手術(shù)麻醉臨床信息管理系統(tǒng)需求

手術(shù)麻醉臨床信息管理系統(tǒng)需求一、項(xiàng)目?jī)?nèi)容采購(gòu)內(nèi)容數(shù)量單位備注手術(shù)麻醉臨床信息管理系統(tǒng)1套二、技術(shù)服務(wù)要求指標(biāo)名稱技術(shù)規(guī)格要求技術(shù)要求整體架構(gòu)要求：系統(tǒng)采用云服務(wù)、B/S架構(gòu)，能夠?qū)崿F(xiàn)服務(wù)器虛擬化、容器化、微服務(wù)化。產(chǎn)品架構(gòu)要求：產(chǎn)品采用微服務(wù)架構(gòu)進(jìn)行設(shè)計(jì)，各功能分拆到獨(dú)立容器提供服務(wù)。系統(tǒng)部署要求：支持Docker容器化部署模式，并能夠集中部署在Kubernetes集群之中。彈性擴(kuò)容要求：系統(tǒng)能夠依據(jù)未來手術(shù)麻醉業(yè)務(wù)發(fā)展要求，實(shí)現(xiàn)不停機(jī)彈性擴(kuò)容。系統(tǒng)支持多種數(shù)據(jù)庫，如Oracle，MySQL，SQLSERVER等。支持WEB瀏覽功能，瀏覽器版本支持CHROME70及以上，操作系統(tǒng)支持WINDOWS10及以上版本（含32/64位）。能夠與醫(yī)院現(xiàn)有信息系統(tǒng)如HIS、RIS、LIS、PACS、EMR等系統(tǒng)全面對(duì)接，提供WEBSERVICE、ESB總線及電子歸檔生成PDF文件等相應(yīng)接口方式，并負(fù)責(zé)實(shí)施規(guī)范。能實(shí)時(shí)采集并記錄醫(yī)院手術(shù)間、復(fù)蘇室內(nèi)現(xiàn)有有品牌監(jiān)護(hù)儀、麻醉機(jī)設(shè)備。系統(tǒng)集成多品牌設(shè)備的采集程序，用戶可根據(jù)實(shí)際情況在程序中手動(dòng)選擇監(jiān)護(hù)儀、麻醉機(jī)等設(shè)備品牌型號(hào)進(jìn)行數(shù)據(jù)采集。標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范：系統(tǒng)須支持HL7數(shù)據(jù)交換標(biāo)準(zhǔn)；系統(tǒng)須支持ICD9/10及以上診斷與處置標(biāo)準(zhǔn)。三、軟件功能要求分類模塊功能需求手術(shù)管理1.1手術(shù)排程1.1.1手術(shù)通知同步能夠從HIS系統(tǒng)中自動(dòng)獲取住院部、門急診、技診科室的手術(shù)通知單、檢查通知單信息到手麻系統(tǒng)；支持手工即時(shí)刷新獲取手術(shù)功能；1.1.2手術(shù)通知查詢能夠分申請(qǐng)科室查詢、統(tǒng)計(jì)、匯總手術(shù)通知信息；支持患者交接單的打印功能；支持Excel導(dǎo)出功能；1.1.3手術(shù)安排支持一鍵智能安排手術(shù)模式；支持拖拽式安排手術(shù)到手術(shù)間的手工安排模式；支持手術(shù)間調(diào)整痕跡追蹤功能；支持手術(shù)發(fā)布功能；能夠分時(shí)間段為每個(gè)手術(shù)間分別安排護(hù)理和麻醉人員；支持為某臺(tái)手術(shù)分別安排護(hù)理人員；支持護(hù)理排班功能集成模式；1.1.4綠色通道手術(shù)支持綠色通道手術(shù)快速安排功能；支持通過住院號(hào)或通知單號(hào)自動(dòng)提取急診手術(shù)信息；1.1.5二次手術(shù)模式支持未出手術(shù)間的二次手術(shù)模式；支持術(shù)后48小時(shí)內(nèi)重返手術(shù)間的二次手術(shù)模式；1.1.6手術(shù)間分配計(jì)劃支持按照手術(shù)科室、手術(shù)小組、手術(shù)方式為每周的某個(gè)多個(gè)時(shí)段設(shè)置計(jì)劃分配數(shù)量，并支持手術(shù)間固定功能；支持計(jì)劃安排的復(fù)制功能；1.2患者管理1.2.1病歷數(shù)據(jù)集成能夠自動(dòng)獲取患者檢驗(yàn)、檢查，以及電子病歷系統(tǒng)中的各項(xiàng)數(shù)據(jù)；1.2.2術(shù)前訪視支持護(hù)理人員進(jìn)行術(shù)前訪視記錄；支持科室模板與個(gè)人模板功能實(shí)現(xiàn)快速填寫；1.2.3患者交接支持從HIS系統(tǒng)自動(dòng)同步患者交接信息；支持科室模板與個(gè)人模板功能實(shí)現(xiàn)快速填寫；1.2.4壓瘡記錄支持手術(shù)患者壓瘡評(píng)估記錄；支持科室模板與個(gè)人模板功能實(shí)現(xiàn)快速填寫；1.2.5術(shù)前評(píng)估支持手術(shù)患者術(shù)前護(hù)理評(píng)估管理；支持科室模板與個(gè)人模板功能實(shí)現(xiàn)快速填寫；1.2.6風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估支持手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估管理；支持科室模板與個(gè)人模板功能實(shí)現(xiàn)快速填寫；1.2.7安全核查支持手術(shù)安全核查功能；支持語音播報(bào)安全核查項(xiàng)目功能；1.2.8器械清點(diǎn)自動(dòng)生成符合院方規(guī)定的術(shù)中器械清點(diǎn)單中的患者信息；根據(jù)不同手術(shù)科室所用手術(shù)器械的不同情況，可設(shè)置維護(hù)不同器械包；1.2.9護(hù)理記錄支持護(hù)理記錄的管理功能；支持與麻醉記錄中的入手術(shù)室、手術(shù)開始、手術(shù)結(jié)束等事件進(jìn)行集成功能；支持科室模板與個(gè)人模板功能實(shí)現(xiàn)快速填寫；1.2.10護(hù)理交班支持巡回護(hù)士交換班記錄功能；支持同一患者多次換班；支持科室模板與個(gè)人模板功能實(shí)現(xiàn)快速填寫；1.2.11術(shù)后交接支持手術(shù)患者術(shù)后交接管理功能；支持科室模板與個(gè)人模板功能實(shí)現(xiàn)快速填寫；1.2.12術(shù)后隨訪支持護(hù)理人員進(jìn)行術(shù)后訪視記錄；支持科室模板與個(gè)人模板功能實(shí)現(xiàn)快速填寫；1.2.13患者交互支持家屬等候區(qū)電視大屏顯示手術(shù)進(jìn)度功能；支持患者隱私保護(hù)功能；麻醉管理2.1患者管理2.1.1病歷數(shù)據(jù)集成能夠自動(dòng)獲取患者檢驗(yàn)、檢查，以及電子病歷系統(tǒng)中的各項(xiàng)數(shù)據(jù)；2.1.2術(shù)前訪視支持麻醉醫(yī)生進(jìn)行術(shù)前訪視記錄；支持科室模板與個(gè)人模板功能實(shí)現(xiàn)快速填寫；2.1.3麻醉知情同意書支持麻醉知情同意書、疼痛治療知情同意書、分娩鎮(zhèn)痛麻醉知情同意書的電子化文書；支持科室模板與個(gè)人模板功能實(shí)現(xiàn)快速填寫；2.1.4麻醉記錄該單據(jù)需要完全符合衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)WS329-2011中的所有規(guī)范要求；操作模式需滿足所見即所得（WYSIWYG）技術(shù)要求；支持多倍縮放，縮放圖形不失真；提供搶救模式、無痛分娩特殊手術(shù)模式支持；內(nèi)置麻醉藥品說明書；2.1.5麻醉小結(jié)完整符合WS329-2011標(biāo)準(zhǔn)麻醉小結(jié)所有要求；通過麻醉記錄單、麻醉模板、HIS系統(tǒng)數(shù)據(jù)自動(dòng)生成麻醉小結(jié)單；預(yù)置麻醉小結(jié)常用項(xiàng)目（麻醉平面、氣管型號(hào)、維持方法等）供智能選擇功能；支持麻醉小結(jié)與衛(wèi)計(jì)委質(zhì)控指標(biāo)項(xiàng)目關(guān)聯(lián)功能；支持單頁打印和連續(xù)打印功能，以及集中打印和打印預(yù)覽功能；2.1.6麻醉交班支持術(shù)中麻醉人員交班功能；能夠自動(dòng)記錄交班時(shí)的患者生命體征、用藥等情況；能夠通過時(shí)間線方式展示出交班完整過程；2.1.7毒麻處方提供處方簽管理功能；支持處方簽與麻醉記錄單的自動(dòng)關(guān)聯(lián)功能；支持自動(dòng)統(tǒng)計(jì)余液廢棄量功能；自動(dòng)生成的處方箋支持紅、白處方打印功能；2.1.8術(shù)后隨訪支持麻醉醫(yī)生進(jìn)行術(shù)后訪視記錄；支持科室模板與個(gè)人模板功能實(shí)現(xiàn)快速填寫；2.2復(fù)蘇管理2.2.1復(fù)蘇申請(qǐng)能夠與術(shù)中麻醉記錄功能進(jìn)行集成，接收麻醉醫(yī)生發(fā)送的復(fù)蘇申請(qǐng)并保留床位；2.2.2復(fù)蘇記錄操作模式需滿足所見即所得（WYSIWYG）技術(shù)要求；支持多倍縮放，縮放圖形不失真；能夠完整記錄復(fù)蘇過程中麻醉用藥、復(fù)蘇事件、生命體征等信息；能夠完整記錄復(fù)蘇過程中麻醉用藥、復(fù)蘇事件、生命體征等信息；2.2.3病房交接能夠自動(dòng)帶入復(fù)蘇出室時(shí)的患者生命體征；支持科室模板與個(gè)人模板功能實(shí)現(xiàn)快速填寫；2.3鎮(zhèn)痛管理2.3.1鎮(zhèn)痛申請(qǐng)?zhí)峁╅_鎮(zhèn)痛處方→配藥→上泵→拔泵完整鎮(zhèn)痛管理流程信息化支持；能夠記錄配藥人、上泵人、拔泵人、審核人等流程各環(huán)節(jié)的人員信息；能夠按照鎮(zhèn)痛天數(shù)，自動(dòng)提醒出今日待拔泵的患者清單；2.3.2鎮(zhèn)痛效果評(píng)估支持鎮(zhèn)痛效果評(píng)估功能；支持科室模板與個(gè)人模板功能實(shí)現(xiàn)快速填寫；監(jiān)管平臺(tái)3.1總控制臺(tái)3.1.1手術(shù)間總控臺(tái)支持全部手術(shù)間實(shí)時(shí)狀態(tài)集中預(yù)覽；能夠隨時(shí)切換查看患者信息和生命體征數(shù)據(jù)；能夠點(diǎn)擊手術(shù)間進(jìn)行遠(yuǎn)程音視頻方式指導(dǎo)手術(shù)；能夠過濾只顯示危重手術(shù)患者；3.1.2復(fù)蘇室總控臺(tái)支持全部復(fù)蘇床位實(shí)時(shí)狀態(tài)集中預(yù)覽；能夠隨時(shí)切換查看患者信息和生命體征數(shù)據(jù)；能夠過濾只顯示危重手術(shù)患者；3.2指標(biāo)分析3.2.1麻醉質(zhì)控指標(biāo)能夠通過圖形化方式查看到當(dāng)前或歷史年度衛(wèi)計(jì)委發(fā)布的麻醉專業(yè)項(xiàng)質(zhì)控指標(biāo)每一項(xiàng)的同比、環(huán)比趨勢(shì)情況；3.2.2麻醉管理指標(biāo)能夠按照日、月、年不同時(shí)間維度查看到麻醉科整體運(yùn)營(yíng)情況；支持麻醉大數(shù)據(jù)分析功能。支持?jǐn)?shù)據(jù)挖掘功能；3.2.3手術(shù)管理指標(biāo)能夠按照日、月、年不同時(shí)間維度查看到手術(shù)室整體運(yùn)營(yíng)情況；支持?jǐn)?shù)據(jù)挖掘功能；3.2.4三甲評(píng)審指標(biāo)能夠通過圖形化方式查看到當(dāng)前或歷史年度三甲醫(yī)院評(píng)審第七章針對(duì)麻醉專業(yè)要求的每一項(xiàng)指標(biāo)的同比、環(huán)比趨勢(shì)情況；3.3病案管理3.3.1手術(shù)病案提交支持手工提交和自動(dòng)強(qiáng)制提交兩種模式；支持某個(gè)患者單獨(dú)提交或批量提交多個(gè)患者模式；提交后的文書內(nèi)容不允許再次修改；3.3.2病案歸檔提醒支持用戶登錄系統(tǒng)后自動(dòng)提醒病案的缺項(xiàng)和提交到期情況；3.3.3病案提交統(tǒng)計(jì)支持按照時(shí)間范圍統(tǒng)計(jì)病案提交情況；支持按照護(hù)理人員進(jìn)行分類統(tǒng)計(jì)；3.3.4病案匯總打印支持某個(gè)患者的多個(gè)文書或多個(gè)患者的多個(gè)文書匯總打印功能；支持打印次數(shù)記錄；統(tǒng)計(jì)分析4.1記錄查詢包括：手術(shù)記錄查詢；復(fù)蘇記錄查詢；手術(shù)停臺(tái)統(tǒng)計(jì)；4.2工作量統(tǒng)計(jì)包括：手術(shù)科室工作量統(tǒng)計(jì)；手術(shù)護(hù)士工作量統(tǒng)計(jì)；手術(shù)醫(yī)生工作量統(tǒng)計(jì)；麻醉醫(yī)生工作量統(tǒng)計(jì)；麻醉醫(yī)生ASA工作量統(tǒng)計(jì)；4.3質(zhì)控統(tǒng)計(jì)包括：三甲評(píng)審指標(biāo)統(tǒng)計(jì)；麻醉質(zhì)控指標(biāo)統(tǒng)計(jì)；手術(shù)感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估統(tǒng)計(jì)；麻醉效果評(píng)估統(tǒng)計(jì)；手術(shù)不良事件統(tǒng)計(jì)；4.4輸血統(tǒng)計(jì)包括：術(shù)中輸血情況統(tǒng)計(jì)；術(shù)中用血情況分析；輸血質(zhì)控指標(biāo)統(tǒng)計(jì)(輸血科)；4.5運(yùn)營(yíng)分析包括：手術(shù)室使用情況分析；手術(shù)準(zhǔn)時(shí)開臺(tái)率分析；手術(shù)臨時(shí)停臺(tái)原因分析；手術(shù)接臺(tái)時(shí)長(zhǎng)分析；手術(shù)科室手術(shù)量分析；二次手術(shù)情況分析；手術(shù)平均時(shí)長(zhǎng)分析；數(shù)據(jù)采集5.1醫(yī)療設(shè)備5.1.1手術(shù)間設(shè)備支持歷史數(shù)據(jù)還原功能；所有監(jiān)護(hù)設(shè)備通過網(wǎng)絡(luò)接入服務(wù)器進(jìn)行集中采集，客戶端電腦在不開機(jī)或宕機(jī)的情況下不影響監(jiān)護(hù)設(shè)備的自動(dòng)采集；5.1.2復(fù)蘇室設(shè)備支持監(jiān)護(hù)儀中央站采集模式；基礎(chǔ)平臺(tái)6.1人員權(quán)限6.1.1機(jī)構(gòu)人員維護(hù)支持組織機(jī)構(gòu)和人員數(shù)據(jù)的維護(hù)功能；支持批量分配系統(tǒng)賬號(hào)功能；支持人員轉(zhuǎn)科功能；6.1.2角色和權(quán)限支持用戶自定義角色功能；支持為每類角色分配不同權(quán)限功能；6.2數(shù)據(jù)字典6.2.1手術(shù)字典支持各類手術(shù)字典的維護(hù)功能，包括：手術(shù)藥品；ICU手術(shù)；ICD診斷；手術(shù)材料；手術(shù)器械；手術(shù)設(shè)備；6.2.2麻醉字典支持各類麻醉字典的維護(hù)功能，包括：麻醉藥品；麻醉方法；麻醉耗材；麻醉器械；麻醉事件；監(jiān)測(cè)項(xiàng)目；血液成分；神經(jīng)阻滯；血管穿刺；用藥途徑；6.3集團(tuán)化醫(yī)院支持6.3.1多院區(qū)支持支持多院區(qū)管理模式；醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院管理模式；6.3.2多手術(shù)室支持支持多手術(shù)室管理模式；支持手術(shù)室分區(qū)管理模式；6.3.3多麻醉科支持支持多麻醉科管理模式；6.4登錄模式6.4.1工號(hào)