗死前間壁心肌梗死高側(cè)壁心肌梗死后壁心肌梗死前壁心肌梗死下列哪項(xiàng)不是腎上腺皮質(zhì)激素用于治療休克的藥理機(jī)制()增加心搏量促進(jìn)垂體卩-內(nèi)啡肽的分泌維持細(xì)胞壁、細(xì)胞膜、溶酶體膜的穩(wěn)定性抑制花生四烯酸代謝穩(wěn)定補(bǔ)體系統(tǒng)患者，女，26歲。不慎被蛇咬后，右手麻木，頭暈伴胸悶，呼吸困難，體檢示：右手背可見(jiàn)雙點(diǎn)狀牙痕，眼瞼下垂，HR100次/分，呼吸急促，RR30次/分。抗蛇毒血清的用法是()3?5支+5%GS500ml靜脈滴注1支肌內(nèi)注射1支靜脈注射1支+5%GS500ml靜脈滴注皮下注射1支多巴胺主要起卩受體激動(dòng)作用時(shí)的用藥劑量是()1?5yg/(kg?min)5?1Oyg/(kg?min)10?15yg/(kg?min)15?20yg/(kg?min)20?25yg/(kg?min)不能在同一輸液管道內(nèi)同時(shí)給予堿性液體的藥物是()間羥胺腎上腺素多巴胺血管升壓素多巴酚丁胺86?患者，男，72歲。全身水腫，腹脹，擬肝硬化、腹水，服用咲塞米20mg，每日3次，螺內(nèi)酯20mg，每日3次，監(jiān)測(cè)尿量和比重，正常人尿比重是()

1.015?1.0251.010?1.0201.010?1.0151.020?1.0301.015?1.020多巴胺輕度正性肌力作用和腎血管擴(kuò)張作用時(shí)的劑量為()1?2yg/(kg?min)4?6yg/(kg?min)2?4yg/(kg?min)6?8yg/(kg?min)8?10yg/(kg?min)下列哪項(xiàng)屬于煙堿樣表現(xiàn)()共濟(jì)失調(diào)肌纖維顫動(dòng)瞳孔縮小肌肉萎縮肺水腫利多卡因連續(xù)靜脈滴注多少小時(shí)后應(yīng)減量()12小時(shí)24小時(shí)36小時(shí)48小時(shí)60小時(shí)維拉帕米可有效終止窄QRS波形的陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速(PSVT)，其初始劑量為()1?2mg2.5?5mg5?7.5mg5?10mg7.5?15mg全血膽堿酯酶活力是診斷有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒的特異性實(shí)驗(yàn)指標(biāo)，對(duì)判斷中毒程度、療程、診斷和預(yù)后估計(jì)極為重要。以正常人血膽堿酯酶活力作為100%，急性重度有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒時(shí)，膽堿酯酶活力值是多少()50%?70%30%?50%30%以下10%?20%<10%有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒發(fā)生肺水腫，首選措施是()碘解磷定強(qiáng)心苷嗎啡阿托品反復(fù)洗胃

患者呼出氣中，下列哪一項(xiàng)氣味有助于判斷硫化氫中毒（）蒜味水果香味苦杏仁味鞋油味臭雞蛋味急性CO中毒的搶救，下列哪一項(xiàng)一般不用（）糾正缺氧防治腦水腫促進(jìn)腦細(xì)胞功能恢復(fù)防治并發(fā)癥血液透析吸入后易導(dǎo)致肺出血-腎炎綜合征的是（）四氯化碳苯乙醇乙醚汽油長(zhǎng)期從事顏料工作的工人，其最可能的職業(yè)性中毒是（）鋇汞中毒鉛中毒苯中毒四氯化碳最常引起過(guò)敏性休克的藥物是（）四環(huán)素慶大霉素磺胺紅霉素青霉素硝普鈉的常用有效劑量為（）0.1?0.5yg/（kg?min）0.1?5.05yg/（kg?min）20?30yg/（kg?min）5.0?10.0yg/（kg?min）10?20yg/（kg?min）咲塞米治療急性肺水腫時(shí)的常用劑量為（）0.1?0.5mg/kg1.0?1.5mg/kg1.5?2.0mg/kg2.0?2.5mg/kg0.5?1.0mg/kg診斷有機(jī)磷中毒的特異性指標(biāo)是（）血膽堿酯酶活力

尿中有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥分解產(chǎn)物血?dú)夥治霭⑼衅逢?yáng)性實(shí)驗(yàn)肝腎功能猝死最常見(jiàn)的病因是（）冠心病腦出血急性肺動(dòng)脈栓塞癲癇大發(fā)作急性壞死性胰腺炎約5%的心房顫動(dòng)發(fā)生在急性心肌梗死后多少小時(shí)內(nèi)（）6小時(shí)12小時(shí)24小時(shí)36小時(shí)48小時(shí)巴比妥中毒導(dǎo)致休克的原因是（）劇烈吐瀉導(dǎo)致血容量減少毒物抑制血管舒縮中樞血漿滲出致血容量減少心肌損害代謝性酸中毒下列哪種情況可考慮溶栓治療（）穩(wěn)定型心絞痛不穩(wěn)定型心絞痛Q波MI12小時(shí)內(nèi)非Q波M6小時(shí)內(nèi)非Q波MI12小時(shí)內(nèi)重癥監(jiān)護(hù)治療病房（ICU）的主要臨床任務(wù)是（）危重患者的監(jiān)護(hù)與救治危重患者的集中監(jiān)護(hù)對(duì)危重患者進(jìn)行特種檢查對(duì)危重患者進(jìn)行各種監(jiān)測(cè)手術(shù)后患者無(wú)創(chuàng)監(jiān)測(cè)毒物吸收進(jìn)入血液后主要分布在（）A.肺 B.腎C.消化道 D.腦E.肝接觸下列哪一種物質(zhì)或工作環(huán)境不可能引起鉛中毒（）輪船修造和焊接口服過(guò)量的鉛筆芯粉蓄電池安裝長(zhǎng)期用錫壺飲酒服用過(guò)量的樟丹、黑錫丹

在無(wú)禁忌證的情況下，心肌梗死發(fā)生后多少小時(shí)內(nèi)可開(kāi)始應(yīng)用0受體阻滯劑（）1小時(shí)6小時(shí)12小時(shí)24小時(shí)48小時(shí)理化因素所致疾病的診斷原則除外（）病因靶部位劑量與效應(yīng)關(guān)系流行病學(xué)調(diào)查分析侵害的途徑與方法—氧化碳中毒患者發(fā)生昏迷，應(yīng)盡早給予（）高流量氧治療咼壓氧艙治療納洛酮激素脫水治療一氧化碳中毒時(shí)，最佳治療方法是（）脫水劑大量維生素C高熱營(yíng)養(yǎng)抗生素高壓氧艙對(duì)各種鎮(zhèn)靜催眠藥均有效的治療措施是（）解毒藥氟馬西尼活性炭吸附堿化尿液血液透析腹膜透析急性心肌梗死早期最重要的死亡原因是（）低血壓原發(fā)性心室顫動(dòng)心臟破裂心源性休克房室傳導(dǎo)阻滯一次使用維拉帕米的最大劑量為（）TOC\o"1-5"\h\z10mg15mg20mg25mg30mgICU的收治對(duì)像除外（）A.心肺腦復(fù)蘇術(shù)后

多器官功能障礙綜合征（MODS）患者休克蛇蟲(chóng)咬傷急性傳染病生活性中毒時(shí)，毒物大多經(jīng)哪種途徑進(jìn)入人體（）消化道呼吸道皮膚、粘膜局部傷口頭發(fā)關(guān)于毒物的吸收、代謝和排出，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）生產(chǎn)性中毒主要經(jīng)呼吸道吸入有些毒物排出緩慢，蓄積在體內(nèi)，再次釋放時(shí)可產(chǎn)生再次中毒大