醫(yī)學超聲肝膽胰脾課件

醫(yī)學超聲肝膽胰脾課件匯報人：小無名18目錄超聲基礎知識肝膽胰脾解剖與生理超聲在肝膽胰脾檢查中應用常見疾病超聲表現(xiàn)與診斷超聲引導下肝膽胰脾介入治療醫(yī)學超聲在肝膽胰脾領域研究進展超聲基礎知識0101超聲波定義頻率高于20000Hz的聲波，具有方向性、穿透性、能量集中等特性。02超聲波傳播在介質中傳播時，遵循聲波傳播規(guī)律，如反射、折射、散射等。03超聲波與生物組織相互作用生物組織對超聲波的吸收、反射、透射等特性，是超聲成像的基礎。超聲波物理特性脈沖回聲原理01發(fā)射超聲波，接收反射回來的回聲信號，根據(jù)回聲信號的幅度和時間關系，重建組織圖像。02多普勒效應利用超聲波在組織中的多普勒頻移現(xiàn)象，檢測組織運動狀態(tài)，如血流速度、組織運動等。03超聲造影通過注射超聲造影劑，增強組織間的聲學差異，提高超聲圖像的對比度和分辨率。超聲成像原理包括超聲探頭、超聲主機、圖像顯示和處理系統(tǒng)等部分，不斷向便攜化、智能化方向發(fā)展。超聲設備超聲技術超聲新技術從A型、B型到彩色多普勒、三維超聲等技術的不斷發(fā)展，提高了超聲圖像的清晰度和診斷準確性。彈性成像、超聲造影、超聲介入等新技術不斷涌現(xiàn)，拓展了超聲醫(yī)學的應用領域。030201超聲設備與技術發(fā)展肝膽胰脾解剖與生理02肝臟位于右上腹，呈楔形，分為左右兩葉，右葉較大，左葉較小。肝臟位置與形態(tài)肝臟是人體最大的實質性器官，具有代謝、解毒、儲存營養(yǎng)物質、合成蛋白質等重要功能。肝臟功能肝臟接受雙重血液供應，即肝動脈和門靜脈，兩者在肝內(nèi)形成豐富的血管網(wǎng)。肝臟血供肝臟解剖與生理膽道系統(tǒng)由肝內(nèi)膽管、肝外膽管和膽囊組成，負責膽汁的輸送和儲存。膽道系統(tǒng)組成膽汁主要由水、膽鹽、卵磷脂、膽固醇和膽色素等組成，具有乳化脂肪、促進脂肪消化和吸收的作用。膽汁成分與功能膽道系統(tǒng)在餐后和餐前有不同的生理反應，如餐后膽囊收縮、膽汁排放增加等。膽道系統(tǒng)生理膽道系統(tǒng)解剖與生理

胰腺解剖與生理胰腺位置與形態(tài)胰腺位于上腹部深處，呈長條形，分為頭、頸、體、尾四部分。胰腺功能胰腺具有外分泌和內(nèi)分泌雙重功能，外分泌部分分泌胰液，參與消化過程；內(nèi)分泌部分分泌胰島素和胰高血糖素等激素，調節(jié)血糖水平。胰腺血供與淋巴引流胰腺接受胰十二指腸動脈和脾動脈的分支供血，淋巴液經(jīng)胰周淋巴結引流至腹腔淋巴結。脾臟功能脾臟是人體最大的淋巴器官，具有過濾血液、儲存血液、免疫應答等功能。脾臟血供與淋巴引流脾臟由脾動脈供血，血液經(jīng)脾靜脈回流至門靜脈；淋巴液經(jīng)脾門淋巴結引流至腹腔淋巴結。脾臟位置與形態(tài)脾臟位于左上腹，呈扁橢圓形，暗紅色，質軟而脆。脾臟解剖與生理超聲在肝膽胰脾檢查中應用03探頭選擇常用凸陣探頭或線陣探頭，頻率3.5-5.0MHz。檢查前準備患者需空腹8小時以上，檢查前一天晚餐應清淡。檢查體位患者取仰臥位或左側臥位，充分暴露腹部。技巧要點調節(jié)儀器增益、聚焦、深度等參數(shù)，以獲得清晰圖像；注意避免氣體干擾，可囑患者深呼吸后屏氣。觀察內(nèi)容肝臟大小、形態(tài)、包膜、實質回聲、肝內(nèi)管道結構等。肝臟超聲檢查方法及技巧檢查前準備同肝臟超聲檢查。常用凸陣探頭或線陣探頭，頻率3.5-5.0MHz。患者取仰臥位或左側臥位，充分暴露腹部。膽囊大小、形態(tài)、囊壁、囊內(nèi)回聲、膽管內(nèi)徑及走行等。膽囊檢查時需適度加壓，以觀察膽囊收縮功能；膽管檢查時需注意與門靜脈的鑒別，可運用彩色多普勒超聲進行輔助診斷。探頭選擇觀察內(nèi)容技巧要點檢查體位膽道系統(tǒng)超聲檢查方法及技巧同肝臟超聲檢查。檢查前準備胰腺位置較深，檢查時需適當加壓，以減少胃腸氣體干擾；注意與周圍臟器的鑒別，如脾臟、左腎等。技巧要點常用凸陣探頭或線陣探頭，頻率3.5-5.0MHz。探頭選擇患者取仰臥位，充分暴露上腹部。檢查體位胰腺大小、形態(tài)、回聲、胰管內(nèi)徑及走行等。觀察內(nèi)容0201030405胰腺超聲檢查方法及技巧脾臟超聲檢查方法及技巧檢查體位患者取仰臥位或右側臥位，充分暴露左季肋區(qū)。探頭選擇常用凸陣探頭或線陣探頭，頻率3.5-5.0MHz。檢查前準備同肝臟超聲檢查。觀察內(nèi)容脾臟大小、形態(tài)、包膜、實質回聲、脾靜脈內(nèi)徑及走行等。技巧要點檢查時需注意與周圍臟器的鑒別，如左腎、胃等；注意觀察脾臟周圍有無異常回聲區(qū)，以排除脾臟占位性病變。常見疾病超聲表現(xiàn)與診斷04肝血管瘤超聲表現(xiàn)為高回聲結節(jié)，邊界清晰，內(nèi)部回聲均勻，后方回聲無明顯變化。肝囊腫超聲表現(xiàn)為肝內(nèi)圓形或橢圓形無回聲區(qū)，壁薄光滑，后方回聲增強。肝癌超聲表現(xiàn)為肝內(nèi)不均質低回聲團塊，邊界不清，內(nèi)部回聲不均勻，可伴有聲暈和后方回聲衰減。肝臟常見疾病超聲表現(xiàn)與診斷膽囊炎超聲表現(xiàn)為膽囊壁增厚、毛糙，膽汁透聲差，可伴有膽囊內(nèi)結石。膽囊結石超聲表現(xiàn)為膽囊內(nèi)強回聲團，后方伴聲影，可隨體位改變而移動。膽管結石超聲表現(xiàn)為膽管內(nèi)強回聲團，后方伴聲影，可伴有膽管擴張。膽道系統(tǒng)常見疾病超聲表現(xiàn)與診斷03胰腺癌超聲表現(xiàn)為胰腺內(nèi)低回聲團塊，邊界不清，內(nèi)部回聲不均勻，可伴有胰管擴張和胰周淋巴結腫大。01急性胰腺炎超聲表現(xiàn)為胰腺腫大、形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)部回聲不均勻，可伴有胰周積液。02慢性胰腺炎超聲表現(xiàn)為胰腺萎縮、形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)部回聲不均勻，可伴有胰管擴張和胰石形成。胰腺常見疾病超聲表現(xiàn)與診斷超聲表現(xiàn)為脾內(nèi)圓形或橢圓形無回聲區(qū)，壁薄光滑，后方回聲增強。脾囊腫超聲表現(xiàn)為脾內(nèi)高回聲結節(jié)，邊界清晰，內(nèi)部回聲均勻，后方回聲無明顯變化。脾血管瘤超聲表現(xiàn)為脾包膜連續(xù)性中斷，脾內(nèi)或脾周可見不規(guī)則液性暗區(qū)。脾破裂脾臟常見疾病超聲表現(xiàn)與診斷超聲引導下肝膽胰脾介入治療05123在超聲實時引導下，經(jīng)皮穿刺肝膿腫，并置入引流管進行膿腫引流。超聲引導下肝膿腫穿刺引流術通過超聲引導，將穿刺針準確刺入肝囊腫內(nèi)，抽出囊液后注入硬化劑，使囊壁硬化、閉合。超聲引導下肝囊腫穿刺硬化治療在超聲引導下，將射頻電極針插入肝癌組織內(nèi)，通過射頻能量使局部組織產(chǎn)生高溫，達到殺死癌細胞的目的。超聲引導下肝癌射頻消融術超聲引導下肝臟介入治療超聲引導下膽管結石取石術通過超聲引導，將取石網(wǎng)籃或球囊導管插入膽管內(nèi)，取出膽管結石。超聲引導下經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術在超聲引導下，經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺膽囊，并置入引流管進行膽汁引流，以緩解膽道梗阻癥狀。超聲引導下膽道介入治療在超聲引導下，經(jīng)皮穿刺胰腺假性囊腫，并置入引流管進行囊腫引流。與肝癌射頻消融術類似，通過超聲引導將射頻電極針插入胰腺癌組織內(nèi)進行消融治療。超聲引導下胰腺假性囊腫穿刺引流術超聲引導下胰腺癌射頻消融術超聲引導下胰腺介入治療通過超聲引導，將導管插入脾動脈內(nèi)，注入栓塞劑以阻斷脾動脈血流，達到治療脾功能亢進、降低門脈壓力等目的。在超聲引導下，將射頻電極針插入脾臟組織內(nèi)，通過射頻能量使局部組織產(chǎn)生高溫，達到治療脾臟疾病的目的。超聲引導下脾動脈栓塞術超聲引導下脾臟射頻消融術超聲引導下脾臟介入治療醫(yī)學超聲在肝膽胰脾領域研究進展06超聲造影技術通過注射造影劑，增強超聲圖像對比度，提高病變檢出率。彈性成像技術利用組織硬度差異，通過超聲信號處理技術生成彈性圖像，用于評估組織病變程度。三維超聲成像技術通過三維重建算法，生成三維超聲圖像，提供更直觀、全面的診斷信息。新技術、新方法在醫(yī)學超聲中應用精準醫(yī)療結合基因測序、蛋白質組學