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文檔簡(jiǎn)介

區(qū)

執(zhí)業(yè)醫(yī)師臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬題2020年(248)

(總分150,做題時(shí)間120分鐘)

一、簡(jiǎn)單單選

1.男,50歲,高血壓病多年,近日活動(dòng)后出現(xiàn)呼吸困難伴左胸痛;咳嗽頻繁,

咳出為粉紅色泡沫樣血痰,可能的疾病為

|SSS_SINGLE^SEL

「A

大葉性肺炎

rB

急性左心衰

「C

右心衰竭

「D

支氣管擴(kuò)張

「E

自發(fā)性氣胸

2.男性,70歲,行走時(shí)突然跌倒,不省人事,即送來急診,呼之不應(yīng),呼吸停

止,頸動(dòng)脈咿消失,心音未能聞及??梢源_定的診斷

|SSS_SINGLE_SEI

「A

腦卒中

rB

心臟驟停

「C

癲癇大發(fā)作

「D

主動(dòng)脈夾層破裂

「E

大面積肺栓塞

3.男性,64歲,頭暈、心悸4?5年,心尖搏動(dòng)向左下移位,呈抬舉性搏動(dòng),

于胸骨左緣第3、4肋間聞及嘆氣樣舒張期雜音,為遞減型,向心尖傳導(dǎo),在心

尖部聞及隆隆樣舒張?jiān)缙陔s音,股動(dòng)脈可聞及射槍音。首先應(yīng)想到的診斷為

|SSS_SINGLE_SEL

「A

二尖瓣狹窄

「B

主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

rC

二尖瓣關(guān)閉不全

、D

主動(dòng)脈瓣狹窄

rE

室間隔缺損

4.女性,25歲,原有風(fēng)濕性二尖瓣狹窄并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。20天來乏力、納

差,無發(fā)熱。查體:皮膚有瘀點(diǎn),心尖部舒張期雜音,主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期雜

音,脾剛觸及。Hb80g/L。最符合以下哪項(xiàng)疾病

ISSSSINGLE.SEL

「A

風(fēng)濕性心肌炎

「B

貧血性心臟病

「C

風(fēng)心病,心力衰竭

「D

先天性主動(dòng)脈瓣病變

「E

風(fēng)濕性瓣膜病合并感染性心內(nèi)膜炎

5.女,32歲,反復(fù)突發(fā)心悸、心慌、胸悶伴尿頻5年,今無誘因癥狀又現(xiàn),持

續(xù)1小時(shí)來院急診,心電圖提示:心率186次/分,P波在II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)倒

置,QRS波群時(shí)限及形態(tài)均正常并與P波保持固定關(guān)系,其診斷應(yīng)是

|SSS_SING1.E_SEI

「A

陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

「B

竇性心動(dòng)過速

「C

快速心房顫動(dòng)

「D

快速心房撲動(dòng)

「E

短陣室性心動(dòng)過速

6.男,42歲,嘔吐、腹瀉2天,意識(shí)模糊瀕躁不安半天急診入院。查體:BP

110/70mniHg,神志恍惚,鞏膜中度黃染,頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣,心肺未見異

常,腹軟,肝肋下未觸及,脾肋下3cm,雙上肢散在出血點(diǎn),Hb90g/L,WBC

3.2X107L,血糖7.Ommol/L,尿糖(+),尿酮(-。尿鏡檢(-)。最可能的診斷

>_____________________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

肝性腦病

、B

糖尿病酮癥酸中毒

rC

高滲性非酮癥糖尿病昏迷

「D

尿毒癥

「E

腦血管病

7.男,34歲,4年來常出現(xiàn)右上腹痛,午夜尤甚,疼痛放射至背部,先后曾發(fā)

生4次上消化道大出血,胃腸根餐檢查未發(fā)現(xiàn)異常,體檢僅右上腹壓痛。以下

最有可能的是___________

ISSSSINGLESE1

「A

胃癌

「B

慢性胃炎

「C

十二指腸球后潰瘍

「D

胃潰瘍

「E

胃黏膜脫垂

8.青年女性,農(nóng)民,頭昏、心悸、顏面蒼白5年,并感吞咽困難。Hb45g/L,

RBC2.0X10,2/L,白細(xì)胞及血小板正常,血片見紅細(xì)胞大小不等,以小細(xì)胞為

主,中心染色過淺,首選抗貧血制劑為

|SSS_SINGLE_SE1

rA

維生素Bl2

rB

葉酸

「C

口服鐵劑

rD

雄激素

rE

潑尼松

9.男,28歲,頭暈乏力一年半,皮膚散在出血點(diǎn),血象Hb65g/L,RBC

2X1012/L,WBC1.8X107L,PLT30X107L,白細(xì)胞分類淋巴細(xì)胞80%,中性

20%,肝脾無腫大,骨髓增生低下,最可能的診斷是

ISSS_SINGLE_SEL

iA

骨髓纖維化

rB

非重型再障

「C

急性再障

「D

脾功能亢進(jìn)

「E

白血病

10.男,56歲,低熱,牙齦與鼻腔出血一周,白細(xì)胞4.6X10s7L,血紅蛋白

60g/L,血小板36X107L;骨髓檢查:增生明顯活躍。幼稚細(xì)胞0.76,細(xì)胞較

大有偽足,胞漿中有大小不等的顆粒,并可見到Auer小體,過氧化物酶染色強(qiáng)

陽性,則該患者的治療應(yīng)給予

|SSS^SINGLE_SEL

「A

VP方案

「B

DA方案

「C

甲氨蝶吟+地塞米松,鞘內(nèi)注射

「D

免疫抑制劑的應(yīng)用,如:ATG、ALG

「E

全反式維甲酸

11.女,22歲,突然發(fā)熱,腰痛,臥床不起,尿蛋白(-),紅細(xì)胞10/HP,白細(xì)

胞20?30/HP:下列哪項(xiàng)不符合急性腎盂腎炎

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

發(fā)熱

「B

尿白細(xì)胞管型

rC

高血壓

「D

膀胱刺激征

「E

腎區(qū)叩痛

12.男,30歲,胸骨左緣第三肋間有舒張?jiān)缙谶f減型嘆氣樣雜音,考慮主動(dòng)脈

瓣關(guān)閉不全診斷。本雜音應(yīng)與哪種情況相鑒別

ISSS_SINGLE_SEI

rA

肺動(dòng)脈瓣相對(duì)關(guān)閉不全

rB

房間隔缺損

「C

室間隔缺損

「D

三尖瓣狹窄

「E

動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

13.女,59歲。因高熱、腹瀉靜脈滴注慶大霉素治療,5天后出現(xiàn)惡心、嘔吐、

伴少尿。查血白細(xì)胞總數(shù)及分類正常,尿比重1.010,蛋白(+),紅細(xì)胞0?

2/HP,白細(xì)胞3?5/HP。血肌酎320umol/L,尿素氮17mmol/L,尿鈉

100mmol/Lo該患者腎衰最可能的原因是

ISSSSINGLE.SE1

「A

急性腎小管壞死

「B

急性問質(zhì)性腎炎

「C

急進(jìn)性腎小球腎炎

「D

腎前性氮質(zhì)血癥

「E

急性腎小球腎炎

14.男,25歲,病毒性呼吸道感染后4天發(fā)現(xiàn)肉眼血尿,無皮疹與水腫。應(yīng)首

先懷疑___________

ISSS_SINGLE^SE1

rA

急性腎小球腎炎

「B

IgA腎病

「C

過敏性紫瘢性腎炎

「D

肺腎綜合征

rE

狼瘡性腎炎

15.女,40歲,診斷為毒性彌漫性甲狀腺腫多年,曾先后出現(xiàn)以下癥狀,其中

何為該病少見而又特征性的表現(xiàn)

|SSS_SINGLE_SEL

「A

明顯多食

「B

月經(jīng)減少

rC

心房顫動(dòng)

「D

雙下肢軟癱

「E

脛前黏液性水腫

16.女性,20歲,因甲狀腺腫大半年來診,偶有心悸,多汗,進(jìn)食L5kg/d,大

便2?3次/日。查甲狀腺H度大,結(jié)節(jié)(-),血管雜音(+),壓痛(-),小1攝碘

率3小時(shí)25知24小時(shí)75%,T3抑制試驗(yàn)抑制率<50%。首選治療為

|SSS_SINGLE_SEL

「A

環(huán)磷酰胺

「B

他巴唾

「C

立即手術(shù)治療

「D

同位素,3'1治療

rE

復(fù)方碘液等碘治療

17.女性,28歲,漸進(jìn)性肥胖3年余,腰痛半月有。查體:BP180/1lOmmHg,

向心性肥胖,滿月臉患者,皮膚菲薄,有座瘡,腹壁有寬大紫紋。為明確原發(fā)

疾病的診斷,下述擬做的檢查除外哪項(xiàng)

ISSSSINGLESEL

「A

皮質(zhì)醇節(jié)律

「B

24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇

「C

小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

「D

大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

「E

腰椎核磁

18.女性,52歲,患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎已12年,雙膝,雙靚關(guān)節(jié)嚴(yán)重的屈曲畸形,

四肢肌肉萎縮,不能行走,整天坐輪椅或臥床,四肢關(guān)節(jié)無腫脹,個(gè)別關(guān)節(jié)有

疼痛,ESR:lOmm/h,血尿常規(guī)均正常,X線示雙微關(guān)節(jié)間隙消失,關(guān)節(jié)破壞融

,合。該患者的,治療應(yīng)選擇

|SSS_SINGLE?SE1

rA

雷公藤多昔片

「B

非留體類消炎鎮(zhèn)痛藥

「C

甲氨蝶吟+氯喳+柳氮磺胺毗咤

「D

外科治療,如關(guān)節(jié)置換等手術(shù)治療

rE

甲氨蝶吟+激素

19.男,50歲,雙膝關(guān)節(jié)疼痛5個(gè)月,活動(dòng)后加重,休息后減輕,查體發(fā)現(xiàn)關(guān)

產(chǎn)腫脹,壓痛,骨摩擦音,ESR20mm/h,RF(-),該患者最可能的診斷是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

強(qiáng)直性脊柱炎

rB

骨關(guān)節(jié)炎

「C

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

「D

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

「E

系統(tǒng)性紅斑狼瘡

20.女,16歲,服敵敵畏30ml后1小時(shí)入院。體檢昏迷,臉色蒼白,皮膚濕

冷,面部肌肉小抽搐,瞳孔縮小,兩肺散在濕啰音,全血膽堿酯酶活力為0。

確診為急性有機(jī)磷中毒,先用2%碳酸氫鈉溶液洗胃,直到洗出液澄清、無異

味為止。同時(shí)用阿托品與碘解磷定治療,8小時(shí)后神志清醒,隨即將阿托品與

碘解磷定減量,12小時(shí)后停用上述藥物,但在停藥的10小時(shí)后突然再次昏

迷,繼而呼吸停止。導(dǎo)致本例病情突然惡化原因?yàn)?/p>

|SSS_SINGLE_SEl

rA

服毒量過多

「B

來院較遲

1c

搶救不及時(shí)

rD

維持用藥時(shí)間不夠

「E

用藥劑量不足

21.男性,21歲。最近數(shù)月一直耳聞人語聲,講“有人要抓他”,為此非常害

怕,并稱:“家中有竊聽器、攝像機(jī)監(jiān)視,馬路上有人跟蹤,全家被人下

毒?!蹦阏J(rèn)為這是什么癥狀

ISSSSINGLE,SE1

「A

思維散漫

「B

被害妄想

「C

被控制感

「D

錯(cuò)覺

「E

關(guān)系妄想

22.女性,30歲。因婚姻問題出現(xiàn)情緒低落,對(duì)生活失去信心,同時(shí)不能很好

照顧家庭,伴失眠,繼而出現(xiàn)消極狀態(tài)而求醫(yī),診斷為抑郁癥,下面哪些癥狀

不會(huì)為患者所有

ISSS_SINGLE_SEI

「A

興趣缺乏

「B

言語動(dòng)作遲緩

「C

自責(zé)和厭世感

「D

睡眠障礙

「E

思維散漫

23.男,49歲,上腹部隱痛10年,半年來消瘦、黑便。查體:左鎖骨上窩觸及

2cmX3cm淋巴結(jié)2枚。吸煙史20午。該患者哪些部位發(fā)生炎癥或腫瘤的可能

性大___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

口底、頭面部

、B

鼻咽部

rC

咽喉部、甲狀腺

「D

食管、胃

「E

氣管、胸膜、肺

24.可并發(fā)腦埠塞的風(fēng)濕性心臟瓣膜病最常見于

|SSS_SINGLE_SEL

「A

二尖瓣狹窄

「B

二尖瓣關(guān)閉不全

rC

主動(dòng)脈瓣狹窄

「D

主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

「E

三尖瓣狹窄

25.男,60歲,昨日因車禍致顱底骨折,2小時(shí)前突然嘔吐咖啡色液300ml,診

斷首先考慮為___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

食管靜脈曲張破裂

「B

慢性胃炎急性發(fā)作

rC

田皿后

「D

應(yīng)激性潰瘍或急性胃黏膜病變

「E

胃癌

26.男性,72歲,有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史20年。胸悶、氣短加重

一周,血?dú)鈾z查:pH7.29,PaCO278mmHg,Pa0258mmHg,HC0332mmol/L,BE

5mmol/L。據(jù)此結(jié)果該患者酸堿失衡的類型最可能是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

失代償性呼吸性堿中毒

、B

代謝性酸中毒

rC

失代償性呼吸性酸中毒

「D

代償性呼吸性酸中毒

「E

代償性呼吸性堿中毒

27.女性,24歲,10天前受涼后發(fā)熱38.5C,右胸痛,查體右胸第三肋間以下

叩濁,胸腔積液比重1.020,蛋白35g/L,李凡他試驗(yàn)(+),RBC6X109/L,WBC

530XlO'/L,單核細(xì)胞百分52%,最可能的診斷是

ISSSSINGLE.SE1

「A

肺炎球菌肺炎

「B

葡萄球菌肺炎

「C

結(jié)核性胸膜炎

「D

膿胸

「E

惡性胸腔積液

28.男性,65歲,吸煙10余年,慢性咳嗽,咳痰20余年。近2年來勞累時(shí)有

氣急,查體兩肺呼吸音減弱,肺下界下移,兩肺底有細(xì)小濕啰音。最可能的診

斷是___________

|SSS_SINGLE?SE1

rA

大葉性肺炎

「B

肺氣腫

「C

胸腔積液

「D

支氣管哮喘

rE

氣胸

29.女性,32歲,哮喘急性發(fā)作入院。入院查體發(fā)現(xiàn)過度通氣體征,與肺氣腫

十分相似,此時(shí)最好的鑒別方法是

ISSSSINGLESEL

A

拍攝X線胸片

「B

測(cè)定RV、TLC,測(cè)定RV/TLC%

rC

給予支氣管舒張藥物治療,待呼吸困難緩解后再拍攝X線胸片,測(cè)定RV、TLC

「D

高分辨CT

「E

支氣管鏡檢查

二、簡(jiǎn)單單選

3??人园橄恳舫R娪?/p>

ISSS_SINGLE_SEL

「A

氣管異物

「B

肺囊腫

「C

支氣管擴(kuò)張

「D

肺膿腫

「E

胸膜炎

31.下列哪種疾病可見心包摩擦音

ISSS_SINGLE_SEL

「A

右心衰竭

「B

嚴(yán)重貧血

「C

急性心肌梗死

「D

甲狀腺功能亢進(jìn)

「E

主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

32.24小時(shí)尿等少于多少為少尿

ISSS_SINGLE_SE1

「A

1500ml

rB

1000ml

「C

750ml

CD

400ml

rE

100ml

33.發(fā)熱伴出"疹可見于以下疾病,但除外

|SSS_SINGLE^SEL

「A

流行性出血熱

「B

流行性腦脊髓膜炎

「C

麻疹

rD

敗血癥

「E

腮腺炎

34.能直接作色于體溫調(diào)節(jié)中樞的物質(zhì)是

SSS_SINGLE_SEL

「A

白細(xì)胞致熱源

「B

細(xì)菌毒素

「C

抗原抗體復(fù)合物

rD

壞死物質(zhì)

「E

病毒

35.心力衰竭號(hào)者水腫通常首先出現(xiàn)在

|SSS_SINGLE^SEL

「A

眼瞼

「B

雙手

rC

顏面

、D

身體最低部位

rE

腹部

36.偏頭痛的睜床特點(diǎn)除外

|SSS_SINGLE_SE1

rA

搏動(dòng)性頭痛

「B

長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的頭痛

「C

頭痛程度較輕

「D

一側(cè)頭痛

rE

常伴意識(shí)障礙

37.下列改變,符合溶血性黃疸的是

ISSSSINGLESEL

「A

血清游離膽紅素增加,尿膽原增加

「B

血清游離膽紅素增加,尿膽原減少

「C

血清結(jié)合膽紅素增加,尿膽原增加

「D

血清結(jié)合膽紅素增加,尿膽原減少

「E

血清結(jié)合膽紅素增加,尿膽紅素增加

38.中性粒細(xì)眼缺乏指

SSSSINGLESEL

「A

白細(xì)胞總數(shù)(4X109/L

1B

中性粒細(xì)胞數(shù)(2X109/L

「C

中性粒細(xì)胞數(shù)<1.5X107L

「D

中性粒細(xì)胞數(shù)<1.OX107L

E

中性粒細(xì)胞數(shù)<0.5X109/L

39.血小板增多常見于

SSS_SINGLESEL

「A

淋巴細(xì)胞白血病

「B

嚴(yán)重嘔吐

rC

慢性粒細(xì)胞性白血病

「D

糖尿病酮癥酸中毒

「E

腦梗死

40.慢性支氣管炎典型病變中沒有

|SSS_SINGLE_SEL

「A

黏膜上皮鱗化

「B

支氣管腺體和杯狀細(xì)胞增生

rC

支氣管內(nèi)有多量泡沫細(xì)胞

「D

支氣管壁有炎性細(xì)胞浸潤(rùn)

「E

黏膜下平滑肌斷裂、萎縮

41.潮式呼吸的特點(diǎn)

SSS_SINGLESEL

「A

由淺快到深慢,再由深慢到淺快

「B

由深慢到深快,再由深快到深慢

rC

由淺慢到淺快,再由淺快到淺慢

「D

由深快到深慢,再由深慢到深快

「E

由淺慢到深快,再由深快到淺慢

42.慢性阻塞性肺疾病肺氣腫的體征,下列不正確的是

SSSSINGLESE1

(A

呼氣相延長(zhǎng),呼氣相哮鳴音

rB

呼吸音減低

「C

心音遙遠(yuǎn)

「D

胸膜摩擦音

「E

桶狀胸

43.下列各項(xiàng)J符合肺心病的體征是

SSS_SINGLE_SEL

「A

頸靜脈怒張

rB

肺動(dòng)脈區(qū)第二音亢進(jìn)

「C

劍突下示心臟搏動(dòng)

「D

下肢水腫

「E

心濁音界向左下擴(kuò)大

,4.有助于鑒別氣管炎和肺炎的癥狀體征是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

發(fā)熱

「B

咳嗽輕重

rC

血常規(guī)

「D

有無細(xì)濕啰音

「E

有無痰液

師關(guān)于發(fā)絹的描述,哪項(xiàng)不正確

ISSS_SINGLE_SEL

「A

是缺氧的典型癥狀

B

患者血紅蛋白增多時(shí)(>180g/L),即使SaO2>85%亦可出現(xiàn)發(fā)絹

「C

貧血患者缺氧時(shí)更易出現(xiàn)發(fā)組

rD

周圍循環(huán)障礙導(dǎo)致周圍性發(fā)組

「E

高鐵血紅蛋白血癥也可出現(xiàn)發(fā)組

46.肺炎球菌隼病力是由于

|SSS_SINGLE^SEL

「A

細(xì)菌產(chǎn)生內(nèi)毒素

「B

細(xì)菌對(duì)組織的破壞作用

「C

細(xì)菌的大量繁殖

rD

細(xì)菌產(chǎn)生的溶血素

「E

莢膜對(duì)組織的侵襲作用

47.原發(fā)性肺呼腫最常見的病原菌是

SSS_SINGLE_SEL

「A

金黃色葡萄球菌

「B

肺炎球菌

「C

厭氧菌

rD

真菌

「E

鏈球菌

48.下列各型呼結(jié)核最易導(dǎo)致肺心病的是

|SSS_SINGLE^SEL

「A

原發(fā)型肺結(jié)核

「B

血行播散型肺結(jié)核

「C

浸潤(rùn)性肺結(jié)核

、D

慢性纖維空洞性肺結(jié)核

rE

結(jié)核性胸膜炎

49.卡介苗接號(hào)后所致結(jié)核菌素陽性反應(yīng)縣指硬結(jié)直徑

|SSS^SINGLE_SEL

rA

「B

5?9mm,3~5天后反應(yīng)消失

「C

10~19mm,1周后留有色素

rD

15~20mm

rE

>2Omm

50.下列哪項(xiàng)’的病人,不需要進(jìn)行抗結(jié)核化療

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

發(fā)熱咳嗽一周,胸片正常,結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性

「B

胸片示結(jié)核病灶正在好轉(zhuǎn)

「C

繼發(fā)性患者三年中復(fù)查5次胸片無變化,近一個(gè)月午后發(fā)熱、乏力

rD

左結(jié)核性胸膜炎系統(tǒng)化療十個(gè)月后,胸膜肥厚粘連

「E

女性28歲,咯血20天,痰結(jié)核菌涂片(+)

51.支氣管擴(kuò)方的典型臨床表現(xiàn)為

SSS_SINGLE_SEL

「A

慢性咳嗽、痰中帶血,伴胸痛、杵狀指,病變部位可有濕啰音

「B

慢性咳嗽、咳白色泡沫痰,很少咯血,雙肺可有干、濕啰音

「C

慢性咳嗽、咳大量膿血痰,反復(fù)高熱,病變部位可有濕啰音

「D

慢性咳嗽、咳大量膿痰,或反復(fù)咯血,病變部位濕啰音

「E

慢性咳嗽,常伴低熱、盜汗、咯血,上肺可有濕啰音

52.當(dāng)毛細(xì)血色內(nèi)還原血紅蛋白絕對(duì)含量超過下列哪項(xiàng)時(shí),皮膚黏膜可出現(xiàn)發(fā)絹

|SSS^SINGLE_SEL

「A

100g/L

「B

75g/L

「C

50g/L

「D

45g/L

rE

30g/L

53.關(guān)于慢性呼塞性肺疾病診斷的肺功能標(biāo)準(zhǔn),正確的是

SSSSINGLESEI

「A

FEVl/FVC<80%,FEV1

「B

FEV1/FVCV7O%,FEV1

「C

吸入支氣管擴(kuò)張劑后,F(xiàn)EV1/FVCX70%,FEV1

「D

吸入支氣管擴(kuò)張劑后,F(xiàn)EV1/FVC

「E

吸入支氣管擴(kuò)張劑后,F(xiàn)EV1/FVCV80%,FEV1V70%預(yù)計(jì)值

54.二度I型房室傳導(dǎo)阻滯最主要的診斷依據(jù)是

ISSSSINGLESEI

「A

P波與QRS無關(guān)

「B

有心室漏搏

「C

P-R間期逐漸延長(zhǎng)

「D

P-R間期逐漸縮短

「E

P-R間期逐漸延長(zhǎng)加心室漏搏

55.陣發(fā)性室:性心動(dòng)過速的發(fā)生機(jī)制主要是

ISSSSINGLESEI

A

心肌缺血

「B

折返機(jī)制

rC

高血壓病

「D

感染性心內(nèi)膜炎

「E

洋地黃中毒

56.高血壓腦苗的特征,錯(cuò)誤的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

可發(fā)生于嗜銘細(xì)胞瘤

「B

可發(fā)生于急進(jìn)性高血壓

rC

以顱內(nèi)壓增高為主要表現(xiàn)

「D

發(fā)作時(shí)先有血壓突然升高

「E

大多數(shù)伴有急性肺水腫表現(xiàn)

57.變異型心零痛的發(fā)生機(jī)制主要是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

嚴(yán)重貧血

「B

冠狀動(dòng)脈痙攣

rC

冠狀動(dòng)脈管腔嚴(yán)重狹窄

「D

循環(huán)血流量減少,如休克

「E

不穩(wěn)定斑塊內(nèi)出血、纖維帽破裂、血小板的聚集與血栓形成

58.關(guān)于風(fēng)濕隼二尖瓣狹窄的心電圖下列錯(cuò)誤的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

心房顫動(dòng)

「B

右心室肥大

1c

左心室肥大

rD

右束支傳導(dǎo)阻滯

「E

左房肥大,P波增寬

59.主動(dòng)脈瓣手閉不全瓣膜置換術(shù)適應(yīng)證不包括反流嚴(yán)重并且

|SSS_SINGLE_SEL

「A

有癥狀和左室功能不全

「B

無癥狀伴左室功能不全

「C

急性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

rD

LVEFWO.15?0.20、LVEDD280mm

「E

有癥狀而左室功能正常,內(nèi)科治療效果差

60.主動(dòng)脈瓣羊窄患者發(fā)生暈厥的機(jī)制錯(cuò)誤的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

合并腦血管病變

「B

休息時(shí)暈厥可由于心律失常

「C

運(yùn)動(dòng)時(shí),周圍血管阻力反射性降低

「D

運(yùn)動(dòng)加重心肌缺血,導(dǎo)致心排量降低

「E

主動(dòng)脈瓣狹窄限制心排量同步地增加

61.對(duì)懷疑急性心肌梗死的患者應(yīng)行以下哪項(xiàng)化驗(yàn)以明確診斷

ISSS_SINGLE_SEL

「A

血常規(guī)

「B

肌酸激酶CK

「C

肌鈣蛋白

「D

乳酸脫氫酶LDH

rE

血沉

62.擴(kuò)張型心肌病的診斷依據(jù)是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

典型病史

rB

超聲心動(dòng)圖檢查

「C

放射性核素檢查

「D

心臟擴(kuò)大及心律失常

「E

結(jié)合臨床資料的排除性診斷

63.全心衰竭會(huì)出現(xiàn)

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肺性發(fā)組

rB

心性混合性發(fā)組

「C

淤血性發(fā)絹

「D

缺血性發(fā)組

「E

混合性發(fā)組

64.脈壓減低*于_______

|SSS_SINGLE_SEL

「A

貧血

rB

rr~i—x-

甲幾

「c

主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

「D

動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

「E

心包積液

65.急性胃炎急診胃鏡檢查應(yīng)在上消化道出血后

|SSS^SINGLE_SEL

「A

7~8天內(nèi)進(jìn)行

「B

5?6天內(nèi)進(jìn)行

「C

2~3天內(nèi)進(jìn)行

「D

1~2天內(nèi)進(jìn)行

「E

即刻進(jìn)行

66.胃黏膜中分泌胃蛋白酶原的細(xì)胞是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

壁細(xì)胞

「B

G細(xì)胞

「C

黏液細(xì)胞

「D

主細(xì)胞

「E

肥大細(xì)胞

67.對(duì)Crohn號(hào)最有診斷意義的病理改變是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

腸腺隱窩膿腫

「B

炎性息肉

「C

腸瘦形成

「D

腸壁非干酪性上皮樣肉芽腫

「E

腸系膜淋巴結(jié)腫大

68.男性肝硬"患者性欲減退、睪丸萎縮、肝掌的原因是

SSSSl\(;l.l-SI-I

A

雄激素過多

「B

腎上腺皮質(zhì)激素過多

rC

雌激素過多

「D

甲狀腺激素過多

「E

醛固酮過多

69.肝性腦病號(hào)者可采取下列何種溶液灌腸

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肥皂水

「B

稀醋酸液

rC

地塞米松

「D

谷氨酸鉀

「E

精氨酸

70.下述不是理瘍性結(jié)腸炎的常見并發(fā)癥的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

中毒性巨結(jié)腸

「B

直腸結(jié)腸出血

rC

癌變

「D

多發(fā)性疹管

「E

急性腸穿孔

71.缺鐵性貧多時(shí)細(xì)胞形態(tài)學(xué)分類屬于

|SSS_SINGLE_SEL

「A

小細(xì)胞正色素性貧血

「B

小細(xì)胞低色素性貧血

1c

正細(xì)胞正色素性貧血

rD

大細(xì)胞低色素性貧血

「E

大細(xì)胞性貧血

72.用于治療考生障礙性貧血的主要藥物是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

長(zhǎng)春新堿和潑尼松

「B

甲潑尼龍

「C

十一酸睪酮和環(huán)抱素

rD

右旋糖酎鐵注射液

「E

酚磺乙胺和萄醛內(nèi)酯

73.下列不屬干白血病器官和組織浸潤(rùn)表現(xiàn)的是

SSS_SINGLE_SEL

「A

綠色瘤

「B

胸骨的壓痛

「C

無痛性睪丸腫大

「D

中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病

「E

白細(xì)胞淤滯癥

74.心尖區(qū)聽章最清晰的心音是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

第一心音

「B

第二心音

「C

第三心音

「D

第四心音

rE

第五心音

75.診斷急性目血病的主要依據(jù)是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

白細(xì)胞數(shù)目的增多

rB

胸骨的壓痛

「C

有貧血、發(fā)熱、出血的三大癥狀

「D

骨髓象示:原始細(xì)胞220%

「E

出現(xiàn)正常細(xì)胞性貧血

76.不符合對(duì)罩性粒細(xì)胞白血病加速期描述的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

血或骨髓原始細(xì)胞220%

rB

不明原因的血小板進(jìn)行性減少或增高

「C

除Ph染色體外又出現(xiàn)其他染色體異常

「D

可持續(xù)幾個(gè)月到幾年

「E

外周血嗜堿性粒細(xì)胞〉20%

77.下列哪種學(xué)瘤肯定不是利妥昔單抗的適應(yīng)證

|SSS_SINGLE_SEL

「A

彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤

rB

濾泡性淋巴瘤

「C

套細(xì)胞淋巴瘤

「D

外周T細(xì)胞淋巴瘤

「E

Burkitt淋巴瘤/白血病

78.特發(fā)性血少板減少性紫瘢的首選治療為

SSS_SINGLE_SEL

「A

抗纖溶藥物

「B

免疫抑制劑

「C

糖皮質(zhì)激素

「D

脾切除

「E

氨肽素

79.過敏性紫罩各種類型病情最為嚴(yán)重的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

單純型

「B

腹型

「C

關(guān)節(jié)型

「D

腎型

「E

混合型

80J型子性蛋白尿的特點(diǎn)、是以

ISSS_SINGLE_SEL

「A

球蛋白為主

「B

清蛋白為主

「C

本-周蛋白為主

「D

IgA為主

「E

B2-微球蛋白為主

81.腎病綜合征患者應(yīng)用潑尼松治療五周后,尿蛋白定量由3.8g/24h減少至

2.6g/24h,但仍有雙下肢的水腫,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行下述治療

ISSS_SINGLE_SEL

iA

繼續(xù)潑尼松治療

rB

換用地塞米松

「C

將潑尼松減量,加強(qiáng)利尿

「D

加用口引噪美辛

「E

加用環(huán)磷酰胺

82.治療慢性腎小球腎炎的主要目的是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

消除水腫

rB

消除血尿

「C

消除蛋白尿

「D

控制高血壓

「E

延緩腎功能減退

83.臨床有慢性腎盂腎炎表現(xiàn),而尿培養(yǎng)陰性,為了確定尿中有無原漿型菌株存

在,應(yīng)該___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

取清晨第一次尿作培養(yǎng)

rB

尿標(biāo)本應(yīng)1小時(shí)內(nèi)送培養(yǎng)

「C

作尿低滲培養(yǎng)

「D

作尿等滲培養(yǎng)

「E

作尿高滲培養(yǎng)

84.下列哪項(xiàng)后慢性腎盂腎炎的易感因素

|SSS_SINGLE_SEL

「A

胸膜炎

、B

胃炎

rC

甲狀腺功能亢進(jìn)

「D

糖尿病

rE

藥物性皮炎

85.急性下壁心肌梗死時(shí)血清CK-MB濃度的典型變化為發(fā)病后

ISSS_SINGLE_SEL

「A

6-12小時(shí)達(dá)高峰

「B

13~15小時(shí)達(dá)高峰

rC

16?24小時(shí)達(dá)高峰

「D

25~35小時(shí)達(dá)高峰

「E

36~48小時(shí)達(dá)高峰

?6.以下治療甲狀腺危象的方案中,最完善的是

SSS_SINGLE_SEL

「A

抗甲狀腺藥物、強(qiáng)心藥、鎮(zhèn)靜劑、抗生素

「B

抗甲狀腺藥物、強(qiáng)心藥、鎮(zhèn)靜劑、B受體阻滯劑

「C

大劑量抗甲狀腺藥物、糖皮質(zhì)激素、鎮(zhèn)靜劑

「D

大劑量丙硫氧喀咤、大量復(fù)方碘溶液、糖皮質(zhì)激素、B受體阻滯劑

「E

大劑量復(fù)方碘溶液、糖皮質(zhì)激素、B受體阻滯劑、強(qiáng)心藥

日.甲疏咪哩(他巴理)治療毒性彌漫性甲狀腺腫的作用機(jī)制是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

抑制TSH與甲狀腺濾泡細(xì)胞的受體結(jié)合

「B

抑制甲狀腺球蛋白的分解

抑制甲狀腺過氧化物酶活性、酪氨酸碘化及碘酪氨酸的耦聯(lián)

「D

抑制甲狀腺釋放T3、T.,

rE

抑制T1周圍組織中轉(zhuǎn)化為T3

88.1型糖尿耐的主要特點(diǎn)是

|SSS_SINGLE^SEL

rA

多見于40歲以上的成年人

「B

易發(fā)生高滲性非酮癥性糖尿病昏迷

「C

早期常不需要胰島素治療

「D

自身免疫介導(dǎo)的胰島B細(xì)胞破壞

rE

大部分有體重超重或肥胖

89.鑒別原發(fā)性與垂體性甲亢主要依據(jù)是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

血清TSH

「B

血清FT,I

rC

血清FL

「D

TT3

rE

TTi

90.非笛體類電炎止痛藥的作用機(jī)制是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

抑制體液免疫

「B

增強(qiáng)NK細(xì)胞活性

「C

抑制B細(xì)胞

「D

抑制T細(xì)胞

'E

抑制前列腺素合成

91.免疫病理烏查幾乎所有SLE病人均可出現(xiàn)病變的臟器是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

心臟

rB

「C

rD

rE

胰腺

?2.強(qiáng)直性脊柱炎最早累及的部位是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

脊柱

「B

髏關(guān)節(jié)

rC

膝關(guān)節(jié)

「D

近端指間關(guān)節(jié)

「E

舐骼關(guān)節(jié)

93.我國(guó)急性胰腺炎的主要病因是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

慢性酒精中毒

「B

內(nèi)分泌與代謝障礙

「C

胰管阻塞

「D

膽道系統(tǒng)疾病

「E

手術(shù)與創(chuàng)傷

94.正常人在下列情況下可以出現(xiàn)錯(cuò)覺,但應(yīng)除外

ISSS_SINGLE_SEI

rA

光線不足

rB

恐懼

「C

暗示

「D

緊張情緒

rE

期待狀態(tài)

滬下列情況可強(qiáng)制收治入院,除外

ISSS_SINGLE_SEI

「A

存在自傷或傷人的極大可能性

「B

患者無法自理

「C

已經(jīng)診斷為精神疾病

「D

如果不治療狀況會(huì)惡化

「E

入院具有治療性目的

96.二尖瓣脫零_________

SSS_SINGLE_SEL

「A

Graham-Steel雜音

rB

Austin-Flint雜音

「c

胸骨左緣第2肋間Gibson雜音

「D

心尖區(qū)收縮中晚期喀喇音

「E

胸骨左緣第3?4肋間收縮期噴射性雜音

97.有關(guān)軀體歲式障礙的說法,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

|SSS_SINGLE_SE1

「A

以軀體癥狀為主,但相應(yīng)的醫(yī)學(xué)檢查無證據(jù)

、B

患者對(duì)軀體癥狀過分擔(dān)心,并反復(fù)就醫(yī)

rC

患者的社會(huì)功能受到一定影響

「D

病程至少持續(xù)1年

「E

主要包括軀體化障礙、疑病障礙、軀體形式的自主神經(jīng)功熊紊亂及持續(xù)軀體形

式的疼痛障礙

98.抗精神病多物應(yīng)用原則不包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

用藥前進(jìn)行常規(guī)的體檢和輔助檢查

「B

盡可能單一用藥

rC

從大劑量開始,迅速加到治療劑量

「D

劑量個(gè)體化

「E

足量足療程

99.關(guān)于病理-I?生象征性思維,下列說法正確的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

屬于思維內(nèi)容障礙的一種

「B

正常人不可能出現(xiàn)象征性思維

rC

是思維形式障礙的表現(xiàn)之一

「D

與文化背景有關(guān)

「E

可以被人們共同理解

100.急性應(yīng)激反應(yīng)的臨床表現(xiàn)包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

焦慮、抑郁

「B

心悸、手抖

1c

失眠

rD

出汗

CE

以上都是

101.關(guān)于酒精依賴綜合征,錯(cuò)誤的說法是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

對(duì)飲酒的渴求,無法控制

「B

固定的飲酒模式

「C

耐受性逐漸增加

rD

戒斷后如重新飲酒,很少再現(xiàn)依賴綜合征的全部癥狀

「E

戒斷綜合征反復(fù)出現(xiàn)

102.關(guān)于精神分裂癥偏執(zhí)型,下列說法正確的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

多在青少年期起病

「B

發(fā)展迅速

「C

生活疏懶

「D

興趣及活動(dòng)逐漸減退

「E

常有幻覺、妄想

103.最易出現(xiàn)舒張期奔馬律的臨床情況是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

主動(dòng)脈瓣狹窄

「B

肺動(dòng)脈瓣狹窄

「C

主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D

二尖瓣狹窄

rE

心力衰竭

104.深吸氣時(shí)下列何種雜音會(huì)加強(qiáng)

|SSS_SINGLE_SEL

「A

主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

rB

三尖瓣關(guān)閉不全

「C

二尖瓣狹窄

「D

二尖瓣關(guān)閉不全

「E

主動(dòng)脈瓣狹窄

三、選擇題(B型題)

痰的性狀A(yù).粉紅色泡沫樣痰

B.膿血痰

C.磚紅色膠凍樣痰

D.鐵銹色痰

E.膿臭痰___________

|SSS_SINGLE_SEL

105.金黃色葡萄球菌肺炎

「A

「B

「C

rD

rE

|SSS_SINGLE_SEL

106.克雷伯桿菌感染

rA

rB

rC

rD

rE

|SSS_SINGLE_SEL

107.左心衰肺水腫

rA

「B

1c

rD

「E

A.左房黏液瘤

B.二尖瓣狹窄

C.二葉式主動(dòng)脈瓣

D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

卜二尖瓣脫零

SSS_SINGLE_SEL

108.Austin-Flint雜音最常見于

「A

「B

「C

「D

「E

|SSS_SINGLE_SEL

109.開瓣音最常見于

rA

「B

rC

「D

「E

關(guān)于急性左心衰的發(fā)病機(jī)制A.左室充盈障礙

B.左室后負(fù)荷突然增加

C.左室舒張期過短

D.左室排血量急劇下降

E左室前負(fù)甲突然增加

ISSS_SINGLE_SE1

110.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

rA

「B

rC

「D

「E

ISSSSINGLESEI

111.急性廣泛前壁心肌梗死

「A

「B

c

D

E

|SSS_SINGLE_SEL

112.老年人輸液速度過快

「A

「B

rc

rD

rE

A.胃鏡檢查

B.鋼餐造影

C.腹部CT

D.腹部B超

E.胃液分析

|SSS_SINGLE_SEL

113.診斷急性胃炎主要依據(jù)

rA

「B

rC

「D

「E

|SSS_SINGLE_SE1

114.了解潰瘍病患者胃酸分泌情況依據(jù)

「A

rB

「C

rD

「E

A.過氧化物酶強(qiáng)陽性

B.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶偏低

C.非特異酯酶染色陽性,可被氟化鈉抑制

D.細(xì)胞內(nèi)鐵染色強(qiáng)陽性

E.糖原染色陽性,呈塊狀或顆粒狀以上細(xì)胞化學(xué)染色有助于診斷下列疾病的

|SSS_SINGLE_SEL

115.急性早幼粒細(xì)胞白血病

「A

、B

「C

「D

rE

ISSS_SINGLE_SEL

116.急性單核細(xì)胞白血病

「A

rB

rC

「D

CE

A.飲食管理

B.雙胭類

C.磺胭類

D.磺麻類+雙胭類

?胰島素___________

ISSS_SINGLE_SEL

117.女,45歲,體重75kg,身高:169cm,2個(gè)月來發(fā)現(xiàn)糖尿病;食欲良好,

經(jīng)飲食管理及體育鍛煉未能使增高血糖下降,需加用藥物,首選為

「A

「B

「C

「D

「E

|SSS^SINGLE_SE1

118.女,25歲,妊娠4個(gè)月。經(jīng)葡萄糖耐量試驗(yàn)證實(shí)為糖尿病,空腹血糖

10mmol/Lo其最恰當(dāng)?shù)闹委煈?yīng)選擇為

「A

「B

「C

「D

「E

A.水鈉潴留

B.促紅細(xì)胞生成素減少

C.活性維生素Ds減少

D.出血傾向

卜含氮代謝:物潴留

ISSS_SINGLE_SEL

119.腎性骨病最常見的原因

'A

rB

「C

rD

「E___________________

ISSSSINGLESEI

120.尿毒癥患者發(fā)生貧血的主要原因

(A

「B

「C

「D

rE

A.假性幻覺

B.功能性幻覺

C.內(nèi)臟性幻覺

D.反射性幻覺

卜內(nèi)感性不單:__________

ISSSSINGLESEI

121.患者告訴醫(yī)生,每當(dāng)他聽到自來水的流動(dòng)聲時(shí),就同時(shí)聽到有人議論他的

聲音

「A

「B

「C

「D

「E

|SSS_SINGLE_SEL

122.當(dāng)某一感覺器官處于功能活動(dòng)狀態(tài)時(shí),出現(xiàn)涉及另一感覺器官的幻覺

「A

「B

「C

「D

「E

四、選擇題(A3/A4型題)

男,55歲,因肺炎入院,應(yīng)用抗生素和輸液后,體溫未下降,今晨出現(xiàn)呼吸急

促,煩躁。體檢:呼吸46次/分,血壓100/70mmHg,脈搏100次/分,口唇有

發(fā)絹,兩肺聞及少量細(xì)濕啰音,PaO245mmHg(吸氧3L/min)。

ISSS_SING1.E_SEI

123.最可能是并發(fā)了

「A

支氣管哮喘

CB

自發(fā)性氣胸

「C

RS炎

rD

心肌炎

rE

腦膜炎___________

|SSS_SINGLE_SE1

124.為明確診斷應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查

「A

胸片

rB

心電圖

「C

腦脊液

「D

「E

血常規(guī)

女性,74歲,兩年前診斷肺心病,一周來咳嗽、咳痰、喘息加重,雙下肢水

腫,體檢:肺內(nèi)多量濕啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,雙下肢水腫。白

細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞分類均增高,血?dú)夥治觯簆H7.335,PaO250mmHg,PaC02

78mmHg,HCO:f34mmol/L,BE4mmol/Lo

|SSS_SINGLE_SEI.

125.該患者目前不存在下列哪種并發(fā)癥

rA

肺部感染

「B

心力衰竭

「C

呼吸衰竭

「D

呼吸性酸中毒

rE

呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

ISSS_SINGLE_SEI.

126.關(guān)于該患者的治療,下列不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

1A

控制感染

CB

保持呼吸道通暢

「C

氨澳索祛痰

rD

持續(xù)低流量吸氧

rE

5%碳酸氫鈉糾正酸中毒

|SSS^SINGLE_SEL

127.根據(jù)上述血?dú)夥治鼋Y(jié)果,本患者應(yīng)屬于下列哪種酸堿平衡失調(diào)

「A

呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

rB

代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒

「C

呼吸性酸中毒代償

「D

呼吸性酸中毒失代償

「E

代謝性堿中毒___________

ISSSSINGLESEL

128.根據(jù)上述結(jié)果,最首要的治療是下列哪項(xiàng)

「A

氧療

rB

呼吸興奮劑

「C

人工通氣

「D

積極控制感染

「E

應(yīng)用利尿劑

女性,65歲。冠心病心絞痛史8年,無高血壓史,夜間突發(fā)心前區(qū)疼痛8小時(shí)

入院,入院時(shí)血壓為150/90mmHg(20/12kPa),經(jīng)心電圖檢查,診斷急性前壁心

肌梗死___________

|SSS_SINGLE_SE1

129.最可能的心電圖表現(xiàn)為

iA

II>IILaV出現(xiàn)異常Q波,伴ST段弓背向上抬高

rB

%?V,出現(xiàn)異常Q波伴ST段弓背向上抬高

「C

%?V”出現(xiàn)冠狀T波

「D

頻發(fā)室性早搏

「E

三度房室傳導(dǎo)阻滯

SSS_SINGLE_SEI

130.此時(shí)最具特征性的實(shí)驗(yàn)室改變是

「A

血清L水平增高

rB

血清GOT(ST)水平增高

「C

血清GPT(LT)水平增高

「D

血清PK-M水平增高

「E

血清肌紅蛋白下降

ISSS_SINGLE_SEI.

131.上述患者出現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮,有時(shí)呈短陣室速,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

「A

靜滴維拉帕米

「B

口服美西律

「C

靜脈使用利多卡因

「D

口服普魯卡因胺

「E

靜點(diǎn)硝酸酯類藥物

|SSS_SINGLE^SEL

132.第2日患者血壓70/50mmHg,出冷汗、面色蒼白,竇性心律,HR126次/

分,雙肺底少許濕啰音。此時(shí)患者發(fā)生了

「A

心源性休克

、B

急性左心衰

rC

急性全心衰

「D

急性右心衰

「E

感染性休克___________

|SSS_SINGLE_SEI

133.起病4周后,患者反復(fù)低熱,心前區(qū)聞及心包摩擦音,此時(shí)應(yīng)考慮并發(fā)

「A

肺部感染

「B

急性心包炎

rC

感染性心內(nèi)膜炎

「D

心肌梗死后綜合征

「E

肺栓塞

男,35歲,反復(fù)上腹部疼痛6年,多于每年秋季發(fā)生,疼痛多出現(xiàn)于餐前,進(jìn)

餐后可緩解,近2日疼痛再發(fā),伴反酸。體檢發(fā)現(xiàn)劍突下壓痛,HB10g/L,糞

便隱血+++。

ISSSSINGLESE1

134.該患首先應(yīng)考慮的診斷是

rA

消化性潰瘍

「B

急性胃黏膜損害

「C

食管賁門黏膜撕裂綜合征

「D

胃癌

rE

胃黏膜脫垂

|SSS_SINGLE_SE1

135.進(jìn)一步應(yīng)先作哪項(xiàng)檢查

rA

胃腸鋼餐透視

、B

胃液分析

rC

內(nèi)鏡

「D

腹部超

「E

幽門螺桿菌檢測(cè)_________

|SSS_SINGLE_SEI

136.應(yīng)首先采取哪項(xiàng)治療

「A

緊急輸血

「B

6-氨基己酸靜脈滴注

rC

質(zhì)子泵抑制劑靜脈滴注

「D

生長(zhǎng)抑素靜脈滴注

「E

血管加壓素

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