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作業(yè)題1.檢驗(yàn)科某實(shí)驗(yàn)室對測定尿素氮的兩種方法進(jìn)行比較,X方法為原有的準(zhǔn)確度較高的參考方法,Y方法為比較方法,測定數(shù)據(jù)如下:測定結(jié)果(mmol/L)標(biāo)本號X方法Y方法116.818224.223.8335.836.3449.250.3531.832
請分析測定數(shù)據(jù)有無離群點(diǎn),測定數(shù)據(jù)的分布范圍是否合適(2分)。與X方法相比,Y方法測定的恒定系統(tǒng)誤差和比例系統(tǒng)誤差各為多少?(4分)尿素的醫(yī)學(xué)決定水平為10mmol/L,而CLIA‘88能力比對檢驗(yàn)分析質(zhì)量要求的分析誤差為±10%,請問在該醫(yī)學(xué)決定水平時(shí)Y方法測定的偏倚是否可以接受?(4分)
2.某醫(yī)院以骨髓穿刺為金標(biāo)準(zhǔn)診斷缺鐵性貧血,對病例與對照各100例采用血液學(xué)檢驗(yàn)方法得到下列診斷結(jié)果。(1)試計(jì)算靈敏度、特異度、Youden指數(shù)
、陽性(陰性)預(yù)測值(5分)。(2)如果病例所在人群的患病率為10%,再計(jì)算陽性(陰性)預(yù)測值,并比較這兩種方法計(jì)算獲得的結(jié)果有何不同(2分)?血液檢驗(yàn)骨髓穿刺合計(jì)病例對照+661177-3489123合計(jì)100100200
3.某醫(yī)院對懷疑糖尿病的患者作空腹血糖測定,結(jié)果如下。試計(jì)算大于7mmol/L為診斷分界點(diǎn)時(shí)的靈敏度、1-特異度(3分)。(列出計(jì)算的四格表)分類<=6>6>7>8>=9合計(jì)非DM組3522133174DM組238165281
4.下圖為某檢驗(yàn)項(xiàng)目的Levey–Jennings質(zhì)控圖,請說明以下質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)違背了哪些常見的質(zhì)控規(guī)則。試運(yùn)用所學(xué)的質(zhì)控知
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