新時期下醫(yī)院會計監(jiān)督體系的建立

新時期下醫(yī)院會計監(jiān)督體系的建立摘要：本文首先論述了會計監(jiān)督的內(nèi)涵，主要針對當前醫(yī)院會計監(jiān)督存在的問題，提出了相應(yīng)的對策：健全會計監(jiān)督環(huán)境、加強會計監(jiān)督制度建設(shè)、加強內(nèi)部審計監(jiān)督和加強會計人員綜合素質(zhì)建設(shè)，希望能對我國其他醫(yī)院與行業(yè)加強會計監(jiān)督有所幫助。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院會計監(jiān)督內(nèi)部控制

在企業(yè)管理中，會計監(jiān)督是內(nèi)部控制的重要組成部分，作為一種先進的管理制度，它已經(jīng)普遍為各行業(yè)所采用，在現(xiàn)代經(jīng)濟生活中發(fā)揮著重要的作用。2006年，衛(wèi)生行政部門也根據(jù)醫(yī)院會計監(jiān)督工作現(xiàn)狀，同時也為了加強醫(yī)院財務(wù)管理，提出從預(yù)算控制、收入控制、支出控制等多方面對醫(yī)院的會計監(jiān)督進行了規(guī)范。本文為此具體探討了新時期下醫(yī)院會計監(jiān)督體系的建立。

一、會計監(jiān)督的內(nèi)涵

會計監(jiān)督是指會計機構(gòu)和會計人員憑借經(jīng)授權(quán)的特殊地位和職權(quán)，依照特定主體制定的各種合法制度，對特定主體經(jīng)濟活動過程及其引起的資金運動進行監(jiān)察和督促，以確保各項經(jīng)濟活動的合規(guī)性、合法性，保障會計信息的相關(guān)性、可靠性和可比性，從而達到提高特定主體工作效益的目的。在醫(yī)院會計監(jiān)督體系中，會計工作不僅要接受醫(yī)院內(nèi)部有關(guān)部門的監(jiān)督，還要接受來自其他各單位與上級主管部門治理主體，以及財政、國家審計等政府有關(guān)部門的監(jiān)督。實質(zhì)上也是對單位會計資料的真實性、完整性的監(jiān)督及對所有經(jīng)濟行為進行的監(jiān)督。

二、當前我國醫(yī)院會計監(jiān)督存在的問題

1、會計監(jiān)督環(huán)境薄弱

當前醫(yī)院是個以醫(yī)療業(yè)務(wù)為工作重心的單位，醫(yī)院的行政一把手一般都是來自臨床的醫(yī)學(xué)專家，由于熟悉業(yè)務(wù)，更便于對醫(yī)院管理。然而，醫(yī)學(xué)專家往往更重視發(fā)展醫(yī)療業(yè)務(wù)，對其他方面則可能疏漏。比如會計人員素質(zhì)參差不齊，為了減少科室人員編制，提高人均獎金分配額度，不少科室會計記帳員的工作均由護士擔(dān)任，以致記帳隨意、手續(xù)不清、差錯頻繁、會計檔案嚴重散失的現(xiàn)象經(jīng)常發(fā)生。

2、會計監(jiān)督制度不健全

當前由于醫(yī)院沒有形成一個統(tǒng)一的會計監(jiān)督體系，各單位對會計監(jiān)督認識程度不一，會計監(jiān)督制度不夠健全，少數(shù)單位甚至還沒有建立起自己的會計監(jiān)督制度，醫(yī)院信息系統(tǒng)中的財務(wù)管理安全隱患大，特別在貨幣資金管理方面存在重大疏漏，經(jīng)濟犯罪案件頻發(fā)。

3、會計監(jiān)督制度執(zhí)行不力

當前雖然各地各醫(yī)院開始加強財務(wù)管理，并逐步意識到建立健全本單位的會計監(jiān)督制度的重要性。但是，有的單位的會計監(jiān)督制度卻是為應(yīng)付上級檢查而制定的，有的醫(yī)院雖然建立了一些會計監(jiān)督制度，但執(zhí)行不力，有的純粹是“一紙空文”，缺乏實際操作性，制度得不到很好的貫徹執(zhí)行或執(zhí)行效果不好。

4、會計監(jiān)督人員素質(zhì)不高

有的醫(yī)院收費人員、財務(wù)人員及個別領(lǐng)導(dǎo)利用職務(wù)之便，鉆制度不健全、不完善的空子，涉嫌貪污犯罪，甚至用公款炒股，擅自動

[3]喻苗．財政部門如何完善對財務(wù)的監(jiān)管[j].審計與理財，2008;12

[4]周成紅．對醫(yī)院會計監(jiān)督的認識[j]．衛(wèi)生經(jīng)濟研究，2010;6

[5]周瑞，趙宜珍．醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)控制關(guān)