人身保險 試卷及答案 共2套

PAGE第10頁共10頁《人身保險》試卷A系部班級姓名學號密封線**學院20**－201**學年度第*學期系部班級姓名學號密封線《人身保險》期末試卷（A）出卷人：校對人：考試時間：100（分鐘）使用班級：題號一二三四五合計得分登分人閱卷人復核人一、單項選擇題（每題1分，共30分）題號12345678910選項題號11121314151617181920選項題號21222324252627282930選項1．人壽保險是以(

)為保險標的的保險。

A.

身體

B．死亡

C．生命

D．生命或身體2．自然保費是指(

)。

A．在規(guī)定的期限內(nèi)分期交付的保險費

B．按各年齡死亡率計算逐年更新的保費

C．一次性交清保費

D．終生交付的保費3．定期壽險是指(

)。

A.

以被保險人生存滿一定時期為條件給付保險金的保險

B．被保險人在規(guī)定時期內(nèi)發(fā)生死亡事故而由保險人支付保險金的保險

C．在規(guī)定期限內(nèi)分期繳付保險費的人壽保險

D．在規(guī)定的期限繳納一次交清保險費的人壽保險4．定額年金保險是指(

)固定的年金保險。

A.

每次給付數(shù)額

B．每次繳費數(shù)額

C．給付年限

D．最低給付金額5．在團體保險中采取的經(jīng)驗費率方法是指以上年度的團體的(

)決定下年度的保險費率。

A．工資總額

B．營業(yè)收入

C．盈利狀況

D．理賠記錄6.我國自殺條款規(guī)定在保險合同生效后(

)內(nèi)，自殺死亡屬于除外責任。

A．1年

B．2年

C．3年

D．5年

7.標準體保險是指(

)。A.

被保險人的身體狀況屬于正常標準范圍B．投保人的收入水平達到一般收人水平

C．被保險人的風險程度屬于正常標準范圍

D．被保險人的年齡在一定的范圍以內(nèi)8.分紅保險是指保險人將每期盈利的一部分以紅利形式分配給(

)的保險。

A．投保人

B．被保險人

C．受益人

D．由被保險人指定的人9.在健康保單下，被保險人在觀察期內(nèi)因疾病支出的醫(yī)療費用或收入損失，保險人將(

)。

A．按某一比例賠償

B．不負責賠償

C.

提高費率后賠償

D．由當事人協(xié)商賠償10.意外傷害保險最適合用團體投保方式是因為(

)。

A.

團體投保的費率較低

B．費率與被保險人的年齡和健康狀況無關

C．手續(xù)較為簡便

D．給付更加便捷11.（）不屬于人身保險的保險事故形式。A.死亡B．疾病C．傷殘D．失業(yè)12.（）是人身保險的特性（健康保險中的醫(yī)療費用保險除外）之一，這是由人身保險保險標的價值無法用貨幣衡量這一特點決定的。A.補償性B．還原性C．給付性D.替代性13.人身保險的作用之一是它可以作為一種投資手段。下列各項中，（）可以作為投資手段。A．醫(yī)療費用保險B．意外傷害保險C．投資連結保險D．重大疾病保險14.人身保險合同屬于（）合同。A.定值保險B．定額保險C．不定值保險D.補償性15.下列通常不具有現(xiàn)金價值的險種是（）。A.定期死亡壽險B．終身死亡壽險C．生存保險D.生死兩全保險16.按照投保方式分類，人壽保險公司經(jīng)營的人身保險業(yè)務種類包括（）。A.長期保險業(yè)務和短期保險業(yè)務B．團體人身保險業(yè)務和個人人身保險業(yè)務C．分紅保險業(yè)務和不分紅保險業(yè)務D.標準體保險業(yè)務和次標準體保險業(yè)務17.（）是一種保險金額少、保費低、繳費期限短、免體檢，專為低收入者提供保障的壽險險種。A.定期保險B．兩全保險C．簡易人壽保險D．終身保險18.可以任意支付保險費以及任意調(diào)整死亡保險金給付金額的人壽保險是（）。A.傳統(tǒng)壽險B．分紅壽險C．投資連結壽險D．萬能壽險19.以下有關寬限期條款內(nèi)容的表述正確的是（）。A.在寬限期內(nèi)，投保人未繳付保費，合同效力中止B．在寬限期內(nèi)，投保人未繳付保費，合同效力終止C．超過寬限期后，投保人未繳付保費，合同效力終止D．超過寬限期后，投保人未繳付保費，合同效力中止20.以下有關中止、復效條款內(nèi)容的表述，不正確的是（）。A.復效條款是一種補救措施，為的是不使具有現(xiàn)金價值的保險單被解除，不使被保險人、受益人喪失保險合同保障B．中止期間，合同約定的保險事故發(fā)生，保險人依然承擔給付保險金責任C．投保人申請復效時應根據(jù)保險人的要求，提供被保險人重新體檢的證明D．為使保險合同復效，投保人需補繳合同效力中止期間的保險費本息21.在意外傷害保險中，判斷是否構成傷害，要求（）。A.致害物必須是外來的B．致害物必須是內(nèi)部的C．致害物必須是現(xiàn)存的D．致害物必須是既有的22.被保險人（）是意外傷害保險的保險責任。A.因意外傷害所致的死亡和殘疾B．因意外傷害所致殘疾而發(fā)生的收入減少C．因意外傷害就醫(yī)而發(fā)生的醫(yī)療費支出D．因疾病所致的死亡和殘疾23.在人身意外傷害保險中，構成人身意外傷害保險的保險責任的必要條件之一是被保險人死亡或殘疾。該條件強調(diào)被保險人的死亡或殘疾必須發(fā)生在（）。A.責任期限之內(nèi)B．保險期限之內(nèi)C．責任期限之后D．保險期限之后24.某人投保意外傷害保險一份，保險金額為15萬元。在保險期限內(nèi)不慎發(fā)生扭傷，一月后痊愈，該次事故發(fā)生醫(yī)藥費328元。事后，被保險人向保險人提出索賠。那么，保險人對此索賠的正確處理方法是（）。A.賠付醫(yī)藥費328元 B．賠付保險金15萬元C．按傷殘程度賠付D．不予賠付任何款項25.在意外傷害保險中，當被保險人因遭受意外傷害導致死亡時，保險人應支付給受益人（）。A.保險金額的50％B．保險金額的75％C．保險金額的90％D．保險金額的100％26.在健康保險合同中，（）是提供醫(yī)療費用保障的保險，以約定的醫(yī)療費用為給付保險金條件。A.收入保險B．疾病保險C醫(yī)療保險D．護理保險27.健康保險的種類中既有給付性的又有補償性的。下列健康保險中，（）屬于給付性險種。A.住院保險B．普通醫(yī)療保險C．特種疾病保險D.綜合醫(yī)療保險28.健康保險的成本分攤條款中，（）是針對一些金額較低的醫(yī)療費用支出作出不賠規(guī)定的條款。A.免賠額條款B．控制成本條款C．小額不計條款D．合理拒付條款29.為防止已經(jīng)患有疾病的被保險人投保，健康保險單中規(guī)定（），被保險人在該期限內(nèi)因疾病所支出的醫(yī)療費用或收入損失，保險人不負責任。A.責任期限B．觀察期C．推遲期D．寬限期30.在某些情況下，被保險人患病或遭受意外傷害，最終是否殘疾在短期內(nèi)難以判定，為此保險公司規(guī)定一個定殘期限，過了該期限后仍無明顯好轉(zhuǎn)征兆的，認定為全殘。這種情況稱為（）。A.列舉式全殘B．絕對全殘C原職業(yè)全殘D．推定全殘二、多項選擇題（每題2分，共10分）題號12345選項1.健康保單中常使用的限制性條款有(

)。

A.

免賠額條款

B．共保比例條款

C．觀察期條款

D．給付限額條款2.團體保險對風險選擇的控制手段主要有(

)。A.

投保團體必須是合格的團體

B．被保險人員必須是能夠參加正常工作的在職人員C．對投保人數(shù)加以限制

D.

對保險金額加以限制3.按給付開始日期劃分，年金保險可分為(

)。A．即期年金

B．短期年金

C.

終生年金

D．延期年金4.普通人壽保險可分為(

)。A．死亡保險

B．生存保險

C．健康保險

D．兩全保險5.下列（）是壽險直接營銷渠道的主要形式A．電話行銷

B．網(wǎng)絡行銷

C．電視行銷

D．店頭行銷三、名詞解釋（每題2分，共10分）1.人身保險2.普通醫(yī)療保險3.投資連接保險4.人身保險營銷5.壽險理賠四、簡答題（共25分）1.人壽保險核保的風險因素有哪些？（4分）2.人身保險有哪些特點？（7分）3.可以特約承保的意外傷害有哪些？（4分）4.我國法律承認的對被保險人有保險利益的人員有哪些？（5分）5.個人壽險的銷售流程怎樣？（5分）五、案例分析題（每題5分，共25分）1．張某為其妻子鄧某投保了15份人壽保險，保險金額為15萬元，鄧某指定張某為受益人。半年后張某與妻子離婚，離婚3日鄧某因意外死亡。鄧某生前欠其好友劉某4萬元的債務。對此，鄧某的父母要求領取15萬元保險金。鄧某的父母提出，張某已與鄧某離婚，則張某不應享有保險金請求權，其保險金應該作為遺產(chǎn)，4萬元用于清償好友劉某的債務；其余11萬元由他們以繼承人的身份作為遺產(chǎn)領取。問題：試分析，鄧某父母的要求是否正確？為什么？保險金按理應當給誰？2．牛某向某保險公司投保了人身意外傷害險，保險金額30萬元，保險期限2年，并指定自己10歲的兒子為受益人。一年后，牛某帶兒子旅游，不幸途中發(fā)生交通事故，父子雙雙遇難身亡。事故發(fā)生后，牛某之妻吳某持保險單向保險公司索賠。保險公司經(jīng)調(diào)查核實后，給付吳某保險金30萬元。牛某的父親得知這一情況后，提出與兒媳吳某一起繼承這30萬元的保險費。雙方協(xié)商不成，牛父將兒媳吳某告上了法庭。問題：試分析，牛某的父親要求是否正確？為什么？保險金按理應當如何處理？3．肖某于2017年5月10日投保了5萬元人壽保險，繳費方式為年繳；根據(jù)保險條款的規(guī)定，保單的繳費寬限期為60日，在寬限期內(nèi)，保險合同仍然有效。肖某2018年和2019年均按期繳納了保險費。但2000年度的保險費，直至該年的7月10日已超過繳費寬限期，肖某仍然沒有繳納保險費，保險合同效力中止。2020年8月2日，肖某向保險公司申請保險合同復效，并補繳了2000年度的保險費。保險公司于申請當日同意了肖某的復效申請，保險合同的效力恢復。2021年9月6日，肖某因車禍身故，此時肖某還沒有繳納2021年度的保險費。肖某的妻子鄭女士作為指定受益人，在辦理完肖某的喪事后向保險公司申請領取保險金。保險公司以超過規(guī)定的寬限期仍未繳納保險費，保險合同的效力已經(jīng)中止，保險公司不承擔合同中止期間的保險責任為由，向鄭女士發(fā)出了拒賠通知書，并退還了保單的現(xiàn)金價值。鄭女士不服，訴至法院。請對上述案例進行分析，并說說你的觀點。4.原告郭某之父，于某年６月８日因患心肌梗死到某醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院住院治療，入院時與某人壽保險公司簽訂了《住院病員醫(yī)療責任及人身意外傷害保險單》。保險單中約定，病員在保險有效期間因意外傷害事故或醫(yī)療事故導致死亡的，保險公司給付保險金１萬元。在住院期間，郭某父親病情穩(wěn)定準備出院，卻因關燈瑣事與同室患者發(fā)生爭執(zhí)而猝然死亡。原告即向被告申請保險金，而被告卻認為郭某父親的死亡原因不屬保險責任，拒絕給付保險金。郭某一紙訴狀將保險公司告上了法庭。問題：請分析該案例中保險公司是否應該負保險責任？5.2016年6月28日，某公路養(yǎng)護有限公司就其承包的某路面整修工程，按工程造價方式向某保險公司投保建筑施工人員團體意外傷害保險，其中每人每次事故保險金額10萬元，并附加建筑施工人員團體意外傷害醫(yī)療保險，其中每人每次事故保險金額1萬元。保險期限為2016年6月29日至2017年6月28日，保險合同無受益人約定條款。7月28日，該公路養(yǎng)護有限公司路面整修工程施工部人員A某在現(xiàn)場施工過程中，不幸被一重型貨車碰撞而受傷，后經(jīng)醫(yī)院搶救無效后死亡，期間發(fā)生搶救醫(yī)療費用4萬多元。事故發(fā)生后，該公路養(yǎng)護有限公司某路面整修工程項目經(jīng)理部與A某的家屬簽訂了賠償協(xié)議，該公司賠償給死者家屬包括喪葬費、死亡補償費、子女撫養(yǎng)費、誤工費及家屬生活補助費等共22萬元，余下的交通事故賠償款由公司方獲得。根據(jù)交警責任認定書，A某負本次事故的同等責任。調(diào)解時，交通事故第三者車輛的駕駛?cè)顺袚敬问鹿嗜抠M用的60%，即向公路養(yǎng)護有限公司支付12萬多元。交通事故調(diào)解結案后，公路養(yǎng)護有限公司就其投保的建筑施工人員團體意外傷害保險及附加的建筑施工人員團體意外傷害醫(yī)療保險，向某保險公司索賠。某保險公司接到該公路養(yǎng)護有限公司的索賠通知書后，認為事故發(fā)生地點、發(fā)生時間、保險責任都符合保險合同約定的條件，但對索賠申請人身份、保險賠款適用原則、保險賠款金額產(chǎn)生了不同的意見。問題：索賠申請人應該是誰？本案是否適用損失補償原則？為什么？保險金應為多少？系部班級姓名學號密封線**學院20**－20**學年度第*學期系部班級姓名學號密封線《人身保險》期末試卷（A）試題答案及評分標準一、單項選擇題（每題1分，共30分）題號12345678910選項CBBADBCABB題號11121314151617181920選項DCCBABCDDB題號21222324252627282930選項AAADDCCABD二、多項選擇題（每小題2分，共10分）1.ABCD2．ABCD3．AD4．ABD5．ABCD三、名詞解釋（每題2分，共10分）1.人身保險——人身保險是以人的生命與身體作為保險標的的一種保險。2.普通醫(yī)療保險——普通醫(yī)療保險又稱基本醫(yī)療保險，負責補償被保險人因為疾病或意外傷害所導致的直接費用，主要包括門診費用、醫(yī)藥費用、檢查費用等，是一種適用于一般公眾的險種。3.投資連接保險——投資連結保險是保險費固定、保險金額可以變動的長期性人壽保險，即死亡保險金額隨著投資賬戶中投資結果變動不斷調(diào)整的保險產(chǎn)品。4.人身保險營銷——人身保險營銷是人身保險公司為實現(xiàn)其經(jīng)營目標，滿足人們對人身風險保障的需求、依據(jù)市場環(huán)境、利用各種營銷技術和策略、與保險營銷對象進行溝通并達到說服保險營銷對象投保的目的的運作過程。5.壽險理賠——壽險理賠是應投保方給付保險金的請求，保險人以法律規(guī)定和壽險合同為依據(jù)，審核認定保險責任并進行保險金給付的行為，是保險人履行其契約義務的具體體現(xiàn)，也是投保方獲得實際的壽險保障和實現(xiàn)其保險權益的必經(jīng)途徑。四、簡答題（共25分）1.人壽保險核保的風險因素有哪些？（4分）（1）年齡（0.5分）（2）同健康有關的風險因素①體格（0.5分）②身體情況（0.5分）③病史（0.5分）④家庭病史（0.5分）（3）同健康無關的風險因素①職業(yè)（0.5分）②習慣或嗜好（0.5分）③道德危險因素（0.5分）2.人身保險有哪些特點？（7分）（1）人身風險的特殊性。（2）保險標的的特殊性。（3）保險利益的特殊性。（4）保險金額確定的特殊性。（5）保險合同性質(zhì)的特殊性。（6）保險合同的儲蓄性。（7）保險期限的特殊性。3.可以特約承保的意外傷害有哪些？（4分）戰(zhàn)爭（1分）劇烈的體育活動或比賽（1分）核輻射（1分）醫(yī)療事故（1分）4.我國法律承認的對被保險人有保險利益的人員有哪些？（5分）本人（1分）配偶、父母、子女（1分）與投保人有撫養(yǎng)、贍養(yǎng)和扶養(yǎng)關系的家庭其他人員及近親屬（1分）因勞動關系而產(chǎn)生保險利益（1分）因被保險人的同意而產(chǎn)生保險利益。（1分）5.個人壽險的銷售流程怎樣？（5分）開拓準客戶；(1分)約訪；(1分)面談；說明；(1分)促成、交付保單；(1分)售后服務。(1分)五、案例分析題（每題5分，共25分）1.

①鄧某父母的要求不正確。（1分）

②因為受益人是指人身保險合同中由被保險人或投保人指定的享有保險金請求權的人。同時，根據(jù)受益權的特點，一是受益人的受益權具有排他性，其它人不得剝奪、分享受益人的受益權；二來受益人領取的保險金不是遺產(chǎn)，不用償還被保險人生前的債務。人身保險的保險利益強調(diào)在保險合同訂立時，投保人必須對被保險人具有保險利益，而當保險事故發(fā)生進行索賠時，投保人是否對被保險人仍然具有保險利益則并不要求。（2分）在本案例中，對保險公司給付的15萬元保險金，以4萬元清償鄧某生前所欠債務，其余由交給鄧某父母。這種做法是不正確的。保險金應當全部給受益人，即張某。（2分）2.根據(jù)新《保險法》條款，受益人與被保險人在同一事件中死亡，且不能確定死亡先后順序的，推定受益人死亡在先。所以，本案應推定牛某的兒子在此次交通事故中死亡在先，保險金作為被保險人牛某的遺產(chǎn)處理。所以牛某的父親和牛某的妻子吳某都有權利繼承。3.本案中涉及的保險合同首期保費繳納日為5月10日，寬限期按60天計算，應截止到7月10日，而本案中的保險事故發(fā)生在9月6日，已超過了規(guī)定的寬限期。（3分）故合同效力已經(jīng)中止，保險公司不承擔在此期間的保險責任。（2分）4.不應該承擔保險責任。（1分）意外傷害保險是指被保險人所遭受的意外身體傷害，發(fā)生于保險期間，并且意外事故是傷害的直接起因，即傷害與疾病、體弱或其他原因無關。（2分）按這起案例的情況，不構成意外事故。因為死亡的原因起決定因素的是身體因素，如果換一個人，施加同樣的氣憤程度，不會死亡。所以，就是意外險不賠，健康險賠。（2分）5．由于本保險合同未簽訂受益人約定條款，根據(jù)《中華人民共和國保險法》第六十四條之規(guī)定，被保險人死亡后，由于沒有指定受益人，保險金作為被保險人的遺產(chǎn)，由保險人向被保險人的繼承人履行給付保險金的義務。因此，本案的索賠申請人應為死者A某的繼承人，而非該公路養(yǎng)護有限公司。（1分）意外傷害保險屬于人身保險合同的范疇，根據(jù)《保險法》第六十八條“人身保險的被保險人因第三者的行為而發(fā)生死亡、傷殘或者疾病等保險事故的，保險人向被保險人或者受益人給付保險金后，不得享有向第三者追償?shù)臋嗬?。但被保險人或者受益人仍有權向第三者請求賠償”的規(guī)定，本保險合同的建筑施工人員團體意外傷害保險并不適用損失補償原則。（2分）建筑施工人員團體意外傷害保險適用給付原則，按每人每次事故保險金額10萬元給付；附加建筑施工人員團體意外傷害醫(yī)療保險，由于4萬元×（1-60%）=1.6萬元，大于每人每次事故保險金額1萬元，按1萬元賠付，總賠款金額為11萬元。（2分）系部班級姓名學號密封線**學院20**－20**學年度第*學期系部班級姓名學號密封線《人身保險》期末試卷（B）出卷人：校對人：考試時間：100（分鐘）使用班級：題號一二三四五合計得分登分人閱卷人復核人一、單項選擇題（每題1分，共30分）題號12345678910選項題號11121314151617181920選項題號21222324252627282930選項1．人身保險是以(

)為保險標的，在被保險人在保險期限內(nèi)發(fā)生保險事故或生存至保險期滿時給付保險金的保險業(yè)務。

A．生存或身體

B．生存或死亡

C．生命或身體

D．健康或疾病

2．標準體保險是指(

)。A.

被保險人的身體狀況屬于正常標準范圍B．投保人的收入水平達到一般收人水平

C．被保險人的風險程度屬于正常標準范圍

D．被保險人的年齡在一定的范圍以內(nèi)3．均衡保費在早期會(

)自然保費。A．等于

B．低于

C．高于

D．不確定

4．連生共存年金是指(

)。

A．以兩個或兩個以上的被保險人均生存為給付條件的年金

B．以兩個或兩個以上的被保險人中至少有一個生存為給付條件且給付金額不發(fā)生變化的年金

C．以兩個或兩個以上的被保險人中至少有一個生存為給付條件且給付金額隨著被保險人數(shù)的減少而進行調(diào)整的年金

D．以兩個或兩個以上的被保險人均死亡為給付條件的年金

5．團體人壽保險的費率和個人人壽保險相比(

)。A．較低

B．相同

C．較高

D．不確定

6.訂立保險合同時，()應主動說明合同的條款內(nèi)容。A．保險人向投保人B．保險人向被保險人C．投保人向保險人D．投保人向被保險人或受益人7．在人壽保險中自(

)起計算，寬限期一般為30或60天。

A．合同生效之日

B．投保人繳納保費之日

C．應繳納保費之日

D．合同失效之日8．復效條款是指在投保人(

)造成失效后一定時期內(nèi)，投保人可申請復效。

A.

未如實告知

B．被保險人年齡誤告

C．不按期繳納保費

D．以上三者9．健康保險中為防止已經(jīng)患病的被保險人投保而規(guī)定了(

)。

A.

等待期

B．寬限期

C．觀察期

D．追溯期

10.下列人員不屬于團體保險參保人員的有(

)。

A．全職工作人員B．正常在職工作人員

C．全職工作人員D．新近人員11.在人壽保險中，保險利益是()。A．訂立保險合同的前提條件B．維持保險合同效力的條件C．保險人給付保險金的條件D．可以用數(shù)量來限制的12.萬能保險屬于()。A．普通型人壽保險B．新型人壽保險C．財產(chǎn)保險D．信用保險13.對于被保險人而言，定期壽險最大的優(yōu)點是()。A．保險期限屆滿后保險費可以部分返還B．保險費率相對適中C．賠付保險金的限制條件較多D．用極為低廉的保險費獲得較大的保險保障14.在普通型人壽保險中，以死亡或生存為給付保險金條件的是()。A．定期壽險B．終身壽險C．兩全保險D．年金保險15.保險公司將其實際經(jīng)營成果優(yōu)于定價假設的盈余，按一定比例向保單持有人進行分配的人壽保險是()。A．分紅保險B．年金保險C．兩全保險D．萬能保險16.在分紅保險中，按照合同約定享有保險合同利益及紅利請求權的人是()。A．保單持有人B．受益人C．被保險人D．保險人17.參加團體保險的團體，不能是()。A．已經(jīng)存在的團體B．有特定業(yè)務活動的團體C．實行獨立核算的團體D．為投保團體保險而組成的團體18.在人壽保險中，核保是對()進行確定和分類的過程。A.被保險人的風險程度B．被保險人的收入水平C．被保險人的資信狀況D．被保險人的健康狀況19.甲向乙保險公司投保定期壽險8000元，后又向丙保險公司投保定期壽險5000元，當保險事故發(fā)生導致被保險人死亡后，()。A．乙應向甲賠付8000元，丙無須賠付B．乙應向甲賠付5000元，丙向甲賠付3000元c．乙無須賠付，丙應向甲賠付5000元D．乙應向甲賠付8000元，丙應向甲賠付5000元20.保險事故發(fā)生后，被保險人或受益人依據(jù)保險合同向保險人請求賠償損失或給付保險金的行為屬于()環(huán)節(jié)。A．立案B．索賠c．初審D．調(diào)查21.1．關于傷害的定義中，直接造成傷害的物體或物質(zhì)，稱為()。A．致害物B．侵害對象C．侵害事實D．意外傷害22.6．在意外傷害保險中，保險事故發(fā)生時，死亡保險金按()給付。A．保險金額的一定百分比B．醫(yī)療費用多少C．傷害原因D．約定的保險金額23.在意外傷害保險中，按照是否可保劃分，被保險人在犯罪活動中所受的意外傷害屬于()。A．不可保意外傷害B．特約保意外傷害C．一般可保意外傷害D．特殊意外傷害24.按保險期限分類，旅游保險屬于()。A．單純意外傷害保險B．多年期意外傷害保險C．1年期意外傷害保險D．極短期意外傷害保險25.在意外傷害保險中，當意外傷害是引起直接造成被保險人死亡、殘疾的事件或一連串事件的最初原因時，意外傷害是保險事故的()。A．直接原因B．間接原因C．近因D．誘因26.以因保險合同約定的疾病或者意外傷害導致工作能力喪失為給付保險金條件的保險是()。A．人壽保險B。疾病保險C．醫(yī)療保險D．失能收入損失保險27.除重大疾病等保險以外，絕大多數(shù)健康保險尤其是醫(yī)療費用保險的合同期限通常為()。A．半年期B．1年期C．兩年期D．3年期28.為被保險人提供全面的醫(yī)療費用，其費用范圍包括醫(yī)療、住院和手術等的一切費用的險種是()。A．普通醫(yī)療保險B．住院保險C．手術保險D．綜合醫(yī)療保險29.在大多數(shù)健康保險合同中，對超過免賠額以上的醫(yī)療費用部分采用保險人和被保險人共同分攤的比例給付辦法，即()。A．給付限額條款B．比例給付條款C.免賠額條款D．轉(zhuǎn)換條款30.在健康保險中，一般以()作為疾病和意外傷害的分界線。A．是否為明顯外來的原因B．是否由他人造成的C．是否為先天原因D．是否由長存因素所致二、多項選擇題（每題2分，共10分）題號12345選項1.確定人身保險的保險金額的方法包括(

)。

A．由投保人和保險人雙方約定

B．考慮被保險人的價值

C．考慮被保險人對人身保險的需求程度

D．考慮被保險人的繳費能力2.簡易人壽保險的特點(

)。

A.

采用固定格式標準化

B.

低保額、低保費C．免驗體

D．保險費率不同于普通壽險3.團體人壽保險的基本特點是(

)。

A．風險選擇的對象是團體而不是個人

B．團體投保單持有人是投保團體

C．成本較低，保險計劃靈活

D．服務管理專業(yè)4.寬限期條款的基本內(nèi)容是(

)。

A.

在寬限期保險合同仍然有效

B．寬限期是從應繳納保費之日起計算的

C．寬限期內(nèi)發(fā)生的保險事故，保險人予以賠償，同時不需要扣除欠繳保費

D．在寬限期內(nèi)投保人仍未繳費，保險合同自寬限期結束次日起失效5.健康保險承保的主要內(nèi)容是(

)。

A.

因疾病或意外事故導致的醫(yī)療費用

B．由于疾病或意外事故導致的收人損失

C．因疾病或意外事故導致的死亡

D．由于疾病或意外事故導致的傷殘三、名詞解釋（每題2分，共10分）1.分紅保險2.自殺條款3.年金保險4.人身意外傷害保險5.疾病保險四、簡答題（共25分）1.人身保險核保的意義？人身保險索賠理賠的意義？（6分）2.個人壽險營銷的基本流程是什么？（6分）3.疾病保險承保的“疾病”有什么特殊規(guī)定？（3分）4.簡述不可保意外傷害的內(nèi)容。（4分）5.人身保險合同的概念和特點是什么？（6分）五、案例分析題（每題5分，共25分）1．某中學向市旅行社借一大客車載學生去郊外春游。當客車行至崎嶇盤山公路的轉(zhuǎn)彎處時，司機見一輛貨車迎面駛來，為避讓貨車，司機猛打方向盤，客車沖出公路，翻下離公路二十多米的山溝。車上45名學生中，15名學生死亡，18名學生重傷，12名學生輕傷。這些學生都已投保了學生平安險，每人保險金額3000元；大客車投保了車輛損失險和附加座位乘客意外傷害險，每座保險金額3000元。學校向旅行社借車時雖訂有協(xié)議，但在協(xié)議中并無關于意外事故和保險問題的約定。事故發(fā)生后，經(jīng)交通監(jiān)理部門裁決，學校應負擔受傷學生的全部醫(yī)療費用，對每個死亡學生的家長給付撫恤金和喪葬費共計2500元。死亡學生的家長得到學校的賠償后，又向保險公司索賠。同時，學校也拿著大客車的保險單及有關材料來向保險公司索賠車輛損失及附加座位乘客意外傷害損失。請對本案進行分析，死亡學生的家長一共應獲得多少補償？為什么？2．2022年1月曹女士為其母親田某購買終身壽險一份、經(jīng)母親同意曹女士為受益人。當年母女倆在赴外地途中因車禍雙雙死亡。曹女士有一哥曹剛在外地趕回家辦完喪事后，即以法定繼承人的身份提出保險金請求權；同時曹女士丈夫也向保險人提出保險金請求權，為此倆人發(fā)生爭議。本案存在下列三種情況：①曹女士后于其母死亡；②曹女士先于其母死亡；③曹女士與其母同時死亡、分不清先后。保險金應如何處理？3．被保險人文某，男，30歲，XX年11月12日由珠海乘飛機至上海，文某在此之前，購買了人身意外傷害保險，保額為20萬元。在飛機下降時，文某忽覺右耳疼痛，轟鳴不止，后經(jīng)治療，最后診斷為右耳突發(fā)性耳聾，聽力喪失小于70分貝。據(jù)此，文某向保險公司提出要求全額給付意外傷害保險金20萬元。請問保險公司能否賠償？為什么?4.高某是某廠司機，由單位統(tǒng)一投保了團體人身意外傷害保險，保額每人2萬元。在保險期限內(nèi)高某因車禍死亡，合同中受益人處注明為“某廠”，但無被保險人認可字樣，投保單位又不給高妻、高父等人出具有關證明，使其不能向保險人領取保險金。某廠認為，保險費是單位交的，保險金自然應該歸單位，家屬認為保險金應該歸自己。結合所學人身保險知識，談談本案應如何處理？并說明理由。5.張先生在2022年8月10日，投保了一份健康保險中的住院醫(yī)療險，他于同年9月5日因肺炎住院治療。結果保險公司以其保險事故發(fā)生在“觀察期”內(nèi)，拒絕理賠。張先生非常想不通：保險的生效日為8月10日，而他是在9月5日住院的，保險公司為何拒絕理賠？何為“觀察期”？為什么健康保險要設置觀察期條款？系部班級姓名學號密封線系部班級姓名學號密封線試題答案及評分標準一、單項選擇題（每題1分，共10分）題號12345678910選項CCCAAACCCD題號11121314151617181920選項ABDCAADADB題號21222324252627282930選項ADADC DBDBA二、多項選擇題（每小題2分，共10分）1.ACD2．ABCD3．ABCD4．ABD5．AB三、名詞解釋（每題2分，共10分）1.分紅保險分紅保險又稱利益分配保險，是指簽訂保險合同的雙方事先在合同中約定當投保人所購險種的經(jīng)營出現(xiàn)盈利時，保單所有人享有紅利的分配權。這是一種保險人約定將每期盈利的一部分分配給投保人的人壽保險產(chǎn)品。2.自殺條款自殺條款一般規(guī)定，在保險合同生效后的一定時期內(nèi)（一般為一年或2年），被保險人因自殺死亡屬于除外責任，保險人不給付保險金，僅退還保單現(xiàn)金價值。再次規(guī)定時期之后被保險人因自殺死亡，保險人要承擔保險責任，按照約定的保險金額給付保險金。3.年金保險年金保險是按年金的方法支付保險金的一種生存保險，即按合同的規(guī)定，在被保險人生存期間，每隔一定的周期支付一定的保險金給被保險人。4.人身意外傷害保險人身意外傷害保險是在保險合同有效期內(nèi)以意外傷害而致被保險人身故或殘疾為給付保險金條件的保險。5.疾病保險疾病保險是指保險人罹患合同約定的疾病時，保險人按合同約定的保險金額給付保險金，以補償被保險人損失的保險。四、簡答題（共25分）1.人身保險核保的意義？人身保